Растяжения 

Противозачаточные средства. Контрацептивы для женщин

Выбрать подходящий контрацептив - чрезвычайно важно для любой женщины. Почему? Ведь используя современные виды контрацепции, она может планировать рождение детей и не переживать, что беременность может наступить не вовремя.

Все виды противозачаточных средств отличаются друг от друга, имеют свои особенности, поэтому можно всегда подобрать подходящий именно вам, сделать правильный и осознанный выбор. Давайте остановимся на этом вопросе подробнее и выясним, какие же виды противозачаточных средств существуют в настоящее время:

Презерватив

Наверное, самое популярное средство. Его основным преимуществом является высокая надежность, простота в использовании и доступность по цене. И если вы не страдаете аллергией на латекс, что очень редко, но встречается, то его использование не нанесет никакого вреда вашему здоровью.

Спермициды

Считаются современными контрацептивами. Они представляют собой вещество, которое вводится во влагалище непосредственно перед половым актом. Состоят из основы (например, «ноноксинола»), которая легко распространяется по стенкам влагалища и специального препарата, снижающего активность сперматозоидов, либо просто их уничтожающего.

Кроме того спермициды можно использовать в любом возрасте, и даже после родов. Чтобы их приобрести, не нужен рецепт врача. Эти современные контрацептивы защитят от болезней, передающихся половым путем. Они создадут дополнительную смазку, что важно при сухости влагалища. Для большей надежности их рекомендуют использовать другими способами контрацепции.

Их не 100%-ная надежность является минусом данного средства контрацепции. Да и не всегда бывает удобным введение препарата во влагалище непосредственно перед половым контактом. Помимо этого, спермициды нередко вызывают аллергию.

Оральные контрацептивы

Также одно из самых популярных современных противозачаточных средств - гормональные оральные контрацептивы. Из названия становится ясно, что эти таблетки содержат гормоны.

Они, попадая в организм, предотвращают нежелательный процесс овуляции. Но выбирать их самостоятельно, без рекомендации врача, крайне нежелательно.

Также следует знать, что гормональные противозачаточные таблетки нельзя использовать в течение 2 мес. после родов. Их нельзя применять в период лактации, грудного вскармливания. Дело в том, в составе большинства таких таблеток имеются гестагены и эстрогены, которые в сочетании делают защиту от нежелательной беременности очень надежной. Для кормящих мам доктор подберет препарат, в котором гормон прогестерон заменен его аналогом гестагеном.

Влагалищное кольцо

Этот контрацептив тоже содержит гормоны, однако их дозировка, значительно меньше, чем в обычных гормональных препаратах. Представляет собой небольшое кольцо из гибкого, мягкого материала, вставляется самостоятельно во влагалище. Может функционировать 21 день, после чего его нужно удалить.

Внутриматочная спираль

Устанавливается непосредственно в полость матки. Процедуру проводит квалифицированный специалист. Спираль устанавливается примерно на 5 лет. Этот контрацептив также содержит небольшое количество гормона, который небольшими порциями, ежедневно выделяется в организм женщины, препятствуя овуляции.

Но нужно знать, что спираль не устанавливают нерожавшим женщинам и тем, кто страдает инфекционными заболеваниями.

Противозачаточный пластырь

Это средство контрацепции появилось в продаже относительно недавно. Представляет собой наклейку, содержащую определенное количество гормонов. Они проникают в кровь через кожу. Этот пластырь наклеивается на тело и предохраняет от нежелательной беременности в течение недели. Средство надежно и очень удобно в использовании.

Подкожные имплантаты

Также довольно современное и удобное средство контрацепции. Имплантат устанавливается врачом, через разрез на внутренней стороне плеча. Процедура выполняется под местной анестезией. Это устройство представляет собой стержень, длиной 4 см и диаметром 2 мм.

Содержит гормон гестаген. Который постепенно, небольшими дозами, будет выделяться в кровь, препятствуя овуляции. Устанавливается имплантат в течение 2 минут, а действует на протяжении 3 лет.

Естественный метод контрацепции

Этот «бабушкин» метод не нуждается в дополнительных подручных средствах. К такому методу предохранения относят календарную контрацепцию. В этом случае, женщина самостоятельно рассчитывает благоприятные и неблагоприятные дни для зачатия, основываясь на своем индивидуальном цикле. Например, в целях установления таких дней измеряется температура во влагалище на протяжении нескольких недель. Однако такой метод контрацепции весьма ненадежен и современные женщины, дорожащие своим здоровьем, им практически не пользуются.

В любом случае, к выбору надежного метода предохранения следует подойти со всей ответственностью. Нужно обязательно учесть свой возраст, наличие беременности ранее, вредные привычки, сексуальную активность, возможные хронические, острые болезни и др.

Поэтому при выборе средства контрацепции, обратитесь за советом к специалисту. С его помощью вы сможете сделать правильный и ответственный выбор.

Светлана, www.сайт

Нежелательная беременность – зачастую, большая проблема для женщины. Чтобы ее избежать, необходимо использовать контрацепцию. Сегодня масса вариантов: от естественных методов до гормональных средств. Сделать правильный выбор поможет рекомендация врача, а также знание принципа действия каждого из них.

  1. Комбинированные оральные контрацептивы . Это таблетки, имеющие в своем составе 2 вида гормонов: прогестаген и эстроген. Их действие заключается в подавлении овуляции, вследствие чего, беременность не возможна. Современные препараты безопасны, и можно не опасаться, что возникнут побочные эффекты, например, лишний вес.
  2. Вагинальное кольцо. Оно выполнено из эластичного материала и вводится во влагалище. Кольцо содержит эстрогены, которые и препятствуют овуляции. В применении оно безопасно, но может доставить женщине неприятные ощущения или вовсе выпасть.
  3. Гормональные имплантанты. Они вживляются под кожу женщине на несколько лет. На протяжении этого времени в организм поступает гормон прогестаген, который увеличивает вязкость слизи эндометрия, препятствуя прикреплению яйцеклетки.
  4. Гормональный пластырь. Приклеивается на кожу и выделяет гормон эстроген, который поступает в организм через кровь и блокирует овуляторную функцию.
  5. Гормональная внутриматочная спираль. У нее 2 вида действия: блокирует движение сперматозоидов, а прогестаген, который она выделяет, препятствует прикреплению эмбриона к стенке матки.
  6. Мини-пили. Это оральные контрацептивы, содержащие в составе прогестаген в небольшом количестве. Принцип действия заключается в воздействие на слизь в шейке матки, тем самым препятствуя попаданию сперматозоидов в матку.

Химическая контрацепция

Это вагинальные контрацептивы: свечи, тампоны, кремы, имеющие спермицидное действие, то есть при попадании сперматозоидов в половые пути женщины, они сразу же разрушаются. Так как срок действия не долгий, использовать их рекомендуется непосредственно перед половым актом. Преимуществом этого вида контрацепции является то, что они также защищают и от некоторых инфекций .

Естественная контрацепция

  1. Прерванный половой акт. Популярный, но не очень эффективный метод. Во время полового акта партнер должен успеть извлечь половой член до эякуляции.
  2. Календарный метод. Суть заключается в том, что женщина отслеживает дни, в которые вероятность зачать ребенка стремится к нулю, а именно несколько дней до и несколько дней после овуляции. Такой способ контрацепции обладает низкой эффективностью, так как крайне сложно с точностью определить «безопасные» дни.
  3. Температурный метод. Это измерение базальной температуры для определения дня овуляции: за пару дней перед ее наступлением температура понижается, а сразу после – повышается.
  4. Лактационный метод. Суть состоит в активной выработке пролактина и окситоцина при частом прикладывании ребенка к груди. Эти гомоны и обеспечивают защитный эффект.

Барьерные контрацептивы для женщин

  • Женский презерватив. Это полиуретановая трубка, которая вводится во влагалище и закрепляется там при помощи эластичных колец. Презерватив механически препятствует проникновению сперматозоидов, а также защищает от инфекций.
  • Маточные колпачки и вагинальная диафрагма. Приспособления из силикона или латекса, устанавливающиеся внутри половых органов и препятствующие проникновению спермы в матку.
  • Спираль. Приспособление, изготовленное из металла и пластика. Устанавливается гинекологом в матку женщины. Суть заключается в губительном действии серебра или меди (материала спирали) на яйцеклетку. Срок непрерывного действия составляет несколько лет.

В каких случаях какие контрацептивы лучше

Подбор женских контрацептивов лучше осуществлять совместно с врачом-гинекологом. Важно подобрать удобное и высокоэффективное средство. Также нужно учитывать противопоказания и вероятность побочных реакций, которые могут быть у отдельно взятой женщины. В целом же метод контрацепции, как правило, определяется исходя из возраста.

16-20 лет

Оптимальным вариантом считаются гормональные противозачаточные средства . Важно помнить, что их применение целесообразно при регулярной половой жизни и отсутствия заболеваний сердечно-сосудистой системы. Предпочтение стоит отдать комбинированным препаратам, не оказывающим негативного влияния на процессы женского организма.

20-35 лет

В этом случае хороши любые методы. Однако идеально подходят внутриматочные контрацептивы и гормональные препараты с низким содержанием прогестагена и эстрогена. Первый вариант оптимален исходя из того что нет необходимости постоянного контроля. Второй способ хорош благодаря тому, что гормональные средства препятствуют развитию половых заболеваний.

35-45 лет

Оптимально подходят гормональные препараты. Однако подобрать таблетки бывает крайне сложно из-за имеющихся к этому возрасту проблем со здоровьем. А вот гормональные имплантанты или пластыри подойдут идеально.

После 45 лет

В этом возрасте, как от нежелательной беременности, так для профилактики и лечения заболеваний, назначаются комбинированные гормональные контрацептивы.

Видео о видах контрацепции

В следующем видео фрагменте специалист расскажет о видах контрацепции, их действии и о том, как правильно подобрать.

Думать и заботиться о предохранении от нежелательной беременности во время половых актов должен не только мужчина, но и женщина. Тем более, что именно ей приходится впоследствии принимать важнейшие решения – рожать или делать искусственное прерывание беременности, выходить замуж или остаться матерью-одиночкой. Поэтому стоит знать обо всех видах женской контрацепции, которые одобрены и рекомендуемы официальной медициной.

Оглавление:

Барьерный метод женской контрацепции

Суть барьерной контрацепции заключается в предотвращении попадания в матку сперматозоидов. Такой барьер можно создать механическим и/или химическим способом.

Местные химические средства

В медицине такие средства называются спермицидами и выпускаются в различных фармакологических формах – таблетки и свечи пенообразующего характера, аэрозоли, пасты, шарики для внутривагинального использования. В состав таких средств входят вещества, которые губительно действуют на сперматозоиды – например, хлорид бензалконий, ноноксинол-9. Считается, что эффективность местных химических средств из категории контрацептивов равна 85%.

Особенности местных химических средств:

  • можно использовать женщине без предварительного обследования у гинеколога и получения назначений;
  • данные средства предохранения от нежелательной беременности способствуют образованию дополнительной смазки во влагалище;
  • не противопоказано использовать одновременно с химическими средствами любые другие противозачаточные – это лишь усилит эффект;
  • способны оказывать неинтенсивное противовоспалительное действие, а по некоторым данным служат профилактикой даже онкологических заболеваний женской половой системы.

Обратите внимание: спермицид не начинает действовать мгновенно – для этого понадобится минут 15-20, поэтому введение противозачаточных средств именно этой группы должно осуществляться как раз за 15-20 минут до полового акта. Если несколько половых актов идут подряд, то перед каждым из них нужно вводить средство.

Механические методы женской контрацепции

Подобные средства считаются абсолютно безвредными и могут использоваться всеми женщинами без каких-либо ограничений. Причем, женщина может в любой момент отказаться от такой контрацепции, если принято решение о зачатии ребенка. Но врачи утверждают, что женщине потребуется специальное обучение по применению механических средств контрацепции, а после родов или при внезапном наборе веса нужно будет менять/подбирать новый размер. К механическим методам женской контрацепции относятся:

  1. . Выглядят они как колпачок с гибким ободком, изготавливаются из резины или латекса. Купол диафрагмы закрывает шейку матки, что делает невозможным проникновение сперматозоидов в полостной орган.

Как правильно пользоваться: диафрагму вводят во влагалище непосредственно перед половым актом, но можно и заранее – допускается нахождение рассматриваемого контрацептива во влагалище от 6 до 24 часов. Влагалищную диафрагму используют вместе со спермицидами – ими обмазывают внутреннюю сторону диафрагмы и кольцо.

  1. Женские презервативы . Представляют собой мешочек из полиуретана длиной 17 см и диаметром 7-8 см с двумя кольцами на концах. На одном кольце имеется тонкая пленка – она примыкает к шейке матки и препятствует проникновению сперматозоидов в полость органа.

Как правильно пользоваться: вводится женский презерватив просто, как обычный тампон, за несколько часов до полового акта. Это средство одноразовое, для следующего полового акта нужно использовать новый женский презерватив.

  1. Цервикальные колпачки . Это колпачок из мягкой резины, который надевается непосредственно на шейку матки – создается отрицательное давление между шейкой матки и ободком колпачка, что и делает невозможным проникновение сперматозоидов. Цервикальный колпачок имеет меньший размер, чем влагалищная диафрагма, эффективность применения составляет 60-80%.

Как правильно пользоваться: вставляется цервикальный колпачок за полчаса до полового акта и не вынимается в течение 6-8 часов. Перед использованием рассматриваемый контрацептив обрабатывается спермицидами – ими смазывают ободок.

Этот вид женской контрацепции считается одним из наиболее эффективных, но он может применяться только по назначению врача, да и поставить внутриматочную спираль самостоятельно у женщины не получится. Гинекологи устанавливают только два вида рассматриваемого средства контрацепции:

  • медьсодержащие;
  • прогестинсодержащие.

Изготавливаются внутриматочные спирали из пластика (абсолютно безопасного), в который монтируется либо медная проволока, либо миниатюрный контейнер с прогестином.
Принцип действия внутриматочных спиралей:

  • препятствуют проникновению сперматозоидов в матку – прогестинсодержащие ВМС значительно снижают эту способность;
  • не допускают имплантации (перемещения) яйцеклетки в полость матки;
  • противодействуют овуляции – это относится только к прогестинсодержащим внутриматочным спиралям;
  • медьсодержащие средства губительно действуют и на сперматозоиды, и на яйцеклетки.

Внутриматочная спираль устанавливается на длительное время – от 2 до 5 лет и обычно организм женщины нормально/адекватно реагирует на такое «вмешательство». В некоторых случаях могут развиться осложнения:

  • воспалительные процессы шейки матки и придатков – по статистике риск развития подобных патологий при имеющейся внутриматочной спирали возрастает в 2-3 раза;
  • нарушения менструального цикла – могут «сдвинуться» даты ежемесячных кровотечений, они становятся более обильными, могут возникать межменструальные кровотечения;
  • дискомфорт во время полового акта – боль, жжение.

Обратите внимание: если женщина отмечает слишком длительное кровотечение из влагалища, имеются интенсивные боли внизу живота, появляется слабость и бледность кожных покровов, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Такое состояние может свидетельствовать о перфорации (прорыве) стенки матки внутриматочной спиралью. Это случается крайне редко – по статистике 1 случай на 10 000, но знать о таком осложнении должна каждая женщина. Преимущества использования внутриматочной спирали:


Недостатки использования внутриматочной спирали:

  • перед установкой обязательно нужно пройти обследование у гинеколога;
  • поставить и снять ВМС может только врач;
  • после каждой менструации нужно проверять наличие усиков внутриматочной спирали – иногда она может выпадать;
  • в первые несколько месяцев после установки ВМС возможно усиление менструального кровотечения.

Противопоказания к установке внутриматочной спирали:

  • диагностированные онкологические заболевания гениталий или внутренних половых органов;
  • подозрение на свершившуюся беременность;
  • острые/хронические процессы воспалительного или инфекционного характера в половой системе (в том числе, и на наружных половых органах);
  • маточное кровотечение патологического характера невыясненной этиологии;
  • двурогая матка;
  • стеноз шейки матки.

Есть и условные противопоказания к использованию внутриматочной спирали в качестве контрацептива – то есть, при них нежелательно ставить ВМС, но окончательное решение принимает только гинеколог. К условным противопоказаниям относятся:

  • внематочная в анамнезе;
  • диагностированные ;
  • отсутствие родов;
  • нарушения свертываемости крови.

Гормональная контрацепция

Рекомендуем прочитать:

Гормональные контрацептивы – это средства, которые в своем составе содержат химические аналоги женских гормонов. Они препятствуют наступлению овуляции, что делает невозможным зачатие ребенка. В группу гормональных контрацептивов входят таблетки, импланты, пластыри, гормональное влагалищное кольцо. Наиболее популярными считаются таблетки, но подбирать вид гормонального контрацептива нужно на основе своих потребностей/возможностей:

  • таблетки для предохранения от беременности требуют отличной памяти, ответственности и пунктуальности – их следует принимать в строго определенное время и не пропускать ни одного дня;
  • пластыри могут использоваться в течение 7-9 дней подряд, то есть в месяц нужно будет сменить всего 3 пластыря;
  • гормональное кольцо имеет месячный срок эксплуатации.

Перед началом применения гормональных контрацептивных средств необходимо посетить гинеколога, пройти обследование и сделать выбор в пользу того или иного средства. Есть и четко определенные противопоказания к употреблению рассматриваемого вида противозачаточных средств:

  • вы находитесь в периоде кормления ребенка грудью, а после родов прошло менее 6 месяцев;
  • кормление грудью отсутствует, но после родов прошло менее 3 недель;
  • в анамнезе имеется инсульт, ишемическая болезнь сердца, легочная гипертензия, эндокардит бактериального характера;
  • ранее был диагностирован тромбофлебит;
  • отмечаются сильные , и ваш возраст составляет 35 лет и старше;
  • в недавнем прошлом женщина перенесла (менее 3 месяцев назад);
  • ранее были диагностированы цирроз печени и другие патологии этого органа;
  • в анамнезе имеются заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, которые требуют постоянного приема лекарственных средств;
  • рак молочной железы (даже после полного исцеления);
  • повышенная свертываемость крови;
  • врачом назначены и постоянно принимаются средства противосудорожного и/или противотуберкулезного действия.

Обратите внимание: если хотя бы один из вышеперечисленных факторов имеет место быть, то прием гормональных контрацептивов категорически запрещен.

Женская хирургическая контрацепция

Речь идет о стерилизации – необратимом процессе, который считается самым эффективным для предохранения от нежелательной беременности. Показаниями к проведению стерилизации женщины являются лишь желание прекратить вероятность зачатия. Но к этому вопросу следует подходить крайне взвешенно – процесс необратимый, хотя и имеются дорогостоящие микрохирургические операции, способные «повернуть время вспять». Нередко хирургическая контрацепция применяется по медицинским показателям – например, у женщины имеются тяжелые пороки развития сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной систем, заболевания крови, злокачественные новообразования. Противопоказаниями к проведению стерилизации являются:

  • острые воспалительные заболевания органов малого таза;
  • инфекция генерализованной или очаговой локализации;
  • опухоли доброкачественного характера, развивающиеся в малом тазу;
  • кахексия выраженного характера;
  • сахарный/несахарный диабет;
  • спаечная болезнь органов малого таза и/или брюшной полости;
  • пупочная грыжа – касается только проведения хирургической контрацепции лапароскопическим методом.

Обратите внимание: до сих пор ведутся споры о стерилизации женщин с диагностированными психическими расстройствами, умственной отсталостью – эти патологии не являются медицинским показателем к хирургической контрацепции.

Сейчас это наиболее популярный метод хирургической контрацепции – метод имеет массу преимуществ. Например, после проведения такого оперативного вмешательства на кожном покрове не остается рубец, период реабилитации очень малый, пациентки подобное вмешательство переносят хорошо. Обратите внимание: не исключается проведение лапароскопической перевязки маточных труб в амбулаторных условиях – женщине делают местную анестезию, а через 2 часа после завершения процедуры и при отсутствии каких-либо видимых изменений самочувствия в худшую сторону пациентка может идти домой.

Делается миниатюрный разрез передней брюшной стенки – размер не превышает 6 см. Преимущества такого метода хирургической контрацепции заключаются в отсутствии необходимости использования дорогостоящего оборудования, быстрой реабилитации.

Прямокишечноматочное пространство вскрывают ножницами и в образовавшуюся рану выводят маточную трубу – до появления ее бахромки. Шов накладывают посередине маточной трубы, но несколько ближе к бахромкам. Затем перевязывают трубу ниткой и вытягивают ее ближе к хирургу, далее происходит раздавливание трубы и перевязывание ее. Такой же алгоритм действий используется и для второй маточной трубы. Обратите внимание: концы всех шовных ниток обрезают только после того, как хирург закончил работу над двумя маточными трубами. Разрез закрывается матрасным швом. Преимущества стерилизации с кольпотомическим доступом:

  • может быть выполнена в условиях любого стационара гинекологического направления;
  • косметические дефекты на передней брюшной стенки отсутствуют;
  • нет необходимости использовать дорогостоящее оборудование и специфические инструменты;
  • преследуемая цель (стерилизация) достигается сразу после оперативного вмешательства.

Очень часто операция по стерилизации проводится во время кесарева сечения – никаких дополнительных нагрузок на организм не оказывается, самочувствие женщины не меняется, периоды лактации и восстановления после родов проходят без изменений, гормональный фон не меняется. Сроки проведения хирургической контрацепции:

  • во второй фазе менструального цикла – отсроченная стерилизация;
  • через 6 недель после родов естественным путем;
  • сразу после искусственного прерывания беременности, но только если аборт прошел без осложнений.

Категорически противопоказано проводить стерилизацию после родов, если было диагностировано острое инфекционное заболевание во время родов или еще в период беременности, если безводный промежуток родов превысил 24 часа. Возможные осложнения в послеоперационный период:

  • кровотечения;
  • повреждение кишечника;
  • послеоперационная инфекция.

Эти осложнения относятся к редким явлениям, но о них должна знать женщина, согласившаяся на хирургическую контрацепцию. Обратите внимание: врачи предупреждают о том, что в первые 10 лет после проведения операции стерилизации вероятность беременности сохраняется в пределах 2%. Женская контрацепция – богатый выбор, широкие возможности. Необходимо не только самостоятельно определиться с выбором средства предохранения от нежелательной беременности, но и получить грамотную консультацию от гинеколога.

Контрацептивные средства можно разделить на традиционные и современные средства. Степень эффективности любого из методов контрацепции оценивается с помощью индекса Перля, кот. равен числу нежелательных беременностей у 100 женщин, пользовавшихся определённым методом контрацепции в течении 12 мес.

Традиционные методы контрацепции:

    Механические методы :

- влагалищная диафрагма – металлическое кольцо с резиновым колпачком; диафрагму вводят таким образом, чтобы покрыть шейку матки и создать механическое препятствие для прохождения сперматозоидов в шейку. Края, внутренняя поверхность, наружная поверхность её должны быть смазаны спермицидами. Диафрагму вводят до полового акта и извлекают через 8-12 часов после него. Существует несколько размеров влагалищной диафрагмы. Индекс Перля при использовании влагалищной диафрагмы – 12;

- презерватив (кондом ) – средство контрацепции, применяемое мужчинами и представляющее собой мешотчатое образование из тонкой эластичной резины толщиной меньше 1 мм. Кондомы изготавливают из резины, латекса, пластмассы. Презерватив препятствует попаданию спермы во влагалище. Индекс Перля – 20.

2. Химические средства контрацепции (вагинальные спермициды ) – разрушают сперматозоиды не более чем за 1-2 мин. Индекс Перля при использовании химических средств контрацепции – 30.

- спермицидные средства, применяемые в виде спринцеваний – раствор уксуса, р-р борной кислоты или молочной кислоты, р-р перманганата К, 20% р-р хлорида натрия, р-р лимонного сока;

- влагалищные спермицидные шарики и таблетки (содержащие борную кислоту, хинозол и танин);

- грамицидиновая паста .

3.Ритмические методы:

- календарный метод – основан на определении времени овуляции и ограничении количества половых сношений в периовуляторный период (за 2-3 дня до овуляции и 2-3 дня посла неё). Индекс Перля – 24.

- температурный метод – определение времени подъёма базальной температуры путём ежедневного её измерения утром в течение 10 мин. И воздержания от полового сношения в день падения и первые 3 дня подъёма базальной температуры. Индекс Перля – 6.

Современные средства контрацепции:

1. Внутриматочная контрацепция:

1). Нейтральные внутриматочные средства (ВМС) – наибольшее распространение получили петля Липса (полиэтиленовое устройство в виде двойной латинской буквы), ВМС в форме буквы Т и цифры 7. Механизм действия нейтральных ВМС – нарушают имплантацию оплодотворённой яйц-ки, что связано с ускоренной перистальтикой маточных труб и обусловленной этим неполноценностью яйцеклетки. Индекс Перля при использовании нейтральных ВМС 4.

2). Медикаментозные ВМС – содержат медь, гестагены. Механизм действия медикаментозных ВМС:

Медь оказывает бактерицидное и спермицидное действие;

Гестагены изменяют свойства шеечной слизи, что приводит к затруднению проникновения сперматозоидов в полость матки, а также обусловливают неспособность эндометрия имплантировать яйцеклетку.

Индекс Перля при использовании медикаментозных ВМС – 1-2.

Противопоказания к применению ВМС:

Острые и подострые воспалительные заболевания половых органов;

Хронические воспалительные процессы с частыми обострениями;

Инфекционно-септические заболевания и лихорадка любой этиологии;

Истмико-цервикальная недостаточность;

Доброкачественные и злокачественные опухоли половых органов;

Полипы канала шейки матки;

Эритроплакия и лейкоплакия эндометрия;

Полипоз и гиперплазия эндометрия;

Туберкулёз половых органов;

Пороки развития матки;

Внутриматочные синехии;

Нарушения менструального цикла по типу мено- или метроррагии;

Нарушения свёртывающей системы крови, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.

ВМС вводит врач с соблюдением правил асептики ни 5-7-й день менструального цикла, после искусственного аборта – сразу (или после очередной менструации), после родов – спустя 3 мес. Необходимыми условиями являются: нормальная картина крови, 1-2 степень частоты влагалища. После введения ВМС врач должен осмотреть женщину через неделю, после первой менструации, затем через 3 мес., последующие осмотры проводятся 1 раз в 6 мес. Длительность нахождения ВМС в полости матки – 3-5 лет.

Осложнения внутриматочной контрацепции:

Боль в низу живота;

Маточные кровотечения;

Внематочная беременность;

Маточная беременность, часто заканчивающаяся самопроизвольным абортом;

Перфорация матки (частичная – при внедрении ВМС в мышцу матки в области дна или боковых стенок; полная – с перемещением части или всего ВМС в брюшную полость).

2. Гормональная контрацепция. Классификация гормональных контрацептивов.

Мы живем в такое время, когда возможно практически на 100% быть уверенными, что вы защищены от нежелательной беременности. Методов контрацепции стало так много, что женщины и мужчины часто путаются, какой вид выбрать. Неправильный подбор метода грозит повышенной угрозой забеременеть или побочными эффектами от передозировки сильнодействующими лекарствами.

Все методы контрацепции будут сгруппированы в зависимости от их главных свойств. При выборе вы должны отталкиваться от вашей главной цели, времени, в течение которого хотели бы предохраняться, пола и личных предпочтений.

Читайте про каждый метод подробнее, перейдя по соответствующей ссылке.

Этот метод основывается на воздействии гормонов на вашу эндокринную систему. Чтобы понять, как он работает, важно обладать начальными знаниями об овуляции и о том, когда возможно наступление беременности.

В середине цикла (примерно через 15 дней после начала месячных) у женщины наступает овуляция (созревшая яйцеклетка покидает привычное место, чтобы “встретиться” со сперматозоидом). За этот процесс отвечает гормон эстроген.

Гормональные средства содержат в своем составе искусственный гормон этроген, но в меньшем количестве. Из-за недостаточного количества овуляция не наступает, а это значит, что и беременность тоже.

Гормональная контрацепция представлена несколькими видами (о каждом из них вы можете почитать подробнее).

  • Гормональная противозачаточная спираль
  • Противозачаточный имплант

Если вы не планируете заводить детей в течение нескольких лет, попробуйте поставить спираль . Она ставится на долгое время и не препятствует естественным ощущениям во время полового акта.

Это бы значило заново переписать статью. Практически все разделы этой статьи посвящены контрацепции для прекрасного пола.

Контрацепция для мужчин

Видов контрацептивов для мужчин не так уж и много. Существует один более менее надежный, один вечный и несколько малонадежных и редких вариантов.

К ненадежным методам контрацепции для мужчин можно отнести:

  • прерванный половой акт (простой и бесплатный, практикуется большинством молодых мужчин, но не все задумываются об угрозе подхватить ИППП)

К новым методам, проходящим стадию испытаний, можно отнести:

  • мужские противозачаточные таблетки (должны приниматься минимум в течение 3 месяцев до полового акта, препятствуют зарождению сперматозоидов). В отличие от женских аналогов содержат в составе больше гормонов, что может иметь негативные последствия для мужчины.
  • мужской противозачаточный имплант (для наступления его контрацептивных свойств нужно ввести за несколько месяцев до полового акта. Также как таблетки, содержит в составе большое количество искусственных гормонов).

Если у мужчины есть минимум двое детей, достаточная сумма денег и желание вести активную половую жизнь, он может сделать вазэктомию (необратимую операцию по лишению его детородной функции).

Самый популярный метод, используемый 70% мужчин - презерватив . Он и от ИППП защищает, и обладает отличными показателями надежности, и стоит недорого.

Барьерные методы

Барьерные методы так называются, потому что создают барьер между сперматозоидами и яйцеклеткой. Это наиболее легкие в использовании контрацептивы. Они подходят людям без постоянных партнеров, живущих спонтанной половой жизнью.

  • все виды презервативов

Если половой акт происходит несколько раз в месяц и даже не каждый месяц, самый проверенный способ -