Сухожилие под коленом. Симптомы, стадии и лечение тендинита коленного сустава и собственной связки надколенника

После травм, сильной физической нагрузки или различных заболеваний коленного сустава часто воспаляются связки и сухожилия, прикрепляющие надколенник. Эта болезнь называется тендинит колена. Чаще всего поражаются сухожилия в месте, где они прикрепляются к костям.

Особенности тендинита колена

В основном воспаление поражает связки, которые помогают разгибать ногу. Они находятся внизу надколенника и крепятся к большеберцовой кости. Заболевание развивается вследствие микротравм связок. Из-за большой физической нагрузки происходят мелкие разрывы сухожилий. Если они не успевают восстановиться, то воспаляются.

Бывает острый тендинит коленного сустава, который развивается вследствие травм или инфекционного поражения связок. Если же в суставе есть отложение солей, возникает хроническая форма заболевания. Болезнь может сопровождаться бурситом – воспалением сустава, тендинозом – воспалением окружающих мягких тканей. Из-за воспалительного процесса прочность связки при прогрессировании заболевания уменьшается, поэтому при любом неосторожном движении она может порваться.

Почему развивается тендинит

Болезнь может поражать различных людей, независимо от возраста и пола. Но чаще всего страдают от воспаления спортсмены, постоянно подвергающие колено повышенным физическим нагрузкам. Поэтому сустав, пораженный тендинитом, еще называют «коленом прыгуна». Но развиться воспаление может также по другим причинам:

• из-за инфекционных заболеваний, поражения грибком или гельминтами;
• вследствие ревматоидного артрита, заболеваний почек или сахарного диабета;
• из-за отложения солей и подагры;
• как аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты;
• из-за нарушений осанки, ношения неудобной обуви;
• дегенеративных изменений в суставе, которые происходят с возрастом.

Сначала боль появляется при повышенных физических нагрузках

Симптомы заболевания

Основным признаком тендинита коленного сустава является боль. В большинстве случаев болезнь проходит несколько стадий. Вначале боль появляется только после сильной нагрузки, потом – после любой работы или даже ходьбы. Особенно она заметна при разгибании ноги: во время подъема по лестнице или вставании. На последней стадии боль становится более сильной и беспокоит пациента даже в покое.

Кроме этого симптома, о наличии заболевания можно судить по другим признакам:

• появляется ограничение подвижности сустава;
• колено опухает, красное, горячее на ощупь;
• при прикосновении возникают болезненные ощущения;
• слышны поскрипывания при движении в коленном суставе.

Методы диагностики

Для назначения правильного лечения важно точно определить причину воспаления, стадию и характер течения заболевания. Для этого, кроме внешнего осмотра, врач назначает разные методы обследования:

• УЗИ помогает определить изменение в строении или длине связок;
• КТ и МРТ выявляют случаи, когда необходимо оперативное вмешательство, если начались дегенеративные изменения в связках;
• рентген может определить наличие сопутствующих заболеваний: артрита, артроза или подагры;
• назначаются еще лабораторные исследования, которые определяют, если воспаление возникло на фоне инфекции или аутоиммунных заболеваний.

Необходимо отличить заболевание от артрита, с которым у него похожая симптоматика. Но при артрите боль постоянная, разлитая. Тендинит вызывает локальные боли в основном при движении.

Инъекции лекарственных препаратов помогают снять боль и воспаление

Лечение тендинита

Современный уровень развития медицины позволяет полностью излечить воспаление связок без серьезных последствий. Но для этого нужно вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации. Лечение тендинита на первых стадиях его развития поддается таким методам:

• иммобилизация конечности и снижение нагрузки на сустав;
• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные средства.

Снижение нагрузки

При острой стадии воспалительного процесса и сильных болях необходима иммобилизация колена на некоторое время. Для снижения нагрузки на связки надколенника применяют тейпирование, ношение специальных ортезов или гипсование. Это помогает снять боль и предотвратить повреждение связок. На начальных стадиях заболевания достаточно ограничить бег, прыжки, не стоять на коленях, реже подниматься по лестнице.

Физиотерапевтические методы часто используются в лечении тендинита

Медикаментозное лечение

Лекарства помогают снять боль и снизить воспаление, но это только вспомогательный метод лечения. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Напроксен», «Пироксикам», «Индометацин». Они могут применяться в виде таблеток, инъекций или мазей.

Если после двух недель терапии улучшений не наступило, применяются более серьезные препараты – кортикостероиды. При тяжелом течении заболевания может использоваться введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами. Это способствует более быстрой регенерации тканей сухожилий.

При инфекционном течении тендинита показано применение антибактериальных препаратов.

Народные средства

Такие методы используются в качестве вспомогательного лечения. Это может быть прием внутрь различных отваров или настоек, компрессы или аппликации на область сустава. После консультации с врачом можно использовать такие средства:

• пить отвар ягод черемухи;
• спиртовой настой перегородок грецкого ореха;
• использовать регулярно в качестве приправы к пище куркумин и имбирь;
• делать компрессы с соком алоэ;
• аппликации из настоя свежего имбиря;
• полезны контрастные процедуры: массаж кубиками льда, а после этого прогревание сустава мешочком с солью.

Нужно помнить, что прогревания и компрессы делаются только в том случае, если нет покраснения и отека сустава, а на ощупь он негорячий.

Для восстановления подвижности связок нужны специальные упражнения

Эффективными являются специальные упражнения, укрепляющие мышцы и связки. Большинство из них должны быть направлены на растягивание четырехглавой мышцы бедра. Очень эффективны занятия йогой под руководством инструктора, плавание. Полезны такие упражнения:

• растягивание мышц;
• поднятие ног из положения лежа;
• махи ногами с сопротивлением;
• ходьба по беговой дорожке;
• сжимание коленями мяча.

Очень важно, чтобы нарастание интенсивности занятий было постепенным. Возврат к обычным нагрузкам, особенно у спортсменов, возможен только после полного исчезновения болей и воспаления.

Важно избегать сильных нагрузок и давать коленям отдых при занятиях спортом

Физиотерапевтическое лечение

Чаще всего при тендините колена назначают массаж. Он эффективно снимает боли, помогает заживлению и восстановлению связок. Кроме того, врач может назначить ионофорез, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, парафиновые аппликации. Но прогревающие процедуры противопоказаны при ревматоидном артрите, поэтому применяются только после точной диагностики причин заболевания.

Хирургическое вмешательство

Оно необходимо на последней стадии заболевания, когда произошел надрыв или полный разрыв связки. Операция помогает также удалить кисты, устранить сужение сосудов и другие дегенеративные изменения в тканях колена. Часто выполняется исправление длины сухожилий, что помогает восстановить функции четырехглавой мышцы. Реабилитация после операции длительная, к нормальной жизни пациент может вернуться через 3-4 месяца.

Профилактика тендинита

Лечение воспаления связок занимает много времени, боли мешают нормальному течению жизни, а осложнения могут привести к инвалидности. Поэтому необходимо знать, как предотвратить развитие тендинита. Для этого нужно оберегать коленный сустав от излишних и однообразных нагрузок, при занятии спортом периодически давать мышцам и связкам отдых.

В группе риска по заболеваемости тендинитом находятся спортсмены, люди, выполняющие однообразные движения ногами или пребывающие длительное время в одном положении. Для предотвращения воспаления сухожилий важно дозировать физическую нагрузку. При появлении болей в колене необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение. Тогда через 1-2 месяца работоспособность колена будет восстановлена.

При воспалении сухожилия, соединяющего большеберцовую кость и надколенник, диагностируют тендинит собственной связки надколенника. При развитии заболевания пациент ощущает скованность при сгибании и разгибании ноги: становится болезненным играть в футбол, ездить на велосипеде и просто ходить пешком. Вылечить недуг можно при своевременном выявлении и принятии комплекса безотлагательных мер.

Причины заболевания

Главенствующими факторами в возникновении болезни медики называют травмы и возраст. Воспаление связок вследствие регулярных микротравм характерно для спортсменов и людей, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом, дающим гипернагрузку на колени. Растяжения, ушибы, вывихи приводят к развитию воспалительных процессов в ноге, создавая почву для появления .

Также связка надколенника деформируется и разрушается со временем, поэтому у пожилых людей часто возникает тендопериостопатия и тендинопатия. С возрастом организм слабеет и неспособен эффективно самостоятельно бороться с воспалением. Зарождение заболевания сухожилий на фоне ослабления иммунитета наблюдается у беременных, особенно когда перед зачатием будущая мама вела активный образ жизни и имела ряд спортивных травм колена.

Симптомы и проявления

Как и другие заболевания сочленений, тендинит связки надколенника имеет признаки, общие для группы болезней, вызываемых воспалением тканей, хрящей и сухожилий. Прежде всего человек начинает испытывать боль в области колена, которая нарастает с увеличением нагрузки на ноги. Чтобы не перепутать симптоматику с проявлением других недугов, необходимо знать, как болит нога при повреждении передней или задней коллатеральной связки.

Дискомфорт человек начинает ощущать, когда нужно согнуть и разогнуть ногу в колене.

Дискомфорт связан со сгибанием и разгибанием ноги. Движения на распрямление голени становятся болезненными ближе к вечеру и на первой стадии заболевания проходят после отдыха в несколько часов. С развитием дегенерации связок боли усиливаются и носят перманентный характер. На хроническом этапе согнуть и разогнуть колено трудно, ногу поджать и дотронуться пяткой к ягодицам невозможно. Температура не поднимается. В месте воспаления сухожилий может появляться покраснение и легкая отечность.

При отсутствии лечения болезнь может привести к разрыву связки надколенника.

Как проводится диагностика?

Определяет наличие недуга врач через осмотр колена и прощупывание медиальной и латеральной связок. В случаях, когда диагноз вызывает сомнения, назначают аппаратные способы диагностики, такие как МРТ и рентгенографию. Рекомендуют сдать общий анализ крови для выявления воспалительных процессов. Самодиагностика часто бывает ошибочна и ведет к усугублению болезни, поэтому при первых подозрениях на тендинит лучше без промедления обратиться в больницу.

Способы лечения тендинита собственной связки надколенника

В начале развития патологии больной может обойтись приемом препаратов.

В зависимости от того, на какой стадии находится болезнь, подбирается комплекс мер по ее нейтрализации. Операция считается крайней мерой и ее делают, только когда недуг приобретает хронический характер, грозя пациенту инвалидностью. Лечение тендинита крестообразных связок консервативными способами показано на начальных стадиях и подразумевает сочетание медикаментозной терапии с физиопроцедурами и гимнастикой.

Консервативное лечение

Комплекс традиционных методик поможет лечить заболевание без применения тяжелых медикаментозных средств и эффективен на начальном этапе тендинита, когда дегенеративные процессы в колене обратимы. Микротравмы крестообразной связки убираются отдыхом и ношением специальных поддержек - тейп-лент и эластичных бандажей. Глубокое прогревание и восстановление тканей обеспечивают мази с окопником и живокостом, минеральные грязи. На запущенной стадии врач приписывает УВЧ и электрофорез колена, магнитотерапию. При обнаружении недуга и на любой стадии, кроме хронической, советуют провести такие методы борьбы с тендинитом:

• уменьшение нагрузок на коленное сочленение, снижение интенсивности тренировок;
• использование компрессов с сухим льдом для снятия боли и отечности;
• употребление противовоспалительных мазей и таблеток, содействующих поднятию иммунитета;
• выполнение упражнений лечебной физкультуры, занятие йогой и пилатесом;
• ношение поддерживающих наколенников, бандажей, а также тейпирование связок.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство может осуществляться методом артроскопии.

Хирургическое вмешательство для лечения тендинита проводится как традиционным открытым способом, так и с помощью артроскопа. Терапия состоит в удалении поврежденных тканей, преимущественно в области головки надколенника. Выбор метода оперативного вмешательства врач делает в зависимости от площади и характера дегенеративных процессов в связках. Остеофиты удаляются артроскопически, но если есть в наколеннике киста, показан только традиционный открытый хирургический метод.

После операции пациент должен соблюдать покой и пройти курс реабилитации, включающий лечебную гимнастику для разработки колена, физиотерапию и медикаментозное восстановление сухожилий. Регенерация занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время необходимо обеспечить ноге дополнительную поддержку в виде бандажа-наколенника, тейпирования. Ходить нужно, опираясь на трость.

Другие способы

К популярным методам лечения тендинита относится санаторно-курортное лечение - грязелечение и бальнеологическое. Назначают азовские и черноморские лиманные грязи, радоновые и сероводородные ванны. В домашних условиях также распространено использование лазерно-ионных приборов, таких как «Витафон». Залечивать микротравмы помогают мази и гели для спортсменов, назначение которых - снятие мышечного спазма и питание тканей суставной сумки, сухожилий.

Методы профилактики

Чтобы не заработать тендинит, рекомендуется избегать гипернагрузок на коленный сустав и связки. Любой ушиб, вывих или растяжение должны долечиваться до конца, нельзя бросать терапию после снятия болевых симптомов, иначе глубоко в тканях останется тлеющий воспалительный процесс. Для профилактики подойдет баня, принятие ванн с эвкалиптом, солью и наложение грязей.

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Коленный сустав является самым крупным сочленением в теле человека, он выполняет важнейшую опорную функцию и претерпевает огромные нагрузки. Колено укреплено крупными мышцами и связками, которые обеспечивают нормальную функцию сустава, но они могут травмироваться и воспаляться. Следствием этих трам может быть тендинит связки колена.

Тендинит связки: основные виды

Тендинит связки коленного сустава – это воспалительное заболевание, которое серьезно нарушает качество жизни пациента. Патология причиняет боль и не позволяет нормально передвигаться, и даже может стать причиной тяжелых осложнений в сочленении. Поэтому очень важно при первых симптомах тендинита обратиться к врачу и начать лечение.

Тендинит передней крестообразной связки

Коленный сустав имеет достаточно сложное строение, в нем находятся 5 крупных связок, которые проходят в полости сочленения и вокруг него. Это боковые, крестообразные связки и связка надколенника, они предотвращают смещение сустава, ограничивают его движение.

Крестообразные связки располагаются в полости сочленения, всего их две. Тендинит передней крестообразной связки возникает обычно вследствие тяжелой травмы колена, когда на него воздействуют очень большие нагрузки. Такая патология характерна для спортсменов, и людей, которые переносят очень тяжелые предметы.

При тендините крестообразной связки боль беспокоит обычно только во время тяжелых физических нагрузок, в период покоя или малой активности неприятные ощущения полностью пропадают. Если тендинит собственной связки не лечить, заболевание приведет к ее разрыву, и тогда функция сустава полностью нарушится.

Тендинит боковых связок

Боковые связки хорошо развиты, они удерживают колено от смещения в стороны, всего их в коленном суставе две: наружная и внутренняя. Наружная боковая связка удерживает голень в нормальном положении, когда нога согнута, связка расслаблена, а в разогнутом состоянии она натягивается и удерживает колена.

Тендинит боковых связок может возникнуть по разным причинам, чаще всего это повышенные физические нагрузки или травма колена. Также увеличить риск заболевания могут некоторые негативные факторы:

• возрастные изменения;
• нестабильность сустава;
• деформация стоп;
• воспалительные и дегенеративные заболевания сустава;
• эндокринные нарушения.

Нередко патология возникает и у пожилых людей, это связано с дегенеративными нарушениями в сочленении. Простыми словами, связки и хрящи постепенно изнашиваются, с возрастом ухудшается кровообращение и питание тканей, они плохо восстанавливаются и легко травмируются.

Тендинит наружной боковой связки коленного сустава

Тендинит медиальной коллатеральнной связки возникает чаще всего после растяжения, например, при активных занятиях спортом. При растяжении возникают микротравмы в связке, и если не пройти правильного лечения, она легко может воспалить при любых физических нагрузках или после переохлаждения.

Тендинит наружной боковой связки сопровождается болью во время движения, отеком вокруг пораженной области, наблюдается покраснение кожи и повышение локальной температуры. При хронической форме тендинита симптомы выражены слабее, но если происходит разрыв связки, то боль резко усиливается.

Тендинит внутренней боковой связки коленного сустава

Тенденит внутренней боковой связки встречается реже, чем воспаление наружной, но все же такая патология остается достаточно распространенной проблемой среди спортсменов. Независимо от того, какая связка была поражена, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Пациентам нужно понимать, что тендинит прекрасно лечится консервативными методами до тех пор, пока не произошел разрыв связки из-за дегенеративных нарушений в процессе воспаления. Если это случилось, то восстановиться функцию колена удастся только хирургическим путем, а такое лечение требует больше времени.

Тендинит медиальной и латеральной боковых связок, также как и воспаление крестообразной связки, лечат при помощи противовоспалительных препаратов и иммобилизации. Колену необходимо дать время для восстановления, поэтому движения в нем ограничивают при помощи ортеза или фиксирующей повязки.

После снятия острого состояния назначают лечебную гимнастику, чтобы разработать сустав и вернуть колену нормальную двигательную активность. Своевременная терапия тендинита коленной связки гарантирует полное восстановление ее функции.

​Физиотерапевтическое лечение (не ранее, чем через 5-7 дней после получения травмы):​

Причины появления заболевания

​повторные повреждения происходят при значительно меньшей интенсивности​

​Болевые ощущения могут наблюдаться​​Лечение перелома надколенника определяется из характера перелома и смещения отломков. Переломы могут быть стабильные и нестабильные. При стабильных переломах отсутствует тенденция к смещению, при нестабильных переломах смещение уже произошло или произойдет в дальнейшем. Если смещения отломков нет, то лечение происходит консервативным способом. На коленный сустав накладывают гипс или ортез до 6 недель. Если присутствует даже небольшое смещение отломков, то операционным методом отломки совмещают и восстанавливают поверхность сустава, после чего чашечку фиксируют. Перелом коленной чашечки является очень серьезной и тяжелой травмой. Впоследствии такого перелома может развиться артроз, при котором будут возникать боли в суставе.​ ​Болезнь Шляттера.​

​на улице (падения, транспортные аварии);​

• ​III – характеризуется разрывом сухожилий и отсутствием сокращений мышцы.​
• ​изменения структуры сухожилий, вызванные возрастом;​
• ​Если лечение консервативными методами не дает ощутимого и желаемого результата, тогда показаны антибиотики и хирургическое вмешательство. В ходе операции, которая может быть проведена артроскопическим или открытым путем, проводится вскрытие связочного канала в области надколенника, рассечение сухожилия и удаление дегенеративно измененных тканей. Послеоперационный период длится до 3 месяцев.​
• ​Тендинит в запущенной форме может привести к нарушению прочности связующих элементов надколенника, из-за чего в конечном счете произойдет разрыв сухожилий. Данные этапы развития проходит и другое заболевание - растяжение связок и сухожилий коленного сустава. Чтобы подобрать эффективное лечение, важно провести верную диагностику болезни.​
• ​Разнообразные суставные патологии образуют большую группу заболеваний, среди них особое место занимают воспалительные процессы сухожилий коленного сустава. Подобные недуги существенно снижают качество жизни человека, поэтому следует рассмотреть их подробно и всесторонне, чтобы вовремя распознать начало болезни.​
• ​воздействия внешних факторов, при этом сустав ослабляется, снижается опорная функция конечности.​
• ​при попытке движения конечностью​
• ​Статья по теме про боли под коленом сзади смотрите по ссылке.​
• ​Лишний вес провоцирует повреждение суставов.​
• ​дома (ушибы, падения на колено).​

​В большинстве случаев сухожилия рвутся при непрямых травмах. Больной слышит треск, после чего мышца прекращает функционировать и «западает». Например, при разрыве четырёхглавой мышцы бедра, голень перестаёт разгибаться.​

​Костный нарост на надколеннике, который ущемляет связку вполне реально удалить через маленькие разрезы, но если успели появиться объемные изменения, по типу кисты, то исправить это можно только посредством полноценной операции. Иногда, хирург, для того чтобы активировать восстановительные процессы, проводит выскабливание нижней части надколенника.​

​дисбаланс мягких тканей;​

Симптомы тендинита коленного сустава

​Всегда легче заболевание предотвратить, чем лечить. Знание простых профилактических мер поможет избежать тендинита. Прежде всего обязательно выполнение разогревающих упражнений на все группы мышц перед основными тренировками, постепенное увеличение нагрузок, своевременный отдых и т. д.​

• ​Кроме указанных выше основных симптомов, тендинит имеет ряд дополнительных, которые часто встречаются при данном заболевании. К ним относится:​
• ​Неприятное осложнение травмы колена – разрыв нервов, при неправильном срастании способный вызывать хронические боли в колене. Болевой шок при высокой степени порыва связки – возможная причина спазма сосудов, нарушающего трофику и приводящего к атрофии мышцы конечности.​

​, особенно интенсивные – при повороте колена или сгибании и разгибании. В некоторых случаях пальпация с нажимом или даже легкое касание места крепления связок к кости вызывают усиление болевого синдрома. Нередки и неприятные ощущения при наступании на ногу, вплоть до невозможности передвижения.​

​Причин появления боли под коленом достаточно много, но в основном они связаны с воспалительными или травматическими повреждениями сухожилий. Похожие симптомы боли в ногах ниже колен смотрите тут. Если нога болит под коленом, то в основном это связано с повреждением или воспалительным заболеванием сухожилий. Сухожилия очень чувствительны растяжениям, травмам, воспалениям или разрывам. Они хоть и прочны, но не могут сильно растягиваться. Помимо того, что острая боль под коленом может возникать из-за болезни сухожилий, так еще она может появляться в результате серьезных заболеваний. К примеру, разрыва менисков или перелома надколенника, вывиха или воспаления надкостницы. В основном, заболеваниями сухожилий страдают спортсмены. Есть даже специальные определения заболеваний по конкретному виду спорта: «синдром бегуна», «колено прыгуна» или «колено пловца». Но этим заболеваниям подтверждены и те, кто не занимается активными физическими упражнениями и даже дети. Вызвать боли под коленом может и варикозное расширение вен, которые сопровождаются тяжестью, пульсацией или появляется тянущая боль под коленом. Неудобная обувь, не дающая нормально сгибаться коленному суставу, может тоже спровоцировать растяжение сухожилия.​

​Различных заболеваний сухожилий коленного сустава можно избежать, если соблюдать все рекомендации по их профилактике. Тендинит не является приговором, больной может полностью исцелиться с помощью современных методов лечения.​

Диагностирование воспаления коленных сухожилий

​изменение формы коленной чашечки;​​Заболевание сухожилий коленного сустава и прилежащих к нему тканей, которое носит воспалительный характер, называется тендинитом. Недуг поражает связку, помогающую поднимать ногу и разгибать колено. Она расположена с нижней стороны коленной чашечки и является продолжением связки четырехглавой бедренной мышцы.​ ​Основной метод диагностики травмирования связок – рентгенографическое исследование. При выполнении этого способа обследования облегчается дифференцирование растяжения связок с переломом или трещиной кости. Дополнительное проведение МРТ гарантирует установление повреждения нервных корешков, мышц, сухожилий. При подозрении на отделение части костной ткани со связкой выполняется артроскопия – осмотр внутренней поверхности сустава и прилегающей области с одновременным устранением обломков кости.​

• ​Прочие симптомы растяжения связок:​
• ​Если деятельность человека предусматривает однообразные движения ног, которые влияют на структуру коленного сустава, то в перерывах следует ввести разминку.​
• ​Непрофессионалу отличить симптомы болей связок от болей сухожилия очень сложно. При резком движении может произойти не только растяжение связок, но и сухожилия. В том и другом случае начинаются сильные боли, появляются отеки и затрудняется движение. При повреждении сухожилий цвет кожи изменяется меньше, чем при травме связок. Когда происходит разрыв сухожилия, то можно услышать треск, после чего прекращается функционирование мышцы, и голень перестает разгибаться. Рассмотрим основные симптомы при растяжении связок:​
• ​Для занятий спортом рекомендовано фиксировать суставы эластичным бинтом, бандажом или брейсом, в особенности для предотвращениятравм колена.​

​прилаживание холода к повреждённому месту;​

​Связками называются те ткани, которые соединяют кости, удерживают сустав на месте и направляют его движения в правильном направлении. Являясь частью колена, они помогают человеку двигаться, а также объединит бедренную кость и голени. Связки коленного сустава, как правило, получают растяжение из-за слишком больших нагрузок во время занятий спортом или физической работы, а также вследствие прямого удара при аварии или падении. Именно по этой причине каждый человек обязан знать как можно больше о том, как проводить лечение связок и сухожилий колена.​

​Вышеуказанные причины заболевания являются наиболее распространенными. В зависимости от наличия или отсутствия источника инфекции, тендинит может быть инфекционный или нет. Правильное определение фактора, повлекшего заболевание, позволяет подобрать именно то лечение, которое в короткие сроки избавит от недуга.​

Лечение воспалительного процесса

​возникновение припухлости и покраснения коленного сустава;​

• ​Тендинит может поражать как одно, так и оба колена.​
• ​Основные принципы терапии растяжения связок 1 и 2 степени сводятся к следующему:​
• ​отек сустава, прогрессирующий с течением времени, иногда – опоясывающее распухание всего колена;​
• ​При повреждении колена рекомендуется обездвижить или максимально снизить нагрузку на колено хотя бы в течение двух дней.​

​Движение колена затруднено или вообще невозможно. В случае если связки порваны полностью, то колено становится очень подвижным.​

​Для предотвращения растяжений необходимо выполнять следующее:​

​обездвиживание суставов при помощи шины или эластичного бинта и придание ему возвышенного положения;​

​Согласно статистическим данным 85% бытовых травм являются следствием растяжения связок различных суставов. Необходимо отметить тот факт, что такие травмы, зачастую, получают профессиональные спортсмены и дети.​

​Врачи также утверждают, что спровоцировать воспаление может также длительное употребление глюкокортикоидов или такие системные заболевания как: синдром нарушения функций почек, ревматоидный артрит, красная волчанка, эндокринные болезни.​

MoiSustav.ru

​В человеческом организме есть множество сухожилий, так вот воспаление соединительной ткани, возникающие зачастую в местах крепления, является тендинозом. Тендинит коленного сустава – воспалительный процесс начавший свое развитие в надколенной связке, являющейся сухожилием четырехглавой мышцы.​

​появление хруста при движении;​

​Различают инфекционную и неинфекционную природу заболевания.​

​Ограничение подвижности ноги​

• ​гипертермия и покраснение кожи;​
• ​Для того чтобы не болело под коленом, необходимо уберегать само колено от переохлаждения.​
• ​Если нажать на колено, то возникают резкие боли.​
• ​выполнять разминку перед тренировкой, а после неё заминку;​

​употребление обезболивающих препаратов при сильной боли;​

​За целостность коленного сустава отвечают такие связки: две боковые и две крестообразные. Во время травмы они могут растягиваться, надрываться и даже разрываться.​

​Говорить о наличие тендинита коленного сустава можно, если в области воспаления или близлежащей зоны наблюдается внезапная боль, ноги реагируют на погодные изменения, ограничивается подвижность в суставе.​

Основные причины возникновения тендинита

• ​ограничение подвижности колена.​
• ​Причин появления данного недуга существует множество:​
• ​, обеспечение покоя. В течение 2-3 суток после травмирования связки необходимо сохранять постельный режим. Далее ежедневно проводится легкая разминка конечности, поскольку длительное отсутствие движения может привести к атрофии мышц. В течение часа рекомендуется 1 раз помещать ногу на возвышенность, при этом держа ее в таком положении не менее 10 минут.​
• ​гематома, кровоподтек синюшно-бордового цвета (обычно появляется на 2-3 день после травмы);​
• ​Растяжение – травма, сопровождающаяся разрывом связок, соединяющих кости скелета. Наиболее часто происходит частичное повреждение коллагеновых волокон, образующих ткани связки. В некоторых случаях имеет место полный разрыв связки, например, при тяжелой травме коленного сустава. Степень нарушения целостности связок напрямую зависит от интенсивности воздействия внешних факторов или от величины отклонения конечности от естественной амплитуды движения; частота растяжений связок коленного сустава обусловлена высокой нагрузкой и вероятностью травмирования при падении.​
• ​Во время движения слышится хруст и щелчки.​
• ​укреплять мышцы ног;​
• ​вызов врача, ведь только специалисту под силу распознать симптомы растяжениямышечных сухожилий от симптомов растяжения связок.​
• ​При повреждении связок, полуучёным травмам присваивается степень:​
• ​Стоит обратить внимание, если во время прощупываний области колена повышается чувствительность, появляются покрасневшие зоны и припухания, а также сустав скрипит во время движения. Необъяснимые болевые приступы возникают даже при подъеме со стула или на лестничный марш. Это препятствует нормальной и полноценной жизнедеятельности, а особенно занятию спортом.​
• ​Данная соединительная ткань прикреплена к передней поверхности большеберцовой кости. Очаг воспаления может быть в местах, где контактируют кости и сухожилия. Особой предрасположенности к женскому или мужскому полу замечено не было, но при этом чаще всего тендинит характерен для:​
• ​В зависимости от локализации тендиниты могут иметь специфические признаки.​
• ​частая микротравматизация сухожилий: ушибы, растяжение, вывихи и пр.;​

​Холодные компрессы.​

​значительное ограничение двигательной функции сустава, скованность;​

Ярко выраженные признаки

​В большинстве случаев связки полностью восстанавливаются благодаря их​

​Появляется гематома немного ниже поврежденного места.​

​носить только ту обувь, которая поддерживает ноги или же использовать специальные стельки;​

Как болезнь развивается

​Лечение связок и сухожилий колена может занимать несколько недель, но это в лучшем случае, или несколько месяцев.​

​I – характеризуется частичными разрывами, когда рвутся отдельные волокна;​

​Все симптомы довольно легко обнаружить, для этого врач особо внимательно осматривает колено и прощупывает места, где сосредоточены связки. В случае глубокой локализации воспаления, болевой синдром возникает при продавливании соединительной ткани достаточно глубоко.​

Методы диагностики

​людей, старше сорока;​

​При появлении болезненности или просто дискомфорта в области коленного сустава необходимо без промедления обратиться к хорошему специалисту.​

​интенсивная двигательная активность;​

​Лед или полотенце, смоченное холодной водой, прикладывают к поврежденному суставу на 20 минут, а далее – каждые 3 часа (в 1-е сутки после травмы). Болевые ощущения и область распространения геморрагических излияний в результате проведения процедуры заметно снижаются.​

​в случае полного отрыва связки – гиперподвижность конечности;​

Способы лечения и средства

​способности к регенерации.​

​Поврежденное место отекает.​

​уделять повышенное внимание безопасности ходьбы и вождения автомобиля в зимнюю пору;​

​Классический процесс лечения выглядит следующим образом​

​II – характеризуется неполным разрывом или надрывом всей связки;​

​Как и многие заболевания, тендинит имеет несколько этапов развития, каждый из которых характеризуется определенными проявлениями. Первая степень сопровождается незначительными болевыми ощущениями, дающими о себе знать после больших нагрузок.​

​профессиональных спортсменов, занимающихся волейболом, баскетболом;​

​Эффективность лечения заболевания будет напрямую зависеть от правильности поставленного диагноза.​

​грибковые или бактериальные инфекции;​

​Суппорт.​

​треск, скрип, хлопок – при лопании связки.​

​Травмы, отягощенные отрывом фрагмента кости, сложнее поддаются терапии. В группу риска по повреждению связок коленного сустава попадают спортсмены, дети в возрасте 6-12 лет, а также лица, практикующие тяжелый физический труд.​

Видео - Тендинит коленного сустава

med-shkola.ru

Лечение связок и сухожилий колена | Заболевание суставов

​Ощущается нестабильное положение сустава колена.​

​соблюдать правила безопасности работая на производстве;​

​III – характеризуется полным разрывом связок, сопровождаемым повреждением менисков, капсулы, хрящей.​

• ​Вторая степень, боль приобретает приступообразный характер и проявляется даже при обычных нагрузках, вызванных спортивными занятиями или рабочим процессом. Большая интенсивность даже в спокойном состоянии начинает проявляться на третьей стадии. Четвертый уровень опасен тем, что прогрессирование патологии приводит к разрыву самой крупной сесамовидной кости скелета.​
• ​лиц, работа которых подразумевает интенсивную нагрузку на колени;​
• ​Для его верной постановки необходимо провести всестороннее обследование больного сухожилия в области колена, которое включает в себя:​

Симптоматика заболевания

​деформирующий артроз коленных соединений;​ ​Рекомендовано приобретение специальных ортопедических повязок, обеспечивающих иммобилизацию коленного сустава и скорейшее восстановление порванной связки. В некоторых случаях в той же целью будет достаточно применения эластичного бинта. При сочетании растяжения связок с трещиной кости требуется наложение лангет. Срок ношения повязок – от 1 до 4 недель.​

• ​В отсутствие лечения при серьезных травмах на поверхности поврежденной связки формируются узлы, способные раздражать ткани постоянным трением, что приводит к развитию воспалительных болезней сустава. В этом случае болевой синдром может длительно наблюдаться и после срастания связки.​
• ​За объединяющую функцию костей коленного сустава отвечают следующие связки: по 2 крестообразных и боковых, а также связка надколенника. Благодаря эластичности связочного аппарата колено способно плавно сгибаться и разгибаться.​
• ​При растяжении сухожилий или связок первая помощь оказывается одинаково. Для начала к поврежденному месту прикладывается холод. Затем необходимо с помощью шины или эластичного бинта обездвижить сустав и поместить его в возвышенное положение. Если больного мучают сильные боли, то можно дать обезболивающее. Обратиться за помощью к врачу.​
• ​держать своё тело в форме, так как лишний вес увеличивает нагрузку на ноги.​
• ​Фиксирование связок коленного сустава в полном покое, который должен длиться два – три дня или до тех пор, пока не уменьшиться отёк. При лёгком и среднем растяжении для фиксации используется эластичный бинт, а при разрыве больше подходит гипс.​
• ​К симптомам растяжения связок относят​
• ​Чтобы назначить терапию, медицинским заключением определяется не только вид недуга, но и уровень его развития.​

​детей в подростковом возрасте.​ ​сбор анамнеза;​

Повреждения сухожилия

​артрит коленного сустава;​

​Исключение нагревания конечности​

• ​Основными отличиями перелома от растяжения являются:​
• ​Растяжение связок происходит в результате их сильного натяжения, произошедшего из-за совершения неестественного движения или прямого удара в область колена.​
• ​В основном лечение связок происходит в несколько этапов и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если растяжение было в легкой или средней форме, то накладывают эластичный бинт. В случае разрыва связок или сухожилия накладывается гипс. Для уменьшения и снятия отека рекомендуется использовать лед каждые три-четыре часа минут на двадцать. В положении лежа колено должно находиться выше уровня сердца, поэтому лучше всего его укладывать на подушку. В медикаментозное лечение могут входить таблетки обезболивающего и противовоспалительного характера и лекарственные средства для восстановления самого сустава. Костыли или брейс могут понадобиться для передвижения. После того, как спадет отек, лечение можно продолжить с помощью различных компрессов или грелки для увеличения подвижности сустава. Одновременно с тепловым лечением рекомендуется делать массаж. Для полного восстановления функционала сустава требуется реабилитационное лечение в виде физиопроцедур и лечебной физкультуры.​

​Коленные суставы имеют очень сложное строение и позволяют костям бёдер и голеней перемещаться друг к другу. Они испытывают нагрузки не только при ходьбе, но и при сидении.​

Как оказать первую помощь при растяжении сухожилий и связок?

​Прикладывание льда к колену каждые три – четыре часа на 20 минут. Это позволяет уменьшить отёк и сузить кровеносные сосуды. Не рекомендуется прикладывать лёд на голую кожу.​

1. ​Помимо общего осмотра пораженной области, врачом могут быть назначены дополнительные обследования. Увидеть патологии, вызванные инфицированием или ревматоидным артритом можно с помощью лабораторных исследований (анализ крови).​
2. ​Связка надколенника участвует в процессах разгибания и поднимания конечности в вытянутое положение. Хотя в основном тендинит поражает ногу, от которой отталкивается человек, но бывают случаи заболевания обоих ног. Все потому, что интенсивные физические нагрузки делают мелкие повреждения, которые при полноценном отдыхе в нормальных количествах вполне могут зажить сами.​
3. ​выявление клинических проявлений;​

Терапия при растяжениях

​деформации конечностей;​​(горячая ванна, сауна и т. д), движений и массирования больного участка тела в течение 3-4 суток после получения травмы.​ ​Боль в состоянии покоя.​

1. ​Основными причинами​
2. ​Одной из частых проблем коленного сустава и возникновения болей под коленом является разрывы менисков. Неловкое резкое движение или долговременное сидение на корточках создают дополнительную нагрузку, которая может привести к разрыву менисков. Диагностировать разрыв менисков и отличить его от обычного ушиба могут только специалисты. Но существуют признаки, по которым можно предположить, что травмированы мениски. На основании их необходимо срочно обратиться к хирургу. Признаки травмы менисков:​
3. ​Коленные суставы, по своей сути, являются весьма нестабильными, из-за чего поддерживаются сильными мышцами, сухожилиями и связками. Для полноценной жизни, нужно уделять внимание и беречь колени, а также их поддержку – связки и мышцы. В этом деле все играет важную роль – сбалансированное питание, меры профилактики, правильные физические нагрузки.​
4. ​Лёд можно заменить компрессом, который изготовляется из соли, лимонного сока, куркумы и пасты.​
5. ​коленный сустав тяжело двигается или совсем не двигается, а при полностью порванных связках сустав слишком подвижный;​
6. ​Исследуя рентгеновские снимки, врач может наблюдать тяжелые стадии дегенерации, сопровождающиеся отложением солей или воспалением синовиальной области (бурсит). Для того чтобы выявить возможные разрывы или дегенерацию сухожилий, требующих срочного хирургического вмешательства врач направляет пациента на компьютерную или магниторезонансную томографию.​
7. ​Если же восстановление не происходит, то накопленные незначительные повреждения приводят к дегенерации образований из соединительных тканей и приобретению усталостных травм. Бывают ситуации, когда тендинит возникает от долгого нахождения нижних конечностей в дискомфорте.​
8. ​изучение лабораторных данных;​
9. ​ношение неудобной обуви;​
10. ​НПВП​
11. ​Изменение формы ноги (при смещении костей).​

Реабилитация растяжений

​, способными нарушить механизм работы коленного сустава и вызвать повреждение связок,​

Профилактика растяжения коленных связок и сухожилий

​нога не сгибается и не разгибается;​

• ​Многие люди жалуются, что у них возникают боли в ногах под коленями. Такие боли появляются по многим причинам. Коленный сустав, являясь самым большим и сложным суставом в человеческом организме, подвергается каждодневным нагрузкам, часто подвергается различного рода воспалениям, травмам и повреждениям.​
• ​Колено должно всё время находиться выше уровня сердца, для этого, в положении лёжа, рекомендовано ставить ноги на подушку.​
• ​присутствие резкой боли при нажатии;​

​инструментальное обследование.​

​нарушение осанки;​

• ​(кетанов, кетонал, диклофенак, кетопрофен, нурофен, артрозилен) для снятия воспаления и купирования болевого синдрома. При растяжении связок эти препараты применяются не более 1 недели;​
• ​Отсутствие двигательной активности пальцев.​
• ​служат:​
• ​появилось ощущение, что произошел щелчок и каленный сустав заклинило.​
• ​Повреждения травматического характера, вызванные физическими нагрузками или в результате неправильной разминки перед длительными активными тренировками.​
• ​Употребление назначенных врачом обезболивающих и противовоспалительных средств. Это помогает снизить болевые ощущения, отёки и температуру при воспалении. В некоторых случаях назначают добавки, которые восстанавливают суставы.​

​наличие хруста и щелчков при движении;​

​Если же необходимо выявить структурные изменения или модификацию сокращений сухожилия назначается ультразвуковое исследование.​

my-sustav.ru

Боль под коленом

​Тендиниты бывают двух типов, острый и хронический. Острый, в свою очередь, может быть асептический или гнойный, а хронический возникает как следствие отложения солей или имеет фиброзный, оссифицирующий характер. В ходе развития тендинита сопротивляемость связки значительно снижается, что может привести к разрыву какой-то ее части или целиком.​

Причины появления болей под коленом

• ​Сбор анамнеза предполагает личную беседу с пациентом, выявление обстоятельств возникновения заболевания. Будут важны условия труда и жизни заболевшего. Следующий этап - рассмотрение клинических проявлений: осмотр больного места, его пальпация, определение локализации боли, наличие отека, получение другой информации о заболевании. Опытный врач уже на данном этапе обследования сможет дифференцировать тендинит, растяжение, перелом или наличие патологических процессов коленного сухожилия.​
• ​наличие лишнего веса;​
• ​обезболивающие препараты​
• ​В зависимости от тяжести клиники заболевания выделяют​
• ​Спортивные травмы.​
• ​Следует обратить внимание, что при затянувшейся травме менисков в спокойном состоянии боль может и не возникать, а появляться только при спуске. Со временем поврежденные мениски приводят к разрушению суставного хряща, поэтому следует, как можно раньше, обратиться к врачу. После постановки диагноза «разрыв мениска» следует обязательное оперирование. Даже опытные хирурги не могут сразу определить разрыв менисков. Для диагностики травмы менисков рекомендуется использовать магнитно-резонансную томографию, так как рентген показывает только кости, а с помощью УЗИ можно увидеть повреждение сустава только на 50-60%.​
• ​Травмы, полученные в результате ушиба, падения, удара.​
• ​Использование костылей или брейса для передвижения. Брейс позволено снимать для принятия ванны или душа. Что касается костылей, то от них можно отказаться только при отсутствии болевых ощущений при ходьбе.​
• ​образование кровоподтёков немного ниже повреждённой области, что происходит из-за нарушения целостности кровеносных сосудов;​
• ​Грамотная постановка диагноза позволит выяснить стадию развития болезни, а также увидеть место повреждения соединительной ткани. Уточнение диагноза необходимо в тех случаях, если стоит вопрос о мобилизации больного и ее сроках.​
• ​нагрузки на сустав в больших количествах;​
• ​Результаты лабораторных исследований необходимы для подтверждения изменений, которым подвергаются сухожилия колена при инфекционном или ревматоидном процессе. Однако в данном случае разграничить воспаление сухожилия и вывих, ушиб или иное заболевание достаточно проблематично. Инструментальное обследование больного места, которое включает в себя рентген, УЗИ, МРТ, поможет точнее поставить диагноз.​
• ​прием некоторых лекарственных препаратов;​

​(анальгин, баралгин, аспирин);​

Болит сухожилие под коленом или болят связки под коленом

​3 степени повреждения связки:​

• ​Наиболее опасными видами спорта, зачастую приводящими к ушибу колена, считаются футбол и хоккей, волейбол, баскетбол, легкая атлетика, фигурное катание, бодибилдинг. Среди упражнений, способных вызвать растяжение связок, травмоопасностью отличаются приседания со штангой.​
• ​Одним из распространенных заболеваний коленного сустава является остеоартроз, который может привести к деформации коленного сустава и неподвижности колена в целом. Остеоартроз – это заболевание хронического характера, при котором постепенно разрушается хрящ сустава и нарушается подвижность. Данному заболеванию больше всего подвержены люди старше 40 лет. В основном это женщины, страдающими излишним весом. Лишний вес дает большую нагрузку на все суставы ног, в том числе и на коленный. Также развитие болезни связано с нарушением обменного и гормонального процессов. У людей старше 60 лет данное заболевание вызвано возрастным изменением и старением суставов. В этом возрасте уже не происходит самовосстановление хрящевой ткани.​
• ​Воспалительные процессы в суставе или околосуставной сумке: артрит, подагра, остеоартрит, бурсит.​
• ​Как только спадает отёк позволено использовать тепловые компрессы или электрогрелку, что позволяет увеличить подвижность сустава.​
• ​возникновение через несколько часов отёка, колено начинает приобретать «слоновый» вид;​
• ​Тендинит может лечиться разными способами по отдельности и в комплексе. На первых трех стадиях можно обойтись консервативными методами. В первую очередь ограничивается физическое воздействие на сустав (использование опорной палочки или костылей), по возможности осуществляется его полная иммобилизация (лангетка).​

Первая помощь

​травмы, микротравмы;​

Лечение

​Рентген укажет на наличие перелома, трещин сустава, а тендинит определит только в последних стадиях, при которых наблюдаются отложения солей. МРТ и КТ выявляют разрывы связок и сухожилий, их различные дегенеративные изменения, требующие хирургического вмешательства. Данные обследования позволяют дифференцировать растяжение, перелом, воспаление сухожилий и наличие иных недугов.​

Повреждение менисков

​возрастные дегенеративные изменения коленных сухожилий и др.​

• ​венотоники​
• ​Первая.​

​Вывих конечности в результате подъема тяжестей.​

Остеоартроз

​Остеоартроз вызывает боль под чашечкой колена, чувство дискомфорта, быструю усталость ног, затруднительное движение колена, может появиться отек и деформация колена. На последней стадии заболевания появляются сильные боли под коленом и в самом колене, мышцы около колена становятся атрофированными. Движение становится сильно ограниченным или вообще невозможным. Вылечить болезнь на этой стадии возможно только путем имплантации коленного сустава.​

Симптомы болезни

​Инфекционные процессы: венерические заболевания или псориаз.​

Лечение

​В случае присутствия лишней жидкости в суставе, её удаляют и отправляют изучать на наличие инфекции.​

Болезнь Шляттера

​сустав выглядит нестабильно – при ходьбе чувствуется боль, «разболтанность» и «выпадение»;​

Симптомы

​Довольно часто врачи, для разгрузки надколенной части рекомендуют прикреплять клейкие тейпы к коленной чашечке или носить наколенник (отрез). Это подходит, как для лечения, так и в профилактических целях дефектов, приобретенных в процессе спортивных тренировок, фитнеса или садоводства. Хронические формы заболевания можно облегчить с помощью массажей.​

Лечение

​грибковые и бактериальные инфекции;​

Перелом коленной чашечки

​Наиболее точную картину заболевания показывает ультразвуковое исследование, при котором определяется стадия развития болезни, место локализации, характер воспалительного процесса и другие составляющие.​

Симптомы перелома

​При повышенной двигательной активности самая большая нагрузка приходится на область коленных сухожилий, которые неоднократно подвергаются микротравмам. Если правильно чередовать активность с полноценным отдыхом, такие травмы могут заживать. В противном случае повреждение ткани приводит к дегенерации сухожилий коленного сустава.​

Первая помощь

​(венитан, троксевазин) для улучшения венозного оттока;​

Лечение

​Микроповреждение волокон связки, при котором не наблюдается кровоизлияния. Общая целостность связки нарушена в некоторых местах, при этом ее непрерывность сохранена. Отеки и покраснения практически не заметны, болевой синдром – умеренный.​

​Падение.​

Профилактические мероприятия боли под коленом

• ​Терапия остеоартроза заключается в обезболивании и восстановлении пораженных тканей сустава и его составляющих, а также восстановление двигательной функции. Для начала, по возможности, выясняется причина заболевания, и если она устанавливается, то появляется необходимость в ее устранении. К примеру, причина остеоартроза в избыточном весе, то больному предлагается похудеть. Помимо медикаментозного лечения, врачом назначаются дополнительные лечебные меры: физиотерапия, иглоукалывание, массаж, лечебная физкультура и другие.​
• ​Новообразование под коленом (киста Беккера).​
• ​При разрыве связок проводится операция по замене повреждённой связки.​
• ​в повреждённой области повышается температура.​

zdorovuenozhki.ru

Растяжение связок коленного сустава: симптомы и лечение (+ народные средства), последствия и реабилитация

​ревматоидный артрит, подагра, артроз;​​После постановки диагноза врач назначает пациенту применение тех или иных методов терапии. Сразу следует отметить, что при тендините нельзя заниматься самолечением. Комплексное лечение воспалительного процесса коленных сухожилий включает в себя:​

​Травмы связок коленного сустава: растяжение, надрыв и полный разрыв​

Что вызывает растяжение связок?

​препараты для ускорения рассасывания опухолей​

​Вторая.​

​Внезапная остановка во время бега.​ ​Эта болезнь в большинстве своем присуща мальчикам в возрасте от 11 до 18 лет, особенно она возникает у тех, кто активно занимается спортом. Суть болезни Шляттера заключается в том, что травмируется бугристость большеберцовой кости, которая у подростков еще находится в рыхлом состоянии.​​Растяжение связок или их разрыв.​

• ​С началом использования тепла для лечения следует приступить к выполнению разрабатывающих и укрепляющих упражнений, что позволяет вернуть прежнюю амплитуду движений. Некоторые упражнения предотвращают образование в связках неэластичной ислишком короткой нити, увеличивающей вероятность растяжений в будущем. Запрещено выполнять упражнения, вызывающие боль.​ ​Важно помнить!​
• ​Если говорить о медикаментозном лечении, то изначально назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые относятся к группе нестероидных медикаментов. Для ускорения эффекта НПВП могут использоваться в виде внутрисуставных уколов. Мази, гели и кремы не исключают причину тендинита, а просто убирают проявления симптомов.​
• ​аллергия на медикаменты;​
• ​противовоспалительную терапию;​
• ​Болезнь поражает прежде всего профессиональных спортсменов. Медики называют данное заболевание «колено прыгуна». В группе риска находятся рабочие, занятые в сельскохозяйственной и промышленной отраслях, военнослужащие, людей старше 50 лет. С возрастом происходит закономерный процесс старения связок и сухожилий, в результате они не могут справляться даже с небольшими нагрузками.​
• ​(отеков) сустава (вобэнзим, флогэнзим);​

​Значительная доля волокон порвана, нередко наблюдается повреждение связочной капсулы. Присутствует гематома, опухлость. Любое движение конечностью вызывает боль, при этом заметна патологическая подвижность коленного сустава.​

Симптомы и признаки растяжения

​Неудачное приземление после прыжка.​ ​Болезнь начинается с чувствительности в области сустава колена и при движении возникает боль, особенно при приседаниях или сгибании колена. Сильные боли под коленом появляются при вставании на колени. За время развития болезни могут появится разрастания около коленного сустава и припухлость ниже колена.​

​Смещение или перелом подколенной чашечки.​​На восстановления суставов эффективно влияет массаж и самомассаж.​ ​Боль не всегда возникает сразу же после травмы, поэтому человек может не подозревать о своём состоянии. Такое ощущения является обманчивым, поэтому следует отказаться от ходьбы хотя бы на некоторое время.​

​Долгосрочное употребление нестероидных препаратов негативно отражается на слизистой оболочке желудка, следовательно, максимальный срок их использования составляет 14 дней. Если за это время эффективности не наблюдается, то включаются дополнительные лекарства для обезболивания и локализации воспаления, это инъекции кортикостероидов, а также плазмы, которая обогащена тромбоцитами.​

• ​плоскостопие, отличия в длине ног;​
• ​обезболивание;​
• ​Тендинит и растяжение коленных связок и сухожилий часто путают между собой из-за схожести симптоматики. Воспаление коленных сухожилий развивается последовательно и подразделяется на 3 этапа, каждому из них соответствуют свои симптомы:​
• ​опиоидные анальгетики назначаются в случае возникновения интенсивной боли или болевого шока;​
• ​Третья.​
• ​Отведение или приведение колена.​

​При легком случае заболевания рекомендуется снизить или исключить большую нагрузку на сустав (избегать прыжков, бега, приседаний). Если же боли повторяются регулярно, то больной сустав обездвиживают лонгетой на два месяца до исчезновения болей. Если первоначальное лечение не дало результатов и боль сохраняется, то сустав оперируют и удаляют лишние косные разрастания.​

​Воспаление или разрыв сухожилий.​

• ​Реабилитацией называются физиопроцедуры и упражнения, которые позволяют усилить эффект от лечения и возвратит суставу его прежнюю подвижность. С их помощью можно предотвратить жёсткость сустава и восстановить двигательную функцию. В качестве восстановительной физкультуры позволено использовать тренажёры (беговые дорожки, велотренажёры).​
• ​Сухожилием является очень прочная соединительная ткань, состоящая из пучков коллагеновых волокон, при помощи которой мышца крепится к кости. Коленный сустав окружён сухожилиями мышц бедра и голени. Резкие движения или перегрузки могут спровоцировать не только растяжение связок, но и растяжение сухожилий. Непрофессионал не в силах самостоятельно распознать симптомы. Дело в том, что оба виды травм сопровождаются сильными болевыми ощущениями, отёками, затруднениями движения, но вот цвет кожи при травме сухожилий изменяется меньше.​

Степени разрыва связок при растяжении

​использование некомфортной обуви;​​физиотерапевтические методы;​

1. ​1 этап: заметные болевые ощущения отсутствуют, могут возникнуть лишь при чрезмерной физической нагрузке;​ ​наружное лечение​
2. ​Отрыв сухожилия от кости. Отек и гематома выражены, гиперподвижность сустава велика. Боль довольно сильна, вплоть до шокового состояния. При тестировании конечности с нагрузкой наблюдается полное отсутствие сопротивления. Подобное состояние больного требует срочного хирургического вмешательства.​ ​Растяжение боковых связок может произойти при боковом ударе в колено, при этом кости резко смешаются в стороны. Крестообразные связки в силу глубокого расположения могут повреждаться только при неудачном движении или прямом ударе высокой силы. Связка, удерживающая надколенник, чаще всего разрывается при падении на коленную чашечку.​
3. ​В медицине коленную чашечку называют надколенником, которая расположена впереди коленного сустава. Это очень маленькая косточка, которая осуществляет защиту сустава колена.​ ​Размягчение или деформация суставного хряща.​

Последствия травмы

​Связки коленного сустава весьма уязвимы из-за своей сложной системы, поэтому травмируются в таких случаях:​

​Степени растяжения сухожилий:​

​Но злоупотреблять кортикостероидами тоже нельзя, потому что от них наблюдается ослабевание сухожилий, которые впоследствии могут разорваться. А вот плазма провоцирует регенерацию тканей. Если воспаление сильно выражено и имеет инфекционное происхождения, то назначаются антибиотики.​​неправильное положение позвоночника при ходьбе и сидении;​ ​хирургическое вмешательство, если это необходимо.​

​2 этап: возникают боли при чрезмерной нагрузке коленного сустава и в состоянии покоя сразу после нагрузки или тренировки;​

Диагностика

​– мази с НПВП (фастум-гель, диклак, диклофенак 5%, финалгель, ревмагель, гепароид зентива, эфкамон);​

Лечение растяжения связок коленного сустава

​Травмы связок – один из факторов, предрасполагающих к развитию артроза коленного сустава.​

​Основной признак растяжения​ ​Подозрение на перелом надколенника можно заподозрить, если постоянно болит нога под коленом спереди, и особенно боль усиливается при опоре на больную ногу или попытке ее вытянуть. Появляется отек, а иногда происходит деформация сустава колена. Как правило, после перелома чашечки появляется синяк, который может со временем переместиться до стопы.​

​Варикоз.​ ​во время занятий спортом (прыжки с неправильным приземлением, резкие вращения голени);​

​I – характеризуется умеренными повреждениями сухожилий;​ ​В комплексе с медикаментозной терапией могут быть прописаны физ. процедуры. Позитивный результат в лечении дают ионофорез, УВЧ, электрофорез и магнитотерапия. Растянуть и укрепить мягкие ткани помогут комплексные упражнения, которые также способствуют восстановлению после лечения.​

​гиперподвижность в тоже время неустойчивость колена;​ ​При лечении 1 и 2 этапов заболевания достаточно применения медикаментозных средств в сочетании с физиотерапией. Обычно назначаются лекарства из группы нестероидных, которые снимают воспаление, уменьшают боль. Препараты могут вводиться внутрь с помощью инъекций и применяться наружно в виде кремов, мазей, гелей. Если указанное лечение малоэффективно, в качестве крайней меры применяются инъекции кортикостероидов в самый очаг поражения. Но злоупотреблять такими инъекциями опасно, они могут вызвать ослабление и разрыв сухожилий. При инфекционной природе тендинита врачом назначаются антибактериальные препараты и антибиотики.​

Медикаментозное лечение

• ​3 этап: ярко выраженный болевой синдром, имеющий тенденцию к усилению, даже если колена находится в спокойном состоянии.​ ​биодобавки для улучшения кровоснабжения пораженной области​
• ​Нередко растяжение связки надколенника приводит к формированию кисты Бейкера, а впоследствии – появлению артритов суставного сочленения костей. При тяжелой травме, помимо разрыва связок, наблюдается порыв сухожилий, отсоединение мышцы, а также частичный скол костной ткани. Переломы и трещины, при отсутствии правильной диагностики – частое явление, симптомы которого могут сглаживаться растяжением связок.​ ​ - боль в поврежденной области.​
• ​Для начала необходимо обездвижить ногу и приложить лед. Обратиться к врачу.​ ​Различные заболевания в области тазобедренного сустава.​
• ​на производстве (падения, удары);​ ​II – характеризуется средними повреждениями, которые влекут за собой болевые сокращения мышцы;​
• ​Если же произошел надрыв или разрыв сухожилия, то без хирургического вмешательства не обойтись. Хирургическое воздействие в данном случае бывают двух типов: артроскопическое и посредством обычного разреза.​
• ​общая слабость иммунитета;​ ​Больное колено, особенно при острой стадии заболевания, следует обездвижить, зафиксировать повязкой. Можно использовать холод, который снижает болевые ощущения и снимает отек. После купирования острой фазы недуга обязательно назначается физиотерапия, включающая тепловые процедуры, ультразвук, электрофорез, токи Бернара и др. Хорошие результаты дают массаж и лечебная физкультура на растяжение и укрепление мышц бедра. Предписывается ношение специальной ортопедической обуви, уменьшающей нагрузку на сухожилия задней большеберцовой мышцы, различные супинаторы.​
• ​Воспаленные связки колена при тендините​ ​, ускорения процессов регенерации связок (хондопротекторы, коллаген, препараты кальция и витамина Д, акулий хрящ, бромелаин, витамины Е, С, А, группы В, медь, цинк).​

Движения колена и его стабильность возможны благодаря слаженной работе его пяти связок:

• двух крестообразных,
• двух латеральных,
• собственной связки надколенника.

Помимо неприятных ситуаций, связанных с прямым травмированием колена, (разрывом связок, вывихом или переломом), возникает еще одна опасность — тендинит коленного сустава (воспаление сухожилий и связок). Чаще всего диагностируется тендинит собственной связки надколенника.

Собственная связка продолжает сухожилие четырехглавой мышцы бедра и прикрепляет его спереди к бугорку большеберцовой кости, расположенному ниже коленной чашечки.

Такая оригинальная структура придает уникальность коленному суставу: он обеспечивает не только двигательные функции, но и работает по принципу рычажно-блочного механизма, умножая эффективность четырехглавой мышцы:

Причины тендинита коленного сустава

Тендинит коленного сустава вызывается либо механическими, либо дегенеративными причинами.

Тендинит механического происхождения

Первый тип (механический) связан со спортивной или профессиональной деятельностью:

• Постоянные тренировки или нагрузка приводят к микротравмированию связки и возникновению в ней воспалительного процесса.
• Тендинит связки надколенника чаще всего диагностируется у спортсменов, занимающихся прыжковыми видами спорта, ввиду чего эта патология получила весьма точное название — колено прыгуна.

Наибольшее напряжение появляется всегда в месте крепления связки, а, следовательно, и тендинит развивается преимущественно в месте ее фиксации к надколеннику или бугру большеберцовой мышцы (первое встречается чаще). Таким образом целесообразней его считать не тендинитом, а энтезитом.

Провоцирующими факторами тендинита являются:

• плоскостопие стопы с ее заваливанием вовнутрь (пронация);
• анатомическое положение коленной чашечки, при котором происходит защемление ею связки при сгибании колена выше 60°;
• нарушенная стабильность колена с ротацией бедренной и большеберцовой кости;
• хамстринг-синдром — травмы на почве постоянных нагрузок мышц задней поверхности бедра.

Тендинит дегенеративной природы

Второй тип тендинита относится к возрастным и связан со старением связок и дегенеративным изменениям в них:

• преобладает мукоидный процесс или фиброз;
• появляются псевдокисты.

Способствовать дегенерации связок могут:

• ревматоидный артрит;
• сахарный диабет;
• длительный прием глюкокортикостероидов и другие причины.

В ослабленной связке одновременно идет и процесс регенерации — восстановление дегенеративно измененных участков:

• восстановившиеся участки более плотные и крупные;
• в них возможен ангиофибробластоз;
• может наблюдаться оссификация (окостенение) и обызвествление связок — это свойство наблюдается в обоих типах тендинита.

Стадии тендинита связок колена

Тендинит связок колена проходит четыре стадии:

• Первая — симптомы дискомфорта боли возникают только после тренировок или нагрузок.
• Вторая — вышеуказанные симптомы возможны уже и до нагрузки, и после нее.
• Третья — болевые симптомы во время самой нагрузки и после нее.
• Четвертая — разрыв связки.

Разрыв наступает закономерно: хронические воспаления в связке приводят к ее структурным изменениям, снижая механическую прочность. Если разрыв произошел не из-за обычной травмы, а по причине тендинита, то он считается осложнением тендинита.

Симптомы тендинита связок коленного сустава

• Тендинит собственной связки надколенника начинается вначале с несильных тупых болей в нижней части коленной чашечки или в области бугорка большеберцовой кости.
• На ранней стадии боль бывает в основном после нагрузки.
• Также возникают ощущение напряжения или скованности, разгибание колена может даваться с трудом.
• По мере прогресса боли становятся все интенсивнее, пока не начинают сопровождать все сгибательные и разгибательные движения.
• Если тендинит затрагивает глубокие слои, то при сильном и глубоком надавливании на область между коленной чашечкой и бугром большеберцовой кости возникает боль.
• Симптом частичного или полного разрыва связки — боль при разгибании с сопротивлением.

Диагностика

Чтобы уточнить диагноз, делают рентгенографию колена: прямую и боковую проекцию.

Рентген позволяет выявить усталостные микротравмы, участки окостенения и обызвествления.

Следует учесть, что боль в колене может быть по многим причинам:

• повреждении и разрыве мениска;
• остеохондропатиях надколенника;
• увеличенном бугре большеберцовой кости.

Для более пристального изучения локальных участков связок или менисков может потребоваться точное обследование при помощи компьютерной или магниторезонансной томографии.

Тендинит коленного сустава: методы лечения

В первых двух стадиях применяют консервативное лечение:

1. Облегчают тренировочный и нагрузочный режимы, снижая интенсивность тренировок или работы.
2. Ставят ледяные компрессы.
3. Для уменьшения боли используют перорально или внутримышечно нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, индометацин, напроксен)

Внутрисуставные местные инъекции НПВС или глюкокортикостероидов при тендините колена лучше не применять, так как они способствуют развитию атрофии связок.

Все эти лекарства дают временный эффект и имеют много побочных эффектов, особенно для ЖКТ.

Основной метод лечения тендинита коленного сустава- это ЛФК с упражнениями на гиперэкстензию и укрепление четырехглавой мышцы бедра и задней группы мышц.

Выполнять их нужно долго (порой несколько месяцев), но эффект упражнений очень хорош — они позволяют вылечить тендинит и возобновить тренировки или работу в полном режиме.

Еще один вид консервативного немедикаментозного лечения — это тейпирование.

Тейпирование при коленном тендините

Смысл тейпирования в использовании специальных лент, разгружающих связку.

Есть различные виды тейпирования:

• лента наклеивается поперек связки;
• крестообразно с креплением вверху или внизу;
• вдоль связки с фиксацией ниже бугра большеберцовой кости, к которому крепится собственная связка надколенника;
• комбинированное тейпирование (например, крестообразное и продольное, крестообразное и поперечное).

Также как и тейпирование, ношение ортезов помогает разгрузить собственную связку колена, только надевается он не прямо на коленную чашечку, а немного ниже.

Хирургическое лечение

Тендинит коленного сустава третьей-четвертой степени сложно устранить консервативно, и тогда может потребоваться хирургическое лечение.

Часто прибегают к артроскопии — методу, при котором через небольшие проколы вводится инструмент под наблюдением микроскопической видеокамеры и удаляют поврежденные участки. Этим способом возможно удалять:

• небольшие повреждения связок;
• наросты на коленной чашечке, если они ущемляют связки.

Кисты и другие образования требуют открытой операции.

Виды открытых операций:

• иссечение связки;
• выскабливание нижней части коленной чашечки;
• множественные тенотомии на связках (насечки).

Но эти методы могут привести к ослаблению и разрыву связки в дальнейшем. На четвертой стадии предпочтительной операцией является пластическая реконструкция.

Иногда хирурги прибегают к иного рода операциям:

• резекции нижнего полюса надколенника, если считают его виновником хронического тендинита колена;
• удалению жирового тела (Гоффа), находящегося под надколенником.

ЛФК: примеры упражнений при коленном тендините

Эти упражнения весьма эффективны при коленном тендините:

Упражнения на растяжку четырехглавой мышцы:

• Повернувшись спиной к столу или тумбе и держась за спинку стула, кладем правую ногу на стол. Сохраняем равновесие в течении 45 — 60 сек., чувствуя напряжение на передней поверхности бедра. Повторяем упражнение с левой ногой.
• Можно немного видоизменить упражнение, не кладя ее на стол, а удерживая сзади рукой за ступню.
• Сидя на полу, наклониться назад, опершись сзади на локти. Одну ногу сгибаем в колене, а другую выпрямленную поднимаем и удерживаем какое-то время. Затем сменить положение ног и повторить подъем.
• Изометрическое упражнение (при сильных болях):
  • Сесть на пол, выпрямив ноги, руки упираются сзади о пол.
  • Напрячь мышцу ноги, подтянув к себе коленную чашечку (нога остается неподвижной).
  • Несколько секунд фиксировать это положение, затем расслабиться и повторить с другой ногой.
  • Выполнять по 20 раз за несколько подходов.
• Упражнения с сопротивлением (выполняются с резиновым шнуром или эластичной лентой):
  • Согнутая в колене нога фиксируется лентой. Разгибаем колено, преодолевая сопротивление.
  • Другие варианты: отведение ноги с сопротивлением назад, в сторону, махи ногой.

Упражнения для бедренных мышц задней группы.