Глюконат кальция: инструкция по применению для взрослых и детей. Кальция глюконат – инструкция, применение, показания, противопоказания

Таблетки кальция глюконат – лекарственное средство, относящееся к фармакотерапевтической группе регуляции кальциево-фосфорного обмена. Глюконат кальция применяется для нормализации баланса тканевого обмена, точнее, для нейтрализации недостатка кальция в организме. Препарат, который можно свободно купить без рецепта, выпускается как таблетки белого цвета без характерного запаха и вкуса, а также в форме раствора для уколов внутривенно и внутримышечно. В одну таблетку кальция глюконат включается 0,5 грамма активного составляющего компонента – кальция глюконата моногидрат – и вспомогательные вещества, такие как крахмал, тальк, одноводный стеарат кальция.

В 1 миллилитре раствора содержится 0,1 грамм воздействующего вещества.

Кальций не только играет едва ли не самую главную роль в развитии костной ткани, а впоследствии обеспечении прочности всей костной системы человека, но также его применение способствует свертыванию крови, укрепляет зубную эмаль, влияет на проведение нервных импульсов, поддерживает нормальное функционирование сердечной мышцы и принимает активное участие в метаболизме всего организма.

Кальций снижает проницаемость кровеносных сосудов, а при внутривенном введении усиливает производство адреналина и вызывает общее возбуждение нервной системы.

Показания к применению

Инструкция, прилагаемая к каждой упаковке препарата, которую можно купить в каждой аптеке, указывает на показания к применению средства кальция глюконата как в таблетках, так в растворе:

Усиленная потребность организма в кальции (период активного развития организма, период вынашивания ребенка, период грудного кормления), нарушения обмена элемента во время постменопаузы, малое присутствие кальция в пище;
Ряд заболеваний, симптомами является повышение проницаемости сосудов, гипокальциемия, нарушение продвижения нервных сигналов;
Кровотечения разного происхождения;
Воспалительные процессы, происходящие в органах малого таза;
Повышенное вымывание кальция из клеток организма вследствие хронической диареи, продолжительного приема диуретиков и некоторых противоэпилептических средств, длительный период неподвижности);
Рахит;
Аллергические заболевания (крапивница, зуд, дерматоз, сывороточная болезнь, аллергия на отдельную пищу и лекарственные средства, ангионевротический отек);
Астма, туберкулез легких, хронический бронхит, свинцовые колики, алиментарный отек;
Отравление некоторыми кислотами, солями магния;
Дерматозы, сопровождающиеся мокнущей экземой;
Нарушения обмена витамина D;
Остеопороз;
Воспаление мочевыводящих путей;
Заболевания печени, гепатит, нефриты, пароксизмальная миоплегия.

Противопоказания

Применение препарата кальция не рекомендуется в таких случаях.
Повышенная чувствительность к некоторым компонентам препарата.
Гиперкальциемия.
Саркоидоз.
Склонность к тромбозам.
Параллельный прием сердечных гликозидов.

Учитывая показания, таблетки, раствор кальция глюконат с осторожностью принимать можно при умеренной почечной недостаточности, диарее, сердечной недостаточности, атеросклерозе. Для детей разного возраста применение внутримышечных инъекций кальция глюконата медики советуют в особых случаях.

Побочные действия

При употреблении лекарства кальция глюконат, как указывает инструкция, могут проявиться побочные действия:

При приеме лекарства в таблетках внутрь – гиперкальциемия, раздражение желудка;
При введении раствора средства внутрь – рвота, диарея, тошнота, брадикардия;
При внутривенном введении – чувство внутреннего жара во всем теле, обмороки, понижение давления возможна остановка сердца;
При внутримышечном быстром введении – возможен некроз тканей в месте инъекции.

Дозировка и правила применения

Инструкция по лечению препаратом кальция глюконата расписывает дозы и способы его приема. Таблетки глюконат кальция и взрослым людям, и детям разного возраста можно принимать прерорально. Перед приемом препарат нужно измельчать.

Взрослые могут пить таблетки глюконат кальция от 1 до 3 гр. (максимум 9 гр. в день) 2– 3 приема в день. Препарат беременные женщины и кормящие мамы могут пить только, соблюдая схему, назначенную лечащим врачом.

Дозы для детей:

детям, не достигшим возраста 1 года можно принимать препарат, предварительно измельченный и растворенный в небольшом количестве молока или молочной смеси, не более 0,5 гр.;
дети, достигшие 2– 4 лет могут пить по 1 гр. (максимум – 3);
малыши возраста 5– 6 лет – от 1 до 1,5 гр. (доза-максимум 4,5 гр. в сутки) в зависимости от заболевания;
дети от 7 до 9 лет – 1,5– 2 гр. (не больше 6 гр. в течение суток);
подросткам 10– 14 лет можно пить средство в среднем по 2– 3 гр. (но, как и взрослым, никак не более 9 грамм в сутки).

Принимать таблетки лекарственного средства следует в день 2– 3 раза перед едой или по истечении полутора часов после нее, обязательно запивая стаканом молока или кипяченой воды, чтобы избежать возможного отложения солей в почках. При дефиците кальция пить таблетки лучше вечером. Как указывает инструкция, при проведении курса лечения препаратом кальция глюконата за сутки взрослому человеку нужно выпивать около 2 литров воды.

Внутривенно и внутримышечно раствор кальция глюконата вливается капельно или с малой скоростью, в продолжении 2– 3 минут. Перед инъекцией раствор обязательно нужно согреть до температуры тела. Важно — чтобы глюконат кальция не выпал в осадок, в шприце не должно оставаться ни малейших следов этанола. При ярко проявляющихся аллергических реакциях 10-процентный раствор кальция глюконата практикуется применение в качестве «скорой помощи».

Очень важно – внутривенная инъекция глюконата кальция должна проводиться исключительно медицинским работником, так как при попадании лекарства в соседние мягкие ткани, возможно, спровоцировать их некроз.

Для взрослых доза инъекции составляет от 5 до 10 миллилитров 10-процентного раствора в зависимости от диагноза каждый день, через сутки или через двое суток.

Детям подогретый до температуры тела 10-процентный раствор кальция глюконата вливается также с очень малой скоростью, в зависимости от достигнутого ими возраста – от 1 до 5 миллилитров 10-процентного раствора, соблюдая промежуток в 2 суток.

Часто препарат кальция глюконат выписывается врачом при простудах как для приема внутрь, так и в форме «горячего укола», так как это средство имеет способность защищать сосуды от деформации, уменьшая их ломкость при воспалениях, и снижать общую интоксикацию организма.

Аналоги препарата

В аптеках можно купить много препаратов, аналогичных лекарственному средству кальция глюконата. Наиболее популярные таблетки из них – Кальций Д3 Никомед, Элевит, Кальций С, Кальцинова, Мультитабс, Витрум, Кальций-Сандоз, Витакальцин. Кроме собственно кальция в эти средства– аналоги добавлены различные составляющие, которые способствуют более полному усвоению этого микроэлемента, например аскорбиновая кислота, а также противовоспалительные и противовирусные комплексы.

Но у всех этих фармацевтических средств инструкция в качестве основного показания определяет недостаток кальция в организме, вследствие чего возникают нарушения формирования костной системы и зубов.

Также в аптеке можно купить такие заменители глюконата кальция как таблетки Кальция глюконат Виал, стабилизированный, Кальция глюконат с различными фруктовыми вкусами, глюконат кальция Дарница. Только нужно помнить, что, если есть такие показания, принимать эти и им подобные заменители кальция глюконата можно только по согласованию со своим лечащим врачом.

Отпуск из аптеки и условия хранения

Хранить препарат кальция глюконат следует в сухом помещении, недоступном для детей. Температура, при которой можно хранить лекарство, не должна подниматься выше 25 градусов. Срок годности такого препарата – 5 лет. После даты, напечатанной на блистере или картонной упаковке, применять запрещается. Поскольку препарат кальция глюконат относится к средствам безрецептурного отпуска, купить его можно свободно.

С наступлением тёплых весенних денечков мы ощущаем результаты холодов, нехватку солнечного света и ненадлежащее количество витаминов. Для поддержания нормального состояния здоровья человеку необходим кальций. Это основа процесса образования и роста костных тканей, новых клеток. Характеризуется вещество противомикробным и противоаллергическим свойствами, уменьшает интоксикацию.

Несмотря на большой выбор в фармацевтики лекарственных медикаментов, направленных на пополнение показателя элемента, в почете у врачей остаётся использование неизменного кальция.

Таблетка и ампула состоят из 500 милиграмм кальция глюконата, добавочных элементов таких как крахмал из картофеля, стеарат магния, безводный коллоидный диоксид кремния, тальк.

Глюконат кальция таблетки для чего назначают:

Мышечные спазмы и хруст в суставах;
Покалывание и онемение конечностей;
Частые осложнения и десен, и разрушения зубов;
Остеопороз;
Интоксикация сульфатом магния, щавелевой кислотой;
Изменения в работе печени после отравления;
Повышение артериального давления и судороги у беременных.

Многие опасаются, что после употребления внутривенного препарата в почках возможно образование камней. Бояться нечего. А если камни состоят из кальция оксалата, больным следует увеличить приём лекарства. При этом в моче понижается уровень кальция, и замедляется образование камней.

Как правильно принимать таблетки - инструкция

Перед началом лечения следует определиться с количеством препарата в сутки, необходимом пациенту. Это зависит от пола и возраста больного. В каждой упаковке лекарства кальция глюконат в таблетках, инструкция по применению ответит на все вопросы.

Лекарственное средство изготовляется в виде таблеток, порошка белого цвета и внутримышечных растворов.

Действенным считается приём кальция в порошке, поэтому таблетированную форму лучше растолочь.

Препарат должен приниматься за 1,5 часа перед едой два раза в день и запивать нужно большим количеством воды. При тяжёлых формах заболевания врачем может назначаться прием три раза в день. Хороший результат дает запивание молоком или чистой негазированной водой. Обязательно в большом количестве. Жидкость способствует полному и быстрому растворению, а значит усваиванию. Вместе с кальцием врачи обязывают принимать действующий препарат железа, фосфора и витамин D3.

Стоит также определить, что из продуктов питания и витаминов благоприятствует полному усвоению препарата, а что наоборот, мешает. Для продуктивного лечения, больной обязан использовать в меню продукты питания, богатые кальцием:

молочнокислые продукты;
шпинат;
бобовые культуры;
ботву бурака и репы;
капуста брокколи;
инжир;
орехи.

Как пить взрослым

Рассмотрим, как принимать глюконат кальция в таблетках взрослым. Им предписывается приём по одной таблетке 1-3 раза в сутки. В качестве вспомогательного метода лечения при остеопорозе рекомендовано применение по одной таблетке 1-3 раза в сутки.

Прием кальция для лиц с изменениями в работе почек тяжёлой формы не рекомендуется. В остальных случаях корректировка частоты и доза приёма препарата не нужна.

Применение для больных с заболеванием печени не рекомендуется. Приём лекарства у пожилых лиц по 1 таблетки 1-3 раза в день. Время профилактики и лечения определяет только врач. Занимает примерно от 10 дней до 1,5 месяца.

Применение для детей

Детский организм испытывает надобность в Ca сильнее, нежели взрослых. На это время приходится интенсивный рост и созревание скелета и замена зубов. Врачи прописывают глюконат кальция таблетки детям при заболеваниях эндокринной системы, острых и хронических заболеваниях, рахита. Может эффективно применяться при ринитах и простудных болезнях, потому что предохраняет от развития отека слизистой носоглотки и проникновение микробов в организм.

Инструкция:

Младенец первого года жизни приём по одной таблетке два раза в день;
дозировка в 2-4 года – 2 таблетки 2 раза в день;
ребеночек 5-6 лет – 2-3 таблетки 2 раза в день;
7-9 лет – 4 таблетки 2 раза в день;
10-14 – 5 таблеток 2 раза в день.

Можно ли принимать препарат беременным?

При планировании и уже наступившей беременности встаёт актуальный вопрос – можно ли беременным глюконат кальция в таблетках.

Чтобы формирование и развита плода проходило без патологий, из материнского организма к ребенку должен поступать кальций в нужном количестве.

Лекарство назначает лечащий врач обычно во втором триместре беременности, когда начинается интенсивное созревание костной ткани.

Выписывается даже в случае, если у беременной отсутствуют видимые изменения состояния здоровья.

Если же будущая мама решила отказаться от приёма препарата, она должна знать о необратимых последствиях:

токсикоз на первом и третьем триместрах;
отклонения в формировании эмбриона;
возможность развития рахита у ребенка;
неполноценное созревание костной системы малыша;
слабое родоразрешение;
выкидыш.

Однако и поступление Ca свыше нормы тоже отрицательно сказывается на будущем ребенке. Вследствие кости становятся неэластичными и может сформироваться маленький родничок.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания при лечении:

превышение нормы уровня Ca,
свёртываемость крови сверхдопустимой нормы,
предрасположенность к появлению тромбов,
атеросклероз;
мочекаменная болезнь,
почечная недостаточность,
индивидуальная непереносимость.

Побочные действия при приёме:

вероятность запора и других расстройств кишечника;
сыпь;
учащенное сердцебиение.

Случайная передозировка препаратом невозможна. Однако, если почувствовали вялость, тошноту, головную боль, мучает жажда, необходимо свести к минимуму прием препарата или полное его прекращение. Таким больным противопоказано пребывание на солнце.

Приём Ca с одними препаратами способствует полному их усвоению, с другими, наоборот, препятствует или замедляет всасывание.

Рекомендуют приём глюконата вместе с витамином D, который улучшает всасывание препарата. Нехватка витамина связана с нехваткой кальция и магния. Когда организму не хватает магния, Ca откладывается не в кишечнике, а на стенках артерий. Почечная недостаточность подавляет переход витамина в его активную форму, что не даёт полностью усваиваться Ca.

Одновременно с витамином D взрослым людям нужно употреблять ещё и препараты магния. Дефицитом сейчас занято 80-85% населения. Возможно, камни в почках - это результат недостаточного содержания магния. Приём следует начинать после 2-3 часов после принятия кальция.

Любимые всеми газированные напитки уменьшают уровень фосфора в организме. Это отрицательно сказывается на обменных процессах и на уровень Ca, особенно у подростков. Кофе также вымывает витамин, но в меньших долях, одна чашка кофе выводит с мочой 2-3 мг кальция.

Кальций не дает всасываться железу, поэтому между приемом Ca и железом должен быть интервал в 2-3 часа. Переизбыток железа - прямой путь к миокарду.

Препятствуют усвоению препарата щавелевая и фитиновая кислоты.

Противопоказан приём Ca, если больному выписаны мочегонные препараты от сердечной недостаточности или от повышенного давления. Совмещение диуретиков приводит к повышению уровня кальция в крови.

Врачи советуют, прием несовместимых с кальцием препаратов проводить по отдельности, разными курсами.

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: вода д/и - до 1 мл.

5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кальций - макроэлемент, участвующий в формировании костной ткани, процессе свертывания крови, необходим для поддержания стабильной сердечной деятельности, процессов передачи нервных импульсов. Улучшает сокращение мышц при мышечной дистрофии, миастении, уменьшает проницаемость сосудов. При в/в введении кальций вызывает возбуждение симпатической нервной системы и усиление выделения надпочечниками ; оказывает умеренное диуретическое действие.

Показания

Гипокальциемия различного генеза, гипопаратиреоз, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит, эклампсия, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, воспалительные и экссудативные процессы, кожные заболевания. Как дополнительное средство при лечении аллергических заболеваний и лекарственной . Как дополнительное гемостатическое средство при легочных, желудочно-кишечных, носовых, маточных кровотечениях. Как антидот при отравлениях солями магния, щавелевой кислотой и ее растворимыми солями.

Противопоказания

Гиперкальциемия, тяжелая гиперкальциурия, тяжелая , склонность к тромбозам, повышенная чувствительность к кальция глюконату.

Дозировка

Для приема внутрь разовая доза - 1-3 г, кратность приема - 2-3 раза/сут. При в/в или в/м введении раствора кальция глюконата разовая доза препарата должна соответствовать 2.25-4.5 ммоль кальция. Раствор вводят в/в струйно (медленно) в разовой дозе 500 мг, в/в капельно - в разовой дозе 0.5-1 г.

Побочные действия

Возможно: тошнота, рвота, диарея, брадикардия; при в/м введении - некроз.

Лекарственное взаимодействие

Кальция глюконат при одновременном применении уменьшает действие . В/в введение кальция глюконата до или после верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект. Под влиянием колестирамина абсорбция кальция из ЖКТ снижается. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина. Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется, в связи с усилением кардиотоксического действия. При одновременном пероральном применении кальция глюконата и действие последних может уменьшаться, в связи с уменьшением их всасывания.

Особые указания

Применение в детском возрасте

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

С осторожностью применяют у пациентов с небольшой гиперкальциурией, с незначительными нарушениями функции почек или с мочекаменной болезнью в анамнезе; в указанных случаях следует регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. Пациентам со склонностью к образованию конкрементов в моче рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

Кальций – необходимый элемент как для детей, так и для взрослых. Он не синтезируется организмом, его восполнение должно быть из вне, с пищей и .

Кальций играет в организме немаловажную роль, делая прочными кости, зубы, нормализует сердечную деятельность, принимает роль в метаболизмах, способствует всасыванию фосфора в кровь, укрепляет сосуды, с его помощью вырабатывается адреналин, вызывает возбуждение нервной системы.

Глюконат кальция восполняет дефицит кальция в организме.

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, требуют особого лечения. В том числе необходимо использование препаратов кальция. Одним из таких бюджетных вариантов является Глюконат Кальция.

повышенная проницаемость межклеточных стенок;
сбой в проведении нервных импульсов;
нарушение метаболизма витамина Д (рахит, почечная недостаточность);
увеличенная потребность в кальции (беременность, лактация, период роста);
малое количество кальция, поступаемого с пищей;
нарушение метаболизма в период климакса (менопаузы);
увеличенная выводимость ионов кальция из организма (диарея, прием слабительных и мочегонных, препаратов, поглощающих данный элемент);
употребление органических веществ, образующих соединения с ионами кальция, которые нерастворимы;
пароксизмальная миоплегия.

Противопоказания

При всей необходимости препарата, следует уточнить противопоказания, которые могут оказать негативное воздействие на организм.

гиперкальциемия;
аллергическая реакция или индивидуальная непереносимость;
гиперкальциурия (выведение солей кальция с мочой);
саркоидоз (воспалительное заболевание различных органов, сопровождающееся образованием в тканях гранулем);
кальциевый нефроуролитиаз (наличие кальциево-оксалатных камней в );
употребление сердечных гликозидов;
детский возраст менее 3 лет;
обезвоживание;
хроническая сердечная недостаточность;
синдром нарушения всасываемости.

Побочные действия Глюконат Кальция

При повышении дозировки и непереносимости могут возникнуть побочные явления:

тошнота, рвота;
запор;
раздражение внутренней оболочки ЖКТ;
гиперкальциемия.

Как правильно принимать препарат

Глюконат Кальция принимают в зависимости от поставленного диагноза и прописанной терапии. Кроме того, дозировки разнятся по возрасту и состоянию пациента.

Взрослым

Перорально, 1–3 раза в день по 1–3 штуки. Максимальная суточная доза не более 9 г.

Детям

3–4 года – 1–2 штуки в день (максимальная суточная доза 3 г), 5–6 лет – 2–3 штуки в день (не более 4,5 г в сутки), 7–9 лет – 3–4 штуки в день (не более 12 штук в сутки), 10–14 лет – 4–6 штуки в день (не более 18 штук в день).

Длительность курса

Препараты кальция применяются в профилактических мерах. По этой причине ответить на вопрос: «сколько по времени принимать Глюконат Кальция» может лишь специалист. Кроме того, симптомы гипокальциемии проявляются достаточно непостоянно: сегодня они есть, а завтра – нет.

Принимать его можно от 1 месяца до года. При отмене особого отличия не замечается. Изменения отмечаются по данным обследования. Врачи советуют употреблять больше соответствующих продуктов, чем заменять БАДами.

Кальция глюконат для беременных и кормящих

В период беременности во много раз возрастает потребность в различных микроэлементах и веществах. Обуславливается это тем, что питание идет на двоих. А также на построение нового организма. Для того чтобы малыш сформировался полноценным, крепким и здоровым требуется повышенное количество . При постановке на учет в женской консультации гинекологи советуют начать прием данного препарата. Употреблять его без рекомендации врача и без точного расчета дозировки не следует, так как опасен не только дефицит, но и избыток.

Питательные вещества поступают через молоко

Кальций – элемент, участвующий в строении структуры костей и зубов. Он способствует правильному развитию и строению организма ребенка, формированию нервной системы. В зависимости от усвоенного количества его во время беременности зависит физическое, психологическое и умственное развитие ребенка впоследствии.

При дефиците кальция у будущей матери повышается утомляемость, снижается стрессоустойчивость и учащаются проявления аллергических реакций. У плода замечено задержка развития и рахит. Прием кальция снижает риск преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша), нормализует давление. Данный препарат – профилактика икроножных судорог, гарантия сохранения зубов в целости.

Избыточное потребление кальция также чревато последствиями. В первую очередь небезопасно для плода: кости его становятся неэластичными, родничок закрывается намного скорее. Это усложняет прохождение младенца через родовые пути, так как есть ограничение в сжатии костей, что приводит к родовым травмам. Избыток кальция выводится через почки, что также увеличивает на них нагрузку.

Ежедневно через плаценту всасывается 250–300 мг кальция. Для полного обеспечения этим элементом мать и ребенка следует употреблять около 2–3 г в сутки, но не более 500 мг за один прием и 9 г за день. Точную должен рассчитать лечащий врач.

Суточная норма кальция

Но не всем подходит подобная профилактика. В случае возникновения побочной реакции (диарея, запор, тошнота, рвота и т. д.) БАД отменяют. Также не следует применять глюконат кальция при наличии заболеваний почек, артериосклероза, гиперпаратиреоза и других. Лучше заменить на продукты питания: кефир, творог, молоко, орехи, цельнозерновой хлеб.

Кальций необходим и при кормлении грудью, так как все питательные вещества ребенку поступают из организма женщины через молоко. В случае его дефицита женщина начинает ощущать боль и ломоту в костях, ломкость ногтей, высыпания на кожных покровах, крошение зубов, тусклость и выпадение волос, старение кожи и т. д.

Для полного восстановления баланса кальция в организме суточная норма его в период лактации составляет 1,5-2 г в день. В особенности потребность возрастает:

в период роста зубов малыша;
при рахите;
появление ;
судороги в конечностях и другое.

В первую очередь нехватку кальция отмечают курящие женщины. По этой причине от вредной привычки стоит отказаться на период беременности и лактации. Кроме того, его количество снижается от чрезмерного употребления кофеина (чай, кофе и т. д.).

Аналоги Глюконат Кальция

Аналогичным по составу считается Кальция Глюконат-лект. По терапевтической и профилактической направленности схожие препараты – Кальций Д3 Никомед, Пренгавит, Кальциемин, Витрум Бьюти, Кальцинова и другие.

Перечисленные препараты относятся к более дорогостоящим. Однако некоторые по отзывам отмечены, как более эффективные.

Кальций Д3 Никомед показан не только как кальцийсодержащий препарат, но и Д3, который способствует правильному обмену веществ, снижает рассасывание и увеличивает плотность костной структуры.

Кальцинова – препарат, который предназначен для детей в период интенсивного роста и развития. В особенности подходит тем, у кого непереносимость молока и молочных продуктов.

действующее вещество: 1 таблетка содержит кальция глюконата в перерасчете на 100% вещество - 500 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия кроскармелоза, тальк, кальция стеарат.

Лекарственная форма

Таблетки.

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Название и местонахождение производителя

ПАО «Киевмедпрепарат» Украина, 01032, г. Киев, вул. Саксаганского, 139.

ПАО «Галичфарм», Украина, 79024, м. Львов, вул. Опришкивська, 6/8.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты кальция. Код АТС 12 А03.

Кальция глюконат - кальциевая соль глюконовой кислоты, которая содержит 9 % кальция. Ионы кальция принимают участие в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, процессах свертывания крови; они необходимы для формирования костной ткани, нормального функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови снижается при многих патологических процессах; выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании. Кальция глюконат, кроме устранения гипокальциемии, уменьшает проницаемость сосудов, оказывает противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое действие, а также уменьшает экссудацию. Ионы кальция являются пластическим материалом для скелета и зубов, участвуют в различных ферментативных процессах, регулируют скорость проведения нервных импульсов и проницаемость клеточных мембран. Ионы кальция необходимы для процесса нервно-мышечной передачи, для поддержания сократительной функции миокарда. В отличие от кальция хлорида, кальция глюконат имеет более слабый мисцевоподразнювальний эффект.

При приеме внутрь кальция глюконат частично всасывается, главным образом в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,2-1,3 часа. Период полувыведения ионизированного кальция из плазмы крови составляет 6,8-7,2 часа. Проникает сквозь плацентарный барьер и в грудное молоко. Выводится из организма с мочой и калом.

Показания для применения

Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран, нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани. Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз), нарушения обмена витамина D (рахит, спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью. Повышенная потребность в кальции (период интенсивного роста у детей и подростков, беременность, период кормления грудью), недостаточное содержание Са 2+ в пище, нарушение его обмена в постменопаузальном периоде, переломы костей. Усиление выведения Са 2+ (длительный постельный режим, хроническая диарея, гипокальциемия при длительном приеме диуретиков, противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов). В комплексной терапии: кровотечения различной этиологии, аллергические заболевания (сывороточная болезнь, крапивница, лихорадочный синдром, зудящие дерматозы, ангионевротический отек); бронхиальная астма, дистрофические алиментарные отеки, легочный туберкулез, эклампсия, паренхиматозный гепатит, токсические поражения печени, нефрит. Отравление солями магния, щавелевой кислотой, растворимыми солями фтористой кислоты (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия, выраженная гиперкальциурия, гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови), склонность к тромбообразованию, выраженный атеросклероз, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, прием препаратов наперстянки.

Надлежащие меры безопасности при применении

При применении пациентам, которые получают сердечные гликозиды и/или диуретики, а также при длительном лечении следует контролировать концентрацию кальция и креатинина в крови. В случае повышения их концентрации следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить его применение. В связи с тем, что витамин D 3 повышает всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта, чтобы избежать передозировки кальция, необходимо учитывать поступление витамина D 3 и кальция из других источников.

Пациентам с незначительной гиперкальциуриєю (более 300 мг/сутки = 7,5 ммоль/сутки), незначительно выраженными нарушениями функции почек, мочекаменной болезнью в анамнезе следует назначать с осторожностью и регулярно контролировать уровень экскреции кальция с мочой. При необходимости следует уменьшить дозу препарата или отменить его. Больным со склонностью к образованию конкрементов в мочевыводящих путях во время лечения рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости.

При лечении препаратом следует избегать приема высоких доз витамина D или его производных, если только для этого нет особых показаний.

Следует придерживаться интервала не менее 3 часов между приемом таблеток Кальция глюконата и препаратов для перорального применения естрамустину, етидронату и других бифосфонатов, фенитоина, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора.

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач. При применении препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Препарат не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом и работе со сложными механизмами.

Дети

Препарат применяют детям в возрасте от 3 лет.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь перед приемом пищи. Таблетку необходимо разжевать или измельчить.

Взрослым и детям старше 14 лет препарат назначают в разовой дозе 1-3 г (2-6 таблеток), детям в возрасте от 3 до 4 лет - по 1 г (2 таблетки), от 5 до 6 лет - по 1-1,5 г (2-3 таблетки), от 7 до 9 лет - по 1,5-2 г (3-4 таблетки), от 10 до 14 лет - по 2-3 г (4-6 таблеток) 2-3 раза в сутки. Суточная доза для пациентов пожилого возраста не должна превышать 2 г (4 таблетки) в сутки.

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально, в зависимости от состояния пациента.

Передозировка

При длительном применении в высоких дозах возможна гиперкальциемия с отложением солей кальция в организме, возможны диспепсические явления. Вероятность развития гиперкальциемии повышается при одновременном лечении высокими дозами витамина D или его производных.

Симптомы гиперкальциемии: сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможны нарушения сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертензия.

Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях - парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (разводя его в 500 мл стерильного физиологического раствора натрия хлорида, внутривенно капельно в течение 6 часов. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки).

Побочные эффекты

Препарат обычно хорошо переносится, но иногда возможны нарушения:

со стороны пищеварительного тракта : тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастральной области, запоры; при длительном применении в высоких дозах - образование кальциевых конкрементов в кишечнике;

со стороны сердечно-сосудистой системы : брадикардия;

со стороны обмена веществ : гиперкальциемия, гиперкальциурия;

со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (частое мочеиспускание, отеки нижних конечностей).

Возможно возникновение аллергических реакций.

Указанные явления быстро исчезают после уменьшения дозы или отмены препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Препарат замедляет абсорбцию естрамустину, етидронату и других бифосфонатов, хинолонов, антибиотиков тетрациклинового ряда, пероральных препаратов железа и препаратов фтора (интервал между их приемами должен быть не менее 3 часов). Кальция глюконат снижает биодоступность фенитоина. При одновременном приеме с витамином D или его производными повышается всасываемость кальция. Холестеринамин снижает абсорбцию кальция в пищеварительном тракте. При совместном применении препарата с сердечными гликозидами усиливаются кардиотоксические эффекты последних. Гкс уменьшают абсорбцию кальция. При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать риск развития гиперкальциемии. Препарат может снижать эффект кальцитонина при гиперкальциемии, биодоступность фенитоина, эффект блокаторов кальциевых каналов. При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Образует нерастворимые или малорастворимые соли кальция с карбонатами, салицилатами, сульфатами.

Всасывание кальция из желудочно-кишечного тракта могут уменьшать некоторые виды пищи (шпинат, ревень, отруби, зерновые).

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºс.

Хранить в недоступном для детей месте.