Энциклопедия 

Какие симптомы при раковых заболеваниях. Какие первые признаки заболевания раком организма

Исполнительный директор
Некоммерческого партнерства "Равное право на жизнь",
Д.А. Борисов

Онкология: проблема имеет решение

Современная российская статистика пугает: каждый год в стране онкология обнаруживается более чем у 500 тысяч человек . Из них около 300 тысяч умирает. Каждый третий из тех, у кого сегодня впервые обнаружили заболевание, погибнет в течении 12 месяцев. Во многом это связано с отсутствием информации: люди ничего не знают о том, где, как и зачем нужно и можно проходить обследование с целью выявления заболевания на ранней стадии, и, даже услышав свой диагноз, многие пациенты не могут получить необходимое им лечение в полном объеме.

Свои проблемы есть и в медицинских учреждениях. Увы, современная техника для лечения онкологических заболеваний сегодня доступна далеко не во всех городах. Персонал мало обучен: хирурги, химиотерапевты и радиологи нуждаются в получении актуальных квалифицикационных знаний.

Некоммерческое партнерство «Равное право на жизнь» пытается решать эти проблемы. Начиная с 2006 года мы стараемся максимально эффективно реализовать главную цель нашей программы : обеспечить равенство прав российских больных и российских врачей-онкологов на информацию о современных достижениях в мировой онкологии.

В ходе реализации программы проходят образовательные мероприятия для врачей-онкологов. Стажировки специалистов проводятся на базе ведущих медицинских центров страны. Также действует и программа по реализации выездных сертификационных циклов и мастер-классов с привлечением ведущих специалистов нашей страны.

Наравне с этим проводится модернизация материально-технической базы региональных онкологических лечебных учреждений: закупается современное оборудование, а также осуществляются ремонтные работы за счет внебюджетных средств на безвозмездной основе.

Онкология хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Чтобы каждый смог проконсультироваться с опытным специалистом и узнать информацию о современных методах борьбы с онкологическими заболеваниями (передается ли онкология, каковы ее симптомы, методы диагностирования и лечения), в 2006 году была создана специальная горячая линия «Равное право на жизнь».

Количество тематических мероприятий для жителей страны растет с каждым годом, ведь рак - это проблема, о которой должен знать каждый.

Инструкция

Диагностика первых проявлений рака осложнена неспецифичностью проявлений. В зависимости от расположения, размеров и характера опухолевого образования могут возникать различные симптомы, которые иногда характерны и для других заболеваний. Именно этот фактор и усложняет своевременное обнаружение недуга. С ростом опухоли рак начинает давить на окружающие его органы, капилляры и нервные окончания. Давление может стать причиной некоторых симптомов, которые обуславливаются местоположением новообразования. Например, если поврежденные клетки расположены в определенной части мозга, даже малейшая опухоль может вызывать серьезные симптомы. Тем не менее часто пораженная область расположена таким образом, что не вызывает никаких проявлений вплоть до момента развития метастазов.

Если опухоль располагается в поджелудочной железе, она может вызывать частые боли в спине или животе. При близком расположении к желчевыводящим протокам новообразование может вызывать нарушение оттока желчи, что также может спровоцировать появление не только болевых ощущений, но и заметного пожелтения кожных покровов.

В большинстве случаев рак может вызывать постоянное повышение температуры, сильное ощущение постоянной усталости и серьезную потерю веса. Эти признаки обуславливаются изменениями в организме, которые происходят под воздействием опухоли. Раковые клетки могут истощать организм, забирая часть его энергетических запасов и нарушая процессы усваивания пищи. Также рак воздействует и на иммунную систему, нарушения которой могут вызывать подобную реакцию.

Пораженные клетки выделяют в кровоток ядовитые для организма вещества. Это может привести к появлению симптомов, которые зачастую не связаны с самим заболеванием. Например, пациенты могут страдать вен на ногах. Некоторые разновидности рака создают вещества, которые повышают уровень кальция в крови, что вызывает нарушения концентрации, нервной системы, тремор, слабость и даже головокружение. Для некоторых форм рака легких характерным ранним признаком является кашель, который, однако, может появиться и на более поздней стадии.

Продолжительная сильная усталость, от которой не удается избавиться при помощи сна, чаще всего является самым явным первичным признаком раковых образований. Данный симптом особенно часто встречается , а также некоторых формах рака желудка или прямой кишки. Другим характерным симптомом является продолжительная боль, которая характерна для рака костей и яичек на ранних стадиях. Головная боль, которая не уменьшается даже после применения различных препаратов, может стать следствием опухоли головного мозга. Боль в спине вызывается раком прямой или толстой кишки, а также яичников. Однако в ряде случаев рак вызывает боль только на 2-3 стадии при наличии метастазов.

Длительный запор или, наоборот, диарея, а также изменения в количестве выделяемого кала может стать причиной рака кишечника. Боль при мочеиспускании, кровь в моче, увеличение или уменьшение количества позывов к мочеиспусканию могут служить признаком опухоли мочевого пузыря или простаты. Белые пятна на языке или во рту могут указывать на наличие лейкоплакии, которая может перейти в рак ротовой полости.

Неутешительная медицинская статистика свидетельствует – злокачественные опухоли выявляются не только у лиц пожилого возраста, но и у людей вполне трудоспособной категории, и даже у детей. Если процесс был обнаружен на раннем этапе его появления, прогноз выживаемости и трудоспособности вполне благоприятный.

Для ранней диагностики новообразований каждый человек должен уделять своему здоровью максимум внимания, знать об их ранних признаках. Не каждая опухоль будет являться раком, многие из них имеют вполне доброкачественное течение, не требующее оперативного вмешательства.

Преимущественные отличия

Как правило, доброкачественные по своей природе новообразования располагаются в плотной капсуле, отделяющей, а также защищающей их от окружающих тканей и структур. Поэтому они не способны быстро расти и метастазировать.

Злокачественная опухоль ничем не отграничена, может даже иметь расплывчатые очертания. Обладает способностью прорастать в соседние структуры, разрушая их клетки и причиняя болевые импульсы человеку. Атипичные клетки быстро делятся и с током крови, лимфы распространяются повсюду – формируется новый опухолевый очаг, с идентичным строением.

Такой процесс называется метастазированием.

После удаления злокачественного новообразования методом полного иссечения, для его рецидива достаточно лишь одной мутировавшей клетки. Поэтому специалистами и назначаются курсы химиотерапии – чтобы предотвратить саму возможность появления нового очага рака.

Виды

Злокачественные опухоли классифицируются специалистами на следующие виды:

  1. Карциномы – чаще локализуются в структурах кишечника, легких, молочной или представительной железе, а также в пищеводе. Произрастает из эпителиальной ткани. Визуально различаются в прямой зависимости от области обнаружения. Как правило, это узел с бугристой либо матовой поверхностью, различной по твердости консистенцией.
  2. Саркомы – формируются из мышечной либо костной ткани. Выявляется гораздо реже – в 1–2% случаев. Локализация различна – от кожи и матки, до суставных структур и мышечной массы бедра. Отличается скоростным ростом и метастазированием. Характерно и ранее рецидивирование после оперативного вмешательства.
  3. Лимфомы – формируются, как правило, из лимфатической ткани. Способны приводить к существенным расстройствам функций, поскольку призванная активно защищать организм человека от инфекционных поражений лимфатическая система не в состоянии полноценно выполнять свою работу.
  4. Глиомы – произрастают из глиальных нервносистемных клеток в головном мозге. Сопровождаются выраженными болевыми импульсами, а также упорными головокружениями. В целом негативная симптоматика определяется локализацией опухолевого очага.
  5. Меланомы – возникают из переродившихся меланоцитов, как правило, на коже лицами области шеи, а также конечностей. Встречаются в практике онкологов редко – не более чем в 1% случаев от всего объема новообразований. Характеризуются склонностью к местастазированию.
  6. Лейкозы – атипия стволовых клеток костного мозга. По сути, это рак кровеобразующих элементов, переносимых с током крови в любой отдел организма.
  7. Тератомы – эмбриональные клетки, формируются еще в момент внутриутробного развития под воздействием негативных факторов на организм будущей матери. Чаще выявляются в тканях яичников и яичек, а также мозге и крестце.
  8. Хореокарциномы – формируются из плацентарных тканей, только у представительниц женской половины населения, преимущественно выявляются в матке, придатках.

Выделяются злокачественные опухоли у малышей до пяти лет: остеосаркомы, нефробластомы, лимфомы, а также нейробластомы, ретинобластомы и лейкозы. Лечение должно начинаться незамедлительно, быть комплексным и всесторонним. Прогноз выживаемости неблагоприятный.

Как заподозрить опухоль

Для того, чтобы своевременно определить – злокачественная опухоль или нет, каждому человеку необходимо ориентироваться в определенных признаках, сопровождающих то или иное новообразование.

Основные признаки злокачественной опухоли:

  1. визуальное отличие очага от окружающих тканей;
  2. отсутствие четко выраженной оболочки, капсулы;
  3. активный рост и распространение опухолевого очага;
  4. способность прорастать в иные ткани, сквозь кровеносные структуры и лимфатические протоки.

Самостоятельно человек может выявить у себя при внимательном осмотре:

  • небольшое уплотнение, припухлость;
  • склонность к повышенной кровоточивости образования;
  • выраженные, продолжительные воспалительные процессы;
  • изменение окрашивания;
  • увеличение параметров ближайших групп лимфоузлов;
  • появление миалгий, различных артралгий;
  • необъяснимое ничем иным похудание;
  • неврологические расстройства – ранее нехарактерные раздражительность, утомляемость, понижение трудоспособности;
  • повышенное потоотделение.

Подобные симптомы злокачественных опухолей неспецифичны, требуют обязательного проведения консультации специалиста, а также инструментального и лабораторного подтверждения.

Поражения головного мозга

Атипия нейроцитов может сформироваться в любой структуре головного мозга. Это может быть как первичный очаг, так и вторичное метастазирование из какого-либо иного очага. Степень опасности для жизни и здоровья пациента напрямую зависят от локализации новообразования, скорости его прорастания в окружающие ткани, возрастной категории человека, восприимчивости к медикаментам.

Наиболее характерным симптомом, позволяющим заподозрить присутствие опухолевого очага, является, безусловно, упорная боль в той или иной области головы. Она не купируется приемом даже самых современных анальгетиков, лишь интенсивность несколько уменьшается.

На начальных этапах своего появления поражения мозга никак себя не проявляют. Изредка у человека могут наблюдаться легкие тошнота, головокружения слабость, но они приписываются иным заболеваниям и негативным состояниям. К примеру, переутомлению, авитаминозу, ОРЗ.

Помимо цефалгий, присутствуют также – неприятное ощущение распирания в голове, дискомфорт, тяжесть. Могут наблюдаться неврологические расстройства, при тяжелом, быстропрогрессирующем течении вплоть до коматозного состояния.

Прогноз выживаемости будет зависеть от стадии, на котором был выявлен онкопроцесс и своевременности проведения лечебных мероприятий, а также размеров очага и общего исходного состояния здоровья пациента.

Поражения молочных желез

Однажды при самоосмотре, который каждая женщина должна регулярно у себя проводить, могут быть обнаружены ранее не присутствующие уплотнения в молочной железе, изменение ее формы и очертаний.
Локально могут быть выявлены изменения окрашивания кожных покровов, втяжения или различные выпячивания. Даже при их минимальных размерах необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Настораживающими являются западение соска, выделения из него, особенно, кровянистых, припухлость тканей вокруг него. Осмотр должен проводиться не только стоя, но и в горизонтальном положении. Пальпация выполняется по направлению от соска к периферии – в структуре здоровой молочной железы никаких уплотнений, даже безболезненных не должно быть.

Неблагоприятный признак – присутствие увеличенных лимфоузлов в подмышечной впадине или области плеча. Особенно в комбинации с иными симптомами ослабления организма – тошнотой, похуданием, колебаниями температуры, различными болевыми импульсами, понижением трудоспособности.

Лечить такие состояния должен только онколог. Самолечение абсолютно запрещено.

Поражения матки и яичников

При возникновении атипичных элементов в тканях репродуктивных органов женщины, у злокачественной опухоли симптомы могут отсутствовать. Чаще всего ее появлению предшествуют некачественно пролеченные, или вовсе не замеченные женщиной воспалительные или инфекционные патологии. Иногда – это прямое следствие разрастания эндометрия.

По мере увеличения параметров опухолевого очага в матке, из влагалища будут наблюдаться негативные выделения – бели, затем они приобретают гнилостных запах, могут присутствовать прожилки крови.

Часто возникают сбои в менструальном цикле – в промежутках наблюдаются эпизоды кровянистых выделений. Половой акт сопровождается болезненными ощущениями, усилением белей. Тактика лечения определяется индивидуально – на начальных этапах можно обойтись консервативной терапией, на 3–4 стадии требуется оперативное вмешательство.

В структурах яичников злокачественные очаги могут сформироваться первично, либо из уже имеющихся доброкачественных новообразований. Изначально негативная симптоматика отсутствует. Затем наблюдаются общие и специфические проявления – болезненность в нижних отделах живота, при мочеиспускании и опорожнении кишечника, а также при половом акте.

Понижение аппетита и трудоспособности, быстрая потеря веса на фоне общего увеличения живота. Выраженная слабость, упорные головокружения, кровотечения из половых путей.

Первопричиной формирования злокачественного очага в яичнике могут стать не только неблагоприятная наследственная предрасположенность и токсические воздействия окружающей среды, инфекционные патологии и вирусные заболевания, к примеру, папиллома-вирус.

Новообразования в иных органах и тканях организма – желудке, кишечнике, легких, протекают также. По мере прогрессирования заболевания негативные симптомы нарастают, прогноз выживаемости ухудшается. Требуется обязательное ранее обращение и адекватные лечебные мероприятия.

Причинами болевого синдрома могут быть непосредственно поражение опухолью болевых рецепторов или нервов, лечебные или диагностические манипуляции. Иногда болевой синдром не связан с онкологическим заболеванием или вызван комбинацией факторов.

Медики выделяют три основных варианта боли в зависимости от вызываемых факторов:

  • Ноцицептивная. При повреждении какого-либо органа или ткани химическим, механическим, температурным путем происходит раздражение болевых рецепторов и импульс от них передается в головной мозг, вызывая ощущение боли. Болевые рецепторы находятся в коже и костях (соматические), а также во внутренних органах (висцеральные). У органов брюшной полости есть только висцеральная иннервация, без соматической. Это приводит к появлению “отраженной боли”, когда происходит смешение нервных волокон от висцеральных и соматических органов на уровне спинного мозга и кора головного мозга не может четко отобразить боль. Поэтому часто пациент с болью в животе при раке не может точно указать источник боли и описать ее характер.
  • Нейропатическая боль возникает при повреждении периферической нервной системы, спинного или головного мозга, в частности, на фоне химиотерапии (например, препаратами, содержащими алкалоиды барвинка) или из-за вовлечения в опухолевый процесс нервов или нервных сплетений.
  • Психогенная. Иногда у пациента с раком нет органических причин для возникновения болевого синдрома или боль носит несоразмерно сильный характер. В этом случае важно учитывать психологический компонент и понимать, что стресс может усиливать восприятие боли.

Какие бывают боли при раке?

Выделяют следующие виды:

  • острая, возникает при повреждении тканей, а затем уменьшается со временем, по мере заживления. Полное восстановление занимает 3-6 месяцев.
  • хроническая боль (продолжительность более 1 месяца) обусловлена постоянным повреждением тканей. На интенсивность боли могут влиять психологические факторы.
  • прорывная боль - резкое внезапное увеличение интенсивности хронической боли, которое происходит при наложении дополнительных провоцирующих факторов (например, боли в спине при раке позвоночника с метастазами могут резко усилиться (или возникнуть) при изменении положения тела пациента). Из-за непредсказуемости и непостоянности эту боль довольно сложно лечить.

Характер боли при раке может быть постоянным или эпизодическим, т.е. возникающим на время.

Боли, возникающие на фоне лечения онкопатологии

  • спазмы, резь, зуд, (побочные эффекты многих противоопухолевых препаратов)
  • воспаление слизистых оболочек (стоматит, гингивит или язвенное поражение других отделов пищеварительной системы), вызванные химиотерапией или таргетной терапией
  • боль, зуд, покалывание, покраснение, жжение в ладонях и стопах
  • боль в суставах и мышцах всего тела (при приеме паклитаксела или ингибиторов ароматазы)
  • остеонекроз челюсти (редкая побочная реакция бисфосфонатов, которые применяют при метастазах в костях)
  • боль из-за проводимой лучевой терапии (поражение полости рта и глотки, дерматит).

Всегда ли есть боль при раке?

Рак без болей возможен в начальной стадии, когда опухоль настолько мала, что не вызывает раздражения рецепторов. Также без боли могут протекать заболевания без образования солидной опухоли, например, миеломная болезнь до поражения костей, лейкозы.

Оценка боли пациентом

Чтобы максимально эффективно помочь пациенту, нужно уметь оценить уровень боли. Главным ориентиром считают ощущения человека, при этом врач использует следующие параметры:

  • Какого характера боль (ноющая, жгущая, пекущая, пульсирующая, острая и т.д.)?
  • Где боль ощущается больше всего?
  • Продолжительность болей
  • Постоянная или периодическая?
  • В какое время суток появляется или усиливается?
  • Что делает боль сильнее или слабее?
  • Ограничивает ли боль какой-то вид деятельности?
  • Насколько она сильна?

Самый простой инструмент оценки интенсивности боли - числовая рейтинговая шкала. В ней есть десять градаций: от 0 (нет боли) до 10 (самая сильная боль, которую только можно представить). Градация от 1 до 3 соответствует несильной боли, от 4 до 6 - умеренной и от 7 до 10 - о сильной. Пациент сам оценивает свои ощущения в цифрах и рассказывает врачу. Этот метод не подходит для детей до 7 лет и пациентов с нарушениями высшей нервной деятельности, очень пожилых людей. В этом случае оценку проводят по другим параметрам, например, по шкале лицевой боли или используют отчеты родственников или других ухаживающих о состоянии пациента, о его реакции на обезболивание.

Кроме медицинских причин важно учитывать особенности менталитета. В некоторых культурах жалобы на боль воспринимают как признак слабости. Или пациенты не хотят обременять других членов семьи, так как мнение родственников очень важно. Кроме учета психологического аспекта, врач прогнозирует, насколько будет эффективно лечение. Так, нейропатическую, прорывную и сильную боль сложнее контролировать. Сложнее лечить, если в истории жизни пациента были эпизоды злоупотребления наркотиками, алкоголем, депрессии, нарушения мыслительной деятельности, или уже проводилось лечение боли.

Зачем лечить боль

Иногда при раке пациенты не хотят принимать лекарства от боли, опасаясь этим ещё больше себе навредить. Это не так, болевой синдром нужно лечить, как и любой другой патологический синдром. Управление болью может помочь:

  • лучше спать
  • увеличить активность
  • повысить аппетит
  • уменьшить чувство страха, раздражения
  • улучшить сексуальную жизнь.

Как снять, облегчить боль при раке?

Боль в голове, ногах, в пояснице, в костях при раке лечат по единой ступенчатой системе:

1 ступень. Неопиоидные анальгетики. Это может быть парацетамол (ацетаминофен), ибупрофен, кетопрофен, целекоксиб, диклофенак, аспирин, кеторолак.

2 ступень. Если нет эффекта, то используют мягкие опиоиды (кодеин).

3 ступень. Сильнодействующие опиоиды (морфин, фентанил, оксикодон, трамадол) в дозировке, достаточной для полного исчезновения боли.

Чтобы помочь пациенту справиться с беспокойством и страхом, на любой ступени добавляют дополнительные лекарства. Обычно это противосудорожные препараты, антидепрессанты, местные анестетики. При боли в результате воспаления используют глюкокортикостероиды, а при поражении костей - бисфосфонаты (памидронат, золендроновую кислоту) и денозумаб.Правильное лекарство в правильной дозировке и в правильное время дает возможность помочь 80-90% людей. В остальных случаях используют другие методы:

  • Хирургическое вмешательство на головном мозге, которое прерывает передачу болевого импульса.
  • Хордотомию, т.е. пересечение проводящих путей в спинном мозге. Используется при плохом прогнозе у пациента и выраженном болевом синдроме, который не поддается лечению препаратами.
  • Чрезкожную электрическую стимуляцию нервного ствола.
  • Блокаду нерва. Для этого лекарство вводят либо в нервный ствол, либо в ткани вокруг него, что также прерывает передачу болевого импульса.
  • Радиочастотная абляцию. С помощью радиоволн нагревают нервные волокна для нарушения их функционирования.
  • Паллиативную лучевую терапию. Она уменьшает размер опухоли и уменьшает ее влияние на нервные пучки.
  • Альтернативные методы, которые обычно используют в дополнение к традиционной медицине. Это может быть медитация, иглоукалывание, хиропрактика, гипноз.

Боли при 4 стадии рака возникают не сразу, поэтому пациенту и родственникам могут заранее выработать план действий. Чтобы получить опиоид, нужен медицинский работник. Рецепт может выписать:

  • врач-онколог
  • участковый терапевт
  • врач узкой специальности, который прошел обучение по работе с наркотическими веществами.

Специальный рецепт действует 15 дней, если он нужен срочно, то его могут выписать в праздничные и выходные дни.

В настоящее время пациенту или родственникам не нужно возвращать использованные пластыри, пустые флаконы или упаковки из-под препаратов. Препараты получают в специализированных аптеках, имеющих разрешение на отпуск наркотических анальгетиков, ядовитых и психотропных веществ. Но если местность отдаленная и аптеки нет, то фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы) или амбулатории имеют право хранить и выдавать опиоиды.

Чтобы получить рецепт, есть определенный алгоритм действий:

  • Пациента осматривает врач и выписывает рецепт. Это может быть сделано в поликлинике, онкодиспансере, на дому.
  • Затем пациент или родственники ставят круглую печать на бланке рецепта в лечебном учреждении, на дому этого сделать нельзя.
  • Доверенное лицо или сам пациент получают в специализированной аптеке препарат по спискам, переданным лечебным учреждением.

В России есть “горячая линия”, по которой можно звонить в случае вопросов по паллиативной помощи:

8-800-700-84-36. Линия создана Ассоциацией хосписной помощи и фондом помощи хосписам “Вера”, работает за счет пожертвований.

Также “горячая линия” есть у Министерства здравоохранения: 8-800-200-03-89 и у Росздравнадзора: 8-800-500-18-35.

Как правильно принимать лекарства от боли?

  • Для полного контроля над болевым синдромом обезболивающие принимают не “по требованию”, а “по часам”, т.е. каждые 3-6 часов.
  • Не нужно удлинять перерывы между приемом лекарств. Боль легче снять, когда она несильная.
  • Нужно сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых препаратах, так как возможно неблагоприятное лекарственное взаимодействие.
  • Нельзя прекращать прием препаратов самостоятельно. Если появились побочные явления, нужно тут же сообщить врачу.
  • Также нужно сообщить, если эффект недостаточен. Будет увеличена дозировка или проведена замена препарата.

Какими способами ведется обезболивание наркотическими препаратами?

Методы введения лекарств зависят от состояния пациента и даже от его предпочтений.

  • Через рот. Если желудок и кишечник нормально функционируют, то лекарство дают под язык (сублингвально), или на область внутренней поверхности щеки (трансбуккально).
  • Через прямую кишку. При невозможности приема через рот опиоиды можно вводить ректально.
  • Через кожу. Для этого используют специальные трансдермальные пластыри.
  • Через нос - в форме назального спрея.
  • Подкожно. Опиоиды вводят шприцем в подкожный жировой слой.
  • Внутривенно. Этот путь оправдан, когда предыдущие способы неэффективны. Для этого используют инфузомат (медицинский насос) - устройство, точно дозирующее и подающее лекарственный препарат.
  • В спинномозговую жидкость в виде инъекций. Иногда в спинномозговой канал вводят и анестетик для купирования очень сильной боли.

Зависимость от опиоидов

Некоторые люди боятся использовать опиоиды в медицинских целях из-за опасения стать наркоманами. С течением времени может развиться нечувствительность к болеутоляющим. Это означает, что дозировку придется увеличить. Подобная ситуация нормальна и может произойти с другими лекарствами. При приеме в рекомендованных врачом дозах и кратности вероятность наркозависимости невелика.

Побочные эффекты опиоидов

Есть несколько часто встречающихся явлений:

  • тошнота
  • запоры
  • сонливость
  • сухость во рту.

Опиоиды снижают и замедляют мышечные сокращения желудка и кишечника, что вызывает нарушения стула. Важно пить много жидкости и сразу информировать врача о нежелательных явлениях.

Реже пациент отмечает:

  • снижение артериального давления
  • бессонницу
  • головокружение
  • галлюцинации
  • проблемы с эрекцией
  • снижение уровня сахара крови
  • изменения в мышлении.

При появлении этих проблем врач может изменить дозу или способ введения применяемого лекарства или порекомендовать другой препарат или способ помощи.

Информация носит справочный характер, не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Если в вашей семье кто-то болел раком или вам поставили диагноз «предопухолевое состояние», вполне ожидаемо, что вам захочется научиться определять ранние симптомы рака. Поскольку симптомы, степень тяжести и развитие рака у каждого человека уникальны, очень важно следить за любыми изменениями в своем организме. Если хотите, проконсультируйтесь с врачом по поводу генетического обследования, чтобы определить риск развития определенного вида рака. Если вы будете ознакомлены с возможными рисками, будете следить за проявлением симптомов и обнаружите рак еще на ранней стадии, то увеличите свои шансы на выживание.

Шаги

Часть 1

Ранние симптомы рака

  1. Обратите внимание на изменения на коже. Рак кожи может привести к изменению ее цвета, из-за чего она потемнеет, станет более желтой или красной. Если ваша кожа изменится в цвете, увеличится волосяной покров или на коже возникнут зудящие участки, запишитесь на прием к терапевту или дерматологу. Если у вас есть родинки, убедитесь, что они никак не изменились. Еще одним симптомом рака является необычная шишка или уплотнение на поверхности тела.

    • Следите за язвами, которые не заживают, или белыми пятнами во рту и на языке.

  2. Следите за изменениями стула или мочеиспускания. На рак толстой кишки может указывать запор, который никак не пройдет, диарея или любые изменения в размере стула. К симптомам рака толстой кишки или мочевого пузыря относятся:

    • Болезненные ощущения при мочеиспускании
    • Частое или, наоборот, редкое мочеиспускание
    • Признаки крови или других выделений

  3. Определите, не похудели ли вы. Если вы не садились на диету, но похудели, значит, у вас необъяснимая потеря в весе. Снижение веса более чем на 4,5 кг является ранним признаком рака поджелудочной железы, желудка, пищевода или легких.

    • У вас также может возникнуть дисфагия (затрудненное глотание) или несварение после приема пищи. Они могут быть симптомами рака пищевода, горла и желудка.

  4. Остерегайтесь симптомов распространенных заболеваний. Некоторые ранние симптомы рака могут напоминать симптомы обычной простуды, с некоторыми основными отличиями. У вас может возникнуть кашель, усталость, повышение температуры или необъяснима боль (например, сильная головная боль). Но в отличие от простуды, вам не станет лучше, если вы отдохнете, кашель не пройдет, и, несмотря на жар, признаков инфекции у вас тоже не будет.

    • Боль может стать одним из самых первых проявившихся симптомов рака. Как правило, температура повышается уже после того, как рак прогрессирует.

  5. Не ставьте диагноз самостоятельно. Не стоит предполагать, что несколько совпавших симптомов стопроцентно указывают на наличие у вас рака. Симптомы рака могут сильно разниться и не быть специфичными. Это значит, что множество схожих симптомов могут указывать на ряд других заболеваний разной степени тяжести.

    • Например, усталость может указывать на многое, и рак ‒ лишь одна из этих вещей. Усталость может и вовсе оказаться симптомом совсем другого заболевания. Именно поэтому очень важным является надлежащее медицинское обследование.

  6. Проконсультируйтесь с врачом по поводу диагностирования других видов рака. Поскольку некоторые виды рака не имеют определенных рекомендаций, обсудите с врачом свои факторы риска. Затем врач решит, следует ли вам проходить обследование. Узнайте у своего стоматолога рекомендации относительно рака полости рта. Узнайте у врача, следует ли вам пройти обследование на следующие виды рака:

    • Рак простаты
    • Рак тела матки
    • Рак щитовидной железы
    • Лимфома
    • Рак яичек

Часть 3

Генетическое обследование

  1. Проконсультируйтесь с врачом. Не всем людям обязательно проходить генетическое обследование на определения факторов риска. Если вы считаете, что вам полезно будет узнать о генетических рисках развития рака, проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что он знает ваш анамнез (история заболеваний) и анамнез вашей семьи. Врач (а также генетик) поможет установить, существует ли риск развития рака и стоит ли вам проводить генетическое обследование.

    • Многие виды рака, которые можно проверить путем генетического обследования, случаются довольно редко, поэтому очень важно понять, стоит ли вам вообще проходить данное обследование.

  2. Взвесьте все плюсы и минусы генетического обследования. Так как генетическое обследование может определить факторы развития рака, оно поможет решить, как часто стоит проходить медосмотр и скрининговые обследования. Результаты генетического обследования могут дать мало информации, быть неверно интерпретированы и вызвать у вас чувство тревоги и беспокойства.

    • Наследственный рак груди и синдром рака яичников
    • Синдром Ли-Фраумени
    • Синдром Линча (наследственный рак толстой кишки без полипоза)
    • Семейный аденоматозный полипоз
    • Ретинобластома
    • Множественная эндокринная неоплазия типа I (синдром Вермера) и типа II
    • Синдром Каудена
    • Болезнь Гиппеля-Линдау

  3. Пройдите генетическое обследование. Врач проведет генетическое обследование, если вы оба будете считать, что это принесет пользу. Врач возьмет у вас небольшой образец ткани или жидкости (кровь, слюна, клетки из внутренней части рта, клетки кожи или амниотическая жидкость). Этот образец будет отправлен в лабораторию, которая проведет его анализ и отправит результаты врачу.

    • Хотя генетическое обследование можно провести онлайн, вам все-таки лучше работать напрямую с врачом или консультантом по генетическим вопросам, чтобы получить более подробную информацию о результатах анализа.