Энциклопедия 

Несколько дней понос что делать. Лекарственные средства от диареи

Во взрослом организме в процессе работы кишечника могут появиться различные нарушения и сбои, один из которых – диарея. Ее также называют «понос», и представляет она из себя частую дефекацию жидким калом. Возникает как при небольшом отравлении, так и при появлении серьезного, возможно, хронического, заболевания. В первом случае понос пройдет сам собой почти без лечения за 2-3 дня, однако в остальных случаях диарея длится четыре дня и более, и может сопровождаться другими опасными симптомами, такими как температура, боль в желудке и кишечнике, общая слабость. Если отнестись к недугу несерьезно и не начать лечение, то диарея приведет к обезвоживанию, появлению трудноизлечимых острых и хронических болезней.

В большинстве случаев диарею можно вылечить с помощью стандартного, общеизвестного набора манипуляций. Однако, иногда домашних методов бывает недостаточно, иногда положение ухудшается от многих популярных средств. Ответ на вопрос «что делать, если понос 4 дня не проходит?» однозначен – срочно обращаться ко врачу.

Почему возникает понос?

Диарея у взрослых может появиться по следующим причинам:

  • Отравление несвежей пищей.
  • Лечение с помощью медицинских препаратов, провоцирующих появление поноса.
  • Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания.
  • Реакция организма на невроз.
  • Акклиматизация организма.

Если диарея длится уже четвертый день, то, скорее всего, у больного может быть диагностировано одно из перечисленных ниже заболеваний:

1. Дизентерия.

2. Кишечная инфекция (кишечный грипп, ротавирус, холера).

3. Сальмонеллез.

4. Туберкулез кишечника.

5. Ферментативная недостаточность.

6. Обострение хронической болезни (колит, дисбактериоз).

7. Воспаление одного из органов желудочно-кишечного тракта.

Первая помощь

Если неприятное заболевание стало затяжным, то лучше всего будет обратиться к врачу для диагностики болезни и выяснения причин ее появления, однако при этом длительный понос у взрослого человека вполне можно начать лечить самостоятельно:

1. Нужно выпить любой препарат-сорбент, который поможет больному желудочно-кишечному тракту (Смекта, Фильтрум-Сти, активированный угол).

2. Поскольку диарея очень опасна обезвоживанием, требуется пить большое количество кипяченой воды или некрепкого, несладкого чая.

3. Прием травяных чаев поможет восполнить утраченный в процессе заболевания запас питательных веществ, витаминов и минералов. Если диарея с температурой, положительное воздействие окажет липовый или смородиновый чай, оказывающий жаропонижающий и потогонный эффект.

4. Постановка очистительной клизмы. Вода, выходящая во время поноса, вымывает не только полезные микроэлементы, но и различные болезнетворные бактерии и токсины. Посредством диареи организм пытается избавиться от токсинов. Использование очистки клизмой поможет вывести бактерии, которые не вышли с калом. Это предотвратит возможность обратного их всасывания в стенки кишечника и повторного возникновения проблемы. Промывание также нужно делать потому, что оно оказывает дополнительное благотворное действие – снижение повышенной температуры тела за счет впитывания воды.

Лечение клизмой включает в себя использование не только чистой воды, но и отваров различных лекарственных трав (ромашка, шалфей, дуб). Для них делают раствор комнатной температуры. Для взрослых применяются клизмы объемом от 750 мл до 2 л.

Диета при диарее

Важным фактором лечения жидкого стула является соблюдение особого режима питания. Диета при включает в себя употребление большого количества нейтральной жидкости.

Во время длительного поноса нужно следовать правилам питания:

1. Основу диеты составляет жидкая пища, нежирные супы и бульоны, легкое протертое пюре.

2. В рационе обязательны продукты, богатые клетчаткой (запеченные яблоки, бананы, сухофрукты). Из хлеба отдают предпочтение белому или отрубному.

3. Каши из крупы нужно делать слизистыми или полуслизистыми. Крупное зерно строго запрещено, поскольку оно может травмировать и так раздраженные стенки кишечника.

4. Разрешены нежирные мясо и рыба.

При лечении диареи запрещены:

  • Свежие овощи и фрукты.
  • Приправы, большие количества сахара и соли, зеленый чай, кофе.
  • Все виды консервированных, копченых и вяленых продуктов.
  • Любые газированные напитки, все виды молочных изделий.
  • Жирная, вредная пища, мешающая нормализации работы кишечника.

Лечение поноса медикаментами

Прежде чем решать, чем лечить понос, необходимо для начала выяснить причину возникновения недуга.

При диарее любого типа обязательно будут назначены:

  • Сорбенты (Активированный уголь, Смекта).
  • Препараты, восстанавливающие ионный баланс после обезвоживания (Регидрон).
  • Продиводиарейные средства (Лоперамид, Имодиум).
  • Про- и пребиотики, восстанавливающие баланс микрофлоры кишечника (Бифиформ, Линекс).

Если понос был вызван заболеванием инфекционной природы, то врач-специалист выпишет для приема:

  • Антибиотики (тетрациклины, макролиды, амоксициллины).
  • Кишечные антисептики (Фуразолидон, Фталазол, Сульгин).

Эти препараты нельзя применять для самолечения. Делать это строго противопоказано потому, что они подбираются согласно результатам проведенных исследований и анализов. Взрослым и детям их подбирают индивидуально. Пациент должен пропить их курсом.

Консультация и осмотр у доктора необходимы, когда:

1. Спустя три дня с начала лечения оно так и не помогает.

2. Температура стабильно держится на отметках выше 38° в течение дня, не сбивается жаропонижающими средствами.

3. Прием противодиарейных медикаментов вызывает отторжение, аллергию, кожную сыпь и другие реакции, в том числе психосоматического характера.

4. Появление крови в испражнениях или окрашивание жидкого кала в темно-коричневый или черный цвета.

5. Не проходящие болевые ощущения и рези в животе.

6. Признаки слишком сильного обезвоживания: запавшие глаза, сухой язык, вонь изо рта.

7. Болезнь влияет на сознание.

Если есть хоть один из перечисленных выше симптомов, нужно срочно обратиться в больницу. В этом случае проводятся масштабная диагностика и лабораторные анализы, на основании которых и будет назначено лечение.

Представляет собой нарушение пищеварительного процесса, характеризующееся разжижением консистенции, увеличением количества каловых масс и учащением испражнений. Она может сопровождаться различными по интенсивности болями в животе, тошнотой, рвотой, повышением или понижением температуры тела, болезненными тенезмами и другими неприятными симптомами. Если они усугубляются и диарея длится 2 дня и более, требуется консультация специалиста.

Причины возникновения диареи

Существует множество причин, способных спровоцировать возникновение поноса. Рассмотрим подробнее наиболее распространенные из них.

Пищевое отравление. Если диарея продолжается более 2 дней, то она может быть вызвана некачественными продуктами питания. Чаще всего причиной поноса становятся токсины стафилококка. Помимо этого, жидкий стул у взрослого человека в течение 2 дней может быть вызван ботулиновой палочкой, плесневыми микотоксинами, некоторыми растениями и ядовитыми грибами.

Неправильное питание. Понос, длящийся более 2 дней, нередко становится следствием неправильного питания (т. н. алиментарная диарея). В список причин, провоцирующих ее развитие, входят:

  • грубые погрешности в диете;
  • нарушение пищевого режима;
  • быстрое проглатывание пищи, недостаточное пережевывание;
  • употребление после еды большого количества холодной жидкости.

Длительная медикаментозная терапия. В отдельных случаях жидкий понос, длящийся 2 дня, возникает на фоне антибактериальной и химиотерапии, длительного приема антацидов и злоупотребления слабительными препаратами.

Методы диагностики диареи

У многих возникает вопрос: «Что делать, если диарея не проходит 2 дня?». Прежде всего, необходимо выявить причину, спровоцировавшую ее развитие. Для этого может потребоваться диагностическое обследование, включающее в себя следующие мероприятия.

Консультативный прием . Специалист проведет осмотр пациента, соберет анамнез, уточнит жалобы, характер стула и наличие других заболеваний.

Инструментальное обследование . Оно может назначаться для выявления органических/ функциональных патологий ЖКТ. Включает в себя колоноскопию, ректороманоскопию, ирригоскопию, УЗИ, КТ брюшной полости и ЭГДС.

Дополнительные методы диагностики . Они включают специальные тесты для выявления нарушений всасывательной функции кишечника, определение концентрации электролитов и осмолярности кала.

Лечение диареи

Понос в течение 2 дней и более требует обязательного обращения к специалисту, который поможет выявить причину и, исходя из результатов обследования, примет решение о целесообразности назначения того или иного метода лечения. В соответствии с общепринятыми терапевтическими стандартами при диареях различного происхождения назначаются диета, регидратация (восстановление водно-солевого баланса) и медикаментозная симптоматическая терапия.

Лечебное питание

В первый день поноса рекомендуется практически полностью отказаться от еды и, во избежание развития обезвоживания, употреблять большое количество нейтральной жидкости. Далее разрешаются нежирные бульоны, супы, протертое пюре, печеные яблоки, крупяные каши на воде, отварное постное мясо или рыба. Приправы, свежие овощи и фрукты, консервы, копчености, газированные напитки, острая, жирная, жареная пища при диарее запрещены.

Восстановление водно-солевого баланса

Для компенсации потери воды и электролитов рекомендуется прием специальных регидратационных растворов, содержащих в своем составе соли натрия, калия и глюкозу.

Медикаментозное симптоматическое лечение

В качестве препаратов симптоматического лечения применяются энтеросорбенты, ферменты, антидиарейные средства и пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. При сильных болях могут быть назначены анальгетики. В том случае, если причиной жидкого стула стала бактериальная инфекция, строго по врачебным показаниям проводится антибактериальная терапия.

Как избежать длительного поноса и не допустить развития осложнений

Чтобы не допустить развития диареи на несколько дней, необходимо придерживаться следующих правил.

  1. Строго соблюдать личную гигиену и гигиену питания: следить за чистотой рук и свежестью продуктов, соблюдать санитарные требования к процессу приготовления блюд, отказаться от употребления сырой водопроводной воды, тщательно мыть свежие овощи, фрукты и зелень.
  2. Проводить своевременное выявление и лечение гастроэнтерологических, эндокринных, инфекционных и других заболеваний, способных спровоцировать развитие поноса.
  3. Вести здоровый образ жизни: оптимизировать рацион питания, по возможности избегать стрессовых ситуаций, принимать лекарственные средства только с разрешения и под контролем лечащего врача.

ИМОДИУМ® при лечении поноса у взрослых

Для нормализации работы кишечника и более быстрого восстановления организма может быть назначен ИМОДИУМ®. Это противодиарейный препарат, содержащий в своем составе активный компонент лоперамид . Данное вещество, обладая сродством к рецепторам кишечной стенки, блокирует высвобождение клеточных медиаторов воспаления. Как следствие, замедляется перистальтика кишечника, позывы к дефекации становятся более редкими, повышается тонус анального сфинктера. ИМОДИУМ® выпускается в виде таблеток для рассасывания. Перед началом приема необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с инструкцией.

Практически в каждом случае процесс отравления всегда сопровождает понос. Он может длиться несколько дней, а иногда имеет более продолжительный характер.

Если его причины кроются в отравлении организма, то он беспокоит 2-3 дня и практически не требует никакого лечения. В это время организм самоочищается от токсинов и отравляющих веществ.

Но если диарея 4 дня не прекращается или не проходит больше недели, следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Зачастую такой понос сопровождается дополнительными симптомами – наличием температуры, болевых ощущений в органах желудочно-кишечного тракта и сильной слабости.

Нельзя оставлять такие опасные признаки без внимания, поскольку жидкий стул может быть следствием серьезного нарушения в организме взрослого человека, а при отсутствии правильного лечения это чревато тяжелым заболеваниям, которые сложно лечить.

Что означает этот симптом

Диарея может возникнуть внезапно. Поэтому важно знать, что она собой представляет. Это состояние пациента, при котором он слишком часто и много испражняется, при этом у него отмечается жидкий стул.

Понос – естественная реакция организма, выполняющая защитную функцию от внешних болезнетворных бактерий и микроорганизмов, проникающих извне.

Диарея способна проявиться в качестве физиологической реакции и быть следствием нарушений органов пищеварения и кишечника, либо отравления. Она может длиться 1 день, либо затянуться на неделю.

Каковы причины заболевания

Для определения правильного лечения нужно знать причины, по которым появился понос.

Если он проходит за три дня, при отсутствии неприятной симптоматики в виде повышенной температуры тела, тошноты, рвоты и болей в брюшной полости – это явный признак функционального расстройства кишечника.

Существует несколько причин, почему это происходит:

  • Функциональное расстройство кишечника взрослого человека способны спровоцировать нервный стресс или нервное потрясение. Когда депрессия подавляется и все психологические провоцирующие факторы устраняются, налаживается благоприятная психоэмоциональная среда, понос проходит.
  • Следующей причиной появления дисфункции кишечника у человека может быть отравление некачественной пищей или продуктами с истекшим сроком годности. Иногда причины кроются в переедании. Организм человека не способен полноценно переварить и усвоить большое количество пищи. Организм самостоятельно очищается, а диарея не проходит сама по себе. В этом случае жидкий стул лечат дополнительными методами.
  • Если диарея продолжительная и затяжная, сопровождаемая периодическими запорами, это явный признак раздраженного кишечника или наличие воспалительных процессов в нем.
  • Если понос длится 3 дня, проблема кроется в щитовидной железе. Она вырабатывает большое количество гормонов за счет повышенной функции. Симптомы протекают часто и интенсивно.
  • Проникновение инфекции в организм взрослого пациента или ребенка. Такой сложный тип диареи вылечить самостоятельно невозможно.

Если у взрослого пациента понос длится 1 день, а его интенсивность и частота снижаются, в таком случае не требуется ничего предпринимать. Стул постепенно нормализуется, и вся неприятная симптоматика проходит самостоятельно.

Но если понос не проходит самостоятельно очень долго, необходима помощь врача. Диарея может провоцироваться опасной инфекцией или стать следствием серьезного нарушения внутренних органов и процессов.

В этом случае необходимо делать все возможное для лечения заболевания. Используют уже более сложную терапию, которую назначает доктор.

Другие причины

Понос, вызванный инфекцией, лечат иначе. Его сопровождают сопутствующие симптомы в виде тошноты, рвоты, головных болей, болевых ощущений в области живота и повышенной температуры тела.

Самостоятельно диарея не проходит и может длиться несколько дней или неделю. Поражение организма взрослого человека и ребенка инфекцией проявляется высокой температурой.

Независимо от возраста пациента, при первых таких проявлениях незамедлительно обращаются за помощью к врачу.

Это уже серьезный повод провести полную диагностику всего организма, поскольку такая диарея самостоятельно не проходит. Она может затянуться на две недели, иногда и больше.

Пациент сдаст все необходимые анализы, чтобы понять, почему возник понос, и какие причины его спровоцировали.

  • Если жидкий стул возник из-за вирусной инфекции или по причине болезнетворных бактерий, самостоятельно он не пройдет. Лечат данный процесс специальными медицинскими препаратами (противовирусные и антибактериальные лекарства). Их назначают уже при первых проявлениях болезни, а при дальнейшем лечении, корректируют. Спустя несколько дней проводят бактериологическое обследование и по его результатам определяются с дальнейшим лечением. Назначают специальные антибиотики, которые справляются с инфекцией. Иногда используют сразу несколько видов антибактериальных препаратов. Их вводят внутривенно на протяжении 3-7 дней. Снизить температуру помогут специальные жаропонижающие средства.
  • Если диарея сопровождается высокой температурой, необходимо предпринять все меры по предотвращению обезвоживания организма. Но что нужно делать для этого, помимо соблюдения специальной диеты? При поступлении в стационар, с первого дня в организм взрослого пациента или ребенка вводят специальные солевые растворы. Такие смеси дают весь день с промежуточными перерывами.

При эффективности такого метода температура снижается. На следующий день пациента обеспечивают обильным питьем. Прием солевых растворов и минеральной воды должен осуществляться от 2 до 7 дней.

Если понос вызван бактериальной инфекцией, его лечат только под наблюдением доктора. В этом случае самолечение противопоказано, поскольку возможны негативные последствия.

Диарея при самостоятельном лечении прекращается, но инфекция в организме остается, и человек способен заразить окружающих.

Почти всегда, помимо поноса, у пациента во второй день начинаются дополнительные симптомы. Они заключаются в повышенной нервозности и раздражительности, неуверенности в себе и беспокойстве.

Если понос длительный и затяжной, возможны нервные срывы, бессонница, слабость, головокружение и повышенное потоотделение. В целом, все признаки наносят вред организму и доставляют массу неудобств.

Очень часто люди сами пренебрегают элементарными правилами гигиены или не следят за своим питанием. Нужно тщательно следить за качеством продуктов питания и проверять срок их годности.

Иногда понос является следствием аллергической реакции или индивидуальной непереносимости отдельных продуктов.

Если диарея не проходит больше, чем два дня, врачи дают множество важных рекомендаций, чтобы пациенты знали что делать.

  • Не стоит сильно беспокоиться и впадать в панику. В большинстве случаев, понос появляется из-за небольшого отравления. При правильном лечении, все признаки и симптомы проходят самостоятельно.
  • Важно соблюдать элементарные нормы личной гигиены. Их несоблюдение становится причиной проникновения в организм инфекций и болезнетворных бактерий.
  • При затяжном поносе незамедлительно прибегают к медицинской помощи. Если он возник из-за отравления, доктор назначит специальные препараты для очищения организма.

Дополнительно проводят диагностику организма взрослого или ребенка. Иногда наличие диареи может свидетельствовать о серьезном заболевании.

При своевременном обращении к доктору, его обнаруживают на ранней стадии развития, что облегчает путь к выздоровлению.

При усугублении ситуации, когда понос не отступает, домашнее лечение меняют на стационар. При таком лечении, очень важно прислушиваться к лечащему врачу и выполнять все его рекомендации.

Важно соблюдать лечебную диету и принимать все необходимые лекарства. В этом случае все симптомы отступают, и пациент чувствует себя лучше.

В медицине диарею считают симптомом заболевания или отравления. Поэтому важно выявить провоцирующие причины и сделать все для их предотвращения. При устранении признаков поноса заболевание остается.

Определение форм заболевания у взрослых пациентов

Для определения степени проблемы у взрослого пациента исследуют консистенцию кала.

  • Если каловые массы при диарее имеют сальный вид, это явный признак переизбытка жира. Присутствие жира в больших количествах в организме человека, провоцирует плохую всасываемость элементов в тонком отделе кишечника.
  • При обнаружении в каловых массах слизистых веществ есть большой риск возникновения раздражения слизистых оболочек тканей в кишечнике.
  • При остром проявлении поноса в каловых массах встречаются кровянистые вкрапления или наличие гноя. По составу и виду кала можно установить заболевание и определить его форму развития. Поэтому при обнаружении кровянистых прожилок, гнойных пятен или слизи, обязательно обращаются за медицинской помощью. Чем быстрее врач диагностирует заболевание, тем проще его будет вылечить.
  • При обычном расстройстве желудка и кишечника кал при диарее не включает в себя никаких вкраплений или гнойных пятен. Он представляет собой жидкую субстанцию без дополнительных проявлений в нем.

Оказание помощи при диарее

Если понос приобрел длительную форму, обязательно обращаются за помощью к специалисту. Но зачастую справиться с данной проблемой реально самостоятельно.

Для этого проводят ряд необходимых мероприятий по предотвращению диареи и устранению всех провоцирующих причин. Для этого важно:

  • В кратчайшие сроки принять лекарственное средство на основе сорбента. Оно окажет благоприятное воздействие на работу всей пищеварительной системы, включая кишечник. К ним относят Смекту, Атоксил и активированный уголь.
  • Для предотвращения обезвоживания организма обеспечивают пациента достаточным количеством питьевой воды. В качестве такой жидкости так же можно использовать слабый чай без сахара.
  • Во время диареи вместе с токсинами и вредными веществами, высвобождаются все полезные вещества и важные элементы. Для восполнения их запаса принимают травяные чаи. Они прекрасно насытят организм всем необходимым и предотвратят обезвоживание. Если диарею сопровождает температура, можно пить липовый и смородиновый чаи. Они обладают потогонным эффектом, благодаря чему жар снижается.
  • Ставят очистительную клизму. Понос считается естественным проявлением защитной реакции организма. Он провоцируется в тех случаях, когда произошло проникновение инфекции или болезнетворных бактерий.

Но иногда, во время диареи, не все бактерии и токсины выходят из организма вместе с каловыми массами и задерживаются в полости кишечника. В этом случае прекрасно подходит клизма.

Она способна вымыть все плохое из кишечника, не доставляя пациенту особых неудобств и вреда для здоровья.

Такая манипуляция предотвратит повторное всасывание вредных веществ в стенки кишечника и последующее отравление ими организма.

Клизма не только очистит кишечник, но и снизит температуру, поскольку организм активно впитывает воду из нее. Содержимое клизмы включает в себя как чистую воду, так и различные отвары лекарственных трав.

Прекрасно подходят отвары дуба, ромашки и шалфея. Раствор не должен быть горячим. Комнатная температура считается идеальной.

Лечить диарею обязательно. Но делать это нужно правильно. При первых ее проявлениях, обязательно обращаются за консультацией к врачу.

Он сможет правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Самолечение вредит здоровью.

Полезное видео

Диарея (понос) – учащенный, многократный жидкий стул. Понос обычно сопровождается болью, урчанием в животе, метеоризмом, тенезмами. Понос является симптомом многих инфекционных заболеваний и воспалительных процессов кишечника, дисбактериоза, неврогенных расстройств. Поэтому важное значение в профилактике осложнений играет диагностика и лечение основного заболевания. Потеря большого количества жидкости при профузном поносе ведет к нарушению водно-солевого баланса и может вызвать сердечную и почечную недостаточность.

Понос (диарея)

Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.

Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.

Причины диареи

При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера , энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции , недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.

Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника . При этом говорят о функциональной диарее .

Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты , энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника , острые кишечные инфекции (сальмонеллез , дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.

Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.

Классификация

Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе , пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).

Клинические особенности диареи

В клинической практике различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея

Хроническая диарея

Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической . Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.

Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм , тошнота, рвота.

Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.

Диагностика диареи

Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.

При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины , свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия , колоноскопия , ирригоскопия , ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.

Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).

Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.

Лечение диареи

Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу . Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.

Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).

При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.

Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).

В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.

При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.

Профилактика диареи

К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.

Понос второй день, что делать и как не впадать в панику? Ведь помимо нарушенных планов на день, вечер, процесс несет с собой массу других неудобств. Несмотря на то, что в зрелом возрасте каждый хоть раз сталкивался с таким явлением, степень дискомфорта от этого не уменьшается.

Во-первых, откиньте в сторону страхи и беспокойства. Не тратьте силы на лишние переживания. – недуг, сопровождающийся рядом неприятных ощущений. Стоит помнить, что сама по себе она является не более чем симптомом, который свидетельствует о каком-либо заболевании, связанном с расстройством кишечника. Как правило, с недомоганием организм справляется самостоятельно по истечении некоторого времени.

Продолжительная диарея

Дефекация, возникшая внезапно, является следствием поведения человека. Это может быть разовая реакция организма, поэтому не стоит спешить ставить себе диагноз.
Чтобы выявить тот самый раздражитель, ответьте на вопросы:

  • Что употреблялось в пищу накануне?
  • Какого качества продукт?
  • Если это фрукт, овощ, то хорошо ли вымытый?

Процесс может сопровождаться такими симптомами, как:

  • повышение температуры;
  • слабость;
  • озноб.

В случае отсутствия таковых, вполне возможно, что ослабленное состояние скоротечно и уже на следующий день вы заметите улучшения.

Если понос не проходит второй день, облегчить самочувствие можно самостоятельно в домашних условиях, пользуясь следующими советами:

  • Соблюдение личной гигиены. Пренебрегать стандартными правилами не стоит никогда, особенно во время истощения организма.
  • Обратите внимание на рацион. В период недомогания пища должна быть максимально легкой и низкокалорийной. Приветствуются бульоны, сушки, сухари. Запрещается употреблять тяжелую жареную пищу, в том числе кофе и сладости.
  • Жидкость. Употребляйте как можно больше воды, чтобы избежать организма.
  • Лекарства. Согласно рецепту принять активированный уголь или специальные препараты. Если это не поможет, не стоит заниматься дальнейшим самолечением.

Если процесс дефекации обилен, можно создать искусственные условия задерживания жидкости в организме. В медицинских учреждениях для этого используют физиологический раствор, содержимое которого вводится внутривенно через капельницу. В домашних условиях в качестве альтернативы применяется солевой раствор.

Полезные свойства соли благотворно влияют на микрофлору кишечника. Уничтожают болезнетворные бактерии, выводят токсины и шлаки, при этом не затрагивая нужные организму вещества. Употреблять раствор можно лишь в том случае, когда отсутствует аллергия на какой-либо содержащийся компонент.

Диарея 4-5 день

Если на 4-5 день понос не отступает, скорее всего, организм поражен инфекцией. Тщательно проанализируйте свое самочувствие:

  • Присутствует ли жар. В период недомоганий температура может повышаться до 38-39 o С.
  • Беспокоят ли боли в области , какого рода? Острая, ноющая, спазмы.
  • Что собой представляет стул. Присутствуют ли примеси крови.

Обратитесь к лечащему врачу. В случае отсутствия возможности посетить больницу, вызовите на дом, объяснив ситуацию. Прием медикаментов в этом случае должен контролироваться специалистом, во избежание осложнений.

Что делать, если понос преследует более 10 дней?

При продолжительности от 10 дней, недомогание переходит в стадию острой диареи. Увеличивается риск наличия серьезного заболевания. Напомним, что лечение поноса не избавит от истинной причины нарушения работы желудочного-кишечного тракта. Терапия должна представлять собой комплексный подход, со сдачей необходимых анализов, под наблюдением врача.

Возможные причины

В среднем здоровый человек посещает уборную раз-два в день. Регулярность зависит от особенностей организма, стиля жизни и рациона. Нарушения стула более чем на 2 дня могут возникнуть при следующих обстоятельствах:

  1. Небольшое . При попадании в желудок, некачественная или недостаточно продезинфицированная пища может вызвать дискомфорт.
  2. Эмоциональное перенапряжение. Испытываемые накануне нервные состояния, так или иначе, отражаются на теле. Перевозбуждение, страх, испуг, стрессовые ситуации вызывают спазмы в животе, которые вполне могут привести к жидкому стулу.
  3. Реакция на незнакомую еду. Пища, отличающаяся от повседневной, может создать все условия для данного рода недомоганий.
  4. Пищевая аллергия. О наличии непереносимости продуктов Вы можете и не догадываться, если никогда не сталкивались. Проанализируйте последние приемы пищи и выявите возможный аллерген, ставший причиной поноса.
  5. Следствие приёма лекарств. Часто подобные реакции возникают на длительный курс слабительного, антибиотиков. В инструкции всех медикаментов написаны возможные побочные действия.
  6. Смена обстановки. Распространенная ситуация в период путешествия. Располагают смена климата, условий проживания, рациона.

Всё вышеперечисленное может выступать в качестве побудителя.

Жидкий стул — симптом болезни

Ряд заболеваний, сопутствующих диарее:

  • Острый дефицит пищеварительных ферментов в организме.
  • Протекание воспалительных процессов – язвы, гастрит, НЯК (неспецифический язвенный ), гепатит.
  • Отравление токсическими веществами.
  • Рак кишечника.

В случае, когда понос и температура на второй день не отступают, это может свидетельствовать о наличии в организме:

  • Вирусов. Как следствие – кишечный грипп.
  • Шигеллы. Вдобавок к основным показателям дисфункции ЖКТ, добавляется тенезма (ложные позывы).
  • Кишечной палочки. Может попасть в организм через продукты или от другого человека.
  • Сальмонеллы. Заражение происходит путем употребления плохо термически обработанного продукта.

Только врач может поставить точный диагноз и назначить лечение при длительной продолжительности поноса. Не исключено, что больной нуждается в стационарном лечении. Консультация с доктором необходима!

Опасность продолжительного поноса у ребёнка

Понос у детей случается не реже взрослых. Частота появления диареи у грудных детей обусловлена еще недостаточно окрепшей иммунной и системой пищеварительных органов. Желудочно-кишечный тракт продолжает «налаживать» свои процессы. Питание детей, вскармливаемых естественным путём, должно остаться неизменным. В грудном молоке содержится ряд полезных микроэлементов, которые нужны ребёнку для выздоровления. Если малыш питается смесью – обратите внимание на специальные продукты, предназначенные для кормления в данный период.

Одна из возможных причин диареи у годовалых – нарушение режима.

Понос у ребенка

Причины поноса у детей такие же, как у взрослых, за исключением того, что ребёнок в силу своей любознательности может осознанно потянуть в рот посторонние грязные предметы, что будет возможным поводом для попадания инфекции в организм и появления нестабильного стула.

Для детей любого возраста является своего рода испытанием на крепость организма. При несовершенной работе внутренних органов и слабом иммунитете могут остаться последствия:

  • непереносимость продукта, являющегося возбудителем реакции;
  • в процессе возможна потеря большого количества жидкости вместе калием и натрием, что приводит к нарушению водно-солевого баланса.

В срочном порядке необходимо провести процедуру очищения желудка, чтобы обезопасить ребёнка от последующего отравления ядами и другими вредными веществами.

Первая помощь при поносе

Самодельный раствор

Кроме медикаментозных препаратов, воды и чая нужно сделать солевой раствор. Соль лечит понос, выступает в качестве дезинфектора и выводит бактерии из организма, не затрагивая жидкость и полезные вещества. Приготовление соляного раствора для взрослых может быть двух видов:

Простой раствор:

  • Чайная ложка соли. Подойдёт поваренная, морская или йодированная. Главное условие – без содержания примесей.
  • Столовая ложка сахара.
  • 1/2 чайной ложки соды.
  • Литр горячей воды.

Приготовление имеет свои нюансы, в зависимости от возраста ребёнка. На 200 мл горячей воды количество соли варьируется:

  • противопоказано детям в возрасте до 3 лет;
  • возраст 3-7: чайная ложка;
  • 7-15: полторы.

Приём осуществляется по 100-150 мл каждые полчаса после полного остывания. В период жидкого стула у ребёнка с этим методом нужно быть осторожнее.

Курс на выздоровление

При заставшей врасплох диарее, следует изменить своё привычное поведение:

  1. Употребляйте большое количество кипяченой воды, чая. Особенно в том случае, если дефекация сопровождается рвотой. Это избавит от обезвоживания и помогает очистить организм.
  2. Обеспечить покой. В период дисфункции организм тратит всю энергию на борьбу и поддержание жизнедеятельности. Исключите физические нагрузки, сведите к минимуму движения.
  3. Примите проверенные лекарства, согласно инструкции. Самый безопасный энтеросорбент – .
  4. Возможен озноб. Создайте себе комфортные условия, если требуется – оденьтесь теплее.
  5. Не нужно сбивать температуру на первых порах. Её повышение означает, что организм борется с инфекционным агентом.

Любая причина дисфункции организма неприятна. Нужно помнить, что эти неудобства носят временный характер.

Диета и правила питания

Характерная особенность нарушенной дефекации – слабость. Кроме обильного количества жидкости организм нуждается в дополнительной энергии – пище. Да, не исключено, что в пиковый период поноса аппетит может пропасть полностью. В таком случае нужно подождать, когда станет легче и поесть.

Стоит отдавать предпочтение простой, желательно жидкой пище. Уделять большое внимание продуктам, обладающим “крепительным” эффектом.

Исключить:

  • жареное;
  • тяжёлую еду, как мясо, наваристые жирные бульоны;
  • молочные продукты;
  • грибы;
  • яйца;
  • выпечка;
  • сладости.

Сделать упор на:

  • отварной рис;
  • несладкие сухари и сушки (единственное исключение касаемо консистенции пищи);
  • нежирный бульон;
  • бобовые;
  • пряную, острую пищу;
  • консервы;
  • алкоголь;
  • фрукты и ягоды.

Стоит помнить, что если причина поноса пищевая аллергия – этот продукт ни в коем случае не должен находиться в рационе. Количество еды регулируйте по собственному состоянию. В первые дни недомогания рекомендуется сильно не нагружать желудок. С улучшением, порции могут увеличиваться в размерах.

Профилактика

Профилактика расстройства ЖКТ

Проанализируйте сложившуюся ситуацию, чтобы избежать повторного недуга. Также следует обратить внимание на ежедневные привычки, которые могут привести к расстройству желудочно-кишечного тракта:

  1. Частота гигиенических процедур. Мойте руки чаще и тщательнее. Особенно после контакта с животными, перед приёмом пищи и после посещения уборной.
  2. Обращайте внимание на срок годности, запах, цвет и консистенцию употребляемых продуктов. Если качество сомнительно – лучше отказаться.
  3. Дабы избежать неприятного сюрприза, соблюдайте все условия хранения кисломолочных и других скоропортящихся изделий.
  4. В путешествиях особое внимание уделяйте условиям проживания, качеству пищи и воды. Если последнее сомнительно – пейте бутилированную или кипяченую воду.
  5. Прежде чем проводить эксперименты с национальной кухней разных стран, убедитесь, что ваш желудок готов пройти испытание сладким, кислым, острым и другой «раздражающей» пищей.
  6. Не нервничайте. Последствия переживаний могут быть гораздо опаснее, чем ночь без сна. Тело всегда остро реагирует на все эмоциональные потрясения.

Если подходить к лечению поноса должным образом и делать всё, что полагается, то дискомфорт начнёт отступать уже на второй день. Важно помнить и понимать, что этот симптом сам по себе не опасен. Но если не обращать внимания на свое самочувствие, есть вероятность упустить тревожные «звоночки» организма. Прислушивайтесь к себе и будьте здоровы!

Отравление и понос. Какие лекарства быстро помогут:

Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!

Смотрите также:

Еще по этой теме