Профессиональная гигиена — надежный путь к здоровью полости рта. Средства гигиены полости рта

Контингент стоматологических клиник преимущественно состоит из людей, мало просвещенных в гигиене ротовой полости. Как показывают многочисленные исследования, большинство пациентов стоматологов не имеют цельного представления о значимости гигиены полости рта, принципах ежедневного ухода за зубами, правилах выбора гигиенических средств и других составляющих превентивной стоматологической культуры. Следствием низкой информированности о гигиене ротовой полости становится развитие многочисленных стоматологических заболеваний.

Последствия неправильного ухода за зубами

Микроорганизмы размножаются в условиях с благоприятным температурным режимом и при наличии углеводов, поэтому рот является местом скопления наибольшего количества бактерий. Их постоянное воздействие на зубную эмаль способно разрушить зуб и вызвать такие заболевания, как:

  • Кариес и пульпит. Симптоматика таких патологий выражена в болезненных ощущениях в области зубов и десен. При кариесе боль возникает как реакция на внешние раздражители, при пульпите – самопроизвольно.
  • Пародонтит и гингивит. Чаще всего этиология таких заболеваний объясняется запущенным кариесом или пульпитом. Симптоматически патологии проявляются кровотечением и воспалением десен, расшатыванием зубов и их частичным эдентулизмом (выпадением).
  • Стоматит – воспаление слизистых оболочек рта, при котором на деснах, щеках, небе или языке образуются язвочки с гноем, пятна или обширные очаги покраснения. Слизистые оболочки языка и щек покрываются характерным налетом, десны отекают и кровоточат.
  • Глоссит – воспаление языка, возникающее как следствие стоматита. Проявляется жжением, нехарактерной для языка окраской и пигментацией, гиперсаливацией.
  • Галитоз, который объясняется патологическим ростом анаэробных бактерий. Выражается патология неприятным запахом изо рта.

Равнодушное отношение к состоянию ротовой полости чревато развитием заболеваний желудка, сердца, эндокринной, нервной системы и других осложнений. Для лечения возникших стоматологических и общих заболеваний придется пройти сложный и дорогостоящий терапевтический курс, избежать которого можно, следуя простейшим базовым правилам гигиены полости рта.

Принципы гигиены полости рта и ухода за зубами

Представление о гигиене закладывается с раннего детства на примере родительского санитарного поведения. А гигиенические привычки формируются в соответствии со знаниями о режиме дня, рационе, технике проведения лечебно-профилактических мероприятий. Поэтому необходимо учить ребенка элементарным правилам гигиены с младенчества.

Большая часть пациентов, имеющих стоматологические патологии, полагает, что двухразовая ежедневная чистка поверхности зубов – достаточная мера для предупреждения кариеса и иных болезней. Однако повседневная процедура очистки эмали от остатков пищи является одной из составляющих обширной системы по уходу за ротовой полостью. Помимо нее, необходимо осуществлять следующие профилактические мероприятия:

  • Ополаскивание рта после приема пищи с целью удаления остатков еды.
  • Использование вспомогательных средств: ирригатора, зубного порошка, нити, ершика.
  • Соблюдение режима питания. Стоматологи советуют исключить из рациона сладкие и кислые продукты, газированные напитки.
  • Систематическое посещение стоматолога. Начиная с годовалого возраста, мониторинг ротовой полости должен проводиться специалистом минимум 1 раз в полгода.
  • Профессиональная чистка зубов.
Основой правильной гигиены полости рта является грамотный подход к выбору инструментов для ухода за зубами и соблюдение техники чистки зубной поверхности.

Техника чистки зубов

Углеводы в пищевых частицах, которые скапливаются в ротовой полости после трапезы, провоцируют размножение болезнетворных бактерий и развитие кариеса, поэтому удаление остатков еды – наиболее важный аспект в профилактике стоматологических заболеваний. На эффективность профилактических мер влияет не только регулярность гигиенических процедур, но и качество чистки зубов.

Очищение эмали от зубного налета должно проводиться два раза в сутки и согласно требованиям гигиены полости рта и зубов:

  • чистить зубы следует и с внешней, и внутренней стороны, начинать процедуру надо с верхних моляров;
  • зубную щетку необходимо направлять от десневого края к верхушке зуба;
  • жевательные зубы требуют очистки возвратно-поступательными движениями;
  • язык правильно чистить от корня к кончику, чистка внутренней поверхности щек проводится аналогичным образом;
  • удаление пищевых отложений между зубами осуществляется зубной нитью;
  • заканчивать процедуру надо полосканием рта специальным средством – ополаскивателем.

Длительность чистки должна составлять не больше 3–5 минут – по 10 секунд на каждый зуб. Более продолжительная процедура может спровоцировать утончение зубной эмали.

Критерии подбора основных средств по уходу за полостью рта

К ведущим санитарно-гигиеническим средствам относят зубные щетки, нити, пасты и ополаскиватели. Их выбор должен осуществляться с учетом строения челюсти, чувствительности зубов и других индивидуальных параметров.

Основными критериями качества зубных щеток являются:

  • Конструкция и величина головки. Для детей дошкольного возраста подбираются зубные щетки с прямыми и одинаковыми по размеру пучками щетинок, число пучков обычно не превышает 23. Зубные щетки для подростков и взрослых состоят из большего количества пучков – от 30, их расположение и длина могут быть разными.
  • Жесткость ворсинок. Зубные щетки с мягкой щетиной предпочтительнее применять детям до 10 лет и людям, страдающим пародонтозом. Ворсинки высокой степени жесткости предназначены для пациентов с установленными стоматологическими конструкциями.
  • Длина ручки. Предпочтение следует отдавать щеткам с удобными и нескользящими ручками. Для малышей подбираются щетки с длинными ручками, так как очищать их зубки будут родители.

На рынке гигиенических средств представлены также электрические зубные щетки. Их преимущество заключается в повышенной очистительной способности, которая достигается благодаря интенсивным автоматизированным движениям головки щетки.

Использование электрощетки детьми раннего возраста не рекомендуется из-за несформированных у них навыков чистки.

Зубные пасты делятся на гигиенические и лечебно-профилактические. Первые обладают очищающим воздействием и освежают дыхание. Предназначение вторых – направленная борьба с заболеваниями ротовой полости.

Ополаскиватели классифицируют по предназначению: освежающие дыхание, противовоспалительные, снижающие чувствительность зубов, профилактические. При отсутствии стоматологических патологий рекомендуется использовать средства, устраняющие запах изо рта.

Дополнительные гигиенические средства

Базовые атрибуты по уходу за ротовой полостью снижают вероятность стоматологических заболеваний, однако в идеале следует использовать и дополнительные средства. Подбор вспомогательных гигиенических приспособлений и средств должен осуществляться в соответствии с направленностью их действия.

Для повышения качества ежедневных гигиенических процедур выпускается следующая продукция:

  • Зубные порошки. Они служат аналогом зубных паст, однако их нельзя использовать чаще двух раз в неделю.
  • Ирригаторы – приборы, главными функциями которых являются очистка от остатков пищи труднодоступных участков и гидромассаж десен.
  • Зубные ершики. Используются для удаления налета под ортопедическими конструкциями.
  • Скребки. Предназначаются для очищения языка.
Информирование о преимуществах и недостатках той или иной гигиенической продукции, правильных методах и регулярности ее использования проводит гигиенист.

Профессиональная гигиена

Совокупность мероприятий, проводимых стоматологом-гигиенистом во время санации (профилактического осмотра), направлена на анализ состояния зубов и десен, информирование пациента о правилах и методах гигиенических процедур, предупреждение зубного камня и кариеса. Профессиональная гигиена полости рта включает несколько этапов:

  1. Осмотр, во время которого оценивается состояние полости рта, прорабатывается стратегия профилактического лечения.
  2. Удаление зубных отложений. Для этой цели применяются ультразвуковые или лазерные аппараты, эффективно удаляющие налет с зубов, межзубного пространства, десневых карманов.
  3. Полировка и шлифование эмали. Процедура позволяет замедлить появление зубных отложений.
  4. Реминерализация – насыщение зубных тканей минералами, способствующими предотвращению кариеса и восстановлению чувствительности зубов.
  5. Имплантация и отбеливание рассматриваются как дополнительные компоненты профгигиены, необходимость в проведении которых зависит от состояния зубов.

К профессиональной гигиене рекомендуется прибегать два раза в год, однако некоторым категориям людей (курильщикам, злоупотребляющим кофе) рекомендовано более частое посещение специалиста – раз в квартал. Профессиональная чистка зубов – дорогостоящее мероприятие (от 4 тыс. р. в Москве), однако нерегулярное посещение специалиста повышает риск позднего обнаружения вяло развивающихся стоматологических заболеваний, лечение которых может обойтись дороже, чем мероприятия по профессиональной гигиене зубов и полости рта.

Все хотят иметь белоснежную, здоровую улыбку, но далеко не все знают, что для этого нужно делать. Некоторые ограничиваются покупкой пасты из рекламы и дорогой щетки. Однако зачастую этого бывает мало. Чтобы ваши зубки были здоровыми, дыхание свежим, а проблемы с деснами никогда вас не настигли, простая, но правильная гигиена полости рта должна стать для вас ежедневным ритуалом. Каким должен быть уход за полостью рта, какие средства для этого существуют сегодня и правила чистки зубов, которые нужно знать каждой, вы найдете в статье.

Основы гигиены ротовой полости

Еще в давние времена врачи настаивали на том, что человек здоров, пока здоровы его зубы. Если вы будете правильно ухаживать за зубами, уделять должное внимание деснам и тщательно подбирать средства для полости рта, вы сможете сохранить ее здоровье, предотвратить посещение всеми нелюбимого стоматолога и сэкономить немалую сумму денег на лечении зубов. Гигиена полости рта должна осуществлять регулярно и верно. Она должна состоять из:

  1. Чистки зубов щеткой и пастой.
  2. Ухода за ротовой полостью после каждого приема пищи.
  3. Очищения межзубных промежутков.

Правила ухода за полостью рта

Следующие правила должна знать любая девушка и применять их на практике. Если вы ранее не выполняли их все, никогда не поздно ввести их в свою жизнь. Вы удивитесь, насколько легко обеспечить зубам и деснам должный уход, который быстро перейдет у вас в привычку:

  • Правило №1: зубки нужно чистить 2 раза в день, перед сном вечером и после сна утром.
  • Правило №2: не забывайте о профилактических осмотрах у стоматолога раз в полгода. Если вы будете соблюдать это правило, вы сможете предупредить заболевание десен и зубов еще на первых этапах развития.
  • Правило №3: подбор средств для чистки зубов- дело серьезное. Не стоит покупать первую попавшуюся пасту, а щетку нужно менять как минимум раз в 3 месяца.
  • Правило №4: уход за ротовой полостью не заканчивается на чистке зубов: не забывайте про язык, щеки и десна.
  • Правило №5: после каждого приема пищи необходимо удалять остатки еды. В идеале нужно чистить зубы пастой и щеткой, но на практике это чаще всего невыполнимо. Поэтому можно пользоваться доступной альтернативой: ополаскиватели для ротовой полости справляются с этой задачей на “ура”, удаляя частицы еды и освежая ваше дыхание. А на работе или учебе на помощь придет жевательная резинка.
  • Правило №6: для очищения промежутков между зубками используйте зубные нити-флоссы.
  • Правило №7: фтористые вещества в пасте начинают «работать» спустя 3 минуты после попадания на зуб. Чистить зубы нужно не меньше этого времени, ведь вы хотите не просто очистить, но и укрепить эмаль.

Поэтапная инструкция ежедневной очистки ротовой полости

Зубы нужно чистить правильно, тогда уход за полостью рта будет качественным. Удалив весь налет, вы защитите ваши зубы от кариеса, а десна от гингивита, пародонтита и других заболеваний. Пошагово схема очистки ротовой полости выглядит следующим образом:

  1. Начинается процедура с традиционной чистки зубов пастой и щеткой. Расположите щетку так, чтобы щетинки покрывали наружную поверхность зубов. Проводите щеткой от десны к краю зубов подметающими движениями.
  2. Внутреннюю поверхность зубов необходимо чистить точно такими же сметающими движениями по той же схеме.
  3. Затем поставьте щетку так, чтобы щетина покрывала жевательную поверхность. Возвратно-поступательные движения помогут очистить жевательную поверхность.
  4. Повторите это для верхней и нижней челюсти. Не нажимайте на щетку слишком интенсивно.
  5. Сомкните челюсть и мягкими движениями сделайте массаж десен при помощи щетки.
  6. Чистим язык: можно воспользоваться специальным скребком для чистки языка или щеткой, если на ней предусмотрена специальная очищающая поверхность. Совершите пару движений от корня к кончику языка.
  7. Чистим внутреннюю поверхность щек: повторите процедуру аналогичную чистке языка теперь для внутренней поверхности щек. Прополощите рот чистой водой.
  8. Переходим к нити-флоссу. Возьмите около 30 см зубной нити и намотайте ее концы на указательные пальцы рук, оставив между ними промежуток в 10 сантиметров. Прочно натянув нить между пальцами, заведите ее в зубной промежуток, а затем прижмите ее к поверхности одного из зубов и совершите движения вверх-вниз. Для очистки соседнего промежутка используйте чистый участок нити. При использовании флосса не задевайте десна. Запрещено пользоваться зубной нитью при пародонтите.
  9. Завершающий этап- ополаскиватель. Не нужно набирать полный рот жидкости для ополаскивания, достаточно объема около 2 чайных ложек. Тщательно прополощите рот в течение минуты.

Гигиена полости рта не займет у вас более 10 минут утром и вечером. Делайте все правильно и ваши зубки и десна будут здоровыми. Теперь давайте узнаем больше о средствах для гигиены рта.

Выбираем средства для ухода за полостью рта

Немаловажным в качественном уходе являются средства гигиены полости рта. Мы поможем вам сделать правильный выбор, рассказав, на что нужно обратить внимание при покупке.

Выбираем пасту

Забудьте все рекламы, которые вы видели по телевизору. Выбирая зубную пасту вовсе не обязательно покупать самую дорогую из имеющихся в магазине. Отечественный это будет производитель или зарубежный- тоже не играет главной роли. Составы паст чаще всего идентичные. На что нужно обратить внимание- это на содержание фтора. Средства с фтором подходят только для профилактики кариеса, а вот если эта напасть уже вас постигла, фторсодержащие пасты только ухудшат состояние зубов. Обращайте внимание на предназначение средства. Для ежедневного применения вам нужна лечебно-профилактическая или комплексная паста, а вот с отбеливающими будьте осторожны. При выборе отбеливающей пасты лучше проконсультироваться со стоматологом.

Выбираем щетку

Зубные щетки, прежде всего, подразделяются на электрические и обычные для ручной чистки. Первые более качественно справляются с поставленной задачей, но и стоят дороже. Менять насадки рекомендуется так же часто, как и обычную щетку, поэтому вопрос выбора довольно часто упирается в финансы. Электрическая щетка может легко очистить самые дальние зубки и вам не придется прилагать никаких усилий: просто передвигайте щетку от зуба к зубу. При выборе электрической щетки, обратите внимание на саму насадку. Она может быть просто очищающей или отбеливающей. Немаловажным является тип питания: щетки на батарейках дешевле, а с аккумулятором удобнее.

Обычная ручная щетка бывает 3 степеней жесткости: мягкая, средняя и жесткая. Мягкая щетина бережно воздействует на зубки и десна, но плохо очищает, а жесткая- слишком агрессивна. Стоматологи советуют выбирать золотую середину- щетину средней жесткости.

Выбираем нити-флоссы

Все зубные нити- это тоненькие перекрученные между собой волокна. Выбор этого средства ухода за полостью рта довольно велик. Более дорогие нити изготавливаются из волокон шелка, а дешевые варианты- из синтетического волокна. Нити-флоссы бывают смазанными, несмазанными, фторированными, плоскими, круглыми, рельефными, ароматизированными. Стоматологи рекомендуют выбирать плоскую смазанную нить- она более удобна в использовании и уменьшает риск травмирования десен. Для новичков подходят вощенные нити, они более прочные, а следовательно идеальны для первых попыток. Если вы хотите обеспечить зубам дополнительную защиту от кариеса, воспользуйтесь фторированными нитями-флоссами.

Выбираем ополаскиватель

Ополаскиватель имеет широкий спектр действия: удаляет налет, убивает бактерии, освежает дыхание, заживляет раны, служит профилактикой кариеса. Для разных целей предназначены разные виды ополаскивателей: лечебные и профилактические. Главная цель профилактических ополаскивателей- свежесть вашего дыхания. А вот лечебные могут предназначаться для борьбы с воспалением, с кровоточивостью десен, с чувствительностью зубов. Первоначально вам нужно определиться с задачей, которую должен будет выполнять ополаскиватель. Для ежедневного использования подойдут профилактические средства.

В завершении хотелось бы отметить важность регулярного посещения стоматолога. К примеру, если у вас возникла такая проблема как кровоточивость десен, полоскание отварами трав и использование специальных паст не решит проблему полностью, а вот если обратиться к специалисту, за полчаса исправит ситуацию. Следите за вашей ротовой полостью и будьте здоровы!

Зубной налёт бывает мягким и твёрдым. Кальцифицированный налёт называется ещё зубным камнем. Зубной камень и налёт могут располагаться над десной и под десной. Наддесневой зубной камень, как правило, более светлый, поддесневой – темнее.

Мягкие зубные отложения можно самостоятельно устранить путём эффективной очистки обычной зубной щёткой. Вращающаяся электрическая щётка может частично убрать твёрдый наддесневой налёт. Полностью удалить его, а также зубной камень можно только в кресле стоматолога. Эта процедура называется профессиональной гигиеной полости рта.

Ранее чистка проводилась с использованием ручных экскаваторов и кюрет Грейси. С конца XX века этот метод стал постепенно уступать место ультразвуковой и воздушно-абразивной обработке (AirFlow). Воздушно-абразивной обработкой можно удалить только наддесневой налёт. Наддесневой зубной камень AirFlow устраняет с трудом – лучше использовать в этом случае ультразвук. Ультразвуком убираются любые виды зубных отложений, но наддесневой налёт удалять им не рекомендуется, поскольку это может привести к появлению трещин эмали. Таким образом, наилучшим вариантом гигиенической чистки является комбинация этих двух вариантов.

Польза

Вопреки распространённому убеждению доказательств полезности профессиональной гигиены в отношении предотвращения развития кариеса в настоящее время нет.

Зато профессиональная чистка является хорошей профилактикой . Более того, при и лёгких формах пародонтита она может оказаться единственным методом лечения. Устраняя зубной камень, снимается воспаление маргинальной десны – таким образом состояние пародонта нормализуется, и других способов лечения не требуется.

Удаление наддесневого тёмного пигментированного налёта улучшает внешний вид. Иногда даже профессиональную гигиену путают с отбеливанием. При отбеливании изменяется структура тканей зуба химическим путём, при чистке только устраняет налёт, прилипший к поверхности (сам цвет зубов не меняется, но визуально они выглядят светлее, чем с тёмным налётом).

Вред

Воздушно-абразивная обработка представляет собой частицы соды NaHCO 3 (или оксида кремния SiO 2 ,карбоната кальция CaCO 3 и др.), под давлением вылетающие из стоматологического аппарата и выбивающие поверхностный слой зубных отложений. Кроме зубных отложений снимается и наружная часть эмали (совсем незначительное, незаметное глазу количество). Опасения ежегодными чистками сточить себе полностью эмали не обоснованы, однако после применения AirFlow поверхность зуба становится неровной. Причём не только там, где был налёт, но и на соседних участках (куда попадает порошок соды). Это приводит к быстрому повторному прилипанию налёта. Для устранения этого недостатка рекомендуется полировка зубов щётками и пастами после чистки в кресле стоматолога. Однако, следует понимать, что вращающаяся щётка может добраться далеко не до всех мест зуба, где побывали мини-частицы соды. Контактные поверхности в большинстве своём отполировываются плохо.

Другой недостаток воздушно-абразивной обработки – неизбежная травма десны. Десна при наличии зубных отложений в той или иной степени воспалена, и попадание струи порошка соды вызывает её кровоточивость. У чувствительных пациентов – ещё и болезненностью. Кровоточивость проходит в тот же день, но полностью посттравматические симптомы проходят в течение недели. Хотя большинство людей на эти мелкие неприятности не обращает внимания, некоторые испытывают заметные неудобства.

Чрезвычайно редко, но всё же встречается такое осложнение как воздушная эмфизема. При повреждении краевого прикрепления воздух из аппарата AirFlow под давлением проникает в мягкие ткани. Десна, щека увеличиваются в объёме, при надавливании на них слышен крепитирующий звук. Внешний вид распухшего лица сильно пугает самого пациента. Но серьёзных проблем и осложнений эмфизема в подавляющем большинстве случаев не даёт. Какие-либо вмешательства для её устранения не нужны. Через небольшое время она проходит самостоятельно. Для профилактики инфицирования можно пропить курс антибиотиков.

Для предотвращения образования воздушной эмфиземы при последующих профессиональных чистках следует AirFlow проводить до ультразвуковой обработки, а не после.

Ультразвуком при неосторожном или неправильном использовании способен создать трещины эмали. Такие трещины сами по себе не ведут к последующему разрушению. Но механическая прочность всё же снижается, и при присоединении других факторов (травмы или кариеса) ослабленная эмаль отлетает чаще. Трещина спустя годы может накапливать пигменты пищи и прокрашиваться в тёмный цвет. К кариесу это не приводит, но внешний вид ухудшается.

Болезненность от ультразвуковой чистки выше, чем от воздушно-абразивной. Она проходит также обычно в течение недели, но вытерпеть ультразвук труднее. Примерно 98% пациентов обходятся без анестезии, для наиболее чувствительных 2 процентов рекомендуется делать профессиональную гигиену с обезболиванием. Для полной «заморозки» полости рта требуется 6-10 уколов. «Побрызгать» или «помазать» десну в этом случае не получится – аппликационная анестезия обезболивает только мягкие ткани, а при ультразвуковой чистке болят зубы, а не десна. Большое количество инъекций может не лучшим образом отразиться на общем состоянии пациента, поэтому желательно разбить процедуру на два приёма. Почистить под анестезией сначала, например, только верхние зубы, а нижние – в следующий визит.

Влияние профессиональной чистки на стоматологические реставрации

AirFlow на реставрации влияет так же, как и на собственные зубы – убирает прикрепившийся налёт и создаёт незначительную шероховатость. Керамические и металлические конструкции в норме имеют гладкость поверхности более высокую, чем эмаль собственных зубов. Налёт к ним прилипает намного реже, и обрабатывать их при отсутствии необходимости вообще не нужно. Если всё же потребовалась воздушно-абразивная обработка керамических, металлокерамических или металлических коронок, то полировать их следует не щёткой и пастой для зубов, а специальным полировочным набором.

Отдельные средства полировки применяются и для пломб, пластмассовых, композитных или металлопластмассовых коронок. Эти материалы имеют меньшую гладкость, чем эмаль зубов, а следовательно – быстрее аккумулируют зубной налёт. Сошлифовка наружного слоя таких реставраций может немного улучшить их внешний вид, поскольку данные материалы темнеют со временем и сами, а потемнение наиболее выражено именно на поверхностных участках. Однако прокрашенная граница пломбы и зуба таким образом устраняется не всегда.

Ультразвуковая обработка может привести к выпадению некачественных реставраций. Даже если внешне пломба выглядела хорошо и никаких проблем не создавала, её выпадение во время ультразвуковой чистки свидетельствует, что адгезия к зубу уже снизилась до минимальных значений. Через некоторое небольшое время такая пломба и сама бы выпала. А вот качественно выполненную реставрацию врач-стоматолог не снимет ультразвуком, даже если очень захочет и весь день будет над ней колдовать.

Для чистки зубов используются металлические ультразвуковые насадки. Композитные пломбы могут окрашиваться при контакте с ними (образовавшиеся полосы затем легко сошлифовываются). Керамическим реставрациям ( , ) контакт с металлической ультразвуковой насадкой противопоказан – могут образоваться трещины. Для их обработки используются особые полимерные ультразвуковые насадки, не повреждающие керамику. Такие же насадки используются при чистке имплантатов.

Заключение

Профессиональная гигиена полости рта в большинстве случаев – полезная стоматологическая процедура, улучшающая внешний вид и предотвращающая развитие заболеваний пародонта. Однако абсолютно безвредной считать её нельзя. Поэтому рекомендация проводить её раз в полгода не совсем корректна. При отличной личной гигиене полости рта она вовсе не нужна. При хорошей – необходима, но с меньшей частотой. При неудовлетворительной – может потребоваться раз в 3 месяца и даже чаще. В каждом случае следует оценить соотношение предполагаемой пользы и возможного вреда для пациента индивидуально. Количество и качество реставраций, персональная чувствительность и некоторые другие факторы также играют роль в определении периодичности и особенностей проведения профессиональной чистки.

Гигиена ротовой полости представляет собой домашний и профессиональный уход за зубами и слизистыми оболочками, межзубным пространством. Процедуру у стоматолога необходимо проходить около 2 раз в год. Дома чистить зубы необходимо ежедневно 2 раза в день. Основной считается вечерняя процедура, так как с ее помощью удаляются частицы пищи, скопившиеся за день.

Оценка состояния рта у стоматолога

Стоматологи для оценки степени загрязнения ротовой полости используют специальные индексы. Показатель оценивается при помощи красителей, которые наносят на эмали. Процедура абсолютно безболезненна, поэтому пациенты не должны бояться этого теста. Краситель наносится на передние, фронтальные зубы, вестибулярную и медиальную поверхность элементов.

Индекс определяется для каждого элемента в ротовой полости. Шкала оценок выглядит следующим образом:

  • 1-1,5 – хорошо;
  • 1,5-2 – удовлетворительно;
  • 2-2,5 – неудовлетворительно;
  • 2, 5 – 3,4 – плохо;
  • 3,4 – 5 – очень плохо.

Каждая клиника использует свои методики оценки зубной гигиены.

Приспособления для проведения процедуры

Эффективно очистить ротовую полость от налета и остатков пищи можно только при использовании комплекса гигиенических средств. К списку приспособлений по уходу относят несколько видов зубных паст, флосс, щетку и ирригатор. Эти приспособления позволят уменьшить количество визитов к стоматологу.

Выбор зубной щетки

Принцип работы электрической щетки заключается в постоянном вращении диска с щетинами под воздействием электрического тока. Замену электрической щетки осуществляют также часто, как и обычной – 1 раз в 2-3 месяца

Существует две основных разновидности изделия– простая и электрическая щетка. Приспособления также отличаются по уровню жесткости щетины. При кровоточивости десен и чувствительности эмали рекомендуется использовать щетки с мягким ворсом. Дополнительно к ним обязательно используют зубные нити и ирригаторы, потому такие изделия не могут качественно удалить весь налет с зубов. Если у человека нет стоматологических болезней, то ему лучше использовать щетки с ворсом средней жесткости. Выбор приспособления по уходу за полостью рта во многом зависит от строения челюсти человека и состояния зубов.

Особенности подбора ирригатора

Ирригатор предназначен для удаления частиц пищи из труднодоступных участков, которые невозможно проработать обычной или электрической зубной щеткой. Гигиенический уход выполняется за счет мощной струи воды или лекарственного средства, выбрасываемой устройством.

Существует несколько разновидностей изделий в зависимости от принципа работы и габаритов:

  • портативный;
  • работающий от водопровода;
  • стационарный.

Меньшие размеры имеет портативный ирригатор. Он работает также, как и электрическая щетка – от батареек. Устройство можно брать с собой в дорогу и использовать в домашних условиях. Стационарный ирригатор отличается большим размером и требует подключения к розетке. По этой причине его чаще используют в стоматологических клиниках. Наиболее простым и дешевым вариантом считается устройство, подключаемое к водопроводу.

Выбор типа устройства зависит от особенностей стоматологического заболевания:

  • для профилактики кариеса и воспаления десен используется любой вид ирригаторов;
  • для борьбы с патологиями используют устройства, в которые можно заливать специальные лекарственные средства.


Что входит в набор с ирригатором? В комплекте с устройством имеется несколько видов насадок. Они предназначены для обработки различных участков ротовой полости: десневых карманов, боковых и передних зубов, брекетов

Противопоказаний к использованию прибора практически не имеется, но перед его применением следует изучить инструкцию. Устройством не рекомендуется пользоваться при значительной кровоточивости десен и наличии ран на поверхности слизистых оболочек. Если имеются сомнения по поводу возможности использования ирригатора, то следует обратиться за консультацией к стоматологу.

Необходимость применения зубной нити или флосса

Приспособление необходимо для эффективной очистки межзубного пространства. Аксессуар также бывает нескольких типов: крученый, плоский и круглый. Флосс применяют после домашней гигиены полости рта с щеткой и пастой. Нить обязательно пропитывается антисептическими средствами и воском. Размер устройства определяют в зависимости от расстояния между зубами.

Зубочистки и ершики

Основная причина стоматологических проблем – размножение болезнетворных бактерий из-за плохой гигиены полости рта. Патогенная флора чаще обитает в межзубных пространствах, которые трудно поддаются очистке. Для предупреждения кариозных процессов используют зуботычки и ершики.


Зуботычки представляют собой тонкую деревянную палочку с одним заостренным концом. Использовать приспособление нужно аккуратно, чтобы не повредить десна и мягкие ткани

Ершики по конструкции отличаются от зуботычки. Они состоят из тонкой металлической основы, на которой закреплены ворсинки.

Правила выбора зубной пасты

При отсутствии стоматологических заболеваний детям и взрослым рекомендуется использовать профилактические пасты. Состав следует менять 1 раз в 2 месяца, для того чтобы не возникло привыкания к компонентам пасты.

При патологических процессах в ротовой полости выбор пасты согласуют со стоматологом. Например, при раздражении десен требуются пасты и ополаскиватели с противовоспалительными и противоотечными компонентами.

Алгоритм чистки зубов обычной щеткой и пастой

Правильная гигиена полости рта включает в себя двухразовое использование зубной щетки и пасты. Таким образом, поверхность эмали очищается от мягкого налета.

Щетку располагают под углом 45 градусов к десне и совершают движения от основания десну к режущему краю элемента. Движения повторяют до 10 раз для каждой зоны. Такой метод используют только при очищении передних элементов и клыков.


При переходе к режущему краю зуба щетку держат под углом 90 градусов

Для ухода за боковыми зубами щетку располагают также под прямым градусов к зубами. Движения совершают вправо-влево для передней и внутренней поверхности. Оставшиеся частицы пищи между зубами затем удаляются флоссом.

Во время процедуры придерживаются следующих советов по гигиене полости рта:

  • очистку начинают с левого угла нижней челюсти по направлению к передним резцам, а после этого от центральных элементов двигаются к боковым зубам справа;
  • очищение внутренней стороны нижней челюсти осуществляют по направлению справа - влево;
  • аналогичным образом прорабатывается верхняя челюсть.

Длительность процедуры составляет до 4 минут. Перед проведением личной гигиены желательно ополоснуть рот чистой водой.

Чистка рта электрической щеткой

Многие пациенты отдают предпочтение не простым, а электрическим изделиям. Они стоят гораздо дороже обычных щеток, но, как показывает практика, не дают заметных преимуществ при проведении гигиены полости рта у взрослых.

Движение ворсинок осуществляется за счет работающего мотора, работающего с высокой частотой (более 50 оборотов головки за минуту). Электрические щетки стоматологи чаще рекомендуют детям, которые не умеют правильно пользоваться обычной щеткой. То же самое относится к пожилым людям, имеющим проблемы с координацией движений.

Правила использования флосса

Плоские изделия больше подходят для обработки межзубного пространства между плотно стоящими элементами. Нить скользит благодаря воздействию слюны и специальным пропитывающим составам.

Пользоваться флоссом нужно с учетом рекомендаций по гигиене полости рта:

  • небольшой кусок ленты длиной до 30-40 см отрывают и закрепляют его на первой фаланге среднего пальца;
  • ленту натягивают и помещают в межзубные промежутки до десны;
  • движениями взад вперед вытолкнуть остатки пищи к режущему краю.

При использовании флосса пальцы одной руки помещают в рот. Нить направляют в нужное положение большим или указательным пальцем.


Иногда в комплект к зубной нити входит флоссета. Она необходима для удерживания нити в натянутом положении

Правила использования ирригатора

Не все пациенты знают, что такое ирригатор и как им правильно пользоваться. Ситуация осложняется тем, что изделия, приобретенные в интернете, не всегда снабжены русскоязычной инструкцией.

Обычно у изделия имеются следующие настройки:

  • переключение режимов работы;
  • изменение количества вращений в минуту;
  • контроль давления в минуту;
  • автоматическое отключение через определенный промежуток времени.

Приспособление необходимо для гигиены десен и труднодоступных участков в ротовой полости. Использование ирригатора практически всегда осуществляется в ванной комнате, поэтому перед его использованием необходимо убедиться, что провода устройства или отсек для батареи надежно защищены от проникновения жидкости. Некоторые ирригаторы дополнительно оснащены ультразвуковыми лампами. Излучение, поступающее от этих ламп, способствует гибели болезнетворных бактерий в ротовой полости.

Правила использования приспособления:

  • Зубы и десна не сразу привыкают к мощному потоку воды, поэтому в первый раз необходимо настроить подачу воды на минимальное значение. По мере привыкания давление увеличивают.
  • Вначале обрабатывают открытые участки в ротовой полости – передние зубы, небо, язык, а после этого обрабатывают боковые элементы и внутреннюю поверхность ряда. Стоматологи советуют пациентам мысленно разделить челюсть на 4 части и обрабатывать каждую из них последовательно.
  • Направлять воду на десна нужно с осторожностью, так как ее повреждение грозит серьезными осложнениями.

Профессиональный уход за зубами

Следует отметить основной факт, являющийся показанием к профессиональной процедуре – недостаточная гигиена ротовой полости, проводимая дома. В результате такой чистки на зубах образуется мягкий налет, который впоследствии застывает и превращается в зубной камень. Справиться с проблемой самостоятельно человек не сможет.

Профессиональная процедура включает в себя:

  • Ультразвуковую чистку . Способ позволяет быстро и безболезненно устранить твердые отложения с поверхности эмали. Воздействие на зуб осуществляется с помощью вибраций. Ультразвуковая методика не повреждает эмаль и имеет высокую эффективность. Метод запрещен для проведения гигиены полости рта у беременнных.
  • Способ AirFlow . При помощи специального устройства в ротовую полость пациента под давлением выбрасывается содовый раствор и вода. Элементы очищаются от налета, зубного камня и становятся светлее на несколько тонов.
  • Полировку зубов профессиональными составами, содержащими микрогранулы циркония.
  • Фторирование . На сухую эмаль на 1 минуту наносят капы с гелем. За это время зуб успевает впитать в себя ионы фтора.


Важный этап профессиональной чистки зубов – консультация стоматолога. Врач рекомендует определенный вид средств по уходу за ротовой полостью, подходящий для конкретного пациента

Правила гигиены у детей

Алгоритм и правила чистки зубов у детей и взрослых мало чем отличается. Ухаживать за ротовой полостью ребенка нужно с младенчества. Десна малышей после каждого кормления протирают тканью, пропитанной в содовом растворе или напальчником.

Обучать малыша правилам гигиены полости рта необходимо после появления молочных зубов. Для ребенка специально приобретают щетку с мягким ворсом и пасты с нейтральным химическим составом. Первые процедуры должны быть короткими – до 30 секунд. С каждым разом длительность чистки увеличивают.

Родители должны приучить ребенка выдавливать на щетку небольшое количество пасты (не более горошинки). Для дополнительной гигиены полости рта у детей можно использовать специальные салфетки, пропитанные ксилитом. Вещество уничтожает патогенные микроорганизмы, размножающиеся на эмали и деснах. Такие салфетки хранят в холодильнике.

Последствия неправильной гигиены

Показатель качественного ухода за ротовой полостью – отсутствие проблем с деснами. Процедура позволяет предотвратить разнообразные стоматологические проблемы: развитие кариеса, раннюю потерю зубов, пародонтит, несвежее дыхание.


Несоблюдение основных правил процедуры приводит к тому, что мягкий налет на зубах кристаллизируется и превращается в камень.

Твердые образования становится причиной отслоения десны от шейки зуба. В пародонтальных карманах активно размножаются бактерии.

Учеными выявлено более 60 видов заболеваний, которые проявляются, как последствие неправильной домашней гигиены полости рта:

  • эндокринные нарушения;
  • дисфункции органов ЖКТ;
  • нервные расстройства;
  • патологии почек;
  • сердечно-сосудистые нарушения;
  • ревматизм.

Активное размножение патогенной флоры приводит к формированию хронического очага инфекции во рту. Это сказывается на работе защитных сил организма и приводит к поражению различных внутренних органов. Поэтому комплексная гигиена полости рта имеет значение для сохранения белоснежной улыбки и поддержания здоровья в целом.

Гигиена ротовой полости – это важный фактор в сохранении здоровья зубов, десен, языка и внутренних слизистых оболочек. Регулярное очищение рта от остатков пищи и патогенных микроорганизмов не позволяет очагам инфекции распространяться, портить зубную поверхность и приносить дискомфорт вместе с сильными болевыми ощущениями.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Соблюдая правила гигиены, человек исключает возможность развития разных серьезных заболеваний, таких как кариес, гингивит, пародонтоз и другие.

Зубная эмаль – очень чувствительная и восприимчивая к разрушительным веществам субстанция. У каждого человека она по-разному реагирует на раздражители и противостоит им. Но какой бы крепкой не была эмаль, с возрастом ее толщина уменьшается, и она уже полноценно не выполняет свою защитную функцию.

Поэтому важно с раннего возраста регулярно чистить зубы, пользоваться ополаскивателями и зубной нитью.

Методика оценки гигиенического состояния полости рта

Стоматологи разработали специальную методику для определения степени загрязнения ротовой полости. Чтобы осуществить проверку, понадобятся красители, шкала с индексами потемнения эмали.

Алгоритм методики в следующем:

  • на эмаль наносится краситель;
  • прокрашиваются все поверхности зуба – фронтальные, медиальные, вестибулярные и окклюзионные;
  • сравнивается интенсивность окраса каждого отдельного зуба с цветовой гаммой шкалы.

В зависимости от результата уровень гигиены измеряется баллами:

  • 1,0-1,5 — отличный показатель;
  • 1,5-2,0 — удовлетворительный;
  • 2,0-2,5 — неудовлетворительный;
  • 2,5-3,4 — плохой;
  • 3,4-5,0 — очень плохой.

Каждая стоматологическая клиника предпочитает использовать свои методы для индекса загрязнения эмали. Красители, градация и оттенки шкалы могут отличаться, но способ проверки одинаковый.

Критерии соблюдения гигиены полости рта

Правила ухода за ротовой полостью – простые манипуляции, которые нужно повторять каждый день. С детства родители приучают ребенка к регулярным процедурам чистки зубов, всей полости рта. Тогда человек в сознательном возрасте не будет задумываться о целесообразности процедуры.

Давайте выделим критерии соблюдения гигиены ротовой полости:

  • Чистить зубы нужно 2 раза в день – утром и вечером. Это правило знакомо, но мало кто придерживается его. Люди очищают зубные ряды утром, перед выходом из дома. Но за целый день во рту скапливается много болезнетворных микроорганизмов, которые будут причиной воспалительных процессов;
  • длительность чистки – от 3 до 5 минут;
  • зубная щетка изнашивается за 2-3 месяца. По истечению периода ее нужно поменять;
  • выбирать пасту для зубов с учетом их состояния. Важным показателем выступает наличие или отсутствие патологических образований во рту. Экономить на этом средстве не стоит;
  • ухода требуют не только зубы, но и десны, язык, внутренние мягкие ткани. Существуют стоматологические средства и приспособления, которые решают эту проблему;
  • очищать ротовую полость рекомендуется после каждого приема пищи. Банальное ополаскивание водой понижает риск развития инфекции во рту на 80%;
  • проверять состояние зубов у стоматолога каждых 6 месяцев. Так вы обезопасите себя, и не допустите прогрессирования разных заболеваний, если они вдруг появятся.

Как правильно подбирать гигиенические средства?

Чтобы обеспечить качественное очищение всего рта, нужно тщательно подбирать гигиенические средства. В стандартный набор принадлежностей входят:

  • щетка;
  • паста;
  • ополаскиватель для ротовой полости;
  • ершик для межзубного пространства;
  • зубная нить (флосс).

Рассмотрим подробно требования к каждому прибору и средству.

Обычная зубная щетка. Убеждения о том, что лучше всего выбирать щетки с натуральными ворсинками – неверное. Больше всего нормам гигиены отвечают именно искусственные волокна. Каждая щетка имеет определенную степень жесткости. Различают очень жесткую, жесткую, средней жесткости, мягкую и очень мягкую степень.

Больше 50% взрослых людей пользуются щетками со средним показателем жесткости. Для детей лучше выбирать мягкие ворсинки. А вот самые жесткие волокна разработаны специально для курильщиков, их способ действия более агрессивный. Только так можно справляться с коричневым налетом от сигаретного дыма на эмали.

Зубная щетка – сугубо личное приспособление, и делить его еще с кем-то просто недопустимо. Это влечет за собой передачу болезнетворных микроорганизмов из одного рта к другому. Менять ее нужно часто, так как уже после 2-3 месяцев использования она превращается из приспособления для очищения рта в рассадник вредных бактерий.

Электрическая зубная щетка. Иногда люди отдают предпочтение электрощетке. Она не имеет особых преимуществ перед обычным инструментом, но при соблюдении всех правил применения ускоряет сам процесс чистки. Специалисты рекомендуют ее к использованию пожилым людям, у которых проблемы с координацией движений.

Зубная паста. Данное средство делится на два вида: гигиеническое и лечебно-профилактическое. Первый вид предназначен большей части пользователей, и детям в том числе, у которых отсутствуют явные проблемы с зубами и деснами. Лечебные пасты, кроме очищения, борются с патологическими состояниями ротовой полости: кариесом, инфекциями, воспалениями, кровоточивостью десен, темным налетом и зубным камнем.

Ополаскиватель. Основную часть данного средства составляет отвар из целебных трав или витаминный коктейль. Он нужен для закрепления эффекта от чистки зубов. После полоскания на поверхности эмали образуется защитная пленка, которая отталкивает загрязнения и не позволяет им накапливаться.

Ершик. Это приспособление подходит людям, которые выравнивают зубные ряды брекетами. Под ними собирается пища, и удалить ее оттуда без ершика практически невозможно.

Зубная нить. Во время еды в межзубном пространстве собираются остатки пищи. На них воздействуют разные группы бактерий, вызывающие процессы гниения сначала самой пищи, а потом и зуба. Чтобы не допустить такой ситуации, нужно каждый раз после еды очищать промежутки зубной нитью.

Она имеет 2 типа сечения – плоское и круглое. Нити с плоским сечением предназначены для людей со значительным межзубным пространством, а круглые – для плотно прилегающих зубов. Также флоссы пропитывают разными ароматическими составами для освежения дыхания и повышения качества уничтожения болезнетворных микроорганизмов.

Ирригатор. Современное приспособление, удаляющее налет, остатки пищи струей воды. Дополнительная функция ирригатора – массаж десен. Он идеально подходит для людей с коронками и мостовидными протезами.

Какие могут быть последствия несоблюдения гигиены?

На поверхности зубов и десен постоянно живут и размножаются разные бактерии. Отличной средой обитания для них выступают остатки пищи и налет. Чем чище ротовая полость, тем меньше болезнетворных организмов там живет. Отсюда вытекает, главное предназначение гигиены рта – это предупреждение процессов аккумуляции в нем микробов.

Первый звоночек несоблюдения этих правил – кариес. Такое патологическое состояние приводит к размягчению и последующему разрушению зубной ткани. Потом внутри тела зуба образуются пустоты. При отсутствии должного лечения кариес переходит на десны, и заболевание получает новое название – гингивит. Десна начинает кровоточить, зудеть, опухать, затем появляются язвочки и неприятный запах изо рта.

Еще одной причиной дурного запаха может быть галитоз. Он развивается при полном отсутствии гигиены полости рта, когда колонии бактерий перенасыщают зубы, десна и мягкие ткани, язык и неб.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Некачественная чистка зубов приводит к накоплению и уплотнению налета на эмали, который со временем превращается в камень. На фоне этого ткани, окружающие зуб, воспаляются, краснеют, десны находятся в раздраженном состоянии. Такое патологическое состояние называется пародонтитом. Если его не лечить, десны перестанут удерживать корни зуба, он начнет расшатываться и выпадет.

Кроме соблюдения правил гигиены в домашних условиях, стоматологи рекомендуют также прибегать к профессиональной гигиене. И этому есть две логичных объяснения:

  • мягкий налет можно удалить с применением профессионального инструмента;
  • избавиться от твердого налета, пролечить болезни полости рта поможет квалифицированный специалист.

Профессиональную гигиену делят на этапы:

  • ультразвуковая чистка для удаления налета и камней на зубах. Работает по принципу волновых вибраций, не повреждает эмаль, отличается результативностью;
  • метод AirFlow – смесь соды, воды и воздуха под давлением очищает эмальную поверхность;
  • фторирование – насыщение покрытия зубов ионами фтора.

Также стоматолог-гигиенист, исходя из состояния ротовой полости, рекомендует средства для ее очищения, дает советы по дополнительному уходу за зубами, деснами, старается выдать клиенту максимум информации для того, чтобы сохранить результат.