Время проверить родинки. Как выявить опасные образования? Злокачественные родинки: фото и описание

Невусы – это доброкачественные образования. Большинству они известны как «родинки». По сути – это пигментированная кожа. Невусы образовываются у каждого человека. Нормальным считается их наличие на теле в количестве 15-40 штук. Но существует ещё такое понятие, как злокачественная родинка, она же – меланома . Что это такое? Правда ли, что это рак кожи? И как своевременно заметить у себя на теле перерождающийся невус?

Как выглядят опасные родинки?

Итак, первым делом нужно разобраться, какая родинка является нормальной. Согласно заверениям дерматологов, к таковым относятся невусы:

до 6 миллиметров в диаметре;
ровной округлой или овальной формы;
с монотонным оттенком;
без твердых вкраплений и шероховатой поверхности;
симметричные;
без уплотнения.

Если хотя бы одному из этих параметров родинка не отвечает, то она уже считается потенциально опасной. Не обязательно она в будущем трансформируется в меланому, но такой риск есть. И все подобные невусы врачи рекомендуют как можно скорее удалять.

Родинки могут быть не только злокачественные, но и доброкачественные. Очень важно знать причины их появления.

Какие есть виды злокачественных родинок? Условно их классифицируют на 4 вида:

поверхностные;
лентиго (злокачественные);
лентигиозные акральные;
узловые.

Отличаются между собой они только визуально и локализацией поражения кожи.

Поверхностные

Согласно статистике, в 70% случаев врачами диагностируются именно поверхностные злокачественные родинки. Они плоские, преимущественно без уплотнений, но имеют асиметричную форму. Разрастаются примерно до 1-1,5 сантиметра. Их пигментация редко нарушается. То есть, порой их можно принять за обычную родинку, просто без правильной формы. Но это – трансформирующийся невус.

Никакими симптомами он не сопровождается на начальной стадии. Просто пятно начинает постепенно расширяться. И так происходит до тех пор, пока родинка не начинает «прорастать» внутрь, связываясь с более глубокими слоями эпидермиса.

Злокачественные лентиго частично схожи с обычными поверхностными родинками. Но в них пятно разрастается до более крупного размера и при этом при визуальном осмотре заметен небольшой, более темный участок кожи.

Именно там находился первичный невус. «Зона поражения» может варьироваться от 5 миллиметров до 4-5 сантиметров. И ещё одним ключевым отличием данной формы меланомы является небольшая припухлость.

Возникает она именно в том месте, где ранее была родинка. Но это уже речь идет о запущенной стадии заболевания. До этого момента пигментное пятно может разрастаться в течение нескольких лет и только после этого начнет немного «воспаляться». Кстати, это указывает на то, что злокачественная родинка начинает прорастать вовнутрь.

Лентигиозные акральные злокачественные родинки считаются самыми опасными ввиду того, что пигментное пятно у них разрастается очень быстро. Возникает только на пальцах, реже – на ладонях и ступнях.

Преимущественно затрагивает зону ногтевой пластины. По заверениям врачей, лентигиозные акральные меланомы диагностируются примерно в 6-7% всех случаев. И в последнее время пациентов, обращающихся с данной проблемой, все больше. К сожалению, установить точную тому причину невозможно.

Узловые

Узловая меланома самая болезненная, так как родинка не разрастается на поверхностном слое эпителия, а сразу углубляется в подкожные слои.

Примечательный факт – такая форма злокачественных родинок в 70-75% случаев диагностируется как новое образование на коже. Имеется ввиду, что сперва появляется родинка и сразу же после этого она трансформируется в злокачественную. При этом даже пигментация может отсутствовать.

Визуально такая меланома довольно сильно напоминает самую обычную бородавку, только растет не наружу, а вовнутрь. С течением времени начинает увеличиваться в размерах, достигая диаметра в несколько сантиметров.

А вот форма «шишки» чаще всего нормальная и бывает даже симметричная. Но цвет – чрезмерно темный, иногда с зеленоватыми вкраплениями, шероховатой «головкой».

Признаки и симптомы трансформации родинки

Специалисты уверяют, что лучший способ своевременно распознать трансформацию невуса – это ориентироваться на правило ABCDE (с английского Asymmetry, Border irregularity, Color, Diameter, Evolving). Согласно нему, «панику бить» следует в том случае, если с родинкой происходит следующее:

возникновение асимметрии;
края становятся неровными, жесткими;
диаметр начал увеличиваться без явных на то причин;
изменение любых её параметров, даже если со временем это проходит.

Под последним следует понимать возникновение воспалений или шероховатости. Даже если спустя некоторое время это проходит – оставлять родинку без внимания не следует. Они все, как правило, при трансформации достигают своего определенного размера, после чего несколько уменьшаются.

По факту, в этот момент меланома прорастает в сосуды и начинает синтезировать в кровеносную систему раковые клетки. Те, в свою очередь, проникают в органы, лимфоузлы, где впоследствии формируются метастазы.

Трансформация родинки сопровождается следующими симптомами. Это может быть зуд, боль при незначительном сдавливании, выпадение волос (если таковые имелись на том месте), покраснение вокруг родинки (выступает примерно на 1-2 миллиметра за пределы). Если невус был механически поврежден, то он может кровоточить. Причем остановить кровь будет довольно сложно, даже если использовать перекись водорода, зеленку (а это вообще не рекомендуется делать).

Факторы риска

Из-за чего родинки начинают трансформироваться? Чаще всего это происходит после:

длительного воздействия на них ультрафиолетового излучения;
механического их повреждения (например, цепочкой на шее или же косточкой бюстгальтера);
несоблюдение элементарных правил гигиены (это преимущественно относится к тем родинкам, которые расположены на волосистой части головы и в области промежности).

Кстати, большая часть родинок на теле (порядка 90% из всех) появляется до 25 лет. Вот до этого момента рекомендуется быть особенно осторожным и, хотя бы изредка, тщательно рассматривать все свои родинки. При появлении первых признаков трансформации следует незамедлительно принимать меры.

Причины появления

Злокачественные родинки — это патология в работе пигментных клеток (меланоцитов). Они начинают бесконтрольно расти. Основная тому причина – попадание во внутреннюю часть клетки одноатомного кислорода. В привычном состоянии он двухатомный (О 2).

Но ввиду воздействия определенных факторов – молекула разбивается на 2 атома. И вот чаще всего это происходит именно из-за ультрафиолетового излучения и радиации, воздействия инфекции (что стимулируется механическим повреждением).

Лечение злокачественных родинок

На сегодняшний день существует единственный способ лечения меланом – их хирургическое удаление. В народной медицине бытует мнение, что можно спровоцировать отторжение злокачественного невуса, к примеру, соком чистотела. На практике же получается все наоборот – длительное воздействие ядом провоцирует только обострение роста трансформирующейся родинки.

Каким образом происходит удаление? Чаще всего – лазером или электроножом , реже – традиционно, скальпелем . Нередко ещё используется криогенная заморозка, лазерное удаление .

Причем избавляться нужно не только от трансформированных родинок, но и тех, которые с высокой степенью вероятности будут перерождаться в будущем. Вот по этой причине если какой-нибудь из невусов вызывает подозрение, то лучше сразу проконсультироваться с врачом.

Диагностика

В большинстве случаев опытным врачам для диагностики достаточно провести визуальный осмотр родинки, чтобы определить степень её возможной или текущей трансформации. И уже на этом этапе может выдаваться рекомендация к удалению новообразования. После операции часть родинки отправляется на гистологическое обследование. Это лабораторный анализ, с помощью которого точно определяется, есть ли во взятом образце раковые клетки. Если таковые будут обнаружены, то после удаления назначается дополнительная диагностика для выявления метастазов в организме.

В более редких случаях проводится биопсия с последующим гистологическим обследованием. То есть, невус не удаляется, а от него лишь отщипывается небольшая часть, после чего также отправляется в лабораторию для исследования. Такая диагностика назначается в том случае, если врач сомневается в злокачественности родинки.

Последствия отказа от лечения

Обязательно ли удалять меланому? Заставить это сделать никто не может, но стоит учесть, что при её обнаружении уже в запущенной стадии вероятность летального исхода (смерти) составляет порядка 75-80%.

Как уже было упомянуто выше, при увеличении размеров меланома начинает прорастать в окружающие ткани, поражая тем самым и сосудистую систему, и мышечную ткань, и даже кости. И после этого злокачественное новообразование начинает синтезировать огромное количество раковых клеток.

Те, попадая в другие органы, попросту разрушают их изнутри. А умирает больной при этом от ядов, которые выделяются при некрозе тканей.

Профилактика

Профилактика появления злокачественных родинок заключается в выполнении следующих советов:

избегать чрезмерного воздействия ультрафиолета (особенно с 12 до 18 часов дня, когда излучение от солнца самое мощное);
отказ от посещения некачественных соляриев (в них не используются специальные фильтры, отсеивающие от ультрафиолета самый «опасный» диапазон лучей);
соблюдение правил личной гигиены;
своевременно удалять те родинки, которые вероятно всего будут механически повреждены (например, на запястье, на волосистой части голове, на спине чуть ниже лопаток, где застегивается бюстгальтер и так далее).

И стоит учитывать ещё наследственный фактор. Если у кого-то из близких уже были меланомы, то следует обследоваться у врача хотя бы 1 раз на 6-12 месяцев.

Вопрос-ответ

Как определить злокачественная родинка или нет?

Злокачественная родинка отличается от обычной. Это может относиться к её размеру, цвету, форме, плотности. С высокой степенью вероятности злокачественные невусы теряют свою симметрию. Но конечное обследование всегда должно быть за врачом. Есть сомнения? Лучше проконсультироваться со специалистом дерматологом.

Как отличить первые признаки перерождения родинки в злокачественную?

Каждый случай индивидуален. Родинка на протяжении всей жизни сохраняет и свою форму, и цвет, и размер. Меняется лишь незначительно, практически незаметно для невооруженного глаза. Если что-то с ней пошло не так – с высокой долей вероятности она начала трансформироваться. И этот процесс может занимать от нескольких месяцев до 3-5 лет. Для каждого человека – сугубо индивидуально.

Какие родинки самые опасные для здоровья?

Те, которые расположены в местах, где кожа плотно соприкасается с одеждой, а также те, которые относятся к открытым – на шее, ушах, волосистой части головы, ладонях. Также «опасны» висячие выпуклые невусы. Именно их чаще всего и травмируют.

Как называется врач по родинкам?

Профильной специальности, относящейся только к родинкам, не существует. Первичным их осмотром занимается дерматолог. Если есть подозрение в их перерождении – больного направляют к онкологу. А вот удаление проводит хирург. В редких случаях лечением занимается онколог-маммолог (если родинка располагается вблизи от молочной железы).

Какие родинки вызывают меланому / рак?

Теоретически – любые. Но в 97% случаев в меланому превращаются те, которые превышают размер в 6 миллиметров (в диаметре).

Какие родинки безопасны?

Плоские, с нормальной симметричной формой, которые расположены на спине, на животе, груди, бедрах. Но и они со временем могут переродиться в злокачественную форму. А поспособствует этому или ультрафиолет, или солнечная радиация, или постоянное воздействие какого-либо химического реагента. От этого не защищен никто.

Злокачественные родинки – это крайне опасная патология. Только в Европе из-за них ежегодно умирает порядка 1200 человек и с каждым годом все больше. Своевременное обнаружение родинки, которая начинает трансформироваться, исключает вероятность летального исхода к минимуму. Поэтому нужно со всей серьезностью относиться к родинкам на своем теле. Если есть подозрение – лучше проконсультироваться с дерматологом. Если он порекомендует удаление – лучше соглашаться. Это крайне простая и неопасная процедура, занимающая 5-10 минут. Проводится под местным наркозом, не требует госпитализации. То есть, человек сразу же сможет вернуться к своему привычному образу жизни.

Нет такого человека, у которого на теле отсутствуют родинки. У одних она одна, у других множество. Размеры невусовтакже могут быть разными. Практически все знают, что трогать их и удалять опасно, так как можно спровоцировать развитие онкологического заболевания. Не все невусы трансформируются в рак, поэтому важно знать, как проверить родинку на онкологию. Сделать это можно самостоятельно, а можно обратиться в медицинское учреждение для проведения обследования. Но нельзя подвергать травмированию или постоянному трению родинки, что расположены в области подмышек, груди, пояса или головы. Если травма все-таки произошла, рекомендуется обратиться к дерматологу за консультацией. После проведения диагностики, он назначит соответствующее лечение.

Показания к диагностике невусов

Рассматривая вопрос о том, какой врач проверяет родинки на рак, нужно отметить, что данное обследование проводит онкодерматолог. Он осуществляет диагностическое исследование при проявлении следующих симптомов:

появление в области невуса зуда, покраснения, шелушения;
появление уплотнения вокруг родинки, ее возвышение над поверхностью кожи;
увеличениеразмера пятна до пяти сантиметров, изменение цвета, резкое осветление родинки или приобретение темных оттенков;
травмирование и внезапная кровоточивость новообразования, его постоянное намокание;
асимметричность, неправильность формы пигментных пятен и веснушек;
появление новообразования с нечеткими и неровными краями;
появление нового пигментного пятна у людей в возрасте от тридцати пяти до сорока лет;
разрастание и воспаление невуса.

При появлении одного из данных признаков, необходимо обратиться к врачу.

Обратите внимание! Наличие невусов и пигментных пятен не представляет угрозы здоровью человека, но при воздействии негативных факторов они могут переродиться в меланому. Учеными было выяснено, что провоцирует развитие патологии чаще всего папилломавирус человека.

Степени злокачественности ракового новообразования

По мере роста опухоли симптоматика заболевания становится сильнее, поэтому становится возможным отличить обычную родинку от ракового новообразования. В онкологии выделяют следующие степени злокачественности меланомы:

Первая степень характеризуется наличием злокачественного невуса размером не больше одного миллиметра. Он становится рыхлым и мягким, поднимается над кожным покровом, образуя пятна(пигментацию).
Вторая степень обуславливается увеличением размера опухоли до четырех миллиметров, которая изменяет свою форму и цвет. Расположенные рядом ткани начинают отекать, появляются кровоточащие язвы.
Третья степени злокачественности характеризуется прорастанием новообразования вглубь, размер его составляет больше четырех миллиметров, кровоточит, кожный покров вокруг нее трескается, появляется болевой синдром.
Четвертая степень обуславливается наличием симптоматики, которая присуща всем остальным видам онкологии. Нарушается общее самочувствие в результате поражения внутренних органов. Размер опухоли может достигать пяти миллиметров.

Обратите внимание! Периодическая проверка родинок очень важна. Любые их изменения могут свидетельствовать о развитии патологического процесса в организме, требующего незамедлительного лечения.

Где проверить родинку на онкологию

Своевременное реагирование на симптоматику заболевания дает возможность определить патологию на начальных этапах развития. Исследованием невусов занимается дерматолог. Он проводит визуальный осмотр, изучает генетический анамнез. Если возникает подозрение на онкологическое заболевание, врач дает направление в онкологический диспансер, где будет проведено дальнейшее обследование с применением современного оборудования онкологом. Диагностические методики дают возможность сделать анализ родинки и дать ответ о возможности ее трансформации в раковое новообразование. Также врач даст информацию о проведении профилактики заболевания.

Диагностика, или как проверить родинку на онкологию

После осмотра обследование родинки проходит с использованием лабораторных и инструментальных тестов. Онкологом назначается:

Дерматоскопия, что позволяет рассмотреть новообразование в десятикратном увеличении. Ее результаты выражаются в балах, которые указывают на отсутствие симметрии, количество оттенков опухоли, структуру невуса и четкость его границ.
Биопсия с дальнейшим исследованием биоптата. Во время процедуры родинку полностью удаляют вместе с участком здоровых тканей.
Гистология, при которой изучается взятый в полном объеме во время биопсии материал. Данная методика позволяет установить характер новообразования и стадию развития патологии.
Правило ABCD

Дополнительными методамидиагностики могут быть анализ крови, эпилюминисцентная микроскопия, рентгенография, УЗИ, КТ и МРТ.

После проведения всех необходимых обследований онколог ставит точный диагноз и назначает терапию.

Самостоятельное обследование родинок

Врачи рекомендуют один раз в месяц проводить самостоятельное обследование родинок, фиксируя малейшие их изменения. Осмотр должен проводиться в хорошо освещенном помещении, где есть большое зеркало. Необходимо иметь под рукой линейку, маленькое зеркало и тетрадь для записей результатов. Сначала необходимо раздеться и осмотреть тело на наличие родинок и пигментных пятен. Особое внимание рекомендуется обратить на стопы ног, область груди и паха, а также подмышек и волосистой части головы. При обнаружении родинки ее измеряют при помощи линейки и записывают в тетрадь ее локализацию, размер, внешний вид и дату обследования. Затем через месяц проводят повторное обследование на наличие опасных невусов.

Обратите внимание! У 40% женщин меланома развивается на нижних конечностях, а у 50% мужчин она образуется на туловище.

Чтобы снизить риск развития онкологии, дерматологи рекомендуют исключить факторы, что неблагоприятно влияют на родинки. Человек должен регулярно наблюдать за состоянием своей кожи, изменением цвета пигментных пятен, их формы и размеров, а также появлением вокруг невуса сателлитов. Также нужно обратить особое внимание на изменение поверхности пятна.

Родинками называют в народе пигментированные образования на поверхности кожи, которые могут быть в виде небольших выступов или пятен коричневой, иногда черной окраски. Само наличие подобных наростов не представляет угрозы здоровью, но под воздействием определенных обстоятельств они способны переродиться в меланому и другие серьезные патологии, поэтому требуют внимательного отношения. При малейшем подозрении необходимо обращаться в больницу, где проверить родинки сможет специалист, используя современные методы.

В некоторых случаях пигментные пятна такого типа обнаруживаются при рождении, иногда появляются в течение жизни. Соответственно различают 2 основных их вида:

Врожденные

Они возникают в первые месяцы жизни новорожденного и разделяются на 3 категории в зависимости от размера: мелкие – от 0,5 до 1,5 см, средние – от 1,5 до 10 см и крупные – более 10 см в диаметре.

Маленькие наросты редко перерождаются в злокачественную опухоль, поэтому не вызывают опасений. Гораздо больше риск таких преобразований у средних и крупных родинок. Людям, имеющим пятна размером от 1,5 см необходимо избегать длительного воздействия ультрафиолета, проводить периодическое обследование родинок у дерматолога или онколога.

Приобретенные

Такие невусы требуют особого внимания. Возникают чаще всего в детстве и связаны с наследственностью. Кроме генетических факторов, на количество и размер их влияют индивидуальные особенности кожи, воздействие солнечных лучей.

Различают еще одну разновидность родинок – атипичные (). Основное отличие – отсутствие правильной формы, неровные границы, наличие в центре заметной выпуклости.

Они бывают значительных размеров (более 6 мм) и имеют большую вероятность приобретения злокачественного характера.

Повод для беспокойства

В большинстве случаев эти образования совершенно безобидны. У многих людей они появляются в течение жизни в большом количестве и обычно не доставляют никаких неудобств. Однако, следить за ними обязательно нужно. Внимания требуют все родинки – как выпуклые, так и плоские. Последние имеют больший риск перерождения в меланому. Изменение их размеров, очертаний, неравномерная окраска должны стать поводом для того, чтобы показаться дерматологу.

К какому врачу обращаться

Своевременный визит к специалисту позволит выявить патологию на ранней стадии. Исследованием родинок, вызывающих беспокойство, занимается дерматолог. На основании визуального осмотра, в случае подозрения на патологический характер невуса, он может дать направление в диспансер, где проверить родинку на онкологию можно при проведении специального обследования.

Врач-онколог, делая соскоб, проверяет клетки подозрительного образования на злокачественность методом дермоскопии. При необходимости для уточнения диагноза, особенно если подозревается онкология, может назначить дополнительные анализы. удаляют хирургическим путем. Процедура осуществляется только в специализированном медицинском учреждении.

Методы диагностики

К пигментированным образованиям любой теологии применяются различные методы диагностики. Один из них – гистологическое исследование, когда образцы взятой у пациента ткани изучаются под микроскопом. Наличие на поверхности родинки трещин, кровоточивости является поводом для анализа мазка-отпечатка. Его результаты становятся известны на следующий день.

Гистологическое исследование позволяет с высокой точностью определить онкологический характер образования (если он имеется), стадию его развития. На основании этого назначается лечение или принимается решение об .

Существуют вспомогательные методы обследования. Эпилюминисцентная микроскопия позволяет увеличить изображение невуса в 40 раз. Пигментное пятно смазывают маслом и исследуют при помощи специального аппарата дерматоскопа, напоминающего лупу, чтобы более точно выяснить структуру образования. Компьютерная диагностика фиксирует на видеокамеру изображение родинки, сравнивая ее по многим параметрам с имеющейся базой данных.

Самостоятельное наблюдение

Рекомендуется не реже одного раза в месяц осматривать имеющиеся родинки в домашних условиях, отмечая малейшие их изменения по разным параметрам. Проверка кожных покровов делается в помещении с хорошим освещением, где имеется зеркало в полный рост. Под руками должна быть линейка или измерительная лента, журнал для записи результатов обследования, а также для осмотра потребуется небольшое ручное зеркальце.

Нужно снять одежду и внимательно осмотреть перед зеркалом все тело на наличие пигментных образований. Особое внимание уделяется при этом участкам, которые обычно невидимы – стопы ног, подмышки, половые органы, область под грудями у женщин. Волосистая часть головы тоже подлежит осмотру. Сделать это можно попросить кого-либо из близких.

Обнаруженную родинку измеряют с помощью линейки и записывают в журнал все данные – месторасположение, размеры, описание внешнего вида и дату осмотра. Желательно сфотографировать ее для дальнейшего наблюдения за изменением со временем внешних параметров.

Обнаружение меланомы

Так называется разновидность рака кожи, возникающая из клеток, образующих меланин. Учитывая, что именно из них состоят родинки, велик риск развития меланомы на месте невуса.

Ранняя диагностика позволяет вовремя обнаружить патологические изменения пигментных образований и начать лечение - это существенно повышает шансы на благоприятный исход.

Дерматологи советуют для того, чтобы определить признаки меланомы при исследовании родинок дома, применять метод АКОРД. Название его составлено из первых букв слов, обозначающих состояние невуса:

А – асимметрия. Чтобы по этому признаку, нужно мысленно прочертить линию, разделяющую ее пополам. У доброкачественного образования обе половинки будут иметь абсолютно одинаковую форму и размеры. Нечеткие края одной из них являются поводом для беспокойства.
К – края родинки. Границы невуса должны быть плавными и четкими. Зубчатые, неровные края, закручивающиеся наросты беловатого или темного цвета на родинке, предполагают развитие меланомы.
О – окраска. У доброкачественного образования она однородна. Подозрение на меланому вызывает изменение окраски, когда в очаге поражения присутствуют разные цвета.
Р – размер. Это немаловажный фактор, определяющий наличие злокачественных процессов. При нужно обязательно обратиться к врачу.
Д – динамика. Любые нарушения целостности невуса, появление трещин, кровоточивости, болезненных ощущений при надавливании не должны оставаться без внимания.

Обнаружение меланомы на ранней стадии значительно уменьшает ее опасность.

Удаление родинок

Избавляться от невуса можно только после того, как проверить родинку на онкологию. Доброкачественные образования удаляют с помощью несложной косметической процедуры. Наиболее популярен в последнее время метод с применением лазера. Он позволяет с высокой точностью удалить пигментное образование, не повреждая окружающие ткани.

Благодаря малому диаметру лазерного луча и способности воздействовать на достаточную глубину, этот метод незаменим при .

После процедуры остается корочка, выполняющая защитную функцию, предупреждая попадание в ранку инфекции. Через некоторое время она отпадает.

Криодеструкция проводится с применением жидкого азота. Этот метод также популярен и широко используется для удаления родинок на открытых участках тела, в том числе и на лице.

Электрокоагуляция менее востребована. Причина этого – в остающихся после ее рубцах на коже. Метод подходит для удаления образований в местах, скрытых под одеждой. Процедуру проводят с помощью электротока высокой частоты.

Традиционный хирургический способ незаменим при удалении глубоких кожных образований большого диаметра. Пораженный участок должен быть размером от 3 до 5 мм. Удаленные ткани отправляют в лабораторию для проведения гистологического исследования.

Из-за решающей роли наследственного фактора невозможно предотвратить риск перерождения родинок в злокачественное образование. Но уменьшить риск развития онкологии реально. Нужно лишь избегать чрезмерного действия ультрафиолета, травматизации родинки, а в случае необходимости вовремя удалить ее.

Злокачественные родинки представляют собой меланому ‒ раковое заболевание, развивающееся из меланоцитов базального слоя эпидермиса (пигментированных областей кожи). Она может возникать в любом месте тела, но особенно часто образовывается на открытых участках, которые подвергаются регулярному ультрафиолетовому излучению.

Злокачественные родинки: каким должно быть лечение?

Единственный надежный метод лечения меланом ‒ хирургическое иссечение.

Врач вводит анестетик, а затем делает разрез вдоль нарисованных линий. Для небольших злокачественных родинок вся процедура занимает коло 30 минут. Образец ткани отправляется в лабораторию для исследования околоопухолевой поверхности для выяснения уровня распространенности.

Раковые заболевания кожи иссекаются в соответствии со следующими рекомендациями:

Хирург удаляет 0,5 ‒ 1 см здоровой кожи, окружающей опухоль и снимает кожные слои до жировых тканей.
При резекции инвазивной меланомы, что составляет 1 мм или менее в толщину, удаляются окружающие кожу края с расширением до 1 см. Также, иссекаются все слои кожи до фасции (слоев ткани, покрывающих мышцы).
Если меланома толщиной от 1,01 до 2 мм – с запасом берется 1-2 см.
Если злокачественная родинка толщиной 2,01 мм и больше – удаляется 2 см.

При метастазировании злокачественной родинки рекомендовано удаление близлежащих лимфоузлов. На поздних стадиях может применяться иммунотерапия или химиотерапия.

Злокачественные родинки: прогноз и выживаемость

Наиболее полезным критерием для определения уровня выживаемости является толщина опухоли, которая измеряется в сантиметрах и называется “глубина Бреслоу”. Также, прогностический показатель зависит от уровня Кларка ‒ количества затронутых онкопроцессом слоев.

Вы не уверены в правильности поставленного диагноза и назначенного Вам лечения? Ваши сомнения поможет развеять Это реальная возможность воспользоваться квалифицированной помощью лучших из лучших и при этом ни за что не переплачивать.

Тонкие меланомы (менее 1 см) имеют отличные показатели эффективности лечения. Злокачественные родинки с толщей структурой имеют менее оптимистические прогнозы.

– это доброкачественное разрастание на коже , которое состоит из пигментных клеток. Другими словами, это локальное разрастание меланоцитов, которое может возвышаться над поверхностью кожи в виде узелка или образовывать пятно на поверхности кожи. Опасность подобных образований заключается в том, что иногда родинки перерождаются в злокачественную опухоль – меланому.

Проверка родинки на онкологию является одним из способов предупреждения развития . Поэтому при появлении первых же симптомов патологического процесса необходимо немедленно обращаться к врачу.

Фото 1. Если родинки изменили форму или цвет, появился зуд, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Источник: Flickr (danielle shovlin).

Признаки перерождения невусов

Внешне меланома и пигментный невус очень похожи, но есть определенные признаки, позволяющие их отличить визуально.

Патологические изменения в родинках поначалу могут происходить практически незаметно. Но при внимательном осмотре можно увидеть :

сглаживание рисунка кожина поверхности родинки;
поверхность становится гладкой, блестящей;
меняются края – они становятся неровными, несимметричными;
быстрый рост новообразования в ширину;
возникновения зуда и жжения в области родинки;
наличие своеобразных корочек или шелушения кожи на пораженном участке;
выпадение волос в области родинки ;
изменение пигментации – появление более светлых и темных зон, пятен, точек;
формирование небольших узелков на поверхности;
рост новообразования в высоту;
при нажатии чувствуетсяразмягчение родинки в коже;
появление признаков воспалительного процесса в области самого новообразования и кожи вокруг него;
мокнутие поверхности родинки;
кровоточивость невуса;
формирование дочерних новообразований вокруг пораженного участка.

В каких случаях стоит проверить невус

Необязательно изменение вида означает перерождение родинки. Но любые изменения во внешнем виде кожных новообразований требуют обязательного наблюдения . Особенно это касается пациентов, которые относятся к группам риска:

избыточное воздействие ультрафиолетового излучения;
подверженность электромагнитному воздействию;
проживание или работа в зонах с повышенным радиационным фоном;
потребление в пищу большого количества продуктов с высоким содержанием канцерогенов;
частое воздействие на открытую кожу агрессивных моющих и очищающих веществ;
чрезмерно светлый тон кожи, низкое количество естественного меланина.

В этих случаях любые изменения в строении родинки требуют обязательного . Он необходим, чтобы определить малигнизацию на самых ранних этапах. На начальной, первой и второй стадиях меланомы заболевание успешно поддается лечению. Более поздние стадии существенно снижают риск полного выздоровления: до 30% случаев полного выздоровления при 3 стадии и до 5% - при четвертой стадии меланомы.

Это важно! Основная опасность меланомы заключается в том, что она быстро метастазирует. Очаги-отсевы опухоли могут появиться не только в регионарных лимфатических узлах, но и в любых внутренних органах. В этом случае прогноз становится крайне неблагоприятным. Потому важно вовремя распознать злокачественное новообразование.

Как часто проверять родинки на онкологию

Необходимость обследования образований кожи напрямую зависит от анамнеза.

Выделяют группу риска , для которой частота проверки невусов не должна быть меньше одного раза в 3 месяца .

К этой группе относятся люди, которые имеют:

Светлую кожу и волосы, голубые глаза;
Непереносимость ультрафиолетовых лучей (ряд специфических заболеваний);
Большое количество родинок;
Меланому в анамнезе у них или у ближайших родственников.

Для тех, кто в группу риска не входит, точных сроков проверки родинок нет. В зависимости от желания и возможностей, можно обследовать невусы один раз в полгода-год .

После успешного профилактические осмотры осуществляются в течение 5-8 лет каждые 6 месяцев .

Фото 2. Современное оборудование позволяет своевременно выявить недоброкачественные образования. Самостоятельное обследование не всегда дает такой результат. Источник: Flickr (PresseBox.de flickr).

Самостоятельное обследование

Качественно обследовать родинки самостоятельно невозможно. Прежде всего потому, что они могут локализоваться в труднодоступных местах. К тому же, необходимо иметь для подобной диагностики определенные навыки и знания.

Тем не менее, необходимо обращать внимание на те новообразования, которые часто травмируются, быстро растут или имеют большие размеры . Не все из них обязательно станут меланомой, но вероятность такая существует. Достаточно внимательно на них смотреть, желательно через лупу.

Для самостоятельного обследования можно использовать методику визуального осмотра АКОРД , в названии которой зашифрованы все нужные признаки:

Асимметричность . Если при проведении воображаемой линии через центр родинки, ее половины ровные – это признак доброкачественного новообразования.
Края . В норме все края новообразования должны быть четкими и ровными.
Окрас . Пигментация в области невуса должны быть полностью однородной.
Размеры . Доброкачественные родинки отличаются стабильными размерами. В течение жизни такой невус может увеличиться на 1-2 мм. Более быстрый рост считается признаком патологии.
Динамика . Этот параметр нужно оценивать, исходя из предыдущих осмотров. В норме невусы стабильны. Отслеживать этот показатель можно путем фотографирования беспокоящей родинки.

Важно! При обнаружении атипичных признаков не нужно сразу заниматься самолечением. Раковые клетки атипичны, они могут быть невосприимчивы к лечению народными средствами.

К какому специалисту обращаться

При появлении признаков злокачественного перерождения или хотя бы подозрении на меланому, необходимо немедленно обратиться к врачу. Идеальный вариант в данном случае – дерматоонколог . Это врач, которые специализируется на кожных онкологических заболеваниях. Как правило, такие специалисты работает в крупных онкологических центрах. К сожалению, не во всех городах они есть.

Можно обратиться к онкологу общего профиля . Они есть в некоторых поликлиниках или специализированных больницах. Хорошо, если в таком медицинском учреждении будет также гистологическая лаборатория, иначе искать ее придется дополнительно.

Еще один вариант – дерматолог . Такой врач не специализируется на меланомах, но знает всё о кожных заболеваниях. Он может отличить родинку от меланомы и дать дальнейшие рекомендации.

Врач проведет дерматоскопию , внимательно изучит образование и, при необходимости, сделает биопсию . Гистологическое исследование взятого материала позволит точно поставить диагноз.

Это важно! Многие при подозрении на меланому первым делом обращаются к косметологу. Это ошибка, которая может стоить жизни. Косметологи не всегда имеют медицинское образование, не располагают необходимыми знаниями, и постановка онкологического диагноза находится не в их компетенции.

Как проходит дерматоскопия

Дерматоскопия – это неинвазивная диагностическая методика , которая позволяет выявить изменения внешнего вида кожи. Проведение такой процедуры не требует от пациента какой-либо предварительной подготовки. Данное исследование проводится на базе диагностического учреждения с помощью специального аппарата – дерматоскопа .

Дерматоскоп являет собой своеобразный микроскоп, который оснащен подсветкой . Перед началом исследования участок кожи оголяется.

Если невус расположен на лице, может потребоваться удаление макияжа. Для повышения информативности врач может нанести на исследуемый участок каплю специального геля или масла.

Выполнение процедуры занимает несколько минут . За это время врач детально осматривает новообразование, проверяет его структуру, изменения цвета и размеров. С помощью дерматоскопа можно добиться увеличения невуса в сотни раз.

Проведение своевременной диагностики – одна из необходимых мер для предупреждения развития злокачественных новообразований. Самообследование и регулярные осмотры у врача помогут своевременно оказать пациенту нужно лечение.

Если результат дерматоскопии неутешителен или хотя бы сомнителен, необходимо гистологическое исследование.