Кломифен - инструкция по применению, аналоги, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, дозировка, состав. Кломифен цитрат в схеме стимуляции овуляции

«Кломифен цитрат» является синтетическим нестероидным препаратом, характеризующимся в фармакологии как антиэстроген. Его широко используют и в медицинских целях в качестве стимулятора овуляции у женщин, и в бодибилдинге как средство для наращивания мышечной массы.

Действие препарата «Кломифен» основывается на его частичном структурном сходстве с эстрогеном, вырабатывающимся в человеческом организме. Благодаря этому основное вещество описываемого средства может связываться с рецепторами гормона эстрогена, что стимулирует усиление выработки гонадотропинов ФСГ и ЛГ. А это, в свою очередь, усиливает секрецию тестостерона у мужчин и эстрогена у женщин.

Как препарат применяется в медицине

Названное средство назначают мужчинам с андрогенной недостаточностью, при олигоспермии и задержке полового и физического развития у подростков.

Препарат «Кломифен цитрат» популярен и в гинекологии как средство, способное помочь женщине при диагностируемой начиная от незначительных отклонений до серьезных патологий.

Женщинам данный препарат показан при маточных кровотечениях, постконтрацептивной аменорее, галакторее, возникшей на фоне опухоли, а также при поликистозе яичников - результат не заставит себя ждать. Главное при этом - точно установить причины патологического состояния и составить адекватный терапевтический курс.

Так как «Кломифен» - таблетки с сильным эффектом воздействия, их длительное применение нецелесообразно. И чтобы не допустить этого, врач должен определить точное время для начала курса. Для этого, например, женщине с ановуляторным бесплодием предлагают пройти (обычно это делают с двенадцатого по пятнадцатый день при 28-дневном цикле или с одиннадцатого по двадцатый - при нерегулярном), который помогает уточнить даты первого и последнего дня лечения.

Как проводят индукцию овуляции с помощью препарата «Кломифен»: инструкция

Индукция процесса созревания яйцеклетки при помощи специальных лекарственных средств), как правило, показана пациенткам с редкими менструациями, тем, у кого они отсутствуют, и тем, чью причину бесплодия не удается выяснить. Всем им обычно назначают прием самого эффективного для таких случаев, по мнению специалистов, препарата, коим является «Кломифен».

Отзывы практикующих врачей подтверждают, что принимать его следует на протяжении пяти дней в самом начале цикла (стандартная доза - 50 мг в сутки перед сном, независимо от приема пищи). За протеканием процесса индукции должен обязательно следить специалист, проверяя ее результаты при помощи УЗИ, измерений базальной температуры и определения количества эстрогена в крови.

Как правило, в результате воздействия препарата овуляция возникает через 5 дней после приема последней дозы лекарства, но у некоторых пациенток может пройти от 18 до 23 дней. В таких случаях за развитием фолликулов следят при помощи УЗИ.

Между прочим, прием препарата «Кломифен» повышает вероятность наступления многоплодной беременности.

Побочные эффекты, препятствующие беременности, при использовании препарата

Несмотря на относительную безопасность описываемого средства, имеющиеся о препарате «Кломифен» отзывы специалистов подчеркивают его способность спровоцировать неполноценность слизи, выделяемой в шейке матки. А это, в свою очередь, может оказаться барьером для спермы, в результате чего даже при хорошей овуляции у женщины возникают проблемы с зачатием. Чтобы избежать названной проблемы, врачи рекомендуют пациенткам в первой половине цикла проводить посткоитальное тестирование после каждой индукции препарата «Кломифен».

Еще одним негативным последствием использования описываемого средства является возможность снижения качества эндометрия. Это проявляется в том, что он истончается, отчего успешная становится практически невозможной.

Кроме перечисленных побочных эффектов, некоторые специалисты отмечают еще жалобы пациенток на приливы жара, нарушение зрения, сухость влагалища, а также проявление синдрома гиперстимулирования яичников. У некоторых женщин может наблюдаться и рост кист в яичнике, из-за чего проведение УЗИ перед курсом индукции считается крайне необходимым.

Противопоказания к применению

Следует упомянуть, что данное средство принимается внутрь, при этом хорошо всасываясь и метаболизируясь печенью. Период его полувыведения, как правило, составляет от 5 до 7 дней.

Имеющиеся о препарате «Кломифен» отзывы предупреждают и о противопоказаниях к его применению. Его нельзя назначать:

  • беременным,
  • пациентам с выраженными нарушениями функций печени или почек,
  • при маточных кровотечениях неясной этиологии,
  • кисте яичника,
  • склонности к тромбообразованию,
  • при опухолях или гипофункции гипофиза,
  • а также при наличии в половых органах злокачественных и доброкачественных новообразований.

Все перечисленные заболевания служат серьезным препятствием для назначения названного лекарственного средства, поэтому о них следует своевременно сообщать лечащему врачу.

Применение препарата «Кломифен» в бодибилдинге

Как уже упоминалось выше, описываемое средство применяется не только в медицинских целях: и начинающие спортсмены, и профессионалы активно используют препарат «Кломифен». Применение же его в спорте объясняется отличными показателями в наращивании мышечной массы и тем, что в отличие от множества аналогичных препаратов он не снижает при этом концентрацию в крови естественного тестостерона, а, напротив, приводит к его повышенной выработке.

Кроме того, специалисты предлагают мужчинам принимать названный препарат и при возникающей в некоторых случаях после гинекомастии (увеличении у мужчин грудной железы). Кстати, антиэстроген «Кломифен» в какой-то мере обладает и анаболическими свойствами, правда, не такими мощными, как у стероидных препаратов.

Препарат «Кломифен»: инструкция применения в бодибилдинге

В тяжелых видах спорта и бодибилдинге препарат «Кломифен» принимают, как правило, вне зависимости от веса или других показателей атлета. Его дозировка обычно колеблется от 50 до 150 мг в сутки за один прием. Как утверждают специалисты, большее количество препарата принимать нецелесообразно, потому что даже его минимальная доза (50 мг) способна существенно повлиять на увеличение уровня тестостерона и рост мышц.

Курс приема описываемого средства длится не более трех недель. И, как свидетельствуют отзывы, названного срока достаточно, чтобы эффект от его применения стал очевидным.

"Кломифен" - стимулятор продукции гонадотропинов, средство, обладающее эстрогенной и антиэстрогенной активностью. Препарат состоит из действующего вещества кломифена цитрат и вспомогательных компонентов.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Средство имеет нестероидную структуру, его действие достигается благодаря специфическому связыванию с эстрогенными рецепторами гипофиза и гипоталамуса, в результате чего повышается секреция гонадотропных гормонов гипофиза. Как следствие, стимулируются созревание и эндокринная активность фолликула в яичнике, образуется желтое тело и обеспечивается поддержка его жизнедеятельности. Использование препарата в больших дозах приводит к торможению секреции гонадотропинов.

Лекарственное средство хорошо и быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, подвергается энтерогепатической рециркуляции и метаболизму в печени. Основная его часть выводится из организма с калом (42 %), незначительная - с мочой (около 8 %).

Показания к применению препарата "Кломифен"

Препарат "Кломифена цитрат" показан при таких проблемах:

  • ановуляторное бесплодие;
  • олигоспермия у мужчин;
  • гипофункция яичек;
  • синдром Штейна-Левенталя, проявляющийся поликистозом яичников ;
  • синдром Киари-Фроммеля;
  • функциональные маточные кровотечения;
  • андрогенная недостаточность;
  • галакторея как последствие опухоли гипофиза;
  • выраженная олигоменорея;
  • аменорея (дисгонадотропная, постконтрацептивная, вторичная).

С помощью "Кломифена" производят диагностику болезней эндокринной системы.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

Применение лекарственного средства, дозировка

Прием лекарства осуществляется с учетом проблемы, которую должен устранить кломифена цитрат. Инструкция содержит подробную информацию об использовании средства для лечения разных заболеваний. "Кломифен" предназначен для употребления внутрь, его принимают независимо от приема пищи.

Стимуляция овуляции

Ежедневно перед сном принимают по 50 мг препарата. Пятидневный курс лечения начинают на пятый день менструального цикла. В случае отсутствия цикла терапию осуществляют в любое время.

При отсутствии необходимого эффекта (на протяжении 30 дней не наступила овуляция) лечение повторяют, но дозировку повышают до 150 мг лекарства в сутки или увеличивают длительности курса до десяти дней. Количество принятого за весь курс препарата не должно превышать 1 г.

Проверка наступления овуляции осуществляется с помощью УЗИ, по наличию двухфазной базальной температуры, усиленному образованию ЛГ, повышенному содержанию сывороточного прогестерона в период возможной лютеинизации (третья фаза) или наличию менструации у женщин с аменореей.

Если после приема медикамента, содержащего кломифена цитрат, состояние здоровья женщины улучшилось, и наступила овуляция, но беременности нет, назначают еще один лечебный курс с той же дозой. Если после овуляции менструации нет, делают тест на беременность. Перед проведением повторного курса терапии также в обязательном порядке исключают вероятность беременности.

В случае пропуска приема "Кломифена" надо обязательно посетить лечащего врача. Во время терапии и до ее начала требуются наблюдение гинеколога, проведение влагалищных исследований и проверка работы яичников.

При выявлении их увеличения или наличии кистозной трансформации лечение прекращают до тех пор, пока яичники не приобретут прежние размеры, после чего курс продолжают с использованием минимальных доз лекарства или уменьшением длительности терапии.

Лечение мужского бесплодия

При олигоспермии пациентам часто назначают терапию с использованием такого средства, как кломифена цитрат. Для мужчин это эффективный способ лечения бесплодия. Его применение необходимо в тех случаях, когда не удалось выявить причину такого состояния. При лечении важно учитывать и состояние здоровья женщины.

Мужчинам для устранения бесплодия назначают курс "Кломифена" длительностью 3-4 месяца. Доза препарата для достижения лечебного эффекта составляет 50 мг. Прием средства осуществляют 1-2 раза в день. Применение препарата сопровождается постоянным наблюдением за содержанием гормонов крови, поскольку повышение уровня тестостерона негативно влияет на сперматогенез.

В процессе лечения женщин и мужчин периодически проверяют работу печени, в ходе которой врачи определяют, как влияет на организм кломифена цитрат. Мужчин дополнительно подвергают такой процедуре, как систематический контроль спермограммы, чтобы понять, каким является результат терапии.

Возможные побочные эффекты

Многие лекарственные средства имеют побочные действия. У "Кломифена" они такие:

  • аллергические реакции (вазомоторные расстройства, аллергический дерматит, сыпь);
  • утомляемость, сонливость; депрессия;
  • замедление психических и двигательных реакций;
  • головная боль, головокружение;
  • повышенная возбудимость, беспокойство;
  • бессонница;
  • тошнота, метеоризм, гастралгия;
  • рвота, диарея;
  • нарушения зрения;
  • увеличение размеров яичников, образование кист;
  • многоплодная беременность;
  • боли внизу живота, в груди, придатках, у мужчин - в яичках;
  • увеличение веса;
  • приливы крови к лицу;
  • повышение температуры тела;
  • обратимое выпадение волос;
  • алопеция (незначительная, обратимая);
  • поллакиурия;
  • дисменорея;
  • полиурия;
  • гипергидроз;
  • меноррагия;
  • учащенное мочеиспускание.

Из-за большого количества побочных эффектов, которыми обладает кломифена цитрат, применение данного средства должно осуществляться только по назначению врача. При выявлении негативных реакций врач уменьшает дозу или назначает другое лекарство.

Особые указания

Препарат подходит только тем женщинам, у которых сохранена функция яичников и нет противопоказаний к беременности.

При выявлении побочных эффектов корректировка режима дозирования - обязательное условие дальнейшего лечения.

"Кломифен" влияет на способность управлять автотранспортом и механизмами, поэтому его не назначают тем пациентам, деятельность которых требует быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания.

Совместимость с другими лекарствами

Кломифена цитрат совместим с препаратами гонадотропных гормонов, его взаимодействие с другими лекарственными средствами в настоящее время не установлено.

Применение "Кломифена": отзывы

"Кломифен" - сильнодействующее средство с большим количеством побочных эффектов. Но для некоторых пар прием этого медикамента - единственный шанс создать полноценную семью. Наиболее часто кломифена цитрат используют женщины. В отзывах о препарате многие из них часто указывают на такое побочное действие, как многоплодная беременность. Упоминается и о негативном влиянии повышенного уровня эстрогенов на эмбрионы.

Кломифен цитрат - гормональное средство. Относится к антиэстрогенным препаратам, которые предназначены для лечения фертильности как у женщин, так и у мужчин.

АТХ

Код АТХ: G03GB02

Состав и лекарственные формы

Выпускается Кломифен в таблетках. Они имеют форму цилиндра и разделительную черту с обеих сторон. Чаще всего белого цвета.

Основное действующее вещество - кломифена цитрат в дозировке 0,05 г. Дополнительные компоненты: лактоза, природный крахмал, стеарат магния, тальк и желатин.

Таблетки помещаются в контурную ячейковую упаковку по 10 шт. в каждой. В 1 пачке из картона находится 1, 2, 3, 4 или 10 упаковок. Медпрепарат можно найти в банках из темного стекла, в каждой по 10 шт. таблеток.

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Является антиэстрогеном нестероидного происхождения. Механизм действия основывается на блокировании связывания свободного эстрадиола со специфическими рецепторами яичников и передней доли гипофиза. Необходимый эффект проявляется даже при небольшом содержании эстрогена в организме. Если концентрация повышается, то и действие медпрепарата улучшается. Поскольку в составе есть цитрат, т.е. кислота, это обеспечивает хорошую связь активного вещества с эстрогенными рецепторами. Эта связь обеспечивает отличные антиэстрогенные эффекты.

Малыми дозами лекарства можно стимулировать появление овуляции. Это становится возможным вследствие угнетения обратной связи и улучшения секреторных возможностей гонадотропинов, к которым относят пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. Большие дозы медикамента только тормозят секрецию гонадотропинов и гормона роста. Лекарство не проявляет никакой гестагенной и андрогенной активности.

При приеме внутрь быстро всасывается из органов ЖКТ. Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения составляет около 7 дней. Вещество выводится из организма вместе с мочой и калом.

Показания к применению Кломифена цитрата

Прямые показания к использованию данного лекарственного средства четко указаны в инструкции по применению. К ним относятся:

  • задержка полового и физического развития;
  • нарушение овуляции и ановуляторное бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • аменорея;
  • маточные кровотечения дисфункциональные;
  • галакторея;
  • синдром Киари-Фроммеля;
  • нарушение функции яичников (поликистоз);
  • олигоспермия;
  • нарушение функции яичек;
  • андрогенная недостаточность.

Кроме этих абсолютных показаний, Кломифен цитрат применяют еще в качестве профилактической терапии и диагностики нарушений гонадотропной функции гипофиза.

Часто препарат используют бодибилдеры. Таблетки стимулируют рост мышечной ткани и выработку гормона роста.

Способ применения и дозировка Кломифена цитрата

Средство предназначено только для внутреннего употребления. Для того чтобы стимулировать процесс овуляции, рекомендуют принимать по 1 таблетке 1 раз в день, желательно перед сном. Такое лечение продолжают 5 суток, начиная с 5 дня цикла. Если за месяц овуляция так и не наступает, то дозу увеличивают до 3 таблеток за сутки в течение 10 дней. Если овуляция произошла, а беременности нет, то терапию следует повторить с такой же дозировкой, как и в прошлом курсе.

При олигоспермии прописывают принимать по 1 таблетке дважды в сутки 4 месяца. При этом необходимо систематически проводить контроль изменения показателей спермограммы.

Данное лекарственное средство можно применять не только в лечебных целях. Его часто используют как начинающие спортсмены, так и профессионалы. Применяют для быстрого наращивания мышечной массы. Это приводит к существенному повышению уровня тестостерона в крови.

Часто используют мужчины, которые занимаются бодибилдингом. После курса стероидов может развиться гинекомастия, т.е. увеличение грудных желез у мужчин. Лекарство обладает некоторыми анаболическими эффектами, но не такими стойкими, которые присущи многим стероидам. Минимальная доза медпрепарата для увеличения уровня тестостерона будет составлять по 1 шт. дважды в день на протяжении трех месяцев.

Особые указания

После использования лекарства сильно возрастает вероятность развития многоплодной беременности. Лечение осуществляется только под строгим контролем специалиста. Он должен все время контролировать функцию яичников, следить за разными изменениями, касающимися состояния шейки матки.

Терапия будет эффективной только в случае достаточного количества эстрогенов в организме. Если концентрация эстрогенных гормонов низкая, то лекарство практически не будет оказывать никакого терапевтического эффекта. Не рекомендуют назначать лекарство пациентам с недостаточностью работы почек и печени.

При беременности и кормлении грудью

Действующее вещество активно проникает через защитный барьер плаценты и может оказывать неблагоприятное влияние на развитие и формирование плода. Поэтому применять такое лечение в период вынашивания ребенка не рекомендуется.

Активное соединение проникает и в грудное молоко, что может негативно сказаться на становлении гормонального фона ребенка. Поэтому нельзя принимать средство во время грудного кормления.

Побочные эффекты Кломифена цитрата

При приеме медпрепарата возможно развитие побочных реакций со стороны некоторых органов и систем. Наиболее часто встречаются:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость или, наоборот, бессонница;
  • снижение скорости реакций;
  • гастралгия;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • рвота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • аллергический дерматит;
  • вазомоторные нарушения.

Кроме того, иногда может развиться увеличение веса, прилив крови к лицу, алопеция, падение остроты зрения и боли в молочных железах.

При появлении каких-либо из этих неприятных симптомов нужно корректировать дозу или полностью отменять медпрепарат.

Противопоказания

Есть ряд прямых противопоказаний к применению Кломифена цитрата:

  • метроррагия;
  • нарушения в работе почек и печени;
  • новообразования половых органов различной этиологии;
  • кисты яичников;
  • эндометриоз;
  • гипофункция гипофиза;
  • недостаточность яичников;
  • кровотечения;
  • склонность к образованию тромбов;
  • период беременности и лактации;
  • повышенная чувствительность к компонентам медикамента.

Если в анамнезе пациента есть какое-либо из указанных состояний, препарат не назначается.

Передозировка

При правильном приеме передозировки быть не должно. При случайном однократном употреблении большой дозы Кломифена могут возникать такие симптомы передозировки, как тошнота и рвота, реже - прилив крови к лицу и снижение зрения. Иногда усугубляется воздействие активного соединения на другие органы и системы, особенно на работу почек.

Лечение будет заключаться в уменьшении дозы до минимальной или же полной отмене средства, после чего все проявления исчезают самостоятельно. Если же этого не происходит, может понадобиться дезинтоксикационная терапия. Полностью вывести токсины из организма поможет только гемодиализ.

Взаимодействие и совместимость

Никаких данных о взаимодействии Кломифена с другими группами лекарственных медпрепаратов не описано. Лекарство совместимо с гонадотропными гормонами. Установлено, что этанол негативно воздействует на эстрогеновые рецепторы, поэтому таблетки не следует сочетать с веществами, включающими в себя спирт.

С алкоголем

Нельзя сочетать прием медикамента с алкогольными напитками. Это может привести к усугублению симптомов интоксикации, а терапевтический эффект от применения лекарства сильно снижается. Воздействие активного вещества на эстрогенные рецепторы замедляется, поэтому и эффект от принимаемых таблеток, если злоупотреблять спиртными напитками, практически никак не проявляется.

Производитель

ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Россия.

Условия отпуска из аптек

Цена

Сегодня медпрепарата нет в продаже, поэтому данных о его стоимости тоже не имеется.

Условия и срок хранения

Хранить в сухом затемненном месте, недоступном для детей, при температурном режиме не выше 25ºС.

Срок применения - 3 года с даты выпуска, указанной на оригинальной упаковке. По истечении этого времени использовать лекарство нельзя.

Аналоги

У Кломифена цитрата есть ряд аналогов, похожих с ним по действующему веществу и терапевтическому эффекту. Наиболее востребованные среди них:

  • Клостилбегит;
  • Кломид;
  • Серофен;
  • Перготайм;
  • Серпафар.

Окончательный выбор заменителя остается за специалистом.

В некоторых случаях лекарство назначается спортсменам для наращивания мышечной массы и стимуляции выработки тестостерона. В этом случае нужно более внимательно относиться к выбору аналогов, т. к. не все из них действуют одинаково.

[СЭРМ"ы_№4] - КЛОМИД/КЛОМИФЕНА ЦИТРАТ

АНТИЭСТРОГЕНЫ Кломифен. Торемифен. Тамоксифен.

Кломид. Что это такое.

Международное наименование

Кломифен (Clomifene)

Групповая принадлежность

Антиэстроген

Лекарственная форма

Таблетки

Фармакологическое действие

Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза. При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании – антиэстрогенное действие. В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

Показания

Бесплодие: ановуляторное бесплодие (индукция овуляции), дисфункциональная метроррагия, аменорея (дисгонадотропная форма), вторичная аменорея, постконтрацептивная аменорея, галакторея (на фоне опухоли гипофиза), синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя), синдром Киари-Фроммеля, андрогенная недостаточность, олигоспермия, диагностика нарушений гонадотропной функции гипофиза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, метроррагия неясной этиологии, киста яичников, новообразования половых органов, опухоль или гипофункция гипофиза, эндометриоз, недостаточность яичников на фоне гиперпролактинемии, беременность.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея.

Аллергические реакции: редко – сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.

Со стороны мочеполовой системы: редко – полиурия, учащение мочеиспускания, боли в низу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное).

Прочие: увеличение массы тела, "приливы" крови к лицу, редко – снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез.

Применение и дозировка

Для стимуляции овуляции назначают по 50 мг 1 раз в день перед сном, начиная с 5 дня менструального цикла, в течение 5 дней (при отсутствии цикла – в любое время). При отсутствии эффекта (овуляция не развивается в течение 30 дней) увеличивают дозу до 150 мг/сут или удлиняют курс до 10 дней. Курсовая доза должна не превышать 1 г. Развитие овуляции определяется по наличию двухфазной базальной температуры, среднему циклическому повышению продукции ЛГ, росту сывороточного прогестерона во время вероятной средней фазы лютеинизации или при менструальном кровотечении женщин с аменореей. Если овуляция имеет место, а беременности нет, то следует повторить прием той же самой дозы при следующем лечебном курсе. Если после вероятно состоявшейся овуляции не последовало менструального кровотечения, следует принять во внимание возможность беременности, и перед новым курсом лечения эту возможность необходимо исключить.

Мужчинам назначают по 50 мг 1-2 раза в день в течение 3-4 мес (необходим систематический контроль сперматограммы).

Особые указания

Повышает вероятность развития многоплодной беременности.

Препарат эффективен при достаточном уровне эндогенных эстрогенов, менее эффективен при низком уровне эстрогенов и практически неэффективен при низкой концентрации гонадотропных гормонов гипофиза.

В процессе лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует осуществлять контроль функции яичников, влагалищные исследования, наблюдать за феноменом "зрачка".

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Совместим с препаратами гонадотропных гормонов.

Отзывов о лекарстве Кломифен: 0

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Кломифен, как аналог или наоборот его аналоги?

Кломифен цитрат – относится к анти-эстрогенным препаратам, которые назначаются женщинам во время лечебного курса ановуляторного бесплодия. Его также имеют ввиду, когда говорят о нестероидных стимуляторах овуляции в области клинической медицины. Эффективность препарата достигается при помощи его взаимодействия с рецепторами эстрогена, причем, чаще всего это происходит антагонистически, в разнообразных тканях, например, в гипоталамусе или гипофизе, яичниках или эндометрии, влагалище или шейке матки. Кломид - представляет собой селективный модулятор для эстрогенных рецепторов, которому свойственны агонистические и антагонистические свойства. С химической точки зрения он имеет формулу 2-триэтиламин дигидроген цитрат.

Историческая справка

В качестве лечебного препарата от бесплодия Кломид начали применять в США еще в начале 70-х. А сегодня он уже известен во всем мире и производится фармацевтическими компаниями под названиями: кломид, серофен, сепафар, омифин, перготайм, гонафен, дуинум, клостил, овамит и клостильбегит.

Фармакологическое действие (согласно данных производителя)

Лекарство антиэстрогенного характера. Работает путем связывания рецепторов эстрогена, которые находятся в яичниках и гипоталамусе. Процесс метаболизации происходит в печени. Экскретируется препарат вместе желчью, подвержен энтерогепатической рециркуляции. Естественным путем выходит из организма за 5-7 дней. При небольших концентрациях может наблюдаться усиление процесса выработки гонадотропных гормонов (например, пролактина, ФСГ и ЛГ), а также способствует стимуляции овуляции. Если в организме человека эстрогены содержатся в недостаточном количестве, Кломифен цитрат оказывает небольшой эстрогенный эффект, а при избыточном содержании - антиэстрогенный. Препарат снижает циркуляцию эстрогенов, повышает выработку гонадотропинов, а при значительной дозировке может приостановить выработку гонадотропинов. Ему не свойственна гестагенная и андрогенная активность.

Свойства Кломифен цитрата

Когда Кломид применяется мужчинами, он выполняет частично роль антиэстрогена, а потому может использоваться в качестве средства против ряда побочных эффектов, как ароматизация ААС, гинекомастия или же задержка с выведением воды. Также он способствует увеличению выработки фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые отвечают за повышение уровня тестостерона. Рекомендуется его принимать вместе с хорионическим гонадотропином и тамоксифеном после «курса», потому как в это время эндогенный тестостерон снижен и если его вовремя не поднять, будет наблюдаться ощутимое снижение массы тела и мышечной силы. Все дело в том, что без андрогенов (в том числе и без тестостерона) кортизол начинает доминировать в процессе белкового синтеза, который происходит в мышечной ткани, и происходит катаболизм, который может уничтожить большую часть мускулатуры, набранной во время «курса». Обращаем ваше внимание на то, что все соединения трифенилэтиленового характера (торемифена цитрат, тамоксифена цитрат, кломифена цитрат), в основном оказывают эстрогеноподобное действие на печень. А это значит, что им под силу и блокировка эстрогена в любых тканях организма, и функция эстрогена в иных областях. Здесь важно регулировать уровень выработки «хорошего» и «плохого» холестерина. Когда используются стероиды, непременно возникает опасность в сбое работы сердечно-сосудистой системы, которая усугубляется еще и приемом ингибиторов ароматазы. Курс лечения Кломидом может способствовать остановке гинекомастии, а также обеспечить баланс вредного и полезного холестерина.

Особенностью препарата также является остановка обратной связи отрицательного характера между эстрогенами по оси гипоталамус-гипофиз-яички, что способствует увеличению синтеза гонадотропинов (ЛГ и ФСГ). Подобным действием он схож с тамоксифеном и циклофенилом. Чем больше будет ЛГ, тем больше будет и тестостерона. Данный эффект и имеет основную ценность в рамках программы ПКТ после «курса».

Применение Кломифен цитрата

Прием (для мужчин):

У спортсменов его принимают по 50-100-150мг в сутки (все зависит от схемы ПКТ). Длительность «курса» составляет 30 дней, которых хватает для приведения содержания тестостерона к нужному уровню. В данном случае он, в основном, выступает компонентом схемы восстановления.

Прием (для женщин):

Используется сложным курсом для лечения, связанного с нарушением овуляции. Среди женщин – спортсменок Кломид используется для снижения массы жировой ткани на бедрах и для лучшего качества и внешнего вида мышц.

Побочные эффекты Кломифен цитрата

Чаще всего Кломифен цитрат переносится без проблем. Однако иногда могут проявляться такие побочные явления, как: головная боль или головокружение, депрессия или повышенная утомляемость, беспокойство или бессонница, нарушение зрения, тошнота или рвота, кистозное увеличение яичников или дисменорея, поллакиурия или полиурия, многоплодная беременность, приливы или увеличение массы тела, боль внизу живота или в области груди, яичек (у мужчин), гипертермия или обратимое выпадение волос, а также кожные реакции аллергической природы.

Показания к лекарственному применению

Ановуляторное бесплодие, дисфункциональные кровотечения в матке, аменорея (дисгонадотропная форма, вторичная, постконтрацептивная), галакторея (возникшая на фоне опухоли в гипофизе), поликистоз яичников (синдром Штейна – Левенталя), синдром Киари – Фроммеля, андрогенная недостаточность, олигоспермия, а также при необходимости диагностировать нарушения гонадотропной функции в гипофизе.

Противопоказания к медицинскому применению

Индивидуальная высокая чувствительность, тяжелая форма печеночно-почечной недостаточности, маточные кровотечения невыявленной этиологии, киста яичника, опухоль или недостаточность функции гипофиза, беременность (и подозрение на нее).