Амбробене раствор дозировка. Инструкция по применению раствора амбробене для ингаляций детей и взрослых

Амбробене — это один из самых часто назначаемых препаратов, имеющий отхаркивающие и муколитические свойства. Амробене является очень эффективным средством от кашля…

Кашель является реакцией организма на раздражения, воспаления дыхательных каналов или на какие-то помехи для нормального прохождения воздуха. Чаще всего кашель сопутствует какой-то инфекции (простуда, бронхит). Именно из-за кашля наши бронхи избавляются от каких-то помех для нормального дыхания, поэтому значение кашля велико. Прежде всего, лечение должно быть направлено на избавление от мокроты в дыхательных путях, а не на подавление кашля. Лекарство Амбробене, прежде всего, направлено на улучшение отхождения мокроты.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в раздел сайта Книга после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

Различают два вида кашля: сухой и мокрый. Мокрый кашель сопровождается отделением мокроты из дыхательных путей. Когда слизистые дыхательных путей сухие, а сам кашель очень болезненный – это сухой кашель. Амбробене призван облегчать болезненность кашля за счет разжижения мокроты и удаления ее из дыхательных путей.

Вирусы, бактерии вызывают различные воспаления дыхательных путей: простуда, бронхит и воспаление легких (пневмонию). В основном эти заболевания начинаются с сухого кашля. Поэтому чем раньше начнется лечение, тем менее вероятность развития серьезных заболеваний дыхательных путей. Прием Амбробене по инструкции поможет эффективно начать лечение.

Что представляет собой Амбробене — в каких формах выпускается и когда назначается?

Амбробене – это муколитическое средство, которое способствует разжижению мокроты и выведению ее из дыхательных путей. Обладает отхаркивающим действием. Амбробене действует очень эффективно и быстро облегчает болезненный сухой кашель. В его состав входит активное вещество амброксол, после приема начинает действовать через несколько минут.

Существует множество лекарственных форм препарата, которые можно подобрать для каждого индивидуально:

таблетки;
капсулы;
раствор (для введения внутривенно);
раствор (для приема внутрь);
раствор для ингаляций;
сироп;
таблетки пролонгированного действия;
таблетки шипучие.

Показаниями к применению являются различные заболевания слизистых дыхательных каналов, которые обусловлены тем, что образуется вязкая мокрота:

сухой кашель на фоне простуды,
болезнь легких (хроническая и обструктивная),
пневмония,
бронхоэктатическая болезнь,
астма (бронхиальная) , если есть сложность с отхождением мокроты.

Фармакокинетика

При введении препарата, минуя пищеварительный тракт (такое введение называют парентеральное), очень быстро попадает в ткани. Самая большая концентрация оказывается в легких.

Перерабатывается печенью путем образования неактивных метаболитов. Потом из организма препарат выводится почками: 90 % — неактивные метаболиты, 10 % — неизменный вид.

После приема Амбробене терапевтический эффект приходит через 30 минут и действие его длится в зависимости от количества принятого вещества от 6 до 12 часов.

При попадании препарата через желудочно-кишечный тракт действие препарата появляется быстро и длится примерно 8 часов.

Таблетки Амбробене

Одна таблетка содержит гидрохлорид амброксола и разные вспомогательные вещества (лактозу, кукурузный крахмал, диоксид кремния, стеарат магния).

Таблетки Амбробене принимаются внутрь после приема пищи или во время него. Запить большим количеством любой теплой жидкости.

Для детей назначают таблетки в возрасте от 5 лет по половинке таблетки не более трех раз за сутки. Взрослым первые три дня лечения назначают по таблетке не более трех раз за сутки, по прошествии установленного времени по таблетке не более двух раз за сутки или по половинке не более трех раз за сутки.

В виде сиропа

Состав сиропа Амбробене: в 5 мл содержится 15 мг гидрохлорида амброксола и другие вспомогательные вещества: жидкий сорбит, сахарин, пропиленгликоль, ароматизатор «малина», очищенная вода. Выпускается во флаконе, сделанном из темного стекла, имеет мерный стаканчик в комплекте.

Амбробене сироп по инструкции принимается внутрь после приема пищи или во время него.

Способ применения сиропа для детей:

— дети до двух лет (исключение – новорожденные и недоношенные) – не более двух раз за день по 2,5 мл;

— дети от двух лет до пяти принимают сироп Амбробене не более трех раз за день по 2,5 мл;

— дети от пяти до 12 лет – не более трех раз за день по 5 мл;

— дети от 12 лет – за первые три дня лечения не более трех раз за день по 10 мл, потом не более двух раз за день по 10 мл.

Способ применения сиропа Амбробене для взрослых: такой же, как у детей после 12 лет (первые три дня не более трех раз за день по 10 мл, потом не более двух раз за день по 10 мл).

Сироп для детей имеет приятный сладкий вкус и малиновый запах. Очень эффективно применяется для лечения сухого кашля у детей. Считается, что сироп от кашля Амбробене – одно из самых удобных в применении и эффективных лекарственных средств.

Капсулы Амбробене пролонгированного действия

Состав капсул Амбробене:

активное вещество – амброксол гидрохлорид;

Другие (вспомогательные) вещества:

различные микрокристаллические микроцеллюлозы;
гипромеллоза;
этилакрилат и метакриловая кислота (сополимер);
триэтилцитрат;
кремния диоксид.

Оболочка капсулы: желатин, красители железа, диоксид титана.

Амбробене в капсулах – это желатиновые капсулы, которые имеют бесцветный прозрачный корпус и непрозрачную коричневую крышечку. Капсулы содержат белые или светло-желтые гранулы лекарственного вещества.

Способ применения капсул: принимаются только после приема пищи, проглатываются целиком, не разжевывая. Рекомендуется запивать большим количеством любой жидкости, потому что тогда лучше проявляется муколитический эффект лекарства.

Амбробене в капсулах для детей в возрасте менее 12 лет не предназначены. Подростки старше 12-ти летнего возраста и взрослые принимают не более одной капсулы один раз за день (лучше утром). Длительность лечения подбирается для каждого индивидуально лечащим врачом. Не рекомендуется прием лекарства дольше пяти дней.

Раствор для ингаляций и приема внутрь

Широкое применение Амбробене получил как раствор для приема внутрь и ингаляций при кашле и ингаляций при бронхите . Ингаляции снижают вязкость мокроты, что улучшает эффективность выведения ее из дыхательных каналов. Препарат для ингаляций быстрее проникает в ткани слизистых оболочек и влияют на их функциональные свойства. Используется для лечения ингалятор (только не для паровых ингаляций).

Состав раствора Амбробене: в 100 мл раствора содержится активное вещество амброксол 0,75 мг; другие (вспомогательные) вещества (соляная кислота, сорбат калия и очищенная вода).

Раствор Амбробене – это прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость без запаха. Выпускается во флаконах темного цвета, с пробкой виде капельницы и с завинчивающейся крышкой. В комплекте есть мерный стаканчик.

Раствор Амбробене: применение

По инструкции раствор Амбробене принимается внутрь при помощи мерного стаканчика после приема пищи с большим количеством жидкости (вода, чай, сок).

— дети до двух лет: не более двух раз за день по 1 мл раствора;

— дети после двух лет и до шести: не более трех раз за день по 1 мл раствора;

— дети от шести до двенадцати лет: не более трех раз за день по 2 мл раствора;

— дети от двенадцати лет и взрослые: в течение первых двух-трех дней принимают не более трех раз за день по 4 мл раствора, в следующие дни не более двух раз за день по 4 мл раствора.

Раствор Амбробене для ингаляций используется при помощи любого современного оборудования. Только не используются паровые ингаляции. Раствор смешивается с раствором хлорида натрия (0,9%) в соотношении 1:1 и подогревается до комфортной температуры (температура тела). Ингаляции проводятся в режиме спокойного дыхания, иначе можно спровоцировать приступы кашля.

— дети до двух лет: ингаляция раствором Амбробене не более двух раз за день по 1 мл;

— дети от двух до шести лет: ингаляции не более двух раз за день по 2 мл;

— дети от 6 лет и взрослые: ингаляции не более двух раз за день по 2-3 мл.

Особые указания:

— применение Амбробене для ингаляций детям до двух лет должно быть обязательно под контролем врача;

— больным, которые страдают бронхиальной астмой, перед ингаляцией нужно принимать бронхолитики. Чтобы избежать раздражения дыхательных путей, которое приведет к их спазму.

Для эффективных ингаляций необходим хороший ингалятор… Как правильно выбрать ингалятор для ингаляций? — очень полезная статья, не поленитесь прочитать! Также в данной статье рассказывается, как следует делать ингаляции и много других важных и интересных нюансов.

Раствор Амбробене для инъекций

Состав раствора для инъекций: активное вещество – гидрохлорид амброксола (15 мг); другие вещества – хлорид натрия, лимонная кислота (моногидрат), вода для инъекций.

Инструкция для Амбробене (раствор для инъекций): препарат можно вводить как внутримышечно, так и подкожно или внутривенно. Внутривенно можно вводить при помощи капельниц.

В качестве растворителя используют хлорид натрия (0,9% раствор), раствор левулозы, раствор глюкозы, раствор Рингера-Локка или другие растворы с pH не более 6,3.

Детям назначают данный препарат с расчетом на массу тела – 1,2-1,6 мг на один кг массы.

Чаще всего назначают детям в возрасте менее 2 лет по 1 мл не более двух раз за сутки;

дети в возрасте более 2 лет и до 5 – 1 мл не более трех раз за сутки;

дети в возрасте от 5 лет – 2 мл не более трех раз за сутки;

взрослым – 2 мл не более трех раз за сутки (в особо тяжелых случаях возможно увеличение разовой дозы препарата до 4 мл).

Особые указания: для недоношенных детей и новорожденных при дистресс-синдроме респираторном суточная доза препарата Амбробене увеличивается до значения 10 мг/кг, распределяя на на четыре введения. В очень тяжелых случаях суточная доза увеличивается до 30 мг/кг.

Для внутривенного введения с помощью капельниц 50 мл раствора Амбробене по инструкции разводят в 500 мл базового раствора (раствор Рингера-Локка, хлорид натрия (0,9 %), раствор декстрозы (0,5 %) и другие с pH не более 6,3). Лекарство вводят в течение 2 ч. Скорость капельницы – 84 капли в минуту.

Особые указания: возможность применения повторного лечения при сохранении показаний по приведенной схеме только через 14 дней. Такое введение препарата нужно прекращать при исчезновении острых признаков заболевания. Препарат либо принимают внутрь, либо ректально.

Амбробене при беременности и в период лактации

Чтобы с уверенностью сказать о безопасности лекарства Амбробене при беременности для женщин необходимо проводить соответствующие испытания. Но такие исследования не проводятся на беременных женщинах. Испытания, проводимые на животных, не выявили рисков для плода.

Амбробене при беременности, в особенности первые 28 недель, может назначить только врач. Это происходит после тщательной проверки соотношения риск-польза.

В период лактации: исследования, которые проводились на животных, показали, что активное вещество препарата (амброксол) проникает в молочные железы и выделяется с грудным молоком. Поэтому, Амбробене для женщины в период кормления грудью может назначить только лечащий врач после тщательной проверки соотношения риск-польза.

Есть возможность при помощи данного препарата стимулировать пренатальное созревание легких у плода, если есть риск преждевременных родов.

Препарат с успехом применяется для детей.

Очень часто родители задают вопрос: «Как принимать Амбробене детям?». Лекарственную форму препарата и дозировку для детей назначает только лечащий врач. Самолечением заниматься очень опасно.

Чаще всего от сухого кашля врач выписывает для детей сироп от кашля Амбробене, потому что он имеет приятный вкус и запах. О препарате Амбробене в сиропе инструкция по применению поясняет, что его можно принимать детям практически с рождения.

Для усиления эффекта лечения кашля у детей часто выписывают ингаляции с раствором Амбробене. Ингалятор способствует быстрому проникновению лекарства в дыхательные пути и уменьшает время выздоровления.

Препарат назначают на срок не более пяти дней, добиваясь хорошего отхаркивания при помощи муколитических свойств Амбробене.

Противопоказания. Побочные эффекты. Передозировка

Противопоказания:

беременность первый семестр;
чувствительность к отдельным элементам Амбробене;
язвенная болезнь желудка;
язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
эпилепсия;
ограниченность функциональной способности почек.

Под наблюдением лечащего врача следует с осторожностью принимать препарат людям с любыми нарушениями функции почек и с тяжелыми заболеваниями печени. Следует уменьшать дозу и увеличивать интервалы между приемами Амбробене.

Особенно осторожно нужно принимать лекарство при повышенном количестве выделяемой мокроты. В данном случае есть повышенный риск образования застоя мокроты в легких. Лечение нужно проводить строго под наблюдением врача.

Побочные эффекты:

Дыхательная система: вероятность возникновения ринореи (постоянного выделения водянистой слизи из носа) и сухости в дыхательных каналах.

Пищеварительная система: возможны сухость во рту, повышенное слюнотечение, гастралгия (боли в желудке), диарея, запор, тошнота, рвота.

Разные аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, зуд и ангионевротический отек. Единичные случаи – возникновение контактного дерматита и анафилактического шока.

Также при введении раствора Амбробене внутривенно возможно появление головных болей, одышки, озноба, чувства усталости и тяжести в ногах, повышение температуры тела и давления.

Передозировка:

При приеме Амбробене внутрь в размере до 25 мг на один кг переносится удовлетворительно.

Симптомы передозировки: резкое ухудшение самочувствия, повышенное слюноотделение, снижение артериального давления, тошнота, рвота.

При передозировке следует провести промыть желудок в течение первых 1,5 часов и начать принимать жиросодержащие продукты. Обязательно контролировать все показатели организма и при появлении ухудшений провести симптоматическую терапию.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Раствор Амбробене для инъекций по инструкции несовместим с лекарственными препаратами, у которых pH более показателя 6,3, так как обладает кислотными свойствами. Это, в частности, касается смешивания препарата с другими в одной капельнице или в шприце.

Амбробене улучшает поступление антибиотиков в дыхательные пути. Поэтому очень часто его назначают в терапевтических целях одновременно с этими препаратами (доксициклин , эритромицин и другие).

Условия хранения и условия отпуска из аптек

Таблетки, раствор для приема внутрь, капсулы пролонгированного действия и раствор для инъекций нужно хранить при температуре до 25°C в сухом, недоступном для света месте.

Сироп Амбробене нужно хранить при температуре не ниже 8° и не выше 25°C недоступном для света месте.

Все препараты нужно хранить в местах, закрытых от доступа детей.

Амбробене отпускается в аптеках без рецепта.

Лазолван или Амбробене — что выбрать?

В состав того и другого средства входит активное вещество – амброксол . Он является одним из самых популярных средств, обладающих муколитическими свойствами. Стимулирует образование мокроты, легкое отхождение и вывод из легочных путей. У амброксола также имеются антиоксидантные и противовоспалительные свойства. Заметное улучшение состояния при приеме препарата, содержащего амброксол, наступает не ранее, чем через 4 дня.

Лекарственные средства Лазолван и Амбробене различаются лишь по вспомогательным веществам. Поэтому, для каждого индивидуально назначается Лазолван или Амбробене. Цена различается: цена Амбробене ниже, чем у Лазолвана.

Что касается применения у детей, то отзывы разные. Кому-то помогает Лазолван, а кому-то Амбробене. Детский врач подскажет, что подходит именно вашему ребенку.

Совсем необязательно обращаться к врачу при небольшом першении в горле или при появлении несильного кашля. Чаще всего эти расстройства временные и вскоре проходят. Но если наблюдается ухудшение состояния, ощущается боль или кашель не успокаивается, то следует обратиться к врачу. Особенно это касается детей. Амбробене для детей (отзывы врачей и потребителей положительные), конечно, очень эффективное лекарство, но лучше показаться к специалисту.

Говорить о лечении именно кашля не совсем правильно, потому что нужно, прежде всего, лечить заболевание, которое и вызывает его. Правильный диагноз поставит специалист. Не стоит заниматься самолечением. Как принимать Амбробене и сколько по времени, вам подскажет лечащий врач.

Прием препаратов, которые подавляют кашель как рефлекс, приводит к тому, что мокрота не выходит из дыхательных путей. Что, в результате, может привести к скоплению ее в нижнем отделе легких, потому что такие препараты нарушают механизм образования и выведения мокроты.

Не забывайте оставлять комментарии к статье, ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей. Будьте здоровы!

Респираторные инфекции без адекватного лечения часто принимают осложненное течение, которое способствует формированию осложнений со стороны внутренних органов, обострению хронических патологий. Современная мукотерапия оказывает влияние на объективные признаки воспаления и субъективные симптомы, обеспечивает клиническое выздоровление.

Восстановить физиологические параметры, нормализовать активность бронхолегочной системы призван муколитический препарат нового поколения « ». Он повышает эффективность кашлевых актов, изменяет реологические свойства бронхиального секрета, стимулирует отток мокроты. Как делать ингаляции с «Амбробене» (дозировку, частоту процедур) определяет отоларинголог в индивидуальном порядке.

Производит «Амбробене» в Германии фармацевтическая компания «Ratiopharm GmbH, Merckle». Он имеет удобную расфасовку, высокие органолептические характеристики, может применяться в стационарной клинике и домашних условиях. Располагает выбором лекарственных форм : таблетки, сироп, капсулы, раствор для в/в введения, раствор для ингаляций.

Раствор для ингаляций и перорального приема - жидкость прозрачного цвета или желтоватого оттенка в стеклянных флаконах, дозировкой 40 и 100 мл., расфасованных в коробки из картона в комплектации с мерным колпачком.

«Амбробене» является метаболитом бромгексина, что обеспечивает выраженное секретомоторное и секретолитическое влияние . Вспомогательные элементы представлены хлористоводородной кислотой, калиевой солью сорбиновой кислоты, очищенной водой.

Мукоактивные компоненты оказывают воздействие на синтез трахеобронхиального секрета, усиливают секрецию гликопротеинов. Расщепления молекул кислых гликозаминогликанов и дезоксирибонуклеиновых кислот обеспечивает нормализацию химико-физических параметров слизи, улучшает мукоцилиарный транспорт секретируемого .

На фоне применения «Амбробене» для ингаляций блокируется распад, усиливается синтез и секреция легочного сурфактанта, который препятствует спадению альвеолярных стенок в процессе дыхания, развивает растяжимость легких.

Клинически доказано улучшение функций серозных и мукозных желез слизистой бронхолегочного аппарата, уменьшение образования кист, активизация продукции качественно измененного секрета . В меньшей степени выражены противовоспалительные, противоотечные и иммуномодулирующие свойства.

Лекарство усиливает защиту организма от неблагоприятного влияния патогенной флоры путем активации мононуклеарных фагоцитов, синтеза секреторного IgA, блокирования выработки медиаторов воспаления.

Для справки! «Амбробене» в комплексе с антибактериальными препаратами повышает биодоступность последних в тканях дыхательной системы, сокращает сроки приема антибиотиков в среднем на 2 дня.

Терапевтический эффект развивается в течение 30 минут после перорального/ингаляционного введения. Продолжительность действия дозозависимая, варьируется от 6 до 12 часов. Практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Конечные продукты метаболизма экскретируются из организма через почки, 10% выводится в чистом виде.

«Амбробене» для ингаляций в небулайзере назначают при острых, рецидивирующих и хронических заболеваниях отделов дыхательной системы, сопровождающихся трудностями с отделением мокроты ( , пневмонии, бронхиальной астме, бронхоэктатической болезни).

Высокая эффективность в сочетании с профилем безопасности позволяет использовать препарат в педиатрии для детей любого возраста (сироп), на поздних сроках гестации (начиная со 2 триместра).

Ингаляции с «Амбробене» ребенку или взрослому при помогают повысить его продуктивность, далее ослабить интенсивность и частоту рефлекторных актов до полного прекращения. Терапия «Амбробене» уменьшает признаки воспаления до клинически незначимого уровня, предотвращает стеноз гортани, снижает тяжесть и сокращает продолжительность патологии.

Важно! Прием метаболита бромгексина может спровоцировать чрезмерную выработку бронхиального секрета. Детский организм не всегда в состоянии самостоятельно эвакуировать увеличенный объем слизи, из-за чего возрастает угроза нарушения дренажной функции легких, реинфицирования.

Инструкция для ингаляций

Ингаляционное или пероральное введение мукоактивного средства рекомендуют, как дополнение к этиотропной схеме или монотерапию . На практике препарат хорошо переносится пациентами. За счет отсутствия в составе консервантов, риск развития побочных реакций минимальный.

Аэрозольтерапию «Амбробене» ограничивают следующие патологии и состояния:

эпилептический синдром;
гиперчувствительность к активному метаболиту бромгексина;
нарушение функционального состояния печени, почек;
язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки;
1 триместр беременности;
период грудного вскармливания.

Ингаляционную терапию проводят любыми типами устройств кроме паровых небулайзеров . Техника и пропорции, как разводить «Амбробене» для ингаляций одинаковы для разных возрастных групп. Непосредственно перед началом лечебно-реабилитационных мероприятий препарат соединяют с раствором NаCl в равном соотношении .

Совет! Для усиления мукоактивного действия рекомендовано в период лечения «Амбробене увеличить дневную норму воды.

Фармакологическая эффективность зависит от соблюдения техники процедуры. Общие рекомендации из инструкции на раствор для ингаляций «Амбробене»:

Аэрозольтерапию выполняют не ранее, чем за час после приема пищи, физической активности .
После ингаляций в течение часа не рекомендовано курение, употребление пищи, жидкости, голосовые нагрузки.
Перед процедурой запрещено принимать отхаркивающие средства, проводить санацию ротовой полости антисептиками.
При инфекционно-воспалительных процессах глотки, гортани и отделов нижних дыхательных путей аэрозоль вдыхают через рот, задерживают дыхание на 1-2 секунды , далее следует полный выдох через нос.
При заболеваниях носоглотки, назальной полости и придаточных пазух выдох и вдох выполняется через нос.
По завершению манипуляций целесообразно провести ирригацию ротовой и носовой полости водой.
Продолжительность одной ингаляции варьируется от 5 до 10 минут , что определяет глубина поражения органов внешнего дыхания, место локализации возбудителя.

Разовая дозировка «Амбробене» для ингаляций взрослым составляет 2-3 мл . Среднее число процедур за день – 1-2 раза.

Важно! Самостоятельная корректировка дозы и схемы приема может спровоцировать диарею, рвотные позывы, диспепсию, сухость слизистой горла, нервное возбуждение, анафилактические реакции, повышение артериального давления. Побочные явления требуют симптоматического лечения, осмотра лор-врача.

Особенности применения для детей

Ингаляции «Амбробене» с физраствором проводят детям первых дней жизни по назначению специалиста, по следующей схеме:

дети с рождения до 2 лет ингалируются 2 раза в день по 1 мл.;
2 - 6 лет – получают по 1 мл. 3 раза в сутки;
6 - 12 лет – суточная норма 4-6 мл., разделена на 2-3 приема;
от 12 лет – первые 2-3 дня вводят 12 мл. за 3 ингаляции (при осложненном течение дозировку увеличивают до 16 мл/сут), начиная с 3-4 дня – 8 мл. за 2 раза.

Продолжительность лечения, режим дозирования устанавливает врач с учетом этиопатогенеза заболевания, возраста и физиологических особенностей пациента.

Положительные отзывы родителей доказывают эффективность, заявленную продуцентом. «Амбробене» купирует приступы кашля, повышает его эффективность, восстанавливает дренажные функции.

«Амбробене» при беременности и лактации

Можно ли делать ингаляции при беременности с «Амбробене»? Ввиду отсутствия клинической информации о безопасности лечения при вынашивании плода препарат не рекомендован к использованию на 1 триместре .

На 2 и 3 триместре беременности допускаются ингаляции «Амбробене» по показаниям специалиста после соотношения потенциальной пользы/угрозы для женщины и ребенка.

Инструкция по применению раствора «Амбробене» ингаляций при беременности идентична взрослым пациентам : 4-6 мл./сут, если другое не обозначено врачом. Длительность курса определяет отоларинголог в индивидуальном порядке. Средняя продолжительность терапии без рекомендаций доктора не более 5 дней.

Молекулы «Амбробене» способны выделяться с грудным молоком, из-за чего целесообразно отказаться от употребления муколитика во время лактации , отдав предпочтение более щадящим и безопасным лекарственным формам.

Заключение

Высокую эффективность «Амбробене» в мукотропной тактике подтверждает его комплексная активность: секретолитическая, антиоксидантная, противовоспалительная и иммуномодулирующая. Немецкий препарат проходит многоступенчатый контроль качества в соответствии с мировыми стандартами, не содержит консервантов, что является основанием рекомендовать лекарство к широкому использованию пациентам всех возрастных категорий.

Основой препарата Амбробене является активное вещество амброксол. По составу, он относится к группе бензиламинов и представляет собой метаболит бромгексина. Но, в отличие от бромгексина, у данного вещества отсутствует метильная группа, а в наличии имеется гидроксильная группа. Амброксол оказывать секретолитическое, секретомоторное и отхаркивающее действие. Амбробене начинает свое лечебное действие уже через полчаса после приема внутрь. Таблетки, раствор и сиропы продолжают действовать в период 6 — 12 часов, в зависимости от количества принятого лекарства. Капсулы пролонгированного действия оказывают лечебное действие на протяжении 24 часов.

Если Амбробене вводится в организм с помощью уколов, то наступает быстрое проникновение его в ткани. Впоследствии, часть введенного препарата концентрируется в легких. При внутреннем приеме лекарство попадает в организм через желудочно-кишечный тракт.

Состав и форма выпуска

Главным действующим веществом данного лекарства является амброксол, который стимулирует серозные клетки, расположенные в железах слизистой оболочки бронхов. Под его действием происходит активация клеток в реснитчатом эпителии, в результате, вязкость мокроты снижается. В конечном итоге, улучшается мукоцилиарный эффект. Амброксол обладает антиоксидантными свойствами. При использовании совместно с антибиотиками, он увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете и мокроте.

Амброксол в таблетках , активное вещество гидрохлорид амброксола содержится в количестве 30 мг на одну таблетку. Кроме гидрохлорида в них содержится кукурузный крахмал, моногидрат лактозы, стеарат магния и диоксид кремния.

В капсулах пролонгированного действия количество активного вещества гидрохлорида амброксола содержится 75 мг в одной капсуле. Здесь также присутствуют вспомогательные вещества. Это МКЦ (РН 102 и РС 581), кислота метакриловая, гипромеллоза, сополимер этилакрилата и коллоидный безводный диоксид кремния, триэтилцитрат. Капсула сделана из желатина, В состав крышечки входят желатин, красители железа – оксиды желтый, черный и красный, диоксид титана.

Сироп содержит в своем составе активного вещества гидрохлорида амброксола 0,3 грамма на 100 мл. В качестве вспомогательных элементов присутствуют 70-процентный жидкий сорбитол, малиновый ароматизатор, пропиленгликоль, сахарин и очищенная вода.

В растворе для ингаляций и внутреннего приема имеется 0,75 грамма гидрохлорида амброксола на каждые 100 мл. Кроме того, здесь содержится ряд дополнительных веществ. 0,1 грамм сорбата калия, 0,06 грамма 25-процентной хлористоводородной кислоты и 99,19 грамма очищенной воды.

Раствор для внутривенного введения содержит 15 мг гидрохлорида амброксола на каждые 2 мл. Дополнительно содержатся вещества, как моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг, хлорид натрия – 13,6 мг, гептагидрат гидрофосфата натрия – 4,7 мг и 1979,9 мг воды для инъекций.

Показания к применению

Противопоказания

Несмотря на высокие лечебные качества, препарат Амбробене имеет противопоказания. Не рекомендуется применять в случаях повышенной чувствительности организма к амброксолу или к любому вспомогательному веществу. Категорически запрещено употреблять все виды лекарства беременным женщинам в период 1-го триместра.

Дополнительные ограничения существуют для таблеток. Нельзя принимать детям до шести лет и при глюкозо-галактозной мальабсорбции или непереносимости лактозы. Капсулы пролонгированного действия не рекомендуется принимать детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста. Сироп противопоказан больным с непереносимостью фруктозы.

Осторожно принимать Амбробене следует, когда нарушена моторная функция бронхов и при повышенном образовании мокроты вследствие синдрома неподвижных ресничек. Пероральные лекарственные формы противопоказаны в периоды обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Соблюдать осторожность при употреблении Амбробене на 2-3 триместре беременности и в лактационный период.

Особую осторожность соблюдать при нарушенных функциях почек или тяжелых заболеваниях печени. В этих случаях, снижпют дозу Амбробене и увеличить временные промежутки между приемами препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие явных запретов, не рекомендуется принимать Амбробене женщинам на 1-м триместре беременности. Во время 2 и 3 триместра применение препарата разрешается только под наблюдением врача, чтобы избежать возможных патологических изменений в организме будущего ребенка.

Не рекомендуется использование Амбробене и при кормлении грудью. Установлена возможность проникновения амброксола в материнское молоко. Поэтому, существует вероятность нанесения определенного вреда организму новорожденного ребенка. В таких случаях, по согласованию с врачом, назначают аналогичные лекарственные препараты или средства из арсенала народной медицины.

Побочные действия

В результате приема таблеток, сиропа, капсул пролонгированного действия Амбробене отмечаются общие нарушения 0,1 — 1 % употреблений лекарств. Это проявляется аллергическими реакциями в виде кожной сыпи, крапивницы, зуда, одышки, ангионевротического отека лица. Иногда, отрицательные реакции проявляются головной болью, слабостью, лихорадкой, вплоть до анафилактического шока.

Редко наблюдаются нарушения работы желудочно-кишечного тракта, во время которых возникают боли в животе, тошнота, рвота, запоры или диарея. Иногда, после приема Амбробене, появляется ощущение сухости в дыхательных путях и полости рта.

При употреблении Амбробене в виде раствора для ингаляций и приема внутрь, также наблюдаются определенные побочные эффекты. Иммунная система в 1% случаев реагирует гиперчувствительностью или анафилактическими реакциями. Нервная система в 10% случаев отличается нарушениями вкусовых восприятий. Функции желудочно-кишечного тракта нарушаются в 10% случаев, также, как и во время приема других видов Амбробене.

Способ применения и дозы

Лекарственный препарат Амбробене применяется внутрь, путем ингаляций или внутривенного введения. Продолжительность курса лечения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести заболевания. Прием Амбробене самостоятельно, без назначения врача, не должен продолжаться более 4-5 дней. Усиление муколитического эффекта Амбробене происходит при употреблении жидкости в больших количествах.

Таблетки принимаются внутрь, после приема пищи. Они проглатываются не разжевывая. Запивая таблетки, нужно использовать как можно больше жидкости.

Дети 6-12 лет принимают по половине таблетки 2-3 раза в течение дня. Для детей старше 12-ти лет и взрослых дневная доза составляет 3 таблетки в первые 2-3 дня курса лечения. Затем, препарат Амбробене принимается два раза в день по одной таблетке. При необходимости усиления терапевтического эффекта, дневная доза для взрослых может быть увеличена до четырех таблеток.

Капсулы пролонгированного действия принимаются внутрь так же, как и таблетки. Ежедневная доза для детей после 12-ти лет и взрослых составляет одну капсулу или 75 мг амброксола.

Сироп принимается внутрь, после приема пищи. Необходимая доза определяется с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект препарата. Ежедневная детская доза составляет: до 2-х лет – 0,5 стаканчика, 2 раза; 2-6 лет – 0,5 стаканчика, 3 раза; 6-12 лет – по 1 стаканчику 2-3 раза в течение дня.

Взрослые и дети после 12-ти лет принимают сироп Амбробене следующим образом: в течение первых 2-3-х дней терапии в количестве 2-х мерных стаканчиков трижды в день. В случае низкого эффекта терапии, дневная доза для взрослых увеличивается до 4-х стаканчиков. При нормальном течении заболевания, доза препарата снижается до двух стаканчиков, принимаемых два раза в день.

Амбробене для ингаляций является распространенным препаратом, который широко применяется в терапевтической практике. Средство представляет собой прозрачную жидкость с желтым или коричневым оттенком, без различных запахов; упаковано в темный флакон. Его применение показано после проведения тщательной диагностики и исключения противопоказаний.

Показания к применению

Препарат показан при наличии у пациента тяжелых заболеваний респираторного тракта в острой или хронической форме, которые сопровождаются трудностью с отхождением мокроты. Средство проявляет наибольшую эффективность при сухом кашле.

Действие препарата при ингаляциях

Препарат способствует развитию муколитического и отхаркивающего эффектов. Действующим веществом средства является бензиламид. Это средство – метаболит Бромгексина. Его эффект развивается спустя 30 минут от проведения ингаляции, с сохранением терапевтического действия в течение 8-10 часов.

При приеме Амбробене происходит стимуляция серозных клеток в железах бронхиального дерева. За счёт подобного эффекта клетки в реснитчатом эпителии активируются, и наблюдается снижение вязкости и улучшение мукоцилиарного транспорта. Сурфактант начинает вырабатываться в большем количестве, за счёт чего может усиливать противовоспалительный и иммуностимулирующий эффекты.

На фоне сочетания с антибиотиками происходит усиление терапевтического эффекта.

Состав раствора при ингаляциях

Основным действующим веществом Амбробене выступает амброксол массой 75 миллиграмм. Из дополнительных компонентов, способствующих поддержанию лекарственной формы, выделяют очищенную воду, сорбат калия и хлористоводородную кислоту.

Ингаляции: последовательность действий

Для ингаляции необходимо предварительно развести раствор до нужной концентрации. Запрещено изготавливать его заранее, так как это может вызвать снижение терапевтического эффекта.

Использование предусматривает соблюдение строгой этапности:

Перед ингаляцией вскрывается упаковка, и изучается инструкция.
Отмеряется нужное количество вещества.
Препарат смешивается с физиологическим раствором.
Производится включение небулайзера с последующим заполнением контейнера.
Происходит вдыхание лекарственного средства на протяжении 10 минут.

Запрещено, при выполнении ингаляций, совершать глубокий вдох, так как это может привести к рефлекторному появлению кашля. Поэтому процедура выполняется при условии спокойного дыхания.

Дозировка

При применении Амбробене необходимо определить нужную концентрацию препарата, так как меньшее количество поступающего вещества вызывает снижение эффекта, но при превышении дозировки повышается риск развития тяжелых осложнений.

Дозы раствора для детей и взрослым

Для пациентов детского возраста подбор дозировки осуществляется, исходя из возраста.

Для детей младше двух лет суточная дозировка равна 2 миллилитрам. Полученный объём делят на два применения. До шести лет дозировка увеличивается до 3 миллилитров, с двукратным использованием.

В возрасте старше 6 лет и до двенадцатилетнего возраста суточный объём раствора может составлять 4-6 миллилитров. Данную массу препарата разделяют на два или три приема. В случае тяжелого течения и отсутствия эффекта от проводимой терапии требуется повысить дозу до 16 миллилитров с последующей постепенной отменой.

Для взрослых пациентов и детей старше двенадцати лет достаточно использования 8 миллилитров Амбробене, которые разделяют на два приема.

Введение препарата может производиться любым аппаратом, исключение будут составлять лишь паровые ингаляторы. Это связано с возможным разрушением основного действующего вещества при повышенной температуре.

Для того чтобы произвести ингаляцию, необходимо предварительно приготовить раствор. Чтобы понять, как развести раствор, необходимо взять равные емкости. Физраствора для получения необходимой концентрации необходимо использовать столько же, сколько и Амбробене.

Как применять при беременности и лактации

При беременности особенно не рекомендовано использовать Амбробене на начальных сроках гестации. Это связано с недостаточным количеством полученной информации о влиянии на организм плода и течение беременности. Приём разрешён только в тех случаях, когда польза от использования будет превышать риск.

В период грудного вскармливания требуется также ограничить использование. Рекомендовано, на время лечения, перейти на искусственное вскармливание.

Меры предосторожности при использовании

Несмотря на то, что развитие побочных эффектов отмечается достаточно редко, пациентам следует помнить о необходимости регулярного контроля самочувствия.

Если выявлены заболевания печени, пациенту следует соблюдать особую осторожность при использовании препарата. Кроме того, во время лечения, на фоне значительного скопления мокроты и нарушения ее отхождения, необходимо находиться под регулярным медицинским контролем.

При развитии сухости в горле, тошноты или рвоты рекомендовано прекратить лечение данным средством.

Побочные действия

Развитие побочных эффектов может быть связано с развитием индивидуальной гиперчувствительности к препарату.

Среди них наиболее часто встречаются:

Аллергические реакции различной степени выраженности с кожным зудом, покраснениями, крапивницей, а также отеком слизистых оболочек до возможного анафилактического шока.
Головные боли с головокружениями и фотопсиями.
Проявления интоксикации в виде слабости, недомогания, сонливости и снижения переносимости физической нагрузки.
Диспепсические проявления с диареей, тошнотой, рвотой, которая не зависит от приема пищи, а также болевым синдромом в абдоминальной области.
Симптомы ринореи и сухости со стороны слизистых оболочек.

Противопоказания

Перед применением средства необходимо исключить наличие противопоказаний, которые могут привести пациента к тяжелым осложнениям.

К противопоказаниям следует отнести:

Наличие синдрома неподвижности ресничного эпителия (первичная цилиарная дискинезия), а также генетические патологии, сопровождающихся нарушением функционирования ресничек в респираторном тракте.
Беременность во втором и третьем триместрах.
Лактационный период.
Состояния, связанные с обострением язвенной болезни в желудке и двенадцатиперстной кишке.

Данные состояния часто возникают в тех случаях, если появляется реакция гиперчувствительности.

При нарушении функции печени

На фоне заболеваний, которые сопровождаются нарушением функции органа, что проявляется недостаточностью, необходимо провести корректировку дозы, а также увеличить интервал в применении.

Функций почек

В данном случае также необходимо уменьшить количество препарата, предусмотренного для суточной терапевтической дозы. На фоне длительного лечения рекомендовано проводить контроль уровня креатинина.

Совместимость с другими лекарственными средствами

При сочетании Амбробене с группой противокашлевых средств наблюдается угнетение дыхательной функции, что провоцирует скопление секрета у стенок бронхов.

Эритромицин, Доксициклин, Амоксициллин, при сочетании с действующим компонентом средства, повышают свою концентрацию. При применении лекарств для пациентов с нарушением работы почек и печени, требуется проводить контроль работы данных органов.

Можно ли ингалировать совместно с Беродуалом

Сочетание Амбробене с Беродуалом возможно. Это связано со взаимным дополнением терапевтического действия в ответ на одновременное применение средств.

Показаниями к подобным комбинациям служат обструктивные бронхиты и хронические обструктивные заболевания легких со скоплением большого количества мокроты.

Применение с Амброксолом

Одновременное использование данных средств не рекомендовано из-за одинакового терапевтического эффекта. При их применении происходит повышение риска развития осложнений.

Продолжительность лечения и отзывы пациентов

Длительность применения Амбробене не ограничена. Клинически не доказано развитие привыкания, поэтому терапия может занимать значительный период времени. Лечение продолжается до тех пор, пока пациент не отметит улучшение общего самочувствия.

По мнению пациентов, которым проводилось лечение препаратом, средство отличается высокой эффективностью и минимальным процентом появления побочных эффектов.

Елена, 25 лет. «Амбробене назначен ребёнку 10 лет на фоне частых обострений хронического бронхита. Предпочтение отдаём ингаляциям за счёт быстрого улучшения общего самочувствия. Уже спустя несколько часов мокрота начинает легче отделяться, прекращается непрерывный кашель, облегчается дыхание».

Анатолий, 47 лет. «На фоне острой респираторной инфекции обнаружили появление бронхита, который сопровождается кашлем и затруднением дыхания. После осмотра врач рекомендовал начать лечение раствором для ингаляций Амбробене. После проведения нескольких ингаляций симптомы значительно уменьшились, а общее состояние улучшилось. На фоне применения не отметили побочных эффектов или осложнений. Дозировку легко подобрать, при разведении не возникает трудностей».

Аналоги

Существует большое количество схожих веществ, которые могут заменить Амбробене.

Среди них выделяют:

Лазолван. Это наиболее доступный аналог Амбробене. Средство выпускается в виде таблеток или сиропа. При его использовании происходит эффективное разжижение мокроты и облегчение ее выведения из бронхиальных стенок. В качестве основного действующего компонента выделяют амброксола гидрохлорид. Отличаются средства только стоимостью, так как цена на Лазолван – не менее 100 рублей.

Аскорил. Препарат является комбинированным средством, которое способствует развитию бронхолитического, отхаркивающего или муколитического действия. В его состав входит несколько компонентов. Аскорил имеет широкий спектр применения, в число показаний входит воспалительное заболевание лёгких, эмфизематозное изменение ткани, а также туберкулезная инфекция. В инструкции по применению указана информация о возможности использования пациентами младше шестилетнего возраста.

Фото препарата

Латинское название: Ambrobene

Код ATX: R05CB06

Действующее вещество: Аброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride)

Производитель: Ratiopharm GmbH, Merckle (Германия), Teva (Израиль)

Описание актуально на: 19.10.17

Амбробене – муколитический лекарственный препарат, основным действующим веществом которого является амброксол.

Действующее вещество

Аброксола гидрохлорид (Ambroxol hydrochloride).

Форма выпуска и состав

Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.
Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой. Содержимое капсулы - гранулы от белого до светло-желтого цвета.
Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.
Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.
Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Показания к применению

Острые и хронические заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются нарушением процессов образования и вывода мокроты.
Бронхит в острой и хронической форме,
бронхиальная астма, характеризующаяся затрудненным отхождением мокроты,
пневмония,
бронхоэктатическая болезнь,
респираторный дистресс-синдром (синдроме удушья), возникающий у новорожденных.

Противопоказания

Гиперчувствительность к основному компоненту или к одному из вспомогательных ингредиентов лекарства,
первый триместр беременности,
возраст до 6 лет,
глюкозо-галактозная мальабсорбция,
дефицит или непереносимость лактозы.

Капсулы пролонгированного действия нельзя использовать при лечении детей до 12 лет, а сироп Амбробене недопустим к применению при дефиците сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции и непереносимости фруктозы. Для пероральных форм препарата (таблеток, капсул, сиропа) противопоказанием к применению также являются язвенные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки на стадии обострения.

При нарушениях работы почек или печени средство следует использовать с особой осторожностью, увеличивая интервал между приемами и уменьшая дозировку. Также лекарственное средство следует с осторожностью принимать при нарушениях моторной функции бронхов, повышенном образовании мокроты, во время беременности на втором и третьем семестрах и в период кормления грудью.

Инструкция по применению Амбробене (способ и дозировка)

Продолжительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не следует принимать без назначения врача более 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая. Принимать необходимо после еды, запивая большим количеством жидкости. Дозировка Амбробене в таблетках:

детям в возрасте от 6 до 12 лет следует принимать по 1/2 таблетки 2-3 раза в день;
взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таб. 3 раза в день. При неэффективности терапии взрослые могут увеличить дозу до 2 таб. 2 раза в день. В последующие дни следует принимать по 1 таб. 2 раза в день.

Капсулы необходимо принимать после еды, проглатывая их целиком и запивая большим количеством жидкости.

Взрослым и детям старше 12 лет следует принимать по 1 капсуле в день.

Дозировка в виде раствора для приема внутрь:

взрослым и детям старше 12 лет – по 30 мг 2-3 раза в день;
детям в возрасте от 5 до 12 лет – по 15 мг 2-3 раза в день;
детям в возрасте от 2 до 5 лет – по 7,5 мг 3 раза в день;
в возрасте до 2 лет – по 7,5 мг 2 раза в день.

В виде ингаляций Амбробене назначается взрослым и детям старше 5 лет – по 15-22,5 мг 1-2 раза в день.

Внутримышечное и внутривенное введение взрослым показано по 15 мг, в тяжелых случаях – по 30 мг 2-3 раза в день.

Детям внутримышечное введение проводится в дозировке – 1,2-1,6 мг/кг 3 раза в день, а внутривенное – 1,2-1,6 мг/кг один раз в день.

Внутривенное введение Амбробене проводится в следующей дозировке:

Детям в возрасте до 2 лет – 15 мг 2 раза в день.
Детям от 2 до 5 лет – 22,5 мг 3 раза в день.
Детям старше 5 лет – 30-45 мг 2-3 раза в день.

Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей амброксол вводят внутримышечно или внутривенно по 10 мг один раз в день, 3-4 раза в день, при необходимости дозу можно постепенно увеличить до 30 мг в день.

Применение сиропа Амбробене:

в возрасте до 2 лет – 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 2 раза в день;
в возрасте от 2 до 6 лет – 1/2 мерного стаканчика (2,5 мл сиропа) 3 раза в день;
в возрасте от 6 до 12 лет – 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) 2-3 раза в день;
взрослым и детям старше 12 лет в первые 2-3 дня лечения следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 3 раза в день. При неэффективности терапии взрослым можно увеличить дозу до 4 мерных стаканчиков (20 мл сиропа) 2 раза в день. В последующие дни следует принимать по 2 мерных стаканчика (10 мл сиропа) 2 раза в день.

Побочные эффекты

Редко может вызвать аллергические реакции (кожную сыпь, зуд, крапивницу, одышку, ангионевротический отек), а также слабость, головную боль, лихорадку. В особенно редких случаях применение лекарства может вызвать анафилактические реакции. Побочные действия препарата могут проявляться в виде тошноты, рвоты, диареи, болей в животе, запора, экзантемы, ринореи, дизурии, сухости во рту.

Растворы для ингаляций и внутривенного введения также в редких случаях могут вызвать крапивницу, зуд, ангионевротический отек, тошноту, рвоту, боли в животе и анафилактические реакции.

Раствор для ингаляций может обладать побочным эффектом в виде нарушения вкусового восприятия, а раствор для инъекций при быстром введении вызывать ощущение усталости и слабости, сильные головные боли, венозные отеки.

Передозировка

Симптомы передозировки отсутсвуют. В редких случаях может возникать нервное возбуждение и диарея.

Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут в день. В случае тяжелой формы передозировки возможны повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, снижение АД.

В качестве лечения применяются методы интенсивной терапии: вызывание рвоты, промывание желудка, если от момента передозировки прошло не более 2 часов. Показано симптоматическое лечение.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: АмброГЕКСАЛ, Амброксол, Лазолван, Медокс, Халиксол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Амбробене обладает муколитическим и отхаркивающим фармакологическим действием. Препарат способствует выведению из дыхательных путей мокроты, положительно влияя на ее адгезивные свойства и вязкость. Способствует улучшению выработки ферментов, отвечающих за расщепление связей между полисахаридами мокроты.

Препарат стимулирует активность клеток слизистой оболочки бронхов, стабилизирует процесс образования сурфактанта и улучшает двигательную активность ресничек бронхов, ускоряя отхождение мокроты. Амброксол обладает антиоксидантным эффектом, за счет чего при совместном употреблении с антибиотиками повышает их концентрацию в мокроте и секрете бронхов.

Особые указания

Противопоказана комбинация Амбробене с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Крайне редко при приме наблюдаются кожные реакции в тяжелой форме, такие как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При изменении кожных покровов или слизистых оболочек пациент должен срочно обратиться к врачу и прекратить прием препарата.
Препарат не оказывает влияние на способность управлять автомобилем или другими сложными механизмами.
При применении в форме сиропа следует учитывать, 1 мерный стаканчик (5 мл сиропа) содержит 2,1 г сорбитола, что соответствует 0,18 ХЕ.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместрах, а также во время грудного вскармливания, применяется с особой осторожностью.

В детском возрасте

Таблетки противопоказаны детям до 6 лет, капсулы – до 12. Раствор для приема внутрь и инъекции применяется согласно рекомендованному режиму дозирования.

При нарушениях функции почек

С особой осторожностью применяется у пациентов с нарушением функций почек. Лечение проводится под строгим контролем врача.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью применяется амброксол при тяжелых заболеваниях печени. Рекомендуется снизить дозировку и увеличить интервал между приемами. Лекарственное взаимодействие

Амброксол в комплексе с противокашлевыми средствами может привести к застою секрета из-за подавления кашлевого рефлекса. Такие комбинации следует подбирать с осторожностью.