Лечение астенотератозооспермии. Астенотератозооспермия что это такое и как лечить

Астенотератозооспермия у мужчин: симптомы, разновидности и лечение заболевания. Народная медицина в борьбе с астенотератозооспермией.

Сегодня на пути у многих супружеских пар, пытающихся зачать малыша, встает довольно большое количество проблем. Очень часто одному из партнеров ставят диагноз «бесплодие» или другие диагнозы, связанные с нарушением репродуктивной функции.

Раньше такие заболевания в большинстве случаев диагностировали у женщин. В наше время соотношение болезней репродуктивной системы у мужчин и женщин сровнялось.

В данной статье попытаемся разобраться с одним из довольно распространенных нынче заболеваний — астенотератозооспермия.

Астенотератозооспермия у мужчин: причины

Как таковой, основной причины появления столь сложно выговариваемого диагноза у мужчин на сегодняшний день не выявлено. Однако установлен перечень факторов, влияющих на состояние половых органов и провоцирующих появление астенотератозооспермии:

  1. Такое детское заболевание, как эпидемический паротит или по-простонародному «свинка» довольно часто сопровождается воспалением яичников. При чем, заболев свинкой в уже зрелом возрасте, мужчина рискует получить более серьезные осложнения половой системы, нежели мальчик, переболевший ею в раннем детстве
  2. Механические травмы наружных половых органов в следствие занятий конным или велосипедным спортом, а также ношением неудобного, неподходящего по размеру белья
  3. Воздействие высоких температур. У мужчин, увлекающихся банными процедурами, любителей полежать в горячей ванне риск возникновения астенотератозооспермии повышается в разы, так как высокая температура негативно влияет на семенники
  4. Врожденные патологии яичников, такие как анорхизм, монорхизм, полиорхизм, крипторхизм, гипоплазия яичника
  5. Воспаления мочеполовой системы (простатит, инфекция и воспаление яичек)
  6. Гормональные расстройства, проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет
  7. Облучение рентгеновскими или другими лучами. Дело в том, что в некоторых случаях после воздействия облучения сперматозоиды даже способны будут оплодотворить яйцеклетку, однако само развитие плода может быть сопряжено с различного рода аномалиями и патологиями
  8. Хронические инфекции половой системы. Такие инфекции, как хламидии, герпес, трихомониаз или гонококк могут, как препятствовать выработке сперматозоидов, так и способствовать ухудшению их качества
  9. Химиотерапия
  10. Прием сильнодействующих лекарственных препаратов
  11. Вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя, наркомания)
  12. Неправильное питание и лишний вес
  13. Отсутствие регулярной половой жизни
  14. Возрастные изменения

Все эти факторы способны постепенно ухудшать состояние репродуктивной системы мужчины и в конце концов привести к бесплодию.

Астенотератозооспермия: степени


Как и у любого другого заболевания, у астенотератозооспермии есть своя классификация. В данном случае выделяют три ее степени. Степень сложности заболевания зависит от концентрации в семенной жидкости физически активных и здоровых сперматозоидов. Итак, степени астенотератозооспермии:

  • Первая степень подразумевает наличие в эякуляте не менее пятидесяти процентов подвижных и правильно структурированных сперматозоидов
  • При второй степени астенотератозооспермии концентрация хороших сперматозоидов составляет от тридцати до пятидесяти процентов
  • Третья же степень насчитывает до тридцати процентов активных, здоровых сперматозоидов

Стоит отметить, что астенотератозооспермия является таким заболеванием, при котором ее степень ни в коем случае не влияет на проявления болезни. До определенного периода больной вообще может не подозревать о наличии этого заболевания. Оно может проявиться лишь при неудачных попытках зачатия или при выраженных симптомах другой патологии, спровоцировавшей астенотератозооспермию.

Что такое астенотератозооспермия, и как ее лечить? Диагностика заболевания


  • В идеале сперматозоид имеет продолговатое тельце с хвостиком. В так называемой «головке» сперматозоида содержится клеточное ядро, то есть вся генетическая информация. Передвигаются сперматозоиды очень быстро. От их скорости во многом зависит вероятность зачатия. Чем быстрее движется спермий, тем больше у него шансов первым добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее
  • Однако случается так, что в силу вышеперечисленных причин функция сперматогенеза нарушается. При этом вырабатываемые сперматозоиды могут иметь аномальную структуру (слишком большую или слишком маленькую головку, несколько головок или несколько хвостиков), а также довольно низкую скорость передвижения. Все это приводит к снижению вероятности зачатия или аномалиям в развитии плода. Такие нарушения сперматогенеза и называются астенотератозооспермией
  • Как говорилось выше, заболевание никак себя не выдает. Такой диагноз может быть поставлен мужчине лишь в случае обращения его к доктору с проявлениями других болезней, ставших причиной возникновения астенотератозооспермии. Еще одним вариантом выявления такого заболевания могут быть неудачные попытки завести ребенка

Во всех вышеперечисленных случаях для постановления диагноза астенотератозооспермия пациенту необходимо будет пройти ряд анализов, обязательным из которых будет спермограмма. Лишь это исследование способно выявить концентрацию сперматозоидов в семени.

Как правило, после первого анализа спермограмма назначается пациенту повторно через две недели. Это делается для того, чтобы подтвердить опасения врачей и исключить случайные факторы, возможно повлиявшие на плохой результат предыдущего исследования.

Перед прохождением спермограммы мужчине потребуется придерживаться определенного режима и воздерживаться от некоторых вещей:

  1. Воздержание от половых контактов за три-пять дней до анализа
  2. Избегание механических повреждений половых органов и их перегрева
  3. Исключение алкоголя, курения и других факторов, негативно влияющих на состояние сперматозоидов
  4. Избегание переутомления и чрезмерных физических упражнений

В случае необходимости доктор может назначить и другие анализы, требующиеся для выявления причин возникновения заболевания (анализ мочи и крови (развернутый, на сахар, на гормоны), УЗИ брюшной полости и малого таза, исследования мошонки и простаты, компьютерная и магнито-резонансная томография).

Как таковая, астенотератозооспермия не требует особого лечения. Необходимо, в первую очередь, назначать лечение тех заболеваний, которые ее спровоцировали.

Астенотератозооспермия: лечение. Препараты для лечения астенотератозооспермии


Спермограмма — единственный способ исследования состояния эякулята

Лечение астенотератозооспермии имеет два направления. Первое подразумевает под собой исключение всех факторов, способных провоцировать данное заболевание.
Второе же направленно на излечение хронических заболеваний и улучшение состояния спермы.

К первому направлению можно отнести следующий комплекс мероприятий:

  • Избавление от вредных привычек
  • Правильное питание
  • Занятие спортом без тяжелых нагрузок и давления на половые органы
  • Регулярная половая жизнь с одним партнером
  • Воздержание от перегревов и обморожения
  • Ношение удобного белья из натуральных материалов

Порой лишь таких изменений в жизни мужчины достаточно для успешного зачатия.

Второе направление лечения может основываться на таких манипуляциях:

  • Если причиной астенотератозооспермии стали хронические инфекции половых путей, то, в случае необходимости, лечение назначается обоим партнерам. Такое лечение, как правило, состоит в назначении курса антибиотиков
  • Чтобы защитить от воздействияантибактериальных препаратов другие органы, параллельно им назначаются иммуномоделирующие (Иммунал, Циклоферон), противовоспалительные (Индометацин в свечах) средства, ферменты (Мезим, Энзистал), пребиотики и поливитамины. В период лечения партнерам лучше воздержаться от половых соитий или же использовать во время секса презервативы
  • Прием гормональных препаратов для восстановления гормонального фона мужчины, а также активации выработки сперматозоидов
  • Применение общеукрепляющих и стимулирующих кровообращение препаратов (цинк, витамин E, фолиевая кислота). Довольно часто при лечении астенотератозооспермии назначают Эль- карнитин, тонизирующий и способствующий укреплению мужского организма, препарат
  • Хотя в последнее время многие доктора начали сомневаться в эффективности этого средства,вреда от его применения зафиксировано не было. К тому же, оно довольно положительно действует на общее состояние организма. Также некоторые андрологи могут советовать прием таких активных биодобавок, как Спермактин и Трибестан
  • Хирургическое вмешательство. Такая терапия применяется в тех случаях, когда для выработки сперматозоидов существует некое препятствие в виде рубца, спайки или перетяжки

Астенотератозооспермия: можно ли забеременеть естественным путем?


Вероятность забеременеть естественным путем при астенотератозооспермии напрямую зависит от ее степени. Чем выше степень, тем меньше шансов на природное оплодотворение.

Однако не стоит отчаиваться — порой лишь изменение образа жизни мужчины становится причиной кардинальных улучшений показателей спермограммы. Потому начинать стоит с малого.

Если в спермограмме было выявлено большое количество быстрых сперматозоидов, но с множественными уродствами, от зачатия лучше отказаться до более подходящих результатов.

  • Ведь такие сперматозоиды способны оплодотворить яйцеклетку, но могут привести к развитию нездорового плода с аномалиями
  • В случае, если лечение не даст желаемых результатов, доктор может предложить семейной паре оплодотворение путем ЭКО или ИКСИ. При данных методиках для зачатия понадобится минимальное количество здоровых и активных сперматозоидов
  • Однако мировая практика знает случаи, когда оба партнера с диагнозами «бесплодие» благодаря четкому следованию рекомендаций врача, умудрились зачать и выносить абсолютно здоровых детей. Потому никогда не стоит отчаиваться — выход всегда найдется

Лечение астенотератозооспермии народными средствами


  • Женьшень занимает первое место в хит-параде народной медицины.Измельчаем в блендере или на мясорубке сто грамм свежего корня женьшеня и засыпаем его в литр майского меда. Ставим банку в темное место на месяц.Готовый настой употребляем в пищу по чайной ложке три раза в день. Высушенный или свежий корень женьшеня настаиваем в половине литра водки на протяжении месяца в темном месте.Выпиваем по четыре столовых ложки настойки трижды в день.Можно принимать корень этого растения и в высушенном виде в форме порошка по 0,3 г четыре раза в день. Продолжительность приема составляет месяц
  • Подорожник можно применять в виде отвара или настоя:Столовую ложку сухих листьев подорожника засыпаем в стакан кипяченой воды и даем им настояться час. Выпиваем настой по 50 мл четырежды в день.Три столовых ложки семян подорожника засыпаем в 750 мл кипятка и ставим на водяную баню на пять минут. Отвар принимаем вовнутрь по 250 мл
  • Якорцы. Столовую ложку якорцов засыпаем в 200 мл кипяченой воды и ставим на водяную баню. Выдерживаем отвар на пару около тридцати минут и процеживаем его. Выпиваем отвар по 60 мл три раза в день
  • Шалфей. Одну столовую ложку сухого шалфея засыпаем в чашку кипяченой воды и настаиваем до полного остывания. После остывания настой процеживаем и принимаем по одной трети чашки трижды в день перед едой
  • Горицвет . Всыпаем в 250 мл кипятка столовую ложку горицвета и настаиваем в термосе пару часов. Процеживаем настой и делим полученное количество на три раза в день
  • Адамов корень. Две столовые ложки измельченного адамового корня засыпаем в стакан кипятка. Настаиваем и принимаем полученный настой три раза в день
  • Рамишия . Три столовых ложки рамишии засыпаем в пол литра кипятка и настаиваем в тепле около восьми часов. Весь полученный настой растягиваем на три приема в день
  • Полынь . Одну столовую ложку семян полыни засыпаем в стакан закипевшей воды и настаиваем их. Процеживаем настой и принимаем его вовнутрь
  • Красная роза. Лепестки красных и бордовых роз можно употреблять в качестве варенья или чая
  • Мумие. В стакан с морковным, облепиховым или черничным соком добавляем 0,2 г мумие и принимаем его натощак утром и вечером. Также мумие можно принимать вместе с медом или куриными желтками

Однако, каким бы расхваленным и чудодейственным не было народное средство борьбы с астенотератозооспермией, его прием лучше согласовать с врачом. Только доктор может определить, уместно ли в данном случае применять такое лекарство.

Тем же мужчинам, которым был поставлен диагноз астенотератозооспермия, можно пожелать терпения и стойкости. Ведь, только придерживаясь всех наставлений врача и соблюдая определенный режим, можно одолеть данное заболевание.

Видео: Астенотератозооспермия и беременность

В половине случаев бесплодия или успешного зачатия малыша выступает мужчина. Количественное и качественное состояние спермы не всегда способно помочь в зачатии. При своевременной диагностике и правильном лечении можно восстановить способность спермы оплодотворять яйцеклетку. В этой статье мы расскажем, что такое астенотератозооспермия и как лечить. Рассмотрим, что такое астенозооспермия.

Астенотератозооспермия у мужчин

Астенотератозооспермия - это понятие в урологии, которое описывает состояние спермы. Данный термин обозначает уменьшение скорости гамет или астенозооспермия, а также уменьшения количества нормального строения мужских половых клеток или астенонекрозооспермия.

Для информации! Астенозооспермия это патологическое состояние эякулята, характеризующееся резким снижением скорости сперматозоидов.

По статистике оба диагноза встречаются одновременно у мужчин и называются, как астенотератозооспермия. Такое состояние обусловлено тем, что подвижность половых клеток напрямую зависит от нормального и правильного строения сперматозоида. Именно при нарушении спермия зачатие становится невозможным. Данную патологию классифицируют на несколько признаков:

  • 1 тип - в семенной жидкости находится 50% и более правильного строения сперматозоидов с нормальной подвижностью;
  • 2 тип - количество здоровых мужских половых клеток варьируется в пределах 30-50%;
  • 3 тип - количество здоровых мужских половых клеток составляет менее 30%.

Важно! При 3 типе астенозооспермии ставится диагноз бесплодие.

Причины астенотератозооспермии


Что такое астенозооспермия и какие факторы вызывают данное заболевание у мужчин? Основные причины астенозооспермии вызваны изменением состава семенной жидкости, которые могут быть спровоцированы болезнями либо другими сопутствующими факторами. К основным причинам мужского бесплодия можно отнести следующее:

  • тератозооспермия – состояние, при котором строение сперматозоида нарушается, в результате чего способность их передвижения в необходимом направлении может изменяться;
  • астенозооспермия – низкая активность мужских половых клеток и их ослабление;
  • азооспермия – состояние, при котором в выделяемом эякуляте отсутствуют мужские половые клетки;
  • олигозооспермия – низкое число сперматозоидов в семенной жидкости;
  • акиноспермия – отсутствие выделения спермы в процессе эякуляции;

Для информации! Хламидиоз, гонорея, генитальный герпес и другие инфекционные заболевания способны спровоцировать бесплодие у мужчин.

  • неполноценное питание и частое злоупотребление диетами;
  • частый прием горячих ванн, посещение бань или саун;
  • перенесенные инфекционные заболевания в детском возрасте, например, хронический тонзиллит, рожистое воспаление, паротит инфекционный;
  • постоянное ношение тесного и неудобного нижнего белья;
  • нарушения в гормональном фоне, например, изменение уровня тестостерона, ЛГ, ФСГ и пролактина;
  • травмы половых органов;
  • наличие хронических заболеваний органов малого таза, например, простатит;
  • врожденные заболевания;
  • постоянная интоксикация (алкоголя, никотина, радиации, лекарственных препаратов, тяжелых металлов).

Для информации! Варикоцеле - варикозное расширение вен в семенном канатике и мошонке, также способны вызвать бесплодие.

Лечение астенозооспермии основывается на проведении клинических исследований, которые отображают причину снижения активности сперматозоидов либо отсутствие спермы.

Признаки и методы диагностики астенотератозооспермии


В медицине отмечается, что астенотератозооспермия не имеет явных клинических проявлений и симптомов. Единственное проявление заболевания – это отсутствие возможности зачать ребенка на протяжении длительного периода времени.

Для информации! Бесплодие у мужчин может проявляться на фоне воспалительных процессов, в таком случае все симптомы относят к основному виду заболевания.

Астенозооспермия причины возникновения и лечение назначаются на основании диагноза, который ставится только после сдачи спермограммы. При помощи анализа определяется степень болезни. Как правило, спермограмму проводят 3 раза с обязательным перерывом до 2 месяцев. Для получения точных результатов рекомендуется мужчине выполнить следующие рекомендации:

  • исключить половой акт за 3 дня до сдачи анализа;
  • исключить курение;
  • не носить тесное нижнее белье из синтетических тканей;
  • по возможности избегать стрессовых ситуаций, депрессий и переутомлений;
  • не посещать бани, сауны, горячие ванны;
  • исключить сильные физические нагрузки.

Для информации! При отсутствии причин образования заболевания, рекомендуется пройти генетические исследование на выявление врожденного сперматогенеза.

Перед сдачей спермограммы мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь, вымыть половые органы и сдать эякулят. Полученную семенную жидкость рассматривают под микроскопом, где оценивается основной показатель сперматозоидов. Возникновение причины болезни устанавливается на основании исследований, которые включают в себя:

  • общий и развернутый анализ крови с обязательным определением уровня глюкозы;
  • анализ на определение скрытой половой инфекции;
  • выполнение пальпации простаты;
  • выявление уровня пролактина и тестостерона в организме мужчины;
  • УЗИ органов малого таза.

Для того, чтобы понять, что такое астенотератозооспермия и как лечить данное заболевание, очень важна правильная диагностика.

Лечение астенотератозооспермии


Возникновение болезни бесплодия у мужчин может быть спровоцировано различными факторами, поэтому астенозооспермия и ее лечение проводятся по индивидуальной схеме с учетом особенностей организма. Основные методики терапии назначают эмбриолог и андролог. Вылечить болезнь можно следующими способами:

  • вспомогательная репродуктивная технология (ЭКО, ПИКСИ, искусственная инсеминация);
  • оперативное вмешательство;
  • медикаментозная терапия.

Для информации! Метод лечения назначается на основании выявленного этиологического фактора, который и спровоцировал астенозооспермию.

После выявления причины болезни пациенту подбирается медикаментозная терапия. Курс лечения включает в себя прием средства адаптогенных и антиоксидантных препаратов, которые значительно улучшают качество спермы. Астенозооспермия - лечение, препараты, используемые для восстановления семенной жидкости:

  • Трибестан - это препарат, оказывающий положительное воздействие на активность сперматозоидов. При помощи Трибестана можно лечить иммунное бесплодие и эректильную дисфункцию;
  • Биологические добавки - в качестве натуральных компонентов используют Спермактин. Это лекарство выпускается в виде порошка, его основная задача направлена на повышение подвижности гамет и их нормальное созревание;
  • Витамин Е - способствует нормализации уровня тестостерона в мужском организме;
  • Фолиевая кислота - стимулирует рост новых клеток и улучшает их морфологию.

Для информации! БАДы стабилизируют мембраны клеток, увеличивают оплодотворяющие свойства и улучшают процессы обмена веществ.

Стоит отметить, медикаментозный метод лечения можно сочетать с народным. Например, трава девясил способствует улучшению качества спермы и увеличивает подвижность мужских половых клеток. Для приготовления настоя, понадобится измельченный корень девясила, ягоды шиповника и 500 миллилитров воды, смесь залить, прокипятить 15 минут, настоять и процедить. Принимать настой необходимо в течение двух дней по столовой ложке каждые два часа.

Если у мужчины была выявлена генетическая предрасположенность к развитию бесплодия, в качестве альтернативы, предлагается процедура ЭКО.

Если же в строении органов, отвечающих за репродуктивную функцию имеются аномалии, выполняется хирургическое вмешательство. Достаточно часто специалисты включают массажные процедуры предстательной железы и физиотерапию. Рекомендуется включать в рацион питания продукты, богатые на цинк, селен, L-каротин и витамин Е. В целом, мужское бесплодие поддается лечению и приносит положительный результат.

Проблема с активностью мужских половых клеток, чаще всего возникает вследствие злоупотребления алкогольными напитками, употребления наркотических и никотиновых средств. Правильный образ жизни, питание, диагностика, своевременное лечение воспалительных заболеваний и бесплодия, способны полностью восстановить качество спермы и подвижность гамет.

Далеко не всегда виной тому, что у пары не удается забеременеть является здоровье женщины — нарушения мужской фертильности встречаются не менее часто. Например, причиной может стать одна из форм мужского бесплодия – астенотератозооспермия.

Что это такое астенотератозооспермия?

В организме мужчины постоянно протекает сперматогенез – развитие и созревание половых клеток, в результате чего образуются полноценные сперматозоиды. Отвечают за процесс яички, находящиеся в мошонке. Внутри они состоят из семенных канальцев, где появляются сперматиды. Последние после ряда делений удлиняются, обретают головку и превращаются в сперматозоиды. После созревания из яичка они перемещаются в придаток, и процесс этот длится около 74 суток.

Заболевание астенотератозооспермия подразумевает сочетание таких нарушений у мужчин, как низкая подвижность сперматозоидов и сбой в их структуре. Патология означает дефектное состояние спермы, когда более 20% клеток являются аномальными.

Термин расшифровывается так:

  • «астено» — слабость;
  • «тератос» — уродство;
  • «зоо» — живое существо;
  • «спермий» — мужское семя.

Таким образом, астенотератозооспермия – дословно значит «слабое уродливое живое семя». Если в норме сперматозоид – «головастик» из ядра, средней части и жгутика, то при данной патологии и форма, и внутренняя структура клеток может меняться. Код заболевания по МКБ-10 – N46 «Мужское бесплодие».
На видео сперматозоиды при астенотератозооспермии:

Причины патологии

При изучении патологии специалисты установили: большую роль в развитии играют хронические воспалительные и инфекционные патологии мужской половой сферы. Особенно опасен вирусный паротит, или свинка, которую мальчик может перенести в детстве. Если же мужчина заразился во взрослом возрасте, риск остаться бесплодным очень высок. При некачественной терапии паротит вызывает атрофию яичек.

Те же последствия для организма могут нести банальные ИППП – герпес 2 типа, хламидиоз, гонорея, трихомониаз и прочие. Они отрицательно сказываются на качестве спермы, особенно, при длительном отсутствии терапии. Неспецифические инфекции ( , простатит, ) также плохо влияют на мужскую репродуктивную систему.

Факторами риска возникновения астенотератозооспермии, действующими в течение жизни, признаются:

  • Травмы яичек, придатков;
  • Ношение тесного белья из синтетики;
  • УФО, рентгеновское излучение, радиация;
  • Наркомания, алкоголизм;
  • Гормональные нарушения (снижение тестостерона, повышение пролактина, эстрогена и т.д.);
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Плохое, однообразное питание, авитаминозы.

Злоупотребление банями, сауной, горячей ванной также вредит сперматозоидам, ведь они вызревают при низкой температуре и при ее повышении гибнут. Также при врожденных порокам строения яичек у мужчины может присутствовать астенотератозооспермия, например, при гипоплазии яичка, анорхизме, монорхизме.

Стадии патологии

Выделяют следующие стадии (степени) астенотератозооспермии:

  1. 1 степень — нормально функционирует более 50% сперматозоидов.
  2. 2 степень — только 30-50% сперматозоидов являются правильными.
  3. 3 степень- меньше 30% половых клеток мужчины в норме.

Формы

Специалисты классифицируют подвижность сперматозоидов на такие группы:

  1. Группа А. Половые клетки перемещаются до 30 см/час, характер движения – только вперед.
  2. Группа В. Скорость клеток очень мала, движутся тоже вперед.
  3. Группа С. Активность и скорость клеток не нарушена, но траектория неправильная (продвигаются назад, вращаются).
  4. Группа D. Сперматозоиды являются неподвижными или малоподвижными.

Если у мужчины в сперме более 25% клеток группы А, а вместе с группой В их более 38%, это норма. В противном случае может быть выставлен диагноз астенотератозооспермии.

Клиническая картина

По клиническим признакам выявить астенотератозооспермию очень сложно, ведь внешние половые органы сформированы правильно, имеют нормальный размер (исключение – аномалии строения, ставшие причиной заболевания). Половая жизнь у мужчины тоже в норме, с эякуляцией нет проблем.

Но симптоматика появляется от тех причин, которые и вызвали заболевание:

  1. При – визуально заметное расширение вен, боли в области мошонки, тянущие ощущения, общий дискомфорт.
  2. При воспалительных заболеваниях половой сферы – лейкоцитоз в анализе крови и мочи, болевой синдром, повышение локальной и общей температуры.
  3. При лейкоспермии – лейкоцитоз в анализах спермы, боли внизу живота.
  4. При олигоспермии – малый объем спермы.

Если причины астенотератозооспермии связаны с неправильным образом жизни или прочими, скрыто протекающими явлениями, единственным признаком становится невозможность зачать ребенка. В отдельных случаях зачатие происходит, но возможны последствия в виде замершей беременности на самом раннем сроке.

У многих больных астенотератозооспермия сочетается с другими патологиями, например, с полиспермией. При этом наблюдается повышенный объем спермы, когда активных сперматозоидов слишком много, при этом они имеют нарушения структуры и формы.

Диагностика

Для того, чтобы поставить диагноз выполняется спермограмма трижды с интервалом в 14 суток. Чтобы анализ дал верные результаты, мужчина должен тщательно к нему подготовиться.

Подготовка производится по таким правилам:

  • Отказаться от приема алкоголя, курения (желательно);
  • Не посещать баню, сауну, не принимать ванну с горячей водой;
  • Не носить тесное белье, особенно, из синтетики;
  • Не практиковать тяжелые физические нагрузки;
  • Не переутомляться;
  • Не подвергаться стрессам;
  • За 3 суток до сдачи анализа не заниматься сексом.

В медицинском учреждении мужчина должен опорожнить мочевой пузырь, вымыть половые органы и сдать эякулят (для процедуры ему выделяется отдельная комната). Далее жидкость будут рассматривать под микроскопом на стекле, изучая основные показатели. Также применяется воздействие рядом реактивов (биохимический анализ спермы).

Нормальными показателями спермы являются:

  • Объем – от 1,5 мл;
  • Количество сперматозоидов – 33-46 млн., в 1 миллилитре – 12-16 млн.;
  • Число подвижных сперматозоидов (группа А) – 25-35%;
  • Суммарное число клеток групп А и В – 38-42%;
  • Кислотность – выше 7,2 рН;
  • Лейкоциты – меньше 1 млн./мл;
  • Цвет – бело-серый;
  • Запах – нейтральный (резкий, неприятный запах – признак инфекций);
  • Вязкость – желеобразная, но не слишком густая.

Для обнаружения лейкоцитов применяют красители, так как эти клетки крови напоминают на вид незрелые формы сперматозоидов. Если диагностируется лейкоцитоз, следует провести ряд исследований на выявление острого воспалительного процесса.

При астенотератозооспермии обычно обнаруживаются такие отклонения от нормы:

  1. Преобладание в сперме клеток типа С и D.
  2. Форма головки сперматозоидов неправильная, контуры изменены, размер малый или слишком большой. Также головка может вовсе отсутствовать.
  3. Шейка половых клеток и их тело короткие или длинные, искривленные.
  4. Жгутик сперматозоидов удваивается или его вовсе нет, форма и размер неправильные.

Обязательно для выявления причины патологии и подбора алгоритма терапии назначается ряд уточняющих обследований:

  • ОАК, биохимия крови;
  • Сахар крови;
  • Уровень гормонов, в том числе – гормонов щитовидной железы;
  • УЗИ малого таза, мошонки;
  • Ректальное обследование предстательной железы;
  • Мазки на ИППП;
  • Тест на антиспермальные антитела.

Если явной причины для патологии нет, рекомендуется ряд генетических исследований для поиска врожденных проблем сперматогенеза.
На видео причины и диагностика астенотератозооспермии:

Как лечить?

Без воздействия на причины заболевания вылечить патологию будет сложно. Поэтому мужчина должен отказаться от приема алкоголя, курения, вести активный образ жизни, вылечить ИППП, купировать явления простатита и т.д. Лечение может занять до нескольких месяцев и потребует значительных усилий от самого пациента.

Для стимуляции сперматогенеза могут применяться различные препараты:

  1. Витамин В9 (фолиевая кислота). Обычно рекомендуется 0,4г /сутки, а также усиление потребления витаминсодержащих продуктов – печени, рыбы, базилика, шпината, творога, грецких орехов, баклажанов.
  2. Витамин Е. Его принимают в таблетках или меняют рацион – включают больше орехов, растительного масла, фасоли, сала, говядины.
  3. Спермактин. Помогает вызреванию половых клеток и их развитию, улучшает метаболизм в ткани яичек.
  4. Трибестан. Лекарство применяется при всех видах импотенции, при бесплодии.
  5. Селцинк-плюс. Этот витаминный комплекс включает цинк, витамин А, аскорбиновую кислоту, селен, служит мощным антиоксидантом, улучшает обменные процессы.

Нередко рекомендуется курс физиотерапии, при воспалительных болезнях – прием антибиотиков. При гормональных отклонениях применяется гормональная терапия. Практически всем мужчинам показан прием иммуномодуляторов. Операция обычно проводится только при варикоцеле, рубцах и спайках.

Можно ли забеременеть?

Забеременеть естественным путем возможно далеко не всегда – в зависимости от причины астенотератозооспермии и ее степени. Если степень тяжелая, беременность практически невозможна.

Проводимое лечение и здоровый образ жизни помогают улучшить показатели спермограммы у ряда мужчин, поэтому беременность становится реальной.

В остальных случаях, особенно, при аутоиммунных и генетических проблемах, рекомендуется забеременеть посредством ЭКО или ИКСИ. Специалисты возьмут из эякулята здоровые сперматозоиды, которых нужно совсем немного. После искусственного оплодотворения эмбрион подсаживают в матку. Лишь при полном отсутствии жизнеспособных клеток беременность станет невозможной даже при помощи ЭКО, ИКСИ.

Профилактика заболевания

Для недопущения астенотератозооспермии нужно:

  • Соблюдать здоровый образ жизни;
  • Не допускать ИППП;
  • Вовремя лечить все инфекции и воспаления;
  • Правильно питаться, пить витамины;
  • Не перегреваться;
  • Не носить некачественное и тесное белье;
  • Не допускать травм половых органов;
  • Вести регулярную половую жизнь;
  • Контролировать массу тела.

Прогноз

Точный прогноз поставить сложно, гарантий исцеления наверняка дать невозможно. Выздоровление будет проблематичным при запущенной стадии астенотератозооспермии. Все зависит от усилий, длительности курса, соблюдения всех предписаний врача. Важен и психологический настрой – при сильном желании мужчина может сделать многое для своего выздоровления.
На видео о том, можно ли забеременеть при астенотератозооспермии:

В последние годы растёт количество бездетных пар, и мужское бесплодие диагностируется так же часто, как и женское. Уже давно ушёл в прошлое стереотип, что основной виновницей отсутствия ребёнка в семье является женщина. Одной из частых причин мужского бесплодия считается астенотератозооспермия , лечение которой помогает улучшить качество мужской спермы. Причины развития такой патологии могут быть различными, в вовремя проведённое лечение повышает шансы мужчины на успешное зачатие. При постановке такого диагноза как тератоастенозооспермия, что это такое и как бороться с таким недугом необходимо узнать у врача-уролога.

Причины патологии

До сегодняшнего дня не удалось выявить основную причину тератоастенозооспермии , которая провоцирует снижение качества спермы. Специалисты выделяют некоторые факторы, воздействие которых на организм может вызвать изменения в строении или подвижности сперматозоидов:

  1. Вирусные инфекции. Считается, что особую опасность для мужского организма представляет такое заболевание, как эпидемический паротит. В народе такая известная вирусная патология получила название свинка. У маленьких детей эпидемический паротит протекает достаточно легко и риск развития серьёзных осложнений минимален. В том случае, если такая патология поражает взрослого мужчину, то часто диагностируется орхит, то есть воспаление яичек. При непроведении своевременной и эффективной терапии слишком высока опасность такого неприятного последствия, как атрофия семенников.
  2. Высокая температура. Отрицательное воздействие на состояние половых органов и сперматозоидов оказывает температура выше 35 градусов. В том случае, если мужчина часто посещает сауны и принимает горячие ванны, то это может пагубно отразиться на сперматозоидах. Перед планированием беременности рекомендуется обязательно учитывать такой фактор, а также отказаться от ношения слишком тесного нижнего белья.

К неприятным последствиям для мужского организма могут привести такие половые инфекции, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз и другие. Они оказывают отрицательное воздействие на состояние мужской спермы, и особенно при отсутствии лечения в течение длительного времени.

Риск развития астенотератозооспермии повышают следующие факторы:

  • травмы и повреждения яичек и придатков;
  • вредные привычки, то есть наркомания и алкоголизм;
  • патологии щитовидной железы;
  • нерациональное питание;
  • нарушения гормонального характера;
  • радиация и рентгеновское излучение.

Не последнее место в развитии патологии занимают аномалии яичек, то есть анорхизм, монорхизм и полиорхизм. Узнать, что это такое тератоастенозооспермия и как её лечить, следует у врача-андролога.

Стадии заболевания

Тератоастенозооспермия - это заболевание, при котором шансы на наступление беременности естественным путём минимальны. В своём развитии патология может проходить три стадии и их нужно обязательно учитывать при выборе методов терапии. Основу такой классификации составляет подвижность сперматозоидов, подсчёт которых проводится спустя час после эякуляции.

  1. Первая степень астенотератозооспермия характеризуется тем, что в семенной жидкости присутствует 50% и более сперматозоидов, которые имеют нормальную структуру и высокую подвижность.
  2. При второй степени патологии хорошая подвижность мужских половых клеток и нормальная структуры наблюдается в пределах 30–49%.
  3. Для третьей степени астенотератозооспермии характерно менее 29% нормальных сперматозоидов с высокой подвижностью.

Независимо от степени патологии клиническая картина при таком заболевании отсутствует. Те или иные симптомы могут появляться у мужчины лишь при иных болезнях, которые в последующем становятся причиной астенотератозооспермии. Чаще всего пациенты обращаются за медицинской помощью с жалобами на основную патологию, и после проведения обследования выявляется астенотератозооспермия. В некоторых случаях плохая подвижность сперматозоидов выявляется при поисках причины бесплодия у супружеской пары.

Диагностика патологии

При заболевании отсутствуют какие-либо характерные признаки, поэтому единственным проявлением патологии считается отсутствие у пары беременности в течение продолжительного времени. Для того чтобы понять, возможно ли забеременеть, если у мужчины тератоастенозооспермия , необходимо узнать её степень. Одним из самых достоверных способов диагностировать болезнь считается спермограмма, которую проводят 2–3 раза с перерывом до 2 месяцев.

Для получения достоверных данных перед такой процедурой мужчине необходимо соблюдать некоторые правила:

  • отказаться от таких тепловых процедур, как бани, сауны и горячие ванны;
  • не носить тесное нижнее белье и особенно из синтетических материалов;
  • избегать стрессовых ситуаций и не переутомляться;
  • отказаться от тяжёлых физических нагрузок;
  • бросить курить;
  • не заниматься сексом за 3 суток до назначенной даты процедуры.

В медицинском учреждении мужчине необходимо опорожнить мочевой пузырь, тщательно вымыть половые органы и сдать эякулят. В дальнейшем полученную жидкость специалисты рассматривают под микроскопом, оценивая основные показатели. Для уточнения диагноза и установления причины мужчине будет необходимо пройти комплексное исследование, которое включает в себя:

  • определение уровня тестостерона и пролактина в организме;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ на наличие скрытых половых инфекций;
  • пальпация простаты;
  • общее и развёрнутое исследование крови с определением уровня глюкозы.

Методы лечения патологии

Определить, как лечить тератоастенозооспермию у мужчин, может только специалист. Патология может возникать у мужчин по различным причинам, поэтому лечение проводится по схеме, которая подбирается врачом индивидуально.

При выявлении воспалительных или инфекционных заболеваний в мужском организме основной задачей проводимого лечения становится устранение источника. Пациенту подбирается курс медикаментозной терапии, а для закрепления полученного результата назначаются антиоксиданты, адаптогенные препараты и средства, которые улучшают качество спермы.

Для лечения тератоастенозооспермии обычно подбираются следующие препараты:

  1. Фолиевая кислота. При такой патологии дозировка препарата составляет 0,4 мг. Благодаря такому витамину удаётся улучшить морфологию клеток и простимулировать формирование новых. Кроме витаминов рекомендуется употреблять как можно больше таких продуктов, как ставрида, грецкие орехи, баклажаны, говяжья печень и другие.
  2. Витамин Е. Такой витамин помогает поддерживать в мужском организме необходимый уровень тестостерона и улучшает впитывание витамина В9. Рекомендуется принимать препарат в таблетках и кушать такие продукты с его содержанием, например, говядину, грецкие орехи, фасоль, миндаль и фундук.
  3. Биологические добавки. При астенотератозооспермии часто назначается такая биологическая добавка, как Спермактин, который выпускается в форме порошка. Такое средство помогает нормализовать созревание сперматозоидов и повысить их подвижность. Кроме этого, заметно улучшаются процессы обмена веществ в мужском организме, повышаются оплодотворяющие свойства спермы и стабилизируются мембраны клеток.
  4. Трибестан. Такой лекарственный препарат положительно воздействует не только при астенотератозооспермии, но и при эректильной дисфункции и иммунологическом бесплодии.

При выявлении у мужчины генетической предрасположенности к развитию патологии, для наступления беременности может применяться такой метод, как ЭКО. В том случае, если имеются аномалии в строении органов репродуктивной системы, то лечение может проводиться с помощью хирургического вмешательства.

Нередко причиной развития астенотератозооспермии становится неправильный образ жизни, поэтому мужчинам рекомендуется пересмотреть свой рацион, отказаться от вредных привычек и заняться спортом. Нередко такие простые рекомендации приносят положительный эффект и у женщины наступает долгожданная беременность.

Можно ли забеременеть?

Для многих мужчин актуальным является вопрос, можно ли забеременеть при тератоастенозооспермии . К сожалению, не всегда после проведённого лечения супружеской паре удаётся забеременеть естественным путём. Часто прогноз такого заболевания зависит от причины, которая спровоцировала астенотератозооспермию, и её степени. При выявлении у мужчины тяжёлой стадии заболевания наступление беременности чаще всего невозможно.

В то же время не стоит отчаиваться, поскольку сегодня стать родителями можно с помощью ЭКО или ИКСИ. Из эякулята специалистом делает забор здоровых половых клеток, которые оплодотворяют в искусственных условиях. Эмбрион подсаживают женщине в матку, после чего наступает долгожданная беременность. Лишь в случае полного отсутствия жизнеспособных сперматозоидов наступление беременности невозможно даже при использовании современных технологий.

Тератоастенозооспермия - это сложная патология, которая требует обязательного лечения. Подбирать курс терапии должен только специалист с учётом стадии патологии и общего состояния пациента.

К сожалению, многие супружеские пары в современном мире сталкиваются с невозможностью зачатия ребенка . Существует стереотип, что виновницей бесплодия в первую очередь является женщина. Однако этот устоявшийся миф разбивается о твердые статистические данные. Медики утверждают, что в половине случаев бесплодия ответственность лежит именно на мужском организме. И одной из причин этого является астенотератозооспермия .

Чтобы досконально разобраться в патологическом состоянии, необходимо понимать, какими должны быть нормальные показатели спермы и как именно образуются сперматозоиды.

Сперматогенез – это последовательное развитие мужских половых клеток, оканчивающееся образованием здоровых сперматозоидов, которые приобретают способность оплодотворять яйцеклетку. Этот процесс в мужском организме длится беспрерывно – от начала полового созревания мальчика и практически до глубокой старости.

Происходит процесс с перматогенеза в парной мужской половой железе – яичках (тестикулы , семенники), которые расположены в мошонке. Состоят тестикулы из множества семенных канальцев , и именно в них образуются мужские половые клетки. Клетки-предшественники (сперматогонии , а затем сперматиды ) подвергаются ряду делений, в процессе которых набор хромосом уменьшается вдвое. Помимо этого изменяется и внешний вид клеток – они удлиняются. В результате клеточное ядро (вместилище генетического материала) помещается в головку сперматозоида. После полного созревания сперматозоиды попадают в придаток яичка, который также находится в мошонке, и располагается сверху яичка.

В среднем процесс с озревания длится 74 дня при температуре, которая на 1— 2 0 С меньше температуры тела. Именно поэтому природа расположила семенники вне тела. Высокий температурный режим губителен для мужских половых клеток. При этом не только прекращается сперматогенез, но и погибают уже созревшие сперматозоиды. При низкой температуре также замирает процесс с озревания сперматозоидов, но запас уже созревших остается неприкосновенным.

Зрелый сперматозоид представляет собой микроскопическую клетку (50— 60 мкм), которая состоит из:

  • головки (содержит генетический материал мужчины);
  • шейки и тела (содержат структуры, обеспечивающие двигательную активность всей клетке);
  • хвоста (жгутика), который способствует продвижению сперматозоида путем вращения вокруг своей оси;
  • концевой нити.

Хромосомный набор сперматозоида может состоять только из:

  • Y- хромосомы, и тогда такие сперматозоиды называются андроспермиями , т. е . после оплодотворения яйцеклетки плод будет развиваться по мужскому типу;
  • Х-хромосомы — сперматозоиды называются гиноспермиями . Объединение такого сперматозоида с яйцеклеткой (которая всегда содержит в себе только Х-хромосому) будет способствовать развитию плода по женскому типу.

Считается нормальным, когда сперма здорового мужчины содержит до 20% патологических форм сп ерматозоидов. Превышение этого процентного соотношения может привести к бесплодию или аномальному развитию плода.

Астенотератозооспермия : что это такое?

Этот т рудновыговариваемый термин описывает патологическое состояние спермы. Его основу составляют греческие слова:

  • «астено » означает бессилие, слабость;
  • «тератос » обозначает уродство, чудовище;
  • «зоо »— живое существо;
  • «спермий » обозначает семя.

Таким образом, если переводить буквально , получится, что сперма содержит «ослабленное уродливое живое семя».

Причины астенотератозооспермии

На сегодняшний день не выявлена четкая причина возникновения данной патологии. Однако выделяют несколько факторов, которые способствуют изменению строения или подвижности нормального сперматозоида:

  1. Инфекции, особенно вирусного характера. Считается, что наиболее опасным для половых желез мужчины является эпидемический паротит. Это широко известная вирусная инфекция, которую в просторечии называют «свинка». В детском возрасте эпидпаротит протекает намного легче, и с меньшей вероятностью осложнений. У взрослых мужчин это вирусное заболевание часто вызывает орхит (воспаление яичек). И если вовремя не приступить к лечению, то возникает большая вероятность атрофии семенников.
  2. Травмы наружных половых органов способны нарушить процесс развития половых клеток.
  3. Влияние высокой температуры. Уже упоминалось, что температура выше 35 0 С пагубно влияет на семенники. Мужчины, которые злоупотребляют посещением саун, любят принимать горячие ванны, да и просто носят обтягивающее нижнее белье, следует учитывать этот фактор, если планируется зачатие ребенка . Особенное внимание на негативное влияние высоких температур следует обратить тем мужчинам, чья профессия связана с их постоянным и длительным воздействием.
  4. Врожденные аномалии развития яичек:

  • анорхизм (врожденное отсутствие обоих тестикул , наблюдается крайне редко);
  • монорхизм (отсутствие одного яичка); второй семенник при этом компенсаторно увеличивается в размерах;
  • полиорхизм (наличие 3х и более семенников); дополнительные тестикулы обычно недоразвиты;
  • гипоплазия яичка (недоразвитие и уменьшение размеров);
  • крипторхизм (одно— или двустороннее неопущение тестикул в мошонку).
  1. Гормональные нарушения. Этот фактор является многосторонним:
  • снижение уровня мужских половых гормонов (тестостерона);
  • повышение уровня гормона пролактина, который производится гипофизом (гиперпролактинемия );
  • гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • повышенная продукция женских половых гормонов (эстрогенов);
  • сахарный диабет.

  1. Воздействие рентгеновских лучей и других видов излучения. Половые железы чрезвычайно восприимчивы к воздействию любого вида излучения. Опасность состоит не только в том, что развивается бесплодие, но и в том, что если произошло зачатие, возможны аномалии развития плода из-за тератогенного (вызывающего мутации) воздействия на хромосомы.
  2. Хроническая интоксикация. К ней относится, например, злоупотребление алкоголем . При этом происходит жировое перерождение извитых канальцев семенников и замещение соединительной тканью. Замечено, что у курильщиков и наркоманов также нарушается способность к зачатию (происходит «склеивание» сперматозоидов).
  3. Хронические инфекции. Особенно это касается инфекций, которые передаются половым путем . Например, хламидии способны не только нарушать процесс с перматогенеза, но и напрямую негативно воздействовать на сперматозоиды. Подобное воздействие наблюдается и при гонококковой инфекции, трихомониазе , генитальном герпесе и пр.
  4. Нерациональное питание. К нарушению в сперматогенезе может привести недостаток витаминов. Установлено, что для нормального функционирования яичек большое значение имеют витамины Е и А. Оба эти вещества стимулируют образование сперматозоидов, а витамин А (ретинол) влияет еще и на половое влечение.

Классификация астенотератозооспермии

Как всякое заболевание или патологическое состояние, астенотератозооспермия имеет несколько степеней тяжести. Их необходимо учитывать для выбора правильной тактики лечения. В основе классификации лежит подвижность сперматозоидов. Для достоверности результата подсчет подвижных мужских половых клеток ведется через час после эякуляции.

  • первая степень тяжести. Семенная жидкость содержит 50% и более сперматозоидов, у которых нормальная структура и высокая подвижность;
  • вторая степень тяжести. Нормальная структура и подвижность сперматозоидов сохранены в пределах от 30 до 49%;
  • третья степень тяжести. Общее количество нормальных сперматозоидов с высокой подвижностью в эякуляте менее 29%.

Какова бы ни была степень тяжести астенотератозооспермии , клинических проявлений у мужчины не будет. Симптомы могут быть лишь у другой патологии или заболевания, которое вызывает астенотератозооспермию . И тогда с жалобами на основное заболевание мужчина обращается за медицинской помощью. Или же патологические изменения в семенной жидкости обнаруживают во время поиска причин бесплодия у супружеской пары.

Диагностика астенотератозооспермии

В идеальном варианте мужчина должен попасть на прием к андрологу (специалисту по заболеваниям мужской половой сферы и методам их лечения). Врач проводит осмотр, выясняет информацию о перенесенных заболеваниях, травмах и прочих моментах, которые помогут в постановке правильного диагноза.

В дальнейшем, с периодичностью в 14 дней назначаются две спермограммы (исследование состава спермы и ее биохимических характеристик). Само исследование проводится под микроскопом на предметных стеклах . Могут применяться и счетные камеры, в которых определяется количественный состав сперматозоидов. Для получения биохимических показателей используются специальные реактивы.

Перед исследованием спермограммы мужчине необходимо подготовиться:

  • половое воздержание в течение 3— 5 дней (если пройдет меньшее количество дней — будет недостаточное количество спермы для анализа, больше – возможны недостоверные результаты ввиду ухудшения качества спермы);
  • в дни подготовки нужно избегать перегрева организма (исключить посещение сауны, ношение тесного белья, прием горячей ванны);
  • воздержаться от употребления алкогольных напитков и других веществ, способных негативно повлиять на качество сперматозоидов;
  • избегать тяжелых физических нагрузок и переутомления накануне анализа.

В медицинском учреждении существует специально оборудованная комната для сдачи эякулята.

  • перед исследованием опорожняется мочевой пузырь;
  • проводится гигиеническая процедура половых органов;
  • эякулят собирается в стерильную тару посредством мастурбации.

Расшифровка спермограммы

В 2010 г. ВОЗ учредила следующие нормы для спермограммы :

  • объем эякулята 1,5 мл и более;
  • общее количество сперматозоидов в образце от 33 до 46 млн;
  • концентрация мужских половых клеток в 1 мл спермы от 12 до 16 млн;
  • наличие подвижных сперматозоидов категории А (с быстрым поступательным движением, которые с точки зрения зачатия самые перспективные) от 31 до 34%;
  • суммарно сперматозоиды категории В (с медленным поступательным движением) и категории А должны составлять 38— 42%;
  • количество жизнеспособных половых клеток 55— 63%;
  • кислотность более 7,2 рН (при ее отклонении сперматозоиды не смогут нормально передвигаться);
  • морфологически нормальных клеток должно быть не менее 4%;
  • присутствие лейкоцитов— менее 1 млн/мл.

Лейкоциты в образце распознать довольно трудно, потому что они имеют сходство с незрелыми формами сперматозоидов. Поэтому для дифференцировки применяются специальные красители. Если их количество превышает указанную норму, то большая вероятность острого или хронического воспаления, а также не стоит исключать инфекции, передающиеся половым путем . Поэтому при диагнозе: «лейкоспермия эякулята, астенотератозооспермия », необходимо дальнейшее тщательное обследование, т. к . при воспалительном процессе функция половых клеток резко нарушается.

Из неколичественных показателей спермы учитываются:

  • цвет : в норме беловато-сероватого оттенка. Цветовое отклонение позволяет сделать предварительные выводы о некоторых патологиях;
  • запах : неприятный или резкий запах может свидетельствовать о воспалительном процессе или инфекции;
  • вязкость : в норме семенная жидкость сразу после эякуляции становится желеобразной, а спустя 30— 40 мин становится жидкой. Густая сперма трудно проникает в канал шейки матки женщины.

Для максимальной достоверности результатов исследование должно проводиться не позднее чем через час после эякуляции. При диагнозе астенотератозооспермии в эякуляте преобладают половые клетки категории C (движение непрямолинейное – на одном месте или по кругу) и категории D (абсолютно неподвижные ).

Что касается изменения структуры сперматозоидов, то наблюдаются следующие нарушения:

  • измененная форма головки сперматозоида (неправильные контуры, размер) или полное ее отсутствие (это является причиной смены траектории движения клетки);
  • измененная шейка или тело сперматозоида (искривление, удлинение или укорочение);
  • измененная форма или размер жгутика, увеличение количества (удвоение), полное отсутствие жгутика (что является причиной абсолютной неподвижности).

При выявлении астенотератозооспермии спермограмма исследуется троекратно (с интервалом в 10— 14 дней) для большей достоверности результатов.

Наиболее точной методикой в определении аномальных форм сп ерматозоидов считается исследование по Крюгеру. При этой методике изучается высушенный и окрашенный определенным методом мазок. Считается, что доля аномально измененных сперматозоидов в мазке не должна превышать 85%. Помимо этого определяется индекс с пермальных нарушений ( 1 клетку) и индекс тератозооспермии (среднее количество патологий на 1 аномальный сперматозоид). Только после проведения этого исследования можно достоверно говорить об астенотератозооспермии .

Дополнительные исследования

Дополнительные исследования проводятся для выявления причины патологического состояния:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • определение гормонального фона (исследование уровня тестостерона, пролактина, эстрогенов);
  • УЗИ мошонки и органов малого таза;
  • компьютерная томография органов малого таза;
  • пальцевое исследование предстательной железы;
  • исследование на на личие возбудителей инфекций, передающихся половым путем (мазок из уретры, анализ крови на антитела);
  • MAR-тест (анализ на антиспермальные антитела). Речь идет об антителах организма против собственных сперматозоидов. Такое нарушение происходит при «сбоях» в иммунной системе. Антитела, соединяясь со жгутиком половой клетки, блокируют ее движение;
  • генетические анализы проводятся при выраженной аномалии сперматозоидов (исследуется кровь пациента).

Лечение астенотератозооспермии

Главным в нормализации спермы мужчины является лечение основного заболевания или патологического состояния, которое привело к астенотератозооспермии . По отзывам мужчин, страдающих этой патологией, при исключении провоцирующего заболевания, а порой и просто изменения образа жизни, показатели спермограммы через какое-то время значительно улучшались. Поэтому не стоит отмахиваться от настойчивых рекомендаций доктора отказаться от вредных привычек, перейти на правильное питание и вести активный образ жизни.

Для стимуляции полноценного сперматогенеза при астенотератозооспермии применяются следующие препараты:

Фолиевая кислота (витамин В 9). Суточная доза таблетированной фолиевой кислоты должна составлять 400 мкг (на усмотрение лечащего врача она может превышать рекомендованную). Витамин стимулирует образование новых клеток, улучшает их морфологию. Помимо таблетированных форм фолиевой кислоты приветствуется включение в свой рацион продуктов, которые ею богаты. К таким продуктам относятся: зелень (шпинат, кинза , базилик), капуста, мясные и рыбные продукты (говяжья печень , ставрида, печень трески, субпродукты ), молочные продукты (жирный творог и брынза, сметана), изделия из ржаной муки, баклажаны, грецкие орехи.

Витамин Е улучшает всасывание фолиевой кислоты в организме, а также способствует поддержанию на должном уровне гормона тестостерона. Таким образом витамин Е опосредованно через гормон способствует улучшению сперматогенеза. Витамин Е входит в состав одного из препаратов, который назначают при астенотератозооспермии – «Селцинк плюс». По своей сути препарат является биологически активной добавкой, и помимо витамина Е содержит:

  • ионы цинка (от которых зависят качественные и количественные характеристики спермы);
  • витамин С (оказывает антиоксидантное действие и улучшает метаболизм фолиевой кислоты в организме);
  • бета-каротин (в организме превращается в витамин А ).

Схему приема и дозировку назначает лечащий врач. Это же касается и применения препарата Спермактин , который также относится к биологическим добавкам. Выпускается он в виде пакетированного порошка по 5 г. Содержит порошок естественные метаболиты и аминокислоты, которые способствуют нормальному созреванию и увеличению подвижности сперматозоидов. Помимо этого, компоненты Спермактина улучшают обменные процессы, стабилизируют клеточные мембраны мужских половых клеток, а также улучшают оплодотворяющие свойства спермы. С осторожностью препарат следует применять при хронических заболеваниях печени.

В комплексном лечении астенотератозооспермии применяют препарат Т рибестан , который содержит в 1 таблетке 250 мг сухого экстракта травы якорцы стелющиеся. Он оказывает положительное влияние не только при данной патологии, но и при иммунологическом бесплодии, эректильной дисфункции (импотенции). Курс лечения не менее 90 дней. Повторная курсовая терапия проводится по усмотрению врача. Экстракт якорцев стелющихся содержится и в препарате комплексного действия Верона. Курс лечения указанным препаратом составляет 8 недель.

  • обратиться к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению). В просторечии этот метод называют «оплодотворением в пробирке», потому что наиболее полноценные сперматозоиды и яйцеклетка «встречаются» в специально созданных лабораторных условиях. После этого оплодотворенная яйцеклетка имплантируются в матку, где и развивается естественным путем ;
  • ИКСИ . Метод, при котором наиболее жизнеспособный сперматозоид с помощью специальной иглы вводится в яйцеклетку. А затем так же , как и при ЭКО происходит имплантация яйцеклетки в матку.