Усиленное сердцебиение: причины, что делать и на что обратить внимание. Сильное сердцебиение — что делать

Учащенное сердцебиение – ощущение, что сердце бьется слишком часто или сильно стучит – повод обратиться к врачу.

– это жалоба пациентов на субъективное ощущение учащенного, аритмичного или тяжелого сердцебиения. В норме мы не замечаем биения своего сердца. А вот любое отклонение от нормы становится сразу же заметно. Сердцебиение обычно описывается пациентами следующим образом: сердце слишком сильно (или «громко») стучит в груди, сердце «выпрыгивает» из груди, сильно колотится, «дёргает», «поворачивается» или «трепещет». Усиленное сердцебиение может сопровождаться чувством пульсации на шее, в висках, подложечной области или кончиках пальцев. Сердцебиению также могут сопутствовать , болевые ощущения в области сердца, чувство стеснения в груди или затруднённости дыхания. Подобные симптомы могут свидетельствовать о патологии сердца, но в большинстве случаев жалоб на усиленное сердцебиение с сопутствующими симптомами инструментальные исследования признаков поражения сердца не выявляют.

Сердцебиение следует отличать от . Тахикардия – это объективное увеличение частоты сердечных сокращений. Нормальный пульс у взрослого человека в состоянии покоя – 60-80 ударов в минуту. Если регистрируется более 90 ударов в минуту, то диагностируется тахикардия. Однако при этом пациент может не ощущать, что его сердцебиение – учащенное.

Распространенные причины учащенного сердцебиения

Даже здоровый человек может ощущать усиленное сердцебиение. В наибольшей степени это свойственно людям с повышенной нервной чувствительностью. Привести к учащенному сердцебиению могут:

значительные физические усилия;
быстрый подъём на высоту;
физическая нагрузка в условиях жаркой и душной среды (недостаток кислорода приводит к усиленной работе сердца);
резкое психическое напряжение (испуг, возбуждение и т.п.);
употребление большого количества продуктов с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, кока-кола);
некоторые лекарственные препараты (в частности, средства от насморка);
нарушения пищеварения (например, вследствие которого диафрагма оказывается несколько приподнятой).

Сильное сердцебиение может чувствоваться при высокой температуре (больные, испытывающие жар, часто ощущают сердцебиение).

Учащенное сердцебиение при повышенном давлении

Учащенное сердцебиение часто сопровождается . В этом случае, чем чаще сокращается сердце, тем выше давление в артериях. Зависимость тут именно такая… Поэтому считать повышенное артериальное давление причиной усиленного сердцебиения неправильно. Другое дело, что повышение давление, сопровождающееся общим ухудшением самочувствия, может заставить заметить, как сильно стучит сердце.

Учащенное сердцебиение и повышение артериального давления могут вызываться одними и теми же причинами. В этом случае лечебные мероприятия, направленные на нормализацию давления, будут способствовать и нормализации сердцебиения.

Учащенное сердцебиение при пониженном давлении

Повышенная частота сердцебиения вполне возможна и при пониженном давлении. Резкое понижение давление может наблюдаться при шоковых состояниях ( , травматическом, инфекционно-токсическом, психогенном и других разновидностях шока). Организм реагирует на это, ускоряя сокращение сердечной мышцы, чтобы восстановить давление. Подобный компенсационный характер усиленного сердцебиения имеет место и при большой кровопотере.

Учащенное сердцебиение при нормальном давлении

Однако усиленное сердцебиение может ощущаться и независимо от давления. Давление может быть и пониженным, и нормальным, а пациент жалуется на сердцебиение. Такое возможно при вегето-сосудистой дистонии, и ряде других заболеваний. Не стоит пытаться определить, чем вы больны, и тем более начинать лечение только на основании сопоставления сердцебиения и давления. Во всех случаях, когда вас беспокоит повышенное сердцебиение, необходимо пройти обследование по назначению врача.

Когда сердцебиение – повод обратиться к врачу?

Учащенное сердцебиение является поводом обращения к врачу, если оно:

слишком интенсивно;
носит затяжной характер (не проходит в течение длительного времени);
возникает при всё меньшем воздействии вышеуказанных факторов;
возникает вне связи с вышеуказанными факторами;
носит неровный характер (можно предполагать аритмию – нарушение ритма сердца).

В этих случаях учащенное сердцебиение может быть проявлением серьёзных нарушений и заболеваний, таких как:

анемия (низкое содержание гемоглобина и железа в крови);
тетания (состояние, обусловленное недостатком кальция);
эндокринными заболеваниями;
сердечными патологиями.

Однако, как правило, в случае миокардита, других заболеваний сердца, а также гиперфункции щитовидной железы усиленное сердцебиение не бывает основной жалобой. При подобных заболеваниях, прежде всего, жалуются на боль в области сердца и

Сильное сердцебиение в нормальном состоянии без патологий проявляется во время физических упражнений, интенсивной работы или под воздействием эмоциональных потрясений. На учащение сердечного ритма также влияет прием определенных медицинских препаратов, некоторых напитков — крепкого чая, кофе.

Это физиологические причины, по устранении которых работа сердца приходит в норму. Ощущение сильного сердцебиения без каких-либо видимых причин должно сильно насторожить. Интенсивная работа сердца нуждается в кислороде, орган быстрее качает кровь, возникает риск инфаркта миокарда.

Сильное сердцебиение — что делать

Практически любое инфекционное заболевание вначале сопровождается учащением сердечного ритма.

Учащение сердечного ритма может быть нормой в следующих случаях:

переедание;
прием некоторых лекарств;
употребление крепких напитков;
повышение температуры тела;
прием энергетических напитков;
аллергия;
детский возраст;
поздние сроки беременности;
климакс.

Во время курения также учащается сердечный ритм.

Провоцировать нарушение нормального ритма может:

ожирение;
переутомление;
повышение давления;
ночные кошмары;
стрессы и неврозы;
отравление токсинами.

После устранения перечисленных факторов сердечный ритм приходит в норму. Но есть заболевания или состояния, при которых возможен постоянный частый пульс, то есть учащенное сердцебиение относится к патологии:

нарушения в работе эндокринной системы;
заболевания крови;
язвенные болезни органов ЖКТ;
пороки сердца;
онкологические заболевания;
аритмия;
кардиосклероз;
миокардиодистрофия.

Важно! Вспышки или приступы сильного сердцебиения сигнализируют о развивающихся сердечно-сосудистых заболеваниях, заболеваниях щитовидной железы, гормональных нарушениях, и игнорирование их может быть опасным.

Тахикардия - так называется учащение сердечного ритма при частоте сокращений сердца более, чем 90 ударов в минуту. Человек ощущает изменение ритма сердца по причине преждевременных, а иногда и добавочных сократительных импульсов миокарда. Сильное сердцебиение может беспокоить и в том случае, если оно участилось незначительно.

Всплеск учащения сердцебиения с ударами от 130 и более в минуту называется приступом пароксизмальной тахикардии, ритм сердца при этом не сбивается. Человек ощущает не только усиленное сердцебиение, но и такие явления, как:

слабость;
боль за грудной клеткой;
одышка;
головокружение;
состояние страха;
понижение артериального давления.

Также могут проявиться внешние изменения:

бледность кожи;
изменение цвета губ;
пульсирование вен на шее.

Пароксизмальная тахикардия разделяется на две формы: желудочковая и наджелудочковая; для правильной постановки диагноза необходимо электрокардиографическое исследование.

Тахикардия и повышенное артериальное давление

Для физических интенсивных нагрузок, психического возбуждения сочетание учащенного пульса с повышенным давлением является нормальным явлением. При этом происходит выброс адреналина, который и влияет на ритм сердца.

Отсутствие других негативных симптомов говорит об ответной реакции организма. В случае неприятных проявлений различного характера сильное сердцебиение вкупе с повышенным давлением говорит об:

анемии;
онкологии;
нарушениях в работе щитовидной железы.

Для точного диагноза необходима консультация специалиста, врача-кардиолога, эндокринолога.

Тахикардия и пониженное артериальное давление

Учащенный пульс и пониженное давление характерны для таких состояний:

инфаркт миокарда;
отравление токсинами;
серьезная потеря крови;
анафилактический шок;
смешанный или гипотензивный тип нейроциркуляторной дистонии.

Инфаркт миокарда может возникнуть при имеющихся пороках сердца или в результате закупорки сосуда, который снабжает кровью миокард. Пациенты, находящиеся в зоне риска:

мужчины;
курящие;
страдающие гипертензией;
имеющие лишний вес;
злоупотребляющие алкоголем;
больные сахарным диабетом;
страдающие ревмокардитом.

Нейроциркуляторная дистония развивается на фоне постоянных стрессов, недосыпания, хронических инфекционных заболеваний, также влияет на ее возникновение гормональная перестройка организма.

Лечение сильного сердцебиения

При инфекционных и простудных заболеваниях помогают жаропонижающие средства, понижение температуры устраняет сильное сердцебиение. Приступ тахикардии может помочь снять холодная вода, ее рекомендуется пить мелкими глотками, задержав дыхание. Также можно умыться ледяной водой.

В качестве первой помощи для устранения наджелудочковой тахикардии сам пациент может проделать такое действие: натужиться в момент полного вдоха. Медицинской работник для снятия приступа проводит процедуру массажа каротидного синуса (места расширения внутренней сонной артерии), прижимая сонную артерию у больного, лежащего на спине. Если ни один из способов не оказывается эффективным, вводятся лекарства.

Медицинские препараты, которые способны нормализовать сердечный ритм достаточно разнообразны.

Бета-блокаторы призваны снижать частоту сердечных сокращений, немного снижать артериальное давление.
Блокаторы кальциевых каналов защищают сердце от кальция, избыток которого приводит к тахикардии и быстро помогать нормальной работе сердца.
Седативные медикаменты и транквилизаторы нормализуют работу сердца и помогают при тахикардии, спровоцированной неврозами.
Антикоагулянты . Лекарственные препараты, которые не дают быстро сворачиваться крови. Применение позволяет предотвратить формирование сгустка крови, его увеличение и закупоривание сосудов.
Антиагреганты используются для разжижения крови. Назначаются при ишемии сердца, гипертонической болезни.

Важно! Перед приемом любого препарата обязательно нужна консультация врача, поскольку в конкретном случае определенный вид лекарства может не подойти и вызвать еще более серьезные нарушения в работе сердца.

Например, приступ пароксизмальной тахикардии у пациентов с врожденной аномалией — синдромом преждевременного возбуждения желудочков — не рекомендовано снимать верапамилом, так как высока опасность усиления сердцебиения. Для снятия всплеска желудочковой формы тахикардии верапамил не используется, поскольку не эффективен.

Таблица. Препараты при сильном сердцебиении.

Наименование	Назначение, действие
	Используется для устранения приступа желудочковой тахикардии. Он относится к анестетикам, расширяет сосуды, блокирует натриевые каналы, что и дает антиаритмическое воздействие.
Бета-блокаторы
	Быстрое снижение артериального давления, расширяет сосуды.
	Снижает частоту сердечных сокращений и артериальное давление во время нагрузок и в состоянии покоя.
	Применяется при гипертоническом кризе, препарат уменьшает пульс в покое и при физической активности.
	Снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяется для терапии и профилактики пароксизмальных нарушений ритма сердца.
Блокаторы кальциевых каналов
	Применяется при наджелудочковой пароксизмальной тахикардии как быстрая помощь. Назначается для устранения синусовой тахикардии, высокого артериального давления, мерцательной тахиаритмии.
	Антиаритмическое и антигипотензивное действие. Улучшает кровоснабжение миокарда.
	Улучшает мозговое кровообращение, расширяет сосуды, назначается при вестибулярных нарушениях, после ишемического инсульта.
Седативные препараты
	Показан при тахикардии, неврозах, бессоннице, повышенном давлении, ВСД.
	Помогает при синусовой тахикардии, бессоннице, раздражительности, способствует снижению давления.
	Обладает успокаивающим эффектом, показан при ВСД.
Транквилизаторы
	Назначается при серьезных, постоянных неврозах, психопатии.
	Показан при неврозах, шизофрении, бессоннице.
Антикоагулянты
	Уколы назначаются при тромбозе артерий миокарда, мерцательной аритмии, стенокардии.
	Показан при инсультах, инфаркте миокарда.
	Применяется для лечения тромбозов, вызванными инфарктами миокарда.
Антиагреганты
	Назначается после инфаркта миокарда, существенно снижая риск и частоту рецидивирующих инфарктов и инсультов, может применяться и для профилактики СС заболеваний.
	Применяется при остром инфаркте миокарда, хронической ИБС, как профилактика заболеваний сердца при ожирении, сахарном диабете.
	Предупреждение тромбообразований после инсульта, инфаркта миокарда.

Для снятия приступа может использоваться электроимпульсная терапия. Кардиоверсия - это воздействие постоянным током, применяется при всех видах пароксизмальной тахикардии. Процедура немного болезненна, поэтому обычно применяют анестезию, но кардиоверсия не используется при предсердной тахикардии, так как неэффективна.

Быстрая помощь

При приступе необходимо принять несколько капель успокаивающего средства, ровно лечь на достаточно твердую поверхность, опустив руки и расслабиться. Можно задержать дыхание в момент высшей точки вдоха, такой способ помогает уже через несколько минут.

При внезапном приступе не проходящей тахикардии следует вызвать скорую помощь, доктор при помощи электрокардиографа выяснит тип сердечной аритмии и окажет соответствующую помощь. Если эффекта не последует, то производится госпитализация, особенно при подозрении на развитие инфаркта миокарда.

Если сильное сердцебиение периодически возникает и пропадает, нужно обратиться за амбулаторным обследованием. Особенно это важно в таких случаях:

каждый следующий приступ тяжелее предыдущего;
резко повышается или понижается артериальное давление;
есть заболевания щитовидной железы;
наличие в организме хронических процессов;
при беременности;
есть наследственные заболевания сердца и нарушения ритма.

Самостоятельно можно наладить здоровый сон, отдых, избавиться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, заняться физкультурой и не допускать стрессов, то есть выйти из зоны риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Видео — Учащенное сердцебиение. Энергетические и дыхательные практики

Тахикардия – это учащённое сердцебиение. После физического труда, стакана крепкого кофе, эмоционального напряжение ЧСС увеличивается. Это естественный физиологический процесс. Таким образом срабатывают компенсаторные механизмы в человеческом организме.

Этиологические факторы

Но иногда учащённое сердцебиение – индикатор заболевания. Это может быть при эндокардите, ревматизме, миокардите, при анемии, приступе пароксизмальной тахикардии, гиперпродукции гормонов щитовидной железы, наличии опухоли надпочечников. Также вирусная, бактериальная инфекция, при которой наблюдается повышение температуры, часто протекает и с увеличенными показателями ЧСС.

Стабилизировать сердцебиение нужно обязательно, так как тахикардия ухудшает кровоток как по коронарным сосудам, так и по сосудам мозга. Также от постоянных сокращений страдает сердечная мышца, нарушается её трофика.

Что делать?

Конечно, кардиолог скажет, что лечить отдельно учащённое сердцебиение неправильно. Нужно сначала провести профессиональную диагностику, выявить причину. А устранив этиологические факторы, удастся нормализировать ЧСС.

Но как быть, если приступ тахикардии начался, когда вы находились дома. Что можно сделать до приезда скорой помощи?

Если вы почувствовали общую слабость, вам стало тяжело дышать, потемнело в глазах, сердце ускоренно бьётся, нужно измерить ЧСС на участке запястья. А именно там, где проходит лучевая артерия. Учащённым считается сердцебиение, когда показатели ЧСС>90 уд/мин.

Приёмы по снижению ЧСС

Во-первых, при повышении ЧСС, больному необходимо лечь. Далее нужно расстегнуть одежду, обеспечить доступ чистого воздуха. Можно использовать седативные средства, так удастся снизить частоту сокращений в течение 20 минут.

Воздействуя на рефлексогенные зоны, можно устранить приступ тахикардии. Рассмотрим более детально эту методику.

Основные приёмы описаны ниже.

Раздражая корень языка, нужно вызвать рвотный рефлекс. При этом происходит стимуляция блуждающего нерва и, соответственно, парасимпатических центров нервной системы.
Сначала сомкнуть губы, рукой закрыть носовую щель. Далее попробовать сделать выдох. Повторять следует несколько раз в течение 1-3 минут.
Симулировать сильный приступ кашля.
Задержка дыхания также снижает частоту сердечных сокращений. Делаем глубокий вдох, задерживаем дыхание на 3-5 сек. и выдыхаем. Повторяем упражнение на протяжении 3 минут. Можно эту методику немного модифицировать. Например, медленно считаем до 5 – делаем вдох, не дышим 3 сек., и, соответственно, досчитав до 8, выдыхаем.
При надавливании на каротидные синусы происходит раздражение хеморецепторов и барорецепторов. Это приводит к расширению сосудов, что автоматически снижает давление и ЧСС.

Техника выполнения: больной ложится на кровать. Массируют правую сторону шеи в течение не более 10 минут. Участок каротидного синуса – это расширенная часть сонной артерии. Движения плавные, без чрезмерного надавливания, излишнюю силу прилагать также не нужно. Если у пациента диагностировали синдром повышенного каротидного синуса, а также пожилым людям этот способ устранения тахикардии категорически нельзя выполнять .

Больной ложится, закрывает глаза. Далее подушечками указательного и среднего пальцев проводят надавливание на глазные яблоки. А именно на верхний внутренний угол. Длительность воздействия около 10 сек. Повторять нужно в среднем от 5 до 8 раз.
Можно выпить 1-2 стакана холодной воды. В чём кроется суть данной методики, пока до конца неизвестно, но опыт клиницистов говорит о положительном влиянии холодной воды на снижение частоты сердечных сокращений.

Все эти способы устранения приступа учащённого сердцебиения могут быть использованы при наджелудочковой форме пароксизмальной тахикардии.

Если же нужно стабилизировать сердечный ритм в домашних условиях, такие лекарственные средства, как Валидол, Корвалол являются первоочередными препаратами.

Продукты питания

Хорошими седативными свойствами обладает мёд. Рекомендуют принимать смесь, состоящую из 15 мг мёда, 15 мл лимонного сока и грецких орехов. Также 50 гр. мёда можно смешать с 50 гр. сока из чёрной редьки. Употреблять до 100 мг каждый день около месяца.

Смешать в равных количествах морковный, свекольный сок и сок чёрной редьки. Пить по стакану 3 раза в день.

Если у больного есть проблемы в работе пищеварительной системы (гастриты, гастродуодениты, язвенная болезнь), нужно проконсультироваться с врачом, так как рецепты, приведенные выше, могут привести к обострению заболевания ЖКТ.

Отвары трав

Боярышник, мята, мелисса, пустырник, ромашка — стабилизаторы сердечного ритма. Рассмотрим, как правильно готовить отвары трав.

Заварить в равных соотношениях ромашку, толокнянку, донник. Пить ежедневно по 300 мл в течение 6 месяцев.
2 л воды добавить к смеси, состоящей из 6 ч. л. боярышника (плодов шиповника), зелёного чая и листьев пустырника. Кипятить 5 минут. Принимать каждый день.
Заваривать настои на основе листьев мяты и мелиссы (смешивать в равных пропорциях).

В первую очередь при ускоренном сердцебиении нужно вызвать скорую помощь. Необходимо разобраться, в чём причина данного состояния. Ведь если тахикардия развивается на фоне, например, патологии щитовидной железы, никакие настои трав и приёмы механического воздействия, описанные выше, не помогут. Только оказание специализированной помощи даст результат.

odavlenii.ru

Чем лечить тахикардию

Во время приступа тахикардии из-за хаотичных сокращений происходит неравномерный приток крови в желудочки сердца. Это вызывает нарушение в работе и может привести к сердечной недостаточности. Следует с вниманием отнестись к выбору медикаментов для лечения. Таблетки от тахикардии и сердцебиения назначают с учетом причин, вызвавших повышенные сердечные сокращения. Самолечение в этой ситуации недопустимо. С особым вниманием следует отнестись к лечению беременных, потому что есть много противопоказаний.

Лечение тахикардии таблетками зависит от причин, вызвавших сердцебиение. При синусном виде заболевания, корень которого в стрессах, большой физической нагрузке, назначают успокоительные средства – Реланиум, Седуксен. Желудочковая тахикардия лечится антиаритмическими препаратами. При пароксизмальной разновидности болезни таблетки не помогают – требуются инъекции для ускоренного воздействия. Необходимо иметь в виду, что лечение назначает только кардиолог. Препараты при тахикардии сердца, полезные при одной форме заболевания, могут быть опасными при другой.

Учащенное сердцебиение при беременности

Когда женщина ожидает рождения ребенка, организм испытывает удвоенные нагрузки. Тахикардия в это время бывает часто. Если она вызвана нервозностью матери, то быстро проходит – нужно только успокоиться. Для развития плода опасны продолжительные приступы. Что принимать при учащенном сердцебиении во время беременности, когда многие препараты запрещены? Врачи назначают безопасные:

препараты магния, восстанавливающие ткань сердечной мышцы – Панангин, Магне В6;
успокоительные таблетки – Валериана, Пустырник;
препараты для снижения пульса – Пропранолол, Верапамил.

При пониженном давлении

Таблетки от тахикардии и сердцебиения требуется срочно принять во время приступа, если у вас пониженное артериальное давлением. Если в это время не повысить тонус сосудов, возникает отек мозга. Сложность в том, что таблетки, уменьшающие сердцебиение, часто снижают артериальное давление. Требуется тщательный подбор лекарственных препаратов. Чем снизить пульс при низком давлении? Кардиологи в такой ситуации назначают:

Грандаксин – оказывает успокаивающее действие;
Мезапам – снимает нервное возбуждение;
Феназепам – обладает противосудорожным эффектом.

При повышенном давлении

Что принимать при тахикардии людям, имеющим высокое давление? В этом случае главная задача – снизить напряжение в сосудах, чтобы не вызвать их разрыв. Если таблетки от сердцебиения не принимать регулярно, возможно появление депрессивного состояния, упадок сил и прекращение сердечной деятельности. Приступы тахикардии при высоком давлении встречаются редко, но представляют большую опасность. При этой ситуации помогают:

Диротон;
Коринфар;
Энап;
Верапамил.

Микроэлементы для сердца

Важное влияние на работу сердца и сосудов оказывают витамины и микроэлементы. Их дефицит может вызвать серьезные проблемы. Стрессы, неправильное питание, гиподинамия приводят к нарушению сердцебиения, учащенному пульсу. В этих условиях для профилактики и лечения используют витаминно-минеральные комплексы. При сочетании с умеренными физическими упражнениями, правильным питанием, они помогают отрегулировать работу сердца.

Список минералов, которые поддерживают работу сердца и сосудов включает:

магний, улучшающий обменные процессы, предупреждающий образование тромбов;
кальций, нормализующий сердечные сокращения;
фосфор, помогающий передавать нервные импульсы;
селен, защищающий ткани сердца, стенки сосудов;
калий, обеспечивающий проведение нервного импульса.

При тахикардии и сердцебиении важную роль играет прием витаминов. Они помогают защите здоровья, восстановлению сердца. Витамины поддерживают его работу, улучшают состояние сосудов. В перечень входят:

С – укрепляет стенки сосудов, миокард;
А – улучшает обменные процессы;
Е – защищает ткани сердца от повреждений;
Р – помогает укрепить стенки сосудов;
F – укрепляет сердечные ткани;
В 1 – стимулирует сердечные сокращения;
В 6 – нормализует липидный обмен.

Применяют эти полезные для сердца вещества в форме витаминно-минеральных комплексов. Популярные препараты при сердцебиении:

Аспаркам – обладает антиаритмическим действием, может назначаться как самостоятельное средство, в виде таблеток при тахикардии.
Витрум Кардио – активизирует липидный обмен.
Направит – улучшает сокращение сердечной мышцы.
Кардио Форте – лечит патологии сердца.

Препараты антиаритмического действия

Аритмию и тахикардию нельзя лечить самостоятельно. Лекарства, помогающие уменьшить учащенный пульс, используют только по назначению врача. Требуется обследование, правильная диагностика. Необходимо выявить противопоказания к применению препаратов. Для каждого случая важно использование своих таблеток от тахикардии и сердцебиения. Задача антиаритмических препаратов при воздействии на организм пациента – восстановление ритма. Ее решают с помощью:

бета-адреноблокаторов;
ингибиторов кальциевых каналов;
блокаторов калия;
мембраностабилизирующих лекарств.

Бета-адреноблокаторы

Среди таблеток от тахикардии и сердцебиения бета-адреноблокаторы занимают особое место, а все благодаря активному воздействию на организм пациента. Препараты Эгилок, Анаприлин, Ритмилен, принимаются курсом. При заболевании они помогают:

снизить силу и частоту сердечных сокращений;
расслабить стенки сосудов;
снизить давление;
уменьшить кислородное потребление клетками сердечной мышцы;
улучшить переносимость физических нагрузок;
снизить риск развития аритмии.

Ингибиторы кальциевых каналов

Препараты, используемые при усиленном сердцебиении, которые мешают кальцию поступать в клетки сосудов, расширяя их – ингибиторы кальциевых каналов. При использовании этих таблеток улучшается кровоток, снижается мышечный тонус, восстанавливается нормальный ритм сердцебиения. Препараты принимают под строгим контролем кардиолога, потому что возможно резкое снижение сердечных сокращений, которое может вызвать сердечную недостаточность. Рекомендуемые препараты:

Коринфар;
Форидон;
Верапамил.

Блокаторы калия

Большую помощь при учащенном пульсе оказывают таблетки для снижения пульса – блокаторы калия. Они замедляют электрические процессы, которые происходят в сердце. Лекарства отличаются медленным действием на организм, имеют много противопоказаний. Препараты, влияющие на сердцебиение, которые назначаются врачом:

снижает пульс при случае желудочковой тахикардии – Амиодарон;
при периодических возникновениях нарушения пульса – Соталол;
в случае трепетания предсердий – Дофетилид;
при желудочной и мерцательной аритмии – Кордарон.

Мембраностабилизирующие средства

Реакция организма на препараты этой группы выражается в том, что сердце начинает стучать медленнее. Это связано с тем, что лекарство от тахикардии в этом случае нарушает транспортировку ионов натрия, калия и кальция через мембрану волокон сердца. При этом изменяются их свойства – ослабляются сокращения, снижается возбудимость. В этих условиях уменьшается способность сердца независимо возбуждать электрические импульсы для сокращений мышц. Мембраностабилизирующие средства, которые назначают кардиологи:

Хинидин;
Лидокаин;
Новокаинамид;
Дизопирамид.

vrachmedik.ru

Причины сильного сердцебиения

Среди причин возникновения ощущения сильного сердцебиения выступают различные патологические состояния, которые вовсе не обязательно связаны с органической патологией сердца. Например, лица с повышенной возбудимостью нервной системы даже на фоне полного благополучия могут отмечать появление ощущения сильного сердцебиения, которое в большинстве случаев прекращается самостоятельно или после приема седативных средств.

Выяснение провоцирующего фактора при сильном сердцебиении является самой главной задачей лечащего врача, так как в большинстве случаев для нивелирования этого симптома достаточно устранения причины его возникновения. В роли провоцирующих факторов, которые могут являться причиной развития сильного сердцебиения даже у здоровых лиц, не страдающих кардиальной патологией, выступают: значительная физическая активность, ускоренный подъем на высоту, условия повышенной температуры и влажности окружающей среды, резкая психоэмоциональная реакция в виде испуга, прием кофеинсодержащих напитков и продуктов в большом количестве, а также чрезмерное вздутие кишечника.

Многие пациенты отождествляют понятия «сильное сердцебиение» и «тахикардия», но в этих двух терминах есть существенное различие, так как при тахикардии отмечаются объективные признаки учащения сократительной способности миокарда, в отличие от «учащенного сердцебиения», которое является исключительно субъективным ощущением пациента.

Большое значение в отношении влияния на сократительную способность миокарда оказывает баланс микроэлементов в организме, так как даже банальный дефицит калия или магния может стать причиной развития сильного сердцебиения. Стимулирующее влияние на сократимость миокарда оказывает температура человеческого организма, так как повышение даже на один градус сопровождается усиленной работой сердца и возникновением ощущения сильного сердцебиения у пациента при гипертермии.

Почему сильное сердцебиение в некоторых ситуациях может нести опасность для жизни и здоровья пациента? Дело в том, что ощущение сильного сердцебиения очень часто выступает в роли единственного клинического признака опасных для жизни состояний, требующих применения неотложных медицинских мероприятий, среди которых встречается синдром сердечного гиперкинеза, тетания, гиперфункция щитовидной железы и тяжелые формы аритмии. В этих случаях сильно учащенное сердцебиение может возникнуть в любое время суток на фоне полного благополучия и носить крайне агрессивный характер.

Крайне редко встречается сильное сердцебиение при нормальном давлении, так как существует четкая патогенетическая зависимость между усиленным сердцебиением и повышенными показателями артериального давления, причем повышение градиента давления в артериальных сосудах является вторичным, то есть является компенсаторной реакцией на усиленную работу миокарда, а не наоборот. Однако следует учитывать, что артериальная гипертензия может значительно ухудшать состояние пациента, поэтому при проведении лечебных мероприятий, направленных на устранение сильного сердцебиения, обязательно необходимо применять средства, корригирующие артериальное давление.

При анафилактической реакции или шоке различной природы может также наблюдаться сильное сердцебиение, несмотря на резкое снижение артериального давления. В этой ситуации напротив усиление сердцебиения выступает в роли компенсаторного механизма, направленного на повышение градиента давления в артериях крупного калибра.

В случае острого возникновения сильного сердцебиения пациенты описывают его как «обрыв в грудной клетке, некие толчки или хлопки в шее и груди». Пациенты, страдающие постоянной формой нарушения ритма сердечной деятельности, постепенно привыкают к этому состоянию, однако при очень сильном сердцебиении у них отмечается активизация психоэмоциональной составляющей, заключающейся в повышенной раздражительности, быстрой утомляемости.

Как правило, очень сильное сердцебиение сопровождается появлением других клинических проявлений в виде головокружения, одышки, головной боли пульсирующего характера, повышенной потливости и бледности кожных покровов. Появление данных клинических критериев одновременно является основанием для незамедлительного обращения за медицинской помощью в ближайшее лечебное учреждение. Утром сильное сердцебиение чаще всего является признаком какой-либо аритмии, поэтому лица, страдающие этой патологией нуждаются в дообследовании.

При осмотре пациента, отмечающего наличие приступов сильного сердцебиения, следует провести полный комплекс обследования, так как за этим клиническим симптомом может скрываться тяжелая патология сердца, например, пароксизмальная форма тахикардии. При данной патологии пациенты, как правило, отмечают появление приступа в ночное время суток и одинаково описывают свое состояние, как: «Просыпаюсь от сильного сердцебиения». Появление таких жалоб у пациента требует внимательного отношения со стороны лечащего врача.

Сильное сердцебиение при беременности

Беременность является стрессовым для организма женщины состоянием, во время которого все жизненные функции проходят в усиленном темпе, усиленная работа сердца также не является исключением, поэтому «ощущение сильного сердцебиения» является наиболее частой жалобой беременной женщины. Симптомы, сопутствующие учащенному сердцебиению аналогичны тем, что наблюдаются при нарушении ритма сердечной деятельности (дыхательные расстройства, дискомфорт в области сердца, головокружение).

Группу риска по возникновению усиленного сердцебиения составляют беременные женщины, страдающие анемией, поэтому у данной категории приступы сильного сердцебиения часто сопровождаются кратковременными эпизодами потери сознания. Среди причин возникновения сильного сердцебиения в первую очередь следует рассматривать изменение гормонального фона женщины в период беременности, а также психоэмоциональную неустойчивость и плохую переносимость физических нагрузок. Некоторые женщины в период беременности принимают большое количество витаминизированных препаратов, однако следует учитывать, что гипервитаминоз крайне негативно отражается на функционировании сердца и может стать причиной развития сильного сердцебиения.

Несмотря на то, что большинство акушеров-гинекологов считает усиленное сердцебиение в период беременности нормальной реакцией женского организма, все же данное состояние требует динамического наблюдения и при необходимости применения своевременного медикаментозного лечения. Почему учащенное сердцебиение, протекающее в легкой форме, считается нормальным явлением при беременности? Дело в том, что данное состояние является компенсаторной реакцией женского организма, благодаря которому обеспечивается достаточное кровенаполнение матки, благодаря которому осуществляется обогащение плода необходимым объемом питательных веществ.

Наиболее критическим периодом для возникновения сильного сердцебиения является первый триместр беременности, так как именно в этот временной промежуток наблюдается максимальная активизация гормонального статуса женщины и ускорение всех метаболических процессов в организме. Предрасполагающими факторами для развития данного состояния является дефицит витаминов и магния, а в роли провокатора сильного сердцебиения чаще всего выступает чрезмерная физическая или психоэмоциональная активность.

Во втором триместре беременности начинается активный набор веса беременной женщины, что провоцирует усиление нагрузки на сердечно-сосудистую систему, поэтому в этом периоде будущая мама все чаще предъявляет жалобы на учащенное сердцебиение, которое сопровождается неспецифическим болевым синдромом в области сердца.

Сильное сердцебиение у ребенка

Возникновение сильного или учащенного сердцебиения у ребенка в любом возрастном периоде является неблагоприятным признаком, поэтому данная категория детей нуждается в дообследовании с целью выяснения первопричины возникновения данного состояния. Следует учитывать, что незначительные изменения частоты сердечных сокращений у лиц детской категории не рассматривается в качестве патологии, а являются компенсаторным механизмом в ответ на увеличение потребностей организма, связанных с усиленным ростом и развитием всех органов и систем. На процесс ускорения или замедления сердечных сокращений оказывает влияние как состояние здоровья организма ребенка (уровень физической активности, температура тела), так и окружающая среда (показатели температуры, влажности, время года).

Устанавливая заключение «сильное сердцебиение» у ребенка необходимо, прежде всего, учитывать нормативные показатели частоты сердечных сокращений для каждой возрастной категории. Так, например, для новорожденного ребенка частота пульса 180 сокращений в минуту является нормальной, в то время как для детей более года данный показатель является неблагоприятным.

Самым распространенным патогенетическим вариантом сильного сердцебиения у ребенка является синусовая тахикардия, причиной которой не обязательно является какая-либо серьезная кардиальная патология. Кратковременный эпизод сильного сердцебиения при синусовой тахикардии может быть спровоцирован даже перегреванием организма или избыточной физической активностью ребенка. Наличие у ребенка склонности к развитию синусовой тахикардии не является показанием для применения медикаментозного лечения, однако данная категория детей подлежит обязательному динамическому наблюдению у педиатра-кардиолога.

Более тяжелым в отношении влияния на состояние здоровья ребенка состоянием является усиленное сердцебиение, обусловленное возникновением приступа пароксизмальной тахикардии. Исходя из названия, данная форма нарушения работы сердца является острой и нуждается в немедленном медикаментозном вмешательстве. Особенностью сильного сердцебиения при пароксизмальной тахикардии является внезапный дебют клинических проявлений и сопутствующие дыхательные расстройства, которые значительно усугубляют течение данного патологического состояния.

При имеющихся каких-либо врожденных пороках развития сердца у ребенка может наблюдаться хроническая тахикардия, которая отличается меньшей интенсивностью клинических проявлений, и лечение данного состояния подразумевает устранение основной врожденной патологии.

Что делать при сильном сердцебиении

Существует целый спектр клинических критериев, каждый из которых является абсолютным показанием для обращения к кардиологу с целью правильной верификации диагноза и назначения наиболее целесообразной и адекватной схемы терапии. В роли таких критериев выступает: слишком интенсивное и продолжительное сердцебиение, возникновение приступов усиленного сердцебиения при минимальном воздействии провоцирующего фактора или в состоянии покоя, неровный или импульсивный характер течения данного синдрома.

Если рассматривать не экстренную помощь, а долгосрочное избавление от сильного сердцебиения, то в первую очередь необходимо модифицировать образ жизни пациента, что подразумевает ограничение вредных привычек в виде курения и употребления алкоголя, нормализацию психоэмоционального статуса и обеспечение полноценного отдыха и ночного сна.

При возникновении приступа сильного сердцебиения первоочередным мероприятием является принятие удобного положения пациентом, а также психоэмоциональное расслабление, для чего можно использовать различные методики психокоррекции (дыхательные движения, самовнушение). Большинство пациентов, страдающих сильным сердцебиением, используют технику задержки дыхания на фазе глубокого вдоха и отмечают хороший эффект в отношении устранения нарушения ритма сердечной деятельности уже спустя несколько минут. В ситуации, когда данные методы не приносят желаемого эффекта, следует принять какое-либо успокоительное средство, изготовленное на растительной основе (настойка Валерианы — 20 капель).

Среди средств медикаментозного ряда, которые используются в лечении сильного сердцебиения, выделяют антиаритмические препараты и средства седативного действия, как растительного, так и синтетического происхождения (Седасен по 1 капсуле 2 раза в сутки, Адаптол по 500 мг 2 раза в сутки). Антиаритмические средства, применяемые с целью купирования или долгосрочного лечения сильного сердцебиения, очень многообразны и выбор той или иной группы препаратов напрямую зависит от патогенетической формы аритмии. Например, при желудочковой тахикардии препаратом выбора является Обзидан в суточной дозе 60 мг.

Также существует ряд заболеваний, одним из клинических симптомов которых является сильное сердцебиение, нуждающихся в применении исключительно хирургического метода лечения (операции кардиохирургического профиля, удаление объемного образования щитовидной железы или феохромоцитомы).

Сильное сердцебиение – какой врач поможет? При наличии или подозрении на развитие сильного сердцебиения следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как кардиолог и невропатолог.

vlanamed.com

Симптомы

Учащенное сердцебиение часто сопровождается нарушениями дыхания, тошнотой и потоотделением. Ко всем симптомам может примешиваться панический страх.

Повторяющиеся эпизоды учащения сердцебиения должны стать сигналом тревоги и поводом для проверки у врача, кардиолога или аритмолога. Важно, чтобы были исключены некоторые заболевания, угрожающие внезапной остановкой сердца, например:

желудочковая тахикардия;
дыхательная недостаточность;
патологии щитовидной железы.

Причины учащенного сердцебиения

Элементарный стресс или тревожные состояния увеличивают частоту сердечных сокращений, и это вполне естественно, но если ситуация повторяется изо дня в день, это является патологией. То есть развивается тахикардия - приступ сердцебиения, который может длиться от нескольких минут до нескольких часов.

Кроме того, дополнительными факторами, вызывающими частое сердцебиение, могут стать:

нарушения эндокринной системы и состояние уровня гормонов щитовидной железы;
острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры, которая почти всегда влечёт учащение сердцебиения;
злоупотребление стимуляторами, энергетиками, наркотическими средствами и крепкими алкогольными напитками;
беременность у женщин;
переутомления, хронические недосыпания, тяжёлые болезни;
вегетососудистая дистония;
резкая физическая нагрузка без соответствующей подготовки;
повышение или понижение артериального давления;
болезни сердца - ишемия, миокардит, пороки, аритмия;
болезни сосудов - атеросклероз;
избыточный вес;
нехватка витаминов и микроэлементов;
потеря крови или малокровие;
онкологические заболевания.

Первая помощь при сердцебиении

Что же делать, если тахикардия застала вас врасплох, и рядом нет никого, чтобы помочь. Надо ли вызывать скорую?

Для того чтобы не задавать себе подобных вопросов в момент приступа и уметь оказать первую помощь себе или кому-то ещё, надо знать, как успокоить сердцебиение.

Остановитесь и передохните - вот первое действие, которое следует совершить, когда пульс участился. Лягте или присядьте, если это возможно. Это должно успокоить сердцебиение.
Распахните окно или форточку, чтобы обеспечить доступ кислорода в комнату и вдыхайте его как можно глубже, пока приступ не закончится.
Сделайте глубокий вдох и протолкните воздух с усилием, словно вы тужитесь. Это один из вагусных манёвров, урежающих частоту сердечных сокращений и воздействующих на парасимпатическую систему. Другой приём активировать блуждающий нерв и успокоить сердцебиение - при помощи задержки дыхания после вдоха и выдоха. Третий вариант - надавливание пальцами на глазные яблоки в течение 20 секунд. Это тоже помогает остановить учащённое сердцебиение, но не подходит тем, кто страдает повышенным глазным давлением (глаукомой).
Попробуйте нежно массировать правую сонную артерию в месте соединения шеи с челюстью. Стимулирование вагусного нерва снижает сильное сердцебиение. Рекомендуется, чтобы врач сам указал силу нажима и точку, поскольку этот приём имеет строгие противопоказания для пожилых людей и тех, кто страдает синдромом каротидного синуса.
Окунув лицо в ёмкость с ледяной водой, можно вызвать рефлекс погружения, который возникает у морских млекопитающих. В тот момент, когда они опускаются на дно, оказываясь в самом холодном слое воды, замедляется сердцебиение. Таким способом они восстанавливают работу сердца и мозга после чрезмерных нагрузок.
Существуют препараты, замедляющие сердечный ритм, например, Валокордин, Корвалол, Валосердин. Принимать по инструкции, то есть от 10 до 40 капель на 30 мл воды. Они содержат фенобарбитал, натуральные экстракты успокаивающих трав и хорошо помогают при сердцебиении.

Профилактика и лечение

Чтобы помочь сердцу оправиться после нервного стресса, можно «подкормить» его, включая как можно больше продуктов с витаминами, микроэлементами, полезными для сердца, и успокоить сердцебиение травами.

Калий - необходимый для питания сердца микроэлемент, в достаточном количестве снижает возбудимость мышечных волокон. Его очень много в бананах, кураге, некоторых овощах и фруктах.
Магний защищает клетки и является активным центром ферментов, выводящих кальций из мышц. Его достаточное наличие в организме формирует устойчивость сердца к перевозбуждению. Содержится в отрубях, фасоли, орехах и бобах.

Если не получается восполнить нехватку микроэлементов с помощью продуктов, принимайте лекарственные препараты Аспаркам или Панангин. Как их употреблять, подскажет врач и схема лечения, указанная в аннотации к препаратам.

Настой валерианы или корня пустырника. Чтобы его приготовить, необходимо две столовые ложки сухого сырья заварить двумя стаканами кипятка и настаивать около часа. Чтобы ритм сердца постепенно нормализовался, принимайте по 50 мл 3-4 раза в сутки. Этот рецепт особенно действенен при учащенном сердцебиении после тяжёлых стрессов.
Залив литром кипятка четыре столовых ложки шиповника в смеси с боярышником, томите настой на водяной бане до готовности. Рекомендуется пить вместо чая, подслащивая небольшим количеством мёда или сахара.

При пароксизмальной тахикардии лучше будет, если вы расстанетесь со стимуляторами. К ним относятся кофе, шоколад и крепкий чай, кола, энергетики, таблетки, помогающие избавиться от лишнего веса.

Все эти продукты способствуют нарушению работы сердца и возникновению сердцебиения.

Физические тренировки являются хорошей профилактикой проблем с сердцем и сердцебиением. Во время занятий физкультурой повышается число сердечных сокращений, которое в период отдыха компенсируется снижением и становится постоянным. Упражнения защищают сердце от избытка адреналина, повышают устойчивость к стрессам. Замечено, что у людей, бегающих трусцой, отмечается более редкий пульс, чем у тех, кто не занимается спортом, поэтому они реже страдают приступами сердцебиения.

Термин «усиленное сердцебиение» объединяет разнообразные жалобы на неприятные ощущения в груди, которые сами больные также могут называть ударами, толчками, перебоями и т. д. Больные могут жаловаться на сердцебиение как при нарушениях ритма и проводимости сердца, так и при других заболеваниях. В ряде случаев сердцебиение – это симптом угрожающих жизни аритмий, поэтому при подобных жалобах требуется тщательное обследование.

Часто сердцебиение вызывается эмоциональной и физической нагрузкой. При лихорадке также наблюдается учащение пульса. Если сердцебиение не вызвано этими причинами, то следует заподозрить аритмию.

Самая вероятная причина

Усиленное сердцебиение может быть симптомом сердечной или иной патологии, возникать при эмоциональной или физической нагрузке.

Наиболее частые – это синусовая тахикардия, предсердная и желудочковая экстрасистолии, мерцательная аритмия, наджелудочковая тахикардия.
При синусовой тахикардии частота сердечных сокращений (ЧСС) составляет 100–160 в минуту. Основные причины синусовой тахикардии – лихорадка, эмоциональная и физическая нагрузка, повышенная тревожность.

Наиболее опасные заболевания

Угрожающие жизни аритмии:

желудочковая тахикардия;
синдром слабости синусового узла;
полная атриовентрикулярная блокада.

Ишемическая болезнь сердца и . Иногда сердцебиение – это проявление инфаркта миокарда или нестабильной . Надо помнить, что инфаркт миокарда может протекать в безболевой форме, проявляясь, в частности, нарушением ритма.
Синдром Вольфа–Паркинсона–Уайта (WPW-синдром).
Электролитные нарушения:

гипокалиемия (недостаток в крови калия);

Заболевания других органов, вызывающие усиленное сердцебиение

Аритмия может быть не самостоятельной болезнью, а следствием многих других заболеваний и состояний:

лихорадка

При повышении температуры тела на 1˚С пульс учащается на 10 ударов в минуту.

беременность

Усиление сердцебиения при беременности необходимо для нормального кровоснабжения плода и связано с увеличением объема крови в организме женщины.

менопауза

У женщин повышается вероятность заболеваний сердечной мышцы гормонального происхождения (неишемических). Они проявляются, в частности, сердцебиением.

употребление лекарственных средств, кофеина, кокаина, энергетических напитков, алкоголя

К лекарственным препаратам, способным вызвать нарушение ритма сердца, относятся: антиаритмические средства, антидепрессанты, многие мочегонные препараты, нитраты, сердечные гликозиды, сосудосуживающие средства от насморка, Сальбутамол, Тироксин.

митральные пороки сердца и аортальная недостаточность
гипоксия и гиперкапния

Это любые состояния, связанные с недостатком кислорода: пребывание в горной местности, повышенное содержание углекислого газа во вдыхаемом воздухе и т. д.

феохромоцитома

Это редкая опухоль надпочечников. Для нее характерна ортостатическая тахикардия: ЧСС при изменении положения тела из горизонтального в вертикальное увеличивается более чем на 20 ударов в минуту.

укусы клещей при поражении дерматомов Th1–Th5 (верхние конечности, грудь)
депрессия (в том числе послеродовая)
(учащенное сердцебиение – очень частый признак низкого содержания гемоглобина в крови)
болезни щитовидной железы ( , передозировка тироксина при гипотиреозе)
инфекции мочевых путей (особенно у пожилых)
пролапс митрального клапана

У женщин среднего возраста может встречаться сердцебиение в сочетании с болями в области сердца, не типичными для стенокардии. Очень часто такое сочетание является признаком пролапса митрального клапана. Это состояние выявляется при УЗИ сердца (эхокардиографии).

Нарушения психики

Сердцебиение может быть и причиной, и следствием психических нарушений. Если органические и метаболические причины аритмии выявить не удается, то исключают тревожные расстройства и депрессию.

Иногда жалобы на сердцебиение появляются, когда кто-либо из родственников или друзей больного страдает тяжелой болезнью сердца (кардиофобия).
Следует также помнить, что у больного с тревожностью или депрессией аритмия усугубляет психические нарушения.

Обследование

Важную роль в диагностике аритмий играет анамнез (история заболевания) и физикальное исследование. Подтверждается диагноз с помощью инструментальных и лабораторных методов.

Анамнез

Просят больного описать приступ сердцебиения, уточняют его длительность, сопровождающие ощущения. Предлагают отстучать сердечный ритм, каким он бывает во время сердцебиения. Если больной затрудняется сделать это, врач сам выстукивает ритмы, характерные для разных аритмий, а больной выбирает из них тот, что похож на его собственный.
Хаотичный ритм характерен для мерцательной аритмии. Одиночные сильные сокращения после паузы на фоне правильного ритма – признак экстрасистолии (чаще желудочковой). Ощущение толчков при этом вызвано не экстрасистолами, а следующими за ними сердечными сокращениями.
Основные вопросы, которые может задать врач:

Как начинается сердцебиение и сколько длится?
Каковы, по вашему мнению, причины сердцебиения?
Связано ли сердцебиение с эмоциональной нагрузкой, волнением, беспокойством?
Какими ощущениями сопровождается сердцебиение?
Сопровождается ли оно болью в груди или нехваткой воздуха?
Сопровождается ли сердцебиение головокружением или обмороком?
Какие лекарства вы принимаете?
Сколько кофе, чая, тонизирующих напитков вы употребляете?
Пользуетесь ли вы средствами от насморка?
Провоцирует ли сердцебиение острая пища?
Курите ли вы? Если да, то сколько сигарет в день?
Не употребляете ли вы запрещенные препараты?
Болели ли вы ревматизмом?
Не беспокоит ли вас похудание или ?

Боль в груди наблюдается при ИБС и аортальном стенозе, нехватка воздуха – при неврозах, митральном стенозе, сердечной недостаточности. Головокружение и обмороки – это проявления аортального стеноза и тяжелых, угрожающих жизни нарушений проводимости сердца: синдрома слабости синусового узла и полной атриовентрикулярной блокады.

Физикальное исследование

Наиболее информативно физикальное (т. е. внешнее) исследование, проведенное во время усиленного сердцебиения, однако это не всегда возможно. Важнейший этап обследования – исследование ритма сердечных сокращений, которое может выполнить и сам пациент во время приступа.
ЧСС выше 150 в минуту характерна для пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, мерцания или трепетания предсердий и желудочковой тахикардии, ниже 150 в минуту – для синусовой тахикардии. Основные причины синусовой тахикардии – физическая нагрузка, лихорадка, тиреотоксикоз, прием некоторых препаратов.
Обращают внимание на усиленный блеск глаз, выраженный румянец, увеличение шеи, пульсацию вен шеи, . Влажные и теплые ладони могут свидетельствовать в пользу тиреотоксикоза, бледные – в пользу анемии.
Выявляют признаки пороков сердца, атеросклероза периферических артерий.

Инструментальные и лабораторные исследования

Диагностировать аритмию, отличить один вид ее от другого поможет электрокардиография.

В зависимости от клинической картины врач может назначить следующие исследования:

общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитарная формула);
определение уровня гормонов щитовидной железы;
биохимическое исследование крови с определением уровня калия и магния;
серологические исследования крови при подозрении на вирусный ;
рентгенография грудной клетки;
ЭКГ в 12 отведениях;
суточное мониторирование ЭКГ;
эхокардиография;
электрофизиологические исследование.

Сердцебиение у детей

Сердцебиение у детей может быть вызвано эмоциональной и физической нагрузкой, лихорадкой, нарушениями ритма и проводимости. Особого внимания требуют пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, атриовентрикулярная блокада и желудочковые аритмии.

Сердцебиение у пожилых

У пожилых наиболее частые причины сердцебиения – сердечно-сосудистые заболевания (ИБС, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь) и прием лекарственных средств, особенно сердечных гликозидов.
Экстрасистолия наблюдается у 40 % пожилых людей, обычно она лечения не требует.
У пожилых синусовая тахикардия или мерцательная аритмия могут быть проявлением (иногда единственным) тиреотоксикоза. Дополнительный диагностический признак в этом случае – блеск глаз.

Принципы лечения

При жалобах на усиленное, учащенное, неритмичное сердцебиение необходимо обратиться к терапевту. Он проведет начальное обследование, при необходимости направит к кардиологу и другим специалистам.
Тактика лечения следующая:

лечат основное заболевание – причину аритмии;
успокаивают больного, доходчиво объясняют роль физической и эмоциональной нагрузки в развитии аритмии, задачи лечения;
ограничивают употребление чая, кофе, тонизирующих напитков, спиртного;
рекомендуют бросить курить;
если аритмия вызвана лекарственными средствами, их отменяют;
при необходимости назначают антиаритмические препараты или хирургическое лечение.

Всем знакомы ситуации, когда сердце начинает сильно стучать от волнения, страха, радости. Это совершенно нормальное явление и никак не вредит организму.

Другое дело, если тахикардия часто дает о себе знать, при этом никак не связана с двигательной активностью или эмоциональными потрясениями. В этом случае сильное сердцебиение может быть опасным, поскольку сердце работает интенсивней, потребность его в кислороде возрастает, появляется риск развития инфаркта.

Почему возникает

Причины сильного сердцебиения различны. Оно может возникать при нормальном, повышенном или пониженном давлении.

Сильное сердцебиение является нормой в следующих случаях:

При физической нагрузке: занятиях спортом, физической работе, поднятии тяжестей, быстрой ходьбе, беге и так далее.
При эмоциональных нагрузках: испуге, волнении, радости, гневе, раздражении и проч.
При повышении температуры тела, например, при инфекционных болезнях. При увеличении t на 1 градус ЧСС возрастает на 10 ударов в минуту.
При аллергической реакции.
От переедания.
От употребления энергетиков.
При климаксе.

Сердце начинает биться сильнее при нормальном давлении во время физической нагрузки, после еды, в минуты эмоциональных переживаний

Причины патологической тахикардии – это различные заболевания, среди которых:

кардиосклероз;
миокардиодистрофия;
аритмия;
анемия;
вегето-сосудистая дистония;
нарушения в работе эндокринной системы;
гипоксия;
пороки сердца.

Найти точную причину увеличения ЧСС можно только путем комплексной диагностики.

Как помочь себе при сильном сердцебиении

Если приступ тахикардии случился у человека впервые, и он не подозревает о наличии у него патологий, ему нужно сделать следующее:

открыть окно в помещении;
расстегнуть воротник одежды;
умыться прохладной водой;
если есть возможность, нужно обязательно лечь или хотя бы сесть, но не оставаться на ногах.
принять лекарство (это может быть корвалол, валокордин, валидол, валериана, пустырник).

Валериана позволит успокоить не только сердце, но и нервы

Многих людей во время приступа тахикардии охватывает паника, особенно если он случился ночью. Надо успокоиться и начать правильно дышать. При учащенном сердцебиении нужно глубоко вдохнуть, затем задержать дыхание, потужиться и медленно выдохнуть. Облегчение наступает не сразу, поэтому упражнение рекомендуется делать около пяти минут.

При сильном сердцебиении можно попробовать покашлять.

Еще одно средство, помогающее купировать приступы тахикардии, сопровождающиеся головокружением и нарушением координации движения, – это массаж глаз. Делать его очень просто:

закрыть глаза и кончиками пальцев надавить на глазные яблоки;
держать пальцы на глазах около 10 секунд, после чего отпустить;
спустя 10 секунд повторить.

Помогает при тахикардии воздействие на биологически активные точки, находящиеся на пальцах. За работу сердечно-сосудистой системы отвечают мизинец и большой палец. При учащенном сердцебиении нужно на обеих руках нажать кончиком мизинца на основание ногтя большого пальца.

Народная медицина предлагает растирать тыльную сторону запястий, где находятся активные точки, связанные с работой сердечно-сосудистой системы.

При учащенном сердцебиении можно понюхать размятые листья мелиссы или мяты. Эти травы хорошо влияют на сердце и успокаивают нервы

Сильное сердцебиение может быть предвестником инсульта или инфаркта. В этом случае требуется немедленная помощь. Нужно вызвать скорую помощь и принять успокоительные лекарства.

Если приступы тахикардии повторяются часто, заставляют просыпаться по ночам, при этом человек не знает об их причинах, нужно обратиться к участковому терапевту для обследования и выяснения диагноза. Врач назначит электрокардиографию и ЭКГ с нагрузкой.

Сильное сердцебиение и повышение давления

Нередко тахикардия характеризуется не только учащенным сердцебиением, но и гипертензией. Если во время приступа повышенное давление, требуется принять следующие меры:

Удобно сесть или лечь и постараться полностью расслабиться.
Выпить немного холодной воды. При прохождении через пищевод она оказывает давление на сердце, нормализуя тем самым его работу.
Иногда может помочь умывание холодной водой.
Еще один способ снизить ЧСС, если АД высокое, – глубоко вздохнуть, зажать нос и рот рукой и пытаться выдохнуть.
Если причина приступа – стресс, поможет расслабление, ароматерапия и медитация.
При ярко выраженном сердцебиении врачи советуют принять анаприлин.
В меню следует включать больше морепродуктов и рыбы, которые богаты омега-3-жирными кислотами.
Витаминные комплексы нужно принимать тем, у кого тахикардия с высоким давлением вызвана нехваткой в организме магния.

Во время приступа тахикардии нужно принять удобное положение и расслабиться

Сердцебиение при низком давлении

У гипотоников тахикардия бывает довольно часто. Такие признаки, как учащенное сердцебиение и , характерны для таких патологических состояний:

шок (анафилактический, травматический);
вегетососудистая дистония;
обильные кровотечения.

При тахикардии, развивающейся на фоне гипотонии, часто наблюдаются следующие симптомы:

тошнота, рвота;
головокружение;
головная боль;
бледность кожи;
боли в области сердца и желудка;
чувство страха, повышенная тревожность.

Тахикардия у беременных

Во время беременности в организме женщины происходят значительные перемены и он начинает работать в другом режиме. Учащенное сердцебиение (до 100 ударов в минуту и выше) – нормальное явление в этот период. Часто тахикардия в период вынашивания протекает в легкой форме и не представляет опасности. Но бывает, что она сопровождается неприятными симптомами:

головными болями;
головокружением;
болью в груди;
иногда обмороками.

больше отдыхать;
избегать стрессов;
пить больше чистой воды.

Если сердцебиение сильно беспокоит женщину во время беременности, необходимо обратиться к кардиологу

Тахикардия у плода

Во время УЗИ на пятой неделе вынашивания врач может диагностировать . ЧСС – очень важный показатель, по которому определяют, как развивается будущий ребенок. Сильное сердцебиение у плода может быть вызвано гипоксией, причины которой могут быть следующими:

нахождение будущей матери в душном помещении;
анемия у женщины;
физическая активность беременной.

Учащенное сердцебиение у ребенка

У детей пульс выше, чем у взрослых. При этом чем ребенок младше, тем чаще бьется его сердце. Обычно сильное сердцебиение у детей имеет следующие причины:

испуг, радость, стрессовая ситуация;
сердечные и несердечные заболевания;
изменение погоды.

Если увеличение ЧСС связано с эмоциональной или физической нагрузкой, то она нормализуется самостоятельно.

Но не всегда тахикардия безобидна. Она может быть признаком тяжелого заболевания, например, сердечной недостаточности, аритмии, миокардита.

У ребенка могут наблюдаться острые приступы учащенного сердцебиения, которые называют пароксизмальной тахикардией. Иногда они продолжаются несколько часов и сопровождаются головокружением, тошнотой, болью в груди, судорогами, холодным потом, обмороками.

Ребенок при тахикардии испытывает страх, ему тяжело дышать. Его нужно успокоить и быстро вызвать скорую помощь

Как лечить

Лечение назначают в зависимости от причины возникновения. Важно избавить пациента от неприятных симптомов: головокружения, головной боли, тошноты, одышки, обмороков.

Обычно применяют два метода: медикаментозную терапию и народные средства.

Лечение препаратами

Для борьбы с тахикардией нужно принимать следующие лекарства:

Успокоительные. К ним относятся натуральные средства на основе лекарственных трав. Это пустырник, валериана, Ново-пассит. Они могут выпускаться в таблетках, каплях, настойках.
Антиаритмические. Эти таблетки нормализуют сердцебиение. Самостоятельно их пить нельзя, только по назначению врача. К ним относится Флекаинид, Верапамил и другие.

Верапамил – средство, которое позволяет быстро купировать приступ тахикардии

Для лечения тахикардии принимают таблетки четырех групп:

Сердечные гликозиды (Догоксин).
Бета-блокаторы (Атенолол, Конкор).
Седативные препараты (Ново-пассит).
Антиоксиданты (Мексикор, Предуктал).

Лечение травами

Чаще всего для лечения сильного сердцебиения в домашних условиях используют мяту, мелиссу, ромашку, зверобой, пустырник и другие.

Для нормализации ЧСС и давления можно приготовить настой из трав. Для этого потребуется взять по ложке сушеного корня валерианы, травы тысячелистника и мелиссы. Компоненты смешать, залить кипятком и поставить на водяную баню на 40 минут. Когда остынет, процедить и пить.

Еще одно эффективное средство – боярышник. Водный экстракт плодов нужно принимать три раза в день по 20 капель на ¼ стакана воды перед едой. Для приготовления потребуется столовая ложка истолченных плодов, которые нужно залить стаканом кипятка, поставить на медленный огонь и варить, пока не останется половина первоначального объема.

Из цветков боярышника можно приготовить настой. Для этого залить цветки (ч. ложку) стаканом кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. Принимать дважды в день перед едой по половине стакана.

В качестве профилактики

Для того чтобы предотвратить приступы тахикардии, рекомендуется:

Избегать стрессов и высоких физических нагрузок.
Отказаться от употребления черного чая и кофе или ограничить их потребление, отдавать предпочтение зеленому чаю.
Вместо чая можно пить настой боярышника и шиповника, который способствует нормализации ЧСС. Для его приготовления смешивают плоды этих растений в равных пропорциях, заливают кипящей водой и настаивают.
Если тахикардия развивается на фоне гипертонии, хорошо помогает сок зеленого овса (пить по 50 г три раза в день) или настой цветков василька синего (принимать по ½ стакана трижды в день). При склонности к приступам сердцебиения при высоком артериальном давлении рекомендуется принимать по столовой ложке в день настоя адониса и пить зеленый чай с листиками мяты или мелиссы.

В заключение

Сильное сердцебиение могут испытывать люди любых возрастов. Чтобы успешно бороться с тахикардией, нужно знать ее причины. Лучших результатов можно добиться при комплексном лечении: нормализовать образ жизни, использовать народные средства и принимать лекарственные препараты.