Высокое давление у подростков. Признак артериальной гипертензии или «примета» переходного возраста? Давление у детей: формула расчета

О том, что такое давление и как измерить его у малыша, мы говорили . Теперь остановимся подробнее на заболеваниях, сопровождающихся изменением артериального давления. Самыми распространенными из них являются гипертонии — повышение артериального давления вследствие разных причин.

Немного терминологии

Когда говорят о повышенном давлении, употребляют слова "гипертензия" и "гипертония". Это сходные, но не совсем равнозначные понятия. Артериальной гипертензией считается временное и эпизодическое повышение давления в результате воздействия различных факторов. И при правильном подходе и устранении воздействий чаще всего повышенное давление исчезает без последствий. А вот артериальная гипертония — это обычно стойко повышенное артериальное давление, к которому ребенок уже адаптировался, организм произвел определенные изменения, и при устранении вредных факторов давление полностью не исчезает. Порой без правильного подхода к коррекции и лечению гипертензия может перейти в гипертонию, или гипертоническую болезнь.

Артериальная гипертензия (в дальнейшем будем использовать сокращение АГ) — одна из серьезных проблем и педиатрии и терапии. Дело в том, что взрослые проблемы зачастую формируются еще в детстве, но часто остаются нераспознанными и не лечатся вовремя. Поэтому у нас резко возросло число достаточно молодых, трудоспособных взрослых, имеющих тяжелые формы гипертонической болезни и осложнения — инсульты, инфаркты, что приводит к инвалидности и даже смерти. Эксперты утверждают, что распространенность АГ среди детей и подростков возросла за последнее десятилетие вдвое. И достигает в зависимости от региона до 15-20% всех детей. Большая часть этих детей не имеют проявлений болезни.

Педиатры, к сожалению, редко мерят детям давление во время приемов, так как до сих пор еще распространено мнение, что дети и подростки — это низкая группа риска по развитию гипертензии. Однако исследования последних лет все чаще опровергают эту теорию, и измерение давления во время рядового приема у участкового педиатра должно становиться обычным мероприятием.

Как определить гипертензию

В медицине принято разделение гипертензии на первичную , или эссенциальную, когда повышение давления является самостоятельным заболеванием. При этом заболевании проявляется хроническое повышение систолического, диастолического или обеих цифр артериального давления, и причина их точно не установлена.

Вторичная , или симптоматическая, гипертензия — чаще всего проявление болезней других органов, и повышение цифр давления выявляется наряду с другими симптомами болезни.

Чтобы диагностировать АГ и определить ее степень тяжести, необходимо правильно измерять давление. Не всегда можно выявить повышение давления при разовом определении его дома или в кабинете педиатра. Поэтому детям с подозрениями на АГ рекомендовано суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Этим методом можно не только выявить наличие гипертензии, но и в большинстве случаев отделить гипертоническую болезнь от симптоматических гипертензий.

Кроме того, для детей характерна еще и гипертензия "белого халата", которая возникает как эмоциональная реакция на врача и обстановку. Это обычно кратковременные подъемы давления в кабинете врача во время измерения давления и других процедур из-за боязни, страха или плача. В спокойной обстановке дома давление не повышается. Данный феномен встречается у 20% детей, и о нем нужно помнить всегда.

Кроме того, другими показаниями для проведения суточного мониторинга давления являются значительные колебания цифр давления во время нескольких визитов подряд. СМАД показано при наличии симптомов, позволяющих заподозрить и эпизоды повышения, и понижения давления, а кроме того, оно проводится при АГ, которая не поддается лечению, или лечение ее малоэффективно.

Подробнее о гипертонической болезни

К сожалению, если ранее эта болезнь считалась уделом пожилых, то на современном этапе она является реальностью уже и для подростков, и даже для детей — младших школьников. О гипертонической болезни (ГБ) заговорили как об отдельной проблеме с двадцатых годов прошлого века. И на сегодня по данным разных авторов частота болезни у детей варьирует от 5 до 14%, причем чаще встречается у детей, обучаемых в специальных школах с углубленным изучением каких-либо дисциплин или особенными требованиями к ученикам. С возрастом частота встречаемости болезни закономерно увеличивается: у мальчиков— от 3,9 до 14,3%, у девочек — от 4,7 до 9,6%. У детей сельской местности распространенность ГБ в 2 раза меньше, чем у городских.

Факторы риска

Одним из самых значимых факторов для развития АГ является наследственность . Если у ребенка в семье и мамины, и папины родные имеют повышенное давление, скорее всего малыш унаследует определенные особенности обмена веществ и гормонов, отвечающих за поддержание давления на определенном уровне. Риск развития болезни варьирует от 38 до 82%. В большинстве своем наследуются дефекты в системе особых гормонов, так называемой ренинангиотензиновой системы. Эти гормоны отвечают за спазм сосудов и повышение давления. Однако одни генетические особенности без влияния других факторов не проявятся, поэтому необязательно ваш малыш станет гипертоником только потому, что ваша бабушка имеет давление. Обычно рассматривается влияние и других факторов, целый комплекс одновременных воздействий.

Одним из факторов риска является избыточная детей и подростков, причем чем больше избыточный вес, тем больше будет риск развития АГ. Доктора ориентируются на определение особых индексов массы тела, определяют толщину складки на плече или животе. Кроме того, учитывается тип распределения жира — равномерное, по мужскому или по женскому типу. От этого будет зависеть, какая из цифр давления будет повышаться более значительно — систолическое или диастолическое.

На развитие АГ влияет половое созревание и связанные с этим процессом гормональные перестройки . В этот процесс вовлекаются гормоны гипофиза, половых желез и щитовидной железы, эти же гормоны влияют на поддержание давления на определенном уровне. Повышение уровня давления в этот период является физиологической нормой, за счет этого происходит увеличение роста и веса, но все должно быть в меру. Если уровень гормонов разбалансирован, тогда формируется болезнь. Кстати, замечено, что у девушек уровень давления в 13-15 лет выше, чем у юношей. А потом начинает формироваться обратная тенденция, и об этом нужно помнить в оценке давления.

Одним из весомых факторов в развитии АГ является нарушение обмена веществ , особенно у мальчиков. Как бы ни парадоксально это звучало — но риск атеросклероза сейчас уже велик и у совсем маленьких детей. Минимальные нарушения в стенках сосудов выявляют даже в периоде новорожденности, а нарушения жирового и холестеринового обмена выявляются у детей достаточно часто. Немаловажным фактором риска является и сахарный диабет, который приводит к нарушению обмена веществ.

Механизм развития болезни

Основной из теорий, доминирующих до сих пор в медицинской среде, является представление о причине гипертензии ученого Ланга. Он занимался вопросами АГ и выдвинул теорию о нейрогенном происхождении повышенного давления. Суть в том, что постоянное психическое перенапряжение — отрицательные эмоции, гнев, злость, стресс и психические травмы ребенка — приводят у него к постоянному выделению гормонов стресса: адреналина и норадреналина. Эти гормоны в небольших дозах даже полезны — он заставляют кровь быстрее бежать по сосудам, лучше доставлять кислород к тканям, что в условиях дикой природы дает силы убегать или обороняться. Но для человека адреналин в условиях постоянных раздражителей и стрессов становится одним из факторов риска развития АГ. Корме того, в регуляции давления играет роль и головной мозг ребенка. В нем формируется очаг возбуждения, который посылает постоянную команду к сосудам сжиматься и повышать таким образом давление. Все невыплаканные слезы, невысказанная обида или невыплеснутая агрессия отражается у ребенка на уровне подкорки и повышают его давление. Поэтому у ребенка должна быть возможность дать выход своим эмоциям, особенно отрицательным.

Одним из немаловажных факторов в развитии АГ является малоподвижный образ жизни и частое сидение за компьютером, телевизором или уроками. У детей, которые мало гуляют, бегают и занимаются спортом, риск развития болезней сердца и сосудов повышается вдвое. Сосуды должны получать достаточную нагрузку, они должны быть тренированы, ткани должны получать достаточно кислорода. Для поддержания оптимального состояния сосудов необходимо хотя бы 30-40 минут в день (около 5-6 часов в неделю) уделять физическим нагрузкам. Малоподвижным образом жизни считается нагрузка менее 3 часов занятий в неделю.

Одним из важных факторов, существенно влияющих на развитие АГ, является потребление соленой пищи . Наши родители стремятся солить еду ребенка с первых же месяцев начала прикорма , дабы сделать ее вкуснее, что здоровью совершенно неполезно. Малышу достаточно природного количества солей, и если не приучать к соленой пище изначально, вкусным будет и натуральный овощ или гарнир. Соль задерживает избыточное количество жидкости в организме, что резко повышает нагрузку на сердце и сосуды и повышает давление. Суточной нормой считается 3-5 г соли, а мы потребляем обычно в несколько раз больше — 10-20 г соли в сутки.

Проявления гипертонической болезни

Чаще всего первые проявления ГБ у детей остаются практически незамеченными для родителей. Выявляются обычно эпизоды повышения давления на приеме у врача, причем несколько раз подряд за несколько визитов.

Начальные стадии болезни характеризуются обычно невысокими цифрами давления, причем оно повышается эпизодически, во время отдыха чаще всего нормализуется, а при физических или эмоциональных нагрузках закономерно повышается. Некоторых малышей беспокоят головные боли, шум в ушах и нарушения сна, реже ГБ проявляется носовыми кровотечениями или головокружениями. Могут быть чувство боли в сердце, сердцебиения, но на ЭКГ и при выслушивании сердца отклонений не выявляется.

В более запущенных стадиях присоединяются постоянно повышенное давление, не приходящее к норме в покое, боль в области сердца, головные боли, ослабление памяти и повышенная утомляемость. Могут возникать гипертонические кризы. Выявляются изменения на ЭКГ, изменяется глазное дно.

Гипертоническими кризами называют состояния, при которых должны наблюдаться постоянно три основных признака — внезапное начало, подъем давления (систолического выше 160 мм.рт.ст., диастолического выше 100 мм.рт.ст.), особенно после волнений, стрессов. Кроме того, должны быть жалобы на общее самочувствие — резкие головные боли, шум в ушах, мелькания мушек перед глазами, тошнота или рвота, боли в сердце, чувство жара. У детей кризы протекают мягче, чем у взрослых и заканчиваются благоприятно.

Диагноз ГБ устанавливают, если наблюдаются стойкие изменения в течение года и имеются повреждения внутренних органов.

Симптоматическая или вторичная гипертензия

Повышение артериального давления с периода новорожденности может наблюдаться у детей с тромбозами пупочной артерии, иногда такое возникает, если в пупочный сосуд ставили катетер. Другой причиной повышения давления у детей может быть врожденная аномалия строения почек или их сосудов, при коарктации (резком сужении) аорты, при пороках бронхов. Чаще всего в таком возрасте эпизоды повышения давления протекают без наличия симптомов, реже могут возникать беспокойство детей, рвота, одышка, вялость или резкая возбудимость, в крайних случаях судороги.

У детей-дошкольников причиной повышения давления могут быть почечные аномалии, эндо-кринные болезни или патология сердца и сосудов.

Что же может произойти с почками, чтоб развилось повышение давления? Обычно это сужение почечных сосудов, пороки развития почечной ткани, воспалительные заболевания почки — гломеруло-нефриты и пиелонефриты, нарушение оттока мочи из-за препятствий в мочеточниках. При всех этих состояниях почка испытывает состояние гипоксии — нехватки кислорода. Она выделяет особое веще-ство — ренин, которое воспринимается, как сигнал о гипоксии. Организм, понимая, что у почки не хва-тает кислорода, начинает повышать кровяное давление, чтобы таким образом усилить приток крови — отсюда и берется повышение давления.

Как проводится обследование

Для того чтобы провести правильную оценку давления, пользуются специальными таблицами. Они проводят параллель нормального давления в зависимости от роста, веса и пола ребенка. Поэтому начать обследование ребенка стоит с измерений массы и длины тела, окружности талии. Для оценки того, есть ли лишний вес или нет, вычисляют индекс Кетле — это отношение массы тела в килограммах к квадрату длины тела. Затем проводится измерение артериального давления на руках и ногах. Затем уже проводят осмотр кожных покровов, отправляют к окулисту для исследования глазного дна, позволяющего обнаружить сужение и извитость мелких артерий, расширение вен.

У ребенка тщательно исследуют все органы и системы — исследуют сердечно-сосудистую систему с оценкой пульса на обеих руках, частоты и ритма сердечных сокращений. Определяют пульсацию на периферических артериях с целью выявления асимметрии и снижения пульсации. Обследуют легкие, брюшную полость, неврологическую сферу, оценивают степень полового созревания.

Для дополнительного обследования назначается комплекс анализов. Обычно это общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, уровень калия, натрия в крови, глюкозы и мочевины. Дополнительно исследуются белки и жиры крови, уровень белка в моче, гормоны крови. Кроме анализов проводят ЭКГ, УЗИ сердца, почек и брюшной полости, если будет нужно, выполнят рентген или томографию.

Конечно, проблема повышения давления у детей стала актуальной недавно. Однако уже сейчас разработаны меры эффективной борьбы с болезнью, причем для детей на первом плане выступают не лекарства, а другие способы коррекции. Важно, чтобы и родители имели достаточные сведения об этой проблеме и были насторожены в отношении выявлении первых признаков болезни.

В следующий раз речь пойдет о других состояниях, которые сопровождаются колебаниями давления — гипотонии и синдроме вегетативной дисфункции или ВСД.

Парецкая Алена
врач-педиатр, член Ассоциации консультантов
по естественному вскармливанию, член ассоциации МАКМАХ,
специалист по питанию детей раннего возраста,
руководитель проекта "Детский доктор"

В статье обсуждаем высокое давление у ребенка. Рассказываем об особенностях гипертонии у детей, причинах ее появления. Вы узнаете, какие симптомы сопровождают детскую гипертонию, как диагностировать и лечить болезнь.

Особенности гипертонии у ребенка

Гипертония – повышение артериального давления. Несмотря на то, что такое состояние больше свойственно взрослым людям, нередко гипертонию наблюдают и у детей. При этом у заболевания нет возрастного ограничения – нарушения артериального давления могут проявляться с самого рождения, а могут дать о себе знать в процессе гормональной активности организма в подростковом возрасте.

Детская гипертония по причине возникновения имеет 2 формы:

1. Первичная – легка форма, наступающая при ведении неправильного образа жизни или текущих заболеваниях.
2. Вторичная – вид гипертонии, вызванный врожденными патологиями, наследственностью и различными хроническими заболеваниями.

Артериальное давление увеличивается с момента рождения и до конца жизни. При этом у девочек давление всегда ниже, чем у мальчиков. Так, на момент рождения норма АД для девочек – 66/55 мм рт. ст., для мальчиков – 71/55 мм рт. ст. В подростковом возрасте эти показатели находятся на уровне 110/70 и 136/86 соответственно. Гипертонией считают высокое давление, превышающее эту норму от 25%.

Причины гипертонии у ребенка

Чаще всего в раннем возрасте гипертония возникает у детей, страдающих ожирением. При этом до подросткового возраста у полных детей АД находится на верхней допустимой отметке, и родители не обращают на это внимание.

Однако к 20 годам у юношей и девушек давление выходит за норму, и нередко достигает опасного показателя в 140/100 единиц.

Причиной гипертонии часто выступает малоподвижный образ жизни. Он же приводит и к ожирению. С каждым годом детей, страдающих этим недугом, становится больше, ведь на смену активным играм во дворе пришли цифровые технологии. Высокая зрительная и эмоциональная нагрузка также вызывает повышение давления.

Среди гипертоников часто встречаются хоть и худые, но склонные к ожирению дети. Такая склонность может быть результатом нарушения работы эндокринной системы ил наследственного фактора.

Вторичная гипертония встречается всего в 5% случаев и чаще всего вызвана хроническими заболеваниями глаз, почек и сердца, а также врожденными пороками развития аорты.

Повышение давления происходит из-за сужения кровеносных сосудов. Помимо внутренних процессов, способствовать сужению могут медицинские препараты (даже средства от насморка), черепно-мозговые травмы.

Симптомы

Симптомы гипертонии у детей делят на 3 группы:

1. Невротические – нарушение сна, высокая тревожность и раздражительность, усталость, вялость, снижение активности, работоспособности.
2. Кардиальные – боли в области сердца, одышка даже при отсутствии любых физических нагрузок, учащенное сердцебиение.
3. Церебральные – головокружения, головные боли, рассеянность, невнимательность, ухудшение памяти.

При высоком давлении иногда лопаются слабые сосуды, что приводит к кровотечению из носа. Сужение сосудов головного мозга часто вызывает звон в ушах, шум или пульсирующие импульсы, которые проявляются особо чето, когда ребенок остается в тишине или ложится боковой частью головы на подушку.

Однако при умеренной гипертонии явных симптомов может и не быть. Важно помнить, что склонность к высокому АД может передаваться по наследству, поэтому, если хотя бы один из родителей страдает гипертонией, у ребенка следует регулярно измерять давление.

Диагностика

В любом доме должен быть тонометр. Его использование не требует много времени и особых навыков, и позволяет контролировать уровень артериального давления всей семьи.

Детям от 3-х лет врачи рекомендуют измерять давление раз в неделю. Перед измерением АД проследите, чтобы ребенок провел 5-10 минут в спокойном физическом и эмоциональном состоянии. Если в течение двух-трех дней давление не опускается до нормальных показателей, следует обратиться к врачу. Поводом для немедленной клинической диагностики является один из вышеперечисленных симптомов.

В ходе диагностики сообщите врачу симптомы и результаты домашних замеров АД. Если ребенок не страдает гипертонией, и скачок давления был резким, то нужно описать его действия за полчаса до приступа. Маленькие дети не могут внятно объяснить свое самочувствие, поэтому важно наблюдать за действиями и изменением поведения ребенка. Следует сказать о лекарственных препаратах, которые принимал малыш в течение нескольких дней.

Последний этап – лабораторно-инструментальные исследования. Они включают:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ сердца;
• рентгенографию грудной клетки.

Лечение

Лечение детской гипертонии может производят медикаментозными и немедикаментозными методами. К последним относят:

• регулярная умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе;
• нормализация социальных связей ребенка в семье и школе;
• правильное питание и снижение употребляемого количества соли.

При сильном повышении давления необходим прием медицинских препаратов. При этом важно правильно определить причину высокого давления и действовать на ее устранение, а не на подавление симптомов.

Среди эффективных медикаментов для нормализации артериального давления – препараты из группы тиазидных диуретиков. Они не вызывают метаболических расстройств и имеют незначительные побочные эффекты.

Не реже больному ребенку прописывают адреноблокаторы, кальциевые антагонисты, а также ингибиторы АПФ. Препараты снижают артериальное давление, укрепляют кровеносные сосуды, положительно воздействуют на работу почек и сердца.

Лекарственные средства запрещено использовать без предварительной консультации с врачом.

Что запомнить

1. Гипертония бывает первичная и вторичная. Первая возникает от поведенческих особенностей, неправильного образа жизни и текущих заболеваний, вторая вызвана хроническими заболеваниями.
2. Среди распространенных симптомов повышенного давления – раздражительность, растерянность, аритмия, одышка, боли в сердце, вялость, головокружения, боли в голове.
3. Купите и регулярно используйте тонометр. Если давление не опускается в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.

Пожалуйста, поддержите проект - расскажите о нас

Повышенное артериальное давление – проблема не только людей «в возрасте». По словам специалистов, первые «скачки» цифр на тонометре у детей могут отмечаться уже в пубертатном периоде, во время полового созревания. Вместе с тем, не всегда высокое давление у подростков – первый признак надвигающейся артериальной гипертензии.

Здоровые люди попытались разобраться в том, какие симптомы повышенного давления у детей нельзя оставлять без внимания, в чем причина высоких цифр на тонометре у школьников и можно ли этого избежать. С этими вопросами мы обратились к Ирине Чижевской.

Ирина Чижевская

Заведующая кафедрой педиатрии Белорусской медицинской академии последипломного образования, кандидат медицинских наук, доцент

Семь причин повышенного давления у подростков

Опасность повышенного артериального давления в том, что его человек может не ощущать. Самочувствие – как и прежде, а цифры на тонометре «зашкаливают». Если говорить о взрослых, то высокое давление провоцируют и вредные привычки, и уже «заработанные» хронические заболевания, где-то безответственное отношение к своему здоровью (пройдет само), постоянный недосып и стресс. Почему же у детей уже в 13-14 лет «скачет» давление? Причин этому несколько.

Во-первых , это может быть банальное переутомление. Ритм жизни практически каждого школьника довольно насыщенный. Секции, кружки, дополнительные занятия, уроки и репетиторы – все надо успеть. Времени на полноценный отдых совсем не остается.

Во-вторых , высокое артериальное давление у подростков связано с процессами их роста и развития. И прежде всего с гормональными изменениями, которые происходят в организме. К слову, гормональные изменения чаще всего становятся причиной повышения давления у мальчиков, нежели у девочек. И виновник этого – гормон тестостерон.

Ирина Чижевская

Главный внештатный детский кардиоревматолог Министерства здравоохранения

Во время полового созревания у детей происходит большой «выброс» гормонов. На них реагируют стенки сосудов, которые сужаются. Как результат, - возможное повышение давления.

В-третьих, причиной высоких цифр артериального давления может быть избыточный вес и ожирение.

Ирина Чижевская

Главный внештатный детский кардиоревматолог Министерства здравоохранения

Изобилие сладостей, газированных напитков, продуктов быстрого питания в рационе – все это в совокупности с малоподвижным образом жизни провоцирует лишний вес и ожирение у детей и подростков. Избыточная масса тела приводит к тому, что в организме нарушаются метаболические процессы, развивается инсулинорезистентность (нарушенный биологический ответ тканей организма на действие инсулина). Высокий уровень инсулина – высокое давление.

В-четвертых, дети могут переживать какую-либо стрессовую ситуацию . Подростковый период – это еще и время поиска своего «я», сомнений, как сложится жизнь, выбор будущей профессии. Многие испытывают сильное психоэмоциональное перенапряжение, которое тоже провоцирует повышение артериального давления.

В-пятых, у ребенка, возможно, есть заболевания, которые влекут за собой артериальную гипертензию , - эндокринные нарушения, пороки развития сердечно-сосудистой и центральной нервной систем, стеноз (сужение) почечных артерий.

В-шестых, наследственный фактор . Если родители страдают артериальной гипертензией, то ребенок также будет предрасположен к развитию этого заболевания.

Ирина Чижевская

Главный внештатный детский кардиоревматолог Министерства здравоохранения

Чаще всего артериальная гипертензия наследуется по материнской линии.

В-седьмых, иногда у ребенка на визите у врача тонометр показывает повышенные цифры. Дома – все в норме. В этом случае причиной роста давления может быть обычный страх перед врачом или, как его еще называют, «гипертензия белого халата».

А как в норме?

Для каждого возраста с учетом различных факторов артериальное давление может быть разным. Однако разница между показаниями тонометра на двух руках не должна превышать 5-10 мм. ртутного столба.

Ирина Чижевская

Главный внештатный детский кардиоревматолог Министерства здравоохранения

Артериальное давление – вариабельная величина. Утром, сразу после сна, оно может быть одним, а после физической нагрузки тонометр покажет совсем другие цифры.

для верхнего (систолического) артериального давления

1,7* на возраст+ 83

Например: ребенку 10 лет. Значит 1,7*10+83=100

для нижнего (диастолического) давления

1,6*возраст+42

Например: тот же 10-летний ребенок. Значит 1,6*10+42=58

верхнее: 90 + (n) и нижнее: 60 + (n). Где (n) – это количество лет.

На что следует обратить внимание и что делать, если у ребенка высокое давление

Измерять артериальное давление необходимо в следующих случаях:

Если цифры артериального давления вышли далеко за пределы нормы, ваши действия:

• ребенка надо уложить и успокоить, открыть форточку, чтобы был приток свежего воздуха . Не лишним будет дать и успокоительные средства, например, валерьянку или глицин;
• если вы измерили давление и оно высокое, можно использовать препараты, которые его снизят («Каптоприл» или «Эналаприл»). Их кладут под язык и рассасывают. Вместе с тем, не тяните с визитом к врачу или вызывайте скорую медицинскую помощь;
• таких препаратов дома нет, а ребенку плохо, – звоните 103 .
• не обойдется без помощи бригады скорой медицинской помощи , если помимо высокого давления у подростка появились тошнота и рвота, он чувствует слабость и головокружение.

 /  Повышенное артериальное давление у детей

Проблемы с артериальным давлением у детей можно встретить гораздо реже, чем у взрослых. Но, к сожалению, назвать детскую гипертонию редкостью или исключением никак нельзя. Главное - распознать нарушение на раннем этапе и приложить все силы, чтобы проблемы со здоровьем никак не отразились на дальнейшем полноценном развитии вашего ребенка.

Из статьи вы узнаете о том, какие виды нарушений, касающихся повышенного артериального давления, можно встретить у детей. Мы поговорим о симптомах и квалифицированном лечении этого заболевания.

Виды нарушений артериального давления у детей

Что же такое артериальное давление? Кровь в нашем организме постоянно течет по венам, артериям и капиллярам. Давление, которое кровь, находящаяся в артерии, оказывает на ее стенку, и называют артериальным. У него есть верхний показатель — давление (верхнее давление, систолическое) в момент сокращения сердечной мышцы, нижний показатель (нижнее давление, диастолическое) — в момент расслабления сердца.

От того, какие цифры покажет прибор для измерения давления (тонометр),зависит самочувствие человека и функционирование всех систем организма. Вы еще сомневаетесь в том, что следить за показателями давления у ребенка — крайне важно?

Показатели артериального давления у детей и взрослых зависят от многих показателей. Это может быть настроение, погода за окном, система питания, состояние здоровья, уровень физических нагрузок и даже атмосфера в семье — оно может то подниматься, то опускаться, и в таких скачках нет ничего страшного. Другое дело, когда давление поднимается до определенных значений или держится на недопустимом уровне довольно-таки продолжительное время. В этом случае говорят о нарушениях, то есть гипертонии.

Гипертония — это показатели артериального давления выше допустимых значений. Конечно, организм ребенка — штука сложная, а любые значения складываются индивидуально для каждого человека (вне зависимости от его возраста), однако специалисты постарались разработать универсальную таблицу-ориентир, которая позволяет заметить нарушения давления:

Отметим, что в 16-18 лет допустимые показатели артериального давления достигают взрослых значений. Очень важно следить за артериальным давлением как в подростковом, так и в более раннем возрасте, ведь именно от него зависит обеспечение организма кислородом и всеми питательными веществами, а значит — полноценное развитие ребенка. Кроме того, проблемы с давлением напрямую связаны с сердечным здоровьем, так как этот орган изнашивается гораздо быстрее, если не предпринимать никаких усилий в борьбе с неприятными показателями тонометра.

Причины гипертонии у детей

Отметим, что гипертония у детей встречается куда чаще, чем пониженное давление. Существует целый ряд факторов, способных вызвать повышение давления:

• физические нагрузки;
• эмоциональное возбуждение;
• перенесенные заболевания;
• неправильный прием лекарств.

Кроме того, ко вторичной гипертонии относят повышение давления, вызванное патологиями организма или наследственной предрасположенностью:

• болезни почек;
• эндокринные заболевания.

Из-за того, что причины гипертонии различны, очень важно установить источник болезни и назначить правильное лечение, иначе терапия может привести к неприятным последствиям.

Однако до конца разобраться в причинах повышенного давления может только врач, который назначит необходимые исследования и расскажет, как следить за давлением ребенка и регулярно проводить измерения.

Как правильно измерить артериальное давление?

Зачастую проблемы с артериальным давлением оказываются надуманными. Почему так происходит? Все дело в неточном измерении. Нет, приборы тут не так важны. Современные тонометры очень точны и вряд ли обманут вас. Другое дело, что анализировать показатели нужно в состоянии покоя.

Так что если ваш ребенок только что пришел со спортивного занятия, с увлечением рассказывал сногсшибательную историю или смеялся с друзьями, то показателям тонометра смело можно не доверять. Иногда именно по таким причинам у ребенка диагностируют мнимые расстройства — врач измеряет давление без учета внешних факторов, хотя школьник или дошкольник может быть абсолютно здоров.

Кроме того, следует обратить особое внимание на размер манжеты тонометра. Зачастую производители выпускают приборы, предназначенные для плеча взрослого человека — эти также могут выдавать ошибочные значения. Манжета должна очень плотно сжимать кожу.

Симптомы нарушения артериального давления

Вы можете заметить, что у ребенка повышается артериальное давление, если под рукой нет тонометра. О неполадках в организме расскажут внешние признаки. Обратить внимание на симптомы стоит, если:

• ребенок жалуется на головные боли;
• ребенок испытывает головокружение;
• ребенок жалуется на слабость;
• ребенок говорит о нарушениях зрения;
• ребенок испытывает одышку.

Эти видимые признаки должны стать для вас своеобразным маячком, но мы хотели бы отметить, что проблемы с давлением могут быть у ребенка, но не проявлять себя ярко. Возможно, стоит задуматься о регулярных профилактических измерениях давления даже в том случае, если очевидных признаков нет.

Лечение нарушений артериального давления у детей

В большинстве случаев первичная гипертония у детей — обратимый процесс. И вы легко сможете справиться с симптомами с помощью консультации врача и строгого выполнения всех указаний.

«Повышенное давление (выше 130 верхнее, выше 90 нижнее) нам опрелелил врач-кардиолог больше двух лет назад (5 лет было ребенку). Дочке давление никакого дискомфорта не доставляет, поэтому мы и не замечали, что что-то не так. К кардиологу попали в связи с врожденным заболеванием и пороком развития внутренних органов.

Проходили обследование как у кардиологов, так и у урологов и нефрологов. Причину повышенного давления так и не установили. Регулярно проходим медикаментозный курс для понижения давления, но изменений особо не наблюдается, так как не определена причина.

Сейчас проходим обследование в Краевой детской больнице по основному заболеванию и параллельно сопутствующие диагнозы проверяем. Новые виды обследований нам назначили, и, надеюсь, после них мы и узнаем более точно, в чём причина».

Счастливая мама Екатерина Казакевич

Трудности в школе — один из самых факторов развития первичной гипертонии. Постоянно растущая нагрузка является настоящим градом для молодого организма, поэтому подростки или школьники младших классов могут не справиться с ней, а организм — реагировать повышением или понижением давления.

Кроме того, важен климат в семье. Он может быть связан со страхом ученика перед родителями (за плохие оценки или невыполненную работу по дому), отношениями между родителями, семейным кризисом или проблемами, которые касаются всех семей, когда ребенок вступает в период подросткового возраста. Задача родителей — в любом возрасте контролировать собственное поведение и сохранять благополучие семьи.

Отсутствие спортивной жизни — еще один повод для развития проблем с давлением. В погоне за знаниями и хорошими оценками вы и ваш ребенок можете забыть, что жизнь заключается в движении. И не только в движении к интеллектуальным победам.

Для каждого возраста ребенка характерно свое нормальное давление крови внутри сосудов, которое будет обеспечивать полноценное и бесперебойное поступление питательных веществ к тканям. В возрасте 10 лет возможны колебания сосудистого тонуса, в результате чего может возникать как повышение, так понижение давления.

Какое нормальное давление у ребенка 10 лет

Чем меньше возраст ребенка, тем ниже, по сравнению со взрослыми, у него уровень давления. Это зависит от размеров сосудов и сердца, количества крови, перекачиваемое сердцем за единицу времени. Показатели пульса и давления, наряду со многими другими, отражают состояние здоровья ребенка. Определение нормы артериального давления у детей 10 лет в зависимости от пола проводится по определенным таблицам. Показатели для мальчиков несколько выше, чем для девочек, и в среднем, за счет активного роста, приближаются к таковым для взрослого возраста.

На уровень давления во многом влияет пол ребенка, его рост и вес, физическая активность и тренированность, работа самого сердца и эластичность сосудов, эмоциональное состояние. Оптимальным уровнем давления для ребенка 10 лет является давление примерно в 110\70 мм.рт.ст. вполне допустимыми будут отклонения от данного показателя в пределах 10-20 единиц особенно как реакция на врача (гипертония белого халата), на физические нагрузки и прочее. Чтобы узнать точное давление ребенка, стоит измерить его базовое давление утром, не вставая с постели, сразу после пробуждения. Если измерять его на протяжение хотя бы недели, путем высчитывания среднего показателя получите истинное базовое давление ребенка. От него и нужно отталкиваться, определяя, соответствует ли оно нормальным показателям.

Очное измерение давления у ребенка будет производиться только при использовании специальной детской манжеты. Она равна не более 2\3 длины предплечья ребенка, подбирается по возрастам и размерам руки.

Повышенное давление у ребенка 10 лет

Повышение давления или гипертензия, у детей может возникать как самостоятельное заболевание или как проявление каких-либо патологий. Самостоятельная патология - гипертоническая болезнь, имеющая неизвестные причинные факторы, у детей бывает редко. При ней типичны подъемы давления, нарушающие самочувствие и общее состояние. Чаще повышение давления у детей связано с болезнями почек, нарушениями в обмене гормонов (особенно надпочечниковых или щитовидной железы), при избыточном весе, болезнях сердца и сосудов. Такая гипертензия исчезает при лечении основного заболевания и является только лишь проявлением, симптомом болезни. Симптомы ее дети почти не ощущают, либо это бывают головные боли при резких подъемах.

Низкое давление у ребенка 10 лет

Гораздо чаще у детей возникает понижение давления в результате не тренированности сосудов (слабый сосудистый тонус). Такое может возникать на фоне астении после длительной болезни и постельного режима, при эмоциональных стрессах, при сильной худобе и плохом аппетите, отсутствии адекватных занятий спортом. К проявлениям низкого давления относят постоянную слабость и вялость, сонливость, тяжесть в голове. Ребенок быстро утомляется, у него гудит и болит голова, сложно просыпаться по утрам и раскачаться, он сильно потеет при физических нагрузках и быстро выдыхается. Гипотония субъективно переносится детьми хуже, чем повышение давления. Поэтому, показаны препараты и средства для стимуляции сосудистого тонуса и нормализации давления.