Грибковые поражения легких симптомы. Лечение микоза легких

Грибок в легких, симптомы которого часто путают с туберкулезом, а лечение проходит довольно длительно и тяжело, вызывается микроорганизмом Candida. Также причиной заболевания может послужить поражение монилиазом, оидиомикозом и другими болезнями. В этом случае болезнь может вызвать серьезные осложнения для органов дыхания. Данное заболевание требует немедленного вмешательства врача.

Причины возникновения

В современном обществе таким недугом как трудно удивить. Грибок может поселиться на любом участке человеческого тела (кожа, ногти, слизистые). Грибку подвержены различные возрастные категории, даже груднички могут страдать от белого налета во рту. Как правило, вывести недуги подобного рода не представляет особого труда, однако существует такая форма болезни как грибковое поражение легких: и здесь грибок приобретает такую форму, что даже здоровый спортсмен в считанные дни может превратиться в беспомощного человека.

Грибы, вызывающие поражение легких, Candida, постоянно обитают на коже и слизистых человека и выполняют даже полезные функции, но при ослаблении иммунной системы занимают место на пораженном участке и начинают развиваться. Вызвать ослабление иммунной системы и, соответственно, развитие и размножение грибка способны депрессия, длительный прием антибиотиков, нехватка витаминов в организме.

Учитывая список причин, которые могут вызвать заселение грибка в легких, можно утверждать, что любой человек может столкнуться с данным недугом, 100% защиты не существует.

Однако есть группы людей, для которых риск болезни увеличивается из-за особенностей организма.

К ним относятся пациенты, страдающие поражениями эндокринной системы, ВИЧ-инфицированные и люди со СПИД, а также с диагнозом сахарный диабет (кандиды любят глюкозу, и повышение сахара для них - благодатная почва). Обладатели хронических заболеваний тоже входят в группу риска.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Начало болезни можно спутать с бронхиальной пневмонией. Тем более что такие симптомы как снижение аппетита, повышение температуры (при пневмонии температура обычно выше) и слабость свойственны обоим заболеваниям. Кроме того, может сопровождаться кашлем с примесями крови и повышенным потоотделением в области заселения грибка, то есть на уровне легких. А селится грибок, как правило, в нижней части легкого.

Главное отличие этих двух болезней в том, что при легочном кандидозе нельзя обнаружить хрипы в бронхах при прослушивании. А когда диагноз ставится неверно, и пациенту назначают антибиотики, ему становится только хуже (ведь часто именно прием антибиотиков провоцирует болезнь). Болезнь настолько опасна, что ее длительное протекание может привести к летальному исходу.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Грибковые заболевания легких можно разделить на 3 этапа. На первом этапе выявить болезнь можно только с помощью сдачи анализов мокроты и крови (повышение лейкоцитов). Стоит отметить, что проведение рентгенографии на данном этапе нецелесообразно, поскольку на ранних стадиях показать изменения в легких подобная манипуляция неспособна.

В последнее время легочные кандиды стали распознавать при помощи кожной пробы и актинолизата (иммунодиагностирующая реакция).

На второй и третьей стадиях диагностика болезни для специалиста не составит труда. Лечение на поздних этапах уже вызывает некоторые трудности, тем более что на третьей стадии у больного появляется серьезное осложнение - свищ.

Для второй стадии свойственно появление инфильтратов (скопление в тканях легкого клеток, вызывающих уплотнение и увеличение объема пораженного участка). То есть, чем больше больной затягивает с лечением, тем сильнее проявляется болезнь и тем опаснее ее проявления.

После проведения диагностики и выявления болезни врач назначает в первую очередь противогрибковые (противомикотические) препараты, которые способны устранить причину болезни. Причем для лечения необходим целый комплекс лекарственных средств. Наравне с противогрибковыми лекарствами (например, Амфотерицин В, Дифлюкан, Итракон, Орунгал) для лечения назначаются иммуностимулирующие препараты.

Для полноты комплексного подхода к лечению многие специалисты рекомендуют включить в терапию ингаляции натриевыми солями леворина, которые помогают предотвратить риск развития осложнений. Если подобная терапия не показывает положительной динамики, или не до конца снимает симптомы болезни, пациенту назначают переливание крови.

Грибковые поражения легких иногда требуют даже хирургического вмешательства, однако операция является местной и показана только в запущенных случаях.

Пребывание пациента целесообразнее в условиях стационара, поскольку подобное заболевание требует постоянного контроля со стороны лечащего врача. Ухудшение состояние больного может потребовать экстренных мер, в том числе искусственной вентиляции легких.

Вернуться к оглавлению

Народные методы борьбы

Сразу стоит оговориться, что грибковые заболевания легких народными средствами не лечатся! Единственное, чем могут помочь травяные сборы и настои, повысить иммунитет, снижение которого способствует развитию болезни. Витамины из народной медицины помогут быстрее справиться с недугом и помочь лекарственной терапии уничтожить грибок в легких.

К числу средств борьбы из народной аптечки можно отнести бузину, чабрец, адонис, календулу. Одинаковой по эффективности силой обладают и сироп, и отвар из этих трав. Больному рекомендуется и употребление перед едой соснового меда, запивать который следует большим количеством воды.

Помогает остановить рост грибковой инфекции настой из зрелого алоэ, измельченного до состояния кашицы. Необходимо добавить к алоэ мед, барсучий жир и залить десертным кагором. Применять данное средство рекомендуется на ночь, запивая чаем. Полученный настой улучшает общее состояние больного, увеличивает эффективность терапии.

Известная в народе «целительница» - редька - тоже считается хорошим средством, помогающим избавиться от грибка в легких. Применять ее можно в виде компрессов (мелко натереть, подогреть и положить на область легких, предварительно завернув в марлю). Из редьки можно также приготовить настой: ее овощной сок смешать с медом и водкой и принимать ежедневно по чайной ложке.

Облегчить некоторые симптомы болезни, в частности, кашель, способны травяные натирания из ромашки, тимьяна, фенхеля и других трав.

В народе считается, что простая ежевика способна побороть многие болезни легких, в том числе и грибковые поражения. Мало того что она обладает отличными антисептическими свойствами, так еще ягоды растения улучшают отхождение мокроты. А листья ежевики, точнее, настой или отвар на их основе, можно применять внутрь.

29.01.2017

Микоз легких диагностируется у людей с ВИЧ, СПИД. В группе риска находятся люди со склонностью к онкологии.

По данным ученых, грибковый возбудитель начинает активную деятельность в легких на фоне долгого приема антибактериальных препаратов.

С учетом того, где начнут размножаться грибки, будут различаться признаки болезни.

При поражении легких главный симптом - легочный кашель с обильным выделением мокроты на фоне болезненного состояния в области бронхов. Рентген показывает тени круглой формы, в посеве мокроты обнаруживается грибок.

Варианты грибкового поражения легких:

аспергилез;
гистоплазмоз;
кокцидиоидомикоз;
мукормикоз;
споротрихоз;
кандидоз;
бластомикоз;
криптококкоз;
паракокцидиоидомикоз.

Не каждый из перечисленных видов болезней появляется часто. Некоторые и вовсе диагностируются очень редко. Основными болезнями легких в случае поражения грибками считаются кандидоз и аспергиллез. Далее можно узнать подробнее про симптомы и лечение грибка каждого из этих двух видов.

Возбудитель болезни - дрожжеподобные грибки кандида. Основным источником инфекции становятся острые формы кандидозы на коже и слизистых у носителя. Способ заражения простой - достаточно контакта с носителем или совместного пользования предметами быта.

Обычного грибок встречается во влагалище, полости рта, в кале. Наличие благоприятных для него факторов помогает грибку попасть в кровь, в легкие. Первичный кандидоз развивается остро, он может появиться после лечения антибиотиками. Вторичный грибок часто переходит в хроническую форму.

Симптомы и течение болезни могут быть легкими, средними и тяжелыми. Характерный признак - слабость и потеря работоспособности, головные боли. Вскоре начнет появляться боль в грудине, сухой кашель.

Признаки похожи на бронхит, но нет обильной мокроты, зато есть запах дрожжей. В тяжелом течении может возникнуть осложнение - плеврит. Возникает лихорадка, общее состояние ухудшается, постоянный кашель сопровождается кровохарканьем, обильной мокротой, сильными болями в грудине.

Для диагностики назначают рентген. На снимке видны затемнения по причине небольших пневмонических очагов. Очаги крупнее располагаются в нижних отделах легких. Корни легкого будут расширены. Врач назначает внутрикожную пробу с кандидозным аллергеном. Необходимо выявить возбудителя из мокроты, промывных вод из дыхательных путей. Проведя соответствующие процедуры, врач устанавливает возбудителя болезни и лекарство, от которого он погибнет.

Лечение кандидоза легких

Чем лечить грибок в легких врач определит после оценки общего состояния больного и сопутствующих болезней. Для лечения может назначаться флуконазол, в тяжелых стадиях эффективно внутривенное введение амфотерицина. Больным с ВИЧ от грибка назначают флуконазол для лечения и профилактики грибковых заболеваний.

Аспергиллез в легких

Возбудителем болезни является плесневой грибок Aspergillus. Он проникает в организм во время вдыхания его спор. Подвержены воздействию патогенных грибков пациенты с ВИЧ. В группу риска входят больные, принимающие цитостатики, глюкокортикоиды в высоких дозах.

Инвазивный аспергиллез возникает при ВИЧ-инфекции, распространяется по кровеносным сосудам, вызывая геморрагический инфильтрат, тканевый некроз. Грибок может двигаться по поврежденному дереву бронхов, он может колонизировать кисты в легких.

Нередко такой грибок поражает истощенных людей, провоцируют его активность следующие болезни: туберкулез, диабет, иммунодефицит, болезни крови. Так же, как и предыдущий патогенный микроорганизм, грибок может появиться после долгого приема антибиотиков, иммуносупрессоров, кортикостероидов. Он локализуется чаще всего в верхних отделах легких с правой стороны.

Такой грибок в легких, симптомы вызывает следующие:

слабость, снижение активности, апатия;
анорексия;
повышение температуры тела, озноб;
чрезмерное потоотделение.

Основным симптомом станет сильный кашель с приступами, на фоне которого обильно выделяется мокрота кровянистого оттенка с зелеными хлопьями. Эти хлопья представляют собой сгустки мицелия грибка, перемешанные с прожилками крови. Нередко наблюдается кровохарканье.

Пациенты могут жаловаться на приступы удушья. Такое течение болезни характерно для лиц, склонных к аллергии. Обычно это сотрудники ткацких производств, работники мельниц, зерновых складов, птицеферм, теплиц. Во время приступов удушья нередко пациент испытывает лихорадку, аллергические симптомы. В запущенной стадии, если при грибке легких лечение долго отсутствует, возможны осложнения: бронхоэктазы, пневмофиброз, легочное сердце.

Для диагностики берут мокроту на исследование под микроскопом. Выявляют мицелий и друзы аспергилл. Если при повторном исследовании обнаружены аспергиллы в мокроте, это сигнализирует об инфекции.

Анализ крови при грибке покажет лейкоцитоз, повышение СОЭ, эозинофилию.

Рентген выявит уплотненные очаги небольшого размера на фоне уплотненных корней легких и пневмосклероза. Иногда очаги заболевания в легких имеют форму шара, напоминая признаки туберкулеза. Врач должен дифференцировать болезнь от схожих недугов, назначая столько диагностических мероприятий, сколько потребуется. Для уточнения диагностики берут биопсию, уточняя возбудителя на культуральном исследовании.

Аспергиллез может давать осложнения в виде абсцесса и плеврита. Обе болезни достаточно тяжело протекают и несут опасность для пациента. При абсцессе легкого симптомы будут следующими: рост температуры, одышка и боли в грудине, кровохарканье. Пациент жалуется на слабость, ощущение озноба и сильное потоотделение. Основным симптомом абсцесса будет сильный кашель с приступами, во время которого выделяется мокрота кровавого цвета с зелеными хлопьями. Как говорилось выше, это мицелий грибка. Если дренажа через бронх нет, то такого симптома не будет.

Плеврит легкого при системном аспергиллезе угрожает не всем пациентам. В группе риска находятся люди, болевшие ранее туберкулезом и проходившие лечение искусственным пневмотораксом. Также рискуют пациенты после лобэктомии и пневмоэктомии, проведенных из-за туберкулеза, онкологии в легком, если образовался бронхопревральный свищ. Плевральная жидкость при патологии будет содержать коричневые комки, в которых содержатся грибы. Плевральную жидкость берут на посев, чтобы установить, будет ли положительным результат.

Лечение аспергиллеза в легких

В случае длительного кровохарканья у пациента с полостью, заполненной грибами, назначается лобэктомия. Аспергиллез полости и эндобронхиальный плохо поддается консервативному лечению.

Инвазивный процесс у пациентов без ВИЧ лечат внутривенно амфотерицином. Это устранит или остановит грибковую инфекцию. Если эффект долго не наступает, тогда добавляют к терапии флуцитозин. Другой вариант – прием интраконазола.

Помимо медикаментозного лечения, врач определяет диету для пациентов с грибковым поражением легких, режим дня, гигиенические меры, терапию народными средствами. Необходимо укреплять иммунные силы, устранять патологии, провоцирующие грибок, уничтожать грибковую инфекцию.

По окончанию лечения врач назначит повторную диагностику, чтобы убедиться, что болезнь побеждена, затем может назначить еще пару приемов противомикозных препаратов для профилактики.

К грибковым поражениям легких относят кандидоз, аспергиллез, кокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, бластомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз, криптококкоз, мукормикоз и немногочисленные другие поражения.

Кандидоз легких

Возбудитель: дрожжеподобный гриб рода Candida. Наибольшее значение имеют Candida albicans, Candida tropicans.
Кандидоз широко распространен, но чаще встречается в тропической зоне. Основной источник инфекции - больной острыми формами кандидоза кожи и слизистых оболочек. Заражение происходит при непосредственном контакте с инфицированным человеком и при пользовании общими предметами обихода (ванна, белье и т.д.).

Патогенез
Грибы рода Кандида обычно встречаются в полости рта, в кале и во влагалище. Местные факторы, а также факторы, зависящие от состояния организма, ведут к проникновению грибов в ткани через поврежденную кожу и слизистые оболочки, при перфорации ЖКТ в результате травмы или оперативного вмешательства, при длительном применении катетеров и при ожогах. В потенциально угрожаемом положении находятся больные диабетом, ВИЧ-инфекцией, онкогематологическими заболеваниями, беременные, на фоне терапии антибиотиками или глюкокортикоидами. Кандидоз является частым осложнением нейтропении, тем самым подтверждая важную роль нейтрофилов в защите организма от инфекции.
Поражение легких может протекать в виде первичного и вторичного, острого и хронического кандидоза. Первичный обычно протекает в острой форме, вторичный - в хронической. Первичный острый кандидоз легких обычно развивается на фоне лечения антибиотиками, глюкокортикостероидами, цитостатиками и антиметаболитами.

Клиническая картина

Степень тяжести заболевания может быть легкая, средняя, тяжелая.
Характерны слабость, недомогание, снижение работоспособности, . Температура тела как правило остается нормальной. У некоторых больных заболевание начинается остро с подъема температуры до высоких цифр. Появляется "царапающий" сухой , боль в грудной клетке, связанная с дыханием.
При легком течении в начальной стадии заболевание напоминает бронхит с сильным кашлем без мокроты или со скудной, сероватого цвета, иногда с запахом дрожжей мокротой, с сухими и влажными крупно- и среднепузырчатыми хрипами.
При более тяжелом течении и в более поздние сроки может проявиться очаговой или лобарной пневмонией, характерными нестойкими летучими инфильтратами.
В тяжелых случаях кандидозная пневмония может осложняться плевритом. Общее состояние, как правило, тяжелое, высокая или умеренная лихорадка, почти постоянный кашель, сопровождающийся отделением обильной мокроты, кровохарканье, часто боли в грудной клетке тупого характера.

Диагностика

Изменения гемограммы нехарактерны. Возможны лейкопения, базофилия, эозинофилия, нейтрофилез, моноцитоз и лимфопения.
Рентгенологическая картина. На рентгенограмме выявляются множественные пятнистые затенения, обусловленные пневмоническими очагами небольших размеров, и ателектазы. Более крупного размера очаги расположены обычно в нижних отделах легких. Иногда появляются милиарные затенения ("снеговые хлопья").
Корни легкого расширены. Иногда обнаруживаются тяжистые тени от очагов затенения, идущие к прикорневым лимфатическим узлам. Для кавернозной формы характерно возникновение тонкостенных полостей и их сравнительно быстрый регресс вплоть до полного исчезновения под влиянием противогрибкового лечения.
Специфическая диагностика основана на выделении возбудителя из мокроты, бронхиального секрета и промывных вод дыхательных путей. Используется реакция связывания комплемента, реакция агглютинации. Высоко чувствителен метод флюоресцирующих антител.
Применяют внутрикожную пробу с кандидозным аллергеном.

Лечение

При кожном кандидозе проводят местное лечение нистатиновой пудрой или кремом, содержащими циклопирокс. Кандидоз слизистой оболочки полости рта реагирует на таблетки с клотримазолом (5 раз в сутки) лучше, чем на суспензию с нистатином. Кетоконазол 200-400 мг/сут или флуконазол 100-200 мг/сут эффективны при кандидозе пищевода. В тяжелых случаях применяют амфотерицин В 0,3 мг/кг в сутки внутривенно в течение 5-10 дней. При ВИЧ-инфекции флуконазол считают наиболее эффективным препаратом в терапии кандидоза полости рта и пищевода. При кандидозе мочевого пузыря с находящимся в нем катетером проводят орошение раствором амфотерицина В в дозе 50 мг/л; больным с кандидурией внутрь назначают флуконазол. При диссеминированной форме амфотерицин В в дозе 0,4-0,5 мг/кг в сутки или в двойной дозе через день служит препаратом выбора. Флуцитозин 100-150 мг/кг в сутки добавляют к лечению, уменьшая дозу амфотерицина В до 0,3 мг/кг в сутки, если к препарату нет противопоказаний. Флуконазол в дозе 400 мг в сутки используют для профилактики у больных с иммунодефицитом. Он может применяться для завершения лечения больных при кандидозе печени, если у них нет нейтропении. Candida krusei устойчива к флуконазолу.

Аспергиллез легких

Возбудители - плесневелые грибы рода Aspergillus. Клиническое значение имеет Aspergillus fumigatus.

Патогенез

Заболевание вызывается вдыханием спор гриба с последующим проникновением в легкие у больных с иммунодефицитом. У 90 % больных с риском развития инфекции имеются 2 или 3 фактора: менее 500 гранулоцитов, прием глюкокортикоидов в высокой дозе или лечение цитостатиками (азатиоприн). Инвазивный вариант аспергиллеза может встречаться при ВИЧ-инфекции, обычно при истощении Т-хелперов и нейтропении. Характерно распространение по кровеносным сосудам, возникновение тканевых некрозов, геморрагических инфильтратов. Aspergillus также может распространяться по поврежденному бронхиальному дереву, колонизовать еще не инфицированные кисты в легких или полостях.
Возникает нередко как вторичное заболевание у ослабленных, истощенных больных, особенно на фоне сахарного диабета, туберкулеза, болезней крови, иммунодефицитных состояний. Возникновению также способствует длительная терапия антибиотиками, кортикостероидами, иммунодепрессантами.
В большинстве случаев аспергилломы возникают в санированных туберкулезных кавернах, полостях после абцессов, бронхоэктазах и представляют собой клубок из нитей грибка. Локализуются в верхних отделах легких, чаще справа.

Клиника

Характерно нарастание слабости, анорексии, повышение температуры тела, часто возникают ознобы и значительная потливость. Основной симптом - сильный приступообразный кашель с выделением обильной мокроты кровянистого цвета, содержащей зеленоватые хлопья (скопления мицелия гриба) и прожилок крови. Иногда возникает кровохарканье.
Иногда заболевание сопровождается приступами удушья. Такая форма заболевания часто возникает у лиц с отягощенным аллергологическим анамнезом, работающих на мукомольных, ткацких производствах, на зерновых складах и птицефермах, в теплицах. Приступы удушья нередко сочетаются с аллергическим альвеолитом, лихорадкой и инфильтрацией легочной ткани.
В более поздних стадиях заболевания развиваются пневмофиброз, бронхоэктазы, .

Диагностика

В мокроте выделяют друзы и мицелий аспергилл. Повторное выделение Aspergillus из мокроты свидетельствует о колонизации или инфекции.
В крови - лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ. На рентгенограмме грудной клетки обнаруживают мелкие очаги, частично уплотненные, иногда обызвествленные, на фоне пневмосклероза и уплотнения корней легких. В некоторых случаях очаги имеют характер шаровидных образований, напоминающих туберкулему. Для диагностики необходима биопсия, доказывающая поражение тканей и положительный результат культуральных исследований. Посевы крови редко бывают положительными. Антитела IgG в сыворотке к Aspergillus могут быть обнаружены у больных с колонизацией и почти у всех больных с шарами из нитей грибов.

Осложнения

Абсцесс легкого. Течение болезни при этом тяжелое, высокая температура, одышка, кровохарканье. Характерно нарастание слабости, анорексия, повышение температуры тела, часто возникают ознобы и значительная потливость. Основной симптом - сильный приступообразный кашель с выделением обильной мокроты кровянистого цвета, содержащий зеленоватые хлопья (скопления мицелия гриба) и прожилок крови. При отсутствии дренажа через бронх этот симптом отсутствует. Физикально - признаки полостного или инфильтративного процесса в легком.
Плеврит. У больных туберкулезом легких, леченных в прошлом искусственным пневмотораксом, после пневмонэктомии или лобэктомии, произведенных по поводу туберкулеза или рака легкого и сопровождающихся образованием бронхоплеврального свища, у больных со сниженным иммунитетом, а также при системном аспергиллезе может развиться плеврит. В плевральной жидкости, имеющей характер экссудата, находят коричневые комки, содержащие грибы. Посев плевральной жидкости для выявления грибковой инфекции положителен. Положительная реакция преципитации при исследовании экссудата со специфической антисывороткой. В плевральной жидкости обнаруживаются кристаллы оксалата кальция.

При поражении вредоносными грибками внутренних органов дыхания у человека диагностируется микоз легких. Данная патология представляет опасность для больного. В зависимости от воздействия грибков, микоз различают первичного и вторичного характера. Заболевание тяжело поддается лечению и поражает, как правило, слабый организм, у которого снижен иммунитет. Нередко микоз возникает при продолжительном антибактериальном лечении или в случае раковой кахексии. Инфицироваться микозом легких могут люди любого возраста, в том числе и дети.

Общие сведения

Микоз легких считается редким заболеванием, но имеет место и требует серьезного отношения, поскольку патология несет сильный вред человеческому организму. Возбуждают болезнь грибки, которые именуются микромицетами. Заразиться микозом легких можно в любом возрасте. Нередко медики диагностируют патологию у детей на фоне слабой иммунной системы или при серьезных патологиях. В медицине классифицируют микоз внутреннего органа на несколько видов.

Разновидности

В зависимости от места расположения патологии, степени течения и формы различают разные виды заболевания внутренних органов. Легочные микозы бывают первичного и вторичного характера. Первичному микозу не способствуют другие патологические процессы. Он появляется самостоятельно под воздействием грибкового заражения. Микоз вторичного типа диагностируется в том случае, когда в легких присутствует другое заболевание.

Вторичному микозу предшествует такое заболевание, как туберкулезное поражение легких.

Вторичный микоз развивается на фоне туберкулеза.

Заболевание протекает вместе с патологией соседних органов или может существовать изолированно. В некоторых случаях микоз в легких протекает вместе с бронхитом или с заболеванием печени. Патология бывает экзогенного и эндогенного характера. Эндогенный микоз проявляется при поражении организма грибками рода Кандида. Этот патогенный микроорганизм находится на слизистой оболочке органов и проявляется при определенных условиях, которые создаются в микрофлоре.

Микоз экзогенного типа передается при контакте с инфицированным человеком или в случае вдыхания воздуха и пыли, в которых водится патогенный возбудитель. Чаще грибки, которые попадают в организм, не несут угрозы здоровому человеку. Но при слабом иммунитете, грибки оседают на ткани внутреннего органа и инфицируют организм.

Основные причины

Источником инфицирования служит активное проявление вредоносных грибков в организме человека. В большинстве случаев, они проникают в организм и обитают там, не нанося вреда. При здоровом иммунитете, отсутствии других заболеваний и в случае незначительного количества грибков заболевание не проявляется. Микоз возникает при особых условиях. Патологическому процессу предшествуют такие болезни:

сахарный диабет;
скопление токсинов в организме;
ВИЧ или СПИД;
туберкулезная болезнь внутреннего органа;
пневмония;
рак легких;
нарушенная иммунная система.

Сахарный диабет предшествует грибковым поражениям.

В некоторых случаях микоз возникает у человека, который поддавался радиотерапии или принимал кортикостероиды и средства, подавляющие иммунную систему. При нагноении или повреждениях ткани легких провоцируется инфицирование. Если человек длительное время принимает антибактериальные средства, то угнетается здоровая бактериальная флора органа, что приводит к заражению. Нередко по этой причине симптомы микоза проявляются у детей. При этом происходит параллельно нарушение кишечной микрофлоры.

Симптоматика

При инфицировании легких вредоносными грибками проявляются разные симптомы, в зависимости от степени поражения и сопутствующих заболеваний. В большинстве случаев микоз сразу дает о себе знать и имеет яркую симптоматику, которую нетрудно заметить. В первую очередь больного начинает беспокоить кашель с мокротой, который напоминает бронхиальное поражение. Присутствуют такие признаки патологии:

болезненные ощущения в грудной клетке;
лихорадочное состояние;
при кашле отхаркивается кровь;
одышка;
сухое и влажное хрипение в случае прослушивания грудной клетки.

При инфицировании грибками у пациента фиксируется стремительно повышение температуры тела до 40 °C.

Кашель с кровяными мокротами может быть симптомом грибкового поражения лёгких.

У большинства больных меняется цвет кожи, наблюдается ее бледность, а порой присутствует синюшный оттенок. Отхаркивающая мокрота будет содержать кровянистые выделения, что указывает на травмирование слизистой оболочки и тканей легких. При остром течении заболевания у пациента возникает недостаточность дыхания, человеку становиться трудно дышать. Болезнь характеризуется токсикозом и нарушенным кислотно-основным балансом.

Диагностические процедуры

Прежде чем начинать лечение микоза легких, следует провести тщательную диагностику и определить патогенный грибок, который инфицировал организм. Для этого больному назначают сдать мокроту на микологический анализ, который дополняют серологическим тестом. В некоторых случаях врач дает направление больному на аллергическую кожную пробу. Комплексная диагностика включает такие процедуры:

тщательное изучение трудовых условий пациента;
определение группового характера болезни;
оценка серологических реакций организма;
исследование атипичности течения микоза;
исследование проб кожи с антигенами.

В случае аспергиллеза (разновидность микоза) пациент направляется на рентгенографический осмотр. Чтобы подтвердить гистоплазмоз легких, назначается гистологический анализ и сдача мазка-отпечатка на биопсию. При диагностике легких исследуют соседние внутренние органы на наличие грибка, поскольку заболевание быстро распространяется.

Грибок в легких – явление достаточно редкое и его нередко путают с прочими серьезными патологическими процессами легочных тканей. На деле, грибок в легких является опасным заболевание, которое требует безотлагательного лечения.

В запущенных ситуациях оно становится причиной тяжелых последствий и имеет высокую летальность. Грибковое поражение легких тяжело определить, так как его симптоматические проявления имеют сходство с туберкулезом и пневмонией, но терапия совершенно иная и требует применения категорически иных медикаментов.

Грибковое поражение легких характеризуется двумя основными формами – актиномикозом и кандидозом. Причиной возникновения первого типа выступает микрофлора, относящаяся к роду Actinomyces, которая также именуется лучистым грибком.

Его споры выступают сапрофитами некоторого ряда злаковых растений:

пшеница;
ячмень;
рожь.

В человеческий организм споры зачастую поступают в совокупности с воздушными массами, в которых имеется значительная пылевая часть, содержащая и актиномицеты. Также, имеется вероятность и иного способа инфицирования – из-за попадания спор в раневую поверхность кожных покровов и распространения мицелия посредством кровотока.

Видео в этой статье расскажет читателю об опасности присутствия грибка в тканях.

Легочный кандидоз провоцируется возбудителем типа Candida, который принято относить к условно патогенным.

Указанные грибки находятся в организме любого человека и в нормальном состоянии не только не несут вреда здоровью, но также и выполняют позитивные функции. Тем не менее, когда по причине неблагоприятных факторов число патогенной микрофлоры резко увеличивается, Кандиды способны наносить организму значительный вред.

Причины возникновения

Грибковое поражение легочных тканей является трудноизлечимым заболеванием, которое нередко провоцируется дрожжевыми грибами рода Кандида (на фото). В норме они безопасны и проживают на кожных покровах, но при понижении иммунной функции организма начинают представлять опасность.

Причинами понижения иммунной функции выступают следующие:

постоянные стрессогенные ситуации;
витаминная недостаточность организма;
применение антибактериальных препаратов.

Внимание! Микозное поражение органов дыхания представляет опасность для каждого человека, вне зависимости от его возрастной категории.

Наиболее высокие риски получения такого поражения имеются у следующих групп пациентов:

Люди, у которых диагностированы патологические процессы онкологического характера.
Пациенты, страдающие от ВИЧ-инфекций.
Люди, у которых диагностирован диабет сахарный врожденного либо же приобретенного характера.
Лица, страдающие от туберкулеза.
Пациенты с патологическими процессами эндокринного характера.

Также, в группу риска попадают люди, у которых имеются заболевания хронического характера, в особенности респираторного типа.

Симптоматические проявления

Грибковые поражения органов дыхания на стартовом этапе проявляется исключительно приступами кашля непродуктивного, то есть сухого характера, который является обыкновенным явлением для стандартного течения простудного заболевания. Далее, при кашле возникает отделение мокроты с малыми вкраплениями слизи.

После микоза легочных тканей возникает увеличение показателей общей температуры тела, дыхание приобретает затрудненный характер. У пациента наблюдаются приступы одышки и повышение объемов мокроты.

В мокроте присутствуют нитевидные включения. Человеку тяжело совершить вдох из-за болевого синдрома.

На следующем этапе патологического процесса отмечается присутствие в легких очагов абсцесса и утолщения плевры.

Важно! Когда ткани поражаются грибком, возникают патологические изменения бронхиального древа, происходит деформация ребер. Пациент жалуется на повышение интенсивности болевого синдрома.

На кожных покровах становятся заметными образование свищевых каналов и выделение гнойных масс. В гное, как и в мокроте, специалисты при анализе обнаруживают грибковые споры. Грибки, которые обосновались в легочных тканях, дислоцируются в нижнем отделе 1 из парных органов. Патология развивается на протяжении длительного временного промежутка и находится в состоянии постоянного прогрессирования.

Микозы легких характеризуются собственными явными признаками – состояние пациента после применения антибактериального ряда фармакологических средств ухудшается, а хрипы часто не прослушиваются.

Симптомы грибка в легких на начальном этапе тяжело отличить от обыкновенной простуды и по этой причине, инфекция остается без верного лечения, пока у пациента не возникают ярко выраженные симптомы, которые характеризуются следующими нарушениями:

подкожными инфильтратами;
свищевыми ходами;
развитием кахексии;
интоксикацией;
признаками истощенности организма.

Основными симптоматическими проявлениями на начальном этапе у грибкового поражения органов дыхания выступают такие:

приступы кашля;
одышка;
мокрота, нередко с примесью крови;
повышение показателей общей температуры тела;
повышенная работа потовых желез.

Проявления сходны с туберкулезной инфекцией, а также пневмонией. Но, несвоевременное обнаружение патологии и запущенные состояния являются причиной высокой смертности среди пациентов.

Симптоматические проявления кандидоза легких

Грибок Кандида является вторичной инфекцией, и проявляется после того, как было перенесено воспаление легочных тканей вирусного либо бактериального характера.

Важно! Заболевание выражено участками некрозов в середине очага воспаления, возникновением и накоплением жидкости в альвеолах и поражением бронхиальных стенок. В легких возникают полости с гнойным содержимым либо протекает замещение легочных тканей соединительными с формированием рубца.

При кандидозе легких, пациенты жалуются на следующие негативные проявления организма:

недомогание общего характера;
приступообразный непродуктивный кашель;
одышка;
лихорадочное состояние;
сбой ритма биения сердечной мышцы;
бронхоспахмы.

Для того чтобы устранить симптоматические проявления, пациентам вменяется прием противогрибковых средств, антибактериальных препаратов, жаропонижающих и обезболивающих медикаментов. Также, в ходе лечения требуется снизить объемы потребляемого сладкого, сдобы, жирного.

Симптоматические проявления аспергиллеза

Симптоматические проявления при аспергиллезе имеют сходство с кандидозным поражением легких. Наиболее часто от подобного страдают пациенты с саркоидозом, туберкулезом и ВИЧ-инфицированные.

Плесневые поражения легочных тканей становятся причиной возникновения таких проявлений, как:

анорексия;
кашель с мокротой гнойного характера;
болезненность области грудной клетки;
повышение показателей температуры тела;
кровохарканье;
вдох сопровождается возникновение болезненности;
завышенные показатели работы потных желез;
апатичность;
слабость.

Аспергиллез отличается расположением справа в легких и находится в их верхней части. В некоторых случаях возможно развитие легочного кровотечения, которое нередко ведет к летальному исходу пациента.

Важно! Грибковые микроорганизмы способны поражать близь расположенные ткани, проникать вместе с током крови в отдаленные от легких внутренние органы.

Аспергиллез характеризуется стремительным прогрессированием. Для того чтобы его излечить, медики используют противогрибковые средства, стероиды, хирургическую санацию.

Диагностика

Для того чтобы терапия была эффективной требуется как можно более ранняя постановка диагноза. Выполняют анализ мокроты, выделяемой при кашле либо некротических масс из свищевых каналов.

Внимание! Под микроскопом возможно рассмотреть споры спровоцировавшего нарушение здоровья грибка. Наиболее надежным принято считать бактериальный посев гноя из свищевых каналов.

Для того чтобы установить верный диагноз при предположении на грибковое поражение легочных тканей, требуется выполнять . Указанный тип анализа предоставляет возможность выявить род грибов. Таким образом выявляется не только наличие грибов, но также и становится возможным подбор оптимального лекарственного препарата для борьбы с ними.

Тем не менее, диагностировать грибковое поражение легких, при неявной выраженности симптоматических проявлений возможно исключительно при комплексном подходе, который обязательно должен включать исследование крови, выделяющейся мокроты, плевральной жидкости и легочных тканей.

Данное достигается за счет следующих диагностических мероприятий, рассмотренных в таблице:

Диагностические мероприятия, позволяющие выявить грибок в легких
Манипуляция	Описание
Рентгенологическое исследование	Предоставляет возможность определить расположение очагов грибка в дыхательных органах.
Культурологический анализ	В ходе манипуляции за счет методики бактериального посева, грибковые споры размножаются в условиях лаборатории – необходимо для того, чтобы определить реакцию возбудителя на разнообразные фармакологические препараты.
Микроскопический анализ	Предполагает исследование под микроскопом взятых образцов мицелиев грибка, выделенных из отхаркиваемой пациентом мокроты.
ПЦР-диагностика	Предоставляет возможность определить конкретный тип патогенного агента исходя из результатов анализов его ДНК.
Серологический тест крови	Применяется для выявления патологии. Данное заключение делается исходя из наличия в крови специфических антител, которые свидетельствуют о имеющихся в организме тех либо иных возбудителей.

Тем не менее, следует учитывать, что использование рентгенографии не считается эффективным диагностическим методом в случае грибкового поражения легочных тканей на ранних этапах течения патологии, так как имеется высокая вероятность обнаружения пневмонии хронического характера течения, опухоли, туберкулезной инфекции либо . На поздних стадиях при расшифровке рентген-снимка становятся заметными патологические изменения ребер, бронхиального древа и плевелы.

Согласно результатам диагностирования выбирается определенная схема терапии, которая является индивидуальной для каждого пациента и зависит от показателей его организма и клинической картины течения заболевания. Лечение грибка в легких может проводить врач-инфекционист.

Запрещается предпринимать какие-либо попытки в лечении самостоятельно, процесс терапевтического воздействия должен курироваться специалистом. Цена нарушения этого правила крайне высока.

Методики лечения

Лечение грибковых поражений легких нередко выполняется посредством внутримышечных либо подкожных инъекций препарата Актинолизата, который является иммуностимулятором, повышающим продуцирование антител к возбудителям заболеваний инфекционного характера и снижающим интенсивность воспалительных процессов. Инструкция подразумевает 10-15 инъекций.

Также, могут назначаться антибактериальные препараты для ликвидации бактериальной флоры и предотвращения инфицирования вторичного характера. Все фармакологические средства подбираются исходя из результатов проведенных анализов.

Подкожные инфильтраты и абсцессы ликвидируются хирургическими вмешательствами и последующим дренированием плевральной полости для улучшения оттока некротических масс. При тяжелых поражениях выполняется лобэктомия – удаление некоторой доли дыхательного органа. Также, показаны физиотерапевтические процедуры – электрофорез и УФО грудной клетки.

При своевременной терапии прогноз носит позитивный характер. На поздних стадиях добиться реабилитации уже затруднительно. Генерализованная инфекция способна становится причиной летального исхода.