Как ухаживать за швом после кесарева сечения.

Если вам предстоит кесарево сечение, не стоит пугаться: эту операцию сейчас проводят достаточно быстро, а грамотно сделанный шов после неё практически незаметен. Но послеоперационный рубец требует особого ухода. Запоминаем правила.

В наши дни шов после кесарева сечения, как правило, делают не по тёмной линии (у беременных она проходит по середине живота, вертикально), как раньше, а поперёк внизу, там, где заканчиваются трусики, то есть чуть выше лобкового симфиза. Шов будет около 15 см в длину и около 3 мм в ширину. Такой шов легко маскируется даже любительницами бикини: чуть выше, чем обычно, трусики - и никто никогда не узнает, каким способом появился на свет ваш ребёнок! К тому же можно использовать кокетливые оборочки и парео, которые придут на помощь для отвлечения внимания от вашего секрета.

Как ухаживать за швом после кесарева сечения?

Но до выхода на пляж необходимо убедиться, что шов полностью зажил и никакое воспаление ему не грозит. Как же за ним ухаживать?

Уход за швом в роддоме

В роддоме за швом после кесарева будут следить медсестры, обрабатывать, менять повязку, которая предохраняет шрам от загрязнения и помогает ему заживать. На 5-8 день врач снимет швы.

В первые два-три дня шов и вообще низ живота будет ныть, тянуть и немного болеть - это нормально. Главное, не забывать вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник (позывы могут не чувствоваться), а также носить послеродовый бандаж, который уменьшает болевые ощущения.

Но иногда этих мер недостаточно, и тогда врачи принимают решение применять обезболивающие средства.

Обязательно перед тем, как подписать согласие на обезболивающие препараты, поинтересуйтесь у доктора, совместимы ли они с грудным вскармливанием.

Боли обычно проходят через три-четыре дня, а через неделю шов рубцуется.

Уход за швом после выписки из роддома

После выписки из роддома вам самой придётся следить за швом. Повязку снимут, как и швы, и если есть трудности с заживанием, то надо быть особенно внимательной к рубцу:

Необходимо мыть руки после каждого похода в туалет. Это предотвратит попадание болезнетворных бактерий в шов.
Запрещается поднимать тяжести (пакет из магазина лучше положить в коляску или попросить помочь кого-то донести его до двери квартиры).
Нельзя выполнять резкие движения и напрягать пресс.
Во время душа лучше шов промывать гелем для интимной гигиены и вытирать насухо одноразовым бумажным полотенцем (в махровых скапливаются микробы).
После душа лучше продолжить обрабатывать шов от кесарева сечения дезинфицирующими средствами (слабым раствором марганцовки, хлоргексидином, салициловой кислотой).
До полного заживления раны после кесарева сечения следует носить просторное хлопчатобумажное бельё во избежание натирания шва.

После кесарева сечения вам потребуется помощь даже в самых элементарных делах - таких, как, например, кормление ребёнка. Лучше практиковать совместный сон, чтобы не вставать среди ночи и не поднимать лишний раз малыша, кормить его лежа на боку и не перетруждаться. Придётся просить маму или мужа помочь искупать младенца, так как самой вам до ванны кроху нести нельзя. Но не стоит переживать: если шов заживает хорошо, то через пару недель вы вполне сможете сами справляться со всеми материнскими обязанностями. А пока вы должны себя поберечь.

Какие могут быть проблемы со швом после кесарева сечения?

Многие девушки, родившие через кесарево сечение, отмечают недостаток чувствительности в области шва, онемение и покалывание или зуд. Такое случается из-за того, что при операции были повреждены нервные окончания, а нервы, как известно, восстанавливаются намного дольше, чем кожа или мышцы. Не волнуйтесь, чувствительность обязательно вернётся.

Возможно разрастание коллоидной ткани на месте рубца после кесарева сечения. Помните, это не зависит от ваших действий по уходу за швом после кесарева сечения!

Экспертное мнение

Алевтина Андреева , врач-косметолог: «Это вообще ни от чего не зависит: у некоторых есть природная склонность к разрастанию коллоида и некрасивому рубцеванию, а у других такой склонности нет. Для того чтобы избежать рубцевания, можно смазывать шов после кесарева сечения регенерирующими кожу препаратами».

Начинать использовать специальные средства нужно после того, как шов немного заживёт, примерно через две недели после операции. Если регулярно, например, вечером перед сном или с утра после душа, мазать шов регенерирующим гелем, то он станет вообще незаметным.

Но могу быть и серьёзные проблемы: такие, как незаживание, мокнутие шва после кесарева или его расхождение. Обычно начинается проблема с мокнутия, которое выглядит как выделения сукровицы из шва. Если не обратить внимания на этот признак, то затем вас может ожидать незаживание, так как это означает, что в рубец после кесарева занесена инфекция!

Причины мокнутия:

если есть лишний вес, то врачи в роддоме могли не до конца дренировать рану после кесарева;
образование гематомы или некроза из-за травмирования подкожно-жировой клетчатки;
сшивание шва реактивными материалами (самая маловероятная причина, но возможная).

Для устранения этой неприятности хирург может назначить вам повязки с антисептическими мазями, промывания и прочие процедуры, которые вы должны выполнять дома. Если вы будете следовать всем рекомендациям врача, то всё будет в порядке.

Восстановление после кесарева сечения займет у женщины достаточно долго времени. Но период, в течение которого будет проходить реабилитация, можно разделить на два отрезка.

Кесарево сечение: первые дни

Пока длится первый период женщине, родившей путем кесарева сечения, придется лежать в постели, потому что ее задача – восстановиться после операции. И даже самые простые действия будут даваться ей с трудом, например, будет не просто откашляться, а глубокий вдох дастся ей тяжело. В это время мама обычно вынуждена находиться в отделении интенсивной терапии, где за ней ухаживают медсестры, наблюдающие, как проходит реабилитация после операции.

За состоянием женщины следит доктор, который обращает внимание на то, чтобы все показатели (давление, пульс, температура) были в норме. Также врач наблюдает за тем, как быстро продвигается восстановление, как сокращается матка после кесарева сечения, насколько интенсивны влагалищные выделения. Особого внимания заслуживает шов женщины. В послеоперационный период необходимо регулярно менять на нем повязки

Что делать после процедуры?

Во время проведения процедуры кесарева сечения обязательно используется обезболивание. В связи с этим женщине ни в коем случае нельзя садиться на кровати длительное время после операции – до 12 часов. А вставать с кровати в послеоперационный период можно только спустя 3 дня после кесарева сечения. Делать это придется очень аккуратно. В этом случае противопоказаны резкие движения и торопливость, желательно, чтобы мамочке помогли подняться родственники или медперсонал.

Но подниматься можно только после того, как сделать это разрешил лечащий врач. Не удивляйтесь, если после подъема закружится голова – это нормально, хоть и восстановление идет полным ходом. А связано ощущение слабости и легкого недомогания с тем, что женщине была сделана полостная операция под наркозом. Пусть она и кажется многим достаточно простым хирургическим вмешательством, это не отменяет всех сопутствующих процедуре «прелестей». Не забывайте, что в процессе происходит разрезание всех слоев брюшной стенки.

Учимся вставать

Важно помнить, что от советов доктора в первую очередь зависит, как пройдет период восстановления после кесарева сечения. А доктор даст вам следующие рекомендации относительно первой попытки встать:

перед тем, как сесть на краю кровати, нужно перевернуться набок, после этого можно свесить ноги и медленно сесть
теперь нужно «поработать» ногами – для этого достаточно поделать любые легкие упражнения. Избегайте резких движений, все-таки вам несколько дней назад сделали кесарево сечение
после упритесь ступнями в пол и попросите кого-либо вам помочь встать. Важный нюанс – вставать нужно с прямой спиной, стоять желательно также. Только в этом случае ваш послеоперационный шов будет в безопасности, даже если вы ощутите легкое натяжение
не стоит сразу пытаться сделать шаг – для начала постойте
после того, как ощутите, что готовы шагнуть, сделайте небольшой шажок

Этой инструкции нужно следовать в течение того времени, пока длится послеоперационный период. Уже через пару дней, вы обратите внимание на то, что вам становится все проще подниматься с кровати. Как только вы перестанете испытывать неудобство во время подъемов, знайте – вам уже скоро предстоит восстановиться целиком. После этого желательно постепенно увеличивать время «расхаживания», но не резко, чтобы шов не начал расходиться – после этого наступает второй период реабилитации женщины после процедуры кесарева сечения.

Кашляем правильно

Мамочкам, которые прошли через процедуру кесарева сечения, важно научиться правильно кашлять, чтобы быстрее восстановиться. Дело в том, что послеоперационный период в данном случае отличается тем, что во время применения общего наркоза (если он использовался) в легких накопилась слизь, которая постепенно будет отходить, так что кашель появится в любом случае. На первых порах он будет вызывать болезненные ощущения – область, где находится послеоперационный шов, будет побаливать.

Для начала желательно положить ладони на живот, как будто придерживая шов, который появился у вас после проведения процедуры кесарева сечения (можно обвязаться полотенцем). Затем наберите в грудь воздуха – теперь резко выдыхайте, стараясь держать живот втянутым. Правильный кашель в идеале должен напоминать гавканье собаки. Вам понадобится упражняться несколько раз в течение часа, если в послеродовой период вы жалуетесь на скопление слизи в грудной клетке. Если же нет, то процедуру можно делать редко. Важный момент – если вы знаете заранее о том, что вам предстоит кесарево сечение, лучше обучиться методике еще до проведения процедуры.

Справляемся с деликатными проблемами

Вы должны быть готовы к тому, что после кесарева сечения у вас появится несколько деликатных проблем – в частности, дадут о себе знать кишечные газы. Для операций на брюшной полости это типичное последствие, поскольку из-за хирургического вмешательства и наркоза замедляется перистальтика. С проблемой можно справиться, используя ряд методов. Например, научитесь глубоко дышать, попробуйте раскачиваться, сидя в кресле, и откажитесь от пищи, способной вызвать повышенное газообразование.

Другая неприятность, с которой можно столкнуться после кесарева – проблемы с мочеиспусканием. Спровоцировать их может катетер, который используется во время операции, а также сама анестезия. Если вы столкнулись с этой «бедой», не переживайте. Прежде всего, больше пейте, чтобы возникло желание помочиться. Если вам не удается это сделать, попробуйте повторить попытку в душе под шум льющейся воды.

Главное - расслабиться и не начать паниковать. Однако, помните, что в случаях, когда после проведения кесарева сечения вам не удалось сходить в туалет «по-маленькому», нужно обязательно предупредить об этом доктора, потому что вам жизненно необходимо освободить мочевой пузырь от скопившейся в нем мочи. Скорей всего, вам придется опять воспользоваться катетером, а потом пройти дополнительный осмотр у нефролога. Это несколько осложнит восстановление женщины в послеоперационный период.

Режим питания

В первые два дня после кесарева сечения женщине вводят все питательные вещества внутривенно Причина в том, что еда из-за проведения полостной операции находится под запретом – органы должны иметь время на передышку. Таким образом у них получится быстрее восстановиться. В эти дни можно пить только воду без газа, по желанию допускается добавлять в нее лимон. На третий день у женщины уже появляется возможность поесть самостоятельно. Для начала разрешается выпить куриный бульон – именно он становится обычно первым блюдом, которое разрешается употребить в период, когда начинается восстановление мамочки.

Постепенно в рацион тем, кому было сделано кесарево сечение, вводят прокрученное на мясорубке мясо, суфле, каши, жидкие творожки. Кушать надо понемногу (100 мл за раз), пить также желательно по чуть-чуть. В этот период органы брюшной полости должны работать так, чтобы им приходилось напрягаться по минимуму, чтобы ускорить восстановление. Желательно, чтобы пища не была слишком плотной и тяжелой, потому что первый стул должен «случиться» на 5 день после кесарева сечения. Затем диета должна стать менее строгой. В идеале диета, которая отличает послеоперационный период, должна постепенно «переродиться» в диету для кормящих мам.

Кормим грудью

А как же быть с кормлением, если женщине пришлось пройти через кесарево сечение? Если восстановление проходит быстрыми темпами, попросите, чтобы малыша принесли вам при первой же возможности. Вам сейчас очень важно наладить грудное вскармливание, но сделать это будет весьма проблематично, если кроху отдадут вам через три дня после процедуры кесарева сечения. Дело в том, то малыш должен постоянно стимулировать молочные железы – только в этом случае грудь наполнится молочком. Если же восстановление после кесарева сечения затягивается или малышу нужна дополнительная медицинская помощь, придется научиться сцеживаться самостоятельно.

Несмотря на то, что процедура кесарево сечения проводится под наркозом, в случае если он местный, попросите приложить малыша к груди сразу после его появления на свет. Обычно в больницах для рожениц используют лекарства, которые допускаются при кормлении грудью, потому не нужно бояться, что вы навредите младенцу. Даже если кроха заснет, предложите ему сделать первую пробу – рефлексы могут сработать даже в этом случае. Помните, что грудное молоко, поможет восстановиться и младенцу, если он родился на раннем сроке. Но если покормить малыша все-таки не удастся, просто прижмите его к груди – он должен ощутить, что мама по-прежнему рядом. А узнает он вас по биению сердца, которое он слушал постоянно, находясь в матке.

Однако помните, что в первые дни после процедуры кесарева сечения нежелательно брать малыша на руки очень часто в момент, когда вы стоите. Таким образом, вы бережете свой шов, который от сильной нагрузки может частично разойтись. Ограничивать себя в этом смысле придется достаточно долго – до полугода, хотя все зависит от того, как идет восстановление. Дома придется просить домашних о помощи чаще, особенно, когда вы решите первый раз выйти на прогулку. Также в идеале домашними делами хотя бы первый месяц лучше не заниматься – после кесарева сечения вам важно восстановиться полностью, как и вашему малышу. Потому это время нужно уделить себе и крохе.

Уход за швом

Если вам делали кесарево сечение, то послеоперационный период просто немыслим без заботы о швах. Ясно, что они требуют особого ухода – в течение первой недели после проведения кесарева сечения их обрабатывают ежедневно, меняя каждый раз повязки. После того, как швы снимут, можно смело принимать душ, только мочалкой лучше пока не пользоваться, хоть к этому времени рубец уже и сформировался.

Очевидно, что шов после операции и в период восстановления будет болеть – первое время справиться с болью молодой маме помогают обезболивающие лекарства. Постепенно с уменьшением неприятных ощущений давать их женщине перестают, с этого момента ей рекомендуют носить специальные бандажи. Помните, что доктора не разрешают молодым мамам в течение как минимум 60 дней поднимать вес, превышающий 2 кг.

Кесарево сечение - родоразрешающая хирургическая операция, в ходе которой ребёнок извлекается посредством разреза на матке. Несмотря на все его преимущества и достаточную популярность сегодня, молодых мам волнует, как спустя время будет выглядеть (не уродливо ли?) шов после кесарева сечения, насколько сильно будет заметен и как долго идёт процесс заживления. Это зависит от того, какой именно надрез сделан хирургом, не возникнут ли осложнения в послеродовой период и насколько грамотно женщина ухаживает за прооперированной зоной своего тела. Чем лучше женщина осведомлена, тем меньше проблем у неё возникнет в будущем.

Причины, по которым врач принимает решение делать кесарево сечение, могут быть самыми разными. В зависимости от процесса родоразрешения и возникших в его ходе осложнений разрезы могут быть сделаны разными способами, и в результате получаются неодинаковые виды швов, требующие особого ухода.

Вертикальный шов

По страницам истории . Название операции кесарева сечения восходит к латинскому языку и дословно переводится как «королевский разрез»(caesarea sectio).

В больнице

Первая обработка шва после кесарева сечения производится ещё в больнице.

После осмотра врач решает, чем обрабатывать шов: во избежание инфицирования назначаются антисептические растворы (к ним относится та же зелёнка).
Все процедуры проводит медсестра.
Ежедневно после кесарева меняется повязка.
Всё это проводится в течение примерно недели.
Через неделю (ориентировочно) швы снимают, если, конечно, они не рассасывающиеся. Сначала с края специальным инструментом отщипывают узелок, который их держит, а затем нить вытягивают. Что касается вопроса, больно ли снимать швы после кесарева сечения, вряд ли ответ может быть однозначным. Это зависит от разного уровня болевого порога. Но в большинстве случаев процедура сравнима с выщипыванием бровей: по крайней мере, ощущения очень похожи.
В некоторых случаях назначают УЗИ шва после операции, чтобы понять, как идёт заживление, нет ли каких-то отклонений.

Но даже в больнице, перед выпиской, вам никто не сможет точно сказать, как долго заживает шов после кесарева сечения: однозначно процесс у всех сугубо индивидуален и может пойти по своей, отдельной траектории. Многое будет зависеть ещё и от того, насколько качественным и грамотным будет домашний уход за прооперированной зоной.

Домашний уход

Перед тем, как выписываться домой, молодой мамочке необходимо узнать у врача, как ухаживать за швом после кесарева сечения без врачебной помощи, в домашних условиях, где не будет квалифицированного медицинского персонала и профессиональных вспомогательных средств.

Не поднимать тяжести (всё, что превышает вес новорождённого).
Избегать больших физических нагрузок.
Не лежать после кесарева постоянно, ходить как можно больше и чаще.
При наличии каких-то осложнений потребуется обработка шва дома зелёнкой, йодом, но это можно делать только с разрешения врача, если рубец мокнет и сочится даже после выписки из больницы.
Если это необходимо, посмотрите специальное видео или попросите врача подробно рассказать вам, как обрабатывать шов в домашних условиях. В первое время смачивается не сам рубец, а только участок кожи вокруг него, чтобы не сжечь свежую рану.
Что касается сроков, сколько нужно обрабатывать шов после кесарева сечения, то это определяется характером выделений и других особенностей заживления рубца. Если всё в порядке, недели после выписки будет достаточно. В остальных случаях время определяет врач.
Для профилактики расхождения шва носить , фиксирующий живот.
Избегать после кесарева механических повреждений: чтобы рубец не подвергался надавливаниям и натираниям.
Многие сомневаются, можно ли мочить шов: после выписки из больницы дома можно без сомнений принимать душ. Однако при этом не нужно натирать его мочалкой.
Правильно питаться для более скорого восстановления тканей и быстрейшего заживления рубцов.
К концу 1-ого месяца, когда рана заживёт, а рубец сформируется, можно поинтересоваться у врача, чем мазать шов после кесарева сечения, чтобы он был не таким заметным. В аптеках сейчас продаются всевозможные кремы, мази, пластыри и плёнки, улучшающие восстановление кожи. Непосредственно на рубец можно смело наносить ампульный витамин Е: он ускорит заживление. Хорошая мазь для шва, которую часто рекомендуют использовать после кесарева, - Контратубекс.
Несколько раз в день (2-3) не менее, чем на полчаса, оголяйте живот: воздушные ванны очень полезны.
Постоянно наблюдайтесь у врача. Именно он подскажет, как избежать осложнений, что можно делать, а что нельзя, когда делать УЗИ шва и есть ли в этом необходимость.

Так что уход за швом после кесарева сечения дома не требует каких-то особых усилий и сверхъестественных процедур. Если проблем нет, нужно всего лишь соблюдать эти бесхитростные правила и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы. О них нужно незамедлительно сообщать врачу: только он сможет предотвратить осложнения.

Это интересно! Не так давно учёные сделали вывод, что если при кесаревом брюшину не зашивать, впоследствии риск образования спек сводится практически к нулю.

Осложнения

Осложнения, серьёзные проблемы со швом после кесарева сечения у женщины могут возникнуть на любом сроке: как в период восстановления, так и спустя несколько лет.

Ранние осложнения

Если образовалась гематома на шве или он кровит, скорее всего, при его наложении были допущены врачебные ошибки, в частности - плохо ушили кровеносные сосуды. Хотя нередко такое осложнение возникает при неправильной обработке или неаккуратной смене повязки, когда свежий рубец был грубо потревожен. Иногда такое явление наблюдается из-за того, что снятие швов было произведено либо слишком рано, либо не очень аккуратно.

Достаточно редкое осложнение - расхождение шва, когда разрез начинает ползти в разные стороны. Произойти такое может после кесарева на 6-11 сутки, так как в рамках этого срока снимаются нити. Причинами, по которым шов разошёлся, может стать инфекция, препятствующая полноценному срастанию тканей, или тяжести свыше 4 кг, которые поднимала женщина в этот период.

Часто диагностируется воспаление шва после кесарева сечения из-за недостаточного ухода или инфицирования. Тревожными симптомами в этом случае являются:

повышенная температура;
если шов гноится или кровит;
его отёк;
покраснение.

Так что делать, если шов после кесарева сечения воспалился и гноится? Самолечением заниматься не только бесполезно, но и опасно. В данном случае необходимо своевременно обратиться к врачу. При этом назначается антибиотикотерапия (мази и таблетки). Запущенные формы заболевания устраняются только с помощью хирургического вмешательства.

Поздние осложнения

Лигатурные свищи диагностируются, когда начинается воспаление вокруг нити, которой сшиваются при кесаревом сечении кровеносные сосуды. Они образуются, если организм отторгает материал шва или лигатура инфицирована. Такое воспаление проявляется спустя месяцы горячим, покрасневшим, болезненным уплотнением, из небольшого отверстия в котором может вытекать гной. Локальная обработка в данном случае окажется безрезультатной. Лигатуру может удалить только врач.

Грыжа является редким осложнением после кесарева. Возникает при продольном разрезе, 2 операциях подряд, нескольких беременностях.

Келоидный рубец - косметический дефект, угрозы для здоровья не несёт, дискомфорта не доставляет. Причина - неравномерное нарастание ткани из-за индивидуальных особенностей кожи. Выглядит очень неэстетично, как неровный, широкий, грубый шрам. Современная косметология предлагает женщинам несколько способов сделать его менее заметным:

консервативные методы: лазер, крио-воздействие (жидкий азот), гормоны, мази, кремы, ультразвук, микродермабразия, химический пилинг;
хирургические: иссечение рубца.

Косметическая пластика шва подбирается врачом в соответствии с видом разреза и индивидуальными особенностями. В большинстве случаев всё проходит отлично, так что никаких внешних последствий кесарева становится практически не видно. Любые, даже самые серьёзные осложнения возможно вовремя предупредить, пролечить и исправить. И особенно осторожными нужно быть тем женщинам, которые будут после КС рожать ещё.

Вот это да! Если женщина больше не планирует иметь детей, рубец после планового кесарева можно скрыть под... самой обычной, но очень изящной и красивой татуировкой.

Последующие беременности

Современная медицина не запрещает женщинам . Однако есть определённые нюансы, касающиеся именно шва, с которыми придётся столкнуться при вынашивании последующих деток.

Самая распространённая проблема - шов после кесарева сечения болит во время второй беременности, особенно в его уголках в III триместре. Причём ощущения могут быть настолько сильными, словно он вот-вот разойдётся. У многих молодых мамочек это вызывает панику. Если же знать, чем продиктован данный болевой синдром, страхи уйдут. Если между кесаревым и последующим зачатием был выдержан срок в 2 года, расхождение исключено. Дело всё в спайках, которые образуются при восстановлении раненых тканей. Их растягивает увеличившийся в размерах живот - отсюда и возникают неприятные, тянущие болевые ощущения. Об этом нужно будет сообщить своему гинекологу, чтобы он на УЗИ обследовал состояние рубца. Он может посоветовать какую-нибудь обезболивающую и смягчающую мазь.

Нужно понять: заживление шва после кесарева сечения очень индивидуально, происходит у всех по-разному и зависит от множества факторов: от процесса родов, вида разреза, состояния здоровья матери, должного ухода в послеоперационный период. Если иметь в виду все эти нюансы, можно предупредить многие проблемы и избежать нежелательных осложнений. Ведь на данном этапе так важно отдавать все свои силы и здоровье малышу.

Кесарево сечение – это родовспомогательная операция, которая производится путем надреза на матке для извлечения ребенка. Это распространенная операция, которая проводится при целом ряде патологий, и практикуется на протяжении долгого времени. Будущие мамы, которым необходимо пройти через такое вмешательство, а также женщины, недавно разрешившиеся от родов таким путем, интересуются многими вопросами касаемо данной процедуры. Как будет выглядеть шов после кесарева сечения, не будет ли он смотреться уродливо? Как нужно за ним ухаживать, и при каких симптомах нужно бить тревогу? Ответы на эти и многие другие вопросы мы дадим в рамках данной статьи.

Виды швов после кесарева сечения

Внешний вид шва и ряд других моментов зависит от того, какой именно тип разреза был сделан хирургом в процессе . В целом, швы могут быть горизонтальными, вертикальными и внутренними. Корпоральный разрез делается при острой гипоксии плода или значительном кровотечении при родах, после него остается шов вертикального типа. Это не самый красивый шов, который будет виден в дальнейшем, однако экстренные меры вынуждают использовать именно такой подход. Рубцы шва после сечения будут иметь узелковый вид, нижняя часть живота будет выглядеть не слишком красиво. Однако такой надрез практикуется редко, сфера его применения – только экстренные случаи, когда особого выбора нет.

Информация Если делается плановое кесарево сечение, разрез делают горизонтально, над лобком, в естественной складке тела, и потому он будет практически незаметным, особенно если шов сделан аккуратно и без разрывов, внутрикожный.

Внутренние швы используются непосредственно на матке, они могут иметь разнообразный тип, и здесь врач делает свой выбор, исходя из присутствующих рисков, создавая условия для скорейшего заживления. При этом используются саморассасывающиеся синтетические материалы.

Уход

Впервые шов после кесарева сечения обрабатывается в больнице, и на период нахождения пациентки в ней заботу о швах берут на себя врачи. В дальнейшем же необходимо продолжить уход в домашних условиях. Как правило, средства и частоту их применения назначают врачи при выписке или перед ней, от доктора можно получить индивидуальные назначения и рекомендации в зависимости от того, какой именно шов после кесарева сечения был наложен, как идет процесс заживления, и так далее. Но ряд рекомендаций остается общим для любого случая.

При любых осложнениях шов после кесарева сечения обрабатывается антисептиками – йодом, зеленкой. Обычно при отсутствии осложнений шов обрабатывается еще неделю после выписки, этого бывает достаточно. Механические повреждения – натирание шва, и другие, стоит исключить, также необходимо носить специальный бандаж для поддержки брюшной стенки. Стоит отметить следующий перечень наиболее важных рекомендаций:

Нельзя поднимать вес, превышающий вес младенца;
Не стоит много лежать, нужно больше ходить, но при этом избегать чрезмерных нагрузок;
Через месяц после операции можно начать использовать средства, которые сделают шов менее заметным – рекомендации по этому поводу стоит спросить у своего врача.

Обработка

Первые обработки швов после кесарева сечения проводятся еще в больнице, раз в день, в рамках планового ухода за пациентами и перевязок. В дальнейшем продолжать это нужно будет в домашних условиях – врач даст детальные рекомендации перед выпиской. Как правило, уход выполняется раз в сутки, посредством обработки шва антисептическими средствами и смены повязки. Если врач дал те и иные рекомендации на определенные периоды обработки и заживления – стоит обязательно их выполнять.

Сколько заживает шов после кесарева сечения?

Каждую роженицу, которой предстоит пройти через кесарево сечение, беспокоит, сколько же придется терпеть боль, ухаживать за швом, в какие сроки он заживет. Эту информацию будет проще представить в виде таблицы:

	Остается болевой синдром, необходимо принимать анальгетики. После вторых суток обычно разрешают принять душ.
	Убирают скобы, происходит выписка из роддома, необходимо продолжить уход в домашних условиях. Шов после кесарева сечения начинает зарастать.
6-8 недель	Довольно плотное формирование рубцов, можно смело принять ванну. Но шов еще остается твердым, может болеть.
	Можно начать выполнение специальных упражнений, прописанных врачом для восстановления.
	Рубец практически формировался, однако присутствует чувство онемения на данном участке – нервные волокна еще не восстановились.
	Возвращается чувствительность, нервные волокна формируются.
	Только к этому сроку подобные швы считаются полностью зажившими.

Дополнительно Заживление шва после кесарева сечения – это процесс длительный, даже если никаких осложнений и патологий не наблюдается. А если возникают какие-либо сложности – процесс заживления может оказаться и куда более длительным. В целом, показатели по срокам оказываются довольно приблизительными, поскольку каждый организм индивидуален, у каждого – своя скорость регенерации, склонности. И потому если наблюдаются некоторые отклонения от общепринятых показателей, и никаких проблем или патологий при этом нет – это тоже нормально.

Возможные осложнения

Затронув тему осложнений связанных с швами после кесарева сечения, стоит рассмотреть подробнее. В каких случаях женщине стоит бить тревогу и срочно обращаться к врачам, а какие проявления считаются нормой? Об этом стоит знать во всех нюансах.

Проблемы шов может принести не только на восстановительном периоде, но и значительно позже, спустя годы. На первых порах внимание должны привлекать кровоточивость шва или гематомы – они могут сигнализировать о врачебных ошибках, проблемах с ушитием кровеносных сосудов, при неаккуратном либо раннем снятии швов.

Важно Воспаление шва – еще одна проблема, которая может оказаться актуальной на ранних сроках. В этом случае обычно наблюдается повышение температуры, гнойные или кровянистые выделения из шва, покраснение или отек. В этом случае стоит обратиться к врачу немедленно, это опасное состояние, при котором назначаются антибиотики и специальные мази. Если запустить такую проблему, в дальнейшем решить ее можно будет только хирургическим путем.

Среди поздних осложнений необходимо отметить лигатурные свищи, которые возникают из-за отторжения материала швов после кесарева сечения или занесения инфекции – горячее, болезненное уплотнение красного цвета должен удалять врач, своими силами проблему не решить. Келоидные рубцы осложнением как таковым не считаются, это косметический дефект, который сегодня легко устраняется.

Чем убрать шов после кесарева сечения?

Несмотря на все старания врачей внешний вид шва после кесарева сечения может крайне не радовать женщину – особенно если речь идет о вертикальном его типе. Есть ли сегодня способы убрать его, можно ли это делать, и как это выполняется? Эти вопросы беспокоят множество женщин. Варианты есть, и ими стоит пользоваться.

Хорошие результаты дает лазерное удаление шрама, а кроме того, широко применяется жидкий азот, ультразвук. Активно применяются разного рода мази и кремы, которые можно приобрести в аптеке, или в косметическом магазине. Применимы также гормональные средства, химический пилинг, и также хирургический подход в виде иссечения данного рубца. При желании от шрама можно избавиться – или сделать его максимально незаметным. А еще стоит отметить, что некоторые женщины, которые приняли решение не рожать в дальнейшем, просто делают на месте шрама красивую татуировку.

Болит шов после кесарева сечения

Ничего удивительного в том, что шов после операции болит, нет – ведь под ним находится рана вплоть до матки. Первые дни он может болеть очень сильно, и в таком случае врачи предлагают анальгетики – ими можно снять болевой синдром. Боли могут продолжаться неделю, это норма.

Анальгетики назначаются сразу же после , это морфин и его производные, которые позволят не мучиться первые дни. Далее применяется анальгин и прочие нестероидные средства с антивоспалительным эффектом. Нельзя принимать произвольные обезболивающие препараты – их обязательно должен выписывать врач, с учетом лактации и других актуальных, индивидуальных аспектов. Болеть шов будет порядка 2 месяцев при продольном рассечении, и около 1.5 – при поперечном, если будет обеспечиваться правильный уход, и не возникнет осложнений. При возникновении осложнений болеть шов после кесарева сечения может и дольше. А незначительные тянущие боли могут возникать периодически на протяжении еще года.

Шрам сочится и гноится

Выделение небольшого количества прозрачной сукровицы для первой недели после операции – это вполне нормальное явление, на котором не стоит акцентироваться. Однако выделение крови, и тем более, гноя из швов после кесарева сечения, должно вызывать беспокойство – это повод для обращения к врачу. Кровянистые выделения могут свидетельствовать о проблемах с ушитием сосудов, и о других, еще более серьезных неполадках организма. Гнойные выделения, выделения с запахом, особенно сопровождающиеся поднятием температуры и другими симптомами – это прямой повод обратиться к врачу немедленно. Также не стоит молчать, если выделения с виду и нормальные, однако не прекращаются слишком долго. Зуд – еще один повод для внимания.

Дополнительно Если шов чешется где-то через неделю – это нормальный момент процесса заживления. Однако чесать его нельзя. Но если он жжет, возникают другие неприятные ощущения, то стоит рассказать о них врачу, и как можно скорее.

Когда можно мочить шов кесарева?

Принять душ впервые после кесарева сечения разрешают обычно спустя два дня – если шов находится в норме для данного периода. Кратковременное воздействие воды не будет опасным уже на этом периоде, а после принятия душа рекомендуется обработать раневую поверхность. После выписки из больницы принимать душ можно уже в любом случае. Однако стоит понимать, что тереть мочалкой шов нельзя, и лишний раз прикасаться к нему не стоит. Через месяц – полтора можно будет уже принимать ванну, но без лишнего энтузиазма.

Важно К купанию в открытых водоемах, банным процедурам в первые месяцы после заживления стоит подходить осмотрительно, в этом отношении есть повышенные риски.

Уплотнение над шрамом

Уплотнение в области шва после кесарева сечения, и в частности, над ним, может иметь разную природу, и если таковое возникает, стоит обратиться к врачу для окончательной диагностики. Если исключаются гнойные явления, уплотнения могут возникнуть из-за скопления лимфы над рубцом. Это серома, и она обычно заживает самостоятельно. Если она не проходит на протяжении долгого времени, стоит обратиться к врачу.

Сложный процесс заживления, сопровождаемый инфицированием, также может создать уплотнения, которые необходимо лечить после точной диагностики у врача. Коллоидные рубцы, разрастания хрящевой ткани – все это порой приводит к уплотнениям. Если у вас есть сомнения по поводу природы уплотнения, и тем более, если оно вызывает у вас беспокойство, болевые ощущения, дискомфорт – консультация у врача точно не будет лишней. Обратитесь к специалисту, который при необходимости проведет УЗИ шва, исследует причины появления уплотнений, которые могут иметь даже аутоиммунную природу вследствие отторжения организмом материалов, которыми ушивается рана, или формироваться из-за их низкого качества, просроченности.

Разошелся шов после кесарева

Как правило, расхождение шва после кесарева сечения становится осложнением, актуальным для 6-11 суток, когда производится снятие нитей. Причиной тому может быть поднятие тяжестей более 4 кг, что недопустимо. Также проблемы такого рода могут возникнуть из-за инфекции, которая препятствует нормальному зарастанию. Неаккуратность при смене повязок или неправильный уход тоже могут привести к такому последствию – расползанию шва после кесарева в разные стороны. В любом случае, вне зависимости от того, что могло стать причиной расхождения, необходимо срочно обратиться к врачу, такое осложнение не терпит отлагательств или попыток решить проблему своими силами.

Шов после второго кесарева сечения

Известно, что проведение операции по кесареву сечению не препятствует новым беременностям в дальнейшем, когда швы зарастут и организм восстановится. Однако как будет выглядеть шрам после второго кесарева, какие будут особенности по уходу за ним? Это стоит знать заранее.

В целом, шов после второго кесарева сечения ничем не будет отличаться, да и специфика операции остается прежней, только манипуляции займут немного больше времени. При проведении второго кесарева старый шов иссекается, так как надрез ведется по нему. Процесс заживления после второго кесарева займет несколько больше времени, и также длительность периода, сопровождающегося болями, может быть выше, а болевые ощущения на начальный период – интенсивнее, однако соответствующие медикаменты и грамотный уход позволяют свести к минимуму эти негативные проявления.

Информация Шов после повторного кесарева сечения будет формироваться дольше, и уход за ним следует проводить особо тщательно. Кроме того, необходимо помнить, что риск спаечных явлений и других негативных аспектов, осложнений, при проведении повторной операции возрастает.

Снятие швов

Как правило, швы снимают перед выпиской, примерно на шестой день после операции в зависимости от скорости заживления, присутствия осложнений сроки могут варьировать. Снятие швов – это довольно быстрая процедура, при которой удаляется крайний узелок, а затем нить осторожно извлекается из кожи. Часто возникает вопрос, насколько это болезненно – снимать швы после подобной операции. В зависимости от болевого порога люди судят по-разному, и потому точно передать ощущения нельзя, но как бы тони было, многие женщины говоря, что по интенсивности эти ощущения совпадают с чувством от выщипывания бровей. Говорить о крайней болезненности подобных процедур нельзя.

Швы снимаются врачом, до и после этой процедуры выполняется обработка антисептиками. Некоторые женщины отмечают уменьшение болевых ощущений после снятия, но в любом случае надо помнить, что процесс лечения еще не окончен, и для полноценного формирования потребуется еще много месяцев. Период снятия швов создает определенные риски вплоть до расхождения краев раны, и в этот период необходимо с особым вниманием выполнять врачебные рекомендации. И в частности, не стоит отказываться от послеродового бандажа, который способен создать хорошую поддержку тканям после операции.

Важно В день снятия швов после кесарева сечения и в последующие дни необходимо особо внимательно относиться к физическим нагрузкам, снижая их до минимума, категорически нельзя поднимать ничего тяжелого.

Последствия

Если речь шла о достойном уходе за швом после операции кесарева сечения, соблюдении врачебных рекомендаций и отсутствии осложнений, последствия будут минимальными. Так, первые 3 года после проведения такой процедуры врачи рекомендуют исключить риск беременности – это одна из главных врачебных рекомендаций.

Информация Шов может порождать некоторые неприятные ощущения – так, у многих девушек он создает нечувствительную зону, чешется и покалывает даже спустя годы после операции, и такое вполне возможно. Коллоидные рубцы и прочие косметические дефекты – это тоже вполне типичное последствие для такой операции, однако при необходимости их можно предупредить или свести на нет путем использования современных косметических препаратов и процедур.

Немало проблем шов может создавать при последующей беременности. Отмечается, что именно на такой период приходится максимум риска в его области. Многие женщины отмечают болезненность и неприятные ощущения, на поздних сроках беременности. Это связано со спайками, которые всегда образуются при заживлении ран, и именно они порождают болевые ощущения, из-за которых не стоит сильно переживать, если после кесарева прошло хотя бы 2 года. Однако гинеколог должен узнать об этом, он и проверит состояние швов, при необходимости сможет назначить мази и кремы, которые помогут снизить болевые ощущения и сделают шов более эластичным.

Грамотный и внимательный уход за швом после кесарева сечения в послеоперационный период исключает основную часть негативных последствий, и если он зажил должным образом, то ничто не помешает молодой маме жить полноценной жизнью.

Коррекция шва после кесарева сечения

Первый год после операции шов только формируется, и в это время важно обеспечить ему подобающий уход с применением тех препаратов, что актуальны на тот или иной период заживления согласно рекомендациям врача. При правильном подходе коррекция после кесарева сечения в дальнейшем может и не понадобиться – особенно если уже со второго месяца на этой области будут применяться препараты, способствующие заживлению и нормальному формированию шва. Если вам что-то не нравится в нем внешне в первые месяцы – не стоит спешить с кардинальными методами коррекции, поскольку уже через год эта область будет выглядеть совершенно по-иному. Тем более, что большинство кардинальных методов не выполняются по свежему шву, и потому едва ли кто-то согласится предложить вам наиболее эффективные процедуры.

Но как только шов зарастет и перестанет меняться внешне, через год или два, вы сможете использовать как хирургический метод коррекции шва с иссечением, так и массу косметических решений в виде лазера, жидкого азота, и множества других предложений.

Дополнительно Подобный шов корректируется точно так же, как и любой другой шрам. И для него остаются актуальными все те же методы, которые могут быть обеспечены любой косметической клиникой. Просто дождитесь полного заживления шва – и вы сможете отправиться в одну из них, чтобы подобрать оптимальный вариант избавления от подобного косметического дефекта.

Однако при выборе подхода стоит заранее решить, желаете ли вы иметь еще детей, или же эти роды были для вас последними. В ряде случаев метод коррекции шва после кесарева сечения исключает возможность трогать эту область в дальнейшем. Или делает подобное крайне не рекомендуемым – в дальнейшем это может вызвать новые осложнения, если речь пойдет о повторном кесаревом.

Таким образом, шов после кесарева сечения доставит вам минимум хлопот, если ему будет обеспечен надлежащий уход и внимание, а о любых тревожных симптомах будет своевременно сообщено врачу. После такой операции можно жить прежней жизнью, иметь еще детей – при соблюдении всех медицинских рекомендаций, разумеется. Кесарево сечение и шов после него – это боль, косметический дефект, но современная медицина и косметология сводит подобные проявления к минимуму. К тому же, в награду за все это вы можете наслаждаться материнством даже при риске тяжелых родов и в экстренных случаях.

Кесарево сечение применяется в случаях невозможности самостоятельных родов по разным причинам. После кесарева сечения, как и после других операций предполагаются некоторые запреты и рекомендации в восстановительном периоде. Что нельзя делать после кесарева и что можно в послеоперационном периоде должна знать каждая женщина, готовящаяся к операции.

Первые сутки послеоперационного периода

После кесарева сечения женщина находится в палате интенсивной терапии. В это время роженица получает интенсивную восстановительную терапию. В зависимости от состояния женщины, ей могут быть назначены препараты для восстановления потерянной крови, антибактериальные препараты и лекарства, восстанавливающие работу кишечника.

В первые сутки после операции нельзя кушать. Можно пить воду с лимонным соком. Также в первый день не рекомендуется садиться. Все питательные вещества в первые 24 часа после кесарева сечения женщина получает внутривенно в виде капельниц.

Вторые сутки послеоперационного периода

Если операция прошла без осложнений и состояние роженицы стабильно, молодую маму на второй день переводят в палату послеродовой терапии. Каждую женщину, перенесшую операцию консультируют о терапевтических методах послеоперационного лечения. Швы после кесарева сечения обрабатывают 2 раза в сутки.

Продолжается антибактериальная терапия. Запреты в это время становятся менее строгими. Сохраняется запрет на твердую пищу. Маме можно уже кушать бульоны, йогурт натуральный, отварное мясо, измельченное в блендере. Также можно пить чай, компоты и морсы. Питание должно быть ограниченным. Нужно есть маленькими порциями 5 – 6 раз в день.

Начиная со вторых суток, необходимо начинать самостоятельно двигаться. Однако резко подниматься с постели не рекомендуется. Вставать нужно аккуратно, повернувшись на бок и спустив ноги на пол. В первые дни это будет тяжело, но двигательная активность после операции очень важна для скорейшего восстановления всех функций организма.

Можно ли крутить обруч после кесарева?

Помимо этого начиная со второго дня после операции необходимо как можно чаще прикладывать новорожденного к груди. Поднимать ребенка нужно осторожно, не напрягая мышц живота. Это поможет наладить лактацию и поспособствует быстрому сокращению матки.

Третьи сутки послеоперационного периода

На третий день после кесарева сечения сохраняется запрет на твердую пищу. Можно постепенно включать в рацион каши, нежирный творог, обезжиренный кефир, котлеты паровые, овощное или фруктовое пюре. Сохраняется запрет на переедание. Необходимо есть часто, но малыми дозами.

По-прежнему нельзя резко вставать с постели и напрягать мышцы брюшного пресса. Пока послеоперационный шов не затянулся рубцом нельзя принимать душ. Первое осторожное купание можно осуществить не ранее 7-го дня после операции. При этом нельзя тереть шов мочалкой. Можно слегка намылить его мылом и ополоснуть теплой водой. Важно тщательно промокнуть шов после купания мягким полотенцем. Следите за тем, чтобы шов был сухим. По рекомендации врачей при необходимости шов нужно обрабатывать антисептическими растворами.

Швы в послеоперационном периоде

В зависимости от шовного материала, который был применен во время операции, швы могут быть рассасывающимися и не рассасывающимися. Сегодня в большинстве случаев, хирурги применяют шовные материалы, которые не нужно снимать после операции.

Нити рассасываются в течение 2-х месяцев после хирургического вмешательства или остаются в теле пациентки и не требуют удаления. При правильном уходе и соблюдении всех рекомендаций, шов быстро затягивается и становится практически незаметным уже через 3-6 месяцев после вмешательства.

Для того чтобы избежать проблем со швами, нельзя снимать повязку самостоятельно. Необходимо четко соблюдать все рекомендации врачей и следовать инструкциям специалистов. При нормальном состоянии швов, женщину выписывают домой на 7 – 10 день после кесарева сечения.

Появление геморроя после кесарева миф или реальность и чем он опасен

Восстановление дома

Несмотря на то, что женщина вернулась домой, она должна в первые недели после операции четко соблюдать рекомендации врачей. Нельзя резко поднимать ребенка, лучше, если вам его будут подавать на кормление. Ненужно заниматься тяжелой работой и переутомляться.

Врачи не рекомендуют поднимать тяжести и настаивают на том, что единственным, что может поднять женщина в послеоперационном периоде может быть новорожденный ребенок. Всю остальную работу по дому, связанную с поднятием тяжестей, необходимо доверить делать родным и близким.

Рацион питания постепенно возвращается к привычным для женщины блюдам. Однако сохраняется запрет на сладкое, жареное, жирное. Также на протяжении всего послеоперационного периода запрещается употреблять в пищу бобовые, капусту, цитрусовые, колбасные изделия, консервированные продукты и хлебобулочные изделия.

Позже, когда женщина полностью восстановится после операции, в рацион можно будет вводить эти продукты, тщательно наблюдая за реакцией новорождённого. Если ребенок отреагирует аллергическими реакциями или расстройством желудка, запрет на некоторые продукты может сохраниться на протяжении всего срока грудного вскармливания.

Интимная жизнь в послеоперационном периоде

В зависимости от состояния женщины, запрет на половую жизнь может варьироваться от 1,5-го до 2-х месяцев после кесарева сечения. Данный вопрос должен решить лечащий врач, основываясь на обследования и динамику восстановления в послеоперационном периоде.

При возникновении осложнений, таких как инфицирование шва, воспаление матки, эндометриоз и др., запрет на интимные отношения может быть продлен до полного выздоровления. В любом случае, интимную жизнь можно возобновлять только после прекращения выделений и полного заживления швов.

Спорт в послеоперационном периоде

Многих женщин интересует вопрос о том, когда можно начинать физические упражнения для восстановления фигуры. Если женщины, родившие самостоятельно могут приступить к занятиям спортом, сразу после выписки из роддома, то с женщинами, перенесшими кесарево сечение все совсем по-другому.

Что нужно знать об особенностях восстановительного периода после кесарева?

После операции необходимо выдержать не менее 1.5 месяцев перед тем, как начинать физические упражнения. Начинать занятия необходимо с минимальных нагрузок, постепенно увеличивая число и темп упражнений.

Делать упражнения на укрепление мышц пресса можно только после разрешения лечащего врача.

До этого можно делать легкую гимнастику, которая нацелена на поднятие жизненного тонуса и настроения.