Переломы 

«Верошпирон» - мочегонное или нет? «Верошпирон»: отзывы. Верошпирон капсулы - официальная* инструкция по применению

Верошпирон это один из препаратов, который относится к калийсберегающим средствам. В статье будет раскрыты вопросы на тему, что такое Верошпирон, его инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги этого средства.

Форма выпуска

Согласно справочнику Видаль, Верошпирон выпускается в двух основных лекарственных формах, среди которых капсулы и таблетки. По-латыни данный препарат прописан как Verospironum. Поэтому при покупке препарата следует обращать внимание на данное вещество.

Таблетированная форма Верошпирона имеет белый или почти белый цвет. На одной из сторон можно обнаружить фаску, позволяющую разделить дозу надвое. Форма их плоская или круглая, можно также отметить наличие маркировки с названием препарата на английском языке. Представленная дозировка для таблетки Верошпирон содержит 25 мг основного действующего компонента. В одной упаковке содержится 20 таблеток.

Форма капсул Верошпирона представлена упаковками с двумя дозировками. Это:

  1. Твердая желатиновая капсула с белым корпусом и желтой крышечкой. Внутри капсулы можно обнаружить гранулированное мелкозернистое вещество с белым цветом. Масса действующего вещества равна 50 мг. Одна упаковка содержит блистеры в количестве трех штук с капсулами в количестве, равном 30.
  2. Твердая желатиновая капсула, имеющая оранжевый цвет и крышечку желтого оттенка. Мелкозернистая гранулированная смесь имеет белый оттенок. Капсула с дозировкой в 100 мг приобретается в упаковке, состоящей из 30 штук.

В уколах данный лекарственный препарат не производится. У Верошпирона нет формы свечей.

Верошпирон показания к применению

При назначении данного средства многие пациенты задают вопрос, от чего помогает Верошпирон.

Верошпирон применяют при следующих симптомах:

  • развитии отечного синдрома, формирующегося в ответ на хроническую сердечную недостаточность, как основной компонент терапии или комбинацию с другими препаратами;
  • формировании , как компонент комплексного лечения;
  • профилактическом приеме на фоне гипокалиемического состояния, возникающего из-за длительного лечения средствами из мочегонной группы;
  • формировании синдрома Конна из-за первичного гиперальдостеронизма;
  • состояниях, связанных со вторичным гиперальдостеронизмом с отеком, формирующемся из-за цирротических изменений в печени, асците и нефротическом синдроме с отеком лица;
  • проведении контрольных диагностических тестов на предмет выявления первичного гиперальдостеронизма;
  • устранении внутричерепной гипертензии.

Препарат не оказывает положительного эффекта при лечении цистита или инфекции.

Противопоказания

Согласно аннотации, препарат нельзя принимать при следующих состояниях, так как повышается риск развития осложнений или побочных эффектов, среди них:

  • возраст ребёнка, не превышающий трёх лет;
  • состояние беременности или грудного вскармливания;
  • анурических состояниях, связанных с нарушением оттока мочи или её полного отсутствия;
  • лактозной непереносимости или лактазной недостаточности;
  • состояниях, связанных с нарушениями в галактозной усваиваемости или недостаточным перевариванием глюкозы;
  • почечной недостаточности в тяжелой форме течения с нарушением функционирования;
  • гипонатриемическое или гиперкалиемическое состояния;
  • наличие гиперчувствительности к какому-либо составляющему компоненту.

Осторожность следует соблюдать при:

  • пожилом возрасте пациента;
  • наличии метаболического ацидоза;
  • проявлениях, связанных с диабетической нефропатией или сахарном диабете различной степени выраженности;
  • нестабильной гипертонии;
  • гиперкальциемическом состоянии;
  • состояниях, связанных с атриовентрикулярной блокадой;
  • послеоперационных состояниях;
  • комплексных симптоматических назначениях, когда выполняется общая или местная анестезия;
  • нарушениях в менструальной функции, ПМС и поликистозе;
  • состояниях, связанных с гинекомастическими проявлениями на фоне терапии лекарственными препаратами, вызывающих подобные проявления;
  • патологических изменениях в размере молочных желёз;
  • цирротических изменениях в клетках печени;
  • проявлениях недостаточности печеночных клеток.

В подобных случаях можно сократить нужный курс или Верошпирон должен применяться постоянно, но в меньшей дозе.

Побочные эффекты

Развитие побочных эффектов на фоне приема Верошпирона является довольно частым проявлением. Возникать они могут при превышениях допустимой дозировки, нарушениях в правиле приема, а также состоянии, связанном с наличием противопоказаний к применению.

К наиболее привычным признакам побочных эффектов от Верошпирона выделяют:

  1. Нарушения в неврологических процессах с головной болью, головокружениями, атаксией, нарушением сознания и т. д.
  2. Со стороны пищеварительного тракта отмечается тошнота, периодически обостряющаяся рвота, боль в абдоминальной области, имеющая различную интенсивность, повышение риска развития недостаточности органов.
  3. Система кроветворения поражается с угнетением выработки тромбоцитарного звена, мегалобластов. В некоторых случаях подобные состояния связываются с агранулоцитозом.
  4. В патологический процесс затрагиваются и органы эндокринной системы, что выражается у женщин нарушениями в работе яичников со сбоем менструальной функции, в репродуктивном возрасте это может проявиться гинекологической патологией с аменореей, а в менопаузе проявляется меноррагиями.
  5. Мужчины могут сталкиваться с проблемой гинекомастии.
  6. Иммунная система поражается с развитием аллергических состояний с зудом, крапивницей и эритематозными высыпаниями.
  7. Почки нарушают свою работу с клиникой недостаточности острого или хронического течения.
  8. Проявление мышечного спазма, судорожного синдрома в икроножных мышцах характерно при вовлечении мышц в проявление побочных эффектов.
  9. В редких случаях на фоне длительного приема Верошпирона может развивать избыточное оволосение, в очагах, где подобные проявления не характерны. У женщин выпадение волос вследствие повышенного тестостерона на фоне приема Верошпирона замедляется или полностью прекращается.

Важно! Правильно подобранная доза помогает надолго сохранить эффект.

Как принимать Верошпирон?

Верошпирон, благодаря формам выпуска, принимаются внутрь. Рекомендовано соблюдать предписанную дозировку, не превышая ее, одновременно с применением необходимо употреблять достаточное количество жидкости, преимущественно, это должна быть чистая вода.

Важно! Таблетку или капсулу запрещено разделять, нарушение целостности ведёт к снижению эффекта от приема.

Использование Верошпирона рекомендовано осуществлять в первой половине дня, так как употребление в вечерние часы может нарушить образ жизни и сон из-за пробуждений с позывами помочиться. Это во многом объясняется тем, что Верошпирон после применения начинает быстро действовать.

Приём Верошпирона следует разделить по часам, лучше, если это будет утро, и преимущественно осуществлять употребление в одинаковые временные промежутки. Если употребление было пропущено, но перерыв не превышает 4-часовой промежуток, то пропущенную дозу нужно пить как можно быстрее. Если же прошло более 4 часов, то пропущенную дозировку Верошпирона пропускают и не производят возмещения, так как следующий приём осуществляется в предписанной дозировке. Эффект от использования начинает проявляться быстро, поэтому за короткий период времени врач может дать рекомендации сколько необходимо принимать Верошпирон.

При лечении Верошпирона накладываются ограничения на употребление солесодержащих продуктов, а также еды, которая богата калием. К ним следует отнести употребление томатов, фиников, апельсинов и т. д. В то же время следует полностью исключить алкоголь.

Верошпирон инструкция по применению таблеток и капсул

Дозу Верошпирона для детей и взрослых необходимо подбирать индивидуально, дозировку определяют в зависимости от степени тяжести пациента, степени выраженности отечного синдрома, а также показателей артериального давления.

Среди основных показаний дозировка составляет:

  • в случае развития отечного синдрома на фоне нефротического отека необходимо употреблять от 100 до 200 мг Верошпирона ежесуточно;
  • сердечная недостаточность с отечным синдромом предусматривает трехкратное применение Верошпирона от 100 до 200 мг. Длительность нагрузочной дозы составляет до 5 суток. Впоследствии дозировку уменьшают до поддержания состояния, доза Верошпирона при этом снижается до 25 мг;
  • при отеках, связанных с циррозом печени, дозировку следует подбирать с учетом уровня ионов. При соотношении натрия и калия, составляющем более единицы достаточно 100 мг ежесуточно. В том случае, если она будет меньше чем единица, то доза составляет 200-300 мг ежесуточно;
  • при идиопатическом гиперальдостеронизме дозировка может находиться в пределах от 100 до 400 мг в зависимости от уровня гормонов;
  • при выраженном гиперальдостеронизме с гипокалиемией она может быть увеличена до 400 мг, с употреблением до 3 раз в сутки.

Артериальная гипертензия предусматривает употребление Верошпирона в дозировке от 50 до 100 мг ежесуточно. Дозировку можно увеличивать до 200 мг, но делать это нужно предельно аккуратно, так как могут быстро изменяться электролитные уровни. Длительность терапии будет составлять до 2 недель.

По мнению специалистов, Верошпирон является более подходящим средством при наличии патологии со стороны сердца, так как он способствует сохранению калия в организме, который в данном случае необходим. Кардиолог может индивидуально подобрать дозу, при необходимости сделать перерыв в лечении или прописать прием непрерывно.

В некоторых случаях лечить Верошпироном можно кошек и собак при отечном синдроме, дозировка подбирается ветеринаром. Достаточно часто его заменяют также на Спиронолактон.

Передозировка

Проявление передозировки связано с превышением допустимой дозировки или наличием повышенной чувствительности к компонентам. Среди основных признаков передозировки отмечают:

  • развитие тошноты и рвоты;
  • диареи;
  • кожных высыпаний полиморфного характера;
  • нарушение работы нервной системы со спутанностью сознания и головными болями;
  • развитие повышенной сонливости;
  • со стороны глаз - это помутнение зрения;
  • при неконтролируемом приеме возможно формирование обезвоживания.

В том случае, если характерно появление данных симптомов, необходимо немедленно прекратить использование Верошпирона. Если последнее употребление осуществлялось не позднее 2-3 часов, проводятся процедуры, направленные на предотвращение всасывания поступившего вещества. Для этого используются процедуры, для промывания желудка, а также симптоматическое лечение, которое предотвращает развитие симптомов передозировки.

Беременность и кормление грудью

Верошпирон противопоказан к приему женщинам, с диагностированной беременностью, а также во время лактации.

Из-за возможного похождения с грудным молоком к ребёнку, при острой необходимости в приеме Верошпирона, требуется прекратить грудное вскармливание на данный период. Кроме того, следует учитывать период выведения средства, так как даже после прекращения употребления средства его остаточные количества остаются в крови и организме.

Применение в детском возрасте

Применение Верошпирона является противопоказанным для пациентов, возраст которых меньше, чем три года. Тем не менее Верошпирон в редких случаях применяется для детей, но таблетки применяют в индивидуально подобранной дозе.

Основным показанием является наличие отечного синдрома. Дозировку подбирает исключительно специалист, лечение следует проводить в стационарных условиях, так как риск развития осложнений и побочных эффектов гораздо выше из-за незначительной массы тела пациента. Грудничкам средство абсолютно противопоказано.

Из-за невозможности перорального приема целой таблетки или капсулы, требуется измельчать Вещество, которое будет равно однократному приему. Измельченное вещество растворяется в воде или смеси.

В качестве начальной дозировки применяется Верошпирон объемом 3-4 мг к одному килограмму массы тела. Полученное количество разделяется до четырёх приемов.

Данную дозировку применяют на протяжении 5 дней. В последующем, возможно, постепенно проводить увеличение дозировки.

Кроме того, следует придерживаться строгого интервала в приеме. В том случае, если происходила рвота ранее получаса от момента употребления, то потребуется повторно использовать ранее предписанной дозировки.

Лекарственное взаимодействие

В том случае, если пациенту назначается Верошпирон, но он регулярно употребляет другие лекарственные препараты, необходимо учитывать возможное развитие лекарственного взаимодействия, которое в некоторых случаях ведёт к нежелательным последствиям. Среди основных групп препаратов, совместное взаимодействие с Верошпирона следует учитывать:

  1. Сочетание совместно с антикоагулянтами снижает степень их эффективности.Одновременный приём с группой сердечных гликозидов приводит к снижению токсического влияния последних.
  2. Происходит снижение токсической реакции к группе норэпинефрина. Особенно это выражается при сочетании с Верапамилом.
  3. Митотан в сочетании с Верошпироном, оказывает меньший эффект.
  4. Совместное назначение с антигипертензивными (особенно ), гипотиазидными средствами, в частности, Диакарбом или Диувером приводит к усиленному проявлению эффекта.
  5. Литийсодержащие препараты усиливают токсическое влияние на организм при сочетании с Верошпироном.
  6. Сочетание вместе с препаратами, которые способствуют сохранению калия в организме, так же, как и содержат данный микроэлемент, приводит к возможному развитию гиперкалиемического состояния.
  7. Салицилаты приводят к уменьшению выраженности эффекта диуретика.
  8. Колестирамин и хлорид аммония приводят к возможному ацидозу.
  9. Нестероидные противовоспалительные средства приводят к возможным гиперкалиемическим осложнениям.

В том случае, если Верошпирон не проявляет эффекта, или вызывает побочные эффекты его следует отменить.

Аналоги

Верошпирон можно заменять и другими лекарственными препаратами, которые имеют аналогичный мочегонный механизм действия:

  1. Инспра. Средство аналогичное Верошпирону, имеет схожий состав, но его особенностью является минимальное количество побочных реакций на организм. Используется для лиц мужского пола, в тех случаях, когда применение верошпирона оказывается противопоказанным. При его приеме не развивается гинекомастия. В отличие от Верошпирона цена существенно увеличивается, но в некоторых случаях приём Инспра является крайней мерой. Кроме того, он меньше воздействует на яичники женщины.
  2. Альдактон, заменитель, который входит в группу диуретиков калийсберегающей группы. За счёт всасывания натрия и калия проявляется в меньшей степени или полностью исчезает отечный синдром. Наблюдается также снижение кислотности мочи. Эффект от лечения проявляется к 3-5 дню от начала приема. Хорошо проявляет совместимость с другими препаратами, вызывающие побочные эффекты в сочетании с Верошпироном.

Кроме того, к данной группе относят Верошпилактон, Спиронолактон и др. Данные лекарственные средства согласно классификации тоже входят в группу калийсберегающих диуретиков.

Верошпирон является одним из препаратов, приём которого в некоторых случаях позволяют уменьшить массу тела. Данная цель может нести серьезные последствия для дальнейшего здоровья пациента, так как применение Верошпирона преследует в себе достижение другого эффекта.

При использовании Верошпирона происходит выведение натриевых и калиевых ионных компонентов, которые вытягивают за собой большое количество воды. Что в дальнейшем может потребовать применение Панангина. В результате в организме снижается масса тела за счёт постепенного обезвоживания, а не расщепления и сжигания жировых клеток.

После прекращения лечения происходит возобновление массы тела из-за накопления воды в организме.

Применение Верошпирона с целью похудения может быть опасно не только из-за возможного обезвоживания, но и проявления судорожного синдрома, нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы, а также других биологических процессах.

При выведении большого количества воды из организма происходит также нарушение в работе клеток печени, возникновение поноса, рвоты и болей в животе, а также изменения в менструальном цикле.

Условия отпуска

Верошпирон можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Условия хранения

Данный медикамент годен в течение 5 лет с момента выпуска. Открытую упаковку рекомендовано хранить не более года в домашних условиях.

Цена

Лекарство может стоить от 60 до 200 р. Этот параметр будет зависеть от вида аптечной сети, а также дозировки и объема упаковки, которая необходима пациенту.

Состояние здоровья многих пациентов требует назначения диуретиков. Семейство этих препаратов довольно многочисленно, но очень часто врачи все же предпочитают верошпирон. От чего помогают эти таблетки, в чем их плюс, как принимают такое лекарство и почему его нельзя пить для похудения?

Верошпирон и его отличие от остальных мочегонных

Диуретики отличаются одним неприятным качеством: при их приеме вместе с лишней жидкостью теряется и калий. Верошпирон лишен такого недостатка. Это качественный и эффективный калийсберегающий диуретик, базовым компонентом которого является спиронолактин.

Механизм действия препарата довольно сложен. Пациентам достаточно знать, что его активное вещество воздействует на кору надпочечников, блокируя образование гормона альдостерона (а именно он способствует выводу калия при задержке воды). В результате жидкость вместе с натрием и хлором покидает организм, а запасы калия не истощаются.

Применение таблеток Верошпирона помогает устранить отеки, снизить АД, улучшить кровообращение. Он производится в капсулах (доля действующего вещества в них составляет 50 или 100 мг) и таблетках (25 мг). Мочегонный эффект при приеме средства наблюдается уже спустя 2-5 суток. Спиронолактин полностью всасывается в ЖКТ (он также способен проходить через плаценту и попадать в грудное молоко) и выходит из организма с уриной (60 %) и калом (40 %).

От чего поможет это лекарство?

Обычно Верошпирон назначают эндокринологи. Вот от чего прописывают эти таблетки:

  • отеки, вызванные сердечной недостаточностью;
  • нарушения в работе эндокринных органов (множественные кисты на яичниках, гирсутизм, болезнь Конна);
  • артериальная гипертензия;
  • асцит (при циррозе печени);
  • отек мозга;
  • пароксизмальная миоплегия, спровоцированная недостатком кальция;
  • миастения;
  • нефротический синдром;
  • массивные ожоги;
  • отеки во время беременности.

Так как самостоятельное «назначение» лекарства не допускается, схему его приема подбирает врач. Пациент не должен сам снижать или увеличивать дозу. Стандартные суточные дозировки, которые предписывает инструкция по применению таблеток Верошпирон при разных патологиях, таковы:

  • цирроз - от 100 до 400 мг;
  • нефротический синдром - 100-200 мг;
  • отеки - 100-200 мг;
  • гипертония - от 50 до 100 мг 1-4 р. в день 14 суток;
  • поликистоз яичников и высокое содержание мужских гормонов в организме женщины - 100 мг 2 р. в сутки;
  • детям с 3 лет - от 30 до 90 мг одноразово или в 4 приема.


Лекарство принимают 3-4 р. в сутки ежедневно во время или сразу после еды на протяжении 5 суток, причем дозу либо постепенно уменьшают и доводят до 25 мг, или увеличивают до 400 мг. Затем пьют по 1 табл. 4 р. в сутки с интервалом в 3 дня.

Возможные побочные действия

Несмотря на доказанную эффективность и способность Верошпирона не истощать запасы калия, он может вызвать довольно много нежелательных реакций. Вот какими отрицательными проявлениями иногда сопровождается прием этого препарата:

  • жидкий стул или запор;
  • падение давления;
  • обезвоживание;
  • гиперкалиемия;
  • нарушение сердечного ритма;
  • воспаление желудка;
  • кишечная колика;
  • язвенное поражение органов ЖКТ и внутренние кровотечения;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • рвота;
  • головокружения;
  • заторможенность, сонливость;
  • изменения в составе крови (тромбоцитопения, снижение уровня лейкоцитов, повышение концентрации креатинина);
  • головные боли;
  • мышечные судороги;
  • расстройство координации движений;
  • повышение уровня мочевой кислоты;
  • мегалобластоз (разрастание клеток костного мозга);
  • болезненное состояние, которое характеризуется неподвижностью, отсутствием реакций на внешние раздражители (летаргия).

При длительном применении препарата у мужчин может развиться гинекомастия (увеличение тканей молочных желез), снижение потенции. А у женщин - расстройство менструального цикла и полное отсутствие месячных, патологии молочных желез, огрубение голоса, оволосение по мужскому типу, аллергические проявления.

Предостережение: когда лучше воздержаться от приема препарата?


Даже если налицо показания к приему Верошпирона, но у пациента обнаружен переизбыток калия, дефицит натрия, нарушения в работе почек, аллергия, то следует отказаться от его использования. Это мочегонное не назначают в период кормления грудью (если этого сделать невозможно, то придется переводить младенца на ИВ). Вопрос о целесообразности его применения беременной решает врач.

К числу противопоказаний также относятся:

  • диабет;
  • недостаточность надпочечников;
  • болезнь Аддисона;
  • сокращение или полное прекращение мочеиспускания;
  • первый триместр беременности;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение кислотно-щелочного равновесия в организме (метаболический ацидоз).

Особую осторожность следует проявлять при назначении Верошпирона пожилым людям, женщинам с дисменореей, а также при местном обезболивании и общем наркозе.

Фармакологическое действие

Калийсберегающий диуретик, является конкурентным антагонистом альдостерона. В дистальных отделах почечных канальцев препарат тормози действие альдостерона, направленное на задержку в организме натрия и воды, а также на увеличение секреции калия. В связи с блокадой рецепторов альдостерона увеличивается экскреция с мочой ионов натрия и хлора, уменьшается выведение ионов калия и водорода.

Гипотензивное действие препарата обусловлено наличием диуретического эффекта.

Диуретический эффект развивается на 2-5 день лечения и сохраняется в течение 2-3 дней после отмены препарата.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90%.

Прием пищи усиливает абсорбцию и биодоступность спиронолактона.

Распределение

Связывание с белками плазмы — 90%. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту, выделяются с грудным молоком.

Метаболизм

Быстро метаболизируется в печени. Основными метаболитами спиронолактона является канренон и 7-альфа-(тиометил)-спиронолактон.

Выведение

Спиронолактон и его метаболиты выводятся главным образом с мочой, в меньшей степени — с калом.

Показания к применению препарата ВЕРОШПИРОН

Первичный гиперальдостеронизм (для уточнения диагноза и кратковременного предоперационного лечения, а также для длительного лечения в случае невозможности проведения операции);

Отечный синдром (целесообразно совместное применение с другими диуретиками) при хронической сердечной недостаточности (при отсутствии эффекта или непереносимости других видов лечения, а также в случае необходимости увеличения эффектов других диуретических препаратов), циррозе печени (сопровождающемся отеками и/или асцитом), нефротическом синдроме (при неэффективности лечения основного заболевания, ограничении потребления поваренной соли и жидкости, а также при применении других диуретиков);

Эссенциальная артериальная гипертензия (в комбинации с другими антигипертензивными средствами; применение препарата предпочтительнее при гипокалиемии);

Гипокалиемия (при невозможности применения других способов коррекции уровня калия, в т.ч. для предупреждения гипокалиемии при лечении препаратами наперстянки).

Режим дозирования

При первичном гиперальдостеронизме в период подготовки к операции Верошпирон назначают в суточной дозе 100-400 мг. Если по каким-либо причинам хирургическое лечение не проводится, возможно длительное применение Верошпирона в минимальной эффективной дозе (начальную дозу препарата снижают каждые 14 дней до наименьшей дозы, оказывающей эффект). При длительном применении для уменьшения риска возникновения побочных эффектов целесообразно назначение Верошпирона в комбинации с другими диуретиками.

При отечном синдроме при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме препарат назначают взрослым в начальной суточной дозе 100 мг, разделенной на 2 приема. В дальнейшем в зависимости от клинической эффективности суточная доза может быть уменьшена до 25 мг или увеличена до 200 мг.

Если ожидаемый диуретический эффект не наблюдается, целесообразно назначение диуретика, действующего на проксимальные отделы почечных канальцев. Дозу Верошпирона в этом случае рекомендуется не изменять.

Для детей суточная доза препарата составляет 3 мг/кг массы тела (в 1 или 2 приема).

При эссенциальной артериальной гипертензии начальная суточная доза составляет 50-100 мг (разделенные на 2 приема). Продолжительность лечения — не менее 2 недель (т.к. за это время развивается максимальный гипотензивный эффект). Затем проводят индивидуальную коррекцию дозы препарата. Рекомендуется применять Верошпирон в комбинации с другими антигипертензивными средствами.

При гипокалиемии Верошпирон применяют в суточной дозе 25-100 мг, если пероральный прием препаратов калия и другие методы восполнения его дефицита неэффективны.

Побочное действие

Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, гипонатриемия, нарушения электролитного баланса.

Со стороны эндокринной системы: при длительном лечении у мужчин — гинекомастия и снижение эрекции, у женщин — нагрубание молочных желез, нарушения менструального цикла; возможно изменение тембра голоса как у мужчин, так и у женщин.

Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея, гастрит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, желудочное кровотечение.

Со стороны ЦНС: редко — атаксия, заторможенность, головная боль.

Дерматологические реакции: редко — макуло-папулезная сыпь, эритема.

Побочные явления обычно регрессируют после отмены препарата.

Противопоказания к применению препарата ВЕРОШПИРОН

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Запрещен прием препарата при острой почечной недостаточности и выраженных нарушениях функции почек (КК<10 мл/мин).

Особые указания

Хотя препарат не оказывает прямого влияния на углеводный обмен, особая осторожность требуется при назначении Верошпирона при сахарном диабете (особенно осложненном диабетической нефропатией) из-за риска развития гиперкалиемии.

При применении Верошпирона при отечном синдроме рекомендуется одновременное применение других диуретиков, ограничение приема поваренной соли и жидкости, в случае необходимости — соблюдение постельного режима.

В связи с возможностью развития гиперкалиемии, гипонатриемии, гиперхлоремического метаболического ацидоза и транзиторного увеличения азота мочевины крови на фоне применения препарата, требуется систематический контроль электролитов сыворотки крови и показателей функции почек.

Следует учитывать, что на фоне применения Верошпирона определение дигоксина, кортизола и адреналина в плазме и сыворотке крови затруднено.

В период лечения Верошпироном употребление алкоголя запрещено.

По некоторым литературным данным в экспериментальных исследованиях на животных, которым в течение длительного времени вводили дозы Верошпирона . многократно превышающие максимальную допустимую дозу для человека, отмечалось возникновение рака и миелолейкоза. С учетом этих данных рекомендуется избегать излишне продолжительного применения препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальном периоде применения препарата Верошпирон запрещено вождение автомобиля и другие виды деятельности, требующие быстроты психомоторных реакций. В дальнейшем возможность занятиями данными видами деятельности определяется индивидуально.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, спутанность сознания, кожная сыпь, диарея. Возможно нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание организма.

Лечение: специфического антидота нет. Следует проводить симптоматическую терапию обезвоживания, нарушений водно-электролитного баланса путем назначения диуретиков, увеличивающих выведение калия, парентерального введения раствора глюкозы (декстроза) с инсулином. В тяжелых случаях следует проводить гемодиализ.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Верошпирона с салицилатами отмечается уменьшение диуретического эффекта.

При одновременном применении Верошпирона с другими диуретиками отмечается увеличение диуреза.

При одновременном применении Верошпирона с антигипертензивными средствами возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении Верошпирона с препаратами калия или калийсберегающими диуретиками повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении Верошпирона с НПВС повышается риск развития гиперкалиемии.

При одновременном применении Верошпирона с ингибиторами АПФ и хлоридом аммония увеличивается риск развития ацидоза.

При одновременном применении Верошпирона с флудрокортизоном отмечается парадоксальное повышение канальцевой секреции калия.

При одновременном применении Верошпирона с митотаном уменьшается эффект последнего.

При одновременном применении Верошпирон уменьшает эффект антикоагулянтов непрямого действия (производных кумарина).

При одновременном применении Верошпирона с трипторелином, бусерелином, гонадорелином усиливается действие последних.

Фармакокинетическое взаимодействие

При одновременном применении с Верошпироном увеличивается период полувыведения дигоксина. Это может привести к повышению концентрации дигоксина в крови вплоть до токсической (при необходимости их совместного применения следует уменьшить дозу или увеличить интервал между приемами дигоксина).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Верошпирон — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Описание препарата и состав

Препарат Верошпирон является калийсберегающим диуретиком . и обладает выраженным и длительным мочегонным действием. Активным действующим компонентом этого лекарственного средства является спиронолактон (один из гормонов коры надпочечников). Это вещество обладает длительным действием и способно препятствовать задержке воды и натрия в нижних отделах почечных канальцев. Верошпирон не оказывает существенного влияния на кровообращение в почках, способствует снижению кислотности мочи и уменьшает выведение калия из организма.

Мочегонный эффект данного препарата способствует снижению артериального давления. Он начинает проявляться через 2-5 дней после начала приема Верошпирона, и сохраняется на протяжении 3 дней после его отмены. После приема внутрь спиронолактон полностью всасывается из пищеварительного тракта в кровь и поступает в почки. оказывая мочегонное действие. Препарат выводится из организма преимущественно с мочой и частично с каловыми массами.

Формы выпуска

Верошпирон выпускается в Венгрии компанией GEDEON RICHTER в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки белого (или почти белого) цвета с фаской, плоские, круглые, на одной из сторон есть маркировка «VEROSPIRON» – по 25 мг, 20 штук в одном блистере, в картонной упаковке.
  • Капсулы с крышечкой желтого цвета и белым корпусом, твердые, желатиновые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 50 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.
  • Капсулы с крышечкой оранжевого цвета и желтым корпусом, желатиновые, твердые, с гранулированной мелкозернистой смесью белого цвета – по 100 мг, 10 штук в блистере, по 3 блистера в картонной упаковке.

Инструкция по применению Верошпирона

Показания к применению

  • Отечный синдром на фоне сердечной недостаточности (самостоятельно или в комбинации с другими препаратами и мочегонными средствами);
  • эссенциальная гипертензия (в составе комплексной терапии);
  • для профилактики гипокалиемии на фоне приема других мочегонных средств;
  • синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм);
  • состояния вторичного гиперальдостеронизма (асцит и отеки при циррозе печени, нефротический синдром и др.);
  • для проведения диагностических тестов на гиперальдостеронизм.

Противопоказания

  • Детям в возрасте до 3 лет;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • анурия (нарушение выведения мочи вплоть до полного ее отсутствия);
  • непереносимость лактозы или дефицит лактазы;
  • синдром нарушения усвоения галактозы и глюкозы;
  • болезнь Аддисона;
  • тяжелые формы почечной недостаточности;
  • гипонатриемия;
  • гиперкалиемия;
  • гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

Верошпирон назначается с осторожностью при:

Побочные действия

  • Со стороны нервной системы – заторможенность, головные боли и головокружения. атаксия, сонливость, спутанность сознания, летаргия.
  • Со стороны пищеварительных органов – тошнота, диарея, запор. колики и боли в животе. рвота, гастрит. кишечные или желудочные кровотечения. нарушения функций печени.
  • Со стороны крови – тромбоцитопения. мегабластоз, агранулоцитоз.
  • Со стороны эндокринных органов – у женщин нарушения менструального цикла (дисменорея. метроррагия при климаксе. аменорея), боль в молочных железах. гирсутизм. рак молочной железы, у мужчин – гинекомастия.
  • Со стороны иммунной системы – аллергические реакции в виде лекарственной лихорадки, зуда. крапивницы. эритематозной и папулезной сыпи.
  • Со стороны почек – острая почечная недостаточность.
  • Со стороны мышечной системы – мышечные спазмы, судороги икроножных мышц.
  • Со стороны кожи и волос – гипертрихоз (избыточное оволосение), облысение.
  • Нарушения в обмене веществ – повышение в крови уровня мочевины. креатинина и мочевой кислоты. снижение уровня натрия в крови, гиперхлоремический алкалоз или ацидоз.

В большинстве случаев после отмены Верошпирона побочные действия постепенно исчезают.

Лечение Верошпироном

Как принимать Верошпирон?

Верошпирон принимают внутрь в рекомендованной дозировке и запивают достаточным количеством воды. Таблетки или капсулы проглатывают целиком, не разжевывая. Прием препарата желательно проводить утром или днем, т. к. прием перед ночным сном нарушит привычный режим.

Принимать Верошпирон рекомендуется одновременно с приемом пищи или сразу после него. При пропуске дозировки, если с назначенного времени прошло не более 4 часов, необходимо сразу же принять пропущенную дозу препарата. В других случаях – следует принять лекарство в обычной дозировке во время следующего приема.

Во время приема Верошпирона рекомендуется избегать употребления чрезмерного количества соли и продуктов, богатых калием (абрикосы. помидоры. персики. финики. апельсины. кокосы, грейпфруты. бананы, чернослив). В период лечения этим препаратом запрещено употребление алкогольных напитков.

В начальном периоде приема Верошпирона необходимо отказаться от видов деятельности, которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенного внимания (управление транспортными средствами, работа со сложными механизмами и пр.). Длительность таких ограничений зависит от индивидуальных особенностей состояния здоровья больного.

При назначении Верошпирона пожилым людям, пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени рекомендуется проведение постоянного лабораторного контроля функций почек и уровня электролитов в сыворотке крови. Такой же контроль необходим больным, которые на фоне приема этого мочегонного средства получают нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости врач может корректировать дозу препарата.

Дозировка

Дозировка и длительность приема Верошпирона определяется только врачом, и зависит от диагноза и тяжести состояния:

  • Эссенциальная гипертензия – 50-100 мг один раз в сутки, далее доза может постепенно увеличиваться до 200 мг (1 раз в 2 недели), длительность приема не менее 2 недель.
  • Идиопатический гиперальдостеронизм – 100-400 мг один раз в сутки.
  • Выраженный гиперальдостеронизм и гипокалиемия – 300-400 мг 2-3 раза в сутки; далее при улучшении состояния дозу можно уменьшать до 25 мг в сутки.
  • Отеки при нефротическом синдроме – 100-200 мг в сутки.
  • Отеки при сердечной недостаточности – 100-200 мг 2-3 раза в день, на протяжении 5 дней в комбинации с тиазидными мочегонными средствами; далее поддерживающая дозировка может уменьшаться до 25 мг (определяется индивидуально).
  • Отеки при циррозе печени – доза Верошпирона зависит от соотношения ионов Na+/K+ в моче. Если это соотношение больше 1,0 – назначается 100 мг один раз в сутки; при соотношении меньше 1,0 рекомендуется 200-400 мг один раз в сутки; далее поддерживающая доза определяется индивидуально.
  • Диагностический тест при гиперальдостеронизме – 400 мг в сутки распределяют на несколько приемов, принимают на протяжении 4 дней. Для проведения длительного теста может рекомендоваться прием 400 мг в сутки на протяжении 3-4 недель.
  • Предоперационная подготовка при первичном гиперальдостеронизме – по 100-400 мг в сутки, разделяя на 2-3 приема; длительность приема определяется индивидуально.

Передозировка

Передозировка Верошпирона проявляется следующими симптомами:

  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • кожная сыпь;
  • спутанность сознания;
  • сонливость;
  • обезвоживание организма.

При выявлении вышеперечисленных симптомов больной должен промыть желудок (вызвать рвоту) и обратиться к врачу. Специфического антидота Верошпирона нет. Для оказания помощи больному проводят симптоматическую терапию.

Верошпирон детям

Верошпирон может применяться в педиатрической практике в качестве мочегонного средства при различных заболеваниях. Дозирование и длительность его приема определяется только врачом, и родители ребенка должны строго выполнять все врачебные рекомендации.

Несмотря на то, что в противопоказаниях к этому препарату указано ограничение для приема детям до 3 лет, на практике препарат в некоторых случаях назначается и младшим детям (в т. ч. и грудным). Однако лечение Верошпироном детей этой возрастной группы проводится в условиях стационара или под строгим врачебным контролем.

Дозировка Верошпирона при отеках у детей:

1. Начальная суточная доза – 1-3 мг/кг на 1-4 приема.

2. Через 5 дней может выполняться корректировка начальной дозы (при необходимости ее можно увеличивать в 3 раза).

В некоторых случаях, особенно у грудничков. после приема Верошпирона бывает рвота. Если она появилась раньше, чем через полчаса после приема, ребенку необходимо дать принять еще одну дозу препарата. Если со времени приема до приступа рвоты прошло больше получаса, то давать еще одну дозу не нужно.

Особенно опасна передозировка Верошпирона у детей младшего возраста. Она сопровождается усилением многих побочных эффектов. У ребенка нарастает сонливость. слабость, могут появляться нарушения сердечного ритма или судороги. Обнаруживаются и признаки обезвоживания: отсутствие слюны, кожа становится сухой, может быть рвота или понос. В таких случаях необходимо срочно прекратить прием препарата, промыть ребенку желудок и вызвать врача или «Скорую помощь».

Применение при беременности и лактации

Прием Верошпирона противопоказан женщинам в период беременности и лактации.

При необходимости назначения этого препарата кормящим матерям рекомендуется прекращение грудного вскармливания. т. к. спиронолактон может проникать в молоко и оказывать негативное воздействие на организм ребенка.

Верошпирон для похудения

В интернете и в некоторых СМИ можно встретить рекомендации по приему Верошпирона для похудения. Несмотря на то, что данный мочегонный препарат может избавлять от нескольких килограммов путем выведения жидкости из организма, применять его для снижения веса категорически запрещено. К тому же утрата массы тела происходит не за счет утраты жировой ткани, а выведенная после приема Верошпирона жидкость легко восстанавливается в ближайшие дни.

Это мочегонное средство способствует выведению ионов натрия и кальция из организма и вызывает его обезвоживание. Утрата электролитов может приводить к появлению судорог и нарушению функций сердца, а обезвоживание – к нарушению всех функций организма. Эти проблемы могут приводить желающих похудеть таким способом в отделение реанимации и вызывать серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

Также прием Верошпирона с целью похудения может сопровождаться рядом побочных действий этого препарата:

  • склонность к кровотечениям;
  • сбои в работе печени;
  • понос, рвота и тошнота;
  • нарушения менструального цикла у женщин или гинекомастия у мужчин;
  • заболевания желудка и др.

Не следует забывать и о том, что бесконтрольный прием этого мочегонного средства людьми с некоторыми заболеваниями почек может приводить к развитию почечной недостаточности и вызывать движение камней по мочевыводящим путям.

Помните! Прием Верошпирона и других мочегонных средств с целью похудения абсолютно не обоснован и опасен!

Лекарственное взаимодействие Верошпирона

При назначении Верошпирона следует сообщить врачу о приеме других лекарственных средств, т. к. этот препарат способен взаимодействовать со многими из них.

Верошпирон:

  • снижает эффективность антикоагулянтов (производных кумарина, Гепарина. Индандиона);
  • снижает токсичность сердечных гликозидов (Строфантин К, Дигитоксин, Целанид, Коргликон и др.);
  • снижает сосудистую чувствительность к Норэпинефрину;
  • снижает эффективность Митотана;
  • усиливает эффективность гипотензивных и мочегонных препаратов;
  • усиливает метаболизм Феназола;
  • усиливает токсичность литийсодержащих препаратов;
  • ускоряет выведение Карбеноксолона, и их совместный прием приводит к задержке натрия;
  • усиливает эффект Бусерелина, Трипторелина и Гонадорелина;
  • при одновременном приеме с салицилатами уменьшается мочегонный эффект препарата;
  • при приеме с калийсберегающими мочегонными или калийсодержащими препаратами, Индометацином. блокаторами альдостерона, антагонистами ангиотензина II и циклоспоринами появляется риск развития гиперкалиемии;
  • при приеме с Колестирамином и хлоридом аммония повышается риск развития ацидоза;
  • при приеме с нестероидными противовоспалительными средствами появляется риск развития гиперкалиемии;
  • при приеме с Флудрокортизоном развивается усиление секреции калия в почечных канальцах; совместный прием с Дигоксином может приводить к замедлению выведения последнего и вызвать его токсичное воздействие на организм.

Аналоги Верошпирона

Аналогами (синонимами) Верошпирона, в состав которых входит тот же активный компонент спиронолактон, являются:

  • Альдактон (Великобритания);
  • Веро-Спиронолактон (Россия);
  • Верошпилактон (Россия);
  • Спирикс (Дания);
  • Спиронаксан (Великобритания);
  • Спиронол (Россия);
  • Спиронолактон (Россия);
  • Спиронолактон (Унилан) (США);
  • Урактон (Италия).

Сегодня разработано множество лекарственных препаратов, изготовленных для борьбы с отёками конечностей. Популярным считается Верошпирон. Воздействует лекарство просто, выводя лишнюю жидкость из организма, не трогая важный элемент калий. Лекарственный препарат слегка замедляет период выведения некоторых гликозидов, приходится подкорректировать дозировку.

Препарат относится к калийсберегающим средствам. Главное воздействующее вещество взаимодействует с альдостероном и замедляет его работу. Натрий, хлор и вода не впитываются обратно в почечные каналы, калий и мочевина, наоборот, вторгаются через эндотелий сосудистого клубка в кровь. Повышение мочевыделения обуславливает уменьшение артериального давления и удаление отечности.

После принятия препарата эффект проявляется в течение 5 дней. Верошпирон не сильно влияет на деятельность почечных канальцев, не приводит к разладу в организме. Во время приема препарат полностью впитывается в кровь, вместе с белками поступает в почки, оттуда выходит естественным путем.

Препарат назначается в случаях:

  • повышение артериального давления;
  • отёки во время болезни сердца;
  • недостаток в организме калия или магния;
  • для выявления повышенного выделения альдостерона гормонами надпочечников.

Лекарственное средство Верошпирон


Препарат нежелательно принимать:

  • при повышенном уровне калия в организме;
  • при пониженном уровне натрия;
  • если нарушены функции почек;
  • возможная задержка в мочеиспускании;
  • при разладе в потреблении различных сахаров – к примеру, глюкозы;
  • во время беременности и грудном вскармливании;
  • детям до 3 лет;
  • если организм отвергает прием лекарственного препарата.

Часто принимающие интересуются, как принимать Веропширон при отеках ног, каковы дозировки. Во время приема препарата взрослые должны соблюдать дозировку: 100 мг в сутки либо до 150 мг за день, принимать не меньше 5 дней в сочетании с прочими диуретиками. Уменьшать количество суточной нормы можно до 25 мг. Принимают только 2 раза в сутки. Для детей соблюдаются дозы: с расчетом 3 мг на 1 кг. Принимается внутрь единственный раз, либо доза разделяется на несколько подходов.

Препарат назначается с особой осмотрительностью, в определенных дозах при нарушении деятельности почек, печени, заболеваниях сердца, в преклонном возрасте. Принимать спиртные напитки во время лечения препаратом строго запрещено, как и управление транспортными средствами. Время лечения определяется индивидуальным образом. Конкретную дозировку подскажет лечащий врач.

Используйте по назначению врача

Верошпирон применяют в гинекологии для понижения уровня андрогенов у женщин. Во время применения возможны нарушения в менструации, серьезные затруднения в период беременности. 80% женщин наблюдают улучшение в состоянии здоровья после ежедневного употребления препарата в течение полугода. Часто препарат применяют с противозачаточными таблетками, избегая нарушений в женском организме.

Во время отёков ног полагается чаще проверять собственный вес, если масса ежедневно растёт, срочно обращайтесь за рекомендациями к врачу. Не стоит прекращать употреблять лекарственное средство, не проконсультировавшись с доктором. Требуется систематически измерять давление, сдавать кровь на анализы.

Соблюдение диеты становится ключевым этапом в борьбе с отёками ног. Не стоит употреблять соленую еду, использовать заменители соли, выбирать продукты, включающие избыток калия (абрикосы, помидоры, бананы), полезно добавить в рацион морскую рыбу. Ничего страшного, если забыли принять таблетку в положенный срок, просто выпейте немедленно, вспомнив о пропуске. Не нужно принимать несколько таблеток, если пропустили хотя бы дозу.

Следите за симптомами

Признаками передозировки препаратом становятся:

  • неясное мышление;
  • затрудненное дыхание;
  • сонливость;
  • медленное сердцебиение;
  • затекание ног;
  • опухание на руках;
  • слабость в ногах;
  • сонное состояние.

Если обнаружились подобные признаки непосредственно после употребления препарата, следует немедленно вызвать скорую помощь. В больнице пациенту поставят капельницу для восстановления нормальной жизнедеятельности организма.

Большинство женщин мечтает сбросить лишние килограммы любым способом, найдётся множество рекомендаций при приеме препарата Верошпирон. Во время применения таблеток, с уходом лишней жидкости из организма уходит и ряд лишних килограммов, использование лекарствав целях похудения совершенно неуместно. Таким способом вес становится меньше из-за жидкости, выведенной на несколько дней, жировая ткань остается на теле.

Верошпирон выводит калий и натрий, вызывает обезвоживание в организме. Процесс способен привести к нарушению в работе органов человека. Подобные способы похудения не приведут к хорошему, скорее, наоборот, повлекут необратимые последствия со здоровьем.

Приём лекарств

Если процесс употребления препарата не контролируется, употребление лекарства при болезни почек вызывает передвижение камней по мочевыводящим путям. Принимать препарат с целью похудения крайне опасно для жизни!

Препарат сильный, назначтается людям с серьезными заболеваниями. Состояния назначения:

  • высокое давление;
  • отёки во время сердечной недостаточности;
  • болезни печени с накоплением жидкости;
  • при понижении калия в организме;
  • во время заболевания надпочечников.

Многие средства, кроме указанного лекарства, не способны справиться с отёками ног. Но люди с определенными заболеваниями не должны принимать верошпирон при любых условиях. Причины, когда нельзя пользоваться препаратом:

  1. Заболевание Аддисона – болезнь, во время которой выделяется незначительное количество гормонов.
  2. Почечная недостаточность.
  3. Беременность.
  4. Дети до 3-х лет.

Одновременное применение лекарственных препаратов Верошпирона и Кардиомагнила способно привести к чрезмерному мочегонному результату. Комбинация приведет к недостатку натрия в организме.

Более щадящим сочетанием препаратов становится Плавикс и Верошпирон, совместное применение побочных эффектов не вызывает.

В сочетании с Холестирамином в организме нарушается кислотно-щелочное равновесие.

Если принимать вместе с Гепарином, эффект второго ощутимо уменьшается, возможно отравление организма токсинами.

Порой отёки ног возникают случайно, как аллергическая реакция на лекарственные препараты. Если возникла подобная неприятность, не стоит принимать препарат неограниченный промежуток времени. Нужно обязательно советоваться с профессионалами.

Если вы дорожите своими ногами, правильный уход и своевременное обращение за консультацией врача поможет избавиться от проблем при отёках. Это легко, следите за изменениями в организме, избегая нездоровых игр со здоровьем.

Главным недостатком почти всех эффективных мочегонных препаратов (диуретиков) является выведение из организма калия и магния вместе с лишней жидкостью. Верошпирон относится к группе медикаментов, не влияющих на концентрацию данных химических элементов. В некоторых случаях он даже помогает быстро ее восстановить до приемлемого уровня. Активным ингредиентом описываемого медикамента является спиронолактон. Указанное вещество – это антагонист минералокортикоидного гормона, который вырабатывается надпочечниками и способствует скоплению клеток влаги и солей натрия в тканях (альдостерон). Лекарство Верошпирон в разных формах выпуска содержит и вспомогательные составляющие:

  • коллоидный диоксид кремния;
  • тальк;
  • стеарат магния;
  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • лаурилсульфат натрия;
  • диоксид титана;
  • желатин;
  • краситель.

Основной эффект, производимый спиронолактоном, мочегонный. Это обуславливает самое типичное нарушение, от чего помогает Верошпирон – застойные явления разного характера и происхождения. Представленный препарат считается безопасным средством для выведения избыточной жидкости, потому что он не нарушает электролитный и солевой балансы в организме. Верошпирон – показания:

  • хроническая сердечная недостаточность с отечным синдромом;
  • эссенциальная гипертония (спиронолактон входит в схему комплексных мероприятий);
  • вторичный гиперальдостеронизм на фоне цирроза печени, асцита, нефротических поражений и других патологических состояний;
  • пароксизмальная миоплегия;
  • гипомагниемия;
  • синдром Конна;
  • гипокалиемия.

Есть еще одна область, в которой применяется Верошпирон – показания к применению включают в себя и гиперпролактинемию. Спиронолактон обладает свойством снижать интенсивность продуцирования надпочечниковых гормонов. Он препятствует повышенной выработке пролактина, поэтому часто назначается гинекологами-эндокринологами при соответствующих расстройствах женской репродуктивной системы, включая кистозную, фиброзную и диффузную мастопатию. Порции и продолжительность лечения спиронолактоном зависят от диагностированного заболевания и других сопутствующих патологий. Препарат Верошпирон в некоторых ситуациях назначается параллельно с тиазидными (петлевыми) диуретиками, что обеспечивает более выраженный и быстрый эффект. Порции и продолжительность терапии рассчитывает только специалист. Опасно самостоятельно пить Верошпирон – дозировка, подобранная неправильно, может привести к негативным последствиям. Распространенным осложнением дилетантского лечения является сильное нарушение работы почек. В случае хронической сердечной недостаточности спиронолактон рекомендуется использовать в течение 5 суток по 100 (максимум – 200) мг, разделенных на 2-3 раза. Верошпирон при отеках на фоне эссенциальной гипертензии назначается в количестве 50-100 мг 1 раз в день. Постепенно (каждые 2 недели) дозировка увеличивается, пока не достигает 200 мг. Стандартный курс терапии – не менее 14 суток. Если застойные явления имеют место вследствие цирроза печени, спиронолактон применяется в соответствии с соотношением ионов калия и натрия в моче. Когда этот показатель больше 1, суточная порция Верошпирона составляет до 100 мг. При соотношении меньше 1, спиронолактон рекомендуется в количестве 200-400 мг. Индивидуально подбирается поддерживающая доза. Для лечения и дифференциальной диагностики гиперальдостеронизма и нефротического синдрома разовая порция составляет от 100 до 400 мг. Ее рассчитывает доктор на основании данных о форме заболевания и концентрации калия в крови. Суточная дозировка принимается за 1 или 2-4 раза, в зависимости от целей терапии, выраженности отечности и переносимости медикамента. Многие пациенты не интересуются, когда пить Верошпирон – до еды или после, но прием пищи существенно влияет на эффективность лекарства. Биологическая доступность и усвояемость спиронолактона повышается, если он поступает в организм вместе с продуктами питания. Специалисты рекомендуют использовать медикамент непосредственно после еды и запивать его 0,5 стакана воды. Описываемый препарат – серьезное лекарственное средство, устраняющее тяжелую отечность и застойные явления. Применять Верошпирон для похудения нельзя, это не только неэффективно, но и опасно. Спиронолактон не влияет на количество жировых отложений, а просто выводит избыточную влагу из организма. Если использовать его в качестве средства для похудения или «сушки», это может спровоцировать заболевания мочевыводящей системы и почек. При вынашивании спиронолактон противопоказан. Это вещество, обладая высокой биологической доступностью, проникает через плацентарный барьер и поступает в кровеносную систему ребенка. Сразу после родов тоже нельзя пить Верошпирон – показания к применению исключают и период лактации. Активный ингредиент медикамента всасывается во все биожидкости и достигает концентрации почти 100%, включая грудное молоко. Верошпирон в гинекологии используется только в лечении гиперпролактинемии и сопутствующих ей болезней. Этот список включает мастопатию и эндокринное бесплодие. Продолжительность терапевтического курса рассчитывается врачом после тщательной диагностики. Не следует долго пить Верошпирон – применение диуретика более 4-х недель может вызвать нарушения электролитного, солевого и водного обмена. Частым осложнением такого длительного лечения является уратный диатез или гиперурикурия. Мочегонное Верошпирон рекомендуется использовать на протяжении 5-15 дней. При наличии показаний подбирается минимальная поддерживающая доза препарата. Негативные явления на фоне приема спиронолактона возникают редко, но они включают обширный перечень патологических состояний. Верошпирон – побочные эффекты применения:

  • рвота;
  • диарея;
  • тошнота;
  • гастрит;
  • изъязвления в органах желудочно-кишечного тракта;
  • запоры;
  • кишечные колики;
  • боли в эпигастрии;
  • нарушения печеночных функций;
  • головокружение;
  • атаксия;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • спутанность сознания;
  • летаргия;
  • головные боли;
  • тромбоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • мегалобластоз;
  • гиперкреатининемия;
  • гиперурикемия;
  • алкалоз;
  • гипонатриемия;
  • метаболический ацидоз;
  • гиперкалиемия;
  • огрубение голоса;
  • гинекомастия;
  • дисменорея;
  • нарушения цикла;
  • гирсутизм;
  • метроррагия;
  • аменорея;
  • зуд кожи;
  • крапивница;
  • лихорадка;
  • гипертрихоз;
  • почечная недостаточность;
  • алопеция;
  • судороги;
  • мышечные спазмы.

Существуют заболевания, при которых абсолютно запрещен спиронолактон, и состояния, когда его можно применять с осторожностью. В первом случае следует заменить Верошпирон – действие медикамента нанесет только вред. Прямые противопоказания к применению:

  • гиперкалиемия;
  • болезнь Аддисона;
  • почечная недостаточность в тяжелой стадии;
  • гипонатриемия;
  • непереносимость лактозы;
  • анурия;
  • синдром нарушения усвоения глюкозы или галактозы;
  • беременность;
  • дефицит лактазы;
  • возраст до 3-х лет;
  • лактация;
  • повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата.

В других ситуациях только врач решает, насколько целесообразно назначать Верошпирон – показания к применению могут включать следующие заболевания, при которых требуется осторожное использование диуретика:

  • метаболический ацидоз;
  • гиперкальциемия;
  • сахарный диабет;
  • AV-блокада;
  • нарушения менструаций;
  • печеночная недостаточность;
  • диабетическая нефропатия;
  • патологическое увеличение молочных желез;
  • цирроз печени;
  • пожилой возраст.

Заменять мочегонное необходимо медикаментами с идентичным действием. Если Верошпирон имеет показания к применению, полностью совпадающие с синонимом, важно дополнительно удостовериться в свойствах дженерика. Он должен предупреждать вымывание солей магния и калия, сохраняя электролитный баланс в норме. Верошпирон – аналоги с идентичными показаниями к применению:

  • Спиронолактон (прямой);
  • Эплетор;
  • Рениаль;
  • Эриданус;
  • Декриз;
  • Эплепрес;
  • Инспра;
  • Эспиро.

Верошпирон относится к калийсберегающим диуретикам синтетического происхождения, применяется в медицинское практике, чтобы наладить водный и электролитный баланс в организме человека. Основной активный сильнодействующий компонент лекарственного средства – спиронолактон. В таблетках содержится по 25 мг активного элемента, а в капсулы включается по 50 и 100 мг действующего вещества. Препарат часто рекомендуется в комплексной терапии артериальной гипертензии. В связи с этим, необходимо разобраться, как принимать Верошпирон? Когда можно принимать данное средство, и что говорит инструкция по применению? Лекарство реализует свои мочегонные и гипотензивные свойства за счет специфической связи с альдостероном, оно блокирует его действия за счет взаимодействия с рецепторами гормона. Альдостерон – это гормон, вырабатываемый надпочечниковой корой. Особенности лекарства Верошпирон:

  • Диуретик дает основной эффект – выводит излишки воды из организма, то есть имеет мочегонное свойство.
  • Особенность лекарства, которая является отличительной чертой от других диуретических препаратов – оно не способствует снижению калия, а наоборот, помогает его скоплению в организме.
  • Именная данная причина и относит этот диуретик к категории калийсберегающих таблеток.
  • Однако натрий и хлор лекарство выводит из человеческого организма, как и другие мочегонные препараты.

Многие пациенты интересуются, сколько же нужно ждать диуретического эффекта? Как правило, таблетки начинают активно действовать через 3-4 дня регулярного приема, тогда и возникают выраженные гипотензивные действия препарата, следовательно, артериальное давление понижается. Стоит отметить, что диуретик действует в коже, фолликулах волос, сальных и потовых железах, тем самым способствует снижению скорости переработки мужского гормона – тестостерона. Спиронолактон полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте, где связывается с белковыми элементами крови, превращаясь в метаболиты (они могут проникать в грудное молоко).

Активное вещество спиронолактон на 60% выводится из организма вместе с мочой, а на 40% при опорожнении кишечника.

Выяснив механизм действия лекарственного препарата, необходимо разобрать, когда и в каких ситуациях он рекомендуется? Инструкция по применению таблеток констатирует, что препарат подходит для множества патологий, характеризующихся задержкой воды в человеческом организме. В частности, лекарство можно применять в качестве монотерапии либо комбинированного лечения в следующих ситуациях:

  1. При отеках на фоне сердечной недостаточности хронической формы.
  2. Для терапии отеков на фоне цирроза печени и нефротического синдрома.
  3. А также, при отеках различной этиологии.
  4. Гиперальдостеронизм – болезнь, при которой надпочечниковая кора синтезирует излишнее количество альдостерона.
  5. Первичная гипертония. В комбинации с другими таблетками диуретик хорошо понижает артериальное давление, помогает его стабилизировать на требуемом уровне.

Помимо этого, данное лекарственное средство успешно применяется в гинекологической практике. Инструкция по применению Верошпирона гласит, что его можно рекомендовать при таких диагнозах, как поликистоз яичников, сбой менструального цикла. Иногда обосновано назначения для лечения бесплодия, которое вызвано излишней концентрацией мужского полового гормона. За счет данного свойства в списке показаний к применению следующие ситуации:

  • Активный рост волос на кожном покрове женщин.
  • Косметические проблемы – жирная кожа, прыщи, угри, выпадение волос, и прочие дефекты, которые спровоцированы высоким уровнем тестостерона у женщин.

Мочегонные препараты применяются для избавления от излишка жидкости . Но большинство из них также выводят магний и калий. Существуют препараты, не влияющих на концентрацию химических элементов в организме, например - Верошпирон .

Его применение способствует нормального баланса элементов в организме. Препарат следует использовать по назначению врача.

Инструкция по применению и состав

Верошпирон относится к диуретикам . Действующее вещество в препарате - спиронолактон. Препятствует задержки натрия и воды в нижних почечных канальцах. Препарат не оказывает большого влияния на кровообращение в почках и способствует уменьшению выведения полезных веществ из организма.

Мочегонный эффект от лекарства уменьшает артериальное давление. Он проявляется через 3 дня. После применения, активное вещество сразу всасывается в кровь и почки.

Препарат полностью выводится из организма с мочой .

Форма выпуска и показания к применению

Верошпирон выпускается:

  • Таблетки - имеют белый цвет и круглую форму, на одной из сторон присутствует маркировка «VEROSPIRON». В одном блистере 20 шт., по 25 мг каждая.
  • Капсулы - выпускаются в жёлтом цвете, оболочка выполнена из желатина. В блистере 10 шт., по 50 мг каждая.
  • Оранжевые капсулы - выпускаются по 10 шт. в блистере, 100 мг каждая.

Показания к применению:

  • На фоне сердечной недостаточности, отёчный синдром - применяется как отдельно, так и с другими препаратами.
  • Эссенциальная гипертензия - используется как одно из средств при комплексном лечении.
  • Профилактика гипокалиемии, вместе с другими препаратами.
  • При диагностике гиперальдостеронизма, вместе с другими средствами используют и Верошпирон.

Противопоказания и побочные действия

Лекарство не применяется:

  • При нарушении усваивания организмом глюкозы и галактозы.
  • На детях до 3 лет
  • При беременности и кормлении грудью.
  • Если у пациента есть почечная недостаточность.
  • При анурии.
  • Если наблюдается непереносимость одного из компонентов лекарства.
  • При гиперкалиемии и гипонатриемии.

Лекарство можно назначать с осторожностью при:

  • Метаболическом ацидозе.
  • Сахарном диабете.
  • Пожилом возрасте пациента.
  • Диабетической нефропатии.
  • Местной или общей анестезии.
  • Хирургических вмешательствах.
  • AV-блокаде.
  • Непостоянстве менструального цикла.
  • Печеночной недостаточности.
  • Циррозе печени.

Побочные действия:

  • Нервная система - головокружения и головные боли, заторможенность, сонливость, атаксия, летаргия, спутанность сознания.
  • Пищеварительные органы - диарея, запор, тошнота, гастрит, рвота, боли в животе и колики, желудочные и кишечные кровотечения, нарушения работы печени.
  • Кровеносная система - мегалобластоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  • Эндокринные органы - гирсутизм, гинекомастия (у мужчин).
  • Иммунная система - аллергическая реакция в виде зуда, сыпи, крапивницы, лекарственной лихорадки.
  • Мышечная система - судороги, спазмы.
  • Волосы и кожа - облысение и избыточное оволосение.
  • Обмен веществ - повышения содержания креатина и мочевины, гиперхлоремический ацидоз или алкалоз.

После отмены приёма Верошпирона, побочные действия исчезают.

Лечение

Состав принимают согласно дозировке и запивают водой. Капсулы и таблетки не разжёвывают, а проглатывают целиком.

При приёме состава следует избегать большого количества соли и продуктов, в которых содержится калий (персики, апельсины, абрикосы, финики, помидоры, чернослив, кокосы, бананы, грейпфруты). В период лечения нельзя употреблять алкоголь.

В первые дни использования препарата, не рекомендуется заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания (управление сложным механизмом, вождение). Длительность ограничений зависит от индивидуальных особенностей организма.

При назначении препарата пожилым людям с заболеваниями почек, рекомендуется постоянный контроль за уровнем электролитов в крови и работы органов. Такой же подход необходим при одновременном приёме противовоспалительных препаратов и Верошпирона. Дозировка лекарства может быть скорректирована врачом.

Дозировка

Длительность приёма препарат определяется специалистом в зависимости от состояния организма пациента:

  • Идиопатический гиперальдостеронизм - до 400 мг один раз в день.
  • Эссенциальная гипертензия - до 100 мг в сутки, с постепенным увеличением до 200 мг, минимальная длительность приёма — 2 недели.
  • Гипокалиемия и гиперальдостеронизм - до 400 мг 3 раза в день, а при улучшении состояния доза уменьшается до 25 мг.
  • Отеки вызванные циррозом печени - доза лекарства зависит от показаний анализов и может составлять от 100 до 400 мг раз в день, с последующим уменьшением.
  • Отеки вызванные сердечной недостаточностью - до 200 мг 2 раза в сутки, не больше 5 дней, после доза уменьшается.
  • Отеки вызванные нефротическим синдромом - до 200 мг в день.
  • Тест для определения гиперальдостеронизма - 400 мг лекарства разделяются на несколько приёмов и используются на протяжении 4 дней. Если есть необходимость в проведении длительного теста, то принимают по 400 мг лекарства в сутки на протяжении 3 недель.
  • Предоперационная подготовка пациента при гиперальдостеронизме - до 400 мг в день, за 2 приёма, длительность определяется врачом, согласно показателям пациента.

Передозировка препарата сопровождается:

  • Диареей.
  • Сонливостью.
  • Кожной сыпью.
  • Рвотой и тошнотой.
  • Спутанностью сознания.
  • Обезвоживанием организма.

При появлении любого из симптомов, желудок следует промыть и немедленно обратится к врачу. Антидота против Верошпирона не существует, лечение оказывается с помощью симптоматической терапии.

Лекарство широко применяется в педиатрической практике, как мочегонное средство. Дозировку и длительность приёма должен определять врач, а родителям следует строго выполнять предписания.

Несмотря на ограничения для детей до 3 лет, в некоторых случаях препарат применяется. Но только при стационарном лечении и постоянном наблюдении врачом.

Дозировка при отёках:

  • Начальная доза — 1 мг/кг до 4 приёмов.
  • Через 5 дней выполняется корректировка в зависимости от результата.

Лекарство рекомендуется давать 2 раза в день: утром и днём. Интервал между приёмами — 10 часов. Детям до 6 лет лучше всего принимать таблетки. Если ребёнок не может проглотить препарат самостоятельно, то его следует размолоть в порошок и добавить в молоко.

У некоторых детей, после приёма препарата, появляется рвота. Если симптом появился в течение 25 минут после использования, то ребёнку можно дать ещё одну дозу.

Передозировка препарат опасна для детей младшего возраста. Она сопровождается усилением побочных эффектов. У ребёнка, может появиться нарушение сердечного ритма, слабость, сонливость, судороги. А также признаки обезвоживания: сухая кожа, отсутствие слюны, понос, рвота. При обнаружении любого из признаков, следует прекратить приём препарат, сделать промывания желудка и обратится к врачу.

При беременности и в период кормления грудью, препарат применять запрещается. Но при необходимости, кормящие матери могут использовать лекарство при приращении вскармливания. Это необходимо, чтобы активные вещества не проникли в молоко.

В интернете встречаются советы, по использованию Верошпирона в качестве средства для похудения. И действительно, препарат может избавить от нескольких килограмм жидкости, но не следует его использовать как средство для снижения веса. Похудение должно происходит из-за уменьшения жировой прослойки, а потерянная жидкость восстановится через несколько дней.

Использование мочегонных средств способствует выведению кальция и ионов натрия из организма, что приводит к обезвоживанию. Снижения количества электролитов в организме, может привести к судорогам и нарушения в работе сердца.

Использование Верошпирона для уменьшения веса, сопровождается такими побочными эффектами:

  • Нарушение работы печени.
  • Кровотечение.
  • Тошнота, понос.
  • Заболевания желудка.
  • Гинекомастия (у мужчин) и нарушения цикла у женщин.

Использование мочегонных средств, людьми с заболеваниями почек, может привести к почечной недостаточности.

Мочегонные средства нельзя использовать для похудения.

Лекарственное взаимодействие и цена

Верошпирон оказывает такой эффект на другие препараты:

  • Снижает действие антикоагулянтов (Индандиона, Гепарина, производных кумарина).
  • Снижает токсическое действие сердечных гликозидов (Коргликону, Дигитоксину и др.).
  • Уменьшает чувствительность к Норэпинефрину.
  • Уменьшает действие Митотана.
  • Усиливает действие мочегонных препаратов.
  • Увеличивает токсическое действие литийсодержащих лекарств.
  • Усиливает всасывание Феназона.
  • Ускорено выводит из организма Карбеноксолон, а их совместное использование способствует задержанию натрия.
  • Усиливает действие Гонадорелина, Бусерелина, Трипторелина.
  • При совместном приёме с салицилатами - мочегонный эффект уменьшается
  • При использовании вместе с Колестирамином - повышается риск появления ацидоза.
  • При совместном приёме с Флудрокортизоном - содержание калия в почечных канальцах увеличивается.

Цена на Верошпирон зависит от его формы:

  • Капсулы по 50 мг, 30 штук — 150–200 рублей
  • Таблетки по 25 мг, 20 штук — 70–90 рублей.
  • Капсулы по 100 мг, 30 штук — 230–270 рублей.

Аналоги

Если в аптеке нет Верошпирона, то с лёгкостью можно найти его аналоги.

Альдактон

Препарат относится к диуретикам и по своему действию похож на Верошпирон. Состав у них одинаковый. Препарат абсорбируется через желудочно-кишечный тракт.

Дозировку должен устанавливать врач, после осмотра пациента. Курс лечения составляет 14–21 дней. При необходимости его можно повторить через 10 дней. Отзывы о лекарстве хорошие.

Препарат имеет такие побочные действия:

  • Сонливость, атаксия, головокружение, летаргия.
  • Гиперурикемия, повышенное содержание мочевины.
  • Нарушение эрекции, гинекомастия, аменорея
  • Крапивница, лекарственная лихорадка.

Цена — 80 рублей.

Веро-Спиронолактон

Препарат является диуретиком. Лекарство применяют при:

  • Артериальной гипертензии.
  • Гипокалиемии.
  • Застойной сердечной недостаточности.

Противопоказания:

  • Анурия.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Нарушения работы почек.

Лекарство усиливает действие гипотензивных препаратов и диуретиков.

Доза зависит от заболевания и состояния пациента и должна назначаться врачом. Отзывы людей положительные.

Цена — 70 рублей.

Спирикс

Лекарство почти полностью всасывается через желудочно-кишечный тракт. Действующее вещество выводится с мочой через 15 часов. Продолжительность курса лечения и дозировку должен назначать врач, после осмотра пациента.

Препарат применяют при:

  • Циррозе печени.
  • Гипертензии.
  • Отеках.
  • Кардиоваскулярной недостаточности.
  • Нефротическом синдроме.

Препарат не применяют при почечной недостаточности и гипонатриемие. Много положительных отзывов от пациентов.

Цена — 70 рублей .

Верошпирон - диуретик, который широко применяется врачами. Отзывы о лекарстве в основном положительные. Препарат должен назначать врач, после осмотра пациента. Перед применением ознакомьтесь с перечнем противопоказаний в инструкции. Три формы выпуска значительно облегчают процесс использования. Не занимайтесь самолечением, это позволит избежать негативных эффектов от приёма.