Когда вич будет излечим полностью. Спирт на кукурузном или облепиховом масле

Такое заболевание, как ВИЧ, лечение народными средствами которого не исцеляет человека полностью, но укрепляет иммунитет и подавляет жизнеспособность вируса, с каждым днем все больше поражает людей. Многие ошибочно полагают, что заболевание можно победить исключительно при помощи нетрадиционной медицины. Это заблуждение. Полноценное лечение должно проводиться только под строгим контролем врачей, а народные средства могут лишь дополнять лечение недуга, очищая при этом организм в целом и укрепляя иммунную систему.

Большинство врачей положительно относится к лечению данного вируса народными методами и средствами. Но практически у всех мнение едино: лечить вирус только нетрадиционной медициной нельзя. Если у человека ВИЧ, лечение народными средствами проводить можно, но при этом необходимо обязательно посещать врача и выполнять все его рекомендации.

Укрепление иммунной системы травами, овощами и фруктами

Накопилось немало народных средств для укрепления иммунитета и очищения организма при ВИЧ. Поддержать и укрепить организм можно различными травами, фруктами и овощами, на которых основаны рецепты. Рассмотрим самые популярные и эффективные.

Спиртовая настойка календулы. Ее необходимо употреблять внутрь, но по особой схеме: с утра – 2 капли, в обед – 1, вечером – опять 2. По такой схеме настойку употребляют 3 дня, затем делают однодневный перерыв, опять действуют по той же схеме. Лечиться настойкой календулы необходимо 5 месяцев. Почему именно календула? Приготовленная из нее настойка благотворно влияет на весь организм и повышает его сопротивляемость вредоносным бактериям.

Сильнодействующим натуральным средством является квас из кожуры банана. Такой квас отлично укрепляет иммунную систему человека. Готовится он по очень простой технологии.

• 1 ч. л. сметаны;
• 3 л воды;
• 3 стакана банановой кожуры в измельченном виде;
• 1 стакан сахара.

Все ингредиенты тщательно перемешиваются. Полученная масса ставится на 14 дней в теплое место. Тара, в которой настаивается квас, должна быть накрыта марлей. По истечении необходимого времени готовый квас можно употреблять 4 раза в день за полчаса перед приемом пищи.

Отвар из зверобоя. Готовят отвар следующим образом: берут 100 г измельченного зверобоя и заливают 1 л воды. Затем смесь ставят на огонь и кипятят 50-60 минут. По истечении данного времени отвар снимают с огня и процеживают. Далее в него добавляют 50 г масла облепихи и хорошенько взбалтывают. Отвар оставляют для настаивания на 2 суток, в готовом виде его принимают 4 раза в день по 1/2 стакана.

Отвар из корня солодки. Данный отвар существенно снижает уровень частиц инфекции в крови и укрепляет иммунитет больного. Ингредиенты для приготовления отвара:

• 4 стакана кипятка;
• 3 ст. л. измельченного корня солодки;
• 6 ст. л. меда.

В кипящую воду засыпают корень солодки и кипятят массу в течение часа. Далее отвар процеживают и добавляют в него мед. Состав тщательно перемешивают. Пьют отвар утром натощак по 1 стакану.

Многие больные рекомендуют укреплять иммунитет при ВИЧ витаминным коктейлем. Этот коктейль очень приятен на вкус. Для его приготовления понадобятся: по 0,5 кг брусники и калины, 1 кг яблок, 2 кг сахара и 2 стакана измельченных грецких орехов. Первым делом нужно подготовить сахарный сироп. Для этого сахар смешивают с водой и варят на медленном огне. Пока сироп варится, нужно смешать калину, бруснику и нарезанные на дольки яблоки. Как только сироп будет готов, следует залить им смесь и тщательно перемешать. Витаминный коктейль можно разлить в отдельные баночки. Принимать коктейль необходимо 1 раз в день по 1 ст. л. сразу после пробуждения.

Эффективной при лечении ВИЧ считается основанная на продуктах пчеловодства смесь, приготовленная в домашних условиях. Берутся 1 ч. л. прополиса, 2 ч. л. пчелиного подмора и 0,5 л воды. Подмор заливается водой и варится в течение 2 часов на очень медленном огне. По истечении этого времени готовую смесь необходимо процедить и добавить туда прополис. Принимают смесь 1 раз в день перед любым приемом пищи в количестве 1 ст. л.

Китайский огурец считается эффективным вспомогательным средством при лечении недуга.

В плодах данного растения есть огромное количество воды, витаминов, углеводов, белков, жиров. Иными словами, плод китайского огурца содержит практически все необходимые для укрепления иммунитета и поддержания жизнедеятельности вещества.

Из китайского огурца готовят отвар. Для того чтобы приготовить отвар, плод необходимо мелко нарезать и залить водой. Состав ставится на малый огонь и доводится до кипения. Как только вода закипит, в нее необходимо всыпать листья крапивы, которые должны быть свежими. Далее смесь варят еще 5 минут, а затем снимают с огня и добавляют цветки ромашки. Отвар необходимо закрыть плотной крышкой и поставить в темное место на 2 суток. По прошествии данного времени можно принимать отвар по 1/2 стакана 1 раз в день после еды. Во время лечения отваром категорически запрещены к употреблению алкогольные напитки.

Как лечить ВИЧ

Здоровье - это самое главное в жизни любого человека. Поэтому очень актуален вопрос, можно ли вылечить ВИЧ на ранних стадиях полностью. Ведь именно он в настоящее время уносит жизни миллионов человек, распространяясь с немыслимой скоростью. Страшный диагноз поставлен более 30 миллионам человек. Вот и получил ВИЧ «звание» чумы 20 века. Несмотря на постоянный акцент на данной проблеме, многие до сих пор не знают подробностей об этом заболевании.

Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ - это вирус иммунодефицита человека. Другими словами, организм инфицированного человека становится беззащитным перед любой инфекцией, с которой здоровый справится без особых усилий. Именно этим так опасна болезнь.

Почему же понятия ВИЧ и СПИД неразрывно связаны между собой? Дело в том что синдром приобретенного иммунодефицита - это самая последняя, и, соответственно, самая тяжелая стадия ВИЧ. Но СПИД может появиться у человека и по другим причинам. Лечение рака головного мозга последней стадии и СПИДа сложное и дорогостоящее и всегда заканчивается летальным исходом.

Пути заражения ВИЧ:

1. Половым путем (вероятность инфицирования при однократном вагинальном контакте - 0,1%, анальном - 1%)
2. Через кровь: при переливании или использовании нестерильных инструментов (вероятность инфицирования 90%)
3. От матери к ребенку (вероятность инфицирования 30%)

Диагностика заболевания ВИЧ

Особую трудность представляет диагностика болезни. Оказывается, не так уж и просто обнаружить разрушительный вирус в организме человека. Поэтому огромное количество больных даже не предполагают, что заражены.

Помимо анализа крови, ВИЧ можно обнаружить и по другим признакам, но стоит понимать, что они зачастую говорят о длительности заболевания:

• Увеличение лимфа узлов
• Потливость во сне
• Повышенная температура тела
• Постоянная усталость
• Беспричинное снижение веса
• Болезненность
• Образования на коже темно-красного цвета

Лечение опасного вируса в условиях поликлиники

Ученые до сих пор не изобрели лекарств, которые бы уничтожили страшный вирус. Лечение ВИЧ инфекции заключается лишь во временном подавлении вируса. Это позволяет существенно продлить жизнь ВИЧ-положительным людям. Их возраст при правильном лечении достигает 35-40 лет.

Этапы лечения вируса:

1. Уменьшение количества вируса в организме - этиотропная терапия
2. Снижение до минимума его способность размножаться.
3. Повышение иммунитета человека - патогенетическая терапия
4. Лечение заболеваний, появившихся на фоне ослабленного организма симптоматическая терапия

Лечение основывается на применении лекарственных препаратов по специальной схеме. Они делятся на несколько групп:

1. Снижают деятельность ферментов вируса: тимазид, ретровир “Глаксо Велком”, диданозин, хивид, зерит, эпивир, комбивир.
2. Антиретровирусные препараты: делавердин, невирапин, ловерид.
3. Препараты, которые блокируют способность вируса поражать новые клетки: индинавир, саквинавир, нелфинавир.

Новое лекарственное средство - зиагена. В стадии испытаний находятся рибавирин, фоскарнет. Согласно статистике, популярностью пользуются азидотимидин, сурамин, комбивир.

Чтобы восстановить иммунитет, практикуется:

• пересадка костного мозга;
• подсадка лимфоцитов;
• применяются различные иммуномодуляторы.

Инфекции, которые развиваются на фоне прогрессирующей болезни, тяжело лечатся антибиотиками и средствами против грибков. Очень часто они возвращаются в более тяжелой форме. Некоторые их них лечат только лучевой терапией.

Практика показала, что одновременное применение трех видов препаратов дает хорошие результаты. По сравнению с лечением одним лекарственным средством, такая терапия снизила в два раза смертность, количество сопутствующих заболеваний. Это связано с тем, что вирус после применения препарата становится к нему устойчив и продолжает развиваться.

Стоит отметить, что все люди по разному реагируют на лечение. Одним оно хорошо помогает, и они практически забывают о своей болезни и живут полноценной жизнью. Другие практически не чувствуют изменений.

При лечении ВИЧ используются:

1. Медикаменты
2. Травы
3. Иглоукалывание
4. Массаж
5. Гомеопатия
6. Аюрведа

Лечение назначает врач, который тщательно изучает историю болезни пациента, его анализы, перенесенные заболевания и многие другие особенности. От этих факторов будет зависеть лечение: комбинирование препаратов и схема их применения.

Три-терапия - довольно дорогое «удовольствие», оно стоит больше десяти тысяч долларов в год. Поэтому многим ВИЧ инфицированным оно недоступно. В такой ситуации люди применяют лечение ВИЧ народными средствами.

Врачи утверждают, что народные средства в качестве основного лечения не дадут результатов. Поэтому советуют использовать их только как вспомогательные. Травы благоприятно влияют на состояние иммунитета, укрепляя и поддерживая его.

Как лечить ВИЧ в домашних условиях травами:

Зверобой. Сухую траву (100 г) залить литром воды, закипятить и держать на медленном огне час. Процедить жидкость, добавить 50 г масла облепихи и хорошо переболтать. Дать настояться двое суток. Применять 4 раза в день по? стакана.

Спрюнела. Измельченную траву залить 1,5 литрами кипятка. Через 3 часа процедить и добавить 50 г листьев крапивы. Кипятить на медленном огне час, процедить. Выпивать стакан в день постепенно.

Корень солодки. Залить 50 г корня 0,5 л воды и варить на медленном огне около часа. После чего процедить и добавить мед (3 столовые ложки). Пить натощак по 200 мл в течение трех месяцев. Настойку приготовить также несложно. Нужно замочить 100 г корня солодки в воде, через 24 часа потереть его и залить 0,5 л водки. В темном месте выдержать 10 суток. Потом принимать по 5 капель, растворенных в небольшом количестве воды.

Китайский огурец, крапива, ромашка. Мелко порезанный китайский огурец залить водой, закипятить, после чего добавить листья крапивы. Через 7 минут процедить и добавить ромашку. Отвар настоять несколько дней в тепле. Пить раз в день после еды.

Календула. Готовую настойку можно купить в аптеке. Принимать так: утром натощак - 2 капли, каждый час - по 1 капле, перед сном - 2 капли. Через 3 дня сутки не пить настойку. Потом снова принимать 3 дня. Пить в течение пяти месяцев.

Профилактика ВИЧ

Известная истина, что лучшее лечение болезни - это ее профилактика, как нельзя лучше подходит в данном случае. Соблюдение несложных мер позволит избежать заражения ВИЧ, что позволит жить полноценно и радоваться каждому прожитому дню.

Профилактика заболевания включает в себя несколько ключевых моментов:

• Постоянный половой партнер
• Использование презервативов во время половых актов
• Исключить интимные отношения с незнакомыми людьми и людьми в зоне риска (девушки легкого поведения, наркоманы)
• Использовать одноразовые шприцы и прочие инструменты (стоматологические, для нанесения тату).
• Соблюдать правила личной гигиены (пользоваться только личными зубными щетками и бритвами).
• При плановых операциях использовать свою кровь (если понадобится переливание).

Если болезнь не лечить, то летальный исход прогнозируется специалистами через 9-11 лет.

Как вылечить ВИЧ? К сожалению, он неизлечим, поэтому единственный способ остаться в стороне от этой болезни - это не заразиться. Вирус иммунодефицита не распространяется воздушно-капельным путем, через предметы быта и не разносится насекомыми. Поэтому строгое соблюдение простых правил убережет от опасного заболевания.

mozhnoli.com

Можно ли лечить СПИД в домашних условиях и как это делать?

• Проявления инфицирования ВИЧ
• Средства для укрепления иммунитета
• Образ жизни как метод борьбы с ВИЧ

Перед тем как лечить СПИД в домашних условиях, необходимо четко осознать, что на текущий момент эффективного лекарства от ВИЧ-инфекции не существует. Но это не повод для того, чтобы опускать руки, ведь используя рецепты народной медицины, можно уменьшить количество вирусов в крови, поддержать иммунную систему, частично восстановить нарушенные функции органов. При этом в домашних условиях своему организму можно помогать ежедневно, применяя те или иные методы.

Проявления инфицирования ВИЧ

Первое упоминание о вирусе иммунодефицита человека появилось в 80-х годах прошлого столетия. Под ВИЧ-инфекцией понимается заболевание, характеризующееся вялым течением и проявляющееся в ослаблении иммунной системы. Последнюю стадию патологии, при которой вследствие снижения иммунитета возникают вторичные заболевания и опухолевые процессы, принято называть «СПИД» (синдром приобретенного иммунодефицита).

Грозная патология не поддается лечению и, как правило, приводит к летальному исходу. В это время организм человека ослаблен настолько, что причиной смерти может стать элементарная простуда.

Сознавая опасность ВИЧ-инфекции, многие люди интересуются информацией о том, как выявить СПИД в домашних условиях. Здесь главное – знать, что инфекция может длительное время скрываться в организме человека. В некоторых случаях даже специальные анализы не способны выявить вирус. Симптоматика заболевания начинает проявляться лишь во время разрушения организма.

Нередко признаками СПИДа становятся:

• грибковые поражения слизистых оболочек и легких;
• длительная лихорадка с повышением температуры тела;
• высыпания на кожных покровах;
• увеличение лимфоузлов;
• общее ухудшение здоровья;
• отсутствие аппетита;
• развитие саркомы Капоши и многое другое.

При возникновении одного или нескольких симптомов каждый человек может провериться на ВИЧ-инфекцию, сдав анализ и пройдя ряд необходимых процедур.

Избавиться от инфекции невозможно, но можно вылечить вторичные патологии, развившиеся на фоне поражения ВИЧ. Здесь потребуется использовать комплексные методы, которые будут включать в себя применение препаратов, воздействующих на способность вирусов к размножению, укрепляющих иммунную систему и обеспечивающих защиту организма от возможного заражения иной инфекцией.

Вернуться к оглавлению

Дома можно приготовить препараты, отличающиеся высокой эффективностью при воздействии на иммунную систему. Так, одним из наиболее сильнодействующих средств считается квас на основе банановой кожуры. Для его приготовления потребуются:

• 3 стакана мелко нарезанной банановой кожуры;
• 1 стакан сахарного песка;
• 1 ч. л. сметаны;
• 3 л кипяченой прохладной воды.

Кожура помещается в стеклянную емкость и заливается водой, туда же добавляют сахар и сметану. Емкость прикрывается марлей и оставляется в теплом месте на 14 дней. Активное выделение газов станет признаком того, что квас готов. Его употребляют 4 раза в день по 125 мл за 30 мин до приема пищи.

Для приготовления новой порции кваса можно использовать старую закваску: когда емкость опустеет наполовину, в нее следует долить воды и оставить до готовности. Менять закваску требуется тогда, когда напиток потеряет свой характерный специфический вкус.

Для укрепления иммунитета часто используется календула. В аптеке необходимо приобрести спиртовую настойку календулы, которая принимается по следующей схеме:

• утром – 2 капли;
• днем – 1 капля;
• вечером – 2 капли.

Настойку употребляют в течение 3-х дней, затем делают перерыв на 1 день. Курс приема – 5 месяцев.

Хорошим лечебным действием обладают продукты пчеловодства, но при их использовании необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя. Для изготовления отвара из подмора и прополиса следует взять:

• 2 ч. л. подмора;
• 1 ч. л. прополиса;
• 500 мл воды.

Подмор помещается в емкость, заливается жидкостью и проваривается в течение 120 мин. Затем отвар процеживается, в него добавляется прополис. Используют препарат по 1 ст. л. в день после еды.

Средства на основе солодки отличаются хорошими противовоспалительными, противотоксичными и ранозаживляющими свойствами. Вещества, входящие в состав растения, обладают разносторонней биологической активностью и широко применяются как в традиционной, так и в народной медицине.

Кроме того, можно приготовить ягодно-фруктовую смесь, богатую витаминами и микроэлементами. Потребуются:

• по 500 г брусники и калины;
• 1 кг зеленых яблок;
• 2 стакана ядер грецких орехов;
• 2 кг сахарного песка.

В первую очередь необходимо добавить в сахарный песок немного воды и сварить сироп. Затем все подготовленные ингредиенты заливаются сиропом и раскладываются по банкам. Лекарственное средство принимают по 1 ст. л. в день перед завтраком.

Вернуться к оглавлению

Важным лечебным комплексом борьбы с ВИЧ-инфекцией в целом и СПИДом в частности является изменение образа жизни.

Человек должен полностью отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения. Это повысит концентрацию витаминов и микроэлементов в крови, вследствие чего вырастет и способность иммунной системы противостоять инфекции.

В рационе требуется использовать лишь натуральные продукты, не оказывающие раздражающего воздействия на органы желудочно-кишечного тракта. Необходимо исключить прием жирной, острой, тяжелой пищи, копченых и консервированных продуктов, выпечки и сладостей.

Огромное значение следует придавать режиму дня. Так, следует составить график, согласно которому больной будет питаться в одно и то же время. Прием пищи после 19 часов категорически запрещен. Ежедневно после еды и перед сном необходимо жевать по 9 г меда в сотах.

Медики считают, что хорошее воздействие на укрепление иммунной системы оказывают посещения бани и голодание. Русская парная во все времена помогала излечить простудные и инфекционные заболевания, устраняла симптомы патологий костно-мышечного аппарата. Эффективную помощь она окажет и при СПИДе.

Использование активного голодания призвано повысить защитные свойства иммунной системы. Таким образом организм перенаправляет ресурсы с процесса переваривания пищи на борьбу с инфекционными агентами. Активное голодание предполагает полный отказ от приема пищи на сутки и более. Для устранения чувства голода можно пить неограниченное количество жидкости с добавлением яблочного уксуса и меда.

После консультации врача для укрепления защитных сил организма можно провести курс влажных обертываний. Для процедуры потребуется большой кусок льняной ткани, которая смачивается в теплой воде и обертывается вокруг туловища. Затем необходимо уложить больного в постель и тщательно укутать в одеяло. Через 2 ч требуется развернуть ткань и принять чуть теплый душ. После душа важно опять поместить тело в тепло.

И основная рекомендация при ВИЧ-инфекции – необходимо помнить, что полноценная жизнь возможна даже в случае болезни. Каждый день необходимо встречать с хорошим настроением и желанием выздороветь. Ученые активно работают, и лекарства от СПИДа вскоре появятся.

Лечение вич народными средствами

В манифестном периоде (период разгара болезни) преобладают клинические проявления оппортунистической инфекции. Чаще всего отмечаются пневмония, вызванная пневмоцистами, желудочно-кишечные и легочные формы криптоспороидоза, генерализованная токсоплазмозная зараза, протекающая чаще в виде энцефалита, генерализованные проявления герпетической и цитомегаловирусной зараз, микозов, бактериальных зараз.

Дерматологические показатели ВИЧ

Разные поражения кожи и слизистых оболочек являются очень нередким проявлением заражения ВИЧ. Они появляются фактически при всех клинических формах заболевания, а не только в стадии развившегося СПИДа, и имеют диагностическое и прогностическое значение.

Практически у половины больных в острый период появляется асимптомная, распространенная, симметричная сыпь. напоминающая сыпь при кори либо сифилитическую розеолу. Локализуется по большей части на туловище. Держится от 3 дней до 2–3 недель. Гистологически такая экзантема характеризуется периваскулярными инфильтратами из лимфоцитов и гистиоцитов.

При симптомах ВИЧ-инфекции смогут кроме этого появляться геморрагические пятна. диаметром до 3 мм, подобно геморрагическому аллергическому васкулиту. Такие высыпания смогут сочетаться с изъязвлениями слизистых оболочек рта и пищевода и выраженной дисфонией. Вероятно присоединение вирусных поражений кожи (контагиозный моллюск).

В период носительства ВИЧ-инфекции обнаруживается себорейная экзема, в острой стадии болезни она отмечается реже, а в стадии развившегося СПИДа – у 46–83%. У ряда больных есть первым клиническим симптомом ВИЧ-инфекции, появляющемся время от времени за 1–2 года до появления других клинических признаков. Отличие от экземы пребывает в том, что пятнистые элементы находятся на волосистой части головы, шее, лице.

Распространенные грибковые поражения кожи и ногтевых пластинок относительно довольно часто появляются при ВИЧ инфекции. Заболевание может протекать в виде обычных для дерматомикозов поражений. Атипичные проявления отмечаются на лице и шее, по клинической картине смогут напоминать экссудативную эритему, себорейный дерматит, фолликулиты. Руброфития ладоней и подошв получает показатели ладонно-подошвенной кератодермии. Отрубевидный лишай характеризуется диссеминацией поражений с тенденцией к инфильтрации и лихенификации кожи.

Все дерматологические проявления атипичные по возрасту, локализации, течению, обычному месторасположению, по резистентности проводимой терапии должны встревожить доктора.

Саркома Капоши как один из признаков вируса ВИЧ

Саркома Капоши – наиболее характерный дерматологический опухолевый симптом ВИЧ-инфекции. Заболевание чаще начинается с появления на коже нижних конечностей красновато-синюшных пятен, они возрастают до 5 см и более в диаметре. Через некоторое время появляются такие симптомы ВИЧ-инфекции, как плотноэластические узелки величиной до горошины, они смогут сливаться в инфильтративные бляшки и опухолевидные образования. Процесс сопровождается отеком. Наровне с высыпаниями, имеются геморрагии с вторичным отложением в кожу гемосидерина.

Очаги саркомы при ВИЧ-инфекции локализуются в средней и верхней трети дермы, реже – в нижней части дермы, распространяясь в подкожную жировую клетчатку. Гистологически представляет собой беспорядочное новообразование сосудов, пролиферация веретенообразных клеток, напоминающих клетки саркомы.

Клинические показатели, отличающие саркому Капоши, связанную с ВИЧ-заразой, от классической формы (у пожилых лиц):

юный возраст (до 35 лет);

более тяжелое, прогрессирующее течение;

распространенный темперамент поражения кожи с стремительной генерализацией процесса и вовлечением слизистых оболочек рта, лимфатических узлов, внутренних органов.

Кроме этого при саркоме Капоши, связанной со ВИЧ-заразой, характерно отсутствие лечебного результата от проводимого лечения и высокая летальность в первые 1–2 года по окончании ее происхождения. Поражение периферических лимфатических узлов у больных может предшествовать появлению клинических признаков ВИЧ-инфекции на коже и слизистых. Это есть изюминкой саркомы Капоши. Из других опухолевых процессов отмечается плоскоклеточный рак слизистой оболочке рта и аноректальной области.

Простой герпес отличается тяжелым хроническим течением с образованием язвенного поражения, распространением герпетических высыпаний на разные участки кожи и слизистые. Язвенные герпетические поражения отличаются большой болезненностью. Единственным терапевтическим средством, которое у таких больных может уменьшить состояние а также привести к временной ремиссии – ацикловир, вводимый внутривенно.

Опоясывающий лишай может появиться в любом периоде и быть разным по тяжести. Вероятны рецидивы заболевания.

Волосатая лейкоплакия слизистой оболочке оболочки рта пока обрисована лишь у больных с симптомами ВИЧ-инфекции. Уверены в том, что возбудителем есть вирус Эпштейна-Барра либо папилломавирусы человека. В большинстве случаев локализуется в задней и средней трети боковой поверхности языка, соприкасающейся с зубами; субъективные ощущения отсутствуют. Гистологически соответствует элементам несложных бородавок.

Кандидоз на слизистой оболочке оболочке начинается с молочницы, но в отличие от простого кандидоза у больных с симптомами ВИЧ-инфекции, появившийся белый налет быстро срастается с подлежащей слизистой оболочке оболочкой и не снимается при поскабливании. По окончании насильственного удаления – кровоточащие эрозии. Кандидозные высыпания фактически не поддаются лечению. Возможно постараться улучшить состояние больных посредством применения низорала.

На основании клинической картины возможно заподозрить ВИЧ-заразу. Для подтверждения диагноза нужны изучения на антитела к ВИЧ. Многие случаи бессимптомной фазы ВИЧ-инфекции выявляют при массовых обследованиях. Для определения концентрации вирусной РНК применяют способ обратной ПЦР. Динамика концентрации вирусной РНК разрешает делать выводы об эффективности лечения, степени заразности больного и прогнозе СПИДа.

Способы обнаружения провирусной ДНК посредством ПЦР применяют в основном в научных целях. Генотипирование и фенотипирование ВИЧ применяют для обнаружения устойчивости возбудителя к антиретровирусным препаратам.

Полными показаниями к обследованию на симптомы ВИЧ инфекции являются:

острая лихорадочная стадия;

саркома Капоши у парней и в необыкновенном месте;

контагиозный моллюск у взрослого.

Как лечить ВИЧ заразу?

По окончании того, как ВИЧ вирус попал в организм, он будет в состоянии спячки. Такое состояние может продолжаться от одного месяца до нескольких лет. Наблюдались случаи, в то время, когда люди являлись носителями в течение 20 лет. Время инкубационного периода зависит от состояния здоровья, образа жизни и принимаемых лекарств. Лечение содержится в поддержании иммунной защиты организма. Нужно избегать болезней, поскольку при ослабленном иммунитете кроме того легкая простуда без лечения может стать фатальной.

Антиретровирусные препараты включают ингибиторы ВИЧ-протеазы (Индинавир, Ритонавир, Нелфинавир), нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Зидовудин, Диданозин, Зальцитабин, Ставудин, Ламивудин) и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Делавирдин). Комбинированное лечение снижает концентрацию вирусной РНК, замедляет прогрессирование иммунодефицита, увеличивает длительность жизни больных, предотвращает развитие инфекции при назначении по окончании полового контакта.

Прогноз для жизнинеблагоприятный.

Народные средства от ВИЧ

Зараза есть чумой XXI века. На данном этапе развития, нет полностью действенного лекарства от этой неприятности. Еще не было обнаружено средство, которое смогло бы полностью стереть с лица земли смертоносные микробы. Многие, разуверившись в классических способах лечения, выбирают лечение СПИДа народными средствами. Исходя из расшифровки данной неприятности, заболевание ведет к упадку иммунитета человека, наряду с этим деятельно уничтожаются иммунные тела в крови. К основным препаратам для лечения ВИЧ народными средствами относятся:

• Отвары зверобоя – они оказывают помощь удерживать заразу в состоянии спокойствия. Дабы изготовить отвар нужно высушенную и растертую в порошок, смешивают маслом облепихи и водой. Пропорции соответственно 2:1:10. Трава варится в кипятке около 60 мин.. Затем жидкость фильтруется, к ней добавляется масло. Состав деятельно перемешивают и настаивают 48 часов. Использовать это народное средство нужно по 100 мл 4 раза в сутки.
• Лечение отваром спрюнелы. Такое растение весьма сложно приобрести, поскольку оно весьма редко появляется в аптеках. 100 грамм растения заваривают на 3 литра кипятка, затем настаивается 180 мин., фильтруется. В жидкость высыпается 100 грамм измельченной сухой крапивы. Все кипятится на малом огне около 60 мин. и снова процеживается. Принимать нужно в количестве 200 мл за день.
• Отвары из корня солодки. Он превосходно будет снижать частицы инфекции в крови, наряду с этим увеличивается иммунитет. Отвар для лечения ВИЧ изготовляется весьма просто. 100 грамм корней варится около 60 мин., по окончании чего фильтруется и растворяется 6 громадных ложек меда. На голодный желудок нужно выпивать по стакану отвара. оптимальнее это делать с утра.
• Настой календулы. Это народное средство выпивают на пустой желудок по 2 капли каждый день. Позже в течении дня любой час выпивают еще по капле, позже еще 2 капли на ночь. Принимают с таким графиком – 3 дней пьется, 3 дней паузу.

Обстоятельства развития и профилактика ВИЧ

Возбудителем СПИДа есть человеческий Т-лимфотропный вирус, относящийся к семейству ретровирусов. С 1986 г. введено обозначение human immunodeficiency virus (HIV), либо СПИД (СПИД). Ретровирусы содержат фермент – обратную транскриптазу. Возбудитель попадает через микротравмы кожи (контакт с кровью) и слизистых оболочек полового тракта либо прямой кишки. От момента инфицирования до появления первых признаков инфекции проходит инкубационный период – от 1 месяца до 4–6 лет.

Базой патогенеза ВИЧ-инфекции есть Т-лимфотропность вируса. Персистирование и накопление вируса происходит в лимфоидной ткани. Размножаясь в Т4 -клетках (хепперах), вирусы СПИДа разрушают их. Но иногда СПИД попадает в кровь и может обнаруживаться в выделениях. С возникновением клинической симптоматики вирусемия делается более интенсивной.

Недостаток иммунитета ведет к активации латентной инфекции либо присоединению оппортунистической инфекции, вызванной условно-патогенными микробами. Эти болезни и приводят в большинстве случаев к смерти больных в ближайшие 1–2 года по окончании появления первых клинических признаков ВИЧ-инфекции. Чем больше концентрация вирусной РНК в плазме, тем выше риск заражения. Концентрация вирусной РНК в плазме громадна при острой лихорадочной стадии ВИЧ-инфекции и при выраженном иммунодефиците.

Пути передачи СПИДа

Лабораторные и эпидемиологические изучения говорят о том, что ИППП, проявляющиеся язвами половых органов (сифилис, герпес половых органов), вызывающие воспалительные трансформации (гонорея, трихомониаз), а, быть может, и ряд невоспалительных болезней половых органов (бактериальный вагиноз), увеличивают риск передачи и заражения ВИЧ-заразой при половых контактах.

Возможно, как раз разная заболеваемость и распространенность ИППП обуславливают различную долю ВИЧ-инфекции при гетеросексуальных половых контактах в различных государствах мира. ВИЧ передается половым методом (при гомосексуальных и гетеросексуальных контактах), при переливании крови и ее препаратов, от зараженной матери новорожденному во внутриутробном периоде, на протяжении родов либо при кормлении грудью.

Самый популярный во всем мире путь передачи ВИЧ-инфекции – половой. Передача при поцелуях маловероятна. Заражению ВИЧ при половых контактах способствуют^

Первая стадия заболевания характеризуется увеличением лимфатических узлов на шее, в паху. Лимфоузлы при этом плотные и безболезненные. У больных возникают симптомы менингита и менингоэнцефалита, повышается температура тела, появляется мелкоточечная сыпь, напоминающая сыпь . Эти признаки не всегда проявляются на ранних стадиях. Зараженный ВИЧ-инфекцией человек может довольно долго не подозревать об имеющейся проблеме. Начальные симптомы заболевания примерно одинаковые у и и не имеют существенных отличий.

Вторая стадия ВИЧ-инфекции проявляется спустя несколько лет после заражения. Наблюдаются следующие признаки: болезненность суставов, диарея, ночная потливость, боли в мышцах, повышенная утомляемость и слабость, нарушение координации движений, рецидивирующий герпес, снижение массы тела, периодическая лихорадка, постоянный сухой кашель. У женщин нарушается менструальный цикл, менструация становится нерегулярной, болезненной, между циклами возникают кровотечения. В связи с гормональными нарушениями, происходящими в инфицированном женском организме, риск возникновения злокачественных новообразований на шейке матки повышается в сотни раз. Специфические симптомы ВИЧ-инфекции отсутствуют. Инфицированные дети подвержены частым бактериальным инфекциям, имеют недостаточную массу тела и увеличенные .

Третья стадия ВИЧ-инфекции заканчивается развитием СПИДа. На фоне ослабленного иммунитета больные страдают от трудноизлечимых вирусных, грибковых, бактериальных и протозойных инфекций. На этой стадии обнаруживают такие патологии, как рак шейки матки, саркома Капоши, лимфома, ВИЧ- и ВИЧ-энцефалопатия.

Лечение ВИЧ-инфекции на ранней стадии

Лечение ВИЧ-инфекции на ранней стадии начинают с одновременного приема 2 препаратов из каждой фармакологической группы, что позволяет предотвратить быстрое развитие резистентности.

Первая группа препаратов - ингибиторы обратной транскриптазы ВИЧ. К ним относятся «Зидовудин», «Залцитабин» и «Диданозин». «Зидовудин» назначают по 500–1500 мг в сутки в 4–6 приемов инфицированным женщинам, лицам, заразившимся ВИЧ при иглой, детям до 6 недель, рожденным от больных матерей. «Залцитабин» назначают по 0,75 мг 3 раза в сутки при непереносимости или неэффективности «Зидовудина» или в сочетании с ним. «Диданозин» принимают по 125–200 мг через каждые 12 часов за 30 мин. до еды.

Вторая группа препаратов - ингибиторы протеаз. Их назначают только в сочетании с ингибиторами обратной транскриптазы. «Саквиновир» принимают по 600 мг 3 раза в сутки, а «Индинавир» по 800 мг 3 раза в сутки. Оба эти препарата противопоказаны детям. Во время лечения ингибиторами протеаз необходимо ежедневно выпивать не менее 1,5 л жидкости.

Невзирая на то, что эта болезнь получила свое название еще в восьмидесятых годах прошлого века, способное не оставить от нее и следа, пока не изобретено. Заражение ВИЧ впоследствии приводит к смерти от любой инфекции, которую легко поборет здоровый организм. Шансы замедлить течение заболевания есть. Необходимо на продолжительное время законсервировать болезнь в стадии ВИЧ-инфекции. В данный период заразившийся может не ощущать настораживающих симптомов. До развития критической стадии вирус живет в организме около пяти – одиннадцати лет. Нужно придерживаться рекомендованного докторами лечебного процесса, направленного на то, чтобы еще больше отсрочить этот момент.

В настоящее время борьба с ВИЧ заключается в проведении высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ). С ее помощью можно сохранить больным существование на долгие годы – известны случаи, когда продолжительность жизни людей составляла около сорока лет. Весомым минусом ВААРТ является высокая входящих в ее состав препаратов. Для граждан, поставленных на учет в соответствующие медицинские учреждения, предусмотрены возможности бесплатной терапии, но время ожидания медикаментов может так затянуться, что болезнь успеет в полной мере проявить себя.

Лицам с ослабленным иммунитетом важно тщательно следить за самочувствием, избегать сквозняков и простуд, вести здоровый образ жизни, соблюдать правильный режим сна и ограничить употребление в пищу вредных продуктов. Все эти методы в совокупности дают достойный результат, но полностью они не в силах.

Вирус ВИЧ склонен к мутации, он умело приспосабливается к лекарственным препаратам, их возможности удерживать инфекцию от дальнейшего распространения по организму. Были зафиксированы , когда генотип человека оказывался невосприимчив к данному заболеванию, но подобные случаи носили исключительный характер.

Как с этим смириться

Помимо всех прочих проблем, сопряженных с плохим состоянием, ВИЧ-инфекция накладывает отпечаток на социальную значимость больного и на его личные отношения. И все же, жить с этим можно. Многие панически боятся заражения именно ВИЧ-инфекцией, хотя есть множество смертоносных заболеваний, которых люди не стыдятся. Это и скоротечный тип лейкоза, и тропическая лихорадка, и даже в его тяжелой форме течения. Не нужно чрезмерно себя жалеть и воспринимать, как личность без будущего. В настоящее время для больных СПИДом открыто много возможностей, включая планирование .

Безусловно, жизнь заболевшего человека подвержена ряду изменений, но при адекватном подходе к лечению, ответственном посещении плановых медицинских осмотров, можно обеспечить себе достойный уровень существования. Кто знает, возможно, за время вашей схватки с болезнью лекарство, способное ее побороть, будет найдено, ведь современная всегда стремится к новым открытиям, направленных на спасение людей.

или нет - вопрос, который волнует миллионы людей во всем мире. Стоит отметить, что над поисками вакцины или лекарства от этого недуга работают сотни ученых. Удалось ли им найти чудодейственное средство, благодаря которому ВИЧ излечим в наши дни? Положительного ответа на этот вопрос, пока, к сожалению, дать никто не может. Говоря о том, лечится ли ВИЧ, следует обращать внимание на то, что о полном избавлении речи пока не идет. Однако современная медицина продвинулась далеко вперед в этом вопросе.

Вылечат ли ВИЧ в ближайшее время?

Для ответа на вопрос о том, можно ли будет вылечить ВИЧ в ближайшее время, следует рассмотреть самые главные открытия последних лет в области исследования вируса иммунодефицита. Возможно, именно они прольют свет на данный вопрос. О каких исследованиях, результаты которых были обнародованы недавно, идет речь:

Вылечивались ли от ВИЧ когда-нибудь?

Вопрос о том, есть ли случаи излечения от ВИЧ, волнует многих. Люди ищут такую информацию в интернете, на форумах и сайтах. Но это не совсем правильно. За подобной информацией лучше обращаться к статистике ВОЗ или Министерства Здравоохранения, если речь идет о данных по России. И та, и другая организации на вопрос о том, излечим ли ВИЧ, СПИД ответить положительно не могут. Дело в том, что у них не зарегистрировано данных о чудодейственных случаях избавления от этого страшного недуга. А вот на форумах и сайтах споры о том, лечится ВИЧ или нет, ведутся ожесточенные. Отдельную категорию составляют СПИД-диссиденты, которые и вовсе отрицают наличие этого страшного заболевания. Эти люди считают, что разговоры о том, можно ли вылечить ВИЧ-инфекцию навсегда, бессмысленны. Ведь вирус иммунодефицита - грамотный ход мировой правящей верхушки, с помощью которого отмываются деньги и так далее. Хотя официальных подтверждений того, что заболевание на самом деле существует, масса. Об этом свидетельствует и высокий порог смертности, и последствия, к которым приводит вирус на стадии вторичных проявлений. СПИД-диссиденты считаются опасными, поскольку они отговаривают некоторых инфицированных людей от приема лекарств и профилактических мер.

О том, что ВИЧ излечим полностью, нередко пишут люди на религиозных форумах. Они заявляют о том, что молитва, приход к вере и очищение от всего бренного помогли им избавиться от страшного смертельного недуга. Верить в это или нет - личное дело каждого. Однако официальная медицина призывает людей соблюдать все меры предосторожности и доверять только проверенным источникам в вопросах о том, можно ли вылечиться от ВИЧ-инфекции навсегда.

Сравнительно недавно в зарубежном научном издании была размещена информация о том, что зафиксировано несколько случаев полного избавление от вируса иммунодефицита. При этом речь идет не о людях, которые проходили испытание новых препаратов и вакцин. Просто в определенный момент было зафиксировано несколько случаев полного излечения от ВИЧ-инфекции у позитивных больных. Произошло это с европейцами, и некоторые ученые нашли разумное объяснение данному явлению. Дело в том, что в организме людей европеоидной расы был найден ген, который отвечает за борьбу с клетками вируса. С его помощью даже ведутся разработки вакцины от этого страшного недуга. Вполне возможно, полное лечение ВИЧ, а точнее его удивительное исчезновение, напрямую связано с некоей модификацией этого генома, с помощью которого вирус был уничтожен в организме инфицированных ранее людей.

Почему ВИЧ не лечится: какие причины озвучивают ученые и специалисты в области медицины?

Американские ученые в конце 2015 года сумели найти ответ на вопрос о том, почему не удается вылечить вирус иммунодефицита. Эта находка позволила дать отрицательный ответ на вопрос о том, можно ли вылечить ВИЧ и СПИД навсегда из организма. Дело в том, что вместе подавлять сам вирус научились еще десять лет назад, однако рано или поздно он снова дает о себе знать. Речь идет о ситуациях, когда иммунный ответ организма ослабевает. Оказалось, что вместе с вирусом в организм попадает особый белок, о наличии которого ранее было неизвестно. Он полностью блокирует работу определенного протеина, который отвечает за выработку веществ, подавляющих инфицированные вирусом клетки. Данное исследование в дальнейшем может помочь найти ответ на вопрос о том, как вылечить ВИЧ.

Современная медицина также имеет свои обоснованные предположения по этому поводу. Специалисты считают, что СПИД и ВИЧ лечится и подавляется до определенного момента. Речь идет об острой стадии, которая длится всего несколько недель. За это время полностью уничтожить инфицированные клетки не удается. В этот период происходит подавление вируса. Далее следует длительная бессимптомная стадия. Для нее характерно отсутствие любых проявлений. Излечивается ли ВИЧ-инфекция или нет в этот период, понятно благодаря современным методам диагностики. Ведь клетки болезни в этот момент обнаруживаются, но никак себя не проявляют. Они в буквальном смысле въедаются в генную ткань, после чего «засыпают» на определенное время. Резкое обострение происходит перед началом стадии вторичных проявлений. Организм, который привыкает к тому, что клетки вируса бездействуют, не успевает справляться с их быстрым распространением. Антитела вырабатываются медленно, а последствия, которые несет в себе заболевание, становятся необратимыми.

В поисках ответа на вопрос о том, лечится ли ВИЧ-инфекция полностью, ученые пытались назначать антиретровирусную терапию больным в латентный бессимптомный период. Но это не принесло никаких результатов. Клетки вируса показали абсолютную резистентность к любым препаратам АРТ.

ВИЧ - аббревиатура, расшифровывающаяся, как вирус иммунодефицита человека, который поражает иммунную систему человека, вызывая ВИЧ-инфекцию.

Последняя стадия ВИЧ-инфекции - СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

ВИЧ-инфекция и СПИД: в чем принципиальная разница этих двух состояний?

ВИЧ-инфекция
Неизлечимая инфекционная болезнь. Она относится к группе медленных вирусных инфекций с многолетним течением, поражающим иммунную систему.

То есть, вирус , попав в организм здорового человека от больного, долгие годы может никак себя не проявлять.

Однако постепенно ВИЧ разрушает клетки иммунной системы, которая призвана защищать организм человека от всевозможных инфекций и негативных воздействий.
Поэтому со временем иммунитет «сдает свои позиции».

СПИД (AIDS)
Состояние, при котором иммунная система человека практически неспособна бороться с инфекциями, противостоять развитию раковых клеток и различным вредным факторам окружающей среды. В этой стадии любая инфекция, даже самая безобидная, может привести к развитию тяжелого заболевания, а в последующем и смерти больного от осложнений, энцефалита или опухоли.

Факты о болезни

Пожалуй, сейчас не найдется ни одного взрослого человека, который ни разу бы не слышал о ВИЧ-инфекции. Ведь недаром её называют «чумой XX века». Да и в XI веке она движется вперед «семимильными шагами», ежедневно унося около 5 000 человеческих жизней во всем мире. Хотя, как заболевание ВИЧ имеет не столь давнюю историю.

Считается, что ВИЧ-инфекция начала свое «триумфальное шествие» по планете в еще в 70-е годы прошлого века, когда были описаны первые массовые случаи заражения по симптоматике схожие со СПИДом.

Однако официально о ВИЧ-инфекции заговорили лишь в начале 80-х годов прошлого столетия:

• В 1981 году опубликованы две статьи, в которых рассказывалось о развитии необычной пневмоцистной пневмонии (вызвана дрожжеподобным грибком) и саркомы Капоши (злокачественная опухоль кожи) у мужчин-гомосексуалистов.
• В июле 1982 года предложен термин «СПИД» для обозначения новой болезни.
• Вирус иммунодефицита человека был открыт в 1983 году одновременно в двух независимых лабораториях:
  • Во Франции в институте им. Луи Пастера под руководством Люка Монтанье
  • В США в Национальном институте рака под руководством Галло Роберта
• В 1985 году разработана методика, которая определяла наличие в крови у больных антител к ВИЧ - иммуноферментный анализ.
• В 1987 году диагностирован первый случай ВИЧ-инфекции в СССР. Больной - мужчина-гомосексуалист, который работал в странах Африки переводчиком.
• В 1988 году Всемирной организацией здравоохранения объявлен международный день борьбы со СПИДом - 1 декабря.

Немного истории

Откуда взялся ВИЧ? На этот вопрос однозначного ответа нет. Однако существует несколько гипотез.

Наиболее распространенная теория - человек заразился от обезьяны. Она основана на том, что у человекообразных обезьян (шимпанзе), обитающих в Центральной Африке (Конго), из крови выделен вирус, способный вызвать развитие СПИДа у человека. Вероятно, заражение человека произошло при случайном ранении во время разделывании туши обезьяны или укусе человека обезьяной.

Однако ВИЧ обезьян - слабый вирус и человеческий организм справляется с ним в течение одной недели. Но чтобы вирус нанес вред иммунной системе, необходима его передача от одного человека к другому в течение короткого времени. Тогда вирус мутирует (изменяется), приобретая свойства, характерные для ВИЧ человека.

Также существует предположение, что среди племен Центральной Африки ВИЧ существовал длительное время. Однако только с началом повышенной миграции в XX веке вирус распространился по всему миру.

Статистика

Ежегодно заражаются ВИЧ огромное количество людей во всем мире.

Число ВИЧ-инфицированых

• Во всем мире на 01.01.2013 года составило 35,3 миллиона человек
• В России на конец 2013 года - около 780 000 человек, причем 51 190 тысяч были выявлены в период с 01.01.13 по 31.08.13 года
• По странам СНГ (данные на конец 2013 года):
  • Украина - около 350 000
  • Казахстан - около 16 000
  • Белоруссия - 15 711
  • Молдова - 7 800
  • Грузия - 4 094
  • Армения - 3 500
  • Таджикистан - 4 700
  • Азербайджан - 4 171
  • Киргизия - около 5 000
  • Туркмения - официальные власти утверждают, что ВИЧ-инфекции в стране не существует
  • Узбекистан - около 7 800

Приведенные данные не полностью характеризуют действительную статистику, поскольку на ВИЧ тестируются далеко не все. На самом деле цифры намного выше, что, несомненно, должно насторожить правительства всех стран и ВОЗ.

Смертность

С начала эпидемии от СПИДа умерло около 36 миллионов человек. Причем смертность больных год от года уменьшается - благодаря успешной высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ или АРТ).

Знаменитости, ушедшие из жизни от СПИДа

• Джиа Каранджи - американская супермодель. Умерла в 1986 году. Страдала тяжелой формой наркотической зависимости.
• Фредди Меркьюри - солист группы легендарной рок-группы Queen. Умер в 1991 году.
• Майкл Вастфал - известный теннисист. Умер на 26 году жизни.
• Рудольф Нуриев - легенда мирового балета. Умер в 1993 году.
• Райн Уайт - первый и самый известный ребенок с ВИЧ-инфекцией. Он страдал гемофилией и заразился ВИЧ при переливании крови в 13 лет. Мальчик вместе с матерью всю жизнь боролся за права ВИЧ-инфицированных. Райн Уайт умер от СПИДа в 1990 году в 18 лет, но не проиграл: он доказал всему миру, что ВИЧ-инфицированые люди не представляют угрозы при соблюдении элементарных предосторожностей, имея право на обычную жизнь.

Список далеко неполный. История продолжается…

Вирус иммунодефицита человека

Пожалуй, не найдется другого вируса, который так досконально изучается и в тоже время остается большой загадкой для ученых, унося тысячи жизней ежегодно, в том числе и детских. Связано это с тем, что вирус иммунодефицита человека весьма быстро видоизменяется: 1000 мутаций на один ген. Поэтому до сих пор не найдено эффективного лекарственного средства против него и не разработана вакцина . Тогда как, к примеру, вирус гриппа мутирует в 30 (!) реже.

К тому же, имеются несколько разновидностей самого вируса.

ВИЧ: строение

Существует два основных типа ВИЧ:

• ВИЧ-1или HIV-1 (открыт в 1983 г.) - основной возбудитель инфекции. Он весьма агрессивен, вызывая типичные проявления заболевания. Наиболее часто встречается в Западной Европе и Азии, Южной и Северной Америке, Центральной Африке.

• ВИЧ-2 или HIV-2 (открыт в 1986 г.) - менее агрессивный аналог ВИЧ-1, поэтому заболевание протекает мягче. Не так широко распространен: встречается в западной Африке, Германии, Франции, Португалии.

Существует ВИЧ-3 и ВИЧ-4, но они встречаются редко.

Строение

ВИЧ - шарообразная (сферическая) частица, имеющая размер от 100 до 120 нанометров. Оболочка вируса плотная, образована двойным липидным (жироподобные вещества) слоем с «шипами», а под ним - белковый слой (p-24-Капсид).

Под капсулой находятся:

• две нити вирусной РНК (рибонуклеиновая кислота) - носитель генетической информации
• вирусные ферменты: протеаза, интерграза и транскриптаза
• белок p7

ВИЧ относится к семейству медленных (лентивирусы) ретровирусов. Он не имеет клеточного строения, не синтезирует самостоятельно белок , а размножаться только в клетках человеческого организма.

Важнейшая особенность ретровирусов - наличие специального фермента : обратной транскриптазы. Благодаря этому ферменту вирус преобразовывает свою РНК в ДНК (молекула, обеспечивающая хранение и передачу генетической информации следующим поколениям), которую затем внедряет в клетки хозяина.

ВИЧ: свойства

ВИЧ во внешней среде малоустойчив:

• быстро погибает под воздействием 5% раствора перекиси водорода, эфира, раствора хлорамина, 70 0 С спирта, ацетона
• вне организма на открытом воздухе гибнет в течение нескольких минут
• при +56 0 С - 30 минут
• при кипячении - мгновенно

Однако вирус сохраняет свою жизнеспособность в течение 4-6 суток в высушенном состоянии при температуре + 22 0 С, в растворе - героина до 21 дня, полости иглы - несколько дней. ВИЧ устойчив к замораживанию, на него не действует ионизирующее и ультрафиолетовое излучение.

ВИЧ: особенности жизненного цикла

ВИЧ обладает особой тропностью (предпочитает) к некоторым клеткам иммунной системы - Т-лимфоцитам-хелперам, моноцитам, макрофагам, а также клеткам нервной системы, в оболочке которых присутствуют специальные рецепторы - СD4-клетки. Однако имеется предположение, что ВИЧ поражает и другие клетки.

За что отвечают клетки иммунной системы?

Т-лимфоциты -хелперы активируют работу практически всех клеток иммунной системы, а также вырабатывают специальные вещества, которые борются с чужеродными агентами: вирусы, микробы , грибки, аллергены . То есть, по сути, контролируют работу почти всей иммунной системы.

Моноциты и макрофаги - клетки, поглощающие чужеродные частицы, вирусы и микробы, переваривая их.

Жизненный цикл ВИЧ включает в себя несколько фаз

Их рассмотрим на примере Т-лимфоцита-хелпера:

• Попав в организм, вирус связывается со специальными рецепторами на поверхности Т-лимфоцита - СD4-клетки. Далее он проникает в клетку хозяина и сбрасывает внешнюю оболочку.

• При помощи обратной транскриптазы на вирусной РНК (матричной) синтезируется ДНК-копия (одна цепочка). Затем копия достраивается в двухцепочную ДНК.
• Двухцепочная ДНК перемещается в ядро Т-лимфоцита, где встраивается в ДНК клетки хозяина. На данном этапе действующий фермент - интеграза.
• ДНК-копия сохраняется в клетке хозяина от нескольких месяцев до нескольких лет, так сказать «спит». На этом этапе наличие вируса в организме человека можно обнаружить при помощи тестов со специфическими антителами.
• Любая вторичная инфекция провоцирует перенос информации с ДНК-копии на матричную (вирусную) РНК, что ведет к дальнейшему размножению вируса.
• Далее рибосомы клетки хозяина (частицы, вырабатывающие белок) на вирусной РНК синтезируют вирусные белки.
• Затем из вирусной РНК и вновь синтезированных вирусных белков происходит сборка новых частей вирусов, которые выходят из клетки, разрушая её.
• Новые вирусы прикрепляются к рецепторам на поверхности других Т-лимфоцитов - и цикл начинается вновь.

Таким образом, если никакого лечения не проводится, ВИЧ воспроизводит себя довольно быстро: от 10 до 100 миллиардов новых вирусов в день.

Общая схема деления ВИЧ вместе с фотографией, сделанной под электронным микроскопом.

Инфицирование ВИЧ

Канули в лету времена, когда считалось, что ВИЧ-инфекция - заболевание, которым страдают только наркоманы, секс-труженицы и гомосексуалисты.

Заразиться может каждый вне зависимости от социального статуса, финансового достатка, пола, возраста и сексуальной ориентации. Источник заражения - ВИЧ-инфицированный человек на любой стадии инфекционного процесса.

Просто так ВИЧ по воздуху не летает. Он содержится в биологических жидкостях организма: крови, сперме, влагалищных выделениях, грудном молоке, спинномозговой жидкости. Для заражения необходимо, чтобы в кровоток попала инфицирующая доза - около 10 000 вирусных частиц.

Пути передачи ВИЧ инфекции

1. Гетеросексуальные контакты - незащищенный вагинальный секс.

Наиболее распространенный путь передачи ВИЧ в мире - около 70-80% случаев инфицирования, в России - 40,3%.

Риск заражения после одного полового контакта с семяизвержением составляет у пассивного партнера («принимающая» сторона) от 0.1 до 0.32%, а активного («вводящая» сторона) - 0.01-0.1%.

Однако инфицирование может произойти и после одного полового контакта, если имеется любое другое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП): сифилис, гонорея, трихомониаз и другие. Поскольку количество Т-лимфоцитов-хелперов и других клеток иммунной системы повышается в воспалительном очаге. И тогда ВИЧ «въезжает в организм человека на белом коне».

К тому же, при всех ЗППП слизистая оболочка склонна к травмам, поэтому нередко нарушается её целостность: появляются трещины, язвы, эрозии. В результате заражение происходит намного быстрее.

Вероятность инфицирования повышается при длительных половых контактах: если болен муж, то в течение трех лет в 45-50% случаев жена заражается, если больна жена - в 35-45% муж. Риск заражения у женщины выше, поскольку во влагалище попадает большое количество инфицированной спермы, она дольше контактирует со слизистой, а площадь контакта больше.

1. Употребление внутривенных наркотиков

В мире таким путем заражаются 5-10% больных, в России - 57,9%.

Поскольку наркоманы для внутривенного введения наркотиков часто используют общие нестерильные медицинские шприцы или общую посуду для приготовления раствора. Вероятность заражения - 30-35%.

К тому же, нередко наркоманы вступают в беспорядочные половые связи, что в несколько раз повышает вероятность инфицирования как их самих, так и других лиц.

1. Незащищенный анальный секс вне зависимости от сексуальной ориентации

Вероятность заражения пассивного партнера после одного полового контакта с феляцией составляет от 0,8 до 3,2%, активного - 0,06%. Риск инфицирования выше, поскольку слизистая прямой кишки ранима и хорошо кровоснабжена.

1. Незащищенный оральный секс

Вероятность инфицирования ниже: пассивного партнера после одного контакта с семяизвержением не более 0,03-0,04%, активного - практически равна нулю.

Однако риск заражения повышается, если в уголках рта имеются заеды, а в полости - ранки, язвы.

1. Дети, родившиеся от ВИЧ-инфицированных матерей

Заражаются в 25-35% случаях через дефектную плаценту, в момент родов, во время кормления грудью.

Возможно инфицирование здоровой матери при грудном вскармливании больного ребенка, если у женщины имеются трещины на сосках, а у малыша кровоточат десны.

1. Случайные травмы медицинским инструментарием, подкожные и внутримышечные инъекции

Заражение происходит в 0,2-1% случаях, если был контакт биологической жидкостью ВИЧ-инфицированного.

1. Переливание крови и пересадка органов

Инфицирование - в 100% случаев, если донор был ВИЧ-положительный.

На заметку

Вероятность заражения зависит от исходного состояния иммунной системы человека: чем она слабее, тем быстрее происходит инфицирование, а заболевание протекает тяжелее. К тому же, имеет значение, какова вирусная нагрузка у ВИЧ-инфицированного, если она высока, то риск заражения возрастает в несколько раз.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Довольно сложна, поскольку её симптомы появляются спустя длительное время после инфицирования и схожи с другими заболеваниями. Поэтому основной метод ранней диагностики - тестирование на ВИЧ инфекцию.

Методы диагностики ВИЧ-инфекции

Разработаны давно и постоянно совершенствуются, сводя риск как ложноотрицательных, так и ложноположительных результатов к минимуму. Наиболее часто для диагностики используется кровь. Однако существуют тест-системы для определения ВИЧ в слюне (соскоб со слизистой полости рта) и в моче, однако широкого применения они пока не нашли.

Имеются три основных этапа диагностики ВИЧ-инфекции у взрослых:

1. Предварительный - скрининг (сортировка), служащий для отбора предположительно инфицированных лиц
2. Референтный

1. Подтверждающий - экспертный

Необходимость нескольких этапов связана с тем, что, чем сложнее метод, тем он дороже и более трудоемкий.

Некоторые понятия в контексте диагностики ВИЧ-инфекции:

• Антиген - сам вирус или его частицы (белки , жиры , ферменты, частички капсулы и так далее).
• Антитело - клетки, вырабатываемые иммунной системой в ответ на попадание в организм ВИЧ.
• Сероконверсия - иммунный ответ. Попав в организм, ВИЧ интенсивно размножается. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, концентрация которых в последующие несколько недель повышается. И только, когда их количество достигает определенного уровня (сероконверсия), они обнаруживаются специальными тест-системами. Далее уровень вируса падает, а иммунная система успокаивается.
• «Период окна» - промежуток с момента заражения до появления сероконверсии (в среднем от 6-12 недель). Это период самый опасный, поскольку высок риск передачи ВИЧ, а тест-система выдает ложноотрицательный результат

Скрининговый этап

Определение общих антител к ВИЧ-1 и ВИЧ-2 при помощи иммуноферментного анализа - ИФА (ELISA). Он информативен обычно через 3-6 месяцев после инфицирования. Однако иногда он выявляет антитела несколько раньше: спустя три-пять недель после опасного контакта.

Предпочтительно использовать тест-системы четвертого поколения. Они имеют одну особенность - кроме антител, определяют ещё и антиген ВИЧ - р-24-Капсид, что позволяет выявить вирус ещё до выработки достаточного уровня антител, уменьшая «период окна».

Однако в большинстве стран странах всё еще применяются уже устаревшие тест-системы третьего или даже второго поколения (определяют только антитела), поскольку они дешевле.

Однако они чаще дают ложноположительные результаты: если имеется инфекционное заболевание во время беременности, аутоиммунные процессы (ревматизм, системная красная волчанка, псориаз), наличие в организме вируса Эпштейн-Бара и при некоторых других заболеваниях.

Если результат ИФА положительный, то диагноз ВИЧ-инфекция не выставляется, а переходят к следующему этапу диагностики.

Референтный этап

Проводится более чувствительными тест-системами 2-3 раза. В случае двух положительных результатов, переходят к третьему этапу.

Экспертный этап - имуноблоттинг

Способ, при котором определяют антитела к отдельным белкам ВИЧ.

Состоит из нескольких стадий:

• ВИЧ при помощи электрофореза разрушают на антигены.
• методом блотинга (в особой камере) их переносят на специальные полоски, на которые уже нанесены белки, характерные для ВИЧ.
• на полоски наносится кровь больного, если в ней имеются антитела к антигенам, происходит реакция, которая видна на тест-полосках.

Однако результат может быть ложноотрицательным, поскольку антител в крови иногда недостаточно - в «периоде окна» или на терминальных стадиях СПИДа.

Поэтому существуют два варианта проведения экспертного этапа лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции:

Первый вариант	Второй вариант

Имеется ещё один чувствительный метод диагностики ВИЧ-инфекции - полимеразно цепная реакция (ПЦР) - определение ДНК и РНК вируса. Однако у него присутствует существенный недостаток - высокий процент ложноположительных результатов. Поэтому его используют в комплексе с другими методами.

Диагностика у детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей

Имеет свои особенности, поскольку в крови ребенка могут присутствовать материнские антитела к ВИЧ, которые проникают через плаценту. Они имеются с момента рождения, сохраняясь до 15-18 месяцев жизни. Однако отсутствие антител не является свидетельством того, что ребенок не инфицирован.

Тактика диагностики

• до 1 месяца - ПЦР , поскольку вирус в этот период ещё интенсивно не размножается
• старше месяца - определение антигена р24-Капсид
• лабораторно-диагностическое обследование и наблюдение с момента рождения до 36 месяцев

Симптомы и признаки ВИЧ у мужчин и женщин

Диагностика сложна, потому что клинические проявления похожи на симптомы других инфекций и заболеваний. К тому же, ВИЧ-инфекция протекает по-разному у разных людей.

Стадии ВИЧ-инфекции

Согласно Российской клинической классификации ВИЧ-инфекции (В.И. Покровский)

ВИЧ-инфекция симптомы

• Первая стадия - инкубация

  Вирус активно размножается. Продолжительность - с момента заражения до 3-6 недель (иногда до одного года). При ослабленном иммунитете - до двух недель.

  Симптомы
  Отсутствуют. Заподозрить можно, если была опасная ситуация: незащищенный случайный сексуальный контакт, переливание крови и так далее. Тест-системы не обнаруживают в крови антитела.

• Вторая стадия - первичных проявлений

  Иммунный ответ организма на внедрение, размножение и массивное распространение ВИЧ. Первые симптомы появляются в течение первых трех месяцев после заражения, они могут опережать сероконверсию. Продолжительность - обычно 2-3 недели (редко несколько месяцев).

  Варианты течения

• 2А - Бессимптомное Отсутствуют проявления болезни. Присутствует лишь выработка антител.

• 2Б - Острая инфекция без вторичных заболеваний Наблюдается у 15-30% больных. Протекает по типу острой вирусной инфекции или инфекционного мононуклеоза.

Наиболее частые симптомы

• Повышение температуры тела 38,8С и выше - ответ на внедрение вируса. Организм начинает вырабатывать активное биологическое вещество - интерлекин, которое «дает сигнал» гипоталамусу (находится в головном мозге), что в организме находится «чужак». Поэтому повышается выработка энергии, а отдача тепла понижается.
• Увеличение лимфатических узлов - реакция иммунной системы. В лимфоузлах повышается выработка антител лимфоцитами против ВИЧ, что ведет к рабочей гипертофии (увеличению в размерах) лимфатических узлов.
• Высыпания на коже в виде красных пятен и уплотнений, мелких кровоизлияний размером до 10 мм в диаметре, склонные к слиянию между собой. Сыпь располагается симметрично в основном на коже на туловища, но иногда - на лице и шее. Она - следствие прямого повреждения вирусом Т-лимфоцитов и макрофагов в коже, что приводит к нарушению местного иммунитета. Поэтому в последующем имеется повышенная восприимчивость к различным болезнетворным микроорганизмам.
• Диарея (учащенный жидкий стул) развивается из-за непосредственного воздействия ВИЧ на слизистую оболочку кишечника, которое вызывает изменения в местной иммунной системе, а также нарушает всасывание.
• Воспаление горла (ангина, фарингит) и ротовой полости связно с тем, что ВИЧ поражает слизистую полости рта и носа, а также лимфоидную ткань (миндалины). В результате появляется отек слизистой, увеличиваются миндалины, что вызывает боль в горле, болезненное глотание и другие симптомы, характерные для вирусной инфекции.
• Увеличение печени и селезенки связано с реакцией иммунной системы на внедрение ВИЧ в организм.
• Иногда развиваются аутоиммунные заболевания (псориаз, себорейный дерматит и другие). Причина и механизм формирования пока невыяснены. Однако чаще всего эти заболевания возникают на более поздних стадиях.
• 2В - Острая инфекция с вторичными заболеваниями

  Наблюдается у 50-90% больных. Протекает на фоне временного снижения СD4-лимфоцитов, поэтому иммунная система ослаблена и не может полноценно противостоять «чужакам».

  Возникают вторичные заболевания, вызванные микробами, грибками, вирусами: кандидоз, герпес, инфекции дыхательных путей, стоматит, дерматит, ангина и другие. Как правило, они хорошо поддаются лечению. Далее состояние иммунной системы стабилизируется, а заболевание переходит на следующий этап.

• Третья cтадия - длительное распространенное увеличение лимфатических узлов

  Продолжительность - от 2 до 15-20 лет, поскольку иммунная система сдерживает размножение вируса. В этот период постепенно снижается уровень СD4-лимфоцитов: примерно со скоростью 0,05-0,07x109/л в год.

  Имеется только увеличение не менее двух групп лимфатических узлов (ЛУ), не связанных между собой в течение трех месяцев, за исключением паховых. Размер ЛУ у взрослых - более 1 см, у детей - более 0,5 см. Они безболезненные и эластичные. Постепенно ЛУ уменьшаются в размерах, оставаясь в таком состоянии надолго. Но иногда могут вновь увеличиваться, а затем уменьшаться - и так на протяжении нескольких лет.

• Четвертая стадия - вторичные заболевания (преСПИД)

  Развивается, когда иммунная система истощена: уровень CD4-лимфоцитов, макрофагов, а также других клеток иммунной системы значительно падает.

  Поэтому ВИЧ, практически не встречая ответа от иммунной системы, начинает усиленно размножаться. Он поражает всё больше и больше здоровых клеток, приводя к развитию опухолей и тяжелых инфекционных заболеваний - опуртонистические инфекции (с ними в обычных условиях организм легко справляется). Некоторые из них встречаются лишь у ВИЧ-инфицированных, а некоторые - и у обычных людей, только у ВИЧ-положительных они протекают намного тяжелее.

  Заболевание можно заподозрить, если имеется хотя бы 2-3 заболевания или состояния из перечисленных на каждом этапе.

  Имеет три стадии

  1. 4А. Развивается спустя 6-10 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов 350-500 CD4/мм3 (у здоровых людей в колеблется в пределах 600-1900CD4/мм3).
     • Потеря массы тела до 10% от исходного веса менее чем за 6 месяцев. Причина - белки вируса внедряются в клетки организма, подавляя в них синтез белков. Поэтому больной буквально «высыхает на глазах», также нарушается всасываемость питательных веществ в кишечнике.
     • Повторные поражение кожи и слизистых оболочек бактериями (гнойники, фурункулы), грибками (кандидоз, лишай), вирусами (опоясывающий герпес)
     • Фарингиты и синуситы (более трех раз в году).

Заболевания поддаются лечению, но требуют более длительного приема препаратов.

1. 4Б. Возникает через 7-10 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов 350-200 CD4/мм3 .

   Характеризуется заболеваниями и состояниями:

   • Потеря массы тела более 10% за 6 месяцев. Имеется слабость.
   • Повышение температуры тела до 38,0-38,5 0 С более 1 месяца.
   • Хроническая диарея (понос) более 1 месяца развивается вследствие как непосредственного поражения вирусом слизистой кишечника, так и присоединения вторичной инфекции, как правило, смешанной.
   • Лейкоплакия - разрастание сосочного слоя языка: появляются белые нитевидные образования на его боковой поверхности, иногда на слизистой щек. Её возникновение - плохой признак для прогноза заболевания.
   • Глубокие поражения кожи и слизистых (кандидоз, простой пузырьковый лишай, контагиозный моллюск, руброфития, разноцветный лишай и другие) с затяжным течением.
   • Повторные и стойкие бактериальные (тонзиллит, пневмонии), вирусные (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Бара, вирус простого герпеса) инфекции.
   • Повторный или распространенный опоясывающий лишай, вызванный вирусом ветряной оспы.
   • Локализованная (нераспространенная) саркома Капоши - злокачественная опухоль кожи, развивающаяся из сосудов лимфатической и кровеносной системы.
   • Легочной туберкулез.

Без ВААРТ заболевания носят длительный и рецидивирующий характер (симптомы возвращаются вновь).

1. 4В. Развивается через 10-12 лет после заражения при уровне CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3. Возникают болезни, угрожающие жизни.

   Характеризуется заболеваниями и состояниями:

   • Крайнее истощение, отсутствие аппетита и выраженная слабость. Больные более месяца вынуждены проводить в постели.
   • Пневмоцистная пневмония (вызвана дрожжеподобным грибком) - маркер ВИЧ-инфекции.
   • Часто рецидивирующий герпес, проявляющийся незаживающими эрозиями и язвами на слизистых оболочках.
   • Протозойные заболевания: криптоспоридиоз и изоспороз (поражают кишечник), токсоплазмоз (очаговые и диффузные поражения головного мозга, пневмонии) - маркеры ВИЧ-инфекции.
   • Кандидоз кожи и внутренних органов: пищевода, дыхательных путей и так далее
   • Внелегочной туберкулез: костей, мозговых оболочек, кишечника и других органов.
   • Распространенная саркома Капоши.
   • Микобактериозы, поражающие кожу, легкие, желудочно-кишечный тракт, центральную нервную систему и другие внутренние органы. Микобактерии присутствуют в воде, почве, пыли. Вызывают заболевание только у ВИЧ-инфицированных.
   • Криптококковый менингит, вызывается грибком, который присутствует в почве. В здоровом организме обычно не возникает.
   • Заболевания центральной нервной системы: слабоумие, двигательные расстройства, забывчивость, снижение способности концентрировать внимание, замедление мыслительных способностей, нарушение походки, изменения личности, неловкость в руках. Развивается как из-за непосредственного воздействия ВИЧ на нервные клетки в течение длительного времени, так и в результате развившихся осложнений после перенесенных заболеваний.
   • Злокачественные опухоли любой локализации.
   • Поражения почек и сердца, обусловленные ВИЧ-инфекцией.

Все инфекции протекают кране тяжело, трудно поддаваясь лечению. Однако четвертая стадия спонтанно или вследствие проводимой ВААРТ обратима.

• Пятая стадия - терминальная

  Развивается при количестве CD4-клеток ниже 50-100 CD4/мм3. В этой стадии все имеющиеся заболевания прогрессируют, лечение вторичных инфекций неэффективно. Жизнь больного зависит от проводимой ВААРТ, но, к сожалению, она, а также лечение вторичных заболеваний неэффективны. Поэтому больные, как правило, погибают в течение нескольких месяцев.

  Имеется классификация ВИЧ-инфекции по ВОЗ, однако она менее структурированная, поэтому в основном специалисты предпочитают работать по классификации Покровского.

Важно!

Приведенные данные о стадиях и их проявлениях ВИЧ-инфекции носят усредненный характер. Не все больные проходят последовательно через стадии, иногда «перескакивая» через них или задерживаясь на определенном этапе на длительное время.

Поэтому течение болезни бывает достаточно продолжительным (до 20 лет) или непродолжительным (известны случаи молниеносного течения, когда больные погибали в течение 7-9 месяцев с момента заражения). Связывают это с особенностями иммунной системы больного (например, у некоторых мало CD4-лимфоцитов или изначально снижен иммунитет), а также типом ВИЧ.

ВИЧ-инфекция у мужчин

Симптомы укладываются в обычную клинику, не имея специфических проявлений.

ВИЧ-инфекция у женщин

Как правило, у них присутствуют нарушения менструального цикла (нерегулярные месячные с наличием межменструальных кровотечений), а сама менструация болезненная.

У женщин несколько выше риск возникновения злокачественных опухолей на шейке матки.

К тому же, у них воспалительные процессы женских половых органов возникают чаще (более трех раз в году), чем у здоровых женщин, протекая тяжелее.

ВИЧ-инфекция у детей

Течение не отличается от такового у взрослых, но имеется отличие - они несколько отстают в физическом и умственном развитии от сверстников.

Лечение ВИЧ инфекции

К сожалению, пока не существует лекарственного препарата, который бы полностью излечивал от этого заболевания. Однако имеются лекарства, которые существенно снижают размножение вируса, продлевая жизнь больным.

Причем эти препараты настолько эффективны, что при правильном лечении CD4-клетки растут, а сам ВИЧ даже самые чувствительные методы с трудом обнаруживают в организме.

Чтобы этого достичь у пациента должна быть самодисциплина:

• прием лекарства в одно и тоже время
• соблюдение дозировки и диеты
• непрерывность лечения

Поэтому в последнее время больные с ВИЧ-инфекцией всё чаще и чаще умирают от обычных для всех людей болезней: заболевания сердца, сахарный диабет и так далее.

Основные направления лечения

• Предотвратить и отсрочить развитие угрожающих жизни состояний
• Обеспечить более длительное сохранение качества жизни инфицированных больных
• С помощью ВААРТ и профилактики вторичных заболеваний добиться ремиссии (отсутствие клинических симптомов)
• Эмоциональная и практическая поддержка больных
• Обеспечение бесплатными препаратами

Принципы назначения ВААРТ

Первая стадия

Лечение не назначается. Однако если был контакт с ВИЧ-инфицированным, то в первые трое суток после него рекомендуется химиопрофилактика.

Вторая стадия

2А. Лечение не проводится, за исключением случаев, когда уровень CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3

2В. Лечение назначается, однако если уровень CD4-лимфоцитов более 350 CD4/мм3, то от него воздерживаются.

2Б. Назначается лечение, если у больного имеются проявления, характерные для 4 стадии, но за исключением случаев, когда уровень CD4-лимфоцитов более 350 CD4/мм3.

Третья стадия

Назначается ВААРТ, если уровень CD4-лимфоцитов менее 200 CD4/мм3, а уровень РНК ВИЧ более 100 000 копий или больной активно желает начать терапию.

Четвертая стадия

Назначается лечение, если уровень CD4-лимфоцитов менее 350 CD4/мм3 или количество РНК ВИЧ более 100 000 копий.

Пятая стадия

Лечение прописывается всегда.

На заметку

Детям ВААРТ назначается вне зависимости от стадии заболевания.

Таковы существующие стандарты по лечению ВИЧ-инфекции на сегодняшний день. Но недавно проведены исследования, доказывающие, что ранее начало ВААРТ дает лучшие результаты. Поэтому, вероятнее всего, скоро эти рекомендации будут пересмотрены.

Препараты, применяемые для лечения ВИЧ

• Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы вируса (Диданозин, Ламивудин, Зидовудин, Абаковир, Ставудин, Зальцитабин)
• Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Ифавиренц, Делавирдин)
• Ингибиторы протеазы (фермента) вируса (Саквинавир, Индинавир, Нельфинавир, ритонавир, нельфинавир)

При назначении лечения, как правило, комбинируют несколько препаратов.

Однако в скором времени выйдет на рынок новый препарат - Quad, который обещает коренным образом изменить жизнь ВИЧ-инфицированных. Поскольку быстрее работает, обладает меньшим количеством побочных эффектов. К тому же, решает проблему устойчивости ВИЧ к лекарствам. И пациентам больше не придется глотать горстями пилюли. Поскольку новое лекарство сочетает в себе действие нескольких препаратов для лечения ВИЧ-инфекции, а принимается однократно в день.

Профилактика ВИЧ инфекции

«Любое заболевание легче предупредить, чем потом лечить».

Пожалуй, не найдется человека, который не согласен с этим утверждением. Оно касается и ВИЧ/СПИДа. Поэтому в большинстве стран реализуются различные программы для уменьшения темпов распространения этой инфекции.

Однако мы поговорим о том, что может сделать каждый. Ведь нужно не так много усилий, чтобы обезопасить себя и своих близких от этой чумы.

Профилактика ВИЧ/СПИДа среди лиц с повышенным риском

Гетеросексуальные и гомосексуальные контакты

• Наиболее верный способ - иметь одного полового партнера, ВИЧ-статус которого известен.

• Вступать в случайные половые связи (вагинальные, анальные) только с использованием презерватива. Самые надежные - латексные со стандартной смазкой.

Однако даже в этом случае 100% гарантии нет, поскольку размер ВИЧ меньше, чем поры латекса, которые могут его пропустить. К тому же, при интенсивном трении поры латекса расширяются, легче пропуская вирус.

Но вероятность инфицирования все же сводится почти к нулю, если правильно пользоваться кондомом: необходимо надевать его до начала полового акта, следить, чтобы не оставалось воздуха между латексом и половым членом (имеется риск разрыва), всегда использовать презерватив в соответствии с размером.

Практически все презервативы, изготовленные из других материалов, не защищают от ВИЧ вообще.

Прием внутривенных наркотиков

Наркомания и ВИЧ зачастую идут «рука об руку», поэтому самый надежный способ - отказ от приема внутривенных наркотиков.

Однако если все же избран этот путь, необходимо соблюдать меры предосторожности:

• Индивидуальное и однократное использование стерильных медицинских шприцов
• Приготовление раствора для инъекции в стерильной индивидуальной посуде

ВИЧ-инфицирована беременная женщина Лучше определить ВИЧ-статус до наступления беременности. Если он положительный, женщину обследуют, объясняют все риски, связанные с беременностью (вероятность инфицирования плода, ухудшение течения заболевания у матери и пр.). В случае, когда ВИЧ-инфицировання женщина всё же принимает решение стать матерью, зачатие должно быть максимально безопасным, чтобы снизить риск инфицирования плода:

• с помощью набора для самостоятельного осеменения (партер ВИЧ-отрицательный)

• очистка спермы с последующим осеменением (оба партнера ВИЧ-положительны)

• экстракорпоральное оплодотворение

Необходимо исключить факторы, повышающие проницаемость плаценты для ВИЧ: курение, прием алкоголя и наркотиков. Важно пролечить ЗППП, хронические заболевания (сахарный диабет, пиелонефрит и так далее), поскольку они также повышают проницаемость плаценты.

Прием лекарственных препаратов:

• ВААРТ (при необходимости) с лечебной или профилактической целью в зависимости от срока беременности
• поливитаминов
• препаратов железа и другие

К тому же, женщина должна максимально оберегать себя от возможных других инфекционных заболеваний.

Важно вовремя сдавать все необходимые анализы: определять вирусную нагрузку, уровень CD4-клеток, мазки и так далее.

Медицинский персонал

Рискует инфицироваться, если деятельность связана проникновением через естественные барьеры (кожа, слизистая) и манипуляций, во время которых они контактируют с биологическими жидкостями.

Профилактика инфицирования

• использование средств защиты: очки, перчатки, маска и защитная одежда

• своевременно сбрасывать использованную иглу в специальный не прокалываемый контейнер

• контакт с ВИЧ-инфицированной биологической жидкостью - химиопрофилактика - прием комплексной ВААРТ по схеме

• контакт с предположительно инфицированной биологической жидкостью:
  • повреждение кожи (прокол или порез) - кровь не нужно останавливать в течение нескольких секунд, затем место травмы обработать 700С спиртом

• попадание биологической жидкости на неповрежденные участки тела - промыть проточной водой с мылом, затем протереть 700С спиртом

• попадание в глаза - промыть проточной водой

• в полость рта - полоскание 700С спиртом

• на одежду - снять её и замочить в одном из дезрастворов (хлорамин и другие), а кожу под ней протереть 70% спиртом

• на обувь - двух кратное протирание ветошью, смоченной в одном из дезрастворов

• на стены, пол, кафель - залить дезраствором на 30 минут, затем протереть

Как передается ВИЧ?

Здоровый человек заражается от ВИЧ-инфицированного на любой стадии заболевания при попадании в кровоток инфицирующей дозы.

Способы передачи вируса

• Незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным (гетеросексуальные и гомосексуальные контакты). Наиболее часто - у лиц, ведущих беспорядочную половую жизнь. Риск увеличивается при анальном сексе вне зависимости от сексуальной ориентации.

• При употреблении внутривенных наркотиков: использование совместно с ВИЧ-инфицированным нестерильного шприца или посуды для приготовления раствора.

• От ВИЧ-инфицированной женщины к ребенку во время беременности, родов и кормления грудью.

• При контакте медработников с зараженной биологической жидкостью: попадание на слизистые оболочки, уколы или порезы.

• Переливание крови или пересадка органов от ВИЧ-инфицированных. Разумеется, проводится тестирование донорского органа или крови перед медицинскими манипуляциями. Однако если оно приходится на «период окна», тест выдает ложноотрицательный результат.

Где можно сдать кровь на ВИЧ?

Благодаря специальным программам, а также принятым законам по защите ВИЧ-инфицированных информация не разглашается и не передается третьим лицам. Поэтому не стоит бояться раскрытия статуса или дискриминации в случае положительного результата.

Сдать кровь на ВИЧ-инфекцию бесплатно можно двумя видами:

• Анонимно Человек не сообщает своего имени, а ему присваивают номер, по которому можно узнать результат (для многих так комфортнее).

• Конфиденциально Сотрудникам лаборатории становится известны имя и фамилия человека, но они сохраняют врачебную тайну.

Тестирование можно осуществить:

• в любом региональном центре по СПИДу

• в городской, областной или районной поликлинике в кабинетах анонимного и добровольного тестирования, где осуществляется забор крови для выявления ВИЧ-инфекции.

Почти во всех этих учреждениях человека, решившего узнать свой ВИЧ-статус, проконсультируют как до тестирования, так и после него, оказывая психологическую помощь.

Кроме того, можно сдать анализ в частном медицинском центре, который оснащен специальной аппаратурой, но уже, скорее всего, - платно.

В зависимости от возможностей лаборатории результат можно получить в тот же день, через 2-3 дня или спустя 2 недели. Учитывая, что для многих людей тестирование - стресс, лучше уточнить сроки заранее.

Что делать есть если тест на ВИЧ положительный?

Обычно при получении положительного результата теста на ВИЧ-инфекцию врач анонимно приглашает к себе больного и объясняет:

• течение самого заболевания

• какие исследования ещё необходимо пройди

• как жить с этим диагнозом

• какое лечение принимать в случае необходимости и так далее

Однако если по каким либо причинам этого не произошло, необходимо обратиться к врачу-инфекционисту в региональный центр по СПИДу либо в лечебно-профилактическое учреждение по месту жительства.

Обязательно определяется:

• уровень CD4-клеток

• наличие вирусных гепатитов (В, С, Д)

• в некоторых случаях антиген р-24-Капсид

Все остальные исследования проводятся по показаниям: выявление ЗППП, определение общего иммунного статуса, маркеры злокачественных опухолей, компьютерная томография и так далее.

Как нельзя заразиться ВИЧ-инфекцией?

• при кашле или чихании
• при укусах насекомых или животных
• через общую столовую посуду и приборы
• во время медицинских осмотров
• при плавании в бассейне или водоеме
• в сауне, парилке
• через рукопожатие, объятие и поцелуй
• при пользовании общим туалетом
• в общественных местах

По сути, больные ВИЧ-инфекцией менее заразны, чем пациенты с вирусными гепатитами .

Кто такие ВИЧ-диссиденты?

Люди, отрицающие существование ВИЧ-инфекции.

Их убеждения основаны на том, что:

• ВИЧ не выявлен однозначно и бесспорно

Мол, его никто не видел в микроскоп, а также, что он и не культивирован искусственно вне человеческого организма. Все, что выделено до сих пор - набор белков, а доказательств того, что они принадлежат только одному вирусу, нет.

На самом деле фотографий, сделанных под электронным микроскопом предостаточно

• От лечения противовирусными препаратами больные умирают быстрее , чем от болезни

  Отчасти это верно, поскольку самые первые препараты действительно вызывали большое количество побочных эффектов. Однако современные лекарства намного эффективнее и безопаснее. К тому же, наука не стоит на месте, изобретая более действенные и безопасные средства.

• Считают мировым заговором фармакологических компаний

  Если бы это было бы именно так, то фармкомпании распространяли бы информацию не о самом заболевании и его лечении, а о некоей чудодейственной вакцине, которой, кстати, по сей день не существует.

• Утверждают, что СПИД - заболевание иммунной системы , не вызванное вирусом

  Мол, оно - следствие иммунодефицита, развившегося в результате стресса, после сильного облучения, воздействия яда или сильных лекарств и каких-то других причин.

  Тут можно противопоставить тот факт, что как только ВИЧ-инфицированный больной начинает принимать ВААРТ, его состояние значительно улучшается.

  Все эти высказывания вводят в заблуждение больных, поэтому они отказываются о лечения. Тогда как вовремя начатая ВААРТ замедляет течение заболевания, продлевая жизнь и позволяя ВИЧ-инфицированным людям быть полноценными членами общества: работать, рожать здоровых детей, жить в обычном ритме и так далее. Поэтому так важно вовремя выявить ВИЧ, а при необходимости приступить к ВААРТ.