Вывихи 

Как определить сахарный диабет у ребенка в домашних условиях? Симптомы сахарного диабета у детей: возможные осложнения и методы лечения.

Сахарный диабет у годовалого ребенка – это очень опасное заболевание, которое часто диагностируется на самой поздней стадии. Нередко родители узнают, что их ребенок болен диабетом, лишь когда он впадает состояние диабетической комы.

Это объясняется тем, что малыш в возрасте одного года еще не может внятно объяснить родителям причины своего недомогания. Ребенок-диабетик может становиться крайне беспокойным и доставлять родителям немало хлопот. Но такое поведение часто списывается на обычные капризы и не воспринимается как симптом тяжелейшей болезни.

Поэтому, чтобы суметь вовремя распознать развитие диабета у малыша важно знать, как проявляется сахарный диабет у годовалого ребенка симптомы этого заболевания, методы домашней и лабораторной диагностики, а также современные методики лечения.

Причины

Механизм развития сахарного диабета у детей имеет свои определенные особенности. Это связано с тем, что обмен веществ в целом, и углеводный метаболизм в частности, протекают у детей с гораздо большей скоростью, чем у людей, достигших взрослого возраста.

Именно по этой причине дети обожают сладкие продукты, так как это помогает им компенсировать повышенную потребность в углеводах. Вопреки расхожему мнение употребление высокоуглеводных продуктов в детском возрасте, в том числе различных сладостей, не может стать причиной сахарного диабета.

Сразу после рождения ребенка поджелудочная железа еще не может работать в полную силу. Для полноценного формирования всех функция этого органа необходимо время. Обычно это происходит в возрасте от 1 года до 5 лет. Именно поэтому дети в данной возрастной категории особенно подвержены развитию сахарного диабета.

Причины сахарного диабета у годовалых детей:

  1. Наследственная предрасположенность;
  2. Перенесенные вирусные инфекции, в особенности корь и краснуха;
  3. Слишком большой для 1 года вес у ребенка;
  4. Наличие у ребенка гипотиреоза;
  5. Вес при рождении от 4500 гр. и более;
  6. Пониженный иммунитет;
  7. Аутоиммунные болезни.

Важно отметить, что в особую группу риска развития сахарного диабета входят дети, рождённые раньше срока. У таких малышей внутренние органы часто бывают недостаточно сформированными, что может помешать их нормальному функционированию.

Так при недоразвитие поджелудочной железы ребенок может страдать от недостатка или полного отсутствия гормона инсулина, который необходим для усвоения глюкозы. Это неминуемо ведет к развитию у малыша сахарного диабета 1 типа.

Примерно к такому же итогу может привести прием будущей матерью некоторых лекарственных препаратов во время беременности. Иногда абсолютно безопасные для взрослого человека лекарства могут быть крайне токсичными для плода, что нередко становится причиной нарушения развития ребенка.

Это может отразиться на состояние внутренних органов малыша в том числе и поджелудочной железы.

Типы сахарного диабета

Существует два типа сахарного диабета, которые обладают схожей симптоматикой, но имеют разные механизмы развития. Именно от типа диабета зависит дальнейшее лечение болезни, однако правильно определить его способен только врач-эндокринолог.

Сахарный диабет 1 типа. На него приходится 98% всех случаев заболевания диабетом среди детей в возрасте 1-2 лет. Он развивается в следствие резкого снижения или полного прекращения секреции инсулина. Причиной диабета 1 типа чаще всего является гибель клеток поджелудочной железы, продуцирующих инсулин.

Данные клетки находятся в так называемых «островках Лангерганса» и могут быть частично или полностью уничтожены вирусной инфекций или клетками-киллерами собственной иммунной системы ребенка. Важно подчеркнуть, что погибшие клетки не восстанавливаются, поэтому диабет 1 типа считается неизлечимой болезнью.

Сахарный диабет 2 типа. Он встречается лишь у 2% детей в возрасте 1 года. При данном типе диабета у малыша продуцируется нормальное или даже избыточное количество гормона инсулина. Однако внутренние клетки ребенка утрачивают к нему чувствительность, поэтому глюкоза не может быть усвоена его организмом.

Причиной диабета 2 типа чаще всего является наследственная предрасположенность. В большинстве случаев данное заболевание диагностируется детей, чьи матери страдают от инсулиннезависимого диабета.

Еще одним фактором развития диабета 2 типа может быть чрезмерно большой вес ребенка для его возрастной группы.

Симптомы

Его также проводят натощак перед завтраком. Для данной диагностики ребенку дают выпить небольшое количество раствора глюкозы, а затем берут кровь на анализ из пальца каждые 30 минут в течение 2 часов. Это помогает определить, как повышается уровень глюкозы в организме ребенка после приема пищи.

Самым важным показателем является уровень сахара в крови малыша через 2 часа после принятия глюкозы.

Если он превышает отметку в 7,7 ммоль/л, то ребенку ставится диагноз сахарный диабет 2 типа.

Лечение

Сахарный диабет, к сожалению, нельзя победить полностью. Но получая правильное лечение ребенок сможет вести полноценный образ жизни. Адекватное лечение диабета минимизирует его влияние на продолжительность жизни и сегодня человек страдающий от диабета с раннего детства, может прожить не меньше, чем его здоровые сверстники.

Важнейшее значение в лечение сахарного диабета играет диета. Очень важно полностью исключить из рациона малыша все продукты с высоким содержанием углеводов. К ним относятся: любые сладости, хлеб из белой муки, сухарики, сдобное печеное, сладкие газированные напитки, фруктовый сок, картофель в любом виде, манная крупа, белый рис, макаронные изделия.

Для того чтобы нашему организму функционировать и выполнять свои задачи, ему необходима энергия. Наиболее легкий способ получения энергии – это расщепление молекулы глюкозы (сахара) на составляющие. При этом образуется большое количество энергии, которая и расходуется для нужд организма. Если происходит нарушение процессов утилизации (переработки) глюкозы в нашем организме, развивается такое заболевание, как сахарный диабет.

Для того чтобы сахар (глюкоза) в нашем организме поступал внутрь клетки, где и происходит его превращение в энергию, необходим посредник. Таким посредником в нашем организме выступает инсулин, который образуется в специальных клетках поджелудочной железы. Эти клетки собраны небольшими группами и называются «островки Лангерганса». Количество инсулина в нашем организме непостоянно и меняется практически каждую минуту. Процесс поглощения пищи способствует выработке инсулина, а сон замедляет его производство. Так же некоторые лекарства могут подавлять выработку инсулина клетками поджелудочной железы.

При попадании глюкозы в организм, ее концентрация в крови вначале резко повышается, что является проявлением нормы, затем начинает продуцироваться инсулин клетками поджелудочной железы, что способствует поглощению глюкозы клетками организма и снижению уровня сахара в крови. Как только количество сахара в крови начинает снижаться и достигает нормы (3,3 – 5,5 ммоль/л) производство инсулина останавливается. Весь этот процесс, в среднем, занимает 2 часа.

Причины сахарного диабета

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое плохо поддается лечению. Выделяют сахарный диабет 1 и 2 типов.

При сахарном диабете 1 типа или инсулинозависимом, происходит поражение клеток, продуцирующих инсулин. Из-за этого уменьшается количество инсулина, которое циркулирует в крови, и сахар, который поступает в наш организм с едой, остается в крови и не расходуется.

При сахарном диабете 2 типа или инсулиннезависимом, в организме производится достаточное количество инсулина, но рецепторы, расположенные на клетках нашего организма, не воспринимают инсулин и не поглощают сахар из периферической крови.

Существует очень много причин развития сахарного диабета.

1. Наследственность. Очень часто у родителей, больных сахарным диабетом, рождаются дети с таким же заболеванием, при этом заболевание может проявиться как и сразу после рождения, так и через много лет (20 – 30, а то и 50 лет). Количество клеток, продуцирующих инсулин, у нас запрограммировано в наших ДНК, поэтому если у обоих родителей имеется сахарный диабет, то в 80% случаев рождается ребенок с такой же патологией. Так же очень опасно увеличение сахара в крови у беременной женщины. При этом глюкоза очень хорошо проходит через плаценту в кровоток ребенка, а так как потребности в глюкозе у ребенка не велики, то ее излишек откладывается в подкожно-жировой клетчатке ребенка в виде жира. Такие дети рождаются обычно с высокой массой тела 5 кг и больше.

2. Переедание . Употребление в пищу большого количества легкоусваиваемых углеводов (сахар, шоколад, мучные изделия), ведет к большой нагрузке на клетки ребенка, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе. Эти клетки быстро истощают свои запасы и перестают работать, что ведет к снижению инсулина в крови.

3. Избыточный вес . При поступлении в организм ребенка сахара, большего по количеству, чем того требуют затраты энергии в данный момент, его излишек не выводится из организма, а откладывается про запас в виде жиров. Молекулы жира делают рецепторы, воспринимающие инсулин с глюкозой, невосприимчивыми к этому комплексу. Из-за этого при достаточном количестве инсулина сахар в крови не уменьшается.

4. Малоактивный образ жизни . Во-первых, это приводит к увеличению массы тела. А во-вторых, физическая активность способствует усилению работы клеток, вырабатывающих инсулин, что ведет к снижению сахара крови.

5. Частые простудные заболевания . Наша иммунная системы борется с инфекцией, вырабатывая антитела, которые и уничтожают вирусы и бактерии. Если постоянно стимулировать иммунитет, нарушаются взаимодействия между системами активации иммунитета и его угнетения. При этом наш организм начинает постоянно продуцировать антитела, которые если не находят бактерий или вирусов для уничтожения, начинают атаковать собственные клетки, в частности, клетки, продуцирующие инсулин, что приводит к поражению поджелудочной железы и снижению количества инсулина.

Симптомы сахарного диабета у ребенка

Заподозрить у ребенка сахарный диабет можно при обнаружении некоторых симптомов. Насторожить должны следующие признаки диабета:

1. Необоснованная жажда (полидипсия). Ребенок пьет очень много жидкости, даже в холодную пору года, при этом ребенок часто встает ночью, для того, чтобы утолить жажду.

2. Частое мочеиспускание (полиурия). Так как ребенок потребляет большое количество жидкости, то при этом глюкоза притягивает на себя воду, а с мочой выделяется избыток сахара, поэтому количество образующейся мочи увеличивается. В норме, ребенок ходит в туалет писать 6 раз в день, а при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 10-20 и очень часто наблюдается ночное недержание мочи (энурез).

3. Сухость кожи и слизистых . Так как у ребенка образуется большое количество воды, жидкость для этого откуда-то должна браться. Поэтому жидкость из межклеточного пространства кожи и слизистых поступает в кровяное русло, а затем выводится с мочой.

4. Снижение массы тела . Если у ребенка необъяснимо снижается масса тела, это должно настораживать в отношении сахарного диабета. Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. При сахарном диабете количество глюкозы, поступающее в клетки, снижается, а значит, снижается и их питание.

5. Снижение остроты зрения . При повышенном количестве сахара в крови, его избыток начинает откладываться в органах без превращения его в жиры. Такими органами могут быть: почки, кровеносные сосуды и хрусталик глаза. Из-за этого происходит помутнение хрусталика глаза и зрение снижается. Так же развивается микраангиопатия сосудов сетчатки глаза. Повышенное содержание глюкозы в крови обладает токсическим действием, что приводит к разрушению кровеносных сосудов сетчатки глаза и снижению зрения.

6. Слабость и повышенная утомляемость . Так как энергии недостаточно для жизнедеятельности организма, он начинает быстро уставать. Дети с сахарным диабетом хуже своих сверстников учатся в школе, отстают в физическом развитии, для них нагрузки в школе слишком тяжелы, они часто жалуются на усталость и головные боли в конце учебного дня.

Анализы на сахарный диабет

Для того, чтобы уточнить диагноз, необходимо сдать анализ крови на сахар. Нормой содержания сахара в крови является 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если у ребенка содержание сахара в крови составляет 7,6 ммоль/л и выше, то это говорит о наличие сахарного диабета. При увеличении содержания сахара до 7,5 ммоль/л можно заподозрить скрыто протекающий сахарный диабет.

Для уточнения диагноза необходимо провести глюкозотолерантный тест. Для этого ребенку берут кровь из пальца натощак, после этого ребенок выпивает 75 г глюкозы, растворенные в воде (у детей до 12 лет допустимо использование половинной дозы – 35 г). Повторный анализ берут через 2 часа. За это время в организме должно образоваться достаточное количество инсулина, для того, чтобы переработать эту глюкозу. Если количество глюкозы в крови будет от 7,5 до 10,9 ммоль/л, то это может говорить о скрыто протекающем процессе сахарного диабета, и такие дети нуждаются в динамическом наблюдении. Если же показатели глюкозы крови равны 11 ммоль/л и более, то это подтверждает диагноз сахарного диабета.

Так же необходимо провести УЗИ внутренних органов с исследованием поджелудочной железы для исключения наличия воспаления в поджелудочной железе.

Лечение сахарного диабета у детей

Лечение сахарного диабета зависит от его типа. Лечением занимается врач-эндокринолог.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Для лечения сахарного диабета 1 типа (наиболее часто встречается в детской практике, практически 98% от всех случаев) применяется заместительная терапия. Так как клетки поджелудочной железы или мало продуцируют инсулин, или вообще не функционируют, необходимо восполнить количество инсулина в крови. При этом надо учитывать, что инсулин в организме образуется волнообразно, в соответствии с приемом пищи и количество его образования неодинаково в разные промежутки времени. Это особенно важно в детской практике, так как введение большого количества инсулина может привести к тому, что организм ребенка израсходует все запасы сахара в крови, а это приводит к энергетическому голоданию организма.

Основным потребителем энергии в нашем организме является мозг. Если энергии не хватает для его работы, то может возникнуть такое тяжелое состояние, как гипогликемическая кома . Это состояние требует неотложной медицинской помощи и, в некоторых случаях, даже госпитализации ребенка в отделение реанимации. Поэтому помимо применения инсулина, ребенок еще должен и правильно питаться, голодание недопустимо, а между основными приемами пищи должны быть дополнительные (овощи и фрукты).

Инсулины, которые применяются у детей для заместительной терапии, должны быть только короткого действия. Наиболее удачными в этом плане являются протофан и актропид. Инсулин вводится под кожу с помощью специальных шприц-ручек, которые очень удобны в применении, так как ребенок может самостоятельно заправлять ее, устанавливать дозу введения и вводить препарат.

Обязательным является ежедневный контроль уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров. Необходимо вести дневник, в котором отражают: пищу, которую ест ребенок, стрессовые ситуации, так как они способствуют увеличению уровня глюкозы в крови, уровень глюкозы в крови. Это поможет врачу правильно подобрать дозировку инсулина, которую необходимо вводит на каждый прием препарата. Так же в кармане или сумке ребенка всегда должна быть шоколадная конфета. Это необходимо для того, чтобы, если ребенок введет себе немного большую дозировку, чем ему будет нужно в данный момент, и снизит количество сахара в крови ниже допустимой нормы, мог быстро восполнить уровень глюкозы в крови и не допустить развитие гипогликемии. Так же необходимо придерживаться диеты с ограничением потребления углеводов.

Еще одним из способов лечения сахарного диабета 1 типа является трансплантация поджелудочной железы. Так как очень часто снижение уровня инсулина в крови связан с поражение поджелудочной железы и, в частности, клеток, вырабатывающих инсулин, то пересадка поджелудочной железы может исправить данное состояние.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Для лечения сахарного диабета 2 типа основным моментом является диета. В этом случае инсулин в организме присутствует, но он не оказывает никакого действия, поэтому необходимо, чтобы у ребенка не было резких скачков сахара в крови.

Необходимо полностью исключить из рациона легкоусваиваемые углеводы (сахар, шоколад, мучные изделия) и ограничить количество остальных углеводов. Для этого в медицине было введено такое понятие, как хлебная единица. Хлебная единица – это такое количество продукта, которое содержит 12 г углеводов. Одна хлебная единица увеличивает содержание сахара в крови на 2,2 ммоль/л.

Рассчет хлебных единиц

В Европе практически на каждом продукте сейчас указывают, сколько в нем содержится хлебных единиц. Это помогает людям с сахарным диабетом вести полноценную жизнь и без особых проблем подбирать продукты питания, которые им подходят. Мы же, придя в магазин, можем и сами рассчитать хлебные единицы. На всех продуктах указывается количество углеводов в 100 г продукта. Это количество необходимо разделить на 12 и тогда мы узнаем, сколько хлебных единиц содержится в 100 г продукта, а затем необходимо произвести пересчет на тот вес, который у вас в упаковке.

Так, если на пачке с зефиром указано, что в 100 г продукта содержится 72 г углеводов, пачка весит 100 г и в ней 3 штуки зефира, то 72 надо разделить на 12, получим 6, а 6 разделить на 3 и получим, что 1 зефир – это 2 хлебные единицы.

Люди с сахарным диабетом очень дисциплинированные, так как знают, что погрешности с диетой практически всегда приводят к ухудшению состояния.

Врач педиатр Литашов М.В.

Если родители с раннего возраста приучат ребенка к здоровому образу жизни, в будущем сахарный диабет не помешает ему добиваться высот. Главное - принять диагноз и не опускать руки.

Видео к тексту:

Школа доктора Комаровского

Жить здорово

Сахарный диабет у детей: как развивается заболевание, рекомендации по профилактике и лечению

Сахарный диабет у детей является не столько физической проблемой, сколько психологической. Больные дети тяжелее адаптируются в коллективе, им, в отличие от взрослых, сложнее менять свой привычный образ жизни.

Такое заболевание, как сахарный диабет, входит в группу эндокринных расстройств с признаками дефицита гормона щитовидной железы – инсулина. Патология сопровождается постоянным увеличением количества глюкозы в крови.

Механизм заболевания характеризуется хронической формой, провоцирует появление характерных для болезни тревожных симптомов и сопровождается сбоем всех видов обмена – белкового, минерального, жирового, водного, солевого, углеводного.

Сахарный диабет у детей не имеет возрастных ограничений и может проявиться в самый неожиданный момент. Наличие расстройств эндокринной системы присутствуют у грудных детей, дошкольников и подростков.

Детский диабет находится на втором месте в перечне наиболее распространенных хронических болезней.

Так же, как и у взрослых диабетиков, эта форма заболевания у детей усугубляется дополнительной симптоматикой. При своевременном выявлении патологии и поспешном принятии необходимых мер по предотвращению последствий диабета можно добиться положительных результатов и значительно облегчить страдания ребенка.

Нарушение углеводного обмена является главной причиной возникновения сахарного диабета у детей в любом возрасте. Ученым удалось отследить и другие факторы, влияющие на развитие болезни у детей. Некоторые из них подробно изучены, а отдельные причины до сих пор остаются под грифом неизвестности.

Суть диабета от этого не меняется и сводится к главному выводу – проблемы с инсулином навсегда изменят жизнь больного ребенка.

Первые симптомы сахарного диабета у детей: как их распознать

Понять, что ребенок заболел сахарным диабетом, всегда сложно на первоначальном этапе. Симптомы почти не заметны. Скорость проявления болезни зависит от ее типа – первого или второго.

При диабете I типа симптомы прогрессируют стремительно, ребенок меняется в течение первой недели. Диабет II типа характеризуется степенностью, симптомы проявляются не так быстро и не так явно. Родители не замечают их, не ведут ребенка к врачу, пока не наступают осложнения. Чтобы не усугублять ситуацию, не лишним будет узнать, как проявляется сахарный диабет у детей.

Рассмотрим самые распространенные симптомы проявления детского диабета:

Чтобы детский организм получил энергетический запас для правильной организации жизнедеятельности, инсулин должен преобразовать часть глюкозы, поступающей в кровь. Если диабет уже начал развиваться, потребность в сладостях может возрасти. Это связано с голодом клеток организма, потому что при диабете происходит нарушение углеводного обмена и далеко не вся глюкоза трансформируется в энергию.

По этой причине ребенок все время тянется к сладкому. Задача взрослого – отличить патологический процесс от любви к сладостям.

Ребенок, заболевший сахарным диабетом, нередко испытывает чувство голода. Даже если дети употребляют достаточное количество еды, им тяжело дождаться следующего приема пищи.

Из-за этого может болеть голова и даже дрожать ноги и руки. Дети все время просят поесть и выбирают высокоуглеводные продукты – мучное и жареное.

Снижение двигательной способности.

Ребенок-диабетик испытывает всепоглощающее чувство усталости, ему не хватает энергии. Он раздражается по любому поводу, плачет, не желает играть даже в свои любимые игры.

Если вы обнаружили частое повторение одного или нескольких симптомов, обратитесь к врачу и сдайте анализ крови на глюкозу.

Дети не всегда способны объективно оценить свои потребности и слабости, поэтому родители должны быть чеку.

Признаки сахарного диабета у ребенка: что предшествует болезни

Помимо симптомов первой стадии болезнь в дальнейшем сопровождается более явными признакам

Один из самых ярких проявлений диабета. Взрослым нужно контролировать употребление жидкости ребенком. При сахарном диабете у детей наблюдается постоянное чувство жажды. Заболевший малыш может выпивать более 3-х литров воды за сутки, но его слизистые оболочки будут оставаться сухими, а чувство жажды не будет притупляться.

2. Полиурия, или частое и повышенное мочеиспускание.

Из-за постоянной жажды и большого количества выпитой жидкости дети, страдающие от диабета, ходят по малой нужде чаще, чем их здоровые сверстники.

Большое количество выделяемой мочи связано с количеством употребленной жидкости. За одни сутки ребенок может сходить в туалет около 15-20 раз, ночью также ребенок может просыпаться из-за желания помочиться. Родители путают эти признаки с проблемой, связанной с частным мочеиспусканием, – энурезом. Поэтому для диагностики следует рассматривать признаки в совокупности.

Даже несмотря на повышенный аппетит и употребление сладкого у больных диабетом детей может наблюдаться снижение массы тела. Хотя первоначально вес, наоборот, может несколько увеличиться. Это связано с физиологией во время нехватки инсулина. Клеткам недостает сахара для формирования энергии, поэтому они ищут его в жирах, расщепляя их. Так вес снижается.

Понять, что у ребенка диабет, можно также по этому признаку. Даже незначительные ссадины и царапины заживают очень медленно. Это связано с нарушениями функционирования сосудистой системы из-за устойчивого повышения уровня глюкозы в крови. В этой критической ситуации обращение к эндокринологу неизбежно.

5. Дермопатия, или поражение кожи.

Из-за диабета дети нередко страдают от кожных заболеваний. На различных частях тела может возникать сыпь, язвы и пятна. Это происходит из-за снижения иммунитета, нарушений в процессах обмена и сосудах.

Нет энергии – нет сил у ребенка на игры и движение. Он становится слабым и тревожным. Дети-диабетики отстают в учебе от своих друзей и не так активны на занятиях физической культурой.

После прихода домой из учебного заведения ребенок хочет спать, выглядит усталым, не хочет ни с кем общаться.

Еще один характерный признак появления диабета. В воздухе рядом с ребенком пахнет уксусом или кислыми яблоками. Это явное свидетельство того, что в организме увеличилось количество кетоновых тел. Стоит тотчас идти на прием к врачу, иначе ребенок может впасть в кетоацидотическую кому.

Знания – ваша сила. Если вы знакомы с симптоматикой сахарного диабета у детей, можно избежать тяжелых последствий патологии и облегчить детские муки.

Клиника заболевания отличается у детей разных возрастных категорий. Предлагаем ознакомиться с различиями в развитии диабета в соответствии с возрастными изменениями.

Признаки сахарного диабета у грудничка

У детей, недавно появившихся на свет, обнаружить заболевание не просто. Понять, испытывает малыш полиурию (повышенное мочеиспускание) или полидипсию (жажда) от его обычного самочувствия, очень трудно. Патология может сопровождаться и другими признаками: рвотой, интоксикацией, обезвоживанием и даже комой.

Если диабет развивается медленно, грудничок слабо набирает килограммы, плохо спит и не хочет есть, часто плачет, страдает из-за нарушений стула. Долгое время младенцы могут мучиться от опрелостей. Начинаются проблемы с кожей: потница, аллергия, гнойнички. Еще один момент, который должен привлечь внимание, – это липкость мочи. Высохнув, пеленки становятся затвердевшими, а при попадании на поверхность пятно прилипает.

Причины сахарного диабета у детей раннего возраста

Развитие диабета происходит в ускоренном темпе у детей, старше 1 года. Наступлению предкоматозного состояния будут предшествовать следующие признаки:


Сахарный диабет I типа у детей этого возраста связан с генетической расположенностью и наследственностью.

Случаи появления у дошколят сахарного диабета II типа наблюдаются чаще, чем первого типа. Происходит это из-за бесконтрольного употребления вредных продуктов, фаст-фуда, быстрого набора массы тела, малоподвижности.

Как проявляется сахарный диабет у школьников

Выявлению диабета у детей школьного возраста будут предшествовать признаки:


Все эти физические факторы сочетаются с психологическими, так называемыми нетипичными проявлениями сахарного диабета:

  • Тревожностью и подавленностью;
  • Усталостью и слабостью;
  • Падением успеваемости;
  • Нежеланием контактировать со сверстниками.

Если вы заметили хотя бы один из этих признаков, не оставляйте положение дел без внимания.

Поначалу родители списывают диабетическую симптоматику на усталость от учебы. Мамы и папы, любите своих детей, не игнорируйте их проблемы и тревоги.

Первые признаки сахарного диабета у подростков

Подростковый диабет – явление, которое происходит после 15 лет. Симптомы сахарного диабета у подростков являются типичными и при отсутствии лечения – усугубляются.

Наиболее распространены такие симптомы сахарного диабета у подростков, как:


Клиническая картина подросткового диабета следующая: высокий уровень глюкозы в крови провоцирует жажду, которая не уменьшается даже после большого количества выпитой жидкости; и частое посещения туалета по малой нужде – и в дневное время суток, и в ночное.

Сахарный диабет у девушек в подростковом возрасте проявляется в нарушениях менструального цикла. Это серьезное нарушение чревато бесплодием. При развитии у девушки диабета II типа может начаться поликистоз яичников.

Сахарный диабет обоих типов у подростков проходит с симптомами сосудистых нарушений, может повышаться давление, отмечается рост холестерина в крови. В ногах нарушается микроциркуляция крови, подросток испытывает чувство онемения, страдает от судорог.

При позднем диагностировании сахарного диабета у подростков клиника заболевания связана с накоплениями в крови кетоновых тел. Так бывает из-за значительного превышения уровня глюкозы в крови и одновременного дефицита энергии.

Восполнить этот недостаток организм стремиться путем образования кетонов.

Первичные признаки кетоацидоза – боль в животе и тошнота, вторичные – слабость и рвота, частое затрудненное дыхание, запах ацетона при выдохе. Прогрессирующая форма кетоацидоза – это потеря сознания и коматозная кома.

К причинам кетоацидоза у подростков относятся:

  • На первом месте среди профилактических мероприятий – организация правильного питания. Необходимо все время поддерживать водный баланс, потому что помимо инсулина в поджелудочной железе вырабатывается водный раствор бикарбоната, вещества, который стабилизирует процесс проникновения глюкозы в клетки организма.

Дети, страдающие от диабета, должны принять за правило выпивать по стакану чистой питьевой воды перед каждым приемом пищи. И это минимальное требование. Кофе, сладкие напитки, газированная вода в счет употребляемой жидкости не идет. Такие напитки только во вред пойдут.

Если у ребенка лишний вес (чаще всего при диабете II типа), по максимуму сокращайте калории в еде. Высчитывайте не только углеводы, но и растительные и животные жиры. Кушать вашему ребенку нужно чаще, но не много. Придерживайтесь рекомендаций по правильному питанию вместе с ребенком. За компанию легче преодолевать трудности.

Включите в детский рацион овощи, готовьте из них оригинальные блюда. Пусть ребенок полюбит свеклу, кабачки, капусту, редиску, морковку, брокколи, лук, чеснок, фасоль, брюкву, фрукты.

Лечение сахарного диабета у детей

К основным направлениям лечения детского диабета относятся:

Самолечение сахарного диабета может привести к непредсказуемому сценарию. Влияние народной медицины до конца не изучено. Поэтому не следует проводить эксперименты со своим ребенком, не нужно искать помощи у народных целителей. Лечение заболевания у взрослых и у детей различно.

Многие из разрекламированных препаратов содержат большое количество гормонов, при попадании в организм они могут вести себя как угодно. Большое количество побочных эффектов только усугубит состояние больного ребенка и неблагоприятно отразится на функции поджелудочной железы.

Если вашему ребенку поставили диагноз «Сахарный диабет», не отчаивайтесь. Ситуация, в которой оказались вы и ваш малыш,– серьезная. Ждать волшебства от медикаментов не стоит.

Многих родителей интересует вопрос относительно того, какие признаки диабета у ребенка 6 лет. В этом случае важно отметить, что симптоматика у детей разного возраста очень схожа, правда, есть некоторые признаки, которые могут проявляться только у детей старшего возраста или, наоборот, только у малышей.

Но для того, чтобы точно разобраться в этом вопросе, важно изначально выучить этапы развития данного недуга деток.

Первым делом, всегда нужно обращать внимание на наличие или же, наоборот. Отсутствие дефицита глюкозотоксичности, а также инсулина у пациента. Здесь нужно помнить о том, что далеко не в каждом случае присутствует дефицит инсулина, иногда болезнь протекает без данного симптома. А совсем редко бывают такие моменты, когда инсулина, наоборот, слишком много в крови.

Нужно отметить, что есть определенные симптомы диабета, который сопровождается дефицитом инсулина, а именно:

  • когда болезнь находится уже на первой стадии течения;
  • также дефицит инсулина может отмечаться и вовремя течения некоторых подвидов MODY диабета;
  • ну и, конечно, при неонатальном диабете.

Хотя иногда недостача данного гормона отмечается и при диабете второго типа, несмотря на то, что в большинстве случае данный диагноз не предполагает недостачу инсулина.

Какие основные симптомы заболевания?

Конечно, диагностика данной болезни осуществляется исходя из основной симптоматики, а также на основании полученных результатов анализов.

Анализы можно проводить как в домашних условиях, так и в стенах медицинского учреждения.

Заключаются они в сдачи крови на определение количества глюкозы в ней.

Сдают данный анализ исключительно натощак и рано утром. Иногда возникает необходимость в повторной проверке, в таком случае кровь сдают в течение дня. При этом данную процедуру делают как натощак, так и сразу после приема пищи.

Ели говорить относительно того, какие симптомы сахарного диабета у детей, то чаще всего наблюдается:

  1. Кетоацидоз.
  2. Диабетическая кома.
  3. Постоянное чувство голода.
  4. Сильна жажда.
  5. Быстрая утомляемость.
  6. Плохо заживающие раны и многое другое.

Среди основных симптомов могут быть такие, которые оказывают очень негативное воздействие на организм человека, а есть и такие, которые переносятся вполне спокойно. К примеру, если говорить непосредственно о кетоацидозе, то нужно отметить, что чаще всего он развивается у деток, которые страдают от «сахарной» болезни первого типа.

Причиной тому считается тот факт, что детский организм еще не может самостоятельно полностью справиться с тем количеством токсических веществ, которые скапливаются в нем.

Важно помнить, что в большинстве случаев итогом данного симптома является диабетическая кома. И если своевременно не принять нужные меры, то она может закончиться летальным исходом для малыша.

Если выявить диабет на раннем сроке, то можно избежать развития кетоацидоза, а также непосредственно диабетической комы. Также очень важно регулярно проверять уровень сахара в крови ребёнка, ну и другие важные показатели работы организма. Именно в этом случае можно минимизировать вес возможные риски и дать возможность малышу развиваться и жить как остальные его сверстники, которые не страдают от данного недуга.

На что оказывает влияние инсулин?

Как уже говорилось выше, не всегда проявления сахарного диабета могут быть в виде нехватки инсулина.

В последнее время больше встречаются ситуации, когда у ребенка отмечается нормальный уровень инсулина или даже его переизбыток.

Обычно это происходит в ситуациях, когда у малыша установлено наличие болезни второго типа.

Помимо этого при таком диагнозе отмечаются и другие симптомы, а именно:

  • лишний вес;
  • ткани организма нечувствительны к вышеупомянутому гормону;
  • сама болезнь развивается очень медленно и не сопровождается резким ухудшением самочувствия.

Хотя могут быть ситуации, когда болезнь второго типа проявляется аналогично сахарному диабету первого типа. В этом случае нужно в обязательном порядке назначать дополнительные инъекции гормона. Кстати, при переизбытке инсулина прописывают специальные сахаропонижающие препараты, которые не влияют на уровень гормона, но зато способствуют правильному усвоению сахара, которые попадает в организм больного. Ну а когда нехватка данного гормона, то нужно дополнительно колоть инсулин, именно он поможет организму переработать сахар, который появляется в нем в избытке.

Именно поэтому лучше всего определять тип диабета только после предварительной консультации с врачом. Только он может точно поставить диагноз и понять, какой тип недуга у конкретного пациента. А вот нужно или идти к нему, зависит от того отмечает ли данный больной у себя такие симптомы:

  1. Постоянное чувство жажды.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное врем суток
  3. Чрезмерный аппетит.
  4. После еды ребенок чувствует себя намного хуже.
  5. Постоянная слабость.
  6. Повышенная потливость.
  7. Все инфекции проходят очень сложно.
  8. Иногда появляется .

Конечно, нельзя утверждать, что без исключения у всех пациентов проявляются вышеупомянутые признаки. Есть примеры, когда у пациента имелись проблемы с сахаром без всех вышеуказанных симптомов.

Именно поэтому лучше регулярно проверять состояние здоровья своего малыша и удостоверяться в том, что у него нет проблем с сахаром.

На что в первую очередь нужно обратить внимание?

Выше уже описаны основные признаки сахарного диабета у детей, но чтобы их своевременно определить, важно понимать, как именно они проявляются. К примеру, если родитель замечает, что его чадо начинает употреблять очень много жидкости, при этом, ощущает постоянные чувство жажды, то этом симптом должен сразу вызвать опасение взрослых.

То же самое касается и частого мочеиспускания. В этом случае также нужно начинать волноваться и проверить малыша на количество сахара в крови.

Но как бы там ни было не нужно пытаться устранить данные симптомы, например частое мочеиспускание помогает организму избавиться от накопившихся токсинов. Ну а постоянное чувство жажды поможет восполнить недостаток этой самой жидкости.

Что касается повышенного аппетита, то этот симптом возникает из-за того, что клетки организма человека нуждаются в дополнительном количестве полезных элементов, которые он не получает вследствие неправильного усвоения глюкозы.

Иными словами организму не хватает полезных веществ и запасов энергии, он старается её восполнить, поэтому ребенок практически постоянно чувствует чувство голода. Но вместе с этим малыш начинает резко терять в весе.

Родитель замечает, что его чадо потребляет большое количество пищи, при этом, резко теряет в весе.

О чем важно помнить при выявлении сахарного диабета?

Каждый родитель должен понимать о том, что по годам симптомы диабета могут немного отличаться, но все равно, основные признаки болезни остаются неизменными.

Еще важно отметить, что не всегда у больного происходит резкое снижение веса, это происходит обычно только при абсолютном дефиците вышеупомянутого гормона.

Когда организм человека не может правильно переработать глюкозу и получить из нее нужное количество энергии, он начинает сжигать подкожный жир для того, чтобы восполнить данные запасы.

Так, к примеру, если у пациента имеется диабет второго типа или MODY, то снижение веса может и не произойти, но, несмотря на это, все равно следует принимать специальные лекарства.

А вот насчет хронической усталости и слабости нужно разобраться немного детальнее. Это происходит вследствие неправильного усвоения глюкозы, а также в результате развития , последний связан с концентрацией повышенного уровня токсинов в организме пациента.

Исходя из всей информации, которая изложена выше, несложно сделать вывод о том, то сахарный диабет у детей проявляется в виде тех же симптомов, что и у взрослых пациентов. Правда, их периодичность и скорость развития может немного отличаться.

Сахарный диабет у детей занимает 2-ое место среди всех хронических заболеваний. Причины сахарного диабета кроются в нарушении углеводного обмена. Некоторые из них хорошо изучены, некоторые до сих пор остаются загадкой, однако, суть заболевания от этого не меняется – отсутствие, нехватка или недееспособность инсулина навсегда меняют жизнь ребенка и жизнь всей семьи.

Что такое сахарный диабет

Чтобы понять причины возникновения заболевания, необходимо разобраться с тем, что оно из себя представляет. Поступающий в организм сахар расщепляется до уровня глюкозы. Именно она является энергетической базой существования и взрослых, и детей. Для усвоения глюкозы требуется инсулин. Гормон вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы и если по каким-либо причинам эта функция нарушается, то глюкоза остается непереработанной.

Нормальные значения сахара в крови для детей школьного возраста лежат в пределах 3,5-5,5. У новорожденных его норма составляет 1,6-4,0, а у грудничков – 2,8-4,4. При сахарном диабете эти показатели поднимаются до 10 и выше.

Типы и формы заболевания

В зависимости от причин, вызывающих диабет, он классифицируется по типам и формам. Прежде всего диабет делится на две большие группы:

  • I тип – аутоиммунный, возникающий из-за сбоя в работе иммунной системы ребенка. Именно этот тип особенно распространен среди детей и пик его обнаружения приходится на возраст от 5 до 11 лет
  • не I тип – в эту группу попадают все другие случаи заболеваний, в том числе широко известный II тип диабета. Эти формы сахарного диабета относятся к неиммунным

Около 10% случаев выявления диабета у детей относится к не I типу, который делится на 4 формы:

  1. Диабет II типа – инсулин вырабатывается, но не воспринимается организмом
  2. MODY – вызывается генетическими поражениями вырабатывающих инсулин клеток
  3. НСД – диабет, развивающийся у новорожденных, или неонатальный диабет, имеющий генетическую природу
  4. Диабет, являющийся следствием наличия генетических синдромов

Рассмотрим более подробно причины возникновения, симптомы и методы лечения каждого из типов заболевания.

Диабет I типа – аутоиммунный

В основе заболевания лежит сбой в работе иммунной системы, когда бета-клетки поджелудочной начинают восприниматься как враждебные и уничтожаются собственным иммунитетом. Эта форма диабета диагностируется у 90% заболевших детей и вызывается комбинацией двух причин:

  • Генетическая предрасположенность
  • Воздействие внешних факторов, провоцирующих начало заболевания

К таким внешним факторам относятся:

  1. Инфекционные заболевания – грипп, краснуха, ветрянка, свинка
  2. Стресс – может возникнуть при адаптации ребенка в новом коллективе (сад или школа) или при неблагоприятной психологической обстановке в семье
  3. Питание – искусственное вскармливание, консерванты, нитраты, избыток клейковины
  4. Ряд токсичных для бета-клеток веществ, например, родентицид, входящий в яды для грызунов

Для того чтобы реализовалась генетическая предрасположенность у ребенка к диабету, необходимо воздействие какого-либо внешнего фактора. В латентной стадии иммунные клетки медленно уничтожают производящие инсулин бета-клетки. Утром у ребенка сахар держится в пределах нормы, а вот после еды наблюдаются его скачки.


На данном этапе поджелудочная железа еще может справляться с нагрузкой, но при достижении отмерших бета-клеток 85%-го порога заболевание переходит в явную стадию. В этот момент 80% детей попадают в больницу с диагнозом кетоацидоз или кетоацидотическая кома, когда содержание сахара и кетоновых тел многократно превосходит положенные нормы. Это состояние является основой для постановки диагноза сахарный диабет.

Заподозрить аутоиммунный диабет у детей до возникновения комы можно по следующим симптомам:

  • Жажда – становится очень сильной, потому что чрезмерное содержание глюкозы в крови начинает вытягивать воду из клеток организма
  • Частое мочеиспускание – следствие усилившейся жажды. Если дома ребенок часто ходит в туалет, то в деликатной форме нужно поинтересоваться у школьных учителей или воспитателей в детском саду, наблюдаются ли такие же проблемы и здесь
  • Ночное недержание мочи – очень серьезный признак, особенно если раньше за ребенком энурез не замечался
  • Резкое снижение веса – чтобы добыть необходимую энергию, организм ребенка вместо глюкозы начинает расщеплять жиры и мышечную ткань
  • Усталость – становится постоянной спутницей из-за недостатка энергии
  • Изменение аппетита – голод появляется, так как организм не в состоянии правильно перерабатывать поступающую пищу, а потеря аппетита является признаком начинающегося кетоацидоза
  • Ухудшение зрения – прямое следствие повышенного сахара, но пожаловаться на это могут только дети старшего возраста
  • Появление грибка – у девочек начинается молочница, груднички страдают от тяжелых опрелостей
  • Кетоацидоз – опасное для жизни увеличение сахара и кетоновых тел, проявляющееся потерей аппетита, тошнотой, рвотой, болями в желудке, потерей сознания

При любых замеченных изменениях в поведении и состоянии ребенка необходимо обратиться к педиатру. Вопрос о том, кто лечит заболевание решается однозначно – эндокринолог. Избавиться от аутоиммунного диабета невозможно, но его правильное ведение поможет ребенку избежать диабетических кризов и преждевременного разрушения сосудистой системы. Больные всю жизнь должны принимать инсулин.

Диабет II типа

Долгое время считался заболеванием пожилых людей, но теперь все чаще и чаще им заболевают подростки. Суть заболевания заключается в том, что поджелудочная железа производит инсулин в достаточном количестве, но он не воспринимается организмом. Подростки подвержены этому типу диабета гораздо чаще, так как в период полового созревания гормон роста и половые гормоны начинают тормозить восприимчивость тканей к инсулину.

Основные причины заболевания это:

  • Избыточный вес и ожирение
  • Малоподвижный образ жизни – для школьников и подростков чрезмерное увлечение компьютерами
  • Прием гормональных лекарств
  • Заболевания эндокринной системы (не поджелудочной железы)

Более внимательно относится к детям следует в тех семьях, где имеются случаи заболевания диабетом II типа у родственников, ребенок родился с весом менее 2,5 кг. Для девочек особый риск несет наличие поликистоза яичников.

Диабет этого типа часто развивается незаметно или с незначительным усилением жажды, изменением уровня сахара и веса. В 25% случаев болезнь заявляет о себе всеми признаками аутоиммунного диабета и здесь кроется главная опасность – перепутать при диагностике две формы. При диабете II типа в анализах отсутствуют антитела к бета-клеткам и выявляется невосприимчивость тканей к инсулину. Иногда у детей со II типом диабета между пальцами или в подмышках появляются темные пятна.

Лечение основывается на соблюдении диеты и приеме различных лекарств, снижающих уровень сахара, а также регулирующих течение сопутствующих заболеваний.

Диабет MODY

Обнаруживается у детей до 10-тилетнего возраста. Главная причина заболевания – повреждение бета-клеток на генетическом уровне. Передача поврежденных участков ДНК не зависит от пола. Заболевание диагностируется только проведением генетического анализа, обычно имеет неосложненное течение, сначала обходится без введения дополнительного инсулина, но в итоге может стать инсулинозависимым. В группу риска попадают дети, в семьях которых имеется несколько поколений больных диабетом, случаи почечной недостаточности.

НСД – неонатальный диабет

Эта форма неиммунного диабета выявляется у детей в возрасте до полугода, встречается редко и имеет генетическую природу. Существует две формы – транзиторная и перманентная.

Особенности транзиторной формы:

  • Замедление внутриутробного развития
  • Повышенный уровень сахара и обезвоживание после рождения
  • Отсутствие комы
  • Лечение заключается в инсулинотерапии в течение полутора лет
  • Возвращение диабета в подростковом возрасте в 50% случаев

Перманентная форма схожа с транзиторной, но имеет следующие особенности:

  • Постоянная инсулинозависимость
  • Отклонения во внутриутробном развитии наблюдаются лишь иногда

Диабет, как следствие наличия генетических синдромов

Развивается очень редко и может проявиться в любом возрасте начиная с момента рождения. Диабет здесь не выступает основным заболеванием, а является следствием врожденных отклонений, например, синдромов Вольфрама, Роджерса, Альстрема и других.