Глюкоза - описание и инструкция по применению. Аскорбиновая кислота: польза и вред

Аскорбинка с глюкозой содержит в одной таблетке:

    основные ингредиенты – сто миллиграмм аскорбиновой кислоты, 877 мг глюкозы;

    вспомогательные компоненты: тальк, крахмал картофельный и стеариновую кислоту.

Выпускается в виде плоскоцилиндрических таблеток белого цвета, с фаской и риской. Они расфасованы по десять штук в контурной ячейковой упаковке. В картонной коробке находятся два блистера. Там же помещена инструкция по применению препарата. Также в коробке может находиться одна контурная безъячейковая упаковка, в которой помещены десять таблеток аскорбинки с глюкозой.

Фармакологическое действие

Аскорбиновая кислота с глюкозой является витаминным препаратом, который оказывает метаболическое действие, участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов, положительно влияет на углеводный обмен, воздействует на свёртываемость крови, регенерацию тканей. Принимает участие в синтезе стероидных гормонов. Препарат значительно повышает устойчивость организма к различным инфекциям, существенно уменьшает проницаемость капилляров, а также снижает потребность организма в витаминах группы «В», Е, А, пантотеновой и фолиевой кислоте.

Аскорбиновая кислота лучше всего всасывается в двенадцатиперстной и тощей кишке. Спустя тридцать минут после приёма препарата содержание аскорбиновой кислоты в крови существенно увеличивается. Затем её интенсивно захватывают клетки тканей организма. Первоначально происходит превращение аскорбиновой кислоты в дегидроаскорбиновую кислоту, которая способна проникать сквозь клеточные мембраны без ощутимых энергетических затрат и довольно быстро восстанавливаться в клетке. В клетках различных тканей аскорбиновая кислота определяется в трёх различных формах – аскорбиген (связанная форма), аскорбиновая и дегидроаскорбиновая кислоты. Аскорбиновая кислота, введенная в организм совместно с глюкозой, распределяется между органами очень неравномерно: большее количество препарата находится в надпочечниках и иных железах внутренней секреции, значительно меньше его в головном мозге, печени, почках, скелетных и сердечной мышцах. Девяносто процентов аскорбиновой кислоты частично метаболизируется в почках и выделяется с мочой в форме оксалатов, а частично в свободной форме.

Глюкоза, которая поступает в организм человека с аскорбиновой кислотой, легко всасывается. Её метаболизм осуществляется двумя основными путями: гликолизом и аэробным окислением, в результате чего образуется углекислый газ и вода, а также высвобождается аденозинтрифосфорная кислота и иные макроэргические соединения.

Показания

Аскорбиновая кислота с глюкозой применяется при таких состояниях пациента:

    гиповитаминозе и авитаминозе С;

    беременности;

    повышенной потребности в аскорбиновой кислоте;

    в период интенсивного роста;

    в период лактации; в период реконвалесценции;

Противопоказания

Абсолютными противопоказаниями для приёма аскорбиновой кислоты с глюкозой является гиперчувствительность к ингредиентам препарата, тромбофлебиты и склонность к тромбозам. Препарат также не назначают детям до шести лет. С осторожностью аскорбиновую кислоту с глюкозой следует принимать при сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

В больших дозах препарат не стоит принимать пациентам, страдающим гемохроматозом, сидеробластной анемией, талассемией, а также гипероксалурией и нефроуролитиазом.

Побочное действие

Препарат может оказывать такие побочные эффекты:

    местные и общие аллергические реакции;

    выраженное раздражение слизистой оболочки органов пищеварительной системы, которое проявляется тошнотой, рвотой, диареей, спазмом желудочно-кишечного тракта;

    угнетение синтеза инсулина островками Лангерганца поджелудочной железы, в результате чего наступает гипергликемия и глюкозурия;

    при применении препарата в высоких дозах на протяжении продолжительного времени развивается гипероксалурия или же оксалатный нефрокальциноз.

В ряде случаев меняются лабораторные показатели: может иметь место тромбоцитоз, гипокалиемия, эритропения, гиперпромбинемия и нейтрофильный лейкоцитоз.

Передозировка

При применении более одного грамма аскорбинки с глюкозой за день пациенты жалуются на головную боль, у них повышается возбудимость центральной нервной системы и развивается бессонница. Также люди также предъявляют жалобы на тошноту, рвоту. У них развивается диарея, возникает гастрит с повышенной кислотообразующей функцией, а также изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника. Может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, имеет место гипергликемия и глюкозурия.

При приёме больших доз аскорбинки в моче определяется гипероксалурия (повышенное содержание оксалатов), из оксалата кальция в почках образуются камни (нефролитиаз). Повреждается гломерулярный аппарат почек, при приёме более шестисот миллиграмм аскорбиновой кислоты в сутки развивается умеренная поллакиурия. При отравлении аскорбинкой снижается проницаемость капилляров, ухудшается трофика тканей, повышается артериальное давление, развивается гиперкоагуляция и микроангиопатии.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При назначении аскорбиновой кислоты с глюкозой совместно с антибиотиками следует учитывать, что аскорбиновая кислота значительно повышает концентрацию в крови тетрациклинов и бензилпенициллинов. При приёме более одного грамма в сутки аскорбиновой кислоты с глюкозой повышается биологическая доступность этинилэстрадиола (в том числе и того, который входит в состав оральных контрацептивов).

При приёме аскорбиновой кислоты с глюкозой улучшается всасывание в кишечнике ионов железа. Также может иметь место повышение выведения препаратов железа при одновременном применении аскорбинки с таким препаратом, как дефероксамин.

Аскорбинка с глюкозой снижает эффективность прямых, а также непрямых антикоагулянтов. При сочетанном приёме ацетилсалициловой кислоты, оральных контрацептивов, свежих соки и щелочей снижается всасывание и усвоение аскорбинки.

При пероральном приёме аскорбинки увеличивается риск развития кристаллурии во время лечения салицилатами и сульфаниламидными препаратами короткого действия. Она также замедляет скорость выведения почками кислот, способствует более быстрому выведению лекарственных средств, которые имеют щелочную реакцию (в том числе алкалоидов), а также существенно снижает концентрацию в крови оральных контрацептивов.

При приёме аскорбиновой кислоты повышается общий клиренс спирта этанола, который в организме в свою очередь снижает уровень аскорбинки. В высоких дозах аскорбинка повышает выведение почками мексилетина. Барбитураты могут повышать выведение с мочой аскорбиновой кислоты. Аскорбинка уменьшает терапевтический эффект нейролептиков – (антипсихотических лекарственных средств) производных фенотиазин. Она также уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина, а также трициклических антидепрессантов.

Особые указания и меры предосторожности

В связи с тем, что аскорбинка с глюкозой стимулирует синтез кортикостероидных гормонов, при её приёме надо следить за функцией почек и регулярно измерять артериальное давление. Поскольку при применении больших доз препарата на протяжении продолжительного времени может угнетаться функция инсулярного аппарата поджелудочной железы, в процессе терапии аскорбинкой необходимо регулярно определять уровень глюкозы в крови.

Пациентам, имеющим повышенное содержание железа в организме, аскорбинку с глюкозой следует применять в минимальных дозах. Не рекомендуется назначать препарат пациентам, у которых диагностированы быстро пролиферирующие и метастазирующие опухоли, поскольку это может только усугубить течение процесса.

При проведении лабораторных тестов следует принимать во внимание, что препарат как восстановитель может существенно искажать результаты лабораторных исследований. Во время приёма может меняться содержание в крови глюкозы, активности «печеночных» трансаминаз и ЛДГ, а также билирубина.

Аскорбинка с глюкозой при беременности и в период лактации может применяться лишь в том случае, когда предполагаемая польза для матери значительно выше, чем вред для плода и ребёнка. Таким пациентам препарат можно принимать только по предписанию врача. Во втором и третьем триместре беременности ежедневная потребность в аскорбинке составляет от 90 до 100 мг.

Следует не забывать о том, что плод может адаптироваться к довольно высоким дозам аскорбиновой кислоты. Это приводит к тому, что впоследствии у новорожденного иногда развивается синдром «отмены». Аскорбиновая кислота с глюкозой детям должна назначаться врачом. Также существует теоретическая опасность для ребёнка при употреблении кормящей матерью высоких доз препарата. Ежедневную потребность в аскорбинке матери при кормлении грудью никоим образом не следует превышать. В период лактации женщине рекомендуется принимать не более 120 мг препарата, дабы не нанести вред ребёнку.

Аскорбиновая кислота - это водорастворимый витамин, который участвует во многих окислительных и восстановительных процессах в организме. Мощные антиоксидантные свойства позволяют считать витамины группы С и глюкозу жизненно необходимыми для функционирования основных органов и систем тела человека. Кроме того, препарат нейтрализует свободные атомы кислорода, чем предупреждает процесс разрушения клеток. Однако и передозировка этим веществом может быть опасна для здоровья.

Краткая история вещества

История открытия аскорбиновой кислоты связана с болезнями матросов. Моряки, в питании которых недоставало свежих овощей и фруктов, ведь рацион состоял преимущественно из круп и засоленного мяса, страдали от кровоточивости десен, болезненных ощущений в мышцах, слабости. В конечном итоге у них выпадали зубы, а от постоянных кровотечений наступала смерть.

Для предупреждения цинги в питание моряков в конце XVIII - начале XIX века вводили лимонный и томатный соки, клюкву, которая могла храниться в бочках около года. В 1900-х годах, когда были открыты витамины, ученые предположили наличие гипотетического противоцингового средства в свежих фруктах и овощах. Аскорбиновую кислоту удалось выделить к 1932 году.

В СССР незаменимый витамин сначала синтезировался из плодов дикорастущего шиповника, но уже в конце тридцатых годов набрало обороты производство синтетической аскорбиновой кислоты. На постсоветском пространстве витамин С многие десятилетия был первым средством, которое использовалось для профилактики и лечения простуды в комплексе с другими препаратами. “Аскорбинка” и на сегодняшний день является самым распространенным и доступным витамином.

Полезные свойства витамина С

Витамин C оказывает положительное воздействие на многие процессы в организме. Он контролирует иммунитет и при регулярном употреблении помогает легче справляться с инфекциями. Его польза также в том, что им производится регуляция устойчивости нервной системы к стрессам и другим раздражителям.

Полезные свойства этого вещества довольно многочисленны:

  1. Для здоровья кожи и волос:
  • устраняет бледность;
  • способствует чистоте кожи и разглаживанию мелких морщин;
  • стимулирует рост клеток соединительной ткани;
  • повышает эластичность кожи;
  • улучшает состояние волос.
  1. Для кровеносной системы:
  • участвует в процессе кроветворения;
  • укрепляет сосудистые стенки;
  • снижает риск кровотечений;
  • улучшает свертываемость крови;
  • предупреждает отеки.
  1. Для борьбы с воспалениями:
  • снижает риск возникновения аллергии;
  • уменьшает проявление аллергических реакций;
  • способствует скорейшему заживлению ран;
  • подавляет воспалительный процесс или уменьшает его выраженность.
  1. Для нервной системы:
  • возобновляет жизненные силы;
  • снижает воздействие стрессовых факторов;
  • способствует улучшению сна;
  • участвует в функционировании нервной и эндокринной систем;
  • нормализует гормональный баланс.

Аскорбиновая кислота в соединениях

При соблюдении дозировки аскорбиновая кислота с глюкозой способствует скорейшему восстановлению организма после любых физических или умственных нагрузок. Препарат с глюкозой хорошо усваивается организмом. Он рекомендован как детям, так и взрослым. Помимо широкого перечня полезных свойств, витамин С - это одно из самых действенных и доступных средств укрепления иммунитета в период массовой заболеваемости ОРВИ.

Вред аскорбиновой кислоты

Кислота сама по себе не вредна для организма человека, если принимать ее согласно инструкции и не допускать его передозировки.

Прием “аскорбинки” может нанести вред исключительно при индивидуальной непереносимости или неправильном употреблении. Поскольку это витаминный препарат, применять его следует только в полном соответствии с инструкцией.

С осторожностью употреблять его необходимо при:

  • диабете;
  • заболеваниях ЖКТ;
  • склонности к тромбозам;
  • почечной недостаточности;
  • прогрессирующих онкологических заболеваниях злокачественного характера.

Лекарственные формы витамина разнообразны:

  • таблетки;
  • порошок;
  • жидкий раствор;
  • драже.

Применение витамина С разрешено при беременности и в детском возрасте. Желательно, чтобы ребенок получал вещество из пищи. В тех случаях, когда это невозможно (например, в условиях Крайнего Севера), препарат назначается врачом.

Совместимость с другими препаратами

Аскорбиновая кислота может нанести вред при несовместимости с другими лекарственными средствами. Не рекомендуется применять ее в комплексе с препаратами, которые содержат большое количество железа, витамина В12 и кофеина, фолиевой кислоты. Прием “аскорбинки” уменьшает терапевтическое действие антидепрессантов.

Возможные побочные эффекты

Витамин не накапливается в организме. Его излишки быстро выводятся с мочой, что может вызвать дискомфорт в животе и диарею. При продолжительном приеме препарата дозу следует увеличивать постепенно, схема лечения должна быть утверждена лечащим врачом.

Прием витамина C в повышенных дозах и на протяжении длительного времени может привести к образованию тромбов, повышенной возбудимости нервной системы, аллергическим реакциям, образованию камней в почках, бессоннице и артериальной гипертензии.

Переизбыток витамина С в организме

Польза и вред аскорбиновой кислоты с глюкозой во многом определяются корректностью приема. О том, что принимается ее избыточное количество, свидетельствуют следующие признаки:

  • слабость;
  • частые головные боли;
  • тошнота и периодическая рвота;
  • диарея и дискомфорт в желудке;
  • высыпания.

При подозрении на переизбыток вещества в организме следует незамедлительно прекратить его прием и некоторое время пить большое количество жидкости для ускорения его выведения из организма.

Если разовое попадание вещества составило 20 г и более, следует сделать промывание желудка, вызвать рвоту и принять сорбент. Доступными и эффективными препаратами являются Смекта или Энтеросгель. Также показано большое потребление жидкости, которая способствует мочеотделению и выведению витамина С. При симптомах отравления обязательно необходимо обратиться к врачу. Дальнейшее лечение интоксикации будет симптоматическим.

При диабетической болезни любого типа, в любом возрасте и вне зависимости от пола, в том числе и при гестационном диабете беременных, потребность организма в витаминах и минералах существенно повышается. Поэтому многих интересуют вопросы – разрешена ли аскорбиновая кислота с глюкозой при Сахарном диабете, не вызовет ли её приём приступ гипергликемии?

Кроме этого, некоторые диабетики вместо рекомендованной «скорой помощи» для купирования гипогликемических состояний – пары конфет или сладкого напитка, носят с собой витамин С с глюкозой. Правы ли они, и если да, то как принимать такие таблетки или драже.

Польза аскорбиновой кислоты с глюкозой для людей с диабетом сомнительна из-за присутствия в ней «сладкой» составляющей. Для больных с инсулинозависимым такой препарат потребует дополнительной коррекции уровня сахара в крови перерасчётом дозы инсулинового гормона.


Если у женщины нет диабетической болезни – да, «лишний» сахар не помешает. При наличии гестационного или другой формы диабета от такой комбинации лучше отказаться. Лучше принимать витаминно-минеральные комплексы, не содержащие сахара.

К сведению. Глюкоза и аскорбиновая кислота внутривенно (10% раствор + до 10 г/сут.) во время беременности применяется крайне редко. Такое лечение является гепатопротекторной составляющей инфузионно-трансфузионной терапии, выполняющейся после срочного абдоминального родоразрешения у женщин без сахарного диабета.

Нормы приёма аскорбинки в зависимости от возраста и пола

Редко кто задумывается о том, как правильно пить витамин С. Хотя способ применения и описан в инструкции, мало кто читает её вообще и этот пункт в частности.

Поэтому напоминаем, что при приёме аскорбиновой кислоты надо соблюдать следующие правила:

  • разделить суточную дозу, указанную в таблице ниже, на части так, чтобы на один приём приходилось не более 50 мг – для взрослых, и 30 мг – для детей;
  • приём должен происходить после основного принятия пищи (завтрак, обед, ужин);
  • не запивать таблетки или драже соками и минеральной щелочной водой;
  • не принимать вместе с аспирином, барбитуратами, примидоном, изопреналином, а инъекции дефероксамина выполнять только спустя 2 часа.

Суточная дозировка аскорбиновой кислоты – нормы для профилактики и лечения:

Возрастная категория Профилактическая доза (мг) Терапевтическая доза (мг)
до 6 месяцев 40* по назначению врача
с 7 до 12 месяцев 50* по назначению врача
1-3 года 40* по назначению врача
4-7 лет 45 50-100
8-10 лет 50 100
11-14 лет 55 100-150
Девушки 14-20 лет 65 100-150
Юноши 14-20 лет 75 100-150
Женщины 80 150-500
Мужчины 90 150-500
Беременные 100 14 дней по 300
Кормящие грудью 130 14 дней по 300
Табакокурильщики и/или часто пьющие 125 250
Женщины, принимающие оральные контрацептивы 150 300

Примечание. Обратите внимание – *. Детям до 4 лет принимать витамин С в таблетках, драже, растворах – запрещено. Придерживаться указанных суточных норм надо с помощью грудного молока, овощей фруктов, пюре и соков.

Касаемо дозировки таблеток и драже аскорбиновой кислоты с глюкозой, то при отсутствии диабета, она такая же, как и у «чистых» препаратов.

Предостережения

Не стоит относиться к витаминотерапии пренебрежительно. Профилактика и лечение аскорбиновой кислотой не является исключением.

Побочные эффекты

У большинства приём витамина С не вызывает проблем, но у некоторых возможны следующие побочные проявления:

  • повышенная возбудимость;
  • изжога, боль наподобие гастритной, приступы тошноты, рвота, понос;
  • кожный зуд, высыпания, крапивница, отёк Квинке;
  • гипергликемические признаки – сухость во рту, сильная жажда, туман в глазах, частое мочеиспускание;
  • приступы головной боли;
  • нарушения сна.

Предупреждение. Перед сдачей некоторых анализов крови необходимо приостановить приём аскорбиновой кислоты и существенно уменьшить потребление продуктов, содержащих витамин С. Например, это касается тестов на определение уровня глюкозы, исследования уровня билирубина.

Передозировка

Отравится аскорбиново-глюкозными таблетками достаточно сложно, но всё-таки возможно. Достаточно часто разовая передозировка аскорбиновой кислоты с глюкозой происходит в подростковом возрасте, когда дети, тайком от родителей, тратят свои карманные деньги на кисло-сладенькие дешёвые «шайбочки», бездумно съедая их без меры.


Родителям стоит насторожиться, и осторожно расспросить ребёнка не переел ли он случайно аскорбинки, при таких симптомах:

  • сильное нервное возбуждение;
  • живот вздувается и болит;
  • мутит, тошнит, есть позывы или приступы рвоты;
  • кожные покровы зудят, возможна сыпь и волдыри.

Если вы уверены, что данные симптомы вызваны высокой дозой аскорбинки, то следует:

  1. Промыть желудок.
  2. Принять активированный уголь или другой сорбент, например, Энтеросгель.
  3. Пить много содовой или минеральной щелочной воды без газа.

Архиважно. Родителям детей, страдающих от сахарного диабета, необходимо провести с ними серьёзную разъяснительную беседу. Следует подробно рассказать, почему им запрещена аскорбиновая кислота с глюкозой и чем она опасна.


Если передозировка происходит в течение длительного времени, то возможно возникновение следующих последствий:

  • угнетение поджелудочной железы;
  • цистит;
  • манифестация или ускорение образования оксалатных и уратных камней в мочевом пузыре;
  • устойчивое повышение артериального давления.

Лечение последствий длительной передозировки состоит из отмены приёма препарата и симптоматического лечения.

Запреты для применения

В инструкции по применению аскорбиновой кислоты с глюкозой указаны такие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к действующему или вспомогательным веществам;
  • индивидуальная непереносимость глюкозы или фруктозы;
  • наследственный дефект белка-переносчика глюкозы и галактозы;
  • тромбоз, тромбофлебит;
  • почечная недостаточность и тяжёлые патологии почек;
  • при мочекаменной болезни требуется особое разрешение врача, при этом доза не должна превышать 1 г в сутки;
  • сахарный диабет.

Купирование приступов гипогликемии

Принимать аскорбинку с глюкозой, в качестве профилактики или для лечения, больным с сахарным диабетом не рекомендуется. И калории глюкозы, и даже крахмала, который в 3-грамовой таблетке с содержанием 100 мг аскорбиновой кислоты, по фармстандарту составляет 2 г, здесь ни при чём. Их сумма даже не равна 1 калории.

Дело в том, что 877 мг глюкозы и 2000 мг картофельного крахмала соответствует 0,11 Хлебным Единицам. Казалось бы, немного, но на практике, даже такое содержание углеводов в витаминном препарате, ставят его в разряд запрещённых при диабете, и в некоторых случаях могут вызвать приступ гипергликемии.


Сахарный диабет – заболевание, при котором без соответствующей дисциплины лечения довольно сложно избежать колебаний сахара в крови, приступов гипо- или гипергликемии, синдрома «утренней зари», кетоацидоза. Рано или поздно с такими состояниями «знакомится» каждый диабетик.

Более того, и у здорового человека уровень сахара может резко упасть. Это возможно при значительных физических перегрузках, голодании, чрезмерном увлечении алкоголем, стрессовых ситуациях.

Самочувствие человека резко ухудшается, когда глюкоза в крови падает ниже 2,8 ммоль/л:

  • начинают дрожать конечности, кисти и стопы становятся потными и холодными, возможны судороги;
  • рассеивается внимание;
  • возникают приступы головокружения;
  • дети капризничают, а взрослые впадают в апатию;
  • болит голова, тошнит, но при этом не исчезает возникшее чувство голода.

В таком случае врачи рекомендуют – диабетикам, сперва быстро удостовериться с помощью тест-полоски, что глюкоза в крови действительно упала, а всем остальным, просто ориентируясь на характерные, выше перечисленные признаки, – съесть несколько конфет или кусочков рафинированного сахара, выпить полстакана сладкого компота, в общем потребить 10-20 г быстрых углеводов.

Внимание. Чтобы вывести диабетика из состояния близкого к гипогликемической комы ему потребуется быстро съесть почти 15-30 (!) аскорбиново-глюкозных шайб! Поэтому данный вид витаминного препарата не подходит для этих целей.

Касаемо внутривенного введения глюкозы с аскорбиновой кислотой, то делают это в крайних случаях, при оказании скорой, догоспитальной и госпитальной помощи, выводя человека из гипогликемической, голодной, алкогольной или гипокортикоидной комы. Эти же компоненты добавляют в диффузионные растворы во время лечения детей с диабетом 1 типа после выхода из диабетической кетоацидотической комы.

И в заключение этой статьи, прежде чем посмотрите видео, в котором наглядно демонстрируются результаты бездумного увлечения аскорбиновой кислотой.

Cодержание:

Какой состав аскорбиновой кислоты с глюкозой. Какое действие на организм оказывает этот препарат и как его правильно принимать.

По заявлению медиков глюкоза с витамином С - удачное сочетание, обеспечивающее больший эффект для организма с позиции укрепления иммунной системы и нормализации обменных процессов.

Глюкоза действует следующим образом:

  • Участвует в метаболизме . Доказано, что этот элемент легко усваивается и улучшает обменные процессы. При появлении дефицита глюкозы человек испытывает сонливость и слабость.
  • Стимулирует работу сердечной мышцы . Глюкоза положительно действует на сердце, что объясняет популярность элемента при лечении болезней, связанных с этим органом.
  • Обеспечивает организм энергией . Благодаря глюкозе, живые ткани быстро компенсируют дефицит полезных веществ. Человек, занимающийся физической деятельностью, активнее восстанавливает работоспособность.
  • Используется для лечения интоксикации организма и гипогликемии, содержится во многих лекарственных препаратах, применяемых для лечения печени и ЦНС.
  • Нормализует работу головного мозга . Доказано, что «серое вещество» питается энергией, которая добывается из углеводов. Нехватка глюкозы приводит к вялости и рассредоточенности.
  • Снимает стресс . После поступления в кровь глюкоза корректирует психическое состояние, обеспечивает чувство стабильности и спокойствия.
  • Притупляет чувство голода .

Как и глюкоза, витамин С имеет многогранное действие на организм:

  • Участвует в формировании коллагеновых волокон, заживляет повреждения и раны на теле.
  • Нормализует окислительно-восстановительные процессы.
  • Очищает сосуды, снижает их проницаемость, делает их крепкими и эластичными.
  • Участвует в кроветворении, помогает в усвоении железа, стимулирует выработку гемоглобина.
  • Оказывает общеукрепляющее действие, усиливает иммунную систему, выступает в роли профилактического средства при гриппе и простудных заболеваниях.
  • Участвует в метаболических процессах. Аскорбиновая кислота усиливает действие витамина Е и способствует синтезу карнитина.

Форма и состав

Кислота аскорбиновая с глюкозой - широко известный препарат, который выпускается в форме таблеток. Состав:

  • Аскорбиновая кислота (витамин С) - 100 мг .
  • Глюкоза - 0,877 г .
  • Дополнительные элементы - тальк, крахмал, стеариновая кислота.

Таблетки отличаются плоскоцилиндрической формой, выполнены в белом цвете.

Фармакодинамика

Совместный прием глюкозы и аскорбиновой кислотой более эффективен. При этом препарат оказывает многогранное действие :

  • Участвует в метаболических процессах.
  • Регулирует окислительно-восстановительные функции.
  • Нормализует углеводный обмен и улучшает сворачиваемость крови.
  • Ускоряет восстановление живых тканей.
  • Оптимизирует синтез стероидных гормонов.
  • Укрепляет иммунную систему организма и делает его устойчивым к инфекционным заболеваниям.
  • Снижает проницаемость сосудов и уменьшает потребность организма в группе витаминов: В1, В2, токофероле, ретиноле, В9 и пантотеновой кислоте .

Фармакокинетика

Витамин С всасывается в кровь в тощей и 12-перстной кишке. Через полчаса после поступления в крови повышается уровень аскорбиновой кислоты и происходит ее захват тканями с последующим преобразованием в дегидроаскорбиновую кислоту. Последняя имеет свойство проникать через мембраны клеток и быстро восстанавливаться в организме.

Внутри клеток витамин С содержится в 3-х формах кислот:

  • аскорбиновая;
  • дегидроаскорбиновая;
  • аскорбиген.

После всасывания элемент неравномерно распределяется в живых тканях. Большая часть накапливается в железах внутренней секреции (в надпочечниках), а в меньшей степени - в скелете и сердечной мышце. Также витамин С накапливается в печени и почках. 90% аскорбиновой кислоты метаболизируется и выводится через почки в двух формах - свободной или в виде оксолата.

Глюкоза с легкостью всасывается в живые клетки организма, а главными путями для метаболических процессов является аэробное окисление и гликолиз. Результат процесса - выделение воды с освобождением АТФ, а также образование CO2.

В инструкции по применению аскорбиновой кислоты с глюкозой указано, что препарат назначается в следующих случаях :

  • При авитаминозе или гиповитаминозе элемента С.
  • При высокой потребности организма в аскорбиновой кислоте, а именно в период высоких физических нагрузок, во время кормления ребенка, при беременности, во время активного роста и в период реконвалесценции (восстановления после тяжелых заболеваний).

Противопоказания

Несмотря на положительные качества, препарат не рекомендуется к приему в следующих случаях:

Витамин С с глюкозой назначается, но с осторожностью:

  • Нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, вызванная нарушениями организма.
  • Сахарный диабет.

Отдельное внимание уделяется, при назначении препарата в больших дозировках, таким заболеваниям:

  • гемохроматоз;
  • сидеробластная анемия;
  • гипроксалурия;
  • нефроуролитиаз;
  • талассемия.

Дозировка и способы приема

Препарат принимается внутрь. Продолжительность курса и оптимальная дозировка определяется врачом. Рекомендации по приему витамина С и глюкозы следующие:

  1. В профилактических целях:
    • Взрослые - 50-100 мг в день.
    • Дети до 14 лет - 50 мг в день.
    • Дети после 14 лет - 50-75 мг в день.
  2. При лечении:
    • Взрослые - 50-100 мг . Препарат принимается трижды в день.
    • Дети (с 6 лет) - 50-100 мг . Частота приема - 2-3 раза в сутки.
  3. В период беременности и в послеродовой период - 300 мг в день. Курс - 10-15 суток. Далее препарат принимается в целях профилактики по 100 мг в день до момента, пока идет кормление ребенка грудью.

В процессе приема возможно появление ряда побочных эффектов , среди которых:

  • Со стороны инсулярного аппарата - глюкозурия, гипероксалурия.
  • Аллергические реакции - появление высыпаний на коже, раздражение слизистой.
  • Со стороны ЖКТ - рвота, тошнота, сильные спазмы, диарея.
  • Влияние на результаты лабораторных анализов - лейкоцитоз, гиперпромбинемия, тромбоцитоз, нейрофильный лейкоцитоз, эиротропения.

Отдельные указания

Глюкоза и витамин С стимулируют выработку кортикостероидных гормонов в организме, поэтому в течение всего курса приема препарата рекомендуется следить за работой почек и давлением кровеносной системы. В случае продолжительного употребления возрастает риск угнетения работы поджелудочной железы, что требует дополнительного контроля и этого фактора. В противном случае высок риск обострения у больных диабетом.

Люди, имеющие высокий уровень железа в организме, должны ограничить прием витамина С. Кроме того, препарат не назначается пациентам, имеющим активно развивающиеся метастазы, что приводит к нарушению (усугублению) процесса. Перед сдачей анализов требуется предупредить лабораторию о приеме препарата из-за влияния последнего на результаты (об этом упоминалось выше).

Больные сахарным диабетом должны знать, что в одной таблетке добавки содержится 0,08 хлебных единиц , а в суточной порции (4-5 таблеток) - почти 0,4 хлебные единицы . Этот момент важно учесть в процессе планирования рациона.

Прием препарата на способность управлять автомобилем не влияет. Имеют место и возрастные ограничения. Так, витамин С с глюкозой не рекомендуется принимать детям в возрасте до шести лет. В остальных случаях назначение допускается, но при условии четкого соблюдения дозировки и рекомендаций врача.

Прием препарата в период беременности и кормления грудью

Глюкоза и витамин С часто назначаются женщинам в период вынашивания ребенка и лактации. Препарат рекомендуется врачом в ситуации, когда польза для матери выше, чем потенциальная опасность для ребенка. В период вынашивания плода витамин С с глюкозой применяется только по назначению.

Минимальная потребность женского организма в аскорбиновой кислоте на втором и третьем триместре составляет 0,09-0,1 грамм в сутки . В процессе приема стоит учесть, что плод быстро адаптируется к высокой дозировке поступающего в организм вещества из-за чего после рождения у малыша имеется риск развития синдрома «отмены». Не рекомендуется превышать дозировку и в период кормления из-за потенциального риска для здоровья ребенка. Минимальная норма во время лактации - 0,12 грамм .

В период приема препарата должны быть учтены следующие особенности взаимодействия :

  • В случае поступления витамина С в объеме более 1 грамма в день возрастает биодоступность этинилэстрадиола (вещества, которое входит в состав пероральных контрацептивов).
  • Под действием аскорбиновой кислоты увеличивается концентрация тетрациклинов и бензилпенициллина в крови.
  • Повышается усвояемость железа в организме, и возрастает уровень выведение микроэлемента в случае одновременного приема витамина С с дефероксамином.
  • Увеличивается опасность развития кристаллурии в период лечения сульфаниламидами и салицилатами короткого действия. При этом замедляется скорость вывода кислот из организма, а вывод лекарств с щелочной реакцией, наоборот, ускоряется. По этой причине во время приема аскорбиновой кислоты подавляется действие пероральных контрацептивов.
  • Снижается эффект от непрямых антикоагулянтов и гепарина.
  • При совмещении с пероральными контрацептивами, свежими соками, щелочным питьем и ацетилсалициловой кислотой ухудшается усвояемость и всасываемость витамина С.
  • В высокой дозировке возрастает скорость вывода мексилетина с помощью почек.
  • Возрастает общий клиренс этанола, который снижает концентрацию витамина С в организме.
  • Снижается терапевтическое действие антипсихотропных лекарств - канальцевой реабсорбции амфетамина, производных фенотиазина.

Опасности передозировки

Препарат должен приниматься в дозировке, рекомендованной врачом . В противном случае возможен ряд побочных эффектов.

Если суточный прием превышает 1 грамм в сутки, то организм реагирует следующим образом:

  • повышение возбудимости ЦНС;
  • головные боли;
  • диарея;
  • рвота;
  • тошнота;
  • глюкозурия и гипергликемия;
  • ульцерация слизистой оболочки;
  • нефролитиаз;
  • нарушение гломерулярного почечного аппарата;
  • поллакиурия (при дозировке от 600 мг в день);
  • рост артериального давления;
  • развитие микроангиопатии;
  • ухудшение проницаемости сосудов.

Упаковка и условия хранения

Препарат выпускается в ячейковых пакетах или безъячейковых контурных пачках из картона. Количество таблеток - 10 штук.

Требования к хранению:

  • исключение попадания лучей солнца на упаковку;
  • температура до 25 градусов тепла;
  • недоступность для детей;
  • нормальная влажность (до 60% ).

Срок годности при соблюдении упомянутых выше условий составляет один год. После завершения срока годности прием препарата запрещен. Отпускается добавка в аптеке без рецепта, но во избежание проблем со здоровьем рекомендация врача перед приемом обязательна.

Производитель: Эйкос-Фарм ТОО

Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Аскорбиновая кислота в комбинации с другими препаратами

Номер регистрации: № РК-ЛС-5№015550

Дата регистрации: 13.03.2017 - 13.03.2022

Инструкция

  • русский

Торговое название

Кислота аскорбиновая с глюкозой

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: кислота аскорбиновая - 50 мг

глюкоза моногидрат - 483 мг

(в пересчете на глюкозу 100 % 439 мг)

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат.

Описание

Таблетки круглые, плоские белого цвета со скошенными краями, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Аскорбиновая кислота в комбинации с другими препаратами.

Код АТХ A11GВ

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и широко распределяется в тканях организма. Концентрация кислоты аскорбиновой в плазме крови в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Уровень депо в организме составляет около 1,5 г. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Связывание с белками плазмы составляет около 25 %.

Аскорбиновая кислота обратимо окисляется с образованием дегидроаскорбиновой кислоты, часть метаболизируется с образованием аскорбат-2-сульфата, который неактивен и выводится с мочой.

Аскорбиновая кислота, принятая в чрезмерных количествах, быстро выводится в неизмененном виде с мочой, обычно это происходит при превышении суточной дозы.

Всасывание аскорбиновой кислоты уменьшается при одновременном употреблении свежих фруктовых и овощных соков и щелочного питья.

Глюкоза легко всасывается и быстро распределяется во всех тканях организма. Основными путями метаболизма являются гликолиз и аэробное окисление до углекислого газа и воды, вследствие чего образуется АТФ и другие макроэргические соединения.

Фармакодинамика

Кислота аскорбиновая участвует в окислительно-восстановительных реакциях, метаболизме тирозина, превращении фолиевой кислоты в фолиниевую, метаболизме углеводов, синтезе липидов и белков, метаболизме железа, процессах клеточного дыхания, процессе свертывания крови, нормализации проницаемости капилляров, способствует формированию устойчивости к инфекциям. Снижает потребность в витаминах В1, В2, А, Е, фолиевой кислоте, пантотеновой кислоте, способствует повышению сопротивляемости организма; улучшает абсорбцию железа, способствуя его депонированию в редуцированной форме, обладает антиоксидантными свойствами. Кислота аскорбиновая необходима для образования внутриклеточного коллагена, требуется для укрепления структуры зубов, костей и стенок капилляров.

Глюкоза принимает участие в углеводном и энергетическом обменах, улучшает детоксикационный потенциал организма, оптимизируя, таким образом, ряд его функций. При метаболизме глюкозы в тканях выделяется значительное количество энергии, необходимой для жизнедеятельности организма.

Показания к применению

Профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С. Обеспечение повышенной потребности организма в витамине С и глюкозе при:

Периоде роста

Беременности и лактации

Тяжелых физических и умственных нагрузках

Переутомлении

Периоде выздоровления после длительных, тяжелых заболеваний

Послеоперационном периоде

Стрессовом состоянии

В зимний период при повышенном риске развития инфекционных заболеваний.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды.

Для профилактики гиповитаминоза С- взрослым 50-100 мг/сут (1-2 таб.).

Детям: 6-14 лет-50 мг/сут (1 таблетка), 14-18 лет - 75 мг/ сут (1.5 таблетки).

При беременности и лактации -300 мг/сут (6 таблеток) в течение 10-15 дней, далее по 100 мг/сут (2 таблетки) в течение всего периода лактации. С лечебной целью: детям по 50-100 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в день, взрослым по 50-100 мг (1-2 таблетки) 3-5 раз в день в течение 2 недель. Максимальная суточная доза для взрослых 1000 мг (20 таблеток). Сроки лечения зависят от характера и течения заболевания.

Побочные действия

Гипергликемия

Глюкозурия, угнетение синтеза гликогена

Артериальная гипертензия

Тошнота, рвота, изжога, диарея, спастические боли в эпигастрии

Головная боль, чувство усталости

Кожная сыпь

Транзиторное снижение рН мочи

Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы

Угнетение функции почек

Аллергические реакции

Гипервитаминоз

При длительном применении больших доз - повышение возбудимости ЦНС, нарушение сна

Лабораторные показатели

Тромбоцитоз

Гиперпротромбинемия

Эритропения

Нейтрофильный лейкоцитоз

Гипокалиемия

Образование мочевых, цистиновых и оксалатных камней в почках.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Повышенная свертываемость крови

Тромбофлебиты, склонность к тромбозам

Сахарный диабет

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Почечная недостаточность

Гемохроматоз

Талассемия

Детский возраст до 6 лет

Лекарственные взаимодействия

Алюминий-содержащие антациды

Одновременное применение алюминий-содержащих антацидов и аскорбиновой кислоты не рекомендуется, так как может привезти к накоплению токсичности в костной ткани и центральной нервной системе.

Салицилаты

Повышает концентрацию салицилатов в крови и увеличивает риск развития оксалатурии.

Дисульфирам

В отдельных случаях, аскорбиновая кислота может быть использована в качестве специфического антидота для устранения симптомов взаимодействия этанола с дисульфирамом. Следует ожидать, что одновременное применение аскорбиновой кислоты будет тормозить эффективность дисульфирама при применении у пациентов с абстинентным синдромом.

Препараты, влияющие на кислотность мочи (например, амфетамин, мексилетин)

Повышение кислотности мочи аскорбиновой кислотой может вызвать осаждение цистеина, мочевой кислоты или оксалатных камней и изменяет экскрецию некоторых других препаратов, применяемых одновременно. Выделение некоторых препаратов может быть повышено за счет повышения кислотности мочи. Следует постоянно следить за состоянием пациента. Если наблюдается реакция взаимодействия, необходимо решить вопрос об отмене или коррекции дозы аскорбиновой кислоты.Варфарин Большие дозы аскорбиновой кислоты уменьшают эффект антикоагулянта варфарина. Необходимо контролировать показатели коагуляции у пациентов, получающих аскорбиновую кислоту ежедневно в дозе 5 г или более и соответственно подобрать дозу варфарина.

Повышает всасывание этинилэстрадиола, тетрациклина и пенициллинов.

Способствует усвоению железа и его депонированию в восстановленной форме.

Амфетамин / декстроамфетамин/ бензфетамин

Использование аскорбиновой кислоты вместе с декстроамфетамином, амфетамином или бензфетамином может снизить воздействие данных препаратов. Не прекращать использование препаратов без консультации врача.

Аскорбиновая кислота и комбинированные пероральные контрацептивы взаимно снижают концентрацию друг друга.

При одновременном применении с дефероксамином потенциирует его эффект и увеличивает экскрецию железа.

Курение и этиловый спирт ускоряют метаболизм аскорбиновой кислоты и снижают ее содержание в организме.

Особые указания

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным давлением.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы, поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

Так как аскорбиновая кислота повышает абсорбцию железа, ее применение в высоких дозах может быть опасно у пациентов гемохроматозом, талассемией, полицитемией, лейкемией, сидеробластной анемией. У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует принимать аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Применение аскорбиновой кислоты в высоких дозах может вызвать обострение серповидно-клеточной анемии.

Беременность и период лактации

С осторожностью применять при беременности, так как высокие дозы витамина С более 1 г в сутки могут вызвать прерывание беременности из-за повышенного синтеза эстрогенов. Применение в период беременности и лактации после консультации с врачом.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами .

В терапевтических дозах Кислота аскорбиновая с глюкозой не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, одышка, снижение артериального давления, аритмии, острая левожелудочковая недостаточность (ОЛЖН).

Лечение: промывание желудка, контроль функции почек и артериального давления, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием. Контурные безъячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку (групповая упаковка). Количество инструкций должно соответствовать количеству упаковок. По 50 таблеток в банки из полиэтилена с крышками из полипропилена. По 250 контурных упаковок или по 20 банок вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

ТОО «Эйкос-Фарм», Казахстан, Алматинская область, Илийский район, пос. Боралдай, 71 разъезд.

Владелец регистрационного удостоверения

ТОО «Эйкос-Фарм», Казахстан

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по поводу качества продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

г.Алматы, ул. Нусупбекова, 32

тел: 397 64 29, факс: 250 71 78,

e-mail: [email protected]

Прикрепленные файлы

248956981477976491_ru.doc 63.5 кб
249621921477977659_kz.doc 70 кб