Энциклопедия 

Кетанов как противовоспалительное средство. Взаимодействие с другими медицинскими средствами

Многие слышали о таком средстве как Кетанов, но от чего он помогает не все знают. Так вот, Кетанов – это анальгетик, обладающий противовоспалительным и легким жаропонижающим действием.

В этой статье мы постараемся детально рассказать об этом препарате и дадим инструкции по его применению.

Кетанов при зубной боли

Пациентов, страдающих от боли в зубах, интересует, что это за средство и для чего оно нужно именно в контексте проблем с ротовой полостью.

Благодаря способности подавлять сильные и острые боли Кетанов отлично подходит для борьбы с ними, его эффективность также позволяет бороться с резкими болями, вызванными внезапными воспалениями.

Сильное действие препарата позволяет преодолеть боль от таких заболеваний как, например, пульпит. Кто сталкивался с этой проблемой, тот знает, насколько сильны в этом случае болевые ощущения.

Важно! При хронических заболеваниях зубов, использовать Кетанов не рекомендуют. Дело в том, что его эффективность в таком случае значительно уменьшается, а слишком частое использование может быть вредно для организма.

Для борьбы с зубной болью Кетанов необходимо принимать в таблетках, так как в ампулах он принимается внутривенно и немного для других целей.

Цена: от 32р (Россия), от 32грн (Украина).

В плане соотношения стоимости и эффективности, в аптеках практически невозможно найти адекватный аналог. При всем этом, Кетанов так же эффективно может справляться с головной болью, но злоупотреблять им в любом случае не стоит.

Состав и действие на организм

Из чего состоит?

  • кеторолак трометамин – основной компонент, именно он обладает ярким и мощным обезболивающим и противовоспалительным действием, влияет на ферменты организма таким образом, что помогает устранить боль;
  • микроцеллюлоза (МКЦ);
  • кукурузный крахмал;
  • диоксид кремния;
  • магний.

Состав может варьироваться в зависимости от формы препарата.

Когда начинает действовать?

Это происходит очень быстро. Конечно, время начала активного действия может зависеть от степени болевых ощущений и их источника, но в среднем препарат полностью утоляет боль уже через 25-30 минут после приема.

Зубная боль не дает о себе знать на протяжении 6-7 часов после принятия средства. Этого времени вполне хватает, чтобы посетить стоматолога и начать лечение проблемного зуба. Кетанов не следует принимать больше 4 раз в сутки , но и 2 раза уже дают заметную нагрузку на организм.

Большим плюсом является и то, что он не вызывает сонливости, не притупляет чувства. Благодаря такому действию его можно принимать, находясь на работе или учебе, не рекомендуется после приема препарата садиться за руль автомобиля.

Как принимать кетанов?

Инструкция по применению довольно простая. Чтобы эффективно и правильно использовать это средство, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Принимать рекомендуется однократно (одна стандартная таблетка раз на 6-7 часов).
  2. Максимальная суточная доза – 40 мг или 4 таблетки.
  3. Повторное принятие препарата крайне нежелательно, рекомендуется только при крайне сильных болях.
  4. Продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
  5. Людям старше 65 лет, средство рекомендуют принимать не более 3 раз в сутки.
  6. Остальные нюансы и способы приема средства необходимо уточнить у стоматолога.

Отдельно стоит рассказать об этом препарате в форме для инъекций, в таком виде он крайне редко применяется при зубной боли, но если это необходимо, то стоит знать некоторые правила использования. Раствор Кетанова вводится внутримышечно, не более 90 мг. в сутки, а для пожилых людей – не больше 60 мг/сутки.

Важно! Передозировка сопровождается тошнотой, рвотой, проблемами с пищеварением, нарушением работы почек. Если у вас появились проблемы после чрезмерного употребления препарата, то необходимо промыть желудок, выпить активированный уголь и обязательно обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Средство, в силу своего довольно сильного действия, имеет много побочных эффектов, которые условно можно разделить на следующие группы:

  1. Пищеварительная система – пациенты, у которых имеются проблемы с пищеводом, могут страдать от диареи или гастралгии, реже может появляться рвота, стоматит, запор. Крайне редко имеют место рвота и язвенные поражения слизистой желудка, острый панкреатит, изжога.
  2. Органы чувств – редко могут иметь место звон в ушах, ухудшение слуха и зрения.
  3. Дыхательная система – может иметь место отек гортани или бронхоспазмы (также достаточно редко).
  4. Мочевыделительная система – частое мочеиспускание, низкий или высокий объем мочи, острая почечная недостаточность, боли в пояснице, гемолитический уремический синдром.
  5. Центральная нервная система – головная боль, сонливость и головокружение. Реже – менингит или повышенная активность, психоз и галлюцинации.
  6. Могут иметь место и такие побочные эффекты как:

– анемия;
– отек легких;
– обморок;
– повышенное артериальное давление;
– кожная сыпь, дерматит, шелушение кожи, крапивница.

Частота побочных эффектов определяется следующим образом: более 3% – часто; от 1 до 3% – средней частоты; менее 1% – редко.

Противопоказания

В связи с наличием в составе ряда мощных компонентов Кетанов имеет серьезные противопоказания, которых следует строго придерживаться:

  • повышенная чувствительность к основному действующему компоненту – кеторалу;
  • язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • беременность и период лактации;
  • печеночная или почечная недостаточность;
  • не рекомендуется принимать детям до 16 лет;
  • запрещен прием перед или во время хирургических операций;
  • «аспириновая астма», гиповолемия, дегидратация, бронхоспазм;
  • алкоголь – спиртное вместе с Кетановом значительно затормаживает реакцию, крайне негативно влияет на печень.

С большой тщательностью и осторожностью препарат необходимо принимать при наличии таких болезней, как: бронхиальная астма, холецистит, сердечная недостаточность (хроническая), гепатит, сепсис, полипы в носоглотке и на слизистой оболочке носа, нарушении функции почек. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Совместимость с другими препаратами довольно хорошая, но, например, параллельный прием с антикоагулянтами повышает риск кровотечения, а прием вместе с антибиотиками может повредить функции почек.

Видео: Кетанов при зубной боли

Дополнительные вопросы

Сколько раз в день можно пить?

На протяжении суток Кетанов можно принимать не более 4 раз или 40 мг (4 таблетки). Для людей старше 65 лет эту дозировку необходимо уменьшить до 30 мг/сутки.

Что лучше: Кеторол или Кетанов?

Это препараты одной фармацевтической группы, исходя из этого сказать что сильнее довольно сложно. Но при зубной боли все-таки лучше будет последний. Дело в том, что Кетанов прекрасно действует против воспалений, которые являются частым симптомом зубных заболеваний.

Можно ли принимать при грудном вскармливании?

Нет, при беременности и в период лактации Кетанов принимать категорически противопоказано.

Отличия Кетанова от кетонала?

Последний имеет яркое противовоспалительное действие, а первый очень сильное обезболивающее, хотя препараты довольно похожие между собой.

Опускается в аптеках

по рецепту

Производитель

Лаборатория Лимитед, Индия

Фармакологическая группа

нестероидный противовоспалительный препарат

Действующее вещество

Кеторолак трометамин (ketorolac)

Препарат "Кетанов" является сильным обезболивающим средством, особенно часто применяется в хирургической и травматологической практике, стоматологии, но следует учитывать риск возникновения побочных эффектов и применять строго в указанных дозах после консультации с врачом.

Применение Кетанов

Кетанов является противовоспалительным препаратом без стероидного действия. Он снимает отечность тканей, восстанавливает нормальное кровоснабжение. Лекарство выпускается в виде таблеток, ампул с раствором, мазей и свечей. В домашних условиях препарат используют при зубной и головной боли, ежемесячных болей у женщин, боли при отите, почечных и печеночных коликах, травмах мягких тканей. В отличие от наркотических обезболивающих Кетанов не влияет на психомоторные функции, на сердечную мышцу и не угнетает дыхание. При зубной боли следует принять 1 таблетку, а через 4-6 часов можно повторить прием. Кетанов – очень эффективное обезболивающее средство, но применять его нужно внимательно и осторожно.

Состав, форма выпуска и упаковка

Кетанов выпускается в двух видах:

  1. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с гравировкой «KVT» на одной стороне. 1 таблетка-кеторолака: трометамин-10мг, вспомогательные вещества. Выпускаются по 10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. По 1, 2, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению упакованы в пачку картонную.
  2. Раствор для в/м введения бесцветный или бледно-желтый, прозрачный. 1 мл содержит 30 мг кеторолака трометамина, вспомогательные вещества. Выпускается по 1 мл-10 ампул из прозрачного стекла, в пачке из картона с инструкцией.

Фармакологическое действие

Кетанов оказывает выраженное анальгезирующее действие, так же обладает умеренным жаропонижающим и противовоспалительным действием. Механизм действия связан с неселекивным угнетением активности ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, главным образом в переферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов-модулятров болевой чувствительности, воспаления и терморегуляции. Перепарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает анксиолитическим и седативным эффектом. По силе анальгезирующего эффекта сравним с морфином, по силе значительно превосходит многие НПВС. После в/м введения и приема внутрь начало действия отмечается через 30 минут и 1 час соответственно, максимальный эффект через 1-2 часа.

Препарат выводится главным образом почками 91% и через кишечник 6%, не выводится при гемодиализе. Биодоступность 80-100%. Метаболизируется в печени, проникает в грудное молоко.

Показания к применению

Показанием к применению препарата является болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, онкологические боли, боли в послеродовом и послеоперационном периоде, атралгия, миалгия, невралгия. Кетанов предназначен для уменьшения интенсивности боли и воспаления, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Кетанов противопоказан в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность к кеторолаку;
  • "аспириновая" астма;
  • бронхоспазм, ангионевротический отек;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в стадии обострения;
  • выраженная почечная и/или печеночная недостаточность(клиренс креатинина менее 30мл/мин);
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • беременность, период лактации, период родов;
  • детский и подростковый возраст до 16 лет;
  • полипы носа или околоносовых пазух;
  • одновременный прием других НПВС

С осторожностью назначают при бронхиальной астме, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, холецистите, нарушениях функций печени и почек, сахарном диабете, сепсисе, красной волчанке, активном гепатите, а так же пожилым пациентам в возрасте старше 65 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью : перепарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Таблетки препарата "Кетанов" назначают однократно в дозе 10мг. При выраженном болевом синдроме принимается повторно по 10 мг до 4-х раз сутки в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза не должна превышать 40мг. Продолжительность курса лечения при приеме внутрь-не более 5 дней.

Раствор Кетанов для инъекций вводят глубоко в/м в минимально эффективных дозах, подобранных с учетом выраженности боли и реакцией больного. Назначают в/м в дозе 10-30 мг однократно или в зависимости от тяжести болевого синдрома по 10-30 мг каждые 4-6 ч. Продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней. Пожилым пациентам и пациентам с нарушениями функций почек и/или печени дозы корректируются индивидуально.

Кетанов: уколы

Инъекции Кетанова назначают для эффективного и быстрого обезболивания при зубной и головной боли, многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, при постоперационном периоде. Уколы ставят только внутримышечно, процесс этот болезненный. Купить ампулы с раствором можно в аптеке, они полностью готовы к применению. Делают уколы Кетанова в ягодичную мышцу. 1 ампула этого препарата содержит 30 мг активного вещества кеторолака. Максимальный эффект наступает через час после укола и продолжается около 10-12 часов. Делать инъекции нужно с минимальным интервалом 12 часов. Не стоит делать уколы самостоятельно, так как может возникнуть гнойный процесс и воспаление в области укола.

Кетанов от зубной боли

Когда появилась зубная боль не надо сразу же пить таблетки. Попробуйте для начала тщательно почистить зубы лечебной пастой, а потом каждые полчаса полоскать рот Ротоканом. Эффективен при зубной боли Метрогилдента. Если это не помогает, а к стоматологу пойти в данный момент вы не можете, то можно воспользоваться препаратом Кетанов. Таблетку можно выпить, а можно поместить на больной зуб – так вы забудете о боли на 3-5 часов. При ее возобновлении примите еще 1 таблетку, но не больше. Не злоупотребляйте этим лекарствои, так как это мощный анальгетик, по свойствам схожий с опиумными препаратами. Он также пагубно влияет на печень, а в сочетании с алкоголем может привести к отказу этого органа.

Побочное действие


 Часто (более 3%) менее часто (1-3%) редко (менее 1%)
Со стороны пищеварительной системы гастралгия, диарея стоматит, запор, метеоризм, рвота тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ(в т. ч. с перфорацией-кровотечениями), гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит
Со стороны мочевыделительной системы острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурией, гемолитико-уремический синдром, частое мочеиспускание, отеки почечного генеза, нефрит, повышение или снижение объема мочи
Со стороны дыхательной системы бронхоспазм, отек гортани, ринит, одышка
Со стороны ЦНС головная боль, сноливость, головокружение асептический менингит, беспокойство, изменение настроения, галлюцинации, психоз, депрессия, звон в ушах, нарушение зрения, снижение слуха
Со стороны сердечно-сосудистой системы повышение артериального давления обморок, отек легких
Со стороны органов кроветворения анемия, лейкопения
Со стороны системы свертываемости крови кровотечения
Дерматологические реакции кожная сыпь, пурпура эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонсона
Местные реакции боль и жжение в месте введения
Прочие отеки лица, голеней, пальцев, лодыжек, повышение массы тела повышенная потливость отеки языка, лихорадка

Аллергические реакции: анафилаксия, одышка, затрудненное дыхание, отек век, кожная сыпь, зуд кожи.

Передозировка

Симптомы передозировки препаратом: тошнота, рвота, боль в животе, метаболический ацидоз, нарушение функции почек, поражения ЖКТ.

Лечение передозировки: промывание желудка, ведение адсорбентов(уголь активированный), симптоматическая терапия. Кетанов не выводится в достаточной степени с помощью диализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное применение кетанова с другими обезболивающими НПВС, аспирином, перепаратами кальция, ГК С, этанолом, кортикотропином может привести к эрозвино-язвеным поражениям ЖКТ и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное применение с парацетамолом-повышает нефротоксичность, с метотрексатом-гепато- и нефротоксчичность. Усиливает токсичность препаратов лития. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефотетаном, пентоксифиллином, цефаперазоном повышает риск кровотечений. Снижает эффективность диуретиков и гипотензивных перепаратов. При комбинировании с опиоидными анльгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на всасывание кеторолака. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. Системное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. При назначении с другими нефротоксичными препаратами повышается риск развития нефротоксичности. Раствор для инъекций не следует смешивать в одном шприце с прометазином, гидроксизином, морфина сульфатом из-за выпадения осадка. Фармацевтически несовместим с препаратами лития, раствором трамадола. Совместим с физиологическим раствором, раствором Рингера, 5% раствором декстрозы, раствором Плазмалит, а так же с инфузионными растворами, содержащими аминофиллин, допамина гидрохлорид, инсулин человеческий короткого действия, гепарина натриевую соль и лидокаина гидрохлорид.

Особые указания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

Кетанов отпускается в аптеках по рецепту врача.

Условия хранения

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 C. Хранить в недоступном для детей месте! Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Иногда возникают ситуации, когда необходимо быстро купировать приступ боли, будь то головная или зубная. В этом случае применяются специальные препараты. Один из них «Кетанов», позиционируемый инструкцией как действенное и эффективное лекарственное средство. Его действие направлено на избавление от болезненности, а также на снятие воспаления. Показания и противопоказания к приему «Кетанова» будут представлены в данной статье.

Описание и формы выпуска

Препарат входит в группу нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. Главные действия препарата - обезболивание и снятие воспаления. Главное действующее вещество «Кетанов» - кеторолак, которое считается производным от пирролизин-карбоксиловой кислоты. Существует две формы, в которых производится препарат:

1. Таблетированная форма. Представлена круглыми, белого цвета таблетками в оболочке.

2. Раствор для введения внутримышечно. Он может быть абсолютно прозрачным или обладать бледно-желтым оттенком.

Не существует мази «Кетанов». Противопоказания и инструкцию по применению мы будем описывать к таблеткам и уколам. С таким действующим веществом имеется в продаже мазь «Кетонал».

В таблетках содержится по 10 мг кеторолака, в то время как концентрации действующего вещества в инъекциях достигает 30 мг на 1 мл.

Кроме кеторолака, в состав препарата входят также вспомогательные компоненты, которые увеличивают эффективность главного действующего вещества. Это в свою очередь дает возможность быстро и эффективно снимать боль и приостанавливать процесс воспаления.

Противопоказания к «Кетанову» рассмотрим ниже.

Действие лекарственного средства

Препарат обезболивающего действия обладает выраженным противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. Также препарат оказывает легкое жаропонижающее действие. Действующее вещество угнетающе воздействует на ферменты ЦОГ всех типов, при этом оказывая влияние на синтез арахидоновой кислоты и подавляя выработку простагландинов, провоцирующих воспалительные процессы.

Преимущества по сравнению с другими лекарственными препаратами

«Кетанов» имеет ряд преимуществ перед другими аналогичными препаратами. К ним относятся:

1. Препарат не влияет на количество тромбоцитов в составе крови и их активность.

2. Не нарушает дыхательную функцию.

3. Не оказывает влияния на психомоторные функции организма.

4. Не вызывает привыкания и зависимости.

5. Не затормаживает нервную систему.

Таблетки «Кетанов» показания к применению имеют довольно обширные.

Таким образом, препарат особенно эффективен в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства, способного справиться с болью любой интенсивности и степени. Он более эффективный, чем другие препараты, входящие в группу НПВС. По силе воздействия на боль свойства «Кетанова» соотносимы с действием морфина.

Препарат полностью купирует боль уже спустя полчаса после приема медикамента, при этом максимальная эффективность наступает спустя два часа. Если «Кетанов» принимается перорально, то он быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, однако присутствие в содержимом желудка жирной еды может пролонгировать данный процесс. В этом случае максимальная концентрация действующего вещества в составе крови наблюдается спустя час после приема.

Если препарат вводится внутримышечно, то максимальная концентрация достигается спустя полчаса. Исследования выявили, что кеторолак способен проникать сквозь плацентарный барьер, а также в грудное молоко при лактации. Поэтому его назначение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Препарат полностью выводится из организма печенью и почками. Полувыведение занимает примерно 5-6 часов. Однако у лиц пожилого возраста и у пациентов с патологиями почек этот период может быть дольше. Состояние печени на продолжительность полувыведения препарата не влияет.

Прежде чем рассмотреть противопоказания к применению «Кетанова», опишем, в каких случаях его назначают.

Показания к использованию таблеток

Препарат в форме таблеток назначается для снятия боли и воспаления в следующих случаях:

1. Зубная боль любого генеза.

2. Воспалительный процесс в деснах, в том числе флюс.

3. Колики в печени или почках.

4. Отиты и воспалительные процессы в среднем ухе.

5. Остеоартрит.

6. Для снятия симптомов подагры и радикулита.

7. Обезболивание при онкологических заболеваниях.

8. Гинекологические боли.

9. Гаймориты в любой форме.

Должны строго соблюдаться данные показания.

Уколы и показания к ним

«Кетанов» для внутримышечного введения назначается реже. В основном уколы назначают при болях и воспалениях высокой степени интенсивности. Как правило, специалисты прописывают подобные уколы во время реабилитационного периода после проведенной операции в следующих медицинских областях:

1. Хирургия (общая, экстренная и гнойная).

2. Гинекология.

3. Стоматология.

4. Ортопедия.

5. Отоларингология.

6. Урология.

7. Травматология.

Также «Кетанов» назначается в составе комплексной терапии при спортивных и бытовых травмах, а также ушибах и растяжениях.

Противопоказания к использованию медикаментозного средства

Любой препарат из группы НПВС обладает рядом противопоказаний, и «Кетанов» не является исключением. Так, препарат нельзя принимать при следующих заболеваниях:

1. Непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

2. Индивидуальная реакция на ацетилсалициловую кислоту.

3. Предрасположенность к спазму бронхов, астме и ангионевротическим отекам.

4. Дегидратация и гиповолемия.

5. Эрозии на слизистых оболочках кишечника и желудка.

6. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

7. Гемофилия, нарушение свертываемости крови, склонность к развитию пептических язв.

8. Инсульт геморрагического вида.

9. Геморрагические диатезы.

10. Период беременности и лактации.

11. Возраст младше 16 лет.

При нарушениях в работе почек и печени, сердечной недостаточности в хронической форме, а также гипертонии препарат принимается с повышенной осторожностью и только строго в указанной специалистом дозировке. Данные состояния также относятся к противопоказаниям к «Кетанову».

С осторожностью следует применять препарат

Лечащий врач на свое усмотрение назначает средство при следующих заболеваниях:

1. Холецистит.

2. Красная волчанка системного типа.

3. Кровотечения и язвы в желудочно-кишечном тракте в анамнезе пациента.

4. Наличие полипов на слизистой оболочке носа и носоглотки.

5. Холестаз.

6. Артериальная гипертензия.

7. Сепсис.

8. Возраст пациента старше 65 лет.

9. Гепатиты всех типов.

Нельзя одновременно принимать его с другими препаратами из группы НПВС. Это увеличивает риск появления кровотечений и может усугубить состояние пациента. Из-за влияния кеторолака на свертываемость крови его нельзя принимать перед проведением оперативного вмешательства. Противопоказания к уколам «Кетанова» аналогичные.

Побочные эффекты от лекарственного препарата

Чаще всего, на фоне приема средства развиваются следующие побочные реакции:

1. Сильная диарея.

2. Отеки нижних конечностей и лица.

3. Нервозность, раздражительность и беспокойство.

4. Нарушение координации движений.

5. Головокружение, появляющееся приступообразно.

6. Вялость и сонливость.

7. Аллергические реакции.

8. Одышка и затрудненное дыхание.

9. Изжога и тошнота.

Прием «Кетанов» способен спровоцировать побочные явления со стороны всех органов и систем организма, включая сердечно-сосудистую, кроветворную, пищеварительную и дыхательную.

Аллергическая реакция на препарат может носить разную степень интенсивности вплоть до анафилактического шока и отека Квинке. Подобные реакции хоть и редко, однако могут иметь очень серьезные последствия для организма, поэтому при первых признаках следует вызвать скорую помощь.

Превышение предписанной специалистом дозировки препарата может привести к болезненности в области живота, тошноте, рвоте, нарушению работы почек, гастриту и язвам.

В статье были рассмотрены противопоказания и побочные эффекты «Кетанова».

Кетанов относится к препаратам анальгетического действия. Кроме снятия боли, он так же избавляет от воспаления и оказывает умеренный жаропонижающий эффект.

По анальгезирующему действию это средство сравнимо с морфином и намного результативнее других нестероидных противовоспалительных лекарств. Причем он не имеет опасности седативного воздействия и не вырабатывает чувства зависимости.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Кетанов, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Кетанов можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Кетанов выпускается в форме:

  • Раствора для внутримышечного введения, прозрачного бесцветного или бледно-желтого цвета (по 1 мл в ампулах; в картонной пачке 5 или 10 ампул).
  • Таблеток, покрытых пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглой, двояковыпуклой формы (по 10 штук в блистере; в картонной пачке 1, 2, 3 или 10 блистерных упаковок);

Действующее вещество – кеторолака трометамин (10 мг в 1 таблетке и 30 мг в 1 мл раствора для инъекций).

От чего помогает Кетанов?

Препарат Кетанов назначают при болевом синдроме сильной и средней интенсивности различного генеза (в т.ч. при онкологических заболеваниях, в послеоперационный период).

Фармкологическое действие

Кетанов – ненаркотический анальгетик. Это НПВП, который проявляет противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность.

Активное вещество угнетает активность фермента ЦОГ 1 и 2, влияет на обмен арахидоновой кислоты, подавляя биосинтез простагландинов. Удлиняет время кровотечения, в тоже время не влияет на протромбиновое время и количество тромбоцитов. Не угнетает дыхательный центр, не влияет на психомоторные функции. Не вызывает зависимости, не обладает анксиолитическим действием.

Его обезболивающий эффект сопоставим с Морфином. Для чего используется этот препарат? Для купирования боли различного генеза средней и сильной интенсивности. Начало действия через 40 мин., максимальный эффект достигается через 2 часа.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Кетанов желательно принимать во время или после еды. Препарат рекомендуется только для кратковременного применения (до 7 суток). С целью минимизации побочных эффектов препарат следует применять в минимальной эффективной дозе в течение кратчайшего периода времени, которое необходимо для контроля симптомов.

  • Кетанов можно принимать по необходимости, то есть, тогда, когда появляется боль. Также можно принимать препарат по графику, вне зависимости от того, имеется ли боль на момент очередного приема. При приеме Кетанова по необходимости, каждый раз, когда появляется боль, следует выпивать одну таблетку. А при приеме препарата по графику следует принимать по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени (6 – 8 часов). В случаях, если боли очень сильные, допускается прием Кетанова в увеличенной дозировке по 2 таблетки по 3 – 4 раза в сутки.

Суммарная суточная дозировка Кетанова при приеме, как по графику, так и по необходимости, составляет 8 таблеток.

Противопоказания

Таблетки Кетанов имеют ряд следующих противопоказаний:

  1. Возраст до 16 лет;
  2. Беременность и грудное вскармливание ребенка;
  3. Тяжелая почечная недостаточность;
  4. Подозрение на желудочно-кишечное кровотечение;
  5. Кровоизлияния в мозг или подозрение на геморрагический инсульт;
  6. Индивидуальная непереносимость препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств;
  7. Нарушение водно-электролитного баланса, обезвоживание;
  8. Бронхиальная астма или имеющиеся в анамнезе угнетения дыхательной функции;
  9. Генетические заболевания крови – гемофилия, нарушение свертывания, склонность к кровотечениям;
  10. Выраженные заболевания печени, сопровождающиеся нарушением ее функции;
  11. Отек Квинке на лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
  12. Заболевания органов пищеварительного тракта хронического характера с имеющимися язвенными поражениями.

Кетанов следует применять с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний:

  1. Бронхиальная астма;
  2. Хроническая сердечная недостаточность;
  3. Холецистит;
  4. Холестаз;
  5. Артериальная гипертензия;
  6. Функциональные нарушения почек (при креатинине плазмы ниже 50 мг/л);
  7. Активный гепатит;
  8. Системная красная волчанка;
  9. Сепсис;
  10. Полипы слизистой оболочки носоглотки и носа;
  11. Возраст старше 65 лет.

Побочные эффекты

Следует иметь в виду, что Кетанов способен вызывать большое количество побочных эффектов. Приведем наиболее распространенные:

  1. Сыпь на коже;
  2. Расстройства пищеварения: запоры, тошноту, рвоту, метеоризм;
  3. Аллергические реакции: отеки на лице, проблемы с дыханием и даже анафилаксию;
  4. Нарушения работы центральной нервной системы: головокружение, головные боли, резкие изменения настроения, депрессию;
  5. Повышение артериального давления.

Некоторые из этих побочных эффектов особенно ярко проявляются у пожилых пациентов.


Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Аналоги Кетанов

Распространенные аналоги, которые можно использовать вместо Кетанова:

  • Кеторол,
  • Эмодол,
  • Кетолонг-Дарница,
  • Кеторолак,
  • Кетальгин,
  • Кетонорт,
  • Новалькет-Здоровье,
  • Фаниган,
  • Диклотол,
  • Диклак,
  • Асефил,
  • Наклофен,
  • Диклюбрю,
  • Аэртал,
  • Армирал.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена КЕТАНОВ, таблетки в аптеках (Москва) 70 рублей.

Спасибо

Во время терапии препаратом Кетанов возможны следующие побочные эффекты:

Расстройства пищеварительной системы в виде стоматита, тошноты, запора, диспепсии, эрозии желудочно-кишечного тракта, чувства сухости в ротовой полости.
Расстройства центральной нервной системы в виде сонливости, вялости, головокружений, повышенной нервозности, парестезии.
Поражения мочеполовой системы в виде учащенных позывов к мочеиспусканию, нарушениях функции почек.
Нарушения обмена веществ в виде увеличения уровня креатинина/мочевины в плазме.
Поражения сердечно-сосудистой системы в виде брадикардии, повышения или понижения артериального давления .
Расстройства кровеносной системы в виде тромбоцитопении, появлении гематом, кровотечений из носа, плохой свертываемости крови.
Угнетения дыхания, одышка.
Могут наблюдаться такие аллергические реакции как сыпь на коже, зуд.

Кетанов противопоказан:
- при язвенных поражениях ЖКТ и 12-перстной кишки в тяжелой форме;
- при кровотечениях из ЖКТ;
- при бронхиальной астме ;
- при дисфункциях почек, повышенная вероятность развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации;
- при наличии в истории болезни информации о нарушениях свертываемости крови;
- при одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами;
- во время беременности или родов;
- в период лактации;
- детям младше 16;
- при гиперчувствительности к кеторолаку и другим нестероидным противовоспалительным средствам.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы

Алена, скорее всего нет в противо показани написано что при болях в животе, не рекомендуется т.к может скрыть стмптом который через пол недели себя покажет.

Т.к до смерьи боюсь даже входить к стоматологу на осмотр не смотря на то что мне 16 зубки болят иногда. Пю кетонов давольно давно некогда небыло плохо даже на тощак 2 таблетки пил при острой боли и вот через месяц опять выпил 1 на тощак и немного чувствую тяжкость при вдохе, при сильном вдохе колит в животе. Незнаю почему ведь у меня алергия лишь на пыль, пух и все препорат давольно безопасный и очень помогает 20 минут и остается одно ощущение о боле но не грешите больше 2 таблеток то припорат даст сильные побощные эффекты или передоз и другие таблетки,уколы вам тоже не помогут пока все не разсасется. И советую не есть пока 100% не подейстаует возможно из за этого у меня живот при вдохе покалывал.

Виктория если у вашего мужа часто болят зубы пусть пьет пенталгин или седальгин плюс, у меня у мужа тоже часто болят зубы и он употребляет эти таблетки. Они очень хорошо помогают.

Подскажите пожалуйста можно пить кетанов при гастрите?

У меня уже не один раз после приема,кетанов случался приступ эпилепсии,возможно страдающим этой болезни он тоже противопоказан и это нужно указать,спасибо!

У моего парня болел зуб мудрости всю ночь, утром проснулся боль не прошла, выпил кетанов и уснул, просыпается в обед у него вся голова в шишках, веки в шишках и под глазами, слава Богу ао время скорую вызвали, спасли его. Из за чего может быть такой побочный эффект?

Дмитрий, спасибо за предупреждение. У меня тоже сильная аллергия на анальгин. Стоматолог порекомендовал принять Кетанов, если будут сохраняться боли после пломбировки каналов. Прочитав Ваш отзыв и порывшись в Интернете на эту тему (спасибо также врачу из скорой за телефонную консультацию), решила не экспериментировать, т.к. узнала, что Кетанов (кетолорак) - очень сильный препарат (самое сильное обезболивающее средство из группы НПВС), и если есть аллергическая реакция на анальгин (который также относится к НПВС), то Кетанов вызовет реакцию с очень большой вероятностью. В большинстве случаев сохраняется переносимость слабых средств из этой группы, таких как Парацетамол, если дозы не превышают рекомендованные, но в 5% случаев реакция, все-таки, возможна. Как второй вариант стоматологом был рекомендован Нурофен-Плюс (ибупрофен, - тоже НПВС), у меня на ибупрофен аллергии нет, но под рукой Нурофена сейчас не оказалось. Приняла Ортофен (диклофенак), одну таблетку, - также противовоспалительное и обезболивающее средство из группы НПВС (в показаниях имеется зубная боль), но средство мною многократно проверенное при обострении остеохондроза, аллергии нет. Мой любимый аспирин в случае с зубной болью малоэффективен, - у него на первом месте жаропонижающий эффект, а не обезболивающий.

Предупреждение: у меня аллергия на анальгин. Решил купить кетанов, так как в его составе нет нальгина, но к моему "удивлению" он отреагировал так же и через два часа скорая уже была у меня!! Так что поаккуратнее с применением этого препарата тем, у кого есть какие-нибудь аллергические эффекты на лекарственные препараты!!