Переломы 

Как снять жар у ребенка в домашних условиях народными средствами? Жар у ребенка. Что предпринять если у ребенка высокая температура? Как снять сильный жар у ребенка

Когда у ребенка резко повышается температура, родители всегда сильно беспокоятся по этому поводу. Ведь повышенная температура – это признак нездоровья, сигнал об инфекции или серьезных нарушениях обмена веществ, воспалительном процессе.

Однако не все родители знают, как правильно себя вести, если малыш вдруг залихорадил. Всегда ли нужно давать жаропонижающие лекарства, какие и как это делать правильно?.

Зачем нужна лихорадка?

Лихорадка, жар или повышение температуры – это защитная и сигнальная реакция организма. Она срабатывает при попадании в организм чужеродных субстанций в виде вирусов, вредных микробов либо аллергенов - всего, что потенциально может причинить вред ребенку.

Тело начинает вырабатывать особые защитные вещества, обладающие способностью повышать температуру тела. Даже увеличение температуры тела на 1-1,5 градуса способно почти полностью остановить размножение опасных вирусов. А потом уже до них доберется иммунная система.

Именно поэтому не все виды лихорадки требуют вмешательства и снижения температуры, иногда не стоит мешать организму ребенка самому бороться с инфекцией.

Какая бывает лихорадка?

По степени повышения температуры разделяют «субфебрилитет», когда повышение температуры незначительное и редко повышается выше 37,3, максимум 37,5. Далее следует «фебрильный тип лихорадки» с повышением до 38 – 38,5, и далее «пиретическая лихорадка» – когда температура тела поднимается до 39, а иногда и 40 .

Пиретическая лихорадка является опасной для здоровья ребенка и требует вмешательства с применением жаропонижающих средств. Субфебрильная, а в большинстве случаев и фебрильная лихорадка требуют только симптоматических мер и ухода за малышом.

Жар у ребенка – что делать?

Что делать при повышении температуры у ребенка

Прежде всего, нужно успокоиться самим и успокоить малыша , нервозность родителей передается малышу и усиливает лихорадку из-за плача. Сначала нужно определиться с цифрами. Измерьте по возможности у спокойного ребенка температуру, при крике или сильном плаче цифры будут сильно завышены. Лучше всего измерять температуру ребенку во сне.

Если у вас малыш до годика или склонный к судорогам , жаропонижающие потребуются при цифрах выше 38 градусов, если же малыш постарше, и он до этого был здоров, до 38,5 и даже чуть выше, достаточно физического охлаждения и наблюдения.

В любом случае, необходим вызов врача, чтобы определиться с причинами лихорадки. Если нет возможности сразу вызвать врача, необходимо контролировать температуру тела каждые 3-4 часа и записывать ее на лист бумаги. В нем же указывать время приема жаропонижающих и эффект от них.

Когда требуется вызов «Скорой помощи»?

Бывают ситуации, когда ждать прихода врача не стоит – требуется вызов «Скорой помощи». Этого требуют случаи:

  • высокой температуры у детей до трехмесячного возраста,
  • очень высокой температуры у ребенка, которая не снижается вообще привычными средствами,
  • с появлением сыпи в области коленей и голеней, особенно похожей на кровоизлияния.

Немедленно стоит вызвать «Скорую помощь» при непривычном положении тела ребенка с резко выгнутой шеей и запрокинутой головой, появлением судорог, частым и шумным дыханием, сильной вялостью и заторможенностью ребенка или резким возбуждением с бредом.
Также потребует немедленной медицинской помощи:

  • высокая лихорадка с рвотой и поносом,
  • если ребенок долго не мочится или моча его непривычного цвета,
  • если ребенок имеет серьезное хроническое заболевание – сердца, печени или других органов.

Методы снижения температуры

Лихорадящему ребенку нужен свежий воздух и прохлада, не стоит кутать его в 5 одеял и давать пропотеть - этот метод опасен развитием перегревания и ухудшением состояния. Ребенок при лихорадке часто дышит и сильно потеет, у него пересыхают губы и носик, необходимо использование увлажняющих средств для кожи и частое питье.

На время лихорадки отменяются прогулки, малыша не купают, но для обеспечения кожного дыхания и снижения температуры полезно обтирать его полотенцем или хлопковой салфеткой, смоченной в воде комнатной температуры.

Что делать нельзя

  • Запрещено обтирать ребенка спиртом или уксусом – во-первых, они чрезмерно сильно охлаждают кожу и вызывают озноб с усилением лихорадки. Во-вторых, пары этих веществ при вдыхании ребенком раздражают, вызывая тошноту и токсикоз с отравлением .
  • Запрещено насыпание в носочки горчицы – это в большинстве случаев вызывает ожоги кожи и усиление лихорадки.
  • Также запрещено растирание кожи водкой, натирание ребенка нутряным салом, гусиным жиром и прочими народными снадобьями. Это приводит к нарушению кожного дыхания и ухудшению состояния.

Какие медикаменты выбрать

Многие родители очень легко относятся к жаропонижающим средствам, считая их безопасными. Однако все далеко не так безоблачно.

Лихорадка или жар - это повышенная температура тела выше обычного и нормальная реакция на внедрение в организм болезнетворных бактерий и вирусов. Также температура может повышаться при травмах, тепловом ударе, обезвоживании и других проблемах в организме.

Нормальная температура тела человека - от 36 до 36,9 °С. По утрам она может на полградуса понижаться, а к вечеру - повышаться. В разных частях тела температура имеет разные, но не сильно отличающиеся показатели. В ротовой полости и прямой кишке она может колебаться и доходить до 37, 5 °С.

Стоит сказать, что для разных людей норма может отличаться. У 10 % населения нормальная температура колеблется в пределах от 36 до 38 °С при условии здорового организма и отсутствия инфекций. Это объясняется индивидуальными особенностями обмена веществ и жизнедеятельности организма.

Многие люди боятся повышения температуры и стараются как можно быстрее сбить ее, что является большой ошибкой. Ведь возникновение жара является желательной реакцией для организма. Это главный признак того, что организм начал самостоятельно бороться с инфекцией.

Бактерии и вирусы не способны жить при высокой температуре тела, поэтому жар является союзником в борьбе с болезнью. При повышении температуры ускоряются обменные процессы, токсины и шлаки выводятся из организма, усиленно вырабатываются антитела, направленные на подавление инфекции.

Однако в некоторых случаях высокая температура может нести и угрозу здоровью человека. Особенно опасна сильная лихорадка с температурой выше 41 °С. А для людей, имеющих сердечно-сосудистые заболевания несет опасность даже невысокая температура.

Виды повышенной и высокой температуры тела

В медицине различают три состояния по степени повышения температуры:

  • субфебрильная или повышенная- от 37 до 38 °С;
  • фебрильная или умеренная - от 38 до 39 °С;
  • пиретическая или высокая - от 39 до 41 °С;
  • гипертермическая или чрезмерная и самая опасная для человека - выше 41 °С.

По продолжительности лихорадка разделяется на острую (от нескольких дней до двух недель), подострую (от двух недель до 45 дней) и хроническую (более, чем 45 дней). По причинам возникновения лихорадка может быть неинфекционной и инфекционной.

У лихорадки есть периоды нарастания, разгара и снижения температуры. Снижается она по-разному. Постепенное снижение температуры в течение 4-5 суток с небольшими вечерними повышениями называется лизисом, а молниеносное окончание лихорадки с резким снижением температуры в течение одного дня - кризисом. Он сопровождается обильным потоотделением. Раньше кризис был признаком выздоровления организма, но с появлением антибиотиков и сильных жаропонижающих средств этот критерий потерял свое значение.

По суточным колебаниям температуры выделяют следующие формы лихорадки, называемые температурными кривыми:

  • Устойчивая или постоянная - несколько дней держится постоянная высокая температура в пределах 39 °С с суточным колебанием не более 1 °С. Характерна для вирусных инфекций, пневмонии и брюшного тифа.
  • Послабляющая или ремитирующая - температура постоянно повышена, но в течение суток может колебаться на 2 °С. Наблюдается при гнойных ранах и абсцессах, туберкулезе, новообразованиях.
  • Перемежающаяся или интермитирующая - суточные колебания больше 1 °С, при этом утром температура нормальная, а днем или ночью она поднимается и держится в течение нескольких часов. Такая лихорадка возникает при малярии, гнойных инфекциях, инфекционном мононуклеозе.
  • Истощающая или гектическая - пониженная или нормальная температура по утрам с суточными колебаниями, достигающими до 5 градусов и сопровождающимися обильным потоотделением. Появляется при септических заболеваниях и туберкулезе легких.
  • Извращенная или обратная - температура по утрам выше вечерней. Встречается при туберкулезе, бруцеллезе, сепсисе.
  • Нерегулярная или неправильная - не имеет закономерности в колебаниях. Встречается при эндокардите, ревматизме, туберкулезе, сепсисе.
  • Волнообразная - температура повышается медленно в течение нескольких дней с последующим медленным снижением и длительными периодами нормальной температуры. Встречается при лимфогранулематозе и бруцеллезе.
  • Возвратная - периоды нормальной температуры чередуются с повышением до 40 °С. Возникает при малярии и возвратном тифе.

Температурные кривые имеют диагностическое значение, зависят от способности организма сопротивляться и характера инфекции.

Причины лихорадки

Практически любая инфекция способна вызвать лихорадку. При внедрении вредоносных вирусов и бактерий организм начинает вырабатывать пирогены - белки, запускающие процессы повышения температуры.

Высокая температура активизирует выработку интерферона, предназначенного для защиты организма от болезнетворных микроорганизмов. Чем выше температура, тем больше вырабатывается этого важного для борьбы с болезнью вещества. Искусственное понижение температуры сокращает активность интерферона, в результате период болезни растягивается. Организм легче всего справляется с инфекцией при 39 °С.

Если иммунитет слабый и функции органов нарушены, температура может приблизится к опасной отметке около 41 градуса и выше. Лихорадка чаще всего является симптомом одного из множества заболеваний:

Лихорадка может быть следствием факторов, не связанных с каким-либо заболеванием:

В некоторых случаях наблюдается состояние организма, называемое лихорадкой неизвестного происхождения. Она проявляется повышением температуры выше 38,5 °С в течение двух и более недель без видимых причин.

Симптомы и признаки

Повышение температуры чаще всего сочетается с сопутствующими симптомами, которые помогают понять причину лихорадки. Например, при возникновении инфекции может появиться кашель, покраснение и боль в горле, отеки и прочие признаки заболевания.

При усилении жара снижается потоотделение, повышается мышечный тонус, кожа становится горячей и сухой, учащается пульс. Также присутствуют следующие симптомы:

  • озноб, дрожь, слабость, а также мышечные боли;
  • головная боль, покраснение лица, учащенное дыхание;
  • чувство жажды, отсутствие аппетита;
  • сначала возбуждение, а затем заторможенность нервной системы;
  • спутанность сознания и бред при высокой температуре;
  • у маленьких детей плач, раздражительность.

Если нарушается сон и температура превышает 38,5 °С, медики рекомендуют снижать температуру. Наиболее опасна длительная лихорадка. Если температура повысилась до 39 °С у взрослых и до 38,5 °С у детей и держится более трех дней, следует немедленно обращаться к врачу. Лихорадка с температурой выше 40 °С опасна при любой продолжительности.

При повышении температуры выше 37,5 °С у деток трехмесячного-полугодового возраста также требуется вызов врача, особенно, если лихорадка держится более суток. У детей возрастом от полугода до 6 лет при высоких температурах могут наблюдаться судороги, сыпь, ригидность затылочных мышц, что также является сигналом для незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Диагностика

Так как повышение температуры является симптомом какого-либо заболевания, диагностика направлена на выяснение причины лихорадки:

Жаропонижающие средства

  • употреблять побольше теплой жидкости в виде воды, брусничного или клюквенного морса;
  • прикладывать прохладные компрессы на лоб, запястья, шею, области подмышек и паха;
  • протирать тело слегка теплой водой (около 33 °С), можно принять ванну с теплой водой (около 35 °С);
  • регулярно проветривать комнату и не укутывать больного слишком тепло;
  • принимать жаропонижающие препараты (парацетамол, панадол, ибупрофен и др.).

На аптечном рынке представлено большое разнообразие жаропонижающих препаратов. Все они действуют по одному принципу и обладают жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Для улучшения состояния нужно лишь снизить температуру на 1 °С, поэтому не следует принимать жаропонижающие таблетки одну за другой. Также не желательно пить эти препараты курсами и применять их более трех дней подряд без консультации лечащего врача. А при повышении температуры до 40 °С и выше необходимо срочно вызывать «скорую помощь».

Что нельзя делать при повышенной температуре:

  • применять средства, способные повысить температуру (спиртовые компрессы, горчичники, горячий душ или парная);
  • пить кофе, горячий чай с малиновым вареньем или горячее молоко с медом, а также употреблять алкогольные напитки;
  • укутываться;
  • нежелательно увлажнять или нагревать воздух в помещении, где находится больной.

Если у ребенка повышается температура

Большинство педиатров считает, что не стоит сбивать температуру, если она ниже 38 °С. Чтобы не ошибиться, важно правильно измерять температуру.

Для правильной оценки состояния ребенка необходимо знать его индивидуальную норму. Для этого в течение одной недели следует дважды в день измерять температуру у здорового малыша. Важно, чтобы измерения проводились в одно и то же время. Средний показатель и будет означать температурную норму ребенка.

У большинства новорожденных младенцев в течение первых 5 дней жизни возможны повышения температуры до 38 и даже 39 °С. Это естественный процесс - происходит адаптация организма малыша к окружающей среде.

В разных частях тела температура может различаться. Для деток от месяца и до 7 лет нормой считается:

  • в подмышках, паху и сгибе локтя - от 36,4 до 37,2 °С;
  • оральная - от 36,6 до 37,2 °С;
  • ректальная - от 36,9 до 37,5 °С.

Температура измеряется несколькими способами: в подмышечной впадине или в паху, орально (во рту) и ректально (в прямой кишке). У деток в возрасте до 5 лет рекомендуется ректальный метод, который считается более достоверным. Нужно положить ребенка на бочок, согнуть ему ножки и ввести электронный градусник в прямую кишку не более, чем на 1 см. Нельзя при таком способе измерения использовать ртутный термометр.

Деткам старше 5 лет можно измерять температуру во рту, в подмышках или в паховой впадине. Перед измерением область кожи, где будет находиться градусник, необходимо насухо вытереть, так как влага искажает показатели. Термометр устанавливается таким образом, чтобы его наконечник полностью находился в кожной складке.

Продолжительность измерения во рту ртутным градусником - 3 минуты, электронный же термометр издает звуковой сигнал. Для измерения температуры в подмышечной впадине или паху ртутным термометром требуется около 7 минут. Для подростков подходят все методы измерения. Температуру в период болезни следует измерять трижды в день, а в ночные часы до двух раз (в 12 часов ночи и около 4 утра).

В настоящее время для измерения температуры есть множество разновидностей термометров и различных приборов. Кроме ртутного градусника можно применять цифровые или электронные термометры разных форм, термочувствительные индикаторы, а также различные инфракрасные модели.

Однако при этом следует учитывать, что индикаторы дают приблизительные значения, свидетельствуя лишь о повышении температуры. Электронные термометры имеют погрешности до 0,5 °С, требуют частой смены батарейки и со временем теряют точность. Самым точным измерителем температуры по-прежнему остается стеклянный ртутный термометр, использование которого требует осторожности.

Если лихорадка с температурой 38 °С держится у ребенка больше одного или двух дней, следует вызвать врача. До его прихода можно постараться улучшить состояние малыша и сбить температуру самостоятельно. Для этого необходимо:

  • уложить ребенка в постель и давать ему побольше жидкости комнатной температуры (теплая вода, морсы, компоты с кислинкой);
  • ограничить физическую активность и сильные эмоции;
  • кормить небольшими порциями;
  • надеть малышу легкую свободную одежду;
  • накладывать на лоб, в подмышки или паховую область прохладные компрессы комнатной температуры;
  • проводить обтирания влажной тканью, смоченной в уксусном растворе (9 %-й уксус развести в воде в соотношении 1:1), при этом не касаясь лица, сосков, ранок, прыщей и гениталий;
  • исключить ингаляции и согревающие компрессы.

При обтирании ребенка кожа должна обсыхать на воздухе. При этом необходимо следить, чтобы он не замерз, иначе дрожь снова повысит температуру. Следует проводить измерения каждые полчаса и повторять обтирания, пока температура не станет на 1°С меньше.

Если температура не превышает 38 °С и у малыша нормальное самочувствие, применять жаропонижающие средства не рекомендуется. Если же наблюдаются сильное недомогание, озноб, слабость и в прошлом были судороги, можно дать малышу жаропонижающий препарат, входящий в группу парацетамолов (панадол, тейленол, калпол, эффералган, цефекон).

Важно помнить, что нельзя снижать температуру резко. Достаточно приема одной дозы жаропонижающего средства, чтобы снизить показатель на 1 °С. Резкое снижение может спровоцировать фебрильные судороги.

Самыми безопасными средствами для снижения температуры считаются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Лучше всего использовать сиропы или свечи. Они мягче и эффективнее действуют.

Детям до 16 лет противопоказан аспирин. Этот препарат способен вызвать печеночную недостаточность и синдром Рэя - состояние, негативно влияющее на мозг и способное привести к коме. Также очень рискованно давать детям анальгин, который может привести к снижению числа лейкоцитов до слишком опасного уровня.

Нельзя давать детям лекарства больше или чаще, чем указано в инструкции или прописал врач. Если малышу еще не исполнилось годика, прием всех препаратов следует обсуждать с лечащим врачом.

При каких симптомах и температуре вызывать врача

Если больной - взрослый человек, обращение к врачу требуется при следующих симптомах:

  • температура выше 40 °С, не сбивается уже более двух-трех дней;
  • температура тела то повышается, то понижается в течение недели или больше (даже если она не очень высокая);
  • резкие перепады от небольшой температуры до 37,2 °С и до высокой около 40°С;
  • имеются серьезные хронические заболевания, такие, как болезни дыхательных путей или сердца, а также иммунные;
  • появление сыпи, гематом, головокружения, темной мочи и болей при мочеиспускании;
  • затруднения в движениях рук и ног.

При лихорадке у детей необходимо вызывать врача, когда присутствуют следующие симптомы:

  • температура у трехмесячных деток при ректальном измерении 38 °С и выше;
  • температура 39 °С и выше у малышей от 3 месяцев до года;
  • у младенцев до 3 месяцев лихорадка держится дольше одного-двух дней;
  • повышенная температура у детей постарше держится более двух-трех дней;
  • не снижающаяся препаратами температура выше 40 °С;
  • кашель, боли в горле, ушах;
  • сильная головная боль, затрудненное дыхание, синие язык или губы, сыпь, гематомы;
  • затрудненность движений, негнущаяся шея;
  • постоянный плач, трудное просыпание;
  • имеются серьезные заболевания, связанные с сердцем, иммунной системой, и другие проблемы со здоровьем.

Нужно ли сбивать температуру? Когда жар у ребенка полезен, а в каких случаях может принести вред? Американские педиатры развенчивают расхожие мифы.

Предлагаем вашему вниманию главу из книги "200 мифов и фактов об уходе за малышом", в которой известные американские педиатры обсуждают устоявшиеся мнения, связанные с повышенной температурой у ребенка.

Миф 1. Жар необходимо сбивать

На самом деле: повышенная температура играет важную роль.

Факты

Вам, наверное, говорили, что у детей температура поднимается выше, чем у взрослых, и это нормально, но вы по-прежнему пугаетесь, когда видите столбик термометра, ползущий вверх: 38,3°С... 38,8°С... 39,4°С. Нужно ли сбивать температуру? Все зависит от конкретного случая, но в принципе лучше, если жар спадет сам. Не поддавайтесь "жарофобии" (подробнее о ней ниже).

Если организм ребенка борется с , гриппом или другой , температура помогает ему. Некоторые вирусы и бактерии размножаются при нормальной температуре тела. Жар помогает избавиться от непрошеных гостей и является сигналом того, что организм производит больше белых кровяных клеток, которые борются с вирусами. Сбивая температуру сразу или вскоре после ее появления, вы мешаете организму избавляться от инфекции, которая без вашего вмешательства прошла бы быстрее. Высокая температура — не болезнь. В действительности она .

Жар: когда не стоит беспокоиться, а когда пора вызывать врача?

В зависимости от возраста ребенка слова "нормальная температура" могут означать совершенно разные вещи. Например, если малышу еще нет трех лет, нормальной считается ректальная температура от 36°С до 37,9°С. Вы можете получить разные результаты, измеряя ректальную, оральную, подмышечную и тимпанальную (ушную) температуру. В разговоре с врачом не забудьте уточнить, как именно вы . Учите, что серная пробка в ухе может повлиять на точность измерения, как и употребление горячих или холодных напитков. ААП (Американская ассоциация педиатров) рекомендует использовать ректальные термометры для детей младше трех лет.

Ребенок может быть более или менее горячим в зависимости от внешних условий, например погоды, одежды и физической активности. Кроме того, температура тела к вечеру повышается и снова понижается ночью. Таким образом, существует несколько "нормальных" температур.

Предлагаю вам практические советы, которые помогут разобраться, когда пора вызывать врача.

  • Если вашему ребенку меньше 2 месяцев и ректальная температура поднялась до 38°С или выше, немедленно вызывайте врача. Это очень важно, потому что жар может быть признаком серьезной болезни или инфекции.
  • Если у малыша в возрасте 3-6 месяцев ректальная температура составляет 38,3°С и выше, вам также следует позвонить врачу.
  • У ребенка старше 6 месяцев ректальная температура 39,4°С является поводом для вызова врача.

Спросите у своего педиатра, в каких случаях нужно вызвать врача к ребенку постарше. Педиатр даст вам соответствующие рекомендации в зависимости от того, каков возраст малыша, сколько держится жар и наличия других симптомов. Все дело не только в высоте столбика на термометре. Температура — важный симптом, но вид и самочувствие больного ребенка не менее важны. Если у малыша жар, это еще не значит, что он тяжело болен (некоторые родители считают, что если температура высокая, причины должны быть более чем серьезные, но это не аксиома). Когда ребенок выглядит и чувствует себя плохо, на температуру необходимо обратить особое внимание. Итак, звоните врачу, если у вашего ребенка появятся следующие симптомы помимо жара: боль в горле или ухе, стойкий кашель, непонятная сыпь, апатия, беспокойство, необычная сонливость, отказ от пищи, неоднократная рвота или понос.

Как говорилось ранее, для малыша в возрасте от 3 месяцев до 3 лет поводом для вызова врача должна послужить ректальная температура выше 38°С. При использовании тимпанального термометра эта цифра составляет 37,5°С. Для детей старше трех лет высокой считается оральная температура 37,2°С. (Для малышей старше трех лет можно использовать электронный оральный термометр.)

Некоторым родителям нравятся электронные тимпанальные термометры для младенцев, которые измеряют температуру в среднем ухе, но их данные не всегда точны из-за серных пробок в ушах или неправильного расположения термометра в ухе. Обязательно скажите педиатру, каким образом вы измеряли температуру ребенка. Не используйте ртутные термометры. Они считаются опасными, потому что в тонком стеклянном корпусе находится высокотоксичное вещество, контакта с которым необходимо избегать. Хотя в большинстве современных термометров ртути нет, стекло все же лучше держать подальше от детей.

Миф 2. Температура выше 40°С может вызывать повреждения мозга

На самом деле: температура 40°С действительно считается высокой, но повреждения мозга она не вызовет.

Факты

Вы только что узнали, что температура у малышей может повышаться намного сильнее, чем у взрослых, и это нормально, но вы все еще не можете перестать волноваться, особенно если малышу очевидно нехорошо. Температура может подскочить еще на пару делений выше 40°С, пока ребенку действительно не начнет грозить повреждение мозга. Жар, сопровождающий болезнь, полезен. Это реакция организма на инфекцию. Когда плохой микроб (вирус или бактерия) проникает в организм, белые кровяные клетки начинают вырабатывать гормон интерлейкин, в результате чего температура тела повышается и вирус погибает.

Даже при большом жаре, сопровождающем инфекцию, риска повреждения мозга нет, но высокие температуры, связанные с — при пребывании в автомобиле в жаркий день или перегреве на солнце и большой физической нагрузке, — очень опасны. В таких экстремальных ситуациях тело теряет способность охлаждаться. Иногда это может быть связано с ненормальной внутренней реакцией организма, но самой распространенной причиной остается внешний фактор, например, воздействие горячего воздуха или воды. При тепловом ударе температура может подниматься до 45°С, и в этом случае требуется неотложная медицинская помощь.

У моего ребенка были фебрильные судороги. Это опасно?

Фебрильные судороги — вид припадка, причиной которого является повышенная температура, — бывают у 4% детей с момента рождения до 5 лет. При этом у малыша возникают судороги, и глаза закатываются ко лбу, так что на него страшно смотреть, но обычно приступ проходит в течение 5 минут и не приводит к каким-либо серьезным последствиям. Хотя подобные припадки могут быть обусловлены генетической предрасположенностью, у большинства детей повторного приступа не происходит. Дети, у которых были фебрильные судороги, имеют не больше шансов столкнуться с проблемами в интеллектуальном и психическом развитии или заболеть эпилепсией, чем все остальные. Однако таким детям необходимо сбивать температуру, и родители должны обсудить этот вопрос с лечащим врачом. Если у вашего ребенка были фебрильные судороги или любой другой приступ с повышенной температурой или без, то, не откладывая, сообщите об этом педиатру, но не беспокойтесь о возможных долгосрочных последствиях.

Миф 3. Чтобы сбить температуру, можно чередовать ибупрофен и ацетаминофен

На самом деле: чередование лекарств не только не нужно, но и вообще опасно.

Факты

Раньше педиатры советовали родителям поочередно давать малышам два жаропонижающих средства — ибупрофен и ацетаминофен, чтобы быстрее снизить температуру. Существуют данные о том, что этот способ действительно работает, но педиатры наконец пришли к единому мнению. Они считают, что подобное лечение приносит ребенку больше вреда, чем пользы. Очень легко перепутать последовательность и дозировку препаратов, особенно если малышу прописаны еще какие-то лекарства. Жаропонижающие выпускаются в различных формах: есть капли для младенцев, а также сироп и жевательные таблетки для детей постарше. Если вы даете ребенку лекарства в различной форме, риск совершить ошибку в дозировке повышается.

Выберите одно жаропонижающее (не давайте ибупрофен малышам до шести месяцев). Узнайте у педиатра о его преимуществах. Некоторые врачи при температуре выше 39,4°С рекомендуют принимать ибупрофен. Ни в коем случае не давайте ребенку аспирин или препараты, в которых он содержится (также может называться "салицилат" или "ацетилсалициловая кислота"), поскольку он может вызывать синдром Рея, очень редкое, но опасное заболевание, приводящее к повреждению печени и мозга.

Помимо медикаментозного лечения, посоветуйтесь с педиатром относительно других способов сбить жар, например, в каких случаях показаны обтирания прохладной водой (29,4-32,2 °С). Не используйте холодную воду. Это не только неприятно, но и может вызвать у ребенка дрожь, от чего температура только повысится. От жара тело теряет влагу, поэтому давайте ребенку пить. Не укутывайте его, не укрывайте лишними одеялами и поддерживайте прохладную температуру в комнате. Слишком много слоев одежды и теплый воздух могут усугубить жар.

Страдаете ли бы (или ваш знакомый врач) "жарофобией"?

Комбинация ибупрофена/ацетаминофена завоевала популярность благодаря ошибочному представлению, что жар всегда опасен и его нужно лечить как самостоятельную болезнь и что фебрильные судороги вызывают повреждения мозга. Термин "жарофобия" в 1980 г. был предложен д-ром Бартоном Шмитом, который изучал популярные заблуждения, связанные с температурой. И хотя мы знаем, что жар является признаком некоторых процессов, происходящих в организме, и одновременно защитным механизмом в борьбе с инфекцией, от этой фобии и сегодня страдают многие.

Родители, участвовавшие в исследовании Шмита, полагали, что даже легкий жар способен привести к припадку, повреждению мозга и даже смерти, и поэтому они прикладывали все усилия, чтобы сбить температуру, прибегая к обтираниям губкой и чередуя лекарства. Многие участники были уверены, что если сразу не сбить жар, причиной которого является инфекция, потом сделать это будет очень трудно (жар, связанный с инфекциями, не бывает выше 40,5-41°С), или что повышение температуры было вызвано чем-то очень серьезным (экзотическим вирусом или редким заболеванием), а также что если жар не сбить с помощью лекарств, последствия будут ужасными.

Но родители — не единственные, на ком лежит вина за "разжигание" жарофобии. Мы, педиатры, тоже приложили к этому руку.

В ходе одного исследования были изучены взгляды педиатров на жар, и большинство согласилось с тем, что высокая температура повышает риск повреждения мозга и смерти. Это действительно возможно (если температура подскочила очень стремительно), но такие случаи крайне редки. Исследователи также спросили у педиатров, почему они рекомендуют поочередный прием лекарств, и они ответили, что действуют так, следуя рекомендациям ААП, хотя она таких рекомендаций никогда не давала.

Миф 4. Детям с повышенной температурой нельзя гулять на улице

На самом деле: ребенок с небольшой температурой может гулять и в помещении, и на улице.

Факты

Если у ребенка жар, мы полагаем (ошибочно), что он оказывает на него такое же воздействие, как и на взрослых, и что ему станет лучше, если он поваляется на диване или в кровати и отдохнет. На самом же деле вялость и раздражительность, которые прочно ассоциируются у нас с высокой температурой, у многих детей появляются, только когда столбик термометра доползает до 38,3°С. Больной ребенок может вести себя совершенно нормально и проявлять интерес к игре и общению. Если погода теплая (но не жаркая) и у малыша достаточно сил и энергии, глоток свежего воздуха во время прогулки в коляске или во дворе может принести куда больше пользы, чем сидение в квартире (где могут плодиться бактерии). В жаркий день лучше остаться в прохладной комнате, потому что температура у ребенка может подскочить и вызвать тепловое истощение.

Сирс У. Эйдман Э.
Глава из книги "200 мифов и фактов об уходе за малышом.
Вся правда о здоровье ребенка от рождения до школы"

Взрослые начинают сильно беспокоиться, когда у ребенка температура резко повышается. Ведь повышение температуры является признаком недомогания, сигнализирует об инфекциях, о воспалительных процессах, о нарушенном обмене веществ. Но если вдруг малыш внезапно залихорадил, знают ли родители, как себя вести? Какие лекарства нужно давать, да и надо ли это делать, как это правильно делать? Все это требует прояснения.

Зачем нужна лихорадка?
Повышение температуры, или в простонародье жар, лихорадка, все это сигнал защитной системы организма, которая срабатывает, когда в организм попадают вирусы, вредные микробы, или аллергены, все что потенциально вредит ребенку. Тело вырабатывает специальные защитные вещества, которые обладают также свойствами повышать температуру тела в том числе. Увеличение на один или полтора градуса температуры тела, может почти полностью прекратить размножение вирусов. А иммунная система доберется до них потом. Вот почему, не всякой лихорадке требуется вмешательство и снижение температуры, организм ребенка иногда сам должен с инфекцией начать бороться.

Какие бывают лихорадки?
По мере повышения, температуры можно разделить на три типа. Субфебрильная, при которой повышается температура незначительно и редко бывает выше 37.3, максимум 37.5. Потом идет фебрильный тип лихорадки, когда температура повышается до 38.-38.5, а если температура тела повышается до 39, а бывает и до 40 , то это называют пиретической лихорадкой.

Пиретическая лихорадка самая опасная для здоровья ребенка, поэтому необходимо вмешательство с назначением жаропонижающих средств. Субфебрильная, а во многих случаях, и фебрильная лихорадки требуют только ухода за малышом и симптоматических мер.

Что делать, если повышается температура
При повышении температуры, надо успокоиться самим и постараться успокоить малыша, родительская нервозность передается малышу и из-за плача усиливает лихорадку. Прежде всего, нужно точно определить температуру. Измерьте температуру у спокойного ребенка, так как при крике или сильном плаче температура сильно повысится. Измерять температуру ребенку лучше всего во сне. Если малыш в возрасте до годика или склонный к судорогам, то давать жаропонижающее рекомендуется, когда температура поднимается выше 38 градусов, если же постарше малыш, и он был здоров до этого, то повышение до 38.5 и чуть выше, просто достаточно наблюдения и физического охлаждения. В таких случаях необходимо вызвать врача, чтобы определить причину лихорадки. Когда невозможно вызвать врача сразу, то необходимо измерять температуру тела через каждые три или четыре часа, а потом записывать ее на листе бумаги, в котором указать время приема жаропонижающих средств, и какой эффект от них.

Когда надо вызывать неотложку?
Появляются ситуации, когда прихода врача ждать не стоит, а вызвать требуется скорую помощь. Это необходимо делать, когда поднимается высокая температура у детей до трехмесячного возраста, когда очень высокую температуру у ребенка не получается снизить привычными средствами, когда появляется сыпь на коленях и в области голеней, и особенно она похожа на кровоизлияния.

Необходимо вызвать срочно неотложную помощь, когда ребенок находится в непривычном положении тела, шея резко выгнута и голова запрокинута, частым и шумным дыханием, появлением судорог, сильной заторможенностью и вялостью малыша, или резким его возбуждением, сопровождается бредом. Также потребуется немедленная медицинская помощь при лихорадке с поносом и рвотой, если ребенок не может долго помочится, или его моча окрашена в непривычный цвет, если у ребенка серьезные хронические заболевания печени, сердца и других органов.

Как снижать температуру
Если ребенка лихорадит, то ему необходим свежий воздух и прохлада, не надо его кутать в несколько одеял, чтобы он пропотел, это опасно перегревом и ухудшением состояния. При лихорадке ребенок сильно потеет и часто дышит, у него сохнут губы и носик, необходимо применение увлажнителя и частое питье.
Отменяются прогулки и сон на балконе во время лихорадки, малыша не купают, но обтирают его влажным полотенцем или салфеткой, для снижения высокой температуры и для нормального кожного дыхания.

Внимание!
Нельзя ребенка обтирать спиртом, водкой или уксусом, они сильно охлаждают кожу, вызывая озноб с усилением лихорадки. Когда ребенок вдыхает пары этих веществ, то они вызывают раздражение, тошноту, токсикоз с отравлением.
Нельзя насыпать горчицу в носочки, это приводит к ожогам кожи и усилению лихорадки. Запрещено также растирать кожу малыша водкой, натирать гусиным жиром, нутряным салом, и другими народными снадобьями. Это нарушает кожное дыхание и ухудшает состояние.

Медикаменты
Многие родители легко применяют жаропонижающие средства, считая их безопасными, но это не так. Парацетамол, это лекарственное вещество, если повышать дозировку препарата, то будет поражаться печень, а ибупрофен может вызвать резкое понижение температуры, даже ниже нормальной. Аспирин, анальгин, и нимесулид детям вообще запрещены, они могут вызвать язву желудка и нарушить состав крови.
Поэтому, когда принимаете жаропонижающие, рекомендуется соблюдать дозировки и строго применять детские формы. Нельзя давать парацетамол чаще четырех раз в сутки, а ибупрофен – трех раз, даже когда, по вашему мнению, они не помогают. Считается эффективным снижение температуры на один-полтора градуса, при высокой лихорадке, температуру до нормальной, сбивать не рекомендуется, надо помнить о защитной роли температуры в развитии инфекции.

Повышение температуры тела сигнализирует о том, что в организме происходит какой-либо сбой. Взрослым проще определить причину появления жара, а также принять необходимые меры для нормализации температуры.

Причины, по которым возникает жар у ребенка , выявить намного сложнее. Но все-таки существует ряд признаков, характеризующих повышение температуры, которые можно определить без термометра. Это неестественный блеск глаз у ребенка, ярко выраженный румянец на щеках, сонливость, плаксивость, слабость, вялость. Если же были замечены хотя бы некоторые из этих признаков, то надо мерить температуру термометром и принимать соответствующие меры.

Что представляет собой жар?

Все прекрасно знают, что нормальная средняя температура тела любого человека должна составлять 36,5°С. При жаре температура значительно повышается, и может достигать максимальной отметки на градуснике. Жар — это симптом, а не заболевание.

Небольшое температурное повышение тела (до 37,9°С) даже полезно. Это говорит о том, что организм активизирует свои защитные свойства. Если температура тела поднялась выше 38,1°С, то необходимо принимать меры для устранения причин температурного повышения.

Причины температурного повышения тела у малышей

Распространенными причинами жара у детей являются:

  1. Инфекционные и вирусные заболевания. К ним относятся корь, скарлатина, стрептодермия, свинка, желудочно-кишечные заболевания и другие.
  2. Заболевания простудного характера: грипп, ОРЗ, ОРВИ, бронхит, пневмония, ларингит, ринит и т.д.
  3. Жар может возникнуть на фоне психологического расстройства. Если ребенок испытал сильный стресс, испуг, у него тоже может подняться высокая температура.
  4. Аллергическая реакция. Это может быть аллергия на прививки, на лекарство, на продукты питания.
  5. Жар может возникнуть, если малыш перегрелся на солнце. Такой жар возникает при тепловом ударе.
  6. Чрезмерная физическая активность также способствует повышению температуры тела. Маленькие дети очень много двигаются и мало отдыхают. К тому же малыши употребляют мало жидкости. К жару может добавиться еще и обезвоживание организма.
  7. Опухоли, воспалительные процессы в сосудах, суставах также могут привести к появлению жара.

Первая помощь при повышении температуры у детей

Прежде чем снять жар у ребенка , нужно выяснить и установить точную причину его появления. Признаки жара различаются в зависимости от причины его появления. Это может быть озноб, потливость, побледнение кожных покровов, учащение дыхание, тахикардия, повышение или понижение артериального давления.

Самолечением заниматься нельзя. Нужно вызвать врача. Он назначит лечение. Если причиной температурного повышения тела является острое инфекционное заболевание, опухоль, ребенка срочно нужно госпитализировать.

До прихода врача ребенка нужно обязательно уложить в постель, как можно чаще давать теплое питье, наложить компресс на область лба и икроножные мышцы. Можно воспользоваться лекарственными детскими препаратами – сиропами (Нурафен, Панадол), свечами (Вибуркол, Цифекон).

Можно обтирать малыша уксусной водой. Ее готовят следующим способом: на стакан кипяченой теплой воды добавляют одну столовую ложку уксуса. Но родителям нужно тщательно следить за реакцией ребенка, за его кожными покровами. Нельзя допускать, чтобы при высокой температуре тела становились холодными и белыми конечности.

Полезными будут потогонные фруктовые и травяные чаи – малиновый, смородиновый, мятный, ромашковый.

Бороться с температурой надо осторожно, чтобы не было резкого ее снижения. Это очень опасно. Последствия могут быть серьезными.