Может ли болеть поджелудочная со стороны спины. Боль в спине при болезни поджелудочной

При остром и хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы) основными клиническими симптомами являются болевые ощущения. Именно боль доставляет многочисленные неприятности человеку, страдающему панкреатитом. Только после того, как появится боль, человек решается идти к врачу.

Одним из приоритетных направлений лечения панкреатита являются разные варианты купирования боли в домашних условиях.

Как возникают болевые симптомы при панкреатите

В механизме появления боли при панкреатите большую роль могут играть различные процессы, которые происходят в поджелудочной железе, например:

  • Нарушение микроциркуляции тканей (ишемия).
  • Обструкция протоков железы.
  • Дистрофические и воспалительные изменения.

Преобладание тех или иных изменений обусловлено характером заболевания (острая или хроническая форма).

При остром панкреатите пальма первенства принадлежит воспалительным изменениям в тканях самой железы. Наблюдается развитие всех классических симптомов воспаления:

  1. боль;
  2. отечность;
  3. нарушение функции;
  4. покраснение.

Отек, который вызван избыточным накоплением жидкости, оказывает дополнительно отрицательное воздействие. Он сдавливает ткани поджелудочной железы.

Возникновение некротических и дистрофических участков при остром панкреатите является индивидуальным признаком и может колебаться от единичных очагов поражения до тотального панкреанекроза.

При возникновении такой патологии, нарушение целостности долек паренхимы железы сопровождается выводом ее ферментов за анатомические границы протока. Поэтому боли при панкреатите нарастают еще сильнее.

Воспалительные изменения при хроническом панкреатите менее интенсивны. Здесь преобладают процессы ишемические и замена железистой ткани соединительной. В некоторых участках поджелудочной железы появляются кисты и зоны обызвествления.

В результате этих изменений сдавливаются участки ткани, которые еще являются жизнеспособными, нарушается отток ферментов пищеварения поджелудочной железы. Боль при панкреатите становится интенсивнее.

При затяжном течении хронического панкреатита наблюдаются патологические изменения чувствительности – болевой синдром возникает в ответ на легкие раздражители (аллодиния).

Характеристика боли

Характер и локализацию боли при панкреатите можно считать индивидуальными, но с другой стороны они зависят от течения воспалительного процесса. При остром панкреатите боль возникает непосредственно после употребления пищевого раздражителя. С прогрессированием патологических нарушений боль при панкреатите постепенно нарастает.

Больной мечется в безуспешных поисках облегчающей позы. Однако в большинстве случаев ни поза «эмбриона» (подтянутые к животу ноги), ни положение на боку, ни положение полусидя не приносят долгожданного облегчения. В лежачем положении на спине отмечаются более выраженные болевые симптомы.

Зачастую боли при панкреатите локализуются в верхней области живота. Обычно это эпигастральная часть, но иногда боль может сместиться в левое или правое подреберье. Изредка болевые ощущения при остром панкреатите напоминают боли, характерные для стенокардии.

Проявляются они пекущими, жгучими неприятными симптомами в загрудинной области, распространяющимися на левую часть спины, левую часть нижней челюсти или руку. Хронический панкреатит проявляет себя тем, что боли не имеют четкой локализации. Они могут быть разными и по интенсивности:

  1. В области поясницы в виде полного пояса или левого полупояса.
  2. В области спины без распространения в близлежащие зоны.
  3. В районе нижней части грудины (в области нижних ребер).
  4. В средней или верхней зоне живота.

Большинство пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, наблюдают периодичность возникающих болей, другими словами, схваткообразный тип. При панкреатите боль может быть разной интенсивности. Но чаще всего она настолько высока, что могут возникнуть даже психические нарушения.

Обратите внимание! Боль при хроническом панкреатите напрямую взаимосвязана с употреблением жирной, острой или жареной пищи и алкоголя. Первые признаки боли наблюдаются спустя полчаса после еды.

Язвенноподобная боль, то есть боль на пустой желудок наблюдается очень редко. Иногда после периодов улучшения наступают промежутки усиления боли.

Если боль исчезла, это не всегда повод для радости. Особенно это касается тех ситуаций, когда боль была очень сильной. Ее внезапное исчезновение сигнализирует о том, что в большей части тканей развивается некроз.

Как снять боль в домашних условиях

При остром панкреатите исчезновение сильной и внезапной боли может иметь отрицательные последствия. Появившаяся картина «острого живота» правильно диагностируется и оценивается врачом хирургом только в естественных условиях.

То есть применение любых обезболивающих препаратов притупляет болевые ощущения, в результате чего болезнь трудно поддается диагностике. При развитии острого панкреатита самым эффективным методом считается прикладывание на живот грелки со льдом.

Снять панкреатическую боль в домашних условиях можно при помощи ненаркотических (нестероидных) анальгетиков. Наиболее эффективными веществами в данном сегменте являются:

  • Парацетамол.
  • Ибупрофен.
  • Диклофенак.

Парацетамол выпускается в таблетках, сиропе или капсулах с жидким содержимым. Доза препарата в каждом случае подбирается индивидуально. Начинать лечение целесообразно с минимальной дозировки, а при необходимости ее следует постепенно повышать.

Если обезболивающий эффект очень слаб, назначают ибупрофен или диклофенак. Снять боль с помощью потенцирования эффекта НПВС транквилизаторами или нейролептиками можно лишь при крайней выраженности болевых ощущений.

В комплексное лечение хронического панкреатита входят следующие группы препаратов.

Панкреатические ферменты

Другими словами панкреатин. С одной стороны он улучшает процессы пищеварения и снижает нагрузку на железистую ткань. А с другой стороны, снижение функциональной нагрузки может непосредственно снять болевые ощущения или на крайний случай их интенсивность.

Гормон соматостатин и синтетические соединения с ним

Соматостатин имеет свойство снижать чувствительность организма к боли и в частности к болевым ощущениям при панкреатите. Синтетическим аналогом препарата является октреотид. Лекарственное средство обладает большой продолжительностью действия, поэтому даже трехдневный кратковременный курс позволяет добиться довольно длительного эффекта.

Однако соматостатин имеет довольно широкий диапазон противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его и его аналоги нельзя использовать для лечения абсолютно всех пациентов. Препарат назначается индивидуально, как и .

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Так называемый «функциональный покой» для поджелудочной железы можно создать не только прямым подавлением секреции панкреатическими ферментами. Можно использовать непосредственное влияние на данный процесс ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Среди блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов самой большой популярностью пользуется препарат фамотидин. Он обладает активностью антиоксидантов, имеет минимум побочных эффектов, улучшает реологические характеристики крови.

С помощью фамотидина можно свести к минимуму активность секрета сохранившихся остатков поджелудочной железы. Это обусловлено тем, что препарат довольно быстро подавляет выделение в желудке соляной кислоты.
Ингибиторы протонной помпы

К ингибиторам протонной помпы относятся:

  • Рабепразол.
  • Эзомепразол.
  • Лансопразол.

Эти лекарственные средства обладают меньшим количеством побочных эффектов. Поэтому применение данных препаратов практически безопасно. При индивидуально подобранной дозировке ингибиторы протонной помпы можно принимать длительное время.

Можно отметить, что иногда помогают и , которые не могут быть основным лечением, но в комплексе отлично справляются со своей задачей.

Снятие боли в стационаре

В случае тяжелого панкреатита больного необходимо срочно госпитализировать в стационар. Для снятия боли в стационаре могут применяться наркотические анальгетики. Какие из них обычно используют при остром панкреатите? Чаще всего применяют:

  1. Кетанов.
  2. Трамадол.
  3. Омнопон.
  4. Промедол.

В особенно отягощенных ситуациях наркотические анальгетики комбинируют с транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Эти лекарства усиливают действие друг друга.

Боль при панкреатите отдает в спину из-за анатомической локализации паренхиматозного органа. Поджелудочная железа располагается в полости брюшины за стенками желудка. Более того, паренхиматозный орган окружен множеством нервных волокон и окончаний, формирующих солнечное сплетение.

Анатомия поджелудочной объясняет те ситуации, когда любое патологическое изменение функционирования данного органа, выражающееся в развитии воспаления, получении травмы либо другого физического воздействия на железу выражается проявлением болевого синдрома в полости живота, спины, лопатки и других частей тела пациента.

Симптоматика

Признаки панкреатической патологии зависят от формы болезни и ее характера протекания (острый либо хронический). Острое заболевание железы характеризуется проявлением ярких симптоматических признаков, требующих немедленного оказания медицинской помощи. Признаки острой формы панкреатического недуга выражаются следующим образом:

  • появление острых болей в области подреберья справа, захватывающих всю полость живота;
  • болевой синдром с опоясывающими проявлениями отдает с кинжальными резями в район поясничного отдела спины и в область лопаток, уменьшаясь при принятии сидячего положения с небольшим наклоном вперед;
  • интенсивный уровень с характерной рвотой;
  • потеря аппетита;
  • побледнение либо желтушность кожных покровов;
  • при низком АД.

При развитии острой формы панкреатического заболевания проявление болей в зоне спины приобретает постоянный характер течения. Те же болезненные чувства возникают и при обострении хронической формы данной патологии, но они имеют менее выраженный характер проявления и могут приниматься за симптомы болезни позвоночного столба. Локализация боли в спине полностью зависит от того, какая часть железы подверглась поражению воспалением.

При прогрессировании воспалительной патологии в области хвостовой части паренхиматозного органа, боли возникают слева и могут отдавать в зону поясничного отдела и грудной клетки. А если поражению подвергается головная зона железы, болезненность проявляется с правой стороны подреберья и может отдать в зону правого отдела грудной клетки и в район поясницы.

Когда поражается весь паренхиматозный орган с развитием интенсивной отечности, появляется опоясывающий болевой синдром, захватывающий всю полость брюшины и спины.

В том случае, если у пациента наблюдается наряду с болезненными ощущениями в районе верхнего отдела брюшины, отдающими в спину, еще и резкое снижение веса. А также депрессивное состояние, рвота со сгустками крови и желтушность кожи и склер глаз – это свидетельствует о том, что панкреатическая патология перешла в осложняющую стадию, и возможно, уже образовался эндокринный панкреатический рак железы. Лечение такой патологии разрабатывается на основе ее стадии прогрессирования. Хирургическая операция необходима для:

  • резекции головной части железы;
  • удаления некоторых зон тонкой кишки;
  • ликвидации части желчного протока, а может и пузыря;
  • для ампутирования пораженной зоны желудка и уменьшения разрастания опухолевидного новообразования.

После оперативного вмешательства назначается .

Боли в спине при остром панкреатите

Боль в зоне эпигастрия и спины может возникать по-разному, в зависимости от того, какая масштабность и интенсивность патологии присутствует в конкретном случае.

Болевой синдром при развитии острого характера панкреатической патологии может иметь типичную форму проявления и не типичную, а также постоянный характер проявления, который, если не применять никакого лечения, будет только усугубляться, ухудшая общее самочувствие пациента.

Типичные и нетипичные боли

К типичным болевым симптомам острой формы панкреатического заболевания относятся боли от поджелудочной, которые отдают в спину и захватывают всю полость брюшины в своеобразное кольцо, свидетельствующие о тяжелом течении заболевания. Достичь временного облегчения можно лишь приняв коленно-локтевую позицию тела, но облегчение болей будет продолжаться не долго.

Совсем больно становится, когда в организме взрослого человека начинает прогрессировать осложнение панкреатической патологии в виде панкреонекроза. В таком случае, поджелудочная отдаёт не только в спину, но и в зону живота с равносильной болевой интенсивностью.

К нетипичной разновидности панкреатической болезненности относятся такие проявления, как ноющая ломота, проявляющаяся в районе спины. Нетипичные панкреатические боли могут иметь несколько разновидностей проявления:

  1. Боль схожа с коликами в почке, её локализация приходится на левый бок с характерной отдачей в зону спины. Докучает на постоянной основе, проявляясь в виде приступов с минимальным снижением своей интенсивности.
  2. Болезненность проявляется только в области позвоночника, преимущественно поджелудочная отдает в зону лопатки, в других отделах тела пациента не проявляется.
  3. В женском организме могут возникнуть тянущие болезненные ощущения схваткообразного характера.

Провоцирующих факторов возникновения подобных симптоматических болей существует огромное количество. Осложнения могут быть также с различной степенью тяжести. Поэтому рекомендуется при возникновении подобных болевых ощущений сразу обратиться за получением медицинской помощи.

Боли в спине при хроническом панкреатите

Когда воспалительный процесс в полости паренхиматозной железы начинает переходить в хроническую стадию, болезненный синдром никуда не денется, и сопровождает пациента и дальше, но с меньшей интенсивностью. Если ничего не делать, то болезненность будет постепенно проходить, и интенсивность приступов уже не будет столь выраженной.

Существует 2 разновидности проявления болевого синдрома при , зависящего от места поражения паренхиматозного органа:

  1. При развитии воспаления в области головки, болезненность проявляется в правом боку, пояснице и грудине.
  2. При прогрессировании поражения в хвостовой зоне железы, боли возникают в районе грудины, в левом подреберье и поясничном отделе спины.

Важно знать, что в некоторых ситуациях симптоматическое появление болезненности в области спины может быть связано с другими патологическими нарушениями, не имеющими ничего общего с работой поджелудочной железы.

Подобной панкреатической болезненной симптоматике могут выражаться защемления межпозвоночных дисков, развитие остеохондроза и других патологий.

Различия панкреатических болей от ревматоидных

Как уже отмечалось ранее, панкреатическое поражение поджелудочной железы характеризуется возникновением опоясывающих болей, на фоне чего многие пациент принимают их за приступ радикулита, патологии почек либо просто за растяжение мышц спины. Но, панкреатит является серьезнейшей патологией, требующей соответствующего лечения. Поэтому очень важно различать панкреатические приступы, от ревматоидной болезненности.

Панкреатическая боль возникает обычно после каждого употребления пищи, особенно жирной либо жареной, острой либо соленой, а также алкогольной продукции. Может возникать и на фоне патологий кишечника, желудка и при избыточном весе. А вот ревматоидные боли возникают после тяжелого физического труда, при травматизации либо на фоне переохлаждения организма, но их этиология никак не связана с процессами пищеварения.

Также стоит отметить, что панкреатические боли имеют острый режущий характер проявления в зоне подреберья, с иррадиацией в область пупочной ямки и поясничный отдел спины.

Ревматоидные же боли проявляются в нижней части живота, в женском организме может болеть матка от интенсивного напряжения, вызванного спазмом боли, яичниковые и придатковые зоны, а также область локализации мочевого пузыря. Боли в зоне позвоночника зачастую отдают в ногу либо в руку.

Как устранить боли в спине?

Не зависимо от того какая форма панкреатической патологии присутствует у пациента, образование болезненных приступов является неотложным поводом для срочного посещения и консультации с врачом. При остром приступе необходимо срочно вызывать скорую помощь, а пока медики не приедут можно принять один из следующих обезболивающих препаратов:

  • таблетку парацетамола;
  • метамизола;
  • анальгина;
  • баралгина либо ибупрофена.

Обезболивающее средство лучше подбирать из тех, которые уже отличились успешным эффектом при прежних приемах во время интенсивных болей либо те, которые были прописаны лечащим врачом.

Для устранения острой боли назначается комплексная терапия, заключающаяся в , на 3 либо 4 день назначается соблюдения диеты №5 и прием медикаментозных препаратов, дозировку которых определяет врач, и то, сколько их необходимо будет принимать, зависит от степени развития патологии. Легкое поражение железы устраняется за неделю интенсивной терапии.

Согласно отзывам многих пациентов, если соблюдать все предписания лечащего врача и вести здоровый образ жизни, то о панкреатических болях можно будет полностью забыть даже при наличии хронического поражения поджелудочной железы.

Список литературы

  1. Максимов, В. А. Клинические симптомы острого и хронического панкреатита. Справочник врача общей практики. 2010 г. № 3 стр. 26–28.
  2. Циммерман Я. С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Изд-во Пермского ун-та, 1992 г. стр. 336.
  3. Губергриц Н.Б. Хроническая абдоминальная боль. Панкреатическая боль: как помочь больному. М.: ИД Медпрактика, 2005 г. стр. 176.
  4. Заривчацкий М.Ф. Острый панкреатит: Учебное пособие Пермь, 2002 г.
  5. Гринберг А.А. Неотложная абдоминальная хирургия. М. 2000 г.

Боль в спине при панкреатите

В периоды обострения панкреатита могут возникнуть боли в спине, опоясывающие или с иной локализацией (в левом боку, в области брюшины, под диафрагмой) или с концентрацией в одном месте спины. Причиной иррадиирущих в спину болей является густая иннервация поджелудочной железы. Локализация боли определяется тем, какая часть поджелудочной железы охвачена воспалительным процессом.

При болях подобного рода человек ошибочно предполагает, что у него радикулит, печеночная колика либо же что он просто «надорвал» спину на работе или в фитнес-центре. Подобная неправильная самодиагностика, с несоответствующим самолечением, может привести к трагическому исходу.

Природа возникновения болей в спине при панкреатите

Боль при панкреатите отдает в спину из-за анатомической локализации паренхиматозного органа. Поджелудочная железа располагается в полости брюшины за стенками желудка. Более того, орган окружен множеством нервных волокон и окончаний, формирующих солнечное сплетение.

Анатомия поджелудочной объясняет те ситуации, когда любое патологическое изменение функционирования данного органа, выражающееся в развитии воспаления, получении травмы либо другого физического воздействия на железу выражается проявлением болевого синдрома в полости живота, спины, лопатки и других частей тела пациента.

Симптоматика

Признаки панкреатической патологии зависят от формы болезни и ее характера протекания (острый либо хронический). Острое заболевание железы характеризуется проявлением ярких симптоматических признаков, требующих немедленного оказания медицинской помощи. Признаки острой формы панкреатического недуга выражаются следующим образом:

  • появление острых болей в области подреберья справа, захватывающих всю полость живота;
  • болевой синдром с опоясывающими проявлениями отдает с кинжальными резями в район поясничного отдела спины и в область лопаток, уменьшаясь при принятии сидячего положения с небольшим наклоном вперед;
  • интенсивный уровень тошноты с характерной рвотой;
  • потеря аппетита;
  • вздутие всей полости живота;
  • побледнение либо желтушность кожных покровов;
  • увеличенная скорость сердцебиения при низком АД.

При развитии острой формы панкреатического заболевания проявление болей в зоне спины приобретает постоянный характер течения. Те же болезненные чувства возникают и при обострении хронической формы данной патологии, но они имеют менее выраженный характер проявления и могут приниматься за симптомы болезни позвоночного столба. Локализация боли в спине полностью зависит от того, какая часть железы подверглась поражению воспалением.

При прогрессировании воспалительной патологии в области хвостовой части паренхиматозного органа, боли возникают слева и могут отдавать в зону поясничного отдела и грудной клетки.

А если поражению подвергается головная зона железы, болезненность проявляется с правой стороны подреберья и может отдать в зону правого отдела грудной клетки и в район поясницы. Когда поражается весь паренхиматозный орган с развитием интенсивной отечности, появляется опоясывающий болевой синдром, захватывающий всю полость брюшины и спины.

В том случае, если у пациента наблюдается наряду с болезненными ощущениями в районе верхнего отдела брюшины, отдающими в спину, еще и резкое снижение веса. А также депрессивное состояние, рвота со сгустками крови и желтушность кожи и склер глаз – это свидетельствует о том, что панкреатическая патология перешла в осложняющую стадию, и возможно, уже образовался эндокринный панкреатический рак железы.

Лечение такой патологии разрабатывается на основе ее стадии прогрессирования. необходима для:

  • резекции головной части железы;
  • удаления некоторых зон тонкой кишки;
  • ликвидации части желчного протока, а может и пузыря;
  • для ампутирования пораженной зоны желудка и уменьшения разрастания опухолевидного новообразования.

После оперативного вмешательства назначается медикаментозная терапия.

Боль в зоне эпигастрия и спины может возникать по-разному, в зависимости от того, какая масштабность и интенсивность патологии присутствует в конкретном случае. Болевой синдром при развитии острого характера панкреатической патологии может иметь типичную форму проявления и не типичную, а также постоянный характер проявления, который, если не применять никакого лечения, будет только усугубляться, ухудшая общее самочувствие пациента.

Типичные и нетипичные боли

К типичным болевым симптомам острой формы панкреатического заболевания относятся боли от поджелудочной, которые отдают в спину и захватывают всю полость брюшины в своеобразное кольцо, свидетельствующие о тяжелом течении заболевания. Достичь временного облегчения можно лишь приняв коленно-локтевую позицию тела, но облегчение болей будет продолжаться не долго.

Совсем больно становится, когда в организме взрослого человека начинает прогрессировать осложнение панкреатической патологии в виде панкреонекроза. В таком случае, поджелудочная отдаёт не только в спину, но и в зону живота с равносильной болевой интенсивностью.

К нетипичной разновидности панкреатической болезненности относятся такие проявления, как ноющая ломота, проявляющаяся в районе спины. Нетипичные панкреатические боли могут иметь несколько разновидностей проявления:

  • Боль схожа с коликами в почке, её локализация приходится на левый бок с характерной отдачей в зону спины. Докучает на постоянной основе, проявляясь в виде с минимальным снижением своей интенсивности.
  • Болезненность проявляется только в области позвоночника, преимущественно поджелудочная отдает в зону лопатки, в других отделах тела пациента не проявляется.
  • В женском организме могут возникнуть тянущие болезненные ощущения схваткообразного характера.

Провоцирующих факторов возникновения подобных симптоматических болей существует огромное количество. могут быть также с различной степенью тяжести. Поэтому рекомендуется при возникновении подобных болевых ощущений сразу обратиться за получением медицинской помощи.

Когда воспалительный процесс в полости паренхиматозной железы начинает переходить в хроническую стадию, болезненный синдром никуда не денется, и сопровождает пациента и дальше, но с меньшей интенсивностью. Если ничего не делать, то болезненность будет постепенно проходить, и интенсивность приступов уже не будет столь выраженной.

Существует 2 разновидности проявления болевого синдрома при хроническом заболевании железы, зависящего от места поражения паренхиматозного органа:

  1. При развитии воспаления в области головки, болезненность проявляется в правом боку, пояснице и грудине.
  2. При прогрессировании поражения в хвостовой зоне железы, боли возникают в районе грудины, в левом подреберье и поясничном отделе спины.

Важно знать, что в некоторых ситуациях симптоматическое появление болезненности в области спины может быть связано с другими патологическими нарушениями, не имеющими ничего общего с работой поджелудочной железы. Подобной панкреатической болезненной симптоматике могут выражаться защемления межпозвоночных дисков, развитие остеохондроза и других патологий.

Различия панкреатических болей от ревматоидных

Как уже отмечалось ранее, панкреатическое поражение поджелудочной железы характеризуется возникновением опоясывающих болей, на фоне чего многие пациент принимают их за приступ радикулита, патологии почек либо просто за растяжение мышц спины.

Внимание!

Но, панкреатит является серьезнейшей патологией, требующей соответствующего лечения. Поэтому очень важно различать панкреатические приступы, от ревматоидной болезненности.

Панкреатическая боль возникает обычно после каждого употребления пищи, особенно жирной либо жареной, острой либо соленой, а также алкогольной продукции. Может возникать и на фоне патологий кишечника, желудка и при избыточном весе. А вот ревматоидные боли возникают после тяжелого физического труда, при травматизации либо на фоне переохлаждения организма, но их этиология никак не связана с процессами пищеварения.

Также стоит отметить, что панкреатические боли имеют острый режущий характер проявления в зоне подреберья, с иррадиацией в область пупочной ямки и поясничный отдел спины. Ревматоидные же боли проявляются в нижней части живота, в женском организме может болеть матка от интенсивного напряжения, вызванного спазмом боли, яичниковые и придатковые зоны, а также область локализации мочевого пузыря. Боли в зоне позвоночника зачастую отдают в ногу либо в руку.

Как устранить боли в спине?

Не зависимо от того какая форма панкреатической патологии присутствует у пациента, образование болезненных приступов является неотложным поводом для срочного посещения и консультации с врачом. При остром приступе необходимо срочно вызывать скорую помощь, а пока медики не приедут можно принять один из следующих обезболивающих препаратов:

  • таблетку парацетамола;
  • метамизола;
  • анальгина;
  • диклофенака;
  • баралгина либо ибупрофена.

Обезболивающее средство лучше подбирать из тех, которые уже отличились успешным эффектом при прежних приемах во время интенсивных болей либо те, которые были прописаны лечащим врачом.

Для устранения острой боли назначается комплексная терапия, заключающаяся в 2-3 дневной голодовке, на 3 либо 4 день назначается соблюдения диеты №5 и прием медикаментозных препаратов, дозировку которых определяет врач, и то, сколько их необходимо будет принимать, зависит от степени развития патологии. Легкое поражение железы устраняется за неделю интенсивной терапии.

Согласно отзывам многих пациентов, если соблюдать все предписания лечащего врача и вести здоровый образ жизни, то о панкреатических болях можно будет полностью забыть даже при наличии хронического поражения поджелудочной железы.

Источник: https://pankreatit03.ru/boli-v-spine.html

Почему при панкреатите болит спина?

Хронический и практически всегда сопровождается болевым синдромом. В некоторых случаях эти досаждающие ощущения локализируются в области спины. В этой статье мы ознакомим вас с причинами болей в спине, возникающих при остром, обострившемся и хроническом панкреатите.

Почему при панкреатите может болеть спина?

Причины болей в спине при панкреатите обусловлены анатомическим расположением поджелудочной железы. Этот орган находится в брюшной полости и располагается за желудком. Непосредственно рядом с железой присутствует множество нервных окончаний, образующих солнечное сплетение.

Его анатомическое строение обуславливает тот факт, что любые воспалительные процессы, физические воздействия или травмы в этой области тела всегда сопровождаются болями, которые могут захватывать не только живот, но и спину.

Боли в спине при остром панкреатите

В зависимости от интенсивности и масштаба острого воспаления тканей поджелудочной железы выраженность боли при приступе может быть различной. В некоторых случаях они отдают в спину. Такие болевые ощущения при остром панкреатите могут быть типичными и нетипичными, но они всегда носят постоянный характер и при отсутствии медицинской помощи только усиливаются. Это объясняется тем, что воспаление распространяется на другие ткани железы и общая картина болевого синдрома нарастает.

Типичные боли в спине при остром панкреатите

Если при остром панкреатите болевые ощущения носят опоясывающий характер и «захватывают живот и спину в кольцо», то такой характер боли свидетельствует о тяжелом приступе этого заболевания. Временное и незначительное облегчение в таких случаях может приносить только пребывание больного в вынужденной коленно-локтевой позе.

Особенно тяжело переносятся пациентами боли при общем вовлечении тканей поджелудочной железы в воспалительный процесс и развитии панкреонекроза. В таких случаях у больного всегда возникают болевые ощущения опоясывающего характера. Они крайне интенсивны и в равной мере выражены и в области живота, и в области спины.

Нетипичные боли в спине при остром панкреатите

Иногда приступ этого заболевания сопровождается нетипичными болевыми ощущениями, которые локализируются только в спине. Их клиника может протекать в трех вариантах:

  1. В ряде случаев они напоминают боль при почечной колике. Такие болевые ощущения локализируются в боковой части живота и отдают в поясницу. Они возникают внезапно, присутствуют постоянно и протекают в виде схваток с усилением и незначительным ослаблением интенсивности.
  2. Иногда болевые ощущения локализируются только в спине.
  3. Возможно появление болей схваткообразного характера только в околопупочной зоне.

Как устранить боли в спине при остром панкреатите?

Для устранения болей в спине при остром приступе воспаления поджелудочной железы должны проводиться такие же мероприятия, как и при приступе острого панкреатита. Только такой подход к решению вопросов об обезболивании позволит предотвратить дальнейшее распространение воспалительного процесса и развитие осложнений.

Прием обезболивающих препаратов для «смазывания» боли только в спине не только не решит существующую проблему, но и может затруднить дальнейшую и постановку верного диагноза.

Боли в спине при хроническом панкреатите

При обострении хронического панкреатита боли в спине проявляют себя таким же образом, как при остром приступе. Однако их интенсивность будет постепенно ослабевать. Область их локализации зависит от зоны поражения железы:

  • При поражении головки боли распространяются на правую сторону тела и иррадиируют в грудную клетку и поясницу.
  • При поражении хвоста болевые ощущения распространяются на левую сторону тела и иррадиируют в грудную клетку и поясницу.

При хроническом панкреатите боли в спине не так интенсивны, как при остром или обострившемся, но тоже доставляют немало неудобств. Они могут вызваться перееданием. Переполненный желудок находится близко от поджелудочной железы и оказывает давление на нее. В результате появляются болезненные ощущения.

В некоторых случаях боли в спине у больных с хроническим панкреатитом никак не связаны с этим заболеванием и вызываются патологиями позвоночника. Для проведения дифференциальной диагностики и исключения воспаления в поджелудочной железе необходимо выполнить надавливания и прощупывающие движения в области позвоночника.

Если боль при совершении этих действий не усиливается, то такой признак может указывать на боли вызванные воспалением поджелудочной железы. В обратном случае – болевые ощущения провоцируются патологиями позвоночника (например, радикулитом, неправильной осанкой или остеохондрозом).

Как устранить боли в спине при обострившемся или хроническом панкреатите?

Обострение хронического панкреатита всегда должно становиться поводом для обращения за врачебной помощью. Ели интенсивность приступа незначительная, то устранить боль в спине до визита к доктору или приезда бригады «Скорой помощи» можно при помощи приема обезболивающих препаратов, которые обычно принимаются для устранения болезненных ощущений.

Для этого могут использоваться такие лекарственные средства как парацетамол, метамизол (анальгин), диклофенак (диклоберл), баралгин, ибупрофен. Прием этих лекарств должен дополняться комплексным лечением заболевания и соблюдением диеты и режима активности.

При болях в спине вызванных перееданием, больному с хроническим панкреатитом можно попытаться избавиться от них при помощи специальных упражнений, рекомендованных специалистом. Если этот способ не помогает, то можно принять обезболивающий препарат, который обычно используется для устранения болезненных ощущений. Впредь, будет необходимо полностью отказаться от приема большого количества пищи и помнить о том, что в норме общий объем еды должен составлять не более 1 стакана.

Источник: http://pankreatitu.net/blog/bolezn/kak-snyat-bol/bol-v-spine

Может ли болеть спина при панкреатите

Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, во время которого болевые ощущения передаются в живот и в прочие части тела, к примеру, спину. Почему подобное происходит и может ли болеть спина при панкреатите?

Почему так происходит

Название «поджелудочная железа» подразумевает местоположение органа под желудком. Ожидается, что и боль локализуется исключительно в указанном месте. Это не соответствует действительности. Анатомически расположение поджелудочной железы ближе к спине. Орган находится в брюшной полости, не под, а за желудком. Поэтому боли в спине при панкреатите возможны и логичны.

Рядом с поджелудочной железой расположено немало нервных окончаний, образующих солнечное сплетение. Возникающие болевые синдромы распространяются по телу целиком, задевая спину, живот, прочие части тела.

Острый панкреатит

В зависимости от интенсивности выраженности боли во время острого панкреатита, выделяют несколько типажей болевых синдромов. Иногда спазмы иррадиируют в поясницу. Случаются боли, не описанные в медицинских трудах. Ощущения долговременны, если вовремя не обратиться к врачу, самостоятельно не пропадают.

Подобное происходит из-за распространения воспаления с повреждённой ткани на несколько рядом расположенных, уже болит гораздо сильнее. Отражается процесс на состоянии несчастной поджелудочной железы – лучше поторопиться к доктору, во избежание ухудшения.

Типичные панкреатические боли

Распространённый тип болей острого панкреатита – опоясывающий. Пациенту кажется, будто боль захватила живот и спину в своеобразное кольцо, оказывая давление на желудок. Значит, скоро произойдёт приступ острого панкреатита, возможно, уже начался.

Помочь сможет принятие коленно-локтевой позы, эффект окажется незначительным и недолговременным.

Особенно тяжело больным, с развивающимся параллельно воспалению поджелудочной железы панкреонекрозом. О неполадках свидетельствуют прежние опоясывающие боли интенсивного характера. Болевые ощущения захватывают поясничный отдел и живот.

Нетипичные панкреатические боли

К нетипичным болям в период обострения панкреатита относят ломоту, локализующуюся в спинном отделе. Вариантов развития и ощущений пациента несколько:

  • Боли похожи на почечные колики. Локализуются в боку, отдают в спину. Досаждают постоянно, возникают приступами, незначительно уменьшая интенсивность.
  • Болевой синдром при панкреатите локализуется единственно в спине, в другие отделы тела не иррадиирует.
  • Неприятные ощущения, похожие на схватки, возникают исключительно в околопупочной зоне – вокруг живота.

Причин подобных болей масса, потому ощущения называют нетипичными. При возникновении любой из форм желательно сообщить врачу. Доктор посоветует, каким способом справиться с подобными болями.

Как избавиться от болей при остром панкреатите

Необходимо незамедлительно принять обезболивающую таблетку. Как правило, подходят таблетки, прописанные при прохождении медицинского курса. Лекарство поможет остановить приступ, влекущий множество неприятных последствий, ухудшение состояния больного.

Не стоит терпеть боль, если колика терроризирует больного. Принимая таблетки, истребляющие боли в спине, можно столкнуться с общим ухудшением состояния и испортить клиническую картину, ведущую к ошибочной постановке диагноза. Принимайте во внимание описанную ситуацию.

Хронический панкреатит

Когда воспаление поджелудочной железы переходит в хроническую форму, боли остаются, но интенсивность меняется в меньшую сторону. Без предпринимаемых мер болевые ощущения ослабевают, и сила возможных схваток уже не настолько велика.

Различают два типа локализации болей хронического панкреатита, в зависимости от зоны поражения поджелудочной железы:

  1. Поражена головка поджелудочной железы – болит правый бок, грудная клетка и поясница.
  2. Поражен хвост поджелудочной железы – болит левый бок, грудная клетка и поясница.

При переходе болезни в хроническую стадию спина болит уже несильно, но болезнь присутствует в организме, от неприятных ощущений и неудобств ситуация не избавляет. Возможная причина болевого приступа при хронике – переедание, заставляющее поджелудочную железу работать в несколько раз быстрее и напряжённее.

Помните, порой боль в спине с поджелудочной железой не связана. Вероятно, подобным способом пытается проявиться патология позвоночника – остеохондроз, защемление межпозвоночных дисков, иные неприятные заболевания.

Для исключения описанной возможности заболевания либо подтверждения, потребуется провести диагностику (в отдельных случаях подойдет ручная). Необходимо осторожно прощупывать отдельные части позвоночника пальцами и внимательно наблюдать за возникающими ощущениями. Если болевой синдром усиливается, значит, причина в позвоночнике. Если подобного не происходит – появляется смысл говорить о воспалении поджелудочной железы.

Как избавиться от болевых ощущений

Вне зависимости от формы протекания панкреатита, возникновение болей свидетельствует: требуется встретиться с лечащим врачом и рассказать о произошедшем. Доктор грамотно укажет на возможную причину, если понадобится, отправит на диагностику.

Чтобы облегчить боль до прибытия кареты Скорой Помощи, примите обезболивающее:

  • Парацетамол;
  • Метамизол;
  • Анальгин;
  • Диклофенак;
  • Диклоберл;
  • Баралгин;
  • Ибупрофен.

Лучше брать обезболивающее либо неоднократно успешно испытанное, либо прописанное лечащим врачом. Как правило, после приступа, в зависимости от интенсивности, назначается комплексное лечение медицинскими препаратами, в отдельных случаях – диеты. Попутно больному предписывается посильная двигательная активность.

Если приступ вызван перееданием, попробуйте справиться упражнениями, прописанными лечащим врачом. Если не помогло, рекомендуется прибегнуть к помощи обезболивающего средства. После исчезновения болезненных ощущений возьмите на заметку опасность переедания.

Помните, максимальный объём приёма пищи при панкреатите не должен превышать стакана. Иначе поджелудочная железа приобретёт слишком объёмный избыток пищи, а переваривание выльется в перенапряжение железы.

Панкреатит – опасное заболевание, нужно постоянно быть начеку. Когда больной остается внимательным к организму, сложно пропустить серьёзную болезнь.

Под панкреатитом понимается воспаление тканей поджелудочной. Впервые о заболевании становится известно, когда в районе пораженного органа появляется болезненность. Она характерна для острого и хронического типов патологии. Позднее пациента начинает беспокоить боль в спине при панкреатите.

Часто при панкреатите поясница начинает болеть

Боли всегда сопровождают течение воспаления в тканях. Организм так сигнализирует о наличии проблемы, отправляя импульсы по нервным окончаниям в головной мозг.

Поджелудочная располагается в брюшине рядом с желудком. В этой части организма находится большое количество нервных окончаний, которые формируют здесь крупный пучок. При любом воздействии на брюшную полость (воспаение, удары, механические повреждения) появляется боль, который затрагивает живот и позвоночник.

Локализация при рассматриваемой патологии зависит от локализации поражения поджелудочной и тяжести заболевания. Нередко при панкреатите болит спина из-за нарушений питания (алкоголь, жирные продукты) или травмирования органов брюшной полости.

Острая форма

Панкреатит может быть двух видов:

  • острый;
  • хронический.

Интенсивность и характер проявлений клинической картины зависит от формы заболевания.

При остром панкреатите часто боли от поджелудочной отдают в спину. Это объясняется тем, что данная форма патологии характеризуется активным разрастанием: очаги воспаления быстро возникают на здоровых тканях органа.

Если боль при панкреатите отдает в спину, рекомендуется незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Отсутствие лечения вызывает поражение органов пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Выделяют два вида болей при панкреатите, отдающих в поясницу:

  • типичные;
  • нетипичные.

Острая форма заболевания развивается стремительно, в связи с чем боль возникает неожиданно. Она проявляется интенсивно и практически не ослабляется. Небольшое облегчение наступает, если пациент занимает коленно-локтевую позу.

Панкреатит характеризуется острой болью в районе живота

Если синдром носит опоясывающий характер, когда дискомфорт локализуется в животе и спине, то говорят о наличии типичных болей. Такой признак указывает на наличие тяжелого приступа патологии.

Если сильно болит поясница при панкреатите, то это свидетельствует в пользу течения панкреонекроза. При таком сочетании синдром проявляет себя максимально интенсивно.

Реже у пациента возникают нетипичные боли, которые локализуются только в спине и по своему характеру могут напоминать симптомы радикулита.

Клиническая картина в подобных случаях бывает следующего вида:

  1. Боли локализуются в левом боку и отдают в поясничный отдел. Аналогичные симптомы возникают при почечных коликах. Патологическое явление беспокоит пациента постоянно и редко снижает интенсивность течения.
  2. Боль локализуется только в спине, преимущественно под левой лопаткой. Он не затрагивает другие части тела.

У женщин течение патологии иногда вызывает болевые приступы возле пупочной зоны, .

Хроническая форма

При хроническом течении симптомы заболевания редко беспокоят пациента. Дискомфорт в животе и спине возникает на стадии обострения патологического процесса.

В отличие от начальной стадии развития воспаления в железе, при хронической болезни интенсивность болевого синдрома в области живота и спины постепенно ослабевает.

Локализация симптома зависит от зоны поражения органа:

  1. Если воспалительный процесс протекает в головке поджелудочной, то болезненность наблюдается в правой части тела, беспокоят боли в пояснице и грудной клетке.
  2. Если очаг воспаления располагается в хвосте железы, то синдром затрагивает только левую часть, иррадиируя в те же зоны.

При поражении хвоста поджелудочной железы неприятные ощущения возникают в левом боку

Рассматриваемый симптом при хроническом течении заболевания в основном возникает на фоне переедания и неправильного питания, заключающегося в потреблении алкогольных напитков и жирных, острых блюд.

Боль у пациентов с пораженной поджелудочной не всегда возникает из-за течения в органе воспалительного процесса. Появление дискомфорта в спине обусловлено наличием заболеваний позвоночника. Дифференцировать между собой обе патологии можно путем пальпации спины. Если при надавливании на поясницу интенсивность симптома не увеличивается, то это указывает на поражение поджелудочной.

Как отличить панкреатические и ревматоидные боли?

Для определения причины возникновения синдрома необходимо выявить фактор, воздействие которого привело к появлению боли в области спины.

Боль, вызванная поражением позвоночника, беспокоит человека:

Ревматические боли нередко иррадиируют в верхние или нижние конечности.

При панкреатите симптом возникает под воздействием переедания, а также:

  • избыточного веса;
  • заболеваний кишечника и желудка.

В основном имеют режущий характер и часто отдают в подреберье и околопупочную зону.

Способы купирования боли

Лечение острой формы патологии, включая купирование ее симптомов, проводится в условиях стационара. Рекомендуется обратиться за помощью к врачу в случаях, когда появились болевые ощущения при хронической форме патологии.

Для подавления острого приступа заболевания необходимо принять анальгетики:

  • «Парацетамол»;
  • «Анальгин»;
  • «Диклофенак»;
  • «Баралгин»;
  • «Ибупрофен» или другой.

  • соблюдение строгой диеты (отказ от жареных, жирных и других продуктов);
  • пищеварительной системы;
  • дыхательные упражнения;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру.

Из-за особенностей иннервации органа и в зависимости от типа панкреатита болевой синдром может распространяться на следующие области:

  • при хроническом панкреатите – поясничная область, верхняя часть спины – межлопаточная зона:
  • при остром панкреатите – левая половина грудной клетки, плечо левой руки и в область левой лопатки;
  • у женщин иногда болезненные ощущения отдают в бедро или паховую область.

В небольшом проценте случаев, из-за особенностей иррадиации боли, на первых этапах болезни приступ острого панкреатита можно спутать со стенокардией напряжения или острым инфарктом миокарда. Разобраться в ситуации помогают характерные для воспаления железы жалобы пациента, анамнез болезни, проведение электрокардиограммы и других дополнительных исследований

При поражении поджелудочной важно соблюдать все врачебные предписания. Отказ от назначенных лекарственных препаратов или диеты приведет к обострению заболевания, вследствие чего существенно ухудшается жизнь пациента.

Для панкреатита характерна опоясывающая боль, из-за чего больной иногда ошибочно считает, что у него случился приступ радикулита, заболели почки или просто он потянул мышцы спины. Но приступ острого панкреатита - серьезное заболевание. Под влиянием неблагоприятных факторов происходит закупорка протоков поджелудочной железы, и панкреатические ферменты начинают разрушать ткань самого органа. Происходит все это очень быстро, и благоприятный исход зависит от верного диагноза и немедленной врачебной помощи. Для этого важно знать, как отличить приступ панкреатита от боли в спине, чтобы не терять время на неадекватное лечение.

Приступ панкреатита обычно начинается после злоупотребления жирной или острой пищей, алкоголем или на фоне заболеваний желудка и желчного пузыря, ожирения. А вот боли в позвоночнике или мышцах спины появляются после сильных физических нагрузок, травм, или переохлаждения, и в большинстве случаев не связаны с приемом пищи.

Основное отличие приступа панкреатита от боли в спине - характер и локализация болевых ощущений.

  • При остром панкреатите отмечается режущая сильная боль. Чаще всего это опоясывающая боль с наиболее выраженным очагом в левом подреберье, также отмечают болевые ощущения вокруг пупка.
  • Если же боль в спине вызвана заболеванием почек, то боль различной интенсивности отдает в нижнюю часть живота, к мочевому пузырю. Боль в мышцах спины иррадиирует по ходу мышцы. Боль в позвоночнике отдает в ноги или руки, в зависимости от отдела позвоночника.

Основные признаки острого панкреатита

При остром панкреатите состояние больного тяжелое, отмечаются признаки общей интоксикации - высокая температура, резкая бледность, землисто-серый оттенок лица, кожу покрывает холодный липкий пот. При развитии болевого шока артериальное давление падает, возможна потеря сознания. Часто приступ панкреатита сопровождается мучительной повторяющейся рвотой, язык больного покрыт желтым налетом. Черты лица заостряются. Живот вздут, мышцы живота не напряжены. Иногда при панкреатите из-за сдавливания желчного протока отмечается желтушность склер и кожи. При геморрагической форме может появиться синюшность вокруг пупка и на боковых поверхностях живота.

Отличия боли в спине от приступа панкреатита

Боли в спине обычно не сопровождаются значительными изменениями общего состояния организма. При движении или изменении позы боль в спине усиливается. Возможно покраснение и уплотнение в очаге боли. При травмах отмечаются характерные повреждения тканей - кровоподтеки, ссадины на коже. Тошноты и рвоты нет. Брюшные симптомы отсутствуют. Температура тела и артериальное давление при мышечных или позвоночных болях остаются неизменными, при почечных - давление может повышаться, так же как и температура.

Зная основные симптомы панкреатита и как отличить приступ от боли в спине, можно адекватно оценить состояние заболевшего и вовремя обратиться за квалифицированной помощью, что значительно повысит шансы на выздоровление.