Как справиться с абстинентным алкогольным синдромом в домашних условиях. Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме дома

Что это такое? Абстинентный синдром – это одно из проявлений синдрома зависимости, при котором в случае отказа от употребления определенного вещества, развивается комплекс симптомов различной степени тяжести, приводящих к психологическому и физическому дискомфорту.

Суть абстинентного синдрома в том, что после прекращения регулярного приема вещества, сформировавшего зависимость, человек начинает чувствовать себя плохо. Это вещество уже жизненно необходимо организму, так как прочно вплетено в биохимию обменных процессов.

Если поступления нет, т.е. происходит воздержание, развивается синдром трезвости или абстинентный синдром, который сопровождается сильным желанием принять «дозу жизни» вновь.

Чаще всего абстиненция развивается на алкоголь. Но редкостью в терапевтической практике тоже не является, когда зависимость вырабатывается к определенным лекарствам. В группе риска находятся пациенты, принимающие наркотические анальгетики и психотропные медикаменты. Они активно вмешиваются в метаболические процессы головного мозга.

Чем абстинентный синдром отличается от похмелья?

Понятие «абстинентный синдром» более широкое, оно включает в себя – алкогольный абстинентный синдром (ААС) и наркотический абстинентный синдром, а также табачный.

Чтоб лучше понять, что это такое, давайте обратимся к медицинской литературе. В справочниках по наркологии алкогольный абстинентный синдром определяется, как похмельный синдром или истинное похмелье. Этот синдром является признаком заболевания - .

В этом случае похмелье означает ухудшение самочувствия при отсутствии приема алкоголя и требует опохмеления – повторного приема спиртосодержащих напитков.

Зачастую, в обиходе происходит терминологическая путаница, и похмельем называют реакцию здорового человека (не алкоголика) на употребление большой дозы этилового спирта, вызывающей отравление или, по-научному, интоксикацию. В ответ на отравление организм старается очиститься от «яда» путем рвоты. Последняя является компенсаторной реакцией.

После сна развивается «постинтоксикационный синдром», который проявляется головной болью, тошнотой, слабостью. Характерна сильная жажда. При этом человек испытывает отвращение к алкоголю, а в случае его повторного приема состояние ухудшается. Поэтому бытующее в народе мнение, что для купирования похмелья необходимо выпить – ошибочно.

При алкогольной абстиненции симптомы появляются в отсутствии алкоголя, так как без него нарушается метаболизм и нормальное функционирование организма. Прием алкоголя, наоборот, быстро нормализует самочувствие и физиологические параметры.

Таким образом, при плохом самочувствии связанном с употреблением спиртных напитков, диагностическим признаком является ухудшение или улучшение самочувствия после их повторного принятия. Это разграничительный признак для установления диагноза «Алкоголизм».

Абстинентный синдром при алкоголизме возникает через некоторое время после прекращении употребления этанолсодержащих напитков, обычно через несколько часов. Появление симптомов без очередного приема алкоголя, сильное влечение к употреблению и улучшение состояния при возобновлении приема сигнализирует о том, что употребление алкоголя является регулярным и длительным, в результате произошло «встраивание» этанола в обмен веществ.

Это указывает на то, что у человека 2 стадия хронического алкоголизма. Обычно синдром абстиненции развивается через 2 года стабильного употребления алкоголя, при злоупотреблении это может произойти раньше, уже через 1 год.

Абстинентный синдром при наркозависимости – это так называемая «ломка», которая возникает при отсутствии очередной дозы наркотического вещества.

Состояние абстинентного синдрома развивается в среднем через 6 - 18 часов, а пик симптомов регистрируется через 2-3 суток после последнего эпизода употребления наркотика.

Наиболее быстро абстинентный синдром формируется при употреблении кокаина и героина. На втором месте – злоупотребление стимуляторов и снотворных. Медленнее всего абстиненция возникает при гашишизме. Популярные в последнее время спайсы также характеризуются быстрым развитием наркотической зависимости.

С учетом степени тяжести различают 4 вида алкогольного абстинентного синдрома (по шкале F. Iber, 1993 г.). Каждая последующая степень указывает на более тяжелое состояние человека, большую зависимость организма от поступления этанола и на большие трудности, возникающие в процессе лечения.

  1. Минимальные проявления (легкая степень) - заключаются в ослаблении концентрации внимания, появлении чувства разбитости, беспокойства, глаза становятся «бегающие»;
  2. Умеренная абстиненция выражена более выраженным беспокойством, уходом от прямого контакта глаза в глаза, появлением бессонницы, отсутствием аппетита, усиление частоты сердечных сокращений и частоты дыхания, т.е. ее достаточно просто можно подтвердить объективными данными, подлежащими измерению (частота дыхательных движений, частота пульса);
  3. Выраженная абстиненция проявляется в снижении зрительного контакта до минимума, появлении галлюцинаций и эпизодов изменения сознания, тяжелых нарушений сна с кошмарными сновидениями, отказе от еды. Наблюдается частый пульс, одышка;
  4. Тяжелый абстинентный синдром проявляется выраженными изменениями психики в виде галлюцинаций, беспокойства, страха, агрессивности, неадекватной реакции. Полностью нарушен сон и аппетит. Появляется дрожание рук, судороги, сильная потливость, одышка, частый пульс. Зрительный контакт отсутствует. При таком состоянии требуется незамедлительное наркологическое лечение. Если оно опаздывает, то повышается вероятность летального исхода.

Абстинентный синдром проходит несколько фаз в своем развитии. Наиболее ярко они проявляются при опийной абстиненции, при которой различают четыре фазы.

1. Первая фаза возникает через 8-12 часов после последнего употребления опия. Она характеризуется появлением неудовлетворенности и психоэмоционального напряжения.

Наблюдается расширение зрачков, слезотечение, насморк, зевота, «гусиная кожа», исчезновение аппетита, нарушение засыпания (человек хочет заснуть, но не может).

2. Вторая фаза возникает через 30-36 часов. Наблюдается чередование чувства жара и озноба, выраженная слабость, потливость, постоянный озноб, частое чихание и зевание, зрачки расширены.

Появляется неприятная скованность и напряженность в мышцах, не дающая возможности совершить целенаправленное движение.

3. Третья фаза наблюдается через 40-48 часов. Характерна сильная тяга к приему наркотика. Усиливаются вышеперечисленные признаки. Дополнительно появляются тянущие боли, сведение конечностей, судороги в мышцах спины и конечностей.

Человек постоянно меняет положение тела, не может найти себе место, испытывает недовольство, злобу, безнадежность. Присутствуют колебания АД, пульса. В этой фазе могут совершаться необдуманные поступки.

4. Четвертая фаза наступает через 72 часа. Ее отличительная особенность – присоединение расстройств пищеварительной системы: болей, рвоты и поноса, сопровождающегося болезненными сокращениями прямой кишки (тенезмы). Влечение к наркотику непреодолимое.

Появляется страх, тревога, отсутствует сон, настроение подавленное. Сохраняются и усиливаются все признаки первых трех фаз. Могут отмечаться кратковременные вспышки злобы, приводящие к опасной для окружающих агрессивности.

Длительность абстинентного синдрома - это время, за которое организм пытается прийти в норму без употребления алкоголя или наркотика. Его длительность при алкоголизме зависит от стадии заболевания, степени самой зависимости, а также от того, как долго продолжался последний эпизод употребления алкоголя.

Для алкогольной абстиненции характерны следующие особенности:

  • Алкогольная абстиненция легкой степени длиться несколько часов, человек может обойтись без опохмеления или оно происходит ближе к вечеру, при этом общее состояние практически не страдает. Наблюдается в начале 2-й стадии хронического алкоголизма.
  • При умеренной абстиненции изменения в состоянии здоровья будут наблюдаться в течение суток. Как правило, опохмеление требуется сразу после сна для нормализации состоянии. Но при сильной воле человек может заставить себя воздержаться от употребления алкоголя. Наблюдается в середине 2-й стадии алкоголизма.
  • При выраженном абстинентном синдроме симптомы будут сохраняться несколько суток. Удержаться от опохмеления очень трудно, практически не возможно. Наблюдается к концу 2-й стадии алкоголизма.
  • Тяжелый абстинентный синдром сопутствует переходу хронического алкоголизма в 3-ю стадию. Может длиться до недели, а при присоединении психических расстройств, характеризующих начало 3-й стадии - может продолжаться неопределенно долго.

При лечении, длительность абстинентного синдрома при отказе от наркотика длится 3 - 10 дней. Без лечения этот период значительно длиннее, причем в этом случае последствия для организма могут быть очень серьезными.

Основные принципы лечения алкогольного абстинентного синдрома заключаются в детоксикации и смягчении проявлений, возникающих в отсутствие алкоголя. Продолжительность зависит от первоначального состояния пациента:

1. 3-5 дней проводится внутривенное вливание растворов глюкозы, натрия хлорида (физиологического раствора) в сочетании с витаминами (аскорбиновая кислота, витамины В1, В6), антигистаминными препаратами (хлоропирамин, дифенгидрамин), препаратами, улучшающими мозговое кровообращение (винпоцетин). Это уменьшает токсическое действие оставшегося в организме этилового спирта.

2. Прием мочегонных препаратов: фуросемид, верошпирон в таблетках. В сочетании с массивной инфузией это называется форсированным диурезом. Он помогает вывести токсины (ацетальдегид, образующийся при метаболизме этилового спирта) из организма.

3. Препараты, снижающие влечение к алкоголю:

  • для уменьшения тяги, связанной с подавленным состоянием, применяют антиконвульсанты: карбамазепин;
  • в случаях сильного возбуждения и аффектах применяют нейролептики: галоперидол, оланзапин, клозапин. Они предупреждают опасные последствия галлюцинаций;
  • для нормализации настроения и сна, уменьшения апатии, тревожности, предотвращения «порыва» к приему алкоголя назначаются антидепрессанты: амитриптиллин, флувоксамин.

Все перечисленные средства являются психотропными. Поэтому в аптеке без наличия рецепта они не продаются и даже не нужно пытаться организовать самолечение!

4. Препараты, улучшающие обмен веществ в печени (гепатопротекторы) внутрь: эссенциале, экстракт расторопши. Эссенциале в остром периоде может назначаться внутривенно.

5. Снотворные, успокоительные препараты: диазепам, зопиклон.

После вывода из острого состояния рекомендуется курс лечения, улучшающий обмен веществ и мозговое кровообращение. Применяют внутривенно капельно и в таблетках: пирацетам, альфа-липоевую кислоту, витамины С, В1,В6, Е, Актовегин, Солкосерил, Церебролизин.

Одновременно используются препараты, излечивающие от алкоголизма. Они вызывают отрицательные физиологические реакции (рвота, страх смерти, сердцебиение и т.д.) при употреблении спирта, что заставляет человека отказаться от этого.

Лечение абстиненции при наркомании всегда должно осуществляться в больнице. Оно состоит из нескольких направлений:

  • Ускоренная детоксикация веществами, блокирующими опиоидные рецепторы: налоксон;
  • Препараты, влияющие на ЦНС: нейролептики, снотворные, транквилизаторы, антидепрессанты. Эффективной комбинацией является прием клофелина тиаприда и трамала;
  • Прием ибупрофена или другого нестероидного препарата для уменьшения болей в мышцах в сочетании с массажем и теплыми ваннами;
  • Коррекция бессонницы, тревоги, психопатии: геминеврин;
  • Заместительная терапия препаратами, соединяющимися с опийными рецепторами: метадон, бупренорфин;

Осложнения при абстинентном синдроме

Алкогольный абстинентный синдром является состоянием более опасным, чем абстинентный синдром при употреблении наркотиков. В большинстве случаев «ломка» не угрожает жизни наркомана. В то время как алкогольной абстиненция может быть смертельно опасным состояниям.

При этом могут развиться такие осложнения, как отек мозга и желудочно-кишечное кровотечение. Так же может произойти обострение хронических заболеваний, появление кошмаров, бессонницы, деградация личности.

Длительные нарушения психики приводят к развитию делирия, или белой горячки. В это время человек видит и слышит различные галлюцинации. Зачастую они носят устрашающий характер, являясь причиной суицида.

Алкоголику во время белой горячки могут слышаться голоса, требующие убить себя или окружающих. Он может видеть галлюцинации нападающих на него людей, что побуждает к «защите». Причем все это настолько реально, что полностью подменяет «реальность».

Главной опасностью алкоголизма является то, что развивается он незаметно. При регулярном употреблении алкоголя постепенно возникает тяга к спиртному, а со временем и зависимость, которую характеризуют определенные признаки.

Характерным симптомом алкогольной зависимости является абстинентный синдром. Это далеко не обычное похмелье, которое испытывает дома предпочтительное большинство людей на следующий день после употребления спиртного, а нервные и психофизические реакции, которые не зависят от количества употребленного спиртного.

Характерные особенности абстинентного синдрома

Люди, которые часто употребляют спиртные напитки даже в небольших количествах, постепенно приходят к алкоголизму. Честно признаться себе в зависимости и начать лечение дома достаточно сложно, ведь человек не способен различить заболевание и обыденное употребление алкоголя. Но, как только начинает проявляться абстинентный синдром, это сигнализирует о более серьезных проблемах, нежели о легком злоупотреблении алкоголем.

Обыкновенное похмелье, как правило, проходит в течение суток, состояние быстро улучшается при правильном соблюдении питьевого режима, и уже после обеда человеку становится гораздо лучше.

Же длится от трех до пяти суток. Ключевое его свойство – он прекращается сразу же с употреблением новой порции алкоголя. Если человек не пьет, то все токсины выходят из организма на протяжении этого периода. Но так как алкоголизм — это зависимость, соответственно, человек вновь употребляет алкоголь, а синдром и, как следствие, лечение оттягивается на следующий раз.

Характерной особенностью является полная потеря работоспособности, так как у больного проявляются психические расстройства и физическая слабость. Именно поэтому часто приходится лечить синдром, а самостоятельно выйти из такого состояния человек не может.

Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме в домашних условиях требует выполнения определенного комплекса пошаговых действий.

Для эффективного лечения алкоголизма специалисты советуют средство «AlcoLock» . Этот препарат:

  • Устраняет тягу к алкоголю
  • Восстанавливает поврежденные клетки печени
  • Выводит токсины из организма
  • Успокаивает нервную систему
  • Не имеет вкуса и запаха
  • Состоит из натуральных компонентов и полностью безопасен
  • AlcoLock имеет доказательную базу, основанную на многочисленных клинических исследованиях. Средство не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Мнение врачей >>

    Симптоматика

    Главным признаком абстинентного синдрома является патологическая тяга к алкоголю, которая возникает только у людей с развившимся алкоголизмом.
    Также к симптомам относят:

    • внутреннее напряжение;
    • повышенную раздраженность;
    • дисфорию (гнев);
    • подавленное состояние.

    Все это касается эмоциональных проявлений, но также существуют и физические признаки:

    • бессилие;
    • беспокойство при передвижении;
    • крепатура всего тела (не мышечная), возникает только у больных с серьезным алкоголизмом. Организм привыкает к повышенному содержанию спиртного в крови. Когда алкоголь начинает выходить, сужаются сосуды, и отток крови вызывает спазмолитические боли, словно боль в мышцах после тяжелых физических упражнений.

    Абстинентный синдром формируется после двух лет постоянного злоупотребления спиртными напитками. Он является свидетельством второй стадии алкоголизма.

    Основные последствия абстинентного синдрома при отсутствии лечения:


    После абстинентного синдрома организм восстанавливается совершенно по-разному и в разные сроки. И скорость восстановления абсолютно не зависит от количества употребленного спиртного. Важно лишь то, насколько долго человек является зависимым, какой степени изменения произошли в головном мозге вследствие алкоголизма.

    Если проводить лечение данного синдрома дома, реабилитация проходит быстро. Если же надеяться на то, что симптомы исчезнут сами по себе, то человек просто срывается и начинает вновь употреблять напитки «с градусом».

    Вам все еще кажется, что вылечить алкоголизм невозможно?

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с алкоголизмом пока не на вашей стороне...

    И вы уже думали закодироваться? Оно и понятно, ведь алкоголизм - опасное заболевание, которое приводит к серьёзным последствиям: циррозу или даже смерти. Боли в печени, похмелье, проблемы со здоровьем, работой, личной жизнью... Все эти проблемы знакомы вам не понаслышке.

    Но может все же есть способ избавиться от мучений? Рекомендуем прочитать статью Елены Малышевой о современных методах лечения алкоголизма...

    Читать полностью

    Народные средства

    Многие, страдающие недугом, задаются вопросом: «возможно ли лечение абстинентного синдрома при алкоголизме дома, собственными силами?». Ответ неоднозначен.

    Особую роль играет степень тяжести заболевания и самодисциплина. Люди с алкоголизмом, как правило, очень слабы и в любую минуту могут сорваться, но на начальных порах избавиться от абстинентного синдрома при помощи народных средств возможно.


    Существует несколько проверенных методов, которые купируют синдром. Лечение на дому заключается в восстановлении психического состояния, а также водно-щелочного баланса организма. Для этого используют растительные средства:

    1. мяту,
    2. мелису,
    3. ромашку,
    4. расторопшу,
    5. лаванду.

    На одну литровую банку возьмите по половине чайной ложки каждой из описанных выше трав, залейте все кипятком и настаивайте около часа. Пейте по стакану каждый час. Когда отвар закончится, приготовьте повторно.

    Также вам понадобятся травы, которые укрепляют сосуды и всю сердечно-сосудистую систему. Для этого дома используют хмельные шишки, семена аниса, корень пастернака и плоды боярышника. Все эти компоненты берутся с расчетом по половину чайной ложки на литровую банку.

    Принцип приготовления тот же. Данная методика поможет за два дня восстановить организм, снять интоксикацию и все симптомы на дому. Но в тяжелых случаях необходимо медикаментозное лечение.

    Эффективные лекарства

    Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях лекарствами начинается с приема сорбентных препаратов, которые снижают интоксикацию организма:

    • Смекта,
    • Энтеросгель,
    • Белый уголь,
    • Полисорб.

    Для того чтобы организм быстро преодолел абстиненцию, необходимы дополнительные медикаменты: Волокардин, настойка пустырника, Персен, Аспирин. Чтобы снять тяжелые симптомы в первый день, примите дома таблетку от похмелья: Алкостоп или Алка-Зельцер.

    Одно из наиболее эффективных препаратов от алкоголизма, устраняющих абстинентный синдром – . Данное средство лечения комплексно помогает при борьбе с алкоголизмом. Препарат не имеет запаха и вкуса, поэтому не вызывает отвращения.

    AlcoLock обладает детоксицирующими свойствами, способствует укреплению организма, пополняет запас витаминов и минералов, которые активно вымываются при частом употреблении спиртного. Данное средство повышает иммунную и нормализует нервную систему.

    AlcoLock изготавливают исключительно из натуральных компонентов, которые в народной медицине обычно применяют по отдельности при лечении алкоголизма на дому. Из перечня компонентов можно выделить:

    • Золототысячник – отлично восстанавливает клетки, которые страдают от алкоголя.
    • Копринус – вытяжка из грибов, которая помогает активировать работу организма.
    • Мускус – обладает успокаивающими свойствами, восстанавливает нервную систему.
    • Артемия – вытяжка из ракообразных, которая укрепляет сосуды.
    • Комплекс трав: Сагаан-дали, трава любистка, мята, тимьян, дягиль.

    Способ применения дома очень прост. 10 капель необходимо смешать с любым напитком (вода, чай, травяной настой). Употреблять трижды в день на протяжении двух недель. Подробные рекомендации о лечении можно узнать у врача.

    Что говорят врачи об алкоголизме

    Доктор медицинских наук, профессор Малышева Е.В.:

    Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.

    Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве , которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе "Здоровая нация", благодаря которой до 13.5.2018 (включительно) средство можно получить всего за 1 рубль .

    Диета при абстинентном синдроме

    Снятие абстинентного синдрома при алкоголизме в домашних условиях возможно при соблюдении трех правил:

    • Систематичное употребление жидкости в больших количествах.
    • Медикаментозное лечение.
    • Правильный рацион питания.

    Последний в данном случае играет большую роль.

    Диетическое питание дома при лечении алкоголизма и абстиненции просто необходимо. Организму нужно черпать полезные витамины, т.к. он переживает сильное потрясение, перебывая в стрессовом состоянии во время алкогольной интоксикации.

    Необходимо употреблять пищу, богатую витаминами, протеинами и белками. К такой относят:

    1. Свежие овощи и фрукты.
    2. Паровые или отварные овощи.
    3. Каши.
    4. Нежирные сорта мяса и рыбы.
    5. Молочная продукция.
    6. Сухофрукты.
    7. Мед – отличный сорбент, выводит токсины из организма, дает энергию.

    Примерное меню на день:

    • Утро. Каша, желательно гречневая. Небольшой кусочек отварного мяса или рыбы. В качестве гарнира — салат из свежих овощей.
    • Ланч. Свежие фрукты и/или овощи, некрепкий чай (желательно зеленый с медом), сухофрукты.
    • Обед. Можно приготовить овощной суп, в него можно добавить курицу или телятину (либо сделать тефтели). На второе скушайте немного гречневой каши.
    • Полдник. Паровая рыба и овощи.
    • Ужин. Приготовьте овсяную кашу (можно рис), немного отварной курицы, тертую свеклу. Можно выпить кефир, молоко или ряженку.

    Данное меню для лечения абстинентного синдрома при алкоголизме является условным. Естественно, можно задействовать схожие продукты, которые вам больше нравятся. Главное, чтобы вся пища была богатой на витамины. Старайтесь исключить жирные и жареные блюда, слабоалкогольные напитки и энергетики.

    Систематическое употребление жидкости в больших объемах необходимо для лечения путем ускоренного восстановления организма при абстинентном синдроме. Спиртные напитки обладают мощными мочегонными свойствами, а соответственно, организм сильно обезвоживается.

    Истории наших читателей

    Вылечила мужа от алкогольной зависимости дома. Прошло уже пол года, как я забыла о том что мой муж когда вообще пил. Ох, как же я раньше мучалась, постоянные скандалы, драки, вся была в синяках... Сколько раз я ходила к наркологам, но там так и не смогли вылечить его, только денег содрали. И вот уже 7 месяц пошел, как муж вообще ни капли не пьет и все благодаря . Всем у кого близкие алкоголики - читать обязательно!

    Видео по теме

    Алкоголизм на территории многих стран является самым распространенным пагубным заболеванием, которое затронуло миллионы людей. Бороться с состоянием, при котором человеку постоянно хочется пить спиртные напитки необходимо с помощью знающего и опытного врача-нарколога. Их длительное употребление приводит к самым разным последствиям негативного характера, одним из которых является алкогольный абстинентный синдром с появлением сильной головной боли. Лечить его в домашних условиях можно, но лучше своевременно обратиться за помощью в медучреждение.

    Что такое алкогольная абстиненция?

    Синдром отмены алкоголя или алкогольная абстиненция – это состояние, формирующееся из-за того, что алкоголик на 2-3 стадии течения болезни (МКБ-10) резко прекращает принимать спиртосодержащие напитки. Это возникает из-за того, что пациент пытается притупить свою жажду и зависимость. То есть он попросту отказывается от водки. Но это состояние негативно отражается на его здоровье, т. к. при данной патологии могут развиваться вегетативные и психические симптомы, проявляться нарушения, связанные с работой внутренних органов и физиологией человека.

    Когда наступает алкогольная абстиненция

    Алкогольный синдром может нанести сильный урон по состоянию здоровья пациента. Причина в том, что этиловый спирт включается в обмен веществ организма, вследствие чего он начинает усиливать тормозное влияние гамма-аминомасляной кислоты, которая является одним из трансмиттеров. Алкогольная абстиненция наступает, как правило, в течение первых 0.5-4 суток после последнего употребления напитков, содержащих этиловый спирт. Патология начинает постепенно прогрессировать, но уже к 5-7 суткам состояние пациента достигает нормы.

    Посталкогольный синдром появляется тогда, когда этанол начинает переставать циркулировать в крови, в результате чего ослабляется действие гамма-аминомасляной кислоты, которая способствует замедлению мозговой активности. Одновременно с этим усиливается антагонист данной кислоты, в качестве которого выступает медиатор-глутамат, являющийся возбудителем. В ходе подобного действия все отделы одновременным образом возбуждаются, причем сверхсильно. Это проявляется общим возбуждением, а при очень тяжелых случаях даже бредом с галлюцинациями.

    Симптомы абстинентного синдрома

    Алкогольная интоксикация после длительного запоя может длиться на протяжении длительного периода времени и если не начать медикаментозное лечение, то избавиться от нее пациенту будет очень сложно. Вообще симптомы алкогольной абстиненции начинают проявляться еще тогда, когда в крови алкоголика имеются остатки метаболизма этанола. Все они ведут к истощению организма больного и различного рода осложнениям. Первыми начинают проявляться следующие характерные симптомы:

    • тошнота;
    • появление кошмаров и сокращение времени ночного сна с возможным развитием бессонницы;
    • рвота;
    • понос;
    • потливость и мышечная слабость;
    • учащенное сердцебиение (тахикардия);
    • раздражительность, вспыльчивость, необъяснимые страхи и тревожность;
    • агрессивность;
    • головокружение;
    • нарушение внимания, памяти, способности к анализу;
    • тремор;
    • невозможность выполнять обыденные действия, к примеру, застегивание пуговиц.

    Но в дальнейшем все перечисленные признаки могут либо рецидивироваться в том же объеме, либо продолжить развиваться. Впоследствии они могут привести к более тяжелым симптомам:

    • усиление потливости, возбуждения, тремора;
    • появление зрительных и слуховых галлюцинаций, которые могут усиливаться в ночное время суток;
    • появление бреда, который является следствием галлюцинаций;
    • генерализованные судороги;
    • угнетение сознания, дезориентация.

    Лечение алкогольного абстинентного синдрома

    Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме может потребовать лечения в стационаре, особенно если пациент столкнулся с проявлением симптомов тяжелой степени. Для этого его обязательно должна осмотреть наркологическая бригада и при легкой форме патологии он может быть оставлен дома, под наблюдением специалиста по месту прописки. Однако лечение алкогольной абстиненции средней и высокой тяжести должны проводиться исключительно в стационарных условиях в больнице, где имеется отделение реанимации. Для терапии используется следующее:

    • антидепрессанты;
    • витамины группы В-В1, В6, С и фолиевая кислота;
    • некоторые транквилизаторы, купирующие судороги и снимающие тревогу;
    • полиионные растворы и глюкоза;
    • энтеросорбенты типа активированного угля;
    • лекарственные средства гамма-оксимасляной кислоты;
    • мочегонные средства;
    • средства-ноотропы – если нет признаков повышенного внутричерепного давления или судорог;
    • сердечные препараты при наличии аритмии и учащенного пульса;
    • инструментальная очистка крови.

    Как снять абстинентный синдром в домашних условиях

    Победить синдром абстиненции при хроническом алкоголизме в домашних условиях можно только при легкой стадии развития, т. е. если состояние запоя не превышает одной недели, возраст больного не больше 60 лет и последний запой был не раньше трех месяцев назад. Снятие алкогольного синдрома в домашних условиях подразумевает обильное питье, очищение желудочно-кишечного тракта и прием водных процедур. В последнем случае ванна, баня или контрастный душ могут превосходным образом привести алкоголика в чувство и ускорить выведение токсинов из его организма.

    Препараты при алкогольной абстиненции

    Кроме того, чтобы больного не преследовала алкогольная ломка, он может начать прием сорбентирующих препаратов, способствующих выводу из организма продуктов распада алкоголя: Полисорб, активированный уголь. В качестве дополнительных медикаментов могут использоваться препараты для снятия алкогольной абстиненции, от похмелья и такие средства, как Пустырник, Глицин, Персен и некоторые другие. Одновременно с этим, пациенту важно сесть на специальную диету, которая поможет облегчить его состояние. Только такими способами он может вылечиться.

    Последствия алкогольной абстиненции

    Отличие данной абстиненции от других патологий, связанных с вредными привычками, заключаются в том, что она может иметь множество серьезных последствий. Прежде всего, алкогольная абстиненция может привести к желудочно-кишечному кровотечению и появлению т. н. синдрома Меллори-Вейса. Остальные последствия алкогольной абстиненции состоят в следующем:

    • появление геморроя;
    • развитие инсульта вследствие повышенного давления;
    • попытки суицида по причине галлюцинаций;
    • образование фибрилляции предсердий из-за нарушения сердечного ритма, что может быть опасно для жизни.

    Чтобы привычка пить алкогольные напитки не привела к перечисленным последствиям, необходима обязательная профилактика. Чтобы избежать появления описанной патологии, нужно принимать спиртосодержащие напитки не систематически, а лучше вовсе их не употреблять, и не впадая в запойное состояние.

    Видео: абстинентный синдром при алкоголизме

    26.10.2017 Нарколог Михаил Константинович Переход 0

    Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

    Лечение абстинентного синдрома для каждого больного врач подбирает, основываясь на результатах многочисленных осмотров и тестов, а потому самолечение в этом случае категорически запрещено и может привести к нежелательным осложнениям.

    Абстинентный синдром или, проще говоря, «ломка» - одна из главных проблем, с которой сталкиваются пьющие люди. Это опасное состояние, которое нередко требует оказания медицинской помощи.

    Медикаментозные средства - наиболее действенный и быстрый метод, незаменимый в случае развития тяжелых осложнений. Однако для правильного выбора группы и расчета верной дозировки лекарственного средства, а также для проведения необходимых вспомогательных мероприятий, необходима госпитализация в наркологический стационар.

    Абстинентный синдром в домашних условиях лечится редко. Тяжелая форма заболевания требует тщательного обследования с отдельным подходом к различным симптомам, без которого начало купирования невозможно, так как неправильно подобранный метод может лишь ухудшить состояние больного.

    Госпитализация позволяет провести полноценное клинико-лабораторное обследование. Тактика, основанная на результатах не только клинической оценки, но и анализов, будет более комплексной и безопасной.

    Этапы помощи

    Самым первым пунктом для врача-нарколога является сбор анамнеза, общий осмотр и физикальное обследование. Это дает представление о клинической картине каждого конкретного случая. Уже на этом этапе можно получить первое впечатление о тяжести состояния, наличии или отсутствии осложнений и поражений со стороны внутренних органов.

    Следующий шаг - необходимые лабораторные и инструментальные исследования, объем которых определяется данными, полученными на предыдущем этапе.

    Лабораторные показатели и особенности клиники определяют ход мероприятий. При этом значение для выбора способа устранения абстинентного синдрома при алкоголизме имеют и результаты опроса родственников. Важна такая информация как:

    1. Давность запоя.
    2. Какое именно спиртное употреблялось.
    3. С какими похмельными осложнениями сталкивался этот человек ранее.
    4. Хронические заболевания пациента.
    5. Аллергические реакции.

    Этап, к которому приступают параллельно с диагностическим, - симптоматические меры, направленные на облегчение общего состояния. Они включают в себя:

    • дезинтоксикацию;
    • обеспечение покоя;
    • правильное птание;
    • нейропротекторную терапию, которая заключается в назначении витаминов группы В и тиамина (они способствуют восстановлению работы нервных клеток, поврежденных действием этанола).

    Витамин Б12

    И, наконец, после всех этих процедур врач приступает к основной задаче - борьбе с перевозбуждением нервной системы, вызванным отменой алкоголя. Для этого используют лекарства, оказывающие угнетающий эффект на нервную систему. Дозировку подбирают с учетом тяжести проявлений и постепенно уменьшают.

    Тактика врача в больнице

    Купирование абстинентного синдрома часто требует сочетания разных средств. Для того, чтобы снять алкогольную ломку применяются препараты следующих групп:

    Транквилизаторы

    Наиболее часто используемая и относительно безопасная категория лекарств. Стандарт лечения бензодиазепинами - Диазепам.

    Угнетающее влияние транквилизаторов обусловлено связыванием с определенными рецепторами, что способствует усилению работы ГАМК (гамма-аминомаслянной кислоты) - одного из главных тормозных медиаторов ЦНС.

    Также они влияют на систему гипоталамус-гипофиз-надпочечники, снижая выработку адреналина.
    Например, людям с развившейся печеночной энцефалопатией вследствие поражения клеток печени этанолом или любым сопутствующим заболеванием ЦНС, показаны транквилизаторы короткого действия, например, Оксазепам. Однако, из-за резких колебаний концентрации этого препарата в плазме крови, требуется вводить его строго каждые четыре часа. В противном случае, возможно развитие эпилептического припадка.


    Симптомы эпилептического припадка

    Удобнее и безопаснее в применении препараты с более продолжительным эффектом, в частности, Диазепам.

    Терапевтическая дозировка, оказывающая достаточный эффект, подбирается в индивидуальном порядке, причем она может в разы отличаться у разных людей в зависимости от сопутствующих факторов. Затем, в течение 3-5 дней количество лекарства постепенно уменьшают.

    Бета-адреноблокаторы

    • тремор;
    • бессонница;
    • выраженный нистагм.

    Препараты помогают быстро снять запойное недомогание. Их влияние основано на блокировании адреналиновых бета-рецепторов, что приводит к нормализации артериального давления, снятию дрожи конечностей, тревожности и двигательного возбуждения.

    Антагонисты кальция

    Одной из причин гиперактивации нервной деятельности при абстиненции является образование дополнительных кальциевых каналов в клетках. Они появляются как компенсаторная реакция на угнетающее действие алкоголя, так как попадание большего количества кальция в клетку повышает ее чувствительность.

    После прекращения пьянства, в нейроны начинает поступать кальций в избыточном количестве, что и приводит к перевозбуждению.

    Использование блокаторов кальциевых каналов, таких как Нифедипин, дает хороший клинический результат.

    Препараты магния

    Этанол уменьшает всасывание многих электролитов, особенно магния. Вследствие возникающего дефицита магния развиваются двигательные нарушения по типу:

    • тремора;
    • миоклонических судорог;
    • атаксии;
    • нистагма;
    • головокружения.

    В связи с этим, алкоголикам в наркологических стационарах показана магнезиальная терапия. Соли магния вводятся внутримышечно в расчете 2 мг сухого вещества на 1 кг массы больного.

    Применение магнезии способствует нормализации обменных процессов и заметно ускоряет желаемый результат. Но при ее проведении необходим тщательный контроль артериального давления.

    Антиконвульсанты

    У некоторых больных на фоне отмены алкоголя развиваются эпилептические припадки. В этом случае необходимы препараты этой группы.

    Поводом для их назначения с профилактической целью служит наличие сведений о предшествующих приступах или о сопутствующей эпилепсии у пациента. Таким людям назначаются препараты типа Карбамазепина в дозе от 1200 мг в день, Вальпроата натрия - от 900 мг в течение суток.

    Продолжительность противосудорожной поддержки составляет около 5-7 дней, в том случае, если наличие эпилептической активности обусловлено только наркологическими причинами.

    Глюкокортикостероиды

    Нередко при тяжелой форме заболевания развивается опасное осложнение - алкогольный гепатит. Это воспаление ткани печени, появляющееся вследствие интоксикационного повреждения продуктами распада спиртов.

    Для лечения этого осложнения применяются:

    • плазмозамещающие растворы (Реополиглюкин, Альбумин);
    • коррекция электролитного дисбаланса (Реополиглюкин);
    • гепатопротекторы (Гептрал).

    При усугублении течения с развитием печеночно-клеточной недостаточности показано оказание помощи глюкокортикоидными гормонами, такими как Дексаметазон.

    Результативность кортикостероидов основана на остановке аутоиммунного поражения печени и выраженном противовоспалительном влиянии.

    Дексаметазон вводится внутримышечно курсом инъекций, с постепенным снижением дозировки.

    Кроме того, данный препарат способствует депонированию гликогена в печени, за счет повышения активности гликогенсинтетазы и стимуляции синтеза глюкозы. Применение любого глюкокортикостероида должно быть осторожным в связи с возможным развитием осложнений со стороны ЖКТ. Наличие признаков желудочно-кишечного кровотечения требует немедленной отмены глюкокортикоидов.

    Дексаметазон также назначают в борьбе с делирием - острым состоянием, характеризующимся нарушением работы мозга, появлением психоэмоционального возбуждения, галлюцинаций и бреда. При этом возникает опасность развития отека мозга, что может привести к смерти больного, поэтому и применяется дексаметазон, оказывающий быстрый и мощный противоотечный эффект.

    Стоит учитывать, что лечить стероидными гормонами синдром после запоя может быть небезопасно, так как этанол потенцирует побочное действие лекарства за счет мочегонного эффекта. Вывод жидкости из организма приводит к повышению концентрации препарата в плазме, делая ее токсической. В связи с этим, использование стероидов всегда сопровождается дезинтоксикационными мероприятиями, особенно если есть риск сохраняющегося высокого содержания алкоголя в плазме.

    Дополнительные меры

    Синдром отмены часто сопровождает явление дегидратации, поэтому требуется проведение массивной инфузионной поддержки. Но проводить ее стоит осторожно, под контролем лабораторных показателей, так как не всегда развивается обезвоживание, и тогда лишняя капельница будет вредна и сможет спровоцировать отек головного мозга.

    При развитии гипергидратации назначаются мочегонные средства, например, Фуросемид.

    Правила амбулаторного ведения

    В некоторых ситуациях допустимо лечение в домашних условиях. В случае отсутствия серьезной сопутствующей патологии, невыраженной симптоматике, отсутствии ранее эпилептических приступов или эпизодов делирия, пациент, после проведения обследования, может быть отпущен домой.

    Препараты в этом случае можно принимать перорально, при этом таблетки выдаются родственникам в количестве не более чем для пары дней терапии. Сам пациент обязан каждый день приходить для осмотра лечащего врача и контроля динамики выздоровления.

    Средства народной медицины

    Когда абстинентный синдром при нетяжелом алкоголизме допускает лечение дома, назначенную врачом терапию можно дополнить народными средствами.

    Самостоятельно снять абстинентный синдром дома невозможно, однако помогут облегчить состояние и сосредоточиться на желании побороть болезнь.

    Облегчить синдром домашних условиях и недомогание помогут различные отвары:

    1. Для улучшения самочувствия больного при алкогольной абстиненции используется отвар овса. Для его приготовления килограмм неочищенного растения заливается литром воды. Полученная смесь кипятится в течение получаса, а затем процеживается. Пить отвар нужно три раза в день по одному стакану перед едой.
    2. Также снимают некоторые проявления этого синдрома дома при помощи различных овощных смесей. Сочетать соки овощей и фруктов можно по вкусу.
    3. Мед обладает успокаивающим действием на нервную систему. Его можно добавлять в чай, молоко или травяные сборы.

    Важно помнить, что алкогольная абстиненция - трудное состояние, приносящее физическое и психологическое страдание. В такой сложный период человеку необходима поддержка родных и близких, чтобы преодолеть тяготы болезни и не сорваться в новый запой.

    Что такое алкогольный абстинентный синдром или абстиненция при алкоголизме? Это комплекс соматических, неврологических и психических расстройств, которые возникают у человека при алкоголизме после прекращения употребления спиртного или резком снижении употребляемых доз. Данные симптомы устраняются или смягчаются только с помощью выпивки.

    Такое состояние нельзя путать с обычным похмельем. Синдром алкогольной абстиненции возникает только при . Данное состояние подтверждает то, что человек является алкоголиком. Специалисты утверждают, что абстинентный синдром является основным и неопровержимым признаком того, что человек зависим от спиртного и ему необходимо серьезное лечение, а также помощь опытных психологов.

    Стоит различать и абстинентного синдрома. При обычном похмелье у человека возникает сильная головная боль, тошнота, рвота и тремор рук. Через несколько часов данные признаки проходят. Симптомы алкогольной абстиненции протекают более тяжело и могут наблюдаться в течение 3-5 дней. Причина такого состояния заключается в том, что в организме накапливается большое количество токсинов, продуктов распада этанола в крови . При хроническом алкоголизме спирт начинает активно принимать участие в обмене веществ, и без него человек уже не может нормально прожить. Ему полегчает только после употребления малых доз алкоголя.

    Основными симптомами абстинентного алкогольного синдрома являются:

    • понижение или повышение давления;
    • головокружение и нарушение координации движений;
    • диарея и тошнота;
    • слабость в ногах и тремор рук;
    • плохой аппетит или его отсутствие;
    • бледный цвет лица;
    • депрессия;
    • ярко выраженная тревога и психозы.

    У больного может учащаться пульс, одышка, наблюдается повышение температуры тела и лихорадка. Человек перестает вести себя адекватно, сознание путается, его мучает бессонница, а во время сна возникают кошмары, в периоды пробуждения наблюдаются галлюцинации . Он может представлять опасность для себя и окружающих.

    Признаки могут проявляться в зависимости от стадий абстинентного синдрома:

    • Неосложненное абстинентное состояние - больной хочет употребить спиртное, возникает тремор языка, век или вытянутых рук, повышается потоотделение, возникает тошнота и рвота, учащенное сердцебиение, артериальная гипертензия, сильное возбуждение, головная боль, бессонница, чувство слабости, кратковременные зрительные, тактильные, слуховые галлюцинации или иллюзии, депрессия или апатия.
    • Абстинентное состояние с судорожными припадками - возникают такие же симптомы, как при неосложненном абстинентном синдроме, но к ним присоединяются еще выраженные судорожные припадки.
    • Абстинентное состояние с - наблюдаются такие же симптомы, что при неосложненной абстиненции с тяжелым психотическим состоянием, которые протекают с помутнением сознания, галлюцинациями, бредом, возбуждением и другими соматическими расстройствами.

    Лечение абстинентного синдрома при алкоголизме

    Купирование алкогольной абстиненции - это устранение всех симптомов тяжелого состояния больного с помощью индивидуально подобранных препаратов. В начале пациент проходит комплексную диагностику, затем врач подбирает для него лекарства. Каждый тип лечения назначается строго, исходя из выраженных симптомов и наличия сопутствующих заболеваний у больного.

    Лечение алкогольного абстинентного синдрома проводится с помощью капельных внутривенных вливаний гемодеза, реополиглюкина, 5 % глюкозы . Могут использоваться инъекции тиоловых препаратов (унитиол, тиосульфат натрия), а также большие дозы витаминов группы В, пиридоксина, витамина С. Применяются осмотические диуретики: мочевина, маннитол, уроглюк. Это необходимо для ускоренного окисления и выведения из организма продуктов распада, особенно больших доз ацетальдегида.

    Лечение алкогольной абстиненции также включает употребление психотропных и других препаратов. При сильном возбуждении и беспокойстве показан реланиум, сонапакс, хлорпротиксен, рисполепт , а если тревожность сочетается с депрессией - амитриптилин или коаксил . Для хорошо сна необходимо принять реладорм или радедорм с феназепамом . При сильных вегетативных расстройствах (потливость, озноб, сердцебиение) применяются грандаксин или пирроксан . Если у больного возникают тяжелые сновидения в момент засыпания или пробуждения и галлюцинации, необходимо принять препарат тизерцин . При ярко выраженной дисфории с агрессией показан прием неулептила .

    Как снять абстинентный синдром при алкоголизме? Всем пациентам назначаются витамины группы В, 50-100 мг тиамина каждый день в течение недели. Так как алкогольная абстиненция возникает на фоне нормального или повышенного уровня гидратации, инфузионное лечение не показано, кроме случаев гипотензии, сильных кровотечений, рвоты или диареи.

    Купирование алкогольного абстинентного синдрома при алкоголизме не лечит , которое долгое время может оставаться сильным и стабильным, а в определенный период резко увеличиваться. После купирования абстиненции показано лечение, включающее сеансы с психотерапевтом.

    Лечение абстинентного синдрома в домашних условиях

    Лечение алкогольной абстиненции можно проводить в домашних условиях. В аптеке свободно продается препарат Медихронал. Он быстро выводит алкоголь из организма и устраняет тяжелые симптомы. Препарат выпускается в виде двух пакетиков. Лекарство нужно растворить в воде и выпить. Принимать Медихронал нужно 2-3 дня.

    Чтобы быстро справиться с абстинентным синдромом, нужно полноценно спать. Для этого назначаются транквилизаторы: феназепам, реланиум и другие. Но применять их можно только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание, а в аптеке они не продаются без рецепта. Самостоятельно можно использовать другие седативные препараты: Персен, Соникс или экстракт валерианы. Они улучшают сон и быстрее устраняют тяжелые симптомы алкогольного отравления.

    Хорошо пить отвары из пустырника, успокоительный сбор. Они обладают мягким действием и быстро устраняют абстинентный синдром.

    Чтобы избавиться от симптомов тревожности, беспокойства, уменьшения сердцебиения, можно принять валокардин или корвалол в двойной дозе: 40 капель 2 раза день, глицин по 2 таблетки 3 раза в день.

    При алкоголизме возникает недостаток витаминов в организме, особенно витаминов группы В, которые необходимы для нормальной работы нервной системы, защиты от алкогольной полинейропатии. Нужно принимать нейромультивит по 1 таблетке 3 раза в день или мильгамму, а также витамин С в повышенной дозе. Полезно пить отвары из мяты, шиповника, ромашки, минеральную воду с соком лимона и солью, свежие соки из апельсина, яблок, томатов, моркови.

    После приема лекарств нужно обязательно хорошо поесть, чтобы восстановить силы организма. Лучше всего помогает куриный бульон или суп на рисе, овощах. Полезно пить кисломолочные продукты, они содержат кислоту и нейтрализуют алкоголь в организме. Для восполнения сил рекомендуется есть больше крупяных изделий, свежих овощей и фруктов: гречка, овсянка, картофель, капуста, огурцы, зелень, апельсины и лимоны.

    Категорически запрещено опохмеляться. Даже малые дозы спиртного могут спровоцировать срыв и человек снова уйдет в . Запрещаются любые слабоалкогольные напитки и пиво. Ни в коем случае не поддавайтесь на уговоры алкоголика, не потакайте его слабости, так как он пострадает и снова начнет пить в больших дозах.

    Лечение дома абстинентного синдрома при алкоголизме в некоторых случаях может быть опасным. При неправильном подборе препаратов можно нанести тяжелый вред здоровью больного. При тяжелых стадиях алкогольной абстиненции человек может быть опасен для себя и окружающих . У него возникают тяжелые расстройства психики, бред и галлюцинации. В таком состоянии родственникам будет трудно справиться с больным. Лучше всего сразу отправить человека в стационар, где ему подберут индивидуальное лечение и психотерапию. Под наблюдением грамотного нарколога пациент быстро придет в норму и сможет получить адекватную терапию от алкоголизма.

    Источники:

    1. Алкогольная и наркотическая зависимость / Г. М. Энтин, А. Г. Гофман, А. П. Музыченко, Е. Н. Крылов. М.: Медпрактика, 2002. — 328 с.
    2. Николаев, В. М. Клиника и лечение алкогольного абстинентного синдрома / В. М. Николаев, В. В. Волков, Р. Н. Цуканов: метод, рекомендации. Пенза, 2006. — 14 с.
    3. McGue, M., Slutske, W., Taylor, J., & Iacono, W. G. (1997). Personality and substance use disorders: I. Effects of gender and alcoholism subtype. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 21 (3), 513–20.
    4. Бокий И.В., Лапин И.П. Алкогольный абстинентный синдром. - Л.: Медицина, 1976.-С. 120.
    5. McGue, M., Iacono, W. G., Legrand, L. N., & Elkins, I. (2001). Origins and consequences of age at first drink. II. Familial risk and heritability. Alcoholism, Clinical and Experimental Research, 25(8), 1166–73.
    6. Алкогольный абстинентный синдром / Под редакцией Афанасьева В.В. -СПб. «Интермедика», 2002. 336с.