Энциклопедия 

Заболевания кожи, вызываемые бактериями. Гнойные заболевания

Кожа детей легко загрязняется, во время игры или работы на участке, в саду, огороде. Пыль, грязь и содержащиеся в них микроорганизмы -- стафилококки и стрептококки -- внедряются в кожные бороздки, углубления и неровности. Грязь раздражает кожу, вызывает зуд и расчесы, через которые, так же как через царапины, ссадины и раны, гноеродные микроорганизмы проникают в глубь кожи, нередко вызывая гнойничковые заболевания. Чем меньше повреждается и загрязняется кожа, тем реже возникают на ней гнойничковые заболевания. Чем слабее ребенок, чем меньше сопротивляемость его организма, тем более подвержена его кожа вредному воздействию микроорганизмов. Поэтому гнойничковые заболевания особенно часто возникают во время или после различных заболеваний. Экссудативный диатез, диабет, малокровие, желудочно-кишечные заболевания, а также жара, переохлаждение тела, тесная, неудобная и особенно грязная одежда способствуют возникновению гнойничковых поражений кожи. Попадание капли гноя из гнойничка больного на кожу здорового ребенка может вызвать у него аналогичное заболевание. Среди различных кожных заболеваний у детей пиодермии составляют около 40 %. Гнойничковые заболевания чаще всего протекают в виде стрептодермии и стафилодермии.

Стрептодермии -- это гнойничковые поражения кожи, вызванные стрептококками; характеризуются поверхностным поражением гладкой кожи и ее складок (импетиго, заеда, паронихия).

Импетиго (от лат. impetus -- внезапный) отличается высокой контагиозностью и характеризуется высыпанием пузырьков на покрасневшем фоне. На месте проникновения гноеродного микроорганизма, чаще на открытых частях тела; углы рта (заеда), за ушами, валик ногтя (паронихия) -- образуется сначала красное пятно или припухание, а затем пузырек размером от булавочной головки до десяти копеечной монеты. Вскоре пузырек превращается в гнойничок, который при подсыхании докрывается тонкой желто-оранжевой корочкой («медовая корка»). Рядом образуются новые пузырьки и корки. Заболевание легко переходит не только с одного места кожи на другое, но и от одного ребенка к другому, поэтому больного надо отделить от других детей. Полотенце, посуду, салфетки больного хранят отдельно. Игрушки и вещи, которыми он пользовался, надо мыть горячей водой с мылом, а еще лучше кипятить. Лечение больного проводится только по назначению врача.

Стафилодермии -- гнойничковые заболевания, вызываемые стафилококками; характеризуются поражением придатков кожи (фолликулы волос, потовые и сальные железы).

Фолликулит -- воспалительное поражение волосяного мешочка. Заболевание характеризуется появлением небольших, величиной 1 --2 мм гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. При благоприятном течении через 3--4 дня содержимое гнойничков подсыхает, образуются желтоватые корочки, после отпадения которых на коже не остается следов (рис. 27, а).

Фурункул (чирей) -- острое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и подкожной жировой клетчатки. За 3--5 дней фурункул увеличивается, достигая размеров лесного ореха и больше.Кожа в области фурункула краснеет, истончается. После вскрытия в центре видны омертвевшая ткань и язва, после заживления которой остается рубец. Если в ранних стадиях развития фурункула принять необходимые меры (наложение чистой ихтиоловой повязки, физиотерапевтическое лечение и др.), он может рассосаться, и тогда рубец не образуется (рис. 27, б).

Карбункул -- нагноение нескольких фолликулов, расположенных рядом. Воспаляются большие участки подкожной жировой ткани. Наблюдаются недомогание, головные боли, повышается температура тела. Заболевание иногда продолжается больше месяца. Особенно опасно, если карбункул образуется на лице, так как гнойный процесс может проникнуть в оболочки мозга (рис. 27, в).

Профилактика.При гнойничковых заболеваниях не следует применять компрессов, так как, размягчая кожу, они способствуют распространению гнойных поражении; по тем же соображениям нельзя принимать ванны и души. Неповрежденную кожу надо ежедневно протирать спиртом пополам с водой или водкой; коротко стричь ногти; подногтевые пространства смазывать растворами антисептиков. Все это предохраняет здоровые части тела от заражения гнойничковой инфекцией. При гнойничковых заболеваниях не рекомендуется давать детям шоколад, мед, варенье, конфеты, острые продукты и копчености. Для предупреждения гнойничковых заболеваний необходимо повышать общую сопротивляемость организма, обеспечивать полноценное питание с достаточным количеством витаминов, правильный режим, выполнять гигиенические правила ухода за кожей и одеждой.

Гидраденит -- гнойное воспаление апокринных потовых желез, которое у детей не встречается.

Пиодермии - группа инфекционных заболеваний кожи, вызываемых преимущественно стрепто- и стафилококками. Распространенность пиодермий среди населения достигает 40%. Они обычно имеют острое течение. Чаще всего кожу поражают стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кишечная палочка и другие микроорганизмы. Разумеется, в реальной жизни редко можно встретить пиодермии, вызванные каким-то одним возбудителем, намного чаще выявляются целые ассоциации микроорганизмов.

Предрасполагающие факторы для возникновения гнойничковых кожных заболеваний - это нарушение целостности кожи, воздействие на нее экстремальных температур (переохлаждение или перегревание), нарушение соматического здоровья (заболевания эндокринной системы, крови, желудка и кишечника). Кроме того, играет роль и недостаточный уход за кожей. Чем больше микробов внедряется внутрь, чем слабее иммунитет, тем более выражены симптомы инфекции. Внутрь микробы проникают через кожу и слизистые, а затем могут распространяться по крови и лимфе во всем организме. Но организм постоянно ставит им преграды, начиная от формирования лейкоцитарного вала вокруг очага (первичный уровень защиты), до блока инфекции в лимфатических узлах (вторичный). Процесс при этом может быть локальным, распространенным внутрь тела или по периферии.

Классификация гнойничковых заболеваний кожи

1. Стафилодермии:
А) Поверхностные:
-фолликулит
-остиофолликулит
-сикоз
Б) Глубокие:

2. Стрептодермии:
А) Поверхностные:
-импетиго
Б) Глубокие:
-вульгарная эктима

Фолликулит – гнойное воспаление волосяного фолликула, приводящее к образованию пустулы с гноем в его устье. Содержимое фолликула постепенно ссыхается в корочку, затем кожа на его месте пигментируется. Остиофолликулит отличается от фолликулита лишь наличием волоса в центре фолликула. Сикоз – это множественные рецидивирующие фолликулиты либо остиофолликулиты, возникающие преимущественно на коже лица (на подбородке, в носогубном треугольнике). Жалобы при фолликулите, остиофолликулите и сикозе примерно одинаковы: появляется зуд, жжение на пораженном участке, изредка явления общей интоксикации. Лечение фолликулита заключается в выстригании волос в очаге поражения, вскрытии пустулы (если она единичная), обработке кожи вокруг высыпаний любым антисептиком (бриллиантовый зеленый, фукарцин); мазями с антибиотиками. При сикозе оправдано назначение антибиотиков внутрь. Для купирования зуда показаны антигистаминные средства, УФО на область поражения.

Фурункул – гнойно-некротическое воспаление фолликула волоса и окружающих его тканей. Значение слова фурункул в латинском языке – «фурия», что прямо переводится как «приводящая к бешенству». Предрасполагающие факторы развития фурункула: нарушение гигиены кожи, микротравмы кожи, снижение иммунитета, пубертатный возраст. Фурункул может возникнуть на любом участке кожи, на котором присутствуют волосы. В начале заболевания на коже появляется плотный, разной степени болезненности инфильтрат, в центре которого находится некротический стержень. Окружающие ткани отечны, гиперемированы, болезненны. После отхождения гноя болезненность спадает, отек уменьшается. Образуется маленькая язва, которая впоследствии заживает рубцом. Наиболее опасной локализацией фурункула считается кожа лица, особенно носогубного треугольника; шеи. При локализации фурункула в области лица нужно учитывать возможность тромбоза венозных синусов мозга, поэтому все такие больные должны обязательно госпитализироваться. В стадии инфильтрата лечение подразумевает лишь сухое тепло и антибиотики (местно или, более редко – внутрь). В стадии инфильтрации показано вскрытие.

Карбункул – острое гнойное воспаление глубоких слоев дермы, затрагивающее и подкожную клетчатку. Карбункул чаще развивается у пожилых людей. Болезнь начинается с образования инфильтрата багрово-красного оттенка на месте проникновения инфекции, на поверхности которого имеются несколько (в отличие от фурункула) гнойных стержней. После их отхождения образуется маленькие язвы, сливающиеся в одну большую. Очень часто карбункул сопровождается резким повышением температуры, сильными болями в очаге воспаления, недомоганием, слабостью, отсутствием аппетита. Состояние больного может быть тяжелым, вплоть до потери сознания. Карбункул в любом случае требует лечения в стационаре, попытки избавиться от него самостоятельно могут быть опасны осложнениями.

Гидраденит – гнойное воспаление т.н. апокриновых желез, находящихся в подмышечной области, вокруг сосков или в промежности. Клинически гидраденит сходен с фурункулом: на месте входных ворот инфекции образуется один или несколько инфильтратов, болезненных при попытке дотронуться до них, со временем вскрывающихся с выделением гноя. Основное отличие гидраденита от фурункула – отсутствие некротического стержня. Гидрадениты обычно не вскрывают из-за опасности рецидивов в последующем. Флегмона развивается в подкожной клетчатке. Она может быть осложнением другого гнойного процесса или основной самостоятельной проблемой пациента. При поверхностных флегмонах всегда наблюдается отек, гиперемия кожи. Состояние больного тяжелое, температура достигает 40 градусов. К состояниям, угрожающим жизни, относятся флегмоны шеи, имеющие чаще всего одонтогенную природу (возникающие при поражении зубов кариозным процессом).

Лечение гнойных заболеваний кожи в стадии инфильтрации подразумевает наложение ихтиоловой мази на поверхность гнойника – это помогает лучшему отхождению стержня. После того, как стержень отошел, показано наложение повязок с антибактериальными мазями. Кожу вокруг образования рекомендуется протирать спиртовым раствором 30-40% несколько раз в день. Фурункулы опасной локализации и карбункулы вскрываются хирургически с последующим дренированием, после чего назначается общее лечение: антибиотики внутрь, витамины и иммуномодуляторы. Лечение инфекций кожи может быть местным и общим, консервативным и оперативным. На ранних стадиях обычно назначается холод на область будущего гнойника – это уменьшает приток крови к нему и снижает его величину впоследствии. Если гнойный процесс прогрессирует в течение суток, то назначается уже не холод, а тепло. Применяются и новокаиновые блокады с антибиотиком, которое особенно показано при фурункулах, карбункулах и маститах. Кроме того, антибиотики применяются и парентерально. Внутриаортальное введение антибиотиков применяется при локализации гнойника на конечности. Местно применяются антисептики - димексид, хлоргекседин и др. Для очищения гнойных ран используют ферменты, при хроническом течении гнойных процессов ферменты водятся с помощью электрофореза. Применяется и ультразвук, лазерное облучение расфокусированным лучом, вакуум-терапия. При обширных гнойниках применяются иммуномодуляторы: метилурацил, иммуноглобулины, антистафилококковая плазма. Хирургическое лечение гнойников преследует следующие цели: вскрытие очага, санацию, дренирование, уменьшение давления на ткани. Гнойную полость нужно вскрыть полностью, включая все затеки. Дренажи удаляют на 4-5-е сутки, если рана очистилась. Пункция гнойника используется при абсцессах и других отграниченных гнойных процессах.

Стрептодермии

Стрептодермии – группа инфекционных заболеваний кожи, этиологическим фактором возникновениякоторых являются стрептококки. Импетиго возникает чаще всего у детей. На коже лица и шеи образуются пузыри, заполненные мутной жидкостью, которые вскрываются, после чего на коже остаются гнойные корки. Болезнь чрезвычайно заразная и очень быстро распространяется в детском коллективе. Вульгарная эктима локализуется чаще на нижних конечностях. Появляются серозные пузырьки, вскрывающиеся с образованием язв. Местное лечение стрептодермий включает в себя обработку кожи антисептиками, мазями с антибиотиками, обтирание кожи вокруг язвы спиртовым раствором. Внутрь – антибиотики, антигистаминные препараты, витамины и иммуномодуляторы.

Рожа – инфекционное заболевание, характеризуются прогрессирующим воспалением всех слоев кожи. Излюбленная локализация рожи – голени и предплечья. Реже процесс поражает лицо, волосистую часть головы, кожу живота, спины. Рожа может возникать как осложнение гнойных ран или самостоятельно. Заразиться можно при контакте с больным (дотрагивании до него, рукопожатиях, пальпации), если имеются хоть малейшее повреждение кожи. Поэтому все больные с рожистым воспалением должны быть размещены отдельно.Выделяют три основные формы рожи: эритематозная, буллезная и флегмонозно-некротическая. Отдельно рассматривается т.н. мигрирующая рожа, при которой очаг поражения смещается из одного места в другое, например, с голени на бедро, с предплечья на кисть и т.д. Стойкого иммунитета к возбудителю рожи не образуются, поэтому заразится можно, переболев сколько угодно раз. Лечится рожистое воспаление в инфекционном либо хирургическом отделении стационара. При флегмонозных формах рожи лечение заключается во вскрытие очагов инфекции и дренирования их с последующим назначением антибиотиков.

Как осуществляется профилактика пиодермий? Необходимо защищать кожу от травм, не допускать попадания инфекции в свежие царапины, ссадины, порезы; вовремя их обрабатывать. Своевременно лечить общие заболевания (соматические), вовремя проходить профосмотры.

Фурункул.

Карбункул.

Гидраденит.

Другие вы можете посмотреть в разделе галереи, целиком посвященном пиодермиям.

Лечение гнойничковых заболеваний кожи

1. Гнойничковые заболевания кожи

Гнойничковые заболевания, или пиодермиты - это заболевания кожи, вызванные золотистым, белым и менее вирулентным лимонно-желтым стафилококками. Среди гнойничковых заболеваний кожи у животных наиболее часто встречается фолликулит, фурукул, карбункул и гидроденит.

Предрасполагают к пиодермитам внешние и внутренние факторы. Внешние факторы - это загрязнения кожи, приводящие к закупорке выводных протоков сальных и потовых желез; мацерация эпидермиса; разложение кожного сала; неправельная чистка и частое мытье животного с мылом, приводящее к обезжиреванию кожи; механические повреждения кожи (царапины, расчесы, потертости), а так же снижение иммунитета кожи.

Из внутренних факторов ведущее значение имеют трофические расстройства, нарушение обмена веществ, неполноценное кормление, авитаминозы, эндокринные нарушения и аутоинтоксикации, возникающие вследствие хронических катаров желудочно-кишечного тракта, нарушение выделительной функции почек.

Фурункул.

Фурункул (чирей) - стафилококковое гнойно-некротическое воспаление волосяного мешочка, сальной железы и напосредственно окружающей их дермы. Фурункул является частой формой гнойных заболеваний кожного покрова преимущественно открытых частей тела. Массовое поражение кожи фурункулами называется фурункулезом.

Местное лечение. Неосложненый фурункул лечится только консервативно. При лечении фурункула нельзя применять согревающий компресс, так как он разрыхляет кожу и создает благоприятные условия для развития инфекции.

В стадию инфильтрации кожу обрабатывают спиртом. А пустулу прижигают 5% настойкой йода. Применяют сухое тепло, УВЧ, лазеротерапия. Довольно эффективно выполнение короткого пенициллино-новокаинового блока.

При формировании гнойно-некротического стержня нужно способствовать быстрейшему его отторжению. Для этого используют два метода:

1. На кожу в области зоны некроза накладывают кристалы салициловой кислоты, кожу вокруг обрабатывают мазью для защиты от кератолитического действия кристаллов и накладывают сухую повязку. Через несколько часов кристаллы лизируют тонкую кожицу и начинается отторжение гнойно-некротического стержня.

2. После обработки кожи антисептиком производят механическое удаления стержня пинцетом или тонким зажимом. При этом анестезия не требуется, но следует действовать очень аккуратно и исключить всякое давление на ткани в области инфильтрата.

После того как некротические массы стали поступать наружу, для создания их непрерывного оттока в образовавшийся канал в качестве дренажа вводят тонкую полоску перчаточной резины. Перевязки делают ежедневно перчаточный выпускник удаляют после исчезновения инфильтрата и гнойного отделяемого (обычно на третьи сутки), после чего накладывают сухие повязки или рану ведут открытым способом, обрабатывая бриллиантовым зеленым или другими красителями.

Фолликулит.

Фолликулит - гнойничок, формирующийся вокруг волоса. Вначале он локализуется у устья волосяного мешочка как остео-фолликулит, а затем в процесс вовлекаются другие участки вокруг волоса.

Необходимо удалить шерстный покров, смазать кожу в зоне поражения йодированным или камфорным спиртом; затем иглой нарушают целостность поверхности пустулы, тампоном удаляют гной путем пропитывания (не растирая) и смазывают вскрытую пустула 2%-ным раствором формалина, бриллиатовой зеленью, пиоктанином или метиленовой синью. При наличии большого колличества пустул целесообразно ежедневно или через день облучать зону поражения субэритемными дозами УФ.

Карбункул.

Карбункул - острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов и сальных желез с образованием единого воспалительного инфильтрата и переходом воспалительного процесса на подкожную клетчатку.

Причины возникновения карбункула те же, что и фурункула. Для карбункула характерна обширность некроза кожи и подкожной клетчатки с образованием более или менее значительной полости со многими нишами, заполненными гноем и некротизированными тканями. Грануляционный барьер формируется медленно и оказывается не полноценным, как и при флегмонах. Это способствует прорыву микробов в соседние ткани и превращению карбункула в более пространственно генерализованую форму - флегмону.

Местное лечение.

При карбункуле в начальной стадии возможно назначение консервативной терапии (аналогично лечению стадии инфильтрации при фурункуле).

Однако этот период очень короткий. Основным же методом лечения карбункула является хирургический, причем применять его нужно как можно раньше.

Операция при карбункуле называется: «рассечение и иссечение карбункула». Ее отличие от других операций в гнойной хирургии в том, что она прежде всего направлена на полное удаление некротизированных тканей.

Производится крестообразный (или Н-образный). Кожные лоскуты отсепаровывают, иссекают всю некротизированную клетчатку в пределах здоровых тканей, вскрывают гнойные затеки, промывают рану 3% перекисью водорода и вводят тампоны с антисептиками. В последующем проводят перевязки и лечение по принципам лечения гнойной раны.

Общее лечение.

Применение общих методов обязательно. Необходимо проводить антибиотикотерапию, дезинтоксикационную терапию (обычно достаточно инфузионной терапии с применением кровозаменителей дезинтоксикационного действия), иммунокоррекцию (УФ- или лазерное облучение крови,антистафилококковый гамма-глобулин и др.). у больных сахарным диабетом необходим контроль уровня глюкозы в крови и его коррекция.

Гидраденит.

Острогнойное воспаление нескольких рядом расположенных потовых желез. Гидраденит обычно вызывается золотистым стафилококком. Инфекция проникает через протоки желез или небольшие повреждения кожи (ссадины, расчесы). Чаще всего гидраденит локализуется в подмышечной или промежностной областях. В глубине подкожной клетчатки вначале появляется плотный болезненный узелок, первоначально покрытый неизменной кожей, а затем его поверхность становится багрово-красной, неровной, а еще позже возникает флюктуация. Процесс длится 6-10 дней, возможны рецидивы.

В начальных стадиях применяют сухое тепло, УВЧ, соллюкс, рентгенотерапию.

При наступлении гнойного расплавления необходима операция: вскрытие гнойника небольшим разрезом и дренирование. При лечении гидраденита необходимо принять меры для предотвращения инфицирования близлежащих от гнойника потовых желез, что достигается тщательной обработкой кожи антисептиками с элементами дубления (этиловым спиртом, борным спиртом, бриллиантовым зеленым).

Список литературы:

1. Белов А.Д, Плахотин М.В, Башкиров Б.А. Общая ветеринарная хирургия. - М.: Агропромиздат, 1990.

2. Петров С.В. Общая хирургия.- СПб.: «Лань», 1999.

3. Тимофеев С.В, Филипов Ю.И, Концевая С.Ю. Общая хирургия животных. - М.: Зоомедлит, 2007.

Гигиена кожи детей

Кожа состоит из трех основных компонентов: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки. Все это - звенья одной цепи, которые находятся в тесной связи между собой. Эпидермис - самый верхний слой нашей с вами кожи...

Гигиенические требования к рабочему месту. Заболевания кожи: причины, симптомы, профилактика

Любой человек сталкивается со случаями непереносимости лекарственных препаратов, пищевых продуктов, необычными реакциями на химические вещества бытового (синтетическая, одежда, косметика и т.д.) и профессионального окружения. Подсчитано...

Засорение книжки у коровы

Состояние шерстного покрова (густота, равномерность, цвет, блеск, сечение, взъерошенность, линька, "голодная тонина") При осмотре волосы густые - 20-25 волос на 1 см2, неравномерно прилегающие, чёрные и белые, тусклые, несекущиеся, взъерошенные...

Кожные заболевания и меры их профилактики

Гигиена кожи имеет большое значение для профилактики не только кожных, но и ряда других, особенно желудочно-кишечных, заболеваний. Для ухода за кожей необходимо иметь специальные ванны для купания, мягкие мочалки, детское мыло...

Ожоги кожи и глаз

Ожоги возникают вследствие воздействия высокой температуры (термические ожоги), крепких кислот и щелочей (химические ожоги), а также под действием ультрафиолетового и других видов облучения (лучевые ожоги)...

Организм человека и охрана здоровья

Жир, пот, выделяемый кожей, остаются на ее поверхности. Пыль, попадая на кожу, загрязняет ее. Поэтому нужно постоянно заботиться о чистоте кожи: не менее одного раза в неделю мыть все тело горячей водой с мылом...

Повреждение нервов, сосудов и кожи кисти и инфекция кисти

Ампутация кончика пальца В период ранней реабилитации кисти, прежде всего, необходимо ее безболезненное закрытие прочным кожным лоскутом. Усовершенствованные новые лоскуты на ножке, описанные для таких повреждений, как правило...

Подготовка раны

При дезинфекции кожи вокруг раны антисептик не должен попадать на раневую поверхность. Существуют две группы антисептических препаратов, содержащих йодофор или хлоргексидин...

Строение и рецепторы кожи

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки (гиподермы). Эпидермис включает в себя пять слоев эпидермальных клеток...

Уход за кожей детей

Кожа представляет собой сплошной защитный покров, отграничивающий внутреннюю среду организма от воздействия внешней среды. Площадь кожи у ребенка, приходящаяся на 1кг массы, больше, чем у взрослого...

Физиология анализаторов (рецепторов)

· Болевые рецепторы. · Тельца Пачини -- капсулированные экстерорецепторы давления в округлой многослойной капсуле. Располагаются в подкожно-жировой клетчатке. Являются быстроадаптирующимися (реагируют только в момент начала воздействия)...

Угревая сыпь – это поражения кожи и глубоких ее слоев в виде крупных гнойных прыщей. Различают угри экзогенного и эндогенного происхождения. Экзогенные виды акне относятся к внешним факторам, а эндогенные – к внутренним причинам появления сыпи.

Кроме происхождения, определяют разные виды угрей. Они могут быть лекарственными, инверсными, нагроможденными, шаровидными, себорейными. Характерна угревая сыпь больше для подростков, чем взрослых людей, и вовсе отсутствует у маленьких детей. Что касается половой принадлежности, у женщин в полтора раза чаще встречается акне, чем у мужчин.

Признаки заболевания

Основной признак болезни – появление прыщей. Сыпь может быть мелкой и водянистой или более крупной с гнойным наполнением. Все зависит от стадии заболевания. Их существует три: легкая, средней тяжести и тяжелая. С первыми справиться легче, потому что они не касаются клетчатки эпидермиса.

Крупные прыщи не полностью показываются сверху, большая их часть находится внутри кожных покровов, что усложняет лечение. «Любимые» места расположения угрей: лицо, зона декольте, грудь, верхняя часть спины. Очень редко в других частях тела.

Причины, вызывающие угревую сыпь

Ключевой фактор возникновения заболевания – закупорка пор. Этому способствуют такие факторы:

  • употребление гормональных препаратов или пищевых добавок, в состав которых входят некоторые стероиды;
  • чрезмерная выработка организмом кожного сала;
  • бактериальная инфекция;
  • воспаление волосяных фолликулов;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные гормональные изменения;
  • злоупотребление косметикой или использование несоответствующих структуре кожи, средств;
  • в рационе преобладает нездоровая пища;
  • частые стрессы или постоянное нервное напряжение.

Лечение угревой сыпи

Нужно понять, что акне – болезнь, и ее нужно лечить. Нельзя недооценивать прыщи, при отсутствии надлежащей терапии последствия могут быть неприятными. Немаловажно знать причину, которая послужила толчком к развитию болезни. Начинать лечение нужно с ее устранения. Для избавления от угрей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, в большинстве случаев, внешнего применения.

Это может быть «Линимент синтомицина», мазь «Депантол», «Следоцид», масло чайного дерева. Дополнительно используйте отвары трав для каждодневного умывания. Подойдет ромашка аптечная, календула, череда.

В серьезных стадиях используются медицинские процедуры, например лазерный или химический пилинг кожи, а также антибиотики и стероидные препараты. Кроме этого, важно принимать витаминные комплексы с обязательным содержанием витаминов А, С, Е, D.

Профилактика угревой сыпи

Несмотря на возраст пациента, тяжелой стадии угревой сыпи можно избежать, если соблюдать некоторые рекомендации:


Фолликулит

Гнойное воспаление волосяного мешочка. Возникает в результате инфекционного поражения корня волос или сальной железы. Возрастных или половых ограничений нет, все люди подвержены подобной болезни, но у маленьких детей она практически не встречается.

Воспаляются фолликулы в основном на лице, ногах и руках, реже на голове. Существует глубокая и поверхностная форма, зависит от степени поражения волосяного мешочка.

Симптомы, указывающие на фолликулит

К признакам заболевания относятся:

  • пустулы или небольшие гнойники размером не больше 5 мм;
  • окружают воспаленные фолликулы красные ободки, свидетельствующие о воспалительном процессе;
  • после созревания пустулы ее содержимое вырывается наружу и формирует специфическую корочку; если ее разрушить, может остаться рубец;
  • если вовремя не начать лечение, очаг поражения разрастается до 1 сантиметра и больше;
  • появляется зуд и боль.

Причины возникновения фолликулита

Единственный фактор развития болезни – наличие бактериальной инфекции, в основном стафилококковой. Сами по себе бактерии не представляют никакой угрозы до тех пор, пока не создадутся благоприятные условия для их развития.

Заключаются они в следующем:

  • длительное применение гормональных препаратов;
  • отсутствие соответствующей гигиены кожи;
  • дефицит нужных витаминов и микроэлементов в организме;
  • регулярное механическое повреждение кожи, например, во время бритья;
  • ослабление защитных функций организма;
  • чрезмерное потоотделение;
  • одежда из синтетических материалов, которая плотно прилегает к телу;
  • несвоевременно снятые или замененные повязки и пластыря;
  • тяжелые заболевания, истощающие организм, в частности, иммунную систему (ВИЧ-инфекция, гепатит, туберкулез открытой формы, сахарный диабет, СПИД);
  • частый контакт с токсическими веществами.

Лечение фолликулита

Прежде всего, нельзя трогать руками очаги поражения, даже если очень чешется, чтобы инфекция не распространялась на близлежащие участки кожи. При первых же признаках обращайтесь к врачу, не допускайте сложных форм.

Для лечения на начальной стадии назначаются антисептические и антибактериальные средства для наружного применения: «Салициловый » спирт, «Йоддицерин ». В более сложных ситуациях, используют дополнительно препараты внутрь – это может быть «Цефалексин », «Ацикловир ».

Профилактика фолликулита

Помните, что гнойничковые заболевания кожи устраняются с трудом, поэтому лучше предпринять предупреждающие меры.

Для этого достаточно следовать таким советам:

  • после процедур, устраняющих волосы в нежелательных местах, обрабатывайте поверхность кожи антисептиками;
  • предпочитайте одежду из натуральных материалов свободного кроя;
  • питайтесь умеренно, но так, чтобы в меню присутствовали все необходимые организму вещества;
  • поддерживайте иммунную систему в тонусе, больше бывайте на улице, занимайтесь спортом.

Фурункулез

Болезнь похожа по своей сути на фолликулит, но более серьезная по течению и последствиям. Возникает в результате попадания стафилококковой инфекции. Возникает чаще у подростков, но встречается также у взрослых людей и детей.

Симптомы, определяющие болезнь

Признаки, указывающие на фурункулы:

  • воспаляется фолликул, при этом может быть несколько очагов;
  • постепенно набирается гной в центре новообразования;
  • отличительной чертой является сильная боль в месте возникновения фурункула;
  • может наблюдаться повышение температуры всего тела или пораженного участка кожи;
  • увеличиваются лимфоузлы.

Причины, которые привели к образованию фурункула

На поверхности кожи человека находится большое количество стафилококковых бактерий, 10% из них болезнетворные. Если нет соответствующих условий, они никак себя не проявляют, но стоит нарушить баланс – и возникает заболевание.

Факторы активации микробов:

  • длительное пребывание в зоне резкой смены температурного режима и возможного наличия сквозняков;
  • склонность кожи к обильному салоотделению;
  • период гормональных изменений в организме;
  • проблемы в работе желудочно-кишечного тракта;
  • неправильный уход за кожным покровом.

Лечение фурункулов

При ликвидации фурункула на поздних стадиях без оперативного вмешательства не обойтись. Чаще всего используется лазерная терапия, но возможна и хирургическая операция, если размеры прыща превышают норму.

Медикаменты применяются при легких формах фурункулеза. Используются, в большинстве случаев, антибиотики, такие как «Линкомицин », «Амоксиклав », «Фузидин-натрия », «Мупироцин » и их аналоги. В народной медицине для устранения фурункулов пользуются маслом пихты, кашицей из чеснока, смешивают ржаную муку и мед.

Профилактика

Фурункулы вызывают сильную боль, различные осложнения и могут переходить в хроническую форму.

Чтобы избавить себя от подобных проблем, следуйте таким правилам:

  • при первых признаках проявления обращайтесь за медицинской помощью, не ждите осложнения ситуации;
  • укрепляйте иммунитет;
  • правильно ухаживайте за поверхностью кожи;
  • не ходите в грязной одежде;
  • как только повредили участок кожи, обработайте антисептиком;
  • своевременно избавляйтесь от инфекционного заболевания.

Гнойничковые болезни встречаются очень часто и последствия могут быть тяжелыми. Поэтому первая задача – обратиться к врачу и получить своевременное лечение.

Гнойничковые заболевания кожи известны всем с возраста первичного полового созревания, когда практически у каждого подростка возникают проблемы с угрями. Более ранние случаи пиодермии случаются в грудном возрасте, когда развивается опрелость и пеленочный дерматит. Самая эффективная профилактика гнойничковых заболеваний кожи – это соблюдение правил элементарной личной гигиены. Нельзя грязными руками трогать лицо, необходимо использовать антибактериальное мыло, эпидермис следует протирать лосьонами и тониками с целью устранения патогенных микроорганизмов. Для лечения гнойничковых заболеваний кожи используются в обязательном порядке антибактериальные составы, поскольку самая вероятная причина их появления – бактериальная инфекция. Выбор антибиотика для местного или внутреннего применения осуществляется по результатам бактериального посева и выявления чувствительности патогенных микроорганизмов. Все остальные виды лечения – не эффективны.

Формы инфекции при пиодермии у человека: симптомы

Гнойничковые заболевания кожи, или пиодермии (греч. руоп - гной) относятся к группе бактериальных инфекций.

Пиодермии кожи, возникающие при внедрении в эпидермис стафилококков, стрептококков и - реже - синегнойной палочки, развиваются, вообще говоря, при снижении иммунитета, авитаминозах, изменениях гормонального фона, углеводного обмена, изменениях pH кожи в сторону щелочной реакции, при мацерации и травматизации кожи.

Существуют различные формы пиодермии: локализованные, распространенные, глубокие и генерализованные.

Инфекция при пиодермии может быть стафилококковой или стрептококковой – от этого также могут зависеть проявления. Как правило, симптомы пиодермии включают в себя обязательное появление воспалительного элемента на коже, внутри которого формируется гнойное содержимое. Пиодермия у человека может сопровождаться резким повышением температуры тела, признаками интоксикации, ломотой в теле и другими клиническими проявлениями.

Клинические разновидности заболевания пиодермией представлены в таблице:

Гнойничковые заболевания кожи, ПИОДЕРМИИ

Стафилококковые пиодермии отличаются хроническим течением

Стрептококковые пиодермии могут переходить в суставную форму

Остиофолликулит (фолликулит) - пустула, в центре которой - волос

Сикоз (множественные пустулы в области усов и бороды)

Фурункул (гнойное воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающих тканей)

Импетиго (гнойники с дряблой окрышкой, фликтены)

Заеда (щелевидное импетиго в углах рта)

Паронихия (воспаление около-ногтевого валика)

Карбункул (слияние 2-3 фурункулов)

Гидрадснит (гнойное воспаление апокриновой потовой железы)

Эктима (глубокая язва, эпителизация протекает долго, упорно, со слоистой коркой)

Стафилококковые пиодермии имеют, как правило, связь с волосяным фолликулом, могут быть глубокого проникновения

Стрептококковые пиодермии - поверхностные, часто в складках, склонны к периферическому росту очагов

Первичный морфологический элемент на коже, т.е. первичный объективный симптом - гнойничок, пустула.

Посмотрите эти симптомы пиодермии на фото, где показаны разные элементы нагноения:

Лечение пиодермии у взрослых

Лечение пиодермий зависит от распространенности, глубины, вида, локализации гнойничкового поражения кожи и должно учитывать наличие нарушений углеводного обмена, нервно-эндокринных нарушений, имеющиеся хронические фокальные инфекции. По назначению врача при пиодермии у взрослых делаются инъекции антибиотиков, иммунокорригирующих препаратов, витамины и применяются методы физиотерапии - УФО, ДДТ, ДМВ, УВЧ, т.е. лечение назначается комплексное.

Обязательно для лечения пиодермии у взрослых следует назначать антибиотики при возникновении фурункулов головы и шеи.

Панариций (в переводе с латинского «ногтееда»), в который нередко переходит паронихия, требует также возможно раннего обращения к специалисту. В первые сутки обычно помогают теплые ванночки с солью (столовая ложка на 1\2 стакана воды), повторные смазывания 5%-ным спиртовым раствором йода, спиртовой компресс или приложенный к больному месту кусочек лимона на ночь. Терпеть и полагаться на домашние средства нельзя, опасно из-за риска сепсиса.

Как лечить болезнь пиодермию местно

Болезнь пиодермия может быть заразной, бактерии передаются контактным путем. Поэтому, перед тем, как лечить пиодермию местно с помощью мазей, примочек и болтушек, следует предпринять меры личной безопасности. Использовать медицинские перчатки.

Местное лечение и уход за больным пиодермией заключается в тщательном соблюдении режима:

  • больной должен иметь отдельное полотенце, постельное белье, их кипятят после употребления;
  • перевязочный материал, использованный больным, сжигается или тщательно изолируется;
  • при обширных очагах на волосистой части лица, в области усов и бороды бритье запрещается;
  • исключить водные процедуры, массаж, мытье в бане или душе;
  • протирать кожу спиртами типа 2%-ного салицилового или 0,25%-ного левомицетинового спирта, камфорным, 70% -ным этиловым или водкой;
  • покрышки вялых, дряблых гнойничков срезают кривыми ножницами, гной удаляют ватным тампоном с 3% -ным раствором перекиси водорода;
  • по назначениям врача гнойничок прокалывают стерильной иглой или снимают покрышку стерильными ножницами, держа их снизу, для свободного стекания гноя и его удаления;
  • крепко сидящие гнойные корки размягчаются растительным или вазелиновым маслом и через 10- 30 минут удаляются пинцетом;
  • эрозии хорошо обработать 1 или 2%-ным спиртовыми (на 70%-ном спирте) растворами анилиновых красителей (бриллиантового зеленого, генци-анвиолета, метиленового синего, метиленового фиолетового, фуксина). Широко применяется жидкость Кастеллани - промышленное название - «фукорцин» - дешевая и эффективная жидкость с красителем основной фуксин;
  • на язвы полезно накладывать кашицу белого стрептоцида и других сульфаниламидных препаратов;
  • для лучшего отторжения некротического стержня при консервативном лечении фурункула применяют турундочки с гипертоническим раствором солянокислого натрия (1 столовая ложка поваренной соли на 1 стакан кипяченой воды), которые вкручиваемым движением вводят в кратерообразное углубление фурункула для отторжения некротических масс; может быть использован 20% -ный раствор магнезии;
  • медицинская сестра не лечит без врача фурункул с локализацией на голове, на лице и шее;
  • волосы в очаге при необходимости удаляют эпиляционным, стерильным пинцетом ручной эпиляцией;
  • мази с антибиотиками (гентамициновая, линкомициновая, эритромициновая, пиолизин, гелиомициновая олететриновая, тетрациклиновая и др.), мази салициловая, ртутная, серная или дегтярная, а также чистый ихтиол хорошо зарекомендовали себя в практике. Мази с антибиотиками применяют 5-6 дней;
  • хороший терапевтический эффект дает применение 5 или 10%-ной синтомициновой эмульсии;
  • мази, содержащие кортикостероиды вместе с антибиотиками, - оксикорт, дермозолон, локакортен и другие;
  • особенностью применения чистого ихтиола - «ихтиоловая лепешка» является возможность применять его без повязок на ограниченные гнойничковые элементы при определенной локализации: например, у нижнего угла лопатки, на лице, или на коже ягодицы, паховой складки и т.д. и т.п. Небольшое количество чистого ихтиола толстым слоем (3-5 мм над поверхностью очага) наносят на очаг гнойничкового поражения и делают аккуратную тонкую ватную «крышу» (3-4 мм - толщина слоя ваты над слоем чистого ихтиола) вот то, что называют ихтиоловой лепешкой. Физические факторы, осмотические, удерживают эту «повязку» сколь угодно долго, но менять ее нужно 1-2 раза в сутки по назначению врача, и делать это нетрудно, так как ихтиол легко растворяется в воде, смывается водными растворами. Чистый ихтиол накладывается на невскрывшиеся инфильтраты, прерывает развитие гнойничкового поражения.

При пиодермиях применение таких растворов, как «Эплан» и 1%-ный раствор хлорофиллипта при первых признаках образования единичных гнойничков, - нередко эти препараты быстро купируют развитие местной гнойной инфекции.