Эффективные способы лечения коксартроза тазобедренного сустава. Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами: вероятные последствия и альтернатива

Коксартроз – это дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая тазобедренный сустав. Страдают от заболевания люди пожилого возраста, но иногда можно диагностировать патологию и у людей средней возрастной группы. Неосмотрительное лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами без консультаций у специалиста приводит к ухудшению ситуации.

Сегодня ортопеды и травматологи признают коксартроз, как наиболее распространенную разновидность артрозов. В группе риска по патологии оказываются люди, чей возраст превышает отметку в 40 лет, причем женщины подвержены заболеванию чаще, чем мужчины.

В состав тазобедренного сустава включены две крупные костные структуры – подвздошная кость и бедренная. Благодаря взаимодействию головки бедренной кости с впадиной, называемой вертлужной, расположенной на подвздошной кости, становится возможным движение в нижней конечности. Движение сустава обеспечивается не только взаимодействием костей, но и наличием специального хряща, выполняющего амортизирующие функции, и суставной жидкости, снижающей трение.

Механизм развития патологии прост: все начинается с изменения консистенции суставной жидкости. Суставная жидкость – обязательный элемент правильного функционирования сустава, без которого из-за трения происходит чрезмерно быстрый износ поверхностей. Как только суставная жидкость перестает защищать поверхности сустава, наступает быстрый износ с последующим травмированием костей, появлением трещин и шероховатостей, осложняющих движение еще больше.

По мере развития коксартроза начинается деформация сустава, позволяющая конечности приспособиться к возрастающим нагрузкам и сохранить минимальный объем движений. Вместе с деформацией активно идут дегенеративные процессы, связанные с изменением обмена веществ в поврежденной области. Как только процесс разрушения сустава достигает финальных стадий, начинаются постепенные атрофические процессы в ближайших мышцах.

Симптоматика

Прежде чем знать, как лечить коксартроз тазобедренных суставов, необходимо его диагностировать.

В диагностике патологии большое значение имеет оценка симптомов. Больной человек поступает к врачу со следующими жалобами:

• болезненность в месте проекции сустава;
• иррадиация боли в область паха, по поверхности бедра или в колено;
• изменение походки из-за скованности движений и тугоподвижности;
• хромота;
• изменение длины пораженной конечности;
• атрофические изменения в мышцах.

Врачи, оценивая симптоматику, предлагают больному попробовать сесть верхом на стул. Характерный для коксартроза симптом – невозможность выполнить просьбу врача или затруднение при выполнении движения. Связывается это с нарушением отводящего движения в поврежденном суставе.

Коксартроз делится на несколько стадий, зависимости от выраженности симптомов. При первой и второй форме заболевания возможно лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции, только при помощи консервативного воздействия.

I стадия

Первая стадия заболевания характеризуется периодическими, а не постоянными болями. Жалобы на боли появляются после активной физической нагрузки, а проходят после небольшого отдыха. Болезненность в этот период заболевания редко иррадиирует в ближайшие структуры, ограничиваясь только проекцией сустава.

Первая стадия болезни не характеризуется изменениями походки, ограниченностью движений или мышечной атрофией.

II стадия

На второй стадии патологии симптомы выражены сильнее. Боль беспокоит пациента не только после нагрузки, но и иногда в покое, появляется иррадиация в окружающие ткани. Если больной перенес активную физическую нагрузку, может появиться временная хромота. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени можно вылечить без операции , заболевание характеризуется жалобами на ограничение подвижности, сначала страдает возможность отводить бедро.

III стадия

Третья стадия болезни характеризуется постоянными болями, регистрирующимися не только днем, но и ночью. Присутствует иррадиация. Пациент теряет возможность ходить без помощи трости, не переносит высоких физических нагрузок. Мышечная дистрофия, сопровождающаяся укорочением конечности, выявляется при визуальном осмотре.

На третьей стадии характерным признаком болезни выступает изменение походки, связанное с укорочением конечности. Больной из-за укорочения ноги вынужден наклонять корпус на поврежденную сторону. Из-за наклона изменяется центр тяжести, и поврежденный сустав испытывает большие перегрузки, повреждаясь еще сильнее.

Причины развития патологии

Коксартроз разделяется врачами на первичный и вторичный. Первичный тип заболевания развивается под воздействием неустановленных причин или спонтанно. При первичной патологии помимо поражения тазобедренного сустава можно диагностировать поражение позвоночника и коленного сустава.

Вторичный тип формируется в ответ на воздействие на организм ряда заболеваний. К коксартрозу обычно приводят:

• дисплазия тазобедренного сустава;
• болезнь Пертеса – при этой болезни кровоснабжение в области головки бедренной кости не происходит полноценно, из-за чего в тканях развивается некроз;
• инфекционные процессы;
• длительные воспалительные процессы;
• травмы.

Заболевания может носить двухсторонний или односторонний характер.

Врачи выделяют факторы риска, значительно увеличивающие вероятность развития коксартроза на фоне воздействия на организм первопричины заболевания. К факторам риска относят:

• избыточный вес (повышается нагрузка на сустав и его изнашиваемость);
• патологические изменения в процессах обмена, гормональном статусе, кровообращении;
• неправильное развитие осанки;
• деформация стопы;
• возраст, превышающий отметку в 40 лет;
• недостаток движения.

Заболевание не передается по наследству, но можно унаследовать факторы риска или причины его развития. Врачи считают, что если от коксартроза страдает кто-то из близких родственников, вероятность развития болезни возрастает.

Способы диагностики

В диагностике заболевания лидирующее место занимает рентгенография. Рентген тазобедренного сустава дает врачу возможность определить степень коксартроза, а в некоторых случаях и причины, приведшие к его развитию.

На первой стадии не определяется сильных изменений сустава. Можно увидеть на снимке сужение щели сустава, а также небольшие костные разрастания по краям вертлужной впадины. Патологические процессы еще не затрагивают бедренную кость.

Для второй стадии характерно уменьшение промежутка между поверхностями сустава (более, чем вполовину), изменение формы суставной поверхности бедренной кости (возможно со смешением ее несколько вверх), костные разрастания, распространяющиеся по внутреннему краю впадины. Третья стадия характеризуется сильным сужением промежутка между суставными поверхностями, массивными костными разрастаниями и выраженной деформацией поверхности бедренной кости.

Помимо рентгена применяются методики КТ и МРТ. КТ позволяет понять, насколько сильно затронуты костные структуры, а МРТ дает представление о вовлеченности в процесс мягких тканей.

Как лечить коксартроз тазобедренных суставов без операции?

Заниматься лечением при развитии коксартроза тазобедренного сустава без оперативного подхода возможно только на начальных стадиях. Если удалось диагностировать проблему на I-II стадии, то решение о том, как проводить лечение коксартроза тазобедренного сустава будет принимать врач.

Если диагностируется коксартроз тазобедренного сустава лечение в домашних условиях возможно только на ранних стадиях и после консультации у специалиста.

Из лекарств в основном используют следующие группы препаратов:

• средства из нестероидной противовоспалительной группы (дают возможность купировать отечность и боль, но если применять их в течение длительного времени, сустав перестанет восстанавливаться самостоятельно);
• сосудорасширяющие препараты улучшают кровообращение и способствуют расслаблению мышц;
• миорелаксанты (лечение препаратами должно проводиться под контролем врача);
• гюкокортикостероиды, способствующие устранению воспаления;
• медикаменты, помогающие восстановлению хряща.

Занятия ЛФК на ранних стадиях патологии улучшают кровообращение, дают мышцам нагрузку, позволяя их укрепить. Комплекс упражнений необходимо подбирать под руководством врача, который сможет оценить допустимую нагрузку.

Домашнее лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами

Лечение коксартроза тазобедренного сустава с помощью народной медицины возможно только на ранних стадиях.

Врачи ставят ценность домашнего лечения заболевания под сомнение. Связано это с тем, что тазобедренный сустав имеет глубокое анатомическое расположение, а народная медицина нацелена на применение в основном мазей, ванн и примочек. Лекарственные вещества в этом случае не способны проникнуть через ткани к месту поражения.

Коксартроз суставов обычно развивается после 40 лет, причем у женщин он встречается гораздо чаще, чем у представителей мужского пола. Патология может быть односторонней и двусторонней, «спускаться» на коленный сустав. При несвоевременно начатом лечении пациент почти всегда получает инвалидность.

Коксартроз — это патология, при которой происходит деформация суставов.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава? Какому методу лечения стоит отдать предпочтение? Эти вопросы до сих пор актуальны как для врачей, так и для пациентов, страдающих от артроза тазобедренного сустава. При коксартрозе лечение назначает врач, исходя из стадии заболевания и общего состояния пациента. Помимо узкоспециализированных методов, существует классическая методика, позволяющая лечить коксартроз тазобедренного и коленного суставов и применяемая в любых случаях.

Лечение коксартроза во многом зависит от того, на какой стадии обнаружена болезнь. Чем более запущенным является заболевание, тем более осторожным и в то же время интенсивным становится лечение.

1. Лечение коксартроза первой степени. Часто лечится в домашних условиях. Назначают таблетки – анальгетики, негормональные средства, лекарственные средства, нормализирующие обменные процессы в хряще и снимающие боли. Как вспомогательные применяются народные методы.
2. Лечение коксартроза второй степени. К способам, используемым при лечении коксартроза 1 степени, добавляют лазеро- и магнитотерапию, ультразвуковое воздействие на сустав, электрофорез.
3. Лечение коксартроза третьей степени. Лечат консервативно и оперативно. Используют противовоспалительные средства, анальгетики, внутрисуставные инъекции, физиотерапию. При отсутствии эффекта врачи назначают операцию (протезирование сустава).

Как себе помочь самому

Лечить коксартроз можно и самостоятельно, для этого важно учитывать следующие направления в терапии:

• диета при коксартрозе;
• употребление не менее 2 литров жидкости;
• похудение при избыточном весе;
• снижение нагрузки на сустав, например использование трости (она принимает на себя треть нагрузки на тазобедренный сустав);
• ЛФК при коксартрозе;
• избегание фиксированных поз (длительного стояния, сидения).

Упражнения, назначаемые при коксартрозе тазобедренного сустава, ‒ это самый простой и естественный метод лечения патологии. Однако курс ЛФК может разработать и назначить только лечащий врач строго индивидуально. Упражнения должны выполняться правильно (принципы выполнения):

• все движения выполняются плавно, аккуратно, нерезко;
• все осевые нагрузки должны быть устранены;
• при возникновении боли нужно немедленно прекратить гимнастику;
• упражнения делаются ежедневно;
• после гимнастики можно принять теплую ванну, сделать массаж;
• плавание оказывает благотворное влияние на тазобедренный сустав и снимает боли.

На сегодня выпускается достаточно лекарственных препаратов, которые облегчают состояние пациента при заболеваниях суставов.

Физические нагрузки противопоказаны при:

• наличии злокачественных опухолей, кровоизлияний;
• прединфарктном или прединсультном состоянии;
• переломе трубчатых костей.

Медикаментозная терапия

Лечение коксартроза невозможно без применения лекарственных средств, так как таблетки не только снимают симптоматику, но и воздействуют на причины заболевания. Современная медицина предлагает массу химических препаратов, которые способствуют купированию боли и воспаления и облегчают состояние пациента при коксартрозе в стадии обострения .

Для расширения кровеносных сосудов врачи назначают вазодилататоры («Никошпан», «Ксантонол никотинат», «Пентоксифилин»), которые снимают спазм с сосудов и обеспечивают полноценную доставку крови и питание хрящевой ткани. В совокупности с НПВС вазодилататоры снимают сильную боль.

Миорелаксанты необходимы для расслабления мышечной ткани при коксартрозе. Купирование мышечного спазма дает пациенту передышку от боли. Но эта группа препаратов оказывает некоторое влияние на НС (состояние опьянения, тошнота, головокружение).

Хондропротекторы при коксартрозе являются популярными и «убедительными» препаратами, способствуют восстановлению поврежденного хряща и оптимизируют обменные процессы в организме, «отодвигают» инвалидность пациента. Эффективны препараты на начальных стадиях коксартроза, на поздних ‒ способствуют отсрочке проведения оперативного вмешательства (эндопротезирования).

Ни в коем случае нельзя подбирать лекарства самостоятельно. Все они отличаются не только по стоимости, но и по своему эффекту и противопоказаниям. Медикаментозное лечение должно назначаться только квалифицированным врачами после проведенного исследования пациента.
Самыми распространенными лекарственными средствами, выписываемыми врачами про коксартрозе, являются:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные средства), «Пировсикам», «Диклофенак», «Индометоцин», «Кетопрофен». Имеют негормональную основу, эффективно уменьшают боль.
• «Глюкозамин» и «Хондроитин сульфат» (хондропротекторы) ‒восстанавливают хрящевую ткань и являются самой полезной группой препаратов при коксартрозе.
• «Мидокалм», «Сирдалуд» (миорелаксанты) ‒ устраняют мышечный спазм и улучшают кровообращение в зоне патологии, тем самым уменьшают боли.
• Нестероидные противовоспалительные препараты «Найс», «Анальгин» ‒ обезболивающие препараты.
• Лечебные кремы и мази. Несмотря на широкую рекламу и распространенное убеждение, что местные средства могут вылечить коксартроз, практикой такое не подтверждено. Но это не значит, что мази и кремы бесполезны, они существенно облегчают состояние пациента («Гевкамен», «Меновазин», «Финалгон», «Эспол», «Никофлекс»), обладают согревающим и обезболивающим эффектом.
• Внутрисуставные инъекции ‒ их врачи используют при коксартрозе сравнительно редко из-за мизерной суставной щели и небольшой суставной полости в тазобедренном суставе. При коксартрозе, когда суставная щель еще больше уменьшается, есть риск повредить сосудистые и нервные стволы. Именно поэтому инъекцию часто проводят не через пах, а в околосуставную область (через бедро).

Нелекарственная терапия

К распространенным направлениям относятся:

• Мануальная терапия (мобилизация или мягкое вытяжение и манипуляции или существенное резкое и короткое движение). Мануальная терапия ‒ не панацея при коксартрозе, она помогает лишь в сочетании с иными методами лечения.
• Аппаратная тракция (вытяжение). Используется при патологии тазобедренного сустава для уменьшения нагрузки на хрящ и для разведения суставных концов.
• ПИР (постизометрическая релаксация). Представляет собой вытяжение связок и мышц тазобедренного сустава.
• Лечебный массаж. Эффективен на первых двух стадиях болезни, улучшает кровообращение, ускоряет питание хряща, повышает эластичность суставной капсулы, восстанавливает функцию синовиальной оболочки.
• Гирудотерапия (пиявки). Назначают в начальной стадии развития болезни. Действие ферментов, которые выделяет пиявка, схоже с действием хондропротекторов. Снимает воспаление и боль.

Физиотерапевтические методы

Плавание благотворно влияет на подвижность суставов.

Большинство методов физиотерапии мало подходит для лечения коксартроза и дает меньший эффект, чем, к примеру, гимнастика при коксартрозе или массаж. Больной тазобедренный сустав оказывается «спрятанным» и «достать» его физиотерапевтическими процедурами становится затруднительным.

Но на начальных стадиях физиотерапия может помочь снять первичные симптомы. В основном используют лазерную, ударно-волновую, магнитную терапию и электрофорез. За 10-12 сеансов такой терапии можно снять отек или уменьшить боль.

Терапия нетрадиционными средствами

Народная медицина имеет в арсенале широкий спектр методов и подходов к лечению заболевания. Применяют примочки, компрессы, настойки, отвары. Эти средства можно разделить по принципу применения:

• принимаемые вовнутрь (восстанавливающие хрящевую ткань и те, которые способны снять воспаление);
• применяемые наружно (согревающие, противовоспалительные, отвлекающие);
• самостоятельная физкультура, предусматривающая «растяжки», динамические и статические упражнения.

По рекомендации одного из лучших врачей в области лечения суставов (д-ра Бубновского С. М.) вылечить болезнь можно, если сочетать гимнастику и холодную купель. Все упражнения неплохо выполнять вечером после работы, чтобы хорошенько растянуть уставшие за день мышцы и обеспечить приток крови к суставу, соответственно, улучшить питание тазобедренного сустава при коксартрозе.

Эндопротезирование

В запущенных случаях назначают эндопротезирование суставов (замена изношенного сустава на искусственный аналог). Чаще всего операция рекомендуется при коксартрозе 3 степени, когда пациент получает инвалидность и не может передвигаться самостоятельно. Но операция эта непростая, малодоступная и стоимость ее немаленькая, поэтому эндопротезирование назначают не всем и с учетом возраста, так как повторная операция нежелательна.

Даже при успешно проведенной операции пациент имеет инвалидность и должен соблюдать строгие правила жизни с искусственным тазобедренным суставом. Врач, который лечит коксартроз, даст и рекомендации по улучшению качества жизни.

Коксартроз ‒ тяжелый недуг, который в запущенных случаях неизлечим. Но даже при таком раскладе существует множество методов и средств, которые способны облегчить существование пациента и позволят прожить с патологией тазобедренного сустава вполне интересную и насыщенную жизнь. Главное – вовремя заметить симптомы и обратиться за помощью к врачу.

Коксартроз тазобедренного сустава переносится человеком довольно тяжело. И дело даже не в дискомфорте, а в последствиях, которые неумолимо развиваются из-за атрофии тканей: больному становится все труднее выполнять свои ежедневные задачи, нарушается его сон и снижается самооценка.

Если не обращать внимания на недуг, то со временем потребуется проведение хирургической операции.

Атрофический процесс можно повернуть вспять методами официальной и народной медицины, но для этого необходимо понимать суть коксартроза, симптомы и стадии которого даже опытные врачи иногда путают с другими патологиями.

Коксартроз тазобедренного сустава: причины, симптомы и способы лечения

Данное заболевание развивается и у мужчин, и у женщин. Но пожилые люди чаще молодых страдают недугом, что объясняется возрастным уменьшением эластичности хряща и количества смазывающей жидкости в суставе. В результате хрящ стирается более интенсивно, а кость стремится компенсировать недостаток ткани – развивается коксартроз.

И все же возраст играет в этом процесс не самую главную роль. Например, частая перегрузка сустава также приводит к атрофии. А если человек страдает чрезмерным ожирением, то скорость разрушения хряща повышается в разы.

Итак, врачи выделяют следующие предпосылки к развитию коксартроза тазобедренного сустава:

травма (перелом, растяжение или разрыв суставных волокон);

воспаление различных тканей сустава (артрит);

системные заболевания (диабет, гормональный сбой, остеопороз, нарушение обмена веществ);

плохая наследственность;

хронический стресс.

Особой опасностью обладают микротравмы, устранить которые порой невозможно. И опасность эта заключается в накоплении повреждений в тканях сустава, вследствие чего коксартроз развивается даже у молодых людей.

Однако и поступление необходимых веществ довольно часто замедляет образование хрящевых клеток. А в контексте хронического стресса такое расстройство даже провоцирует уменьшение количества суставной жидкости. С одной стороны это звучит абсурдно, но с другой стороны веским аргументом выступают биохимические исследования.

Ученые доказали, что длительное стрессовое состояние приводит к повышению синтеза кортикостероидных гормонов, которые своей активностью снижают уровень гиалуроновой кислоты – важнейшего компонента суставной жидкости. К тому же биологически активные вещества данного типа ухудшают проницаемость капилляров, что нарушает кровоснабжение сустава и еще больше усугубляет ситуацию.

Роль наследственности в этом вопросе весьма спорна. Коксартроз не передается по генам – это очевидно. Однако передаются особенности обмена веществ, строения скелета и тканей. Потому риск заболеть коксартрозом существенно выше у людей, родители или близкие родственники которых страдают данной патологией.

Кроме того, на основании причин и предпосылок к болезни врачи условно называют 2 формы коксартроза:

1. Первичная. Развивается как самостоятельное заболевание без каких-либо видимых внешних причин. Ученые часто связывают это с наследственностью пациента и не всегда могут определить такой недуг на ранней стадии.
2. Вторичная. Появляется как следствие другого расстройства, например артрита или травмы.

Симптомы и стадии патологии

Коксартроз тазобедренного сустава всегда сопровождается болью в паховой области. Она иногда отдает до колена и даже до середины голени, но никогда не доходит до пальцев ног. Врачи выделяют 3 стадии заболевания, каждая из которых отличается остротой симптомов:

1. 1 стадия . Характеризуется незначительным болевым синдромом, появляющимся вследствие физических нагрузок. При длительных пеших прогулках некоторые пациенты начинают прихрамывать. Неприятные ощущения проходят после отдыха.
2. 2 стадия . При каждом движении возникает сильная боль. Мышечное напряжение сохраняется даже в ночное время, а подъем с кровати или стула сопрягается с трудностями. Пациентам приходится пользоваться тростью, а больная нога слегка поворачивается вовнутрь и в покое, и при ходьбе.
3. 3 стадия . Болевой синдром присутствует постоянно, заставляя человека испытывать сильные мучения. В связи с низкой двигательной активностью у пациента наблюдается выраженная атрофия мышц таза, бедра и ягодиц. Самостоятельно стоять ровно на 2 ногах человек не может, а дискомфорт распространяется также на область поясницы. К тому же больная нога может укорачиваться или удлиняться, что неизбежно вызывает перекос таза.

Методы лечения коксартроза тазобедренного сустава во многом зависят от стадии недуга, потому так важно своевременно выявить заболевание. Однако не всегда сделать это представляется возможным: болезнь «маскируется» под другие патологии, и врачи порой лечат совсем другое расстройство, поставив неправильный диагноз.

Методы диагностики

Точно определить коксартроз можно с помощью полного обследования в условиях клиники. При этом рентген-снимки делают в обязательном порядке, но иногда и они не показывают наличие атрофии сустава, ведь хрящевую ткань рентген-лучи не отображают.

По состоянию кости сложно установить степень патологического процесса, поэтому врачи рекомендуют пройти магнитно-резонансную томографию. Такое обследование даст нужные врачу данные, и тогда проблема с диагностикой будет исчерпана.

Но ранние стадии коксартроза редко вызывают у медиков столь опасные подозрения. Это становится причиной фатальной ошибки, которая в будущем обернется серьезными проблемами для пациента: болезнь путают с другими патологиями, имеющими сходные симптомы. Например, простое воспаление сухожилий или обычный миозит тоже отдают болью в паховую область, а иногда пациента даже лечат от расстройств мочеполовой системы.

Не будем вдаваться в подробное описание всех похожих заболеваний. Нужно всего лишь понять одну вещь: коксартроз характеризуется сильным ограничением подвижности сустава.

А если выражаться конкретно, то при данном недуге пациент не может:

• свободно закинуть ногу на ногу;
• сесть на стул «верхом»;
• легко завязать шнурки.

Наиболее трудно отличить коксартроз от артрита. Ошибку в такой ситуации иногда допускает даже грамотный доктор, но все же боли при артрите становятся интенсивнее в 3-4 часа ночи и свойственны людям разных возрастов. Коксартроз же развивается в основном у пожилого человека, да и неприятные ощущения на ранней стадии по ночам не беспокоят.

Трудная диагностика вовсе не дает повода врачам опустить какие-либо процедуры, однако медики порой относятся к работе весьма халатно. Если специалист не увидел на рентген-снимке нарушений, то начинает искать в другом направлении, принимая во внимание только жалобы пациента.

А как же личный осмотр? Эффективное лечение коксартроза можно провести лишь при точной постановке диагноза, поэтому обращаться нужно к зарекомендовавшим себя врачам.

Как снять боль при коксартрозе?

Боль в паховой области – визитная карточка данного заболевания. Она бывает настолько сильной, что пациенту трудно даже посетить больницу самостоятельно. Потому медики назначают прием анальгетиков (Кетанол, Нимесил и др.), и только после этого приступают к основным терапевтическим мероприятиям.

И хотя фармацевтические препараты подействуют достаточно быстро, но и вреда организму они причинят немало. Выходом станет обращение к народной медицине. Так как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава без уколов и таблеток?

Мазь из меда

Отличная обезболивающая мазь получается из пчелиного продукта:

1. Разогревают на водяной бане 100 г меда (30-40 °С).
2. Добавляют 100 г мелко натертой редьки и 1 чайную ложку пищевой соды.
3. Вливают 25 г водки и перемешивают.
4. Мажут сустав 3-4 раза в день.

Компресс из меда и капусты

1. На капустный лист наливают 1 столовую ложку меда.
2. Прикладывают к суставу.
3. Обматывают пакетом, а сверху – теплой тканью.
4. Компресс ставят на ночь.

Лекарственные травы

Противовоспалительную и обезболивающую силу эвкалипта, мяты и алоэ применяют при коксартрозе следующим образом:

1. Измельчают листья мяты и эвкалипта.
2. Отжимают сок алоэ.
3. Смешивают ингредиенты в равной пропорции до консистенции каши.
4. Втирают в сустав трижды в день.
5. Хранят мазь в холодильнике не более 2 дней.

Такие простые рецепты утихомирят боль в тазобедренном суставе, но применять мази нужно регулярно, иначе эффект быстро исчезнет. После улучшения состояния необходимо приступить к другим мероприятиям, хотя врачи разрешают совмещать терапию.

Эффективное лечение коксартроза

Справиться с коксартрозом тазобедренного сустава одними обезболивающими средствами не получится. Боль – это только симптом. Решать вопрос нужно комплексно, и обратить внимание следует на причину заболевания – разрушение хряща. Самое эффективное лечение коксартроза заключается в применении разноплановой терапии:

1. Официальная медицина.
2. Народные средства.
3. Лечебная гимнастика.
4. Правильное питание.

Официальная медицина

Рассмотрим более подробно методы лечения коксартроза тазобедренного сустава, которые предлагает официальная медицина.

Избавиться от коксартроза весьма непросто. В некоторых случаях даже невозможно. Если болезнь уже на третьей стадии, то врачи без лишних разговоров назначают хирургическую операцию по замене тазобедренного сустава искусственным протезом.

Это очень дорогая процедура, и сопрягается она со сложностью нормального приживления имплантата в организме человека. Лучше не дожидаться такого поворота событий и принять доступные методы лечения коксартроза тазобедренного сустава при первом обнаружении болезни.

Некоторые пациенты прекращают терапию после признаков улучшения в результате использования анальгетиков. Но ведь избавление от боли не прекращает развитие патологии. Для настоящего лечения потребуется запустить процесс репарации хрящевой ткани с помощью хондропротекторов, которые разрабатывались фармацевтическими компаниями специально против артритов и артрозов.

Данная группа препаратов представлена различными лекарствами, но ни одно из них не избавит от заболевания за 2 недели. Это же не простуда или грипп! Лечение коксартроза тазобедренного сустава может длиться как 6 месяцев, так и 1 год. А в некоторых случаях потребуется даже больше времени: все зависит от тяжести недуга и организма человека. Обычно терапию разделяют на несколько курсов, между которыми делают 2-недельные перерывы.

При такой патологии врачи назначают таблетки и инъекции. Таблетки (Артра, Терафлекс) стимулируют синтез хрящевой ткани и даже дают устойчивый обезболивающий эффект. Внутримышечные инъекции (Алфлутоп, Адгелон) действую гораздо быстрее пероральных препаратов, поэтому медики предпочитают начинать лечение именно с уколов.

Средства на основе гиалуроновой кислоты (Ферматрон, Синвиск) вводят непосредственно внутрь сустава с помощью иглы. Компоненты лекарства способствуют восстановлению хряща и выступают в роли смазывающего материала. Однако есть небольшая сложность при проведении такой терапии: тазобедренный сустав располагается глубоко в тканях, и попасть в него «вслепую» не представляется возможным.

Врачи выполняют данную процедуру исключительно под рентгеновским аппаратом, частое облучение которым не пойдет на пользу организму. Положительный момент заключается в малом количестве инъекций – 3-5 за один курс.

Заключение

Коксартроз тазобедренного сустава может привести к пожизненной инвалидности. Справиться с патологией на 3 стадии нельзя ни медикаментозными, ни народными средствами. Поэтому не нужно усугублять ситуацию и пускать болезнь на самотек, рассчитывая на самоисцеление или постоянный прием обезболивающих препаратов. Конечно, анальгетики улучшат состояние пациента, но это – иллюзия улучшения.

В подробно рассмотрим средства народной медицины, которые врачи рекомендуют использовать на ранней стадии болезни совместно с фармацевтическими лекарствами, а также уделим внимание правильному питанию и физическим упражнениям.

Образование: Донецкий Национальный Университет, Биологический факультет, Биофизика.

Петрозаводский Государственный Университет медицинский факультет

Специальность: врач-терапевт

Боль в бедре - первый сигнал начинающегося артроза

Коксартроз тазобедренного сустава - заболевание, связанное с нарушением анатомической структуры сустава и снижением его функциональности. Одна из сложных форм заболевания суставов называется коксартрозом или деформирующим артрозом. Данная болезнь достаточно быстро прогрессирует и приводит к изнашиванию суставов и ограничению их функциональности. Основной группой риска считаются люди пожилого возраста. Преимущественно им страдают люди старше 40 лет.

У одной четвертой больных выявляется именно эта причина. Также отмечено, что в большинстве случаев коксартрозом заболевают женщины. Течение болезни у женщин более тяжелое, нежели чем у мужчин.

Стадии заболевания

Коксартроз (деформирующий артроз тазобедренного сустава) имеет три стадии, отличающиеся по выраженности симптоматики.

Приступать к лечению артроза тазобедренного сустава следует на начальном этапе, пока процесс разрушения сустава еще обратим. Успешность терапии напрямую зависит ее своевременного начала. Четкое соблюдение пациентом всех предписаний врача - фактор, способствующий быстрому выздоровлению.

Причины

Одной из главных причин развития форм коксартроза является подвывих головки бедра у новорожденного.

Следующими причинами считаются:

• травма суставов, костей бедра и таза;
• опухоли тазобедренных суставов;
• различные заболевания развивающиеся в области таза или бедер.

Но иногда врач не может определить истинную причину коксартроза. Спровоцировать развитие болезни могут и условия работы, излишний вес, курение, алкоголизм, наркомания и некоторые другие факторы, влияющие на костную систему организма. Очень редко заболевание возникает у людей, которые ведут здоровую жизнь.

Последствия заболевания

В том случае, когда больной в течение длительного времени не обращается за помощью в медицинское учреждение.

В лечении больных коксартрозом должны принимать участие как врач-терапевт, так и врач-ортопед, для определения оптимальных методов лечения. Длительно протекающее заболевание коксартроз способно негативно повлиять на состояние всей костно-мышечной системы: у больного изменяется походка, появляются боли и деформация позвоночника, других крупных суставов, возникает гипертонус или дистрофия отдельных групп мышц, что значительно осложняет выздоровление пациента.

Если лечение проходило путем консервативной терапии с помощью приема таких лекарственных препаратов, как «Индометацин», «Диклафинак», «Ортофен» и других, то помимо устранения симптомов коксартроза, у больного могут проявиться различные побочные эффекты. К таким симптомам относят: повреждение слизистой желудка, что приведет к более серьезным последствиям. Если пациент принимает данные препараты в течение длительного времени, то есть риск развития различных заболеваний желудка.

Можно ли вылечить коксартроз?

Лечение коксартроза это очень сложный и длительный процесс. В результате многолетних исследований, доктора всё-таки пришли к выводу, что излечиться от данного заболевания можно лишь в том случае, если болезнь была диагностирована на первой стадии. Но для этого необходимо, чтобы усилия прикладывал не только врач, но и сам пациент.

Чтобы добиться результата, нужно пройти полный комплекс лечения с учетом индивидуальных особенностей.

Способы лечения разные, но для того, чтобы добиться отличного результата, нужно пройти полный комплекс. А также лечащий доктор должен определить лечение с учетом индивидуального подхода к каждому больному.

Читайте также: Артроз тазобедренного сустава: описание, симптомы и лечение

Значительно сложнее вылечить коксартроз второй стадии. Поскольку разрушениям подвергается не только хрящевая ткань, также начинают деформироваться кости. В таком случае лечение позволит лишь частично укрепить суставы благодаря применению препаратов, которые усилят питание хрящей, ускорят кровообращение и поспособствуют расширению щелей между суставами. Комплексное лечение может привести к облегчению физической активности и снижению болевых ощущений.

Основные принципы способов лечения

Лечение коксартроза должно быть направлено в первую очередь на восстановление всех функций суставов и защите здоровой ткани хрящей.

Если гиалиновая хрящевая ткань совсем разрушается, то избавиться от заболевания можно только при помощи операции, либо абсолютная неподвижность пациента.

Способы лечения

Выделяют ряд эффективных методов лечения деформирующего артроза:

1. Консервативное лечение.
2. Вытяжение сустава.
3. Эндопротезирование.
4. Физиотерапия.
5. Массаж.
6. Контроль за весом (диета).
7. Лечебная гимнастика.

Способ лечения определяет врач. Физиотерапевтическое лечение рекомендуется при первых проявлениях болезни, а медикаментозное назначают для приостановки дегенеративного процесса в суставе.

Эндопротезирование, в свою очередь, представляет собой замену настоящего сустава на искусственный. Применяется на необратимых стадиях артроза.

Популярные методы лечения

После сдачи анализов и прохождении всех необходимых исследований, врач определяется какой метод лечения будет назначен больному. К самым популярным методам относят:

• физиотерапию;
• мануальную терапию;
• хирургическое вмешательство;
• лечение медицинскими препаратами.

После того, как был установлен диагноз, сразу же назначается прохождение терапии консервативного метода. Самое первое, это прием обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов, которые способствуют уменьшению воспаления и снижению болевых ощущений.

Также больному необходимо пройти специальный курс ЛФК и физиотерапевтические сеансы. При этом пациенту противопоказаны любые физические нагрузки, такие как поднятие тяжелых предметов, занятия спортом, работа. Нагрузка на воспаленные суставы может повлечь ухудшение состояния больного.

Лекарственная терапия

Основу медикаментозного лечения составляют нестероидные противовоспалительные препараты. Они устраняют боли и уменьшают воспаление. Самыми эффективными среди них являются Кетопрофен и Диклофенак.

Вылечить артроз тазобедренного сустава медикаментозным путем также помогут хондропротекторы. Препараты этой группы направлены на восстановление хрящевой ткани сустава. Они питают, оздоравливают сустав, возобновляя нормальное кровообращение пораженного участка.

По мнению многих врачей, самым эффективным хондропротектором является хондроитин. Он обладает многими полезными свойствами: нормализует ток крови в травмированной области, предотвращая сужение суставной щели и образование костных разрастаний. В результате лечения трофика и объем движений в суставе восстанавливаются.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава требует тщательной диагностики

В терапии деформирующего артроза тазобедренного сустава большое значение имеют миорелаксанты. Они обладают расслабляющим и спазмолитическим действием, устраняют боль и снимают спазм мышц бедра.

Читайте также: Какие симптомы возникают при коксартрозе

Нередко для лечения коксартроза используются сосудорасширяющие препараты, которые предупреждают дегенеративный процесс. Благодаря им устраняются такие симптомы, как боль и спазм, нормализуется движение крови в области сустава, восстанавливается нормальное питание тканей.

В некоторых случаях практикуется применение гормональных препаратов. Например, гидрокотизон и метилпреднизолон снимают воспаление, устраняют болезненность в суставе.

Механическое вытяжение сустава

Этот метод лечения используется на первой стадии развития коксартроза. Вытяжение выполняется двумя способами. Первый основан на использовании тракционного аппарата, а второй предполагает мануальное (ручное) вытяжение.

Механическое вытяжение приостанавливает разрушение суставных поверхностей костей, предупреждая сужение суставной щели и появление костных разрастаний.

Однако подобный способ лечения требует соблюдения осторожности. При отсутствии должного опыта у врача, выполняющего вытяжение, возможно смещение сустава.

Физиопроцедуры

При лечении прогрессирующего артроза тазобедренного сустава применяются физиопроцедуры. Добиться положительных результатов можно, используя:

• ультрафиолетовое облучение,
• криотерапию,
• лазеротерапию и другие методы.

Ультрафиолет уменьшает воспаление в суставе и предотвращает его разрушение.

Использование криотерапии поможет уменьшить болевые ощущения и нормализовать движение крови по сосудам. Холод оказывает анестезирующее действие, «замораживая» нервные окончания.

Лазеротерапия расширяет просвет сосудов в области пораженного сустава, тем самым восстанавливая его питание.

Диета

Артроз тазобедренного сустава требует коррекции рациона и соблюдения диеты. В ежедневный рацион пациента должны быть включены продукты, содержащие витамины группы В, в частности, никотиновую кислоту. Они предупреждают появление остеофитов - краевых костных разрастаний.

Витамины группы В содержатся в мясе, говяжьей печени, твороге, салате, фруктовых соках, а никотиновая кислота — в кукурузной муке, щавеле, орехах, фасоли и многих других продуктах.

Соблюдая диету, можно остановить развитие коксартроза, укрепить хрящевую ткань сустава. Однако назначать диету и прием витаминов способен только лечащий врач. По его рекомендации пациент может самостоятельно корректировать свой рацион, включая вышеперечисленные продукты.

Массаж

В качестве мероприятий, улучшающих качество жизни пациентов с коксартрозом, применяются различные техники массажа. Он способствует восстановлению кровообращения, снятию боли, уменьшению спазмов и расслаблению мышц бедра. За курсом массажа следует обратиться к профессиональному специалисту, владеющему правильными техниками.

Лечебная физкультура

Для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава активно применяются гимнастические упражнения. Гимнастика подбирается таким образом, чтобы не происходило перегрузки поврежденного сустава. Целесообразно назначать ЛФК при коксартрозе первой степени.

Комплекс упражнений при деформирующем артрозе подбирается с учетом степени заболевания и характера выраженности боли.

Методики гимнастики для тазобедренного сустава исключают использование глубоких приседаний или наклонов. Оптимальное упражнение - попеременный подъем прямых ног в положении сидя или лежа на боку. Гимнастика нормализует движение крови в прилегающих к суставу тканях, предотвращает сужение суставной щели и образование костных выростов.

Видео: гимнастика для лечения коксоартроза по методике Бубновского

На первой стадии коксартроза, консервативная терапия способствует улучшению самочувствию, уменьшению болезненности в суставах.

Когда заболевание переходит во вторую стадию боль значительно усиливается не только в момент физической активности, но и в тот момент, когда больной находится в покое, даже во время сна. Очень часто эти симптомы не позволяют пациенту свободно передвигаться. В таком случае врач назначает прием лекарственных препаратов. Но эффект от такого лечения непродолжительный, через некоторое время человека снова мучает боль в суставах.

Коксартроз характеризуется разрушением хрящевой ткани в области тазобедренного сустава. Заболевание носит хронический характер и сопровождается сильными болями в паховой области при ходьбе. Использование медикаментозных препаратов при коксартрозе тазобедренного сустава позволяет остановить развитие патологического процесса в хрящевой ткани и устранить симптомы болезни. В зависимости от степени поражения сустава и жалоб пациента лечащий врач назначает медикаменты в виде таблеток, мазей, уколов. Разберемся, какие препараты целесообразно применять для лечения остеоартроза тазобедренного сустава, а какие не принесут нужного результата.

Грамотно подобранное медикаментозное лечение при остеоартрозе тазобедренного сустава позволяет значительно улучшить качество жизни больного, избежать хирургического вмешательства, инвалидности.

В список назначаемых лекарственных препаратов входят:

• Сосудорасширяющие средства (вазодилататоры).
• Обезболивающие препараты.
• Хондропротекторы.
• Миорелаксанты.

Вышеперечисленные лекарства от коксартроза тазобедренного сустава имеют разный принцип действия и могут применяться внутрь, местно, в виде внутримышечных или внутрисуставных инъекций. Лечение препаратами должно быть комплексным и систематизированным.

Сосудорасширяющие препараты

На начальных стадиях заболевания для нормализации кровообращения в суставах назначаются сосудорасширяющие лекарственные средства. Их применение улучшает циркуляцию крови в спазмированных сосудах поврежденного сустава, в результате чего окружающие его ткани получают полноценное питание. Активизация кровообращения имеет большое значение для восстановления суставных поверхностей.

При артрозах тазобедренного сустава применяют сосудорасширяющие препараты на основе двух действующих веществ:

• Пентоксифиллин (Вазонит, Пентоксифиллин, Пентамон, Трентал, Флекситал).
• Ксантинола никотинат (Компламин, Теоникол, Ксантинола никотинат).

Форма выпуска – в таблетках, капсулах, ампулах для инъекций.

Прием препаратов улучшает кровоснабжение в мелких сосудах околосуставной ткани в тазобедренной области, устраняет ночные боли в поврежденной конечности.

Назначать лечение коксартроза сосудорасширяющими средствами может только врач. При правильном применении побочных действий практически не бывает, но вазодилататоры противопоказаны при предрасположенности к кровотечениям, низкому артериальному давлению, после перенесенного инфаркта либо инсульта.

Обезболивающие средства

Неотъемлемая часть медикаментозного метода лечения артроза тазобедренного сустава – применение обезболивающих препаратов. Если на первой стадии заболевания болевой синдром выражен слабо, то коксартроз 2 и 3 степени характеризуется острыми болями в суставе, которые сильно ограничивают повседневные движения и затрудняют выполнение упражнений лечебной гимнастики и другие процедуры.

Чтобы облегчить состояние больного при поражении тазобедренных суставов, используются:

• Нестероидные противовоспалительные средства.
• Гормональные (стероидные) препараты.
• Местные раздражающие средства.

Выбор обезболивающего лекарства и способа его применения осуществляются с учетом выраженности болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Неселективные НПВС – самая популярная группа медикаментов, назначаемых при лечении артроза суставов. К ним относятся:

• Пироксикам.
• Ацеклофенак.
• Ибупрофен.

• Лорноксикам.
• Кетопрофен.
• Индометацин.
• Аркоксия и аналоги.

При 1 и 2 степени коксартроза тазобедренного сустава нестероидные препараты принимаются внутрь в виде таблеток в соответствии с назначением врача или инструкцией по применению и используются наружно в виде мазей и гелей. При более острых болях на 2 и 3 степени заболевания используются внутримышечные инъекции.

При длительном употреблении нестероидные противовоспалительные средства оказывают негативное влияние на здоровье: нарушают работу печени и почек, приводят к развитию гипертонической болезни, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диклофенак и Фенилбутазон признаны самыми эффективными НПВП при артрозах, но они имеют множество противопоказаний и побочных действий.

Ибупрофен – популярный нестероидный препарат, для лечения остеоартроза тазобедренного сустава применяется редко в связи со слабым противоболевым эффектом.

Индометацин – обладает ярко выраженным обезболивающим и противоотечным эффектом, но отличается наибольшей выраженностью побочных действий.

Риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта при медикаментозном лечении коксартроза тазобедренного сустава снижается при приеме селективных НПВС:

• Парацетамол.

• Целекоксиб.
• Нимулид.

Действие этих препаратов на ЖКТ менее пагубно, поэтому если существует необходимость в обезболивании на протяжении длительного времени, применение селективных нестероидных средств будет безопаснее для здоровья.

Местные обезболивающие (мази или гели) обладают менее выраженными побочными эффектами, чем пероральные неселективные НПВС, но они не способны устранить сильную боль при коксартрозе, поскольку тазобедренный сустав расположен глубоко и проникновение активных действующих компонентов лекарств в его ткани затруднено.

То же относится и к мазям с разогревающим и отвлекающим действиями, таким как Капсикам, Бутадион, Финалгон. При остеоартрозах они часто назначаются врачами, поскольку способствуют улучшению кровообращения, частично устраняют боль и снимают мышечные спазмы, но при лечении коксартроза тазобедренного сустава показывают малую эффективность.

Комментарий специалиста

Доктор Евдокименко П. В., ведущий специалист по лечению болезней суставов и позвоночника:

Несмотря на способность значительно облегчать состояние больного, нестероидные препараты не лечат заболевание, лишь устраняют симптомы. Последние исследования показали, что постоянный прием НПВП больше года снижает синтез протеогликанов – молекул, отвечающих за поступление воды в хрящевую область, что еще больше ускоряет разрушение тазобедренного сустава.

Гормональные обезболивающие средства

При 3–4 степени разрушения тазобедренного сустава болевой синдром становится нестерпимым. Сильным обезболивающим эффектом обладают внутримышечные инъекции стероидных препаратов:

• Дексаметазона.
• Амбене.
• Преднизолона.

Инъекции гормональных препаратов в сустав для купирования острой боли при коксартрозах не распространены, поскольку при этой процедуре имеется большой риск повредить расположенные вблизи тазобедренного сустава сосуды и нервы, а в сам сустав игла может не попасть.

Для купирования сильного болевого синдрома и уменьшения деструктивных изменений в суставной ткани чаще используют периартикулярные (околосуставные) инъекции в бедро. Для этого подходят следующие стероидные препараты:

• Дипроспан.
• Флостерон.

Применение гормональных средств при лечении заболевания связано с высоким риском осложнений, поэтому назначать их должен только высококвалифицированный специалист. Инъекции проводятся не чаще 2–3 раз в год.

Хондропротекторы

Препараты из группы хондропротекторов – обязательная составляющая медикаментозного лечения при коксартрозах. В отличие от НПВП, они обладают терапевтическим эффектом:

• Замедляют разрушение хряща, препятствуют его снашиванию.
• Стимулируют репарацию пораженных тканей.
• Защищают сустав от действия негативных факторов.
• Активизируют синтез коллагена и протеингликана – компонентов синовиальной жидкости.

Действие хондропротекторов на сустав комплексное, что делает незаменимым их использование при лечении на 1 и 2 стадиях болезни. На 3 стадии, когда хрящевая ткань полностью разрушена, лечение артроза тазобедренных суставов хондропротекторами – бесполезная трата времени и денежных средств.

Фармакологическая индустрия постоянно развивается – на смену малоэффективным хондропротекторам первого поколения на основе очищенного экстракта из хрящевой ткани животных (Румалон, Алфлутоп) приходят синтетические монопрепараты на основе сульфата хондроитина или гидрохлорида глюкозамина с более выраженным воздействием на хрящевую ткань. К ним относятся хондропротекторы 2-го поколения:

• Структум.
• Мукосат.
• Дона.

• Хондролон.
• Эльбона.
• Хондроитин.

Длительность курса лечения хондропротекторами должна составлять не менее полугода. После 2–3-месячного перерыва прием препарата возобновляют. Разовый или нерегулярный прием хондропротекторов не окажет лечебного действия на суставы.

Лекарственные средства на основе сульфата хондроитина и гидрохлорида глюкозамина не имеют побочных действий (за исключением случаев индивидуальной непереносимости и аллергии) и обладают минимумом противопоказаний. Их нельзя принимать беременным женщинам, больным фенилкетонурией, сахарным диабетом.

В хондропротекторах 3-го поколения содержится хондроитин в комбинации с глюкозамином. Лучшим в группе считается американский препарат Артра.

Хондропротекторы 4-го поколения – оптимальное сочетание ингредиентов медикаментозных средств 2-го поколения и препаратов с противоревматическими и противовоспалительными эффектами.

Наиболее популярными медикаментами с хондропротекторным действием при лечении коксартроза тазобедренного сустава являются:

• Артрон Триактив (на основе глюкозамина, хондроитина и метилсульфонилметана).
• Терафлекс Адванс (с хондроитином, глюкозамином и ибупрофеном).
• Мовекс Актив (действующие вещества: хондроитин, глюкозамин и диклофенак).

Препараты принимаются перорально, согласно указаниям врача.

При лечении заболевания распространены околосуставные инъекции в тазобедренную область препаратами из группы хондропротекторов – Алфлутоп, Хондролон, Дона. Лечение проводят курсами на протяжении нескольких лет, иногда всей жизни. Курс состоит из 5–15 уколов, за год необходимо пройти не менее 3 курсов.

Нововведения в области лечения

В последнее время для лечения коксартроза с успехом применяются инъекции в тазобедренный сустав препаратов гиалуронана – синтетического аналога синовиальной жидкости (Синвиск, Гиастат, Остенил, Ферматрон). Но введение лекарства должно осуществляться только опытным врачом под контролем аппарата УЗИ или МРТ.

Миорелаксанты

При коксартрозе тазобедренных суставов помимо боли в паховой области часто возникают спазмы в мышце бедра. Для их устранения применяют препараты, ослабляющие тонус мускулатуры:

• Мидокалм.
• Сирдалуд.
• Баклофен.

Миорелаксанты выпускаются в форме таблеток, капсул или раствора для инъекций. Помимо устранения болезных мышечных спазмов, они действуют еще и как обезболивающее средство, а также улучшают кровообращение в суставе. Прием миорелаксирующих медикаментов часто вызывает нарушения деятельности нервной системы.