Подвывихи 

Симптомы и лечение спазма позвоночной артерии. Группы блокаторов кальциевых каналов

Спазм артерий головного мозга (церебральный вазоспазм)

Сужение просвета артерий основания мозга после субарахноидального кровоизлияния при разрыве мешковидной аневризмы (церебральный вазоспазм) может вторично вызвать ишемию и инфаркт мозга в результате симптоматического церебральный вазоспазма.

Симптоматический церебральный вазоспазм — это основная причина последующей инвалидизации и смертности у больных с разрывом аневризмы . Симптоматический спазм артерий мозга (церебральный вазоспазм) возникает примерно у 30% больных. После разрыва аневризмы у больного идёт временный период улучшении или стабилизации состояния до момента возникновения у него симптоматического вазоспазма. Неврологические симптомы спазма артерий головного мозга возникают на 4-14-й день после первого разрыва аневризмы (чаще через 1 неделю с момента субарахноидального кровоизлияния). Повторное возникновение неврологических симптомов у пациента можно различить лишь в том случае, если уже до этого был выявлен неврологический дефицит и велось наблюдение за клиническими проявлениями у него. Возникшая неврологическая симптоматика соответствует ишемии мозга в специфических артериальных бассейнах. Выраженность спазма артерий мозга (церебрального вазоспазма) определяет степень вероятности развития инфаркта мозга.

Церебральный вазоспазм — это очаговый сосудистый феномен, обусловленный присутствием крови в спинномозговой жидкости субарахноидальных пространств. До сих пор не ясно, как и почему у больных спазм сосудов головного мозга возникает после кровоизлияния. Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что такие химические вещества, как серотонин, простагландины и катехоламины, могут привести к сужению артерий. Однако все эти вещества быстро распадаются в живом организме и лишь в больших количествах провоцируют спазм искусственных условиях. Продолжительный спазм сосудов головного мозга (церебральный вазоспазм) был получен в экспериментах с цельной кровью и продуктами распада эритроцитов.

Клинические данные указывают на то, что величина и локализация сгустков крови, выявляемых при магниторезонансной (МРТКТ) головного мозга в области базальных цистерн и борозд субарахноидального пространства, могут быть использованы для прогноза частоты, локализации и тяжести церебрального спазма сосудов головного мозга (церебрального вазоспазма) у больных после субарахноидального кровоизлияния. Высокая частота симптоматического спазма сосудов головного мозга (симптоматического церебрального вазоспазма) была обнаружена у тех больных, у которых на ранней магниторезонансной (МРТ) или компьютерной томографии (КТ) головного мозга определялись шарообразные сгустки крови размерами больше 5 мм3 в базальных цистернах или слои свернувшейся крови толщиной 1 мм и больше в бороздах мозга. Если сгусток располагался в субарахноидальном пространстве, это свидетельствует о локализацией спазма в артерии, лежащей в субарахноидальном пространстве.

Магниторезонансная (МРТКТ) головного мозга показали, что их результаты позволяют надёжно предсказывать локализацию и тяжесть вазоспазма в передней и средней мозговых артериях. В случае прогноза в отношении позвоночных, основной и задних мозговых артерий ниже КТ головного мозга не обеспечивает чёткой визуализации большого сгустка в задней черепной ямке. Чтобы прогноз был точным, компьютерную томографию (КТ) головного мозга исследования следует проводить в интервале от 24 до 96 ч после субарахноидального кровоизлияния. Появляющееся на компьютерной томографии (КТ) головного мозга в течение первых часов после субарахноидального кровоизлияния изображение крови может исчезать при повторном исследовании через 24 ч. Вероятно, это связано с миграцией гематомы. Со временем показатели ослабления рентгеновских лучей сгустками крови на КТ снижаются настолько, что весь их объем и локализацию не удаётся надёжно охарактеризовать через 96 ч.

В связи с зависимостью локализации спазма сосуда головного мозга (церебрального вазоспазма) и окружающей его свернувшейся крови любая гипотеза, рассматривающая механизм вазоспазма, должна принимать во внимание длительное действие образовавшейся гематомы. По одно из них, сгусток окружает артерию. Затем через несколько дней продукты распада гемоглобина, способные вызывать спазм, запускают спазм артерии головного мозга. После возникшего спазма сосуда, нарушается метаболизм высокоэнергетических фосфатов в сосудистой стенке, поскольку окружающая сосуд свернувшаяся кровь препятствует его питанию за счёт спинномозговой жидкости (артерии питающие сосудистую стенку (vasa vasorum) отсутствуют в сосудах основания и коры головного мозга). Такая изоляция по периферии артерий образовавшейся гематомой в дальнейшем может препятствовать расслаблению её стенки, поскольку это требует затрат энергии, поступающей из спинномозговой жидкости (ликвора).

Клинические синдромы спазма артерий головного мозга (церебрального вазоспазма)

Клинически выраженный спазм артерий (церебральный вазоспазм) проявляется симптоматикой, относящейся к тому или иному бассейну кровоснабжения головного мозга определённой артерии. При вовлечении ствола или основных ветвей средней мозговой артерии у пациента развиваются:

  • слабость мышц половины туловища с противоположной от внутримозгового кровоизлияния стороны (контралатеральный гемипарез)
  • расстройство речи (дисфазия) при спазме артерий доминантного полушария головного мозга
  • расстройство узнавания (анозогнозия, апроктогнозия) при спазме артерий недоминантного полушария головного мозга

Выраженный вазоспазм у пациента может не проявляться неврологическими симптомами ишемии. Это результат того, что в головном мозге формируется достаточный коллатеральный кровоток через сращения (анастомозы) зон смежного мозгового кровоснабжения.

Ишемия в бассейне передней мозговой артерии проявляется абулией:

  • больной находится в бодрствующем состоянии
  • лежит с открытыми или закрытыми глазами
  • реагирует на инструкции с запаздыванием
  • не может активно вести беседу, но отвечает короткими фразами, произносимыми шёпотом
  • длительно пережёвывает пищу и часто удерживает её между щекой и дёснами

Выраженный спазм задней мозговой артерии может сопровождаться односторонними (гомонимными) дефектами полей зрения. Сильный спазм основной или позвоночных артерий иногда вызывает симптомы очаговой ишемии ствола мозга.

Все очаговые неврологические симптомы в результате спазма артерий мозга (церебрального вазоспазма) у пациентов развиваются на протяжении нескольких дней или могут возникать внезапно, достигая максимальной выраженности в течение нескольких минут или часа.

Если ишемии или инфаркту подвергается вся территория мозга в бассейне средней мозговой артерии , то развивается его отёк, который может привести к повышению внутричерепного давления с летальным исходом. Ранняя магниторезонансная (МРТ) или компьютерная томография (КТ) головного мозга позволяют предсказать подобный исход, если обнаруживается крупный сгусток крови в просвете сильвиевой щели и/или сильвиевой цистерне и второй значительный сгусток в базальной фронтальной межполушарной щели. Одновременное присутствие свернувшейся крови в этих областях сочетается с выраженным симптоматическим спазмом средней и передней мозговых артерий. В подобной ситуации поверхностные коллатерали в коре головного мозга от передней мозговой артерии не в состоянии компенсировать ишемию в бассейне средней мозговой артерии.

Лечение при спазме артерий головного мозга (церебральном вазоспазме)

Медикаментозная профилактика и лечение клинически выраженного спазма артерий мозга (церебрального вазоспазма) на фоне субарахноидального кровоизлияния неэффективно. Безрезультатны назначение резерпина и канамицина с целые снижения уровней серотонина в сыворотке крови, изопротеренола и аминофиллина для опосредованного увеличения циклического АМФ, а также нитропруссида для прямого расширения артерий.

Следующим этапом подбора лекарственных средств при спазме артерий мозга (церебральном вазоспазме) стал поиск профилактических медикаментов, способных предотвратить или значительно уменьшить проявления спазма. Было сообщение о благоприятном влиянии нимодипина (Nemodipine) — препарата Нимотоп. Нимодипин (Нимотоп) блокируюет кальциевые каналы артерий мозга. Но симптоматический вазоспазм развивается как у пациентов, получивших этот препарат, так и у больных не получающих его.

В настоящее время ведутся исследования по подтверждению этих данных и работы по апробации других сосудорасширяющих препаратов. Поскольку у больных при спазме артерий мозга (с церебральным вазоспазмом) отмечается увеличение объёма крови и у многих из них — отёк паренхимы головного мозга, то даже незначительное увеличение внутричерепного объёма, происходящее при воздействии вазодилататоров, может усугубить неврологические расстройства. Поэтому, если у пациента установлен выраженный симптоматический церебральный вазоспазм, применять вазодилататоры не рекомендуется.

Распространённым вариантом лечения при симптоматическом церебральном вазоспазме является увеличение мозгового перфузионного давления путём повышения среднего артериального давления. Достигается это увеличением объёма плазмы и назначением вазопрессорных средств (фенилзфрин, допамин). Допамин применяют в дозах 3-6 мкг/кг в 1 минуту. Лечение, направленное на увеличение перфузионного давления, приводит к улучшению картины неврологического статуса у некоторых больных, но высокое артериальное давление сопряжено с риском повторного кровоизлияния из разорвавшейся аневризмы . При назначении данного метода лечения требуются данные о давлении церебральной перфузии и минутном сердечном выбросе. Так же необходимо прямое исследование центрального венозного давления (ЦВД). В тяжёлых случаях у пациента измеряют внутричерепное давление и давление заклинивания лёгочной артерии.

Развитие массивного отёка паренхимы головного мозга у больных с симптоматическим церебральным вазоспазмом может привести к повышению внутричерепного давления . Возможно последующее резкое снижение мозгового артериального кровоснабжения у пациента. При отёке мозга требуется увеличение осмоляльности сыворотки крови с помощью введения осмотического диуретика маннитола при поддержании адекватного внутрисосудистого объёма и среднего артериального давления. Расчёт введения осмотического диуретика — 125 мл 20% раствора маннитола назначают каждые 4 ч до тех пор, пока осмоляльность плазмы не возрастёт до 300-310 мосм/л. В крайнем случае, для снижения внутричерепного давления используется барбитуратная кома. Хотя у некоторых больных она снижает внутричерепное давление, не доказано, что этот метод имеет существенное клиническое преимущество.

Нужно помнить, что пока нет эффективного медикамента для предупреждения и лечения симптоматического церебрального вазоспазма после субарахноидального кровоизлияния. Дальнейшие исследования могут показать, возможно ли при помощи МРТ или КТ головного мозга дать достоверный прогноз о том, для кого из больных существует риск развития церебрального вазоспазма. Если возможно, то потребуется более тщательное изучение проведённых ранее операций по удалению сгустков свернувшейся крови, провоцирующих спазм артерий мозга, а также профилактического использования вазодилататоров и агонистов простагландина.

В настоящее время большинство болезней центральной нервной системы приходится на сосудистые аномалии. Сильные головные боли, темнота в глазах, быстрая утомляемость, а в некоторых ситуациях потеря сознания, ухудшают работоспособность, снижая качество жизни человека. В числе огромного количества причин, провоцирующих вышеуказанные дискомфортные ощущения, главной является спазм позвоночной артерии, лечение которого должно быть комплексным.

Ключевые причины

Позвоночная артерия соприкасается с твердыми образованиями позвоночного столба, а также окружающими его мягкими тканями. Патологии, образующие в данных тканях, и служат предпосылками к развитию заболевания. Также, вызвать СПА могут особенности полученные при рождении, и приобретенные аномалии самой артерий.

Таким образом, разделяют три категории причин, вызывающих данное нарушение:

  • Врожденные особенности артериального строения: изогнутость, нарушение хода, перегибы.
  • Болезни, вызывающие уменьшение просвета артерии: атеросклероз, воспаления стенок артерий, тромбоз и закупорка кровеносных сосудов инородными частями.
  • Внешнее сдавливание артерии: остеохондроз шейного отдела, патологии котного строения, травмирования, сколиоз, воспаления тканей шеи, спазм шейных мышц.

Нередко СПА развивается под действием одновременно нескольких причин.

При этом, преимущественно наблюдается СПА с левой стороны. Это обуславливается анатомическими особенностями позвоночной артерии, находящейся слева: она следует от дуги аорты, где зачастую протекают атеросклеротические патологии. Следующей основной причиной, помимо атеросклероза, считаются дегенеративно-дистрофические нарушения, а именно остеохондроз. Костный канал, через который идет артерия, довольно узкий. Если в зоне поперечных позвонков есть остеофиты, они пережимают сосуд, ухудшая поступление крови к области мозга.

При наличии какой-либо из вышеописанных причин, факторами, предрасполагающим к ухудшению самочувствия пациента, служат резкие движения головой.

Патология при таком заболевании протекает в двух стадиях: функциональные и ишемические нарушения.

Первая фаза

Основным симптомом на начальной стадии считается головная боль: регулярная ноющая или пульсирующая, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы либо при продолжительном нахождении в одном положении. Неприятные ощущения наблюдаются в затылочной, височной и лобной области.

Кроме того на это стадии человек жалуется на головокружения разной интенсивности: от ощущения незначительной неустойчивости до чувства стремительного вращения и падения. Вместе с этим пациент часто ощущает шум в ушах и ухудшение слуха. Также способны проявляться и различные нарушения зрения: песок в глазах, искры, потемнение.

Если на первой стадии причина долго не выявляется и не устраняется, болезнь развивается и переходит в ишемическую фазу.

Вторая стадия

На этой стадии у больного наблюдаются ухудшение мозгового кровотока: резко наступающие приступы в виде сильного головокружения, потери координации движений, тошноты, рвоты, нарушения речи. Данные признаки обычно проявляются при движениях головы. Если при таких симптомах пациент ляжет, скорее всего они исчезнут вероятность. По окончанию приступа человек чувствует слабость, шумы в ушах, блики перед глазами, боль в области головы.

Диагностика

На основе жалоб специалист определяет наличие вышеописанных синдромов и, с учетом этого, назначает дополнительные способы диагностики.

Это может быть:

  • снимок шейного отдела при помощи лучей рентгена;
  • МРТ или КТ шейного отдела;
  • ультразвуковая диагностика позвоночных артерий, сочетающая допплеровское исследование и ультразвуковое исследование;
  • вертебральная допплерография с дополнительными нагрузками (движениями головы).

Если в ходе диагностики СПА подтвердиться, врач назначает соответствующий лечебный курс.

Лечение и восстановительный период

Эффективность лечения спазма позвоночной артерии будет зависеть от своевременности его диагностирования. Если диагноз выявляется на первых стадиях, процесс выздоровления проходит легче и быстрее.

Терапевтический курс заболевания предполагает комплексный подход, состоящий из трех основных моментов:

  1. лечение аномалии шейного отдела;
  2. восстановление просвета позвоночной артерии;
  3. вспомогательные способы лечения.

В первую очередь, пациенту назначаются препараты, обладающие противовоспалительным и противоотечным эффектом. Чтобы улучшить кровообращение через позвоночную артерию используются следующие средства: агапурин, циннаризин, инстенон и пр. Для улучшения обменных процессов нейронов назначаются цитиколин, церебролизин, мексидол и пр.

Для восстановления метаболизма в сосудах и мышцах, пациент должен принимать милдронат, триметазидин либо тиотриазолин.

Для снятия спазма поперечнополосатых мышц применяются мидокалм или толперил, расслабления гладких мышц – Но-шпа или его более бюджетный аналог дротаверин. При мигренях больному выписываются антимигренозные препараты, в частности суматриптан.

Улучшить питания нервных клеток помогут витаминный комплекс группы В. Для устранения факторов механического характера, пережимающих позвоночную артерию, пациенту назначается физиотерапия либо оперативное вмешательство.

В период восстановления используются массажные методики, оздоровительная гимнастика, акупунктура и отдых в санатории. Благоприятный исход заболевания возможен лишь при точном исполнении всех предписаний лечащего специалиста. Регулярное потребление назначенных медикаментов, соблюдение определенных правил безопасности по предотвращению приступов (избегать резкие движения головой) поможет не допустить развитие осложнений.

Профилактика

Главными и самыми эффективными профилактическими мерами в этой ситуации является активный образ жизни и хороший полноценный отдых. Для сна следует приобрести комфортные подушку и матрац. Для этих целей лучше всего подойдут ортопедические изделия.

Если ваша рабочая должность предполагает продолжительное нахождение шеи и головы в статичном положении (к примеру, программист или профессия, связанная с постоянным письмом), необходимо обязательно делать паузы в ней, в ходе которых выполнять простые гимнастические упражнения для шейного отдела. Это могут быть плавные поднятия подбородка вверх, аккуратные наклоны и повороты головы в сторону.

При возникновении вышеописанных симптомов и неприятных ощущений не рекомендуется затягивать с визитом к специалисту. Разумнее незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Лишь квалифицированный доктор может провести грамотную диагностику и назначить схему эффективного лечения.

Спазм сосудов головного мозга – заболевание, которое требует к себе самого пристального внимания, поскольку любые нарушения мозгового кровообращения могут привести к очень тяжелым последствиям. Но как правильно распознать, что у вас начинается именно спазм? Ведь если внимательно посмотреть на симптомы, то на первый взгляд может показаться, что они очень разнообразны и не похожи между собой. А все дело в том, что симптомы спазма церебральных сосудов различаются, в зависимости от того, в какой именно части головного мозга происходит локализация спазма. Итак, давайте поговорим об этом более подробно.

Лечение спазма сосудов головного мозга

Лечение окажется эффективным только в том случае, если вы сами будете готовы по-новому взглянуть на свой привычный образ жизни. Возможно, что вам придется многое пересмотреть и многое изменить. Так, чаще всего спазмами сосудов головного мозга страдают люди, злоупотребляющие алкоголем, курильщики и страдающие диабетом. Поэтому, вам понадобится для начала отказаться от своих вредных привычек, ну, и, конечно вплотную заняться лечением основного заболевания.

Кроме того, проводя лечение спазма сосудов головного мозга необходимо соблюдать правильный режим дня, вовремя ложиться спать и не сидеть по ночам у компьютера. Немаловажное значение для лечения спазма сосудов имеет и сбалансированное правильное питание. Не следует употреблять в пищу шоколад, майонез, жирные творог и сметану, крепкий черный чай, молоко из-под деревенской коровы, жирную и копченую колбасу, белый хлеб, торты и пирожные.

Наоборот, показаны необработанная термически пища, морепродукты, рыба, все свежие овощи, а также морская капуста, каши на молоке и зеленый чай.

Лечение спазма сосудов народными средствами

Возьмите кору рябины, мелко измельчите ее и залейте кипятком из расчета 200 г на 1л воды. Поставьте на медленный огонь и кипятите около 2 часов. Дайте настояться, пока отвар остынет, процедите и принимайте для лечения спазма сосудов перед едой по 2 столовых ложки.

Точно так же хорошо помогают для лечения спазма сосудов головного мозга и плоды боярышника. Для приготовления настоя возьмите 1 столовую ложку измельченных плодов, залейте их 250 мл кипятка и дайте постоять около 1 часа. Затем процедите и пейте. Принимать по 250 мл два раза в день, утром и вечером перед сном. Этот настой не только помогает при спазмах сосудов, но и хорошо очищает их, а также значительно улучшает самочувствие. Еще таким же образом можно заваривать зверобой, крапиву, березовые почки, а также смесь этих трав в равных частях.

Для лечения спазма натрите лук на терке и отожмите из него сок. Всего вам понадобится 1 стакан лукового сока. Его следует смешать с таким же количеством меда, поставить в холодильник и принимать одну столовую ложку перед едой 3 раза в день.

Симптомы спазма сосудов головного мозга

Спазмы церебральных сосудов могут возникать в любом, даже довольно молодом возрасте. В большинстве случаев они связаны с остеохондрозом шейного отдела позвоночника, когда проходящая здесь артерия, питающая мозг, неожиданно пережимается подвижными позвонками. И хотя, мозг получает дополнительное питание, например, из сонных артерий, такое внезапное ограничение кровоснабжения может привести к спазму.

Впрочем, это явление может быть вызвано и недосыпанием или постоянным нарушением режима, употреблением спиртных напитков или явлением, которое носит название сосудистого криза. У пожилых людей спазм сосудов головного мозга может быть вызван неожиданным скачком давления или даже переменой погоды. Иногда спазм сосудов головного мозга может быть вызван мальформациями, развивающимися в сосудах, или свидетельствовать об опухоли.

Чем бы ни был вызван спазм сосудов, ощущения, которые испытывает при этом человек, вряд ли можно назвать приятными. Симптомы спазма сосудов головного мозга: это и сильная головная боль, и потеря пространственной ориентации, и частичная потеря памяти и даже проблемы с речью. Если у вас такие спазмы возникают регулярно, то вам обязательно следует обратиться к врачу и пройти обследование сосудов головного мозга и шейного отдела при помощи магнитно-резонансной томографии, а также сделать УЗИ шеи. Только после этого можно будет точно утверждать, отчего возникает спазм сосудов головного мозга, лечение назначается только врачом, в соответствии с полученными результатами анализов.

Спазм сосудов головного мозга

Спазм передней мозговой артерии

Передняя мозговая артерия подводит питание к медиальным отделам лобных долей мозга, а также снабжает часть теменных долей, передние отделы гипоталамуса и подкорковых образований. Поэтому, если спазм возникает именно здесь, то и симптоматика окажется характерной именно для недостаточного кровоснабжения данных участков. Снижение кровотока в передней мозговой артерии может сочетать в себе довольно много сложных симптомов, а может протекать и вовсе бессимптомно.


Наиболее характерным симптомом дефицита питания этого участка являются проблемы с памятью. В зависимости от того, на каком именно отрезке происходит обеднение питания, эти амнестические нарушения могут быть как сильно выраженными, вплоть до практически полной потери памяти, так и незначительными, только время о времени проявляющимися. Если при этом задеты лобные доли мозга, то у больного могут наблюдаться сложности с речью, а также нарушенный контроль деятельности.

При нарушении кровоснабжения бассейна данной артерии в результате спазма сосудов головного мозга, больной может плохо ориентироваться во времени или на месте, у него может появиться эмоциональная неустойчивость, снижение критичности и прочие симптомы, характерные для психического расстройства. Все дело в том, что продолжительное голодание этих участков головного мозга, а также связанная с этим гипоксия, не позволяют больному поддерживать полноценную психическую активность.

Спазм средней мозговой артерии

Если же речь идет о средней мозговой артерии, то когда здесь проявляется спазм сосудов головного мозга, симптомы этого заболевания оказываются несколько другими. У больного наблюдается смешанная форма афазии, а коме того, он начинает испытывать определенные затруднения в двигательной активности, ему сложно организовывать движения в пространстве, а также наблюдаются проблемы со зрением. Нарушения памяти если и наблюдаются, то они соответствуют тем мозговым зонам, которые попадают в бассейн данной артерии. Больному сложно воспринимать обращенную к нему речь, он плохо понимает, о чем именно вы его просите.

Внутренняя сонная артерия

Спазмы, захватывающие внутреннюю сонную артерию, по своей клинической картине напоминают спазм сосудов головного мозга, относящихся к бассейну средней мозговой артерии. Это и понятно, поскольку данная артерия, по сути, является одним из ответвлений внутренней сонной артерии. Только признаки этого нарушения имеет несколько менее ярко выраженную симптоматику. Видимо, это связано с тем, то нарушения в системе внутренней сосной артерии просто не захватывают полностью те участки мозга, которые находятся под управлением средней мозговой артерии. Что же до нарушений памяти, то они практически идентичны.

Как видите, спазм каждой отдельной артерии головного мозга имеет свой собственный комплекс симптомов. Это и понятно, ведь каждый участок мозга отвечает за выполнение своей собственной задачи. Поэтому опытный врач-невропатолог только по совокупности жалоб пациента может предположить в какой именно точке необходимо искать нарушения, приводящие к спазму сосудов. Однако все симптомы спазма сосудов головного мозга обязательно должны быть подтверждены результатами проводимых в дальнейшем исследований.

— это патологическое состояние, в результате которого происходит внезапное, резкое сужение стенок сосудов, что вызывает ухудшение кровообращения в голове. Возникнуть такое состояние может по ряду причин, и если ранее считалось, что патология сосудов возникает преимущественно у пожилых людей, сейчас же сталкиваются с этой проблемой люди и трудоспособного возраста.

Причины

Вазоспазм — это кратковременное сужение мелких сосудов , такой приступ не вызывает нарушений питания кислородом тканей мозга. Но при частых подобных нарушениях существует развития в дальнейшем инсульта, а вот нарушения, связанные с этим заболеваниям несут ряд патологических изменений в структуре головного мозга, часто необратимые.

Главная причина спазма заключается в нарушении регуляции процессов со стороны вегетативной системы.

Среди факторов, способных повлиять на эти нарушения выделяют:

  • хроническая усталость. Длительная работа без отдыха, постоянное напряжение и отсутствие отдыха нередко приводят к тому, что возникает спазм сосудов;
  • влияние канцерогенов. К этой причине можно отнести, как курение, так как табачный дым вызывает сужение сосудов, так и вдыхание вредных химических веществ. Например, работа с тяжелыми металлами, химическими соединениями, ядами и т.д.;
  • стресс. Сильный стресс или череда негативных эмоций также могут привести к патологическому состоянию;
  • недостаток сна. Если наблюдается хроническое недосыпание, с количеством часов для отдыха менее шести, также работа в ночную смену — это все способно стать пусковым механизмом для патологического процесса;
  • обезвоживание организма. Часто резкое сужение сосудов становится следствием отравления, с рвотой и диареей, которые приводят к обезвоживанию организма;
  • злоупотребление употребления кофе, крепкого чая или энергетических напитков. Все эти напитки содержат в своем составе кофеин, а он вызывает сужение сосудов;
  • недостаток кислорода. Если длительное время находиться в душном, прокуренном и не проветриваемом помещении наступает нехватка кислорода, что приводит к спазму.

Помимо факторов, влияющих на патологическое состояние сосудов, также выделяют заболевания, способные стать причиной спазма:

  • остеохондроз шейного отдела;
  • патологи сердечно-сосудистой системы, например, стенокардия, атеросклероз или ;
  • сахарный диабет и болезни щитовидной железы;
  • киста или опухоль мозга;
  • гипертония;
  • психические нарушения, неврозы;
  • болезни мозга, менингит, энцефалит и т.д.

При этом далеко не всегда причиной является какая-то болезнь или серьезный фактор. Также вызвать спазм сосудов может обычная бытовая ситуация, например, резкий приступ эмоции, неважно радости или печали, также прогулка по холоду с непокрытой головой или чрезмерное количество выпитого спиртного на праздник.

Как распознать вазоспазм?

Спазм сосудов головы имеет свои очевидные признаки, с появлением которых, следует обратиться к врачу за диагностикой. Среди основных симптомов вазоспазсма выделяют следующие:

  • приступ головной боли. Она может локализоваться в области висков или затылка;
  • нарушение координации, вследствие головокружения, шаткость походки;
  • полуобморочное состояние, реже обморок;
  • пелена, потемнение или мушки перед глазами;
  • повышенное артериальное давление и вместе с ним шум в ушах, ощущение отчетливой пульсации в сосудах шеи и головы;
  • учащенное сердцебиение, возможно, боль в сердце;
  • нарушение кровообращения в конечностях, что приводит к их онемению, ощущению покалывания, бледности кожи и похолоданию кистей и стоп;
  • возможна тошнота и однократная рвота;
  • бессонница, проявляется как поздний симптом.

Классификация спазмов

По тяжести течения, спазм сосудов бывает:

  • ангиодистонический — является самой легкой формой спазма сосудов мозга. Как правило, не имеет выраженных неврологических симптомов, после патологического процесса, происходит быстрое восстановления нормальной работы без каких-либо последствий;
  • ангиодистрофический спазм — выражены общемозговые признаки, в виде головокружения, слабости, полуобморочного состояния. После окончания спазма в сосудах отмечаются дистрофические изменения;
  • церебрально-некротический спазм — самый серьезный среди всех, приближенный к микроинсульту. Для этого состояния характерны незначительные нарушения координации, двигательной активности, речи, наступает кратковременный обморок, головная боль, ощущения того, что голова безумно тяжелая.

Вазоспазм может иметь острую или хроническую форму. В первом случае, при остром течении клиническая картина развивается стремительно, в течение нескольких минут и также быстро отступает при восстановлении кровотока в сосудах. Хроническая форма имеет не столь стремительное развитие, симптомы не ярко выраженные, но именно такое развитие спазма чаще приводит к ишемическому инсульту, путем полного перекрытия просвета сосуда.

Диагностика

Если вазоспазм не повторяется систематически и стал причиной какого-то бытового фактора, беспокоиться нет необходимости. Если же, приступ повторяется неоднократно либо у вас есть сопутствующие заболевания, в комплексе способные привести к непредвиденным последствиям, тогда необходимо пройти комплексное обследование.

Так, среди основных мер диагностики назначают:

  • МРТ или КТ мозга — эти процедуры позволяют послойно просмотреть структуру головного мозга и выявить различные нарушения;
  • ангиография, методика с введением контрастного вещества, позволяющая выявить возможные отклонения в сосудах, наличие тромбов, аневризм или атеросклеротических бляшек;
  • допплерография;
  • УЗИ шейного отдела позвоночника, в целях исключения сдавливания сосудов хрящами в результате остеохондроза.

Терапия

Фармакологической промышленностью разработано немало препаратов, позволяющих укрепить стенки сосудов, уменьшить спазматические проявления, а также . Среди препаратов, способствующих расширению сосудов и улучшающих мозговое кровообращения выделяют:

  • кавинтон;
  • винпоцетин;
  • эндурацин, медикамент на основе никотиновой кислоты;
  • верапамил;
  • аскорутин;
  • дилтиазем и др.

Все препараты принимаются по назначению врача!

Кавинтон способствует расширению сосудов, улучшает кровообращение, оказывает расслабляющее действие на стенки сосудов, усиливает метаболизм серотонина и утилизирует глюкозу. Выпускается в форме таблеток или раствора для внутривенных инъекций. Противопоказан препарат при беременности, аритмии и ишемии сердца.

Эндурацин, препарат на основе никотиновой кислоты, снижает уровень холестерина в крови, а также обладает сосудорасширяющим действием. Не назначается при гепатите и циррозе печени, подагре, язве желудка, сахарном диабете, при беременности и лактации.

Побочные эффекты вызывает редко, если придерживаться дозировки и не принимать при наличии противопоказаний. Выпускается в форме таблеток.

Верапамил — это блокатор кальциевых каналов. Снижает артериальное давление, обладает выраженным антиангинальным и антиаритмическим действием, уменьшает тонус сосудов мозга. Выпускается в форме раствора для инъекций и таблетках. Препарат имеет достаточно много противопоказаний и должен назначаться только врачом.

Аскорутин укрепляет стенки сосудов и препятствует их ломкости. Восстанавливает дефицит витамина Р и С. Противопоказан при:

  • тяжелых патологиях почек;
  • склонности к образованию тромбов;
  • высоком уровне сворачиваемости крови.

Форма выпуска — таблетки.

Как помочь себе самостоятельно при спазме?

Существуют экстренные домашние меры, способствующие снятию спазма и облегчения головной боли. Но помните, если симптомы повторяются неоднократно — это серьезный повод для обращения к врачу.

В домашних условиях можно:

Среди медикаментозных средств допустимо:

  • выпить таблетку ибупрофена, но-шпы или спазмолгона;
  • принять 20 капель настойки валерианы;
  • сделать массаж висков с мазью «Звездочка».

Профилактика

Чтобы избавиться или предостеречь себя от спазмов сосудов, в первую очередь, необходимо изменить образ жизни, а после только начинать лечение по необходимости. Среди основных принципов здорового образа жизни и тем самым профилактики спазмов, рекомендуют:

  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • систематические прогулки на свежем воздухе и проветривание помещения, в котором находитесь большую часть времени;
  • занятия спортом, особенно при сидячем образе жизни;
  • правильное питание, с минимальным содержанием животных жиров;
  • достаточное количество выпиваемой жидкости в сутки;
  • грязевые аппликации и минеральные воды на курортах.

Спазм сосудов в головном мозге — это довольно распространенное патологическое состояние, которое может возникать под воздействием элементарных бытовых факторах. Но, в ряде случаев, особенно, когда спазм повторяется систематически и вызывает ряд неприятных симптомов, он может стать причиной дальнейшего развития инсульта головного мозга, и тогда нарушения будут куда более серьезными. Поэтому не игнорируйте сигналы вашего организма и посетите лечащего врача, пускай лучше этот визит будет лишним, чем недостающим.

Чтение укрепляет нейронные связи:

doctor

сайт

Спазм, или судорожное сокращение кровеносных сосудов мозга, является серьезным отклонением от нормы, представляющее собой резкое сужение пространства артерий посредством сократительной активности гладкомышечной мускулатуры сосудов. Последствия подобного явления неутешительны: инсульт, ишемия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Судорожное сокращение трубчатых образований мозга происходит по определенным причинам и характеризуется рядом симптомов. Однако выявить подобное заболевание можно только с помощью диагностических методов. После проведения необходимых обследований врач назначает адекватную терапию.

Медикаментозное лечение

Для расслабления гладкой мускулатуры трубчатых образований используются лекарства комплексного воздействия:

  • анальгетики;
  • спазмолитики;
  • медикаменты для профилактики нарушений мозгового кровообращения;
  • средства для повышения тонуса сосудов;
  • успокоительные препараты.

С болезненными ощущениями в области головы эффективно справляются таблетки с содержанием парацетамола и анальгина.

Необходимо помнить, что лекарственные препараты оказывают временный эффект. Как правило, подобные медикаменты не лечат заболевание, а лишь облегчают симптомы.

В группу спазмолитиков входят:


Указанные препараты являются производными атропина и характеризуются выраженным действием на мускульные стенки сосудов, тем самым избавляя от судорожного сокращения.

Медикамент «Андипал», оказывающий обезболивающий и спазмолитический эффект, содержит в себе такие компоненты, как анальгин, дибазол и папаверин.

Расширению пространства в кровеносных сосудах способствуют такие средства, как «Атромидин», «Эуфиллин», «Мевакор» и «Атомакс».

Продолжительный курс терапии подразумевает прием лекарств для укрепления артериальных стенок и восстановления тонуса: «Винпоцетина», «Никотиновой кислоты», «Кавинтона».

При острой вегетососудистой дистонии рекомендуется принимать производные никотинамида. Подобные препараты выпускаются в форме таблеток и раствора для инъекций. Лекарства расширяют пространство в малых капиллярах, что в свою очередь способствует движению крови к клеткам и снятию спазмов сосудов головного мозга. Автономно никотиновая кислота воздействовать не может, но в сочетании с другими препаратами эффективно облегчает течение болезни.

Положительное воздействие на циркуляцию крови оказывают производные азотсодержащих органических соединений преимущественно природного происхождения, например, лекарственного растения барвинка.

После поступления в кровь данный препарат начинает действовать как натуральный спазмолитик: снимает спазмы при вегетососудистой дистонии и устраняет их последствия. Кроме того, барвинок улучшает обмен веществ в нервных тканях, предотвращает тромбообразование, а также нормализует мозговое кровообращение.

К этой группе медикаментов относятся:

  • «Винпоцетин»;
  • «Кавинтон»;
  • «Винцетин»;
  • «Бравинтон»;
  • «Телектол».

Блокаторы кальциевых каналов, например, «Дилтиазем», «Изоптин» и «Кордафен», способствуют восстановлению ритмичного сокращения и расслабления сосудов мозга. Подобные препараты расширяют пространство в артериях, при этом вены остаются в неизменном виде.

Благодаря их воздействию улучшается движение крови в головном мозге, а нервные клетки насыщаются кислородом. Подобные лекарства активно используются в медицине. Сегодня на стадии разработки находится третье поколение данных препаратов.

Кроме того, эти медикаменты используются также при лечении артериальной гипертензии.

Группы блокаторов кальциевых каналов:

  • «Верапамил»;
  • «Нифедипин»;
  • «Дилтиазем», «Клентиазем».

Все указанные препараты принимаются по назначению специалиста ввиду их отрицательного воздействия на организм. Для лечения судорожного сокращения сосудов мозга и шеи используются лекарства второй группы. Они характеризуются высокой эффективностью и безопасностью при длительном применении.

Успокаивающий эффект оказывают «Пустырник форте», «Ново-Пассит», «Корвалол» и «Валериана». Эти препараты растительного происхождения легко переносятся больными и не вызывают привыкания.

Если медикамент недостаточно эффективен, невролог прописывает синтетическое лекарственное средство более мощного действия.

Для устранения последствий вегетососудистой дистонии и активизации мозговых клеток назначается «Ноотропил», «Глицин форте», «Пирацетам» или «Кортексин». Продолжительность курса приема составляет 2-3 месяца.

Лекарства, в состав которых входит гинкго билоба , характеризуются комбинированным действием на мозговой кровоток. Препараты снимают спазмы сосудов центрального органа нервной системы и шейного отдела, разжижают кровь, нормализуют ее циркуляцию, упрочняют стенки артерий и вен. К тому же они тормозят окисление органических соединений, повышают работоспособность мозга и снимают отеки.

К данной группе относятся следующие медикаменты:

Вышеперечисленные лекарства отпускаются без рецепта врача. Перед их приемом рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению, которая содержит информацию о противопоказаниях и побочных действиях.

По рекомендации врача назначаются такие лекарства, как«Варфарин», «Синкумар», «Брилинта» и «Прадакса», для профилактики тромбообразования, а также препараты, снижающие риск развития инфаркта миокарда («Ацетилсалициловая кислота»).

При атеросклерозе в комбинированном лечении вегетососудистой дистонии обязателен прием лекарств, снижающих холестерин, таких как «Аторвастатин», «Розувастатин», «Симвастатин» и «Ловастатин».

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины, направленные на снятие спазмов сосудов, будут результативными лишь на начальной стадии заболевания. Травяные сборы облегчают неприятные симптомы, тем самым улучшают общее самочувствие.

Среди народных средств избавления от недуга отмечают следующее:


Из рациона требуется исключить:


В рацион обязательно должны входить:


Необходимо отказаться от потребления сахара. Сладкое можно заменить ягодами: черной смородиной, черной рябиной, земляникой и клюквой. Эти дары природы благоприятно воздействуют на кровеносную и сердечно-сосудистую системы.

Не забывайте потреблять много чистой воды. Она способствует очищению организма от вредных веществ и выведению лекарственных препаратов.