Чем лечить стоматит во рту у взрослых. Стоматит во рту у взрослых
Медикаментозный стоматит представляет собой воспаление на слизистой оболочке рта, развитие которого происходит из-за аллергии на используемый лекарственный препарат. Заболевание характерно многочисленными изменениями в слизистой, которые могут проявляться появлением отека, образованием пузырей, эрозии и других симптомов, свойственных аллергической реакции. Большое значение в лечении отводится проведению диагностики с исследованием аллергопроб, на основании результатов которых устраняется контакт с возможным аллергеном. Только после устранения провоцирующего фактора проводят лекарственную терапию.
Медикаментозный вид стоматита не обладает какой-либо определенной клинической картиной, так как реакция на одни и те же лекарства у разных лиц совершенно различна. Воспаление такого рода встречается у пациентов любого возраста, однако, чаще всего ему подвержены дети и молодые люди. Стоматит такого вида возникает при пероральном курсовом способе приема лекарств и может сопровождаться другими аллергическими проявлениями, не исключая отек Квинке и даже анафилактический шок. Поэтому при обнаружении медикаментозного стоматита врач должен особенно внимательно относиться к любым проявлениям аллергической реакции.
Как выглядит, фото
Характерные признаки и отличия болезни зависят от ее морфологической формы, так как в стоматологии медикаментозный стоматит может быть отнесен на несколько различных групп:
Любая из форм медикаментозного стоматита сопровождается неприятными симптомами для пациента, которая выражается в сухости рта и недостаточном слюноотделении.
Симптомы заболевания
Медикаментозный стоматит способен проявлять характерные особенности, зависящие от состояния организма конкретного человека и его сопротивляемости относительно симптомов болезни. Чертами, которые позволяют выделить именно эту форму из множества других, чаще всего служит следующее:
- Ощущение жжения и зуда во рту;
- Сухость и недостаточная выработка слюны;
- Десны приобретают темно-красный цвет;
- Развитие отечности слизистой;
- Образование пузырьков с жидким наполнением;
- Появление неприятного запаха изо рта;
- Высыпания в виде сыпи на коже лица и груди.
Если своевременно не начато лечение, то у пациента может повыситься температура до 38,5 градусов, в области подбородка и шеи увеличиваются лимфатические узлы
Причины
Основным фактором, являющимся причиной болезни, остается применение лекарств. Попав в организм, происходит реакция иммунного ответа в виде патологических изменений в слизистых оболочках рта. Помимо этого, реакция организма способна затрагивать другие органы, кожу и даже слизистые внутренних органов. После аллергического проявления наступает период латентности, который может продолжаться от десяти до двадцати дней. Все это время в организме синтезируются антитела, которые способны вызывать аллергическую реакцию на контакты с этим медикаментом. Характерной особенностью аллергии является период ее проявления, способный ярко выразиться в течение пяти — десяти минут или через несколько суток.
В качестве основных аллергенов чаще наблюдается прием лекарств в виде сульфаниламидов, антибиотиков, ферментных препаратов, сыворотки, вакцины, анестетика, препаратов с йодом и бромом.
Способы диагностики
Проведение диагностики при данном заболевании затруднено, для этого необходимо прежде всего обобщить информацию о лекарственных препаратах, которые принимались пациентом в последнее время. Для уточнения диагноза также проводят следующие исследования:
- Кожные пробы на наличие аллергена;
- Лабораторные исследования слюны и крови;
- Выявление маркеров, проявляющих реакцию на активные компоненты лекарств.
Так как медикаментозный стоматит в качестве реакции на антибиотики имеет схожие признаки с катаральным гингивитом или с последней стадией эритемы, лечение должно проходить под постоянным наблюдением врача. В случае необходимости может потребоваться консультации с другими специалистами, чаще всего с терапевтом и аллергологом.
Заболевание стоматитом включает в себя несколько разновидностей, характеризующихся воспалительной реакцией на слизистой оболочке рта. В результате на ней появляются дистрофические изменения в виде язв, причиной которых могут выступать вирусы или патогенные микроорганизмы. Нередко медикаментозная форма выступает в качестве сопутствующей болезни при других патологиях, таких как гиповитаминозы, полученные травмы или инфекции.
Согласно Международной классификации болезней МКБ 10, медикаментозная форма стоматита относится к коду К12, куда включены стоматиты и родственные им поражения.
Лечение для детей
При развитии данного типа стоматита у ребенка поднимается температура, он может отказываться от пищи, его раздражает зуд и жжение в полости рта. Перед проведением лечения больного следует показать гастроэнтерологу и аллергологу, и на основании их совместных выводов назначают следующие препараты:
- Бальзам Шостаковского или Винилин, используют в качестве антисептического и противомикробного средства, применение которого ускоряет заживление поврежденной слизистой. Благодаря его свойствам зараженные ткани обеззараживаются, предупреждается дальнейшее распространение инфекции, устраняется болезненность и ускоряются процессы регенерации. Обработку проводят при помощи марлевого тампона, производя процедуру после еды. После нанесения средства не принимают пищу и не пьют в течение 40 минут.
- Йодинол, при использовании препарат разбавляют водой, растворяя в стакане воды столовую ложку средства. Поласкают полость рта не менее 3 или 4 раз за день.
- Гель Холисал с противовоспалительным и анестезирующим действием, применяется для детей после года. Его равномерно распределяют по слизистой оболочке рта.
Начальные стадии заболевания можно попробовать устранить при помощи содового раствора, хотя в случае с медикаментозным стоматитом этот состав не так эффективен, как при вирусном или грибковом. Данное средство завоевало большую популярность и к тому же совершенно безвредно для ребенка.
Методы лечения взрослых
В случае неправильного лечения или при отсутствии его, медикаментозный вид стоматита способен принять язвенную форму, лечить которую придется под наблюдением не только стоматолога, но и терапевта. При лечении показана комплексная терапия с использованием препаратов, предусматривающих полное выздоровление, отсутствие осложнений, недопущения переходя болезни в хроническую форму с повторяющимися рецидивами.
Лекарственная терапия направлена на получение следующих результатов:
- Устранение боли и избавление от отеков;
- Ускорение процессов регенерации;
- Нормализация состояния микрофлоры в полости рта.
В большинстве случаев подобных результатов добиваются использованием местных лекарственных средств. В качестве основного лечения проводят полоскания растворами, способствующими прекращению развития негативных изменений в полости рта. Для этого используют раствор с перекисью водорода, Фурацилин, марганцовку, а также аптечные препараты в виде Мирамистина и Хлоргексидина. Кроме предложенных средств, существуют специализированные гели и мази, обладающие противовоспалительными свойствами, а также препараты в леденцах для рассасывания. При сильной боли, вызванной образовывающими язвочками, больным назначают анестезирующие препараты в виде Анестезина, Новокаина, Асепта и им подобных. Процедуры, использующие местные лекарственные средства, быстро избавляют от всех разновидностей стоматита. В случае медикаментозной формы сделать это также не составит труда, однако, при условии того, что будет установлена и устранена причина, послужившая развитию такой реакции организма.
Способы лечения
Существующие методы лечения медикаментозного стоматита подразумевают лекарственные препараты и народные способы. Лечение этого заболевания должно проходить под контролем специалиста и все лекарства назначаться именно им. На основании выраженности симптомов и состояния организма пациента проводят нужные процедуры и применяют наружные средства. При этом необходимо:
Любые методы, какими бы безобидными они ни казались, используют только после предварительной консультации с лечащим врачом. Иначе можно настолько ухудшить характер поражения, что потребуется более серьезная медицинская помощь.
Народные средства
Для лечения стоматита используют популярные народные средства, которые доказали свою эффективность. В этом качестве применяют полоскания, приготовленные из коры дуба и кожуры граната, масло чайного дерева и облепиховое масло. Не менее эффективны при устранении симптомов стоматита и отвары из лекарственных растений. Для их приготовления используют соцветия календулы, тысячелистника, лист подорожника, шалфея, а также ромашку аптечную. Нередко при стоматите используют лист эвкалипта, траву зверобоя, в отвар из которых можно добавить кору ивы.
С язвочками хорошо расправляется сок столетника, ежевики, ускорить их заживление поможет кашица из сырого картофеля.
Профилактика
В качестве профилактики необходимо соблюдать требования, предъявляемые гигиеной полости рта. Зубы чистят не менее двух раз в день, щетка для чистки должна быть мягкой и менять ее необходимо не реже раза в три месяца. После еды нужно прополаскивать рот от остатков пищи, используя для этой цели нейтральные средства или простую чистую воду. В случае наличия аллергии на какой-либо вид лекарств, необходимо предупредить об этом лечащего врача, что особенно важно при назначениях, которые собираются вам сделать.
Стоматит является одним из самых неприятных заболеваний полости рта и требует применения лекарственных средств. В данной статье описаны различные медикаменты, с помощью которых нужно проводить лечение.
Лекарства от стоматита – это самые эффективные средства для устранения неприятных симптомов воспаления слизистой оболочки полости рта. Выбор лекарства будет зависеть от вида и формы стоматита. Для лечения применяются таблетки, мази, гели, спрей, антисептические растворы, комбинированные препараты.
Лечение патологии и выбор лекарств будет зависеть от множества факторов:
Вида стоматита;
Причины болезни;
Формы протекания;
Симптомов проявления;
Возраста больного;
Индивидуальных особенностей организма;
Клинической ситуации в полости рта.
Существуют медикаменты, которые можно использовать самостоятельно. Но в большинстве случаев, препараты должен подбирать и назначать специалист . Только после осмотра и определения причины можно назначить средства, которые будут эффективны. Терапия заболевания включает в себя использование не одной группы лекарственных средств.
Группы лекарственных средств
Препараты для лечения стоматита направленные на устранения причины патологии, симптомов, уменьшения болевых и неприятных ощущений. А также на заживления слизистой оболочки и укрепления организма. Начальную стадию простого воспаления можно устранить с помощью антисептических полосканий, более сложные случаи требуют комплексного лечения. Самыми применяемыми группами препаратов являются:
Антисептики ;
Антибиотики ;
Обезболивающие (анестетики, жаропонижающие);
Антигистаминные ;
Противовирусные ;
Противогрибковые ;
Ранозаживляющие , стимуляторы регенерации тканей;
Иммуномодуляторы , общеукрепляющие средства, витамины.
Антибактериальные препараты
Антибиотики назначаются больным с инфекционным или бактериальным стоматитом . Лекарство подбирается с учетом чувствительности препарата к возбудителю, возрастом пациента, состоянием его иммунной системы. Чтобы избежать осложнений параллельно рекомендуют употреблять пробиотики, витамины. Самыми эффективными антибиотиками в стоматологии являются:
Амоксициллин;
Гентамицин;
Канамицин;
Офлоксацин;
Аугментин.
Амоксициллин
Антибиотик широкого спектра действия из полусинтетических пенициллинов. Выпускается в форме таблеток и капсул по 250 и 500 мг. Нельзя применять при чувствительности к пенициллинам. Может использоваться у детей. Взрослым назначают 500 мг 3 раза в день на протяжении 3-7 дней. Приблизительная стоимость препарата в таблетках - 90 рублей .
Канамицин
Это антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает действие на грамположительные, грамотрицательные и кислотоустойчивые бактерии. Препарат назначают внутримышечно. Используют только по назначению врача. Стоимость 1 флакона (10мг) – 10-15 рублей ;
Офлоксацин
Хороший антибиотик со средним спектром действия и выраженным бактерицидным эффектом. Применяется при патологиях верхних дыхательных путей и стоматологических заболеваниях. Выпускается в форме таблеток 200 или 400 мг. Взрослым назначают 400 мг 2 раза вдень, курс лечения около 5-10 дней. Стоимость препарата от 60 до 200 рублей в зависимости от производителя.
Аугментин
Антибиотик с широким спектром действия, который содержит полусинтетический антибиотик амоксициллин и клавулановую кислоту – ингибитор бета-лактамаз. Назначается больным после определения чувствительности к возбудителю. Эффективен для лечения одонтогенных инфекций, ЛОР-заболеваний и патологий верхних дыхательных путей. Прием препарата назначают по 1 таблетке 3 раза в день на протяжении 5-14 дней. Стоимость лекарства 300-600 рублей .
Антисептики
Для устранения микробов, инфекционных агентов и дезинфекции полости рта применяется множество антисептических растворов:
Гексорал;
Ингалипт;
Стоматофит;
Тантум Верде;
Стоматидин;
Метрогил-дента;
Отвары лекарственных трав: ромашки, календулы, шалфея, кора дуба.
Мирамистин;
Стоматидин
Антисептический раствор для местного применения в стоматологии и оториноларингологии. Обладает антибактериальным и противомикробным действием. Для лечения проводят полоскания 10-25 мл раствора 2 раза в день после приема пищи. 200 мл 0,1% раствора стоит около 200 руб .
Метрогил-дента
Препарат комплексного действия: антисептическая, противомикробная, обезболивающая и ранозаживляющая мазь. В составе содержит антибиотик (метронидазол) и антисептик (хлоргексидин). Наносится на слизистую оболочку 2 раза в день на протяжении недели. Применяется у взрослых и деток более 6 лет. Стоит лекарство – 220 руб .
Мирамистин
Мирамистин обладает широким противомикробным спектром, эффективно предупреждает инфицирование ран, активизирует процессы восстанавливает тканей. Лекарство снимает воспаление, убирает гнойный экссудат и стимулирует эпителизацию повреждений. Может применяться 4-6 раз в день. Цена 1 флакона раствора 200-300 рублей .
Ротокан
Это комбинированное средство растительного происхождения для приема внутрь и применения местно. Показан при любых воспалительных заболеваниях органов полости рта. Имеет противовоспалительное, антисептическое, ранозаживляющее и гемостатическое действие. Рекомендовано проводить аппликации на болезненные участки (15-20 минут) 2-3 раза в день и ротовые ванночки 5-6 раз в день. Стоит около 20-90 рублей .
Ингалипт
Это антисептик в аэрозольной форме, который обеспечивает антимикробный, противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. Состав ингалипта: норсульфазол, стрептоцид, тимол, масло мяты, эвкалипта, спирт, глицерин. Применяется 3-5 раз в день, может использоваться после 3-х летнего возраста. 30 мл аэрозоля стоит около 80 рублей .
Гексорал
Противомикробный и противогрибковый препарат с широким спектром действия. Показан при инфекционных и воспалительных заболеваниях полости рта, глотки, трахеи. Применяется 2 раза вдень, противопоказан деткам до 3 лет. Выпускается в виде аэрозоля (200-300 рублей ) и в таблетках для рассасывания (180 рублей ).
Орасепт
Антисептический препарат с местно анестезирующими свойствами. Широко применяется в ЛОР-практике и стоматологии. Содержит фенол и глицерин, выпускается в форме спрея объемом 177 мл. Используется 4-6 раз в день путем распыления в полость рта, детям от 2 лет 3 раза в день. Стоимость лекарства около 400 рублей .
Стоматофит
Препарат растительного происхождения, который содержит корень аира, траву арники, кору дуба, мяту перечную, ромашку, тимьян и шалфей. Обладает противовоспалительным, антисептическим и вяжущим действием. Выпускается во флаконах по 45, 50, 100 и 120 мл. Полоскать полость рта нужно 15% водным раствором средства (10 лекарства растворить в пол стакане воды) несколько раз в день. Имеет стоимость 180-280 рублей .
Тантум Верде
Нестероидный противовоспалительный препарат для применения местно. Действующим веществом является бензидамина гидрохлорид, активно борется с воспалением и обладает обезболивающим действием. Выпускается в форме таблеток для рассасывания, спрея и раствора для местного применения. Таблетки рассасывают во рту 3-4 раза в день, спрей можно использовать 4-8 раз в день, полоскание раствором можно проводить каждые 2-3 часа. Противопоказан для детей до 12 лет. Цена лекарства 260-320 рублей .
Малавит
Является многофункциональным средством для наружного использования. Обладает дезодорирующим, успокоительным, противовоспалительным, бактерицидным, противоотечным и ранозаживляющим свойствами. Используют средство для полосканий 2-3 раза вдень. Выпускается во флаконах 30 и 50 мл, имеет стоимость 160-260 рублей .
Противовирусные средства
При вирусной природе заболевания эффективное лечение можно провести только с использованием противовирусных препаратов:
Ацикловир;
Зовиракс;
Виру-мерц серол;
Оксолиновая мазь;
Циклоферон;
Бонафтон.
Циклоферон
Отличный комбинированный препарат в форме таблеток. Обладает противовирусным, противовоспалительным и иммуностимулирующим свойствами. При герпетическом стоматите препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки (курс лечения 40 таблеток). Стоимость 10 таблеток препарата около 200 руб .
Ацикловир
Это антивирусный, в особенности антигерпетический, препарат для внешнего и внутреннего применения. Выпускается в форме мази, крема и таблеток. При вирусном стоматите мазь наносятся на места поражения слизистой 3-4 раза в день. В зависимости от тяжести патологии дополнительно могут назначаться таблетки по 1 таблетке (200мг) 5 раз в день на протяжении 5 дней. Мазь стоит 20-30 руб ., крем около 50 руб ., таблетки от 20 до 200 руб . в зависимости от производителя.
Зовиракс
Активное противовирусное средство при инфекциях, вызванных вирусом Herpes simplex типов 1 и 2. Препарат наносят тонким слоем на проблемные участки кожи или слизистой оболочки 4-5 раз в день на протяжении 5-10 дней. Зовиракс крем 5 г 5 % имеет стоимость около 200 руб .
Виру-мерц серол
Противовирусное средство для наружного применения, выпускается в форме 1% геля в тубе по 5 и 10 г. Средство активное в отношении всех видов герпеса, опоясуещего лишая. Наносится на пораженные участки 3-5 раз в сутки. Противопоказан детям, стоит около 300 руб .
Оксолиновая мазь
Профилактическое и лечебное противовирусное средство для применения местно. Выпускается в виде мази в тубах 0,25% 10 г. Может использоваться для смазывания слизистых оболочек, полости носа, глаз. Применяется с осторожностью детям до 2 лет. Стоит около 30 руб .
Бонафтон
Препарат содержит бромнафтохинон и вазелин. Активный в отношении аденовирусов и вируса простого герпеса. При стоматите слизистую оболочку смазывают 3-5 раз вдень на протяжении 1-3 недель. Выпускается в тубах по 10мг. Противопоказан до 18 лет, в период беременности. Стоит около 10 руб .
Противогрибковые препараты
Протигрибковые лекарства необходимы для устранения кандидозного стоматита:
Нистатин;
Клотримазол;
Флуконазол;
Фундизон;
Клотримазол
Притивогрибковок средство с широким спектром действия. Выпускается в виде 1% мази или крема. Наносится на очищенные пораженные участки слизистой оболочки 2-3 раза в день, длительность применения зависит от тяжести проявлений. Имеет стоимость 40-80 руб .
Флуконазол
Препарат обладает высокоспецифичным антигрибковым действием, ингибирует активность ферментов грибов. При кандидозе принимают одноразово 1 капсулу препарата. Выпускается в капсулах по 150 мг. 1 капсула стоит около 30 руб .
Фундизон
Эффективное средство в виде крема, выпускается в тубах по 30 г. Обладает антигрибковым, бактерицидным, подсушивающим эффектом, питает и смягчает слизистую. Крем наносят на пораженную слизистую 2- 3 раза в день, проводят аппликации по 10 минут. Стоит средство около 100 руб .
Леворит
Антибиотик получен из продуктов жизнедеятельности гриба-актиномицета. Активно устраняет грибы рода Кандида, не раздражает ткани и является малотоксичным. Выпускается в виде таблеток по 500 тыс. ЕД, для лечения применяют по 1 табл. 3 раза в день на протяжении 7-12 дней. Стоит около 130 руб .
Нистатин
Препарат является полиеновым противогрибковым антибиотиком, выпускается в виде таблеток, суппозиториев и мази. При стоматите используют мазь для смазывания слизистой тонким слоем 1-2 раза в день на протяжении 7-10 дней. Туба мази 30 г стоит около 90 руб .
Декамин
Активное фунгицидное и антибактериальное средство. Выпускается в виде мази и таблеток (карамели). 1% или 0,5 % мазь наносят на слизистые оболочки 2-4 раза в сутки. Может применятся у деток и беременных. Стоит препарат 120-220 руб .
Антигистаминные средства
Препараты против аллергии назначают при аллергической природе заболевания:
Цетиризин;
Лоратадин.
Тавегил
Противоаллергический препарат швейцарского производства. Выпускается в виде таблеток по 1 мг и содержит 1 мг клемастина. Назначается по 1 таблетке утром и вечером. При приеме препарата желательно воздержаться от вождения транспортных средств. Цена лекарства – 160-200 руб .
Цетиризин
Профилактический и лечебный антигистаминный препарат, имеет противоэкссудативное и противозудное действие. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1 табл. (10 мг) 1 раз в день. Противопоказан в период беременности и лактации. Стоит 70-140 руб .
Лоратадин
Антигистаминный препарат длительного действия. Выпускается в таблетках по 10 мг, в пачке 30 табл. Применяется по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 1-2 недель. Стоит 40-260 руб . в зависимости от производителя.
Имуномодуляторы
Для повышения иммунитета и повышения защитных сил организма применяют:
Анаферон;
Эхинацея;
Витаминный комплекс Алфавит.
Иммунал
Иммуностимулирующий препарат, который выпускается в форме таблеток и капель. Препарат повышает количество лейкоцитов, уничтожает бактерии, имеет противовирусные свойства. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 табл. 3-4 раза в сутки на протяжении 1-8 недель. Стоит препарат - 180-380 руб .
Анаферон
Эффективное иммуномодулирующее и противовирусное средство, стимулирует иммунитет, повышает выработку антител. Для профилактики ОРВИ и повышения иммунитета применятся по 1 табл. 3 раза в день.Препарат в форме таблеток (20 штук в упаковке) стоит 200-270 руб .
Эхинацея
Лекарство повышает сопротивляемость организма к различным инфекциям, вирусам, бактериям. Применяется для профилактики и сокращения длительности заболеваний Препарат выпускается в виде таблеток, капсул, настойки, саше. Стоит 30-300 руб .
Алфавит
Это самый эффективный и популярный минерально-витаминный комплекс для повышения иммунитета. Состоит из 3 разных таблеток, которые содержат 13 витаминов и 10 минералов. Применяют по 3 таблетки разных цветов в день Упаковка 120 табл. стоит 450 руб .
Обезболивающие
Воспаление слизистой оболочки вызывает острые или ноющие болевые ощущения, постонный дискомфорт в полости рта. Симптомы значительно нарушают привычный образ жизни, становится невозможно полноценно принимать пищу и проводить гигиену зубов. Обезболивающие выпускаются в форме таблеток, мазей, гелей, спреев и порошков. Большинство средств используют местно. При возникновении температуры и других общих симптомов интоксикации показаны нестероидные противовосталительные средства, которые обладают обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительными свойствами. Чтобы устранить неприятные проявления используют:
Декатилен.
Анестезин;
Лидокаин;
Камистад;
Инстиллагель;
Анестезин
Местное обезболивающее средство выпускается в виде мази 5% и 10%, таблеток, порошка. Действующее вещество – бензокаин, оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антигистаминное действие. Анестезиновая мазь применяется для смазывания слизистых оболочек и кожи. Цена препарата около 600 рублей ;
Лидокаин
Выпускается в форме гелей и спреев, быстро и эффективное обезболивает необходимый участок слизистой оболочки. При стоматите лучше использовать спрей 10%, 2-3 раза в день распылять на болезненные участки. Стоимость флакона 38 г – 370 руб .
Камистад гель
Препарат состоит из лидокаина и экстракта ромашки. Выпускается в виде геля в тубах по 10 г. Наносят средство на слизистую в виде аппликаций 3 раза в день на протяжении недели. Стоимость около 300 руб .
Инстиллагель
Гель для обезболивания слизистой, в составе которого лидокаин и хлоргексидин. Устраняет неприятные ощущения и снимает отечность. Является комбинированным препаратом с выраженным обезболивающим и антисептическим действием. Цена 1 шприца – 120-150 руб .
Холисал
Эффективный обезболивающий и антибактериальный препарат, также оказывает защитное и противомикробное действие. Применяется местно 2-3 раза в день в перерывах между приемом пищи. Имеет стоимость - 160-420 руб .
Декатилен
Комбинированный препарат в виде таблеток. Обладает бактерицидным, фунгицидным и обезболивающим эффектом. Таблетки рассасывают в полости рта через каждые 3-4 часа, но не более 10 в сутки. Стоимость 10 табл. около 120 руб .
Ранозаживляющие средства
Для скорейшего заживления язв при стоматите, эрозий, ранок на слизистой и ускорения эпителизации дефектов рекомендуют применять:
Прополис;
Каротолин.
Масло облепихи;
Солкосерил;
Масло облепихи
Это природное ранозаживляющее средство, стимулирует репаративные и регенеративные процессы. Применяется наружно в виде аппликаций и смазывания проблемных участков 3-4 раза в сутки. 100 мл масла стоит от 200 руб .
Солкосерил
Специальная паста для улучшения клеточного питания, быстрого восстановления и регенерации тканей. Обладает обезболивающим эффектом, защищает ткани. 20 г 5% мази можно приобрести за 330 рублей , но стоимость средства может быть 300 - 1600 руб . в зависимости от производителя.
Винилин или бальзам Шостаковского
Это антисептик, который очищает раны, обволакивает раневую поверхность, защищает от дальнейших повреждений и стимулирует заживление. Жидкость наносят на пораженные участки слизистой 3 раз в день. Стоимость 120-220 руб .
Прополис
Выпускается в виде спрея или мази обладает противовоспалительными, анестезирующими и регенерирующими свойствами. Является природным антисептиком, биостимулятором заживления тканей. Спрей распыляют на проблемные участки 3-4 раза в день. Стоит около 120 руб .
Каротолин
Это – антиоксидант, который насыщает ткани полезными веществами, защищает и восстанавливает клетки. Выпускается в виде масляного раствора. Используется несколько раз в день. Стоимость в аптеках - 130-140 руб .
Подводя итоги
Для лечения стоматитов существует довольно много лекарственных средств. Самостоятельно не всегда возможно правильно подобрать препарат. Но можно сделать вывод, что самыми лучшими, эффективными и оптимальными в отношении цена-качество являются следующие средства:
Амоксициллин – недорогой и надежный антибиотик ;
Ротокан, Стоматофит – лучшие антисептики растительного происхождения;
Ацикловир – самый эффективный и недорогой противовирусный препарат ;
Флуконазол – оптимальное противогрибковое средство;
Лоратадин – отличное антигистаминное средство;
Иммунал – не самый дешевый, но высоко эффективный иммуномодулятор;
Оксолиновая мазь – самое эффективное и дешевое средство для профилактики вирусных инфекций;
Лидокаин-спрей – лучшее обезболивающее в виде аэрозоля;
Инстиллагель – эффективный местный анестетик;
Солкосерил – лучшее профессиональное ранозаживляющее средство ;
Каротолин – самый эффективный для эпителизации тканей;
Гексорал – лучший препарат в таблетированной форме;
Метрогил-дента лучший комбинированный препарат в форме геля;
Алфавит – лучший витаминно-минеральный комплекс;
Ингалипт, Гексорал, Холисал, спрей Прополиса – лучшие комбинированные препараты для устранения воспаления слизистой оболочки полости рта.
Стоматит – это обобщенный диагноз для целой группы воспалений в ротовой полости. Заболевание возникает по ряду причин: активность патогенных бактерий и микробов, занесенная инфекция или ослабленный иммунитет. Отдельно выделяется медикаментозная форма – на определенное лечение или компоненты препаратов. При этом на слизистой появляются высыпания и пузырьки, возникает боль и дискомфорт. Правильно определить источник сможет стоматолог на основании опроса и анализов.
В высыпаниях, покраснении и сильном раздражении ротовой полости не всегда виновата инфекция. Во многих случаях так организм реагирует на сильнодействующие лекарственные препараты. Стоматит может проявиться после одной таблетки или длительной терапии, при употреблении средства перорально или внутримышечно через уколы. Аллергическая реакция абсолютно непредсказуема, даже в современных условиях невозможно предупредить все побочные эффекты.
С проблемой можно столкнуться в любом возрасте, но наиболее часто медикаментозный стоматит диагностируется у малышей и подростков. Иногда он сопровождается такими опасными симптомами аллергии, как отек Квинке или настоящий анафилактический шок. Они способны привести к необратимым последствиям, поэтому при первых высыпаниях следует обратиться к специалисту.
Основные причины
В стоматологии различают несколько видов этого неприятного заболевания. Но все они протекают только на уровне слизистой во рту. Лекарственный стоматит – это индивидуальная реакция на препараты, которая сопровождается нетипичными раздражениями и высыпаниями на коже тела. Многие люди ошибочно полагают, что проблема встречается только у аллергиков, которые страдают от сезонных обострений или пищевой непереносимости.
Дантисты предупреждают, что с подобной патологией можно столкнуться практически здоровый с виду человек. Чаще всего негативную реакцию дают следующие препараты:
- различные антибиотики (особенно «старого» поколения);
- обезболивающие вещества;
- пирозолоновые средства (анальгин, бутадион);
- сыворотки и вакцины с «живыми» клетками;
- барбитураты;
- йод и содержащие его продукты дезинфекции;
- фенолы;
- материалы с добавлением ртути, свинца или железа.
На все вещества реакция протекает по-разному. К примеру, негативный эффект от приема антибиотиков наступает в середине или после окончания курса лечения. Обезболивающие вещества вызывают сыпь и зуд во рту уже через несколько часов. Дольше всего организм реагирует на пломбировочные материалы на основе свинца или железа: продукты окисления впитываются в десны постепенно и заболевание возникает через несколько месяцев неожиданно для пациента.
Поэтому перед длительным и сложным лечением с применением антибиотиков и анальгетиков необходимо сделать специальные пробы на аллергию. Многие врачи пренебрегают этим правилом, проводя формальный опрос пациента о состоянии здоровья.
Характерные симптомы воспаления
У каждого человека заболевание протекает с индивидуальными особенностями. Врачу сложно определить медикаментозный стоматит, фото которого сильно напоминают обычную эрозивную форму. Своеобразными подсказками служат некоторые характерные симптомы:
- зуд и в ротовой полости;
- пересыхание слизистой и снижение количества вырабатываемой слюны;
- изменение оттенка десен на темно-красный;
- характерные высыпания из пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью;
- похожая на коже лица или груди.
По мере развития болезни может наблюдаться температура до 38–38,5°, увеличение лимфатических узлов в районе подбородка или шеи. Существует несколько подвидов медикаментозного стоматита, которые зависят от протекания:
- Катаральная форма: самая легкая с минимальными осложнениями для больного. Высыпания возникают на небе, внутренней стороне щек. Они провоцируют дискомфорт при пережевывании пищи, мешают нормально разговаривать.
- Геморрагическая: осложненная форма лекарственного стоматита. На нее указывает потемневший язык, боль и сильная . У человека наблюдается отечность десен, небольшая кровоточивость и растрескивание слизистой. Некоторые участки покрыты отмирающей тканью.
- Язвенный: при приеме пищи возникает острая боль. Вся слизистая усеяна крупными и мелкими бляшками, которые наполнены гнойной жидкостью. Когда они прорывают, остается белесый налет.
В зависимости от степени поражения ротовой полости и распространения раздражения на участках вокруг, врачи выделяют непосредственно медикаментозный стоматит, хейлит и глоссит. Последнее осложнение чаще встречается у детей. Отечность слизистой и языка становится такой выраженной, что при визуальном осмотре заметны отпечатки зубов по бокам. Высыпания с жидкостью окружают губы, напоминая проявление герпеса.
В стоматологии отдельно выделяют фиксированный стоматит после приема антибиотиков. Такой эффект дает лечение тетрациклином, некоторыми барбитуратами или сульфаниламидами. На слизистой образуется один или несколько очагов размером 1–1,5 см. Они быстро лопаются и оставляют после себя болезненную язвочку. Его характерная особенность – при повторном приеме аллергена новый гнойник появляется в том же месте ротовой полости.
Как диагностировать лекарственный стоматит
Даже для опытного дантиста процесс постановки правильного диагноза является трудной задачей. Для начала он собирает всю информацию о недавно пройденных курсах антибиотикотерапии, химиотерапии или употреблении пациентом новых биодобавок. Для диагностики используются:
- методика проведения кожных аллергических проб;
- анализ состава крови и слюны;
- определение маркеров, реагирующих на некоторые лекарственные компоненты.
Стоматит после антибиотиков сильно напоминает катаральный или эритему на поздней стадии. Поэтому все лечение проводится под строгим контролем врача. Потребуется отдельная консультация аллерголога и терапевта.
Особенности лечения
При выявлении этой формы стоматита необходимо сразу отказаться от применения вещества или препарата, который спровоцировал осложнение. Пациенту придется перейти на специальную диету. Она должна содержать продукты, которые быстро очистят кишечник от токсинов: каши, рис, кисель из кислых фруктов, овощи с большим содержанием клетчатки, травяные отвары. Необходимо соблюдать питьевой режим, отказаться от сладких и газированных напитков.
При сильной отечности и большом количестве язвочек назначается комплексное лечение. Для снятия зуда и жжения, устранения боли и дискомфорта применяют:
- димедрол;
- раствор хлористого кальция;
- инъекции с адреналином подкожно;
- антигистаминные средства (Зодак, Супрастин, Кларитин).
Для укрепления иммунитета пациенту подбирается витаминный комплекс и препараты с бифидобактериями, которые восстанавливают микрофлору после антибиотиков. Несколько раз в день ротовую полость выполаскивают антисептическим раствором: , или Хлорофиллиптом. Каждую язвочку смазывают ранозаживляющей . Полезно добавить полоскание отварами календулы, зверобоя или аптечной ромашки.
После отмены препарата, который вызвал медикаментозный стоматит, заболевание сходит за 10–14 дней. Во избежание повторения необходимо внимательно изучать инструкции к новым лекарственным средствам и всегда предупреждать врачей о возможных негативных последствиях.
Воспаление слизистой ткани ротовой полости, вызванное приемом каких-либо препаратов, - это медикаментозный стоматит. Специфические проявления в виде пузырьков, язвочек или пятен могут возникать как из-за употребления лекарств вовнутрь (перорально, внутривенно, внутримышечно), так и из-за контакта слизистой с определенными веществами.
Медикаментозный стоматит - цены
Консультация
от 1 500 до 4 000 руб.
записаться
Причины медикаментозного стоматита
Медикаментозный стоматит проявляется в виде высыпаний. Место их локализации зависит от типа реакции. При контактном стоматите воспаляется зона, на которую был нанесен лекарственный препарат, при общем поражается вся слизистая. Также в ряде случаев наблюдаются следующие симптомы:
- ухудшение общего состояния;
- слабость, головокружение, головная боль;
- незначительное повышение температуры тела (субфебрильный показатель).
Лечение медикаментозного стоматита назначается после установления причины и степени запущенности проблемы.
Определить точно, почему именно появляется медикаментозный стоматит, практически невозможно, так как механизм развития до конца не изучен. Однако специалисты считают его реакцией иммунной системы на неопознанные вещества, с которыми она начинает бороться. То есть организм, реагируя на раздражитель, активно вырабатывает лимфоциты, что приводит к специфическим проявлениям.
Чаще всего медикаментозный стоматит в острой форме диагностируется у детей и молодых людей. Также в зону риска попадают пациенты, страдающие от инфекционных заболеваний или аллергических реакций. Возникновению этой проблемы могут способствовать такие факторы, как недостаточная гигиена, дисбактериоз, кариес, желудочно-кишечные расстройства, вирус герпеса и т. д.
По клинико-морфологическим симптомам медикаментозный стоматит подразделяют на три основных типа:
- 1. Катаральный. Пораженные участки слизистой ярко-красного цвета, отечные, но без высыпаний. Пациенты жалуются на жжение и зуд на воспаленных участках.
- 2. Эрозивный. Характеризуется болезненными ощущениями во время приема пищи или разговора. Высыпания на слизистой проявляются в виде пузырьков, которые лопаются и образуют эрозии. Медикаментозный стоматит этого вида может давать температуру до 38 градусов, а также ухудшение общего состояния человека.
- 3. Язвенно-некротический. Основные проявления: эрозии, язвы и участки некроза в зоне поражения. Характерными для этого вида являются такие симптомы, как потеря аппетита, общая слабость, повышение температуры, увеличение регионарных лимфатических узлов.
Фото до и после
Наши врачи
Лечение медикаментозного стоматита
Лечение медикаментозного стоматита проходит по схеме, которая определяется формой заболевания. Однако в любом случае в первую очередь пациент должен прекратить прием лекарственного препарата, который стал причиной патологического процесса.
Для катаральной формы. Лечение медикаментозного стоматита заключается в приеме антигистаминных препаратов и витаминов. Пораженные участки обрабатываются анестезирующими мазями.
Для эрозивной формы. Схема включает в себя прием антигистаминных препаратов, обработку слизистой глюкокортикостероидными и обезболивающими мазями.
Для язвенно-некротической формы. Назначаются антигистаминные средства и кортикостероиды. Для местного лечения применяют препараты с протеолитическими ферментами, обезболивающие и заживляющие мази.
Местная симптоматика при любой форме эффективно снимается регулярными аппликациями и полосканиями. Медикаментозный стоматит проходит достаточно быстро, если пациент строго придерживается рекомендаций доктора, а также соблюдает диету.
При появлении стоматита больной может столкнуться с такими неприятными симптомами, как боль, жжение и раздражение. При этом возраст пациента не имеет никакого значения, так как патология может развиваться в любом возрасте. Причин для этого может быть несколько от неправильной гигиены до ношения протезов. Лечение заболевания предусматривает использование нескольких групп медикаментов, которые подбираются с учетом типа стоматита. Именно поэтому важно обратиться к стоматологу, чтобы тот поставил точный диагноз, определил тип болезни и подобрал хорошие медикаменты.
Симптомы стоматита у взрослых пациентов
Во взрослом возрасте редко проявляются такие характерные для стоматита симптомы, как повышенная температура тела, сильная интоксикация и сильная слабость. Обычно характерными признаками патологии у взрослых являются следующие:
- при вирусном поражении слизистой рта появляются небольшие по размеру пузыри, которые могут также выходить за пределы рта, поражая губы и прилегающие зоны;
- при бактериальном типе стоматита на слизистой появляются разной формы язвы, усиливается отделение слюны, может появиться гной и сильная боль;
- при грибковом, еще называется кандидозный стоматит, воспалении на тканях виден выраженных белый налет и сильное покраснение, может проявиться отечность;
- аллергический стоматит чаще всего также проявляется небольшими пузырями и покраснением ротовой полости.
Во всех случаях пациент жалуется на неприятный запах и ротовой полости, постепенно при отсутствии терапии может развиться некротический процесс. Обычно он формируется при поражении слизистой рта бактериями, провоцирующими инфекции.
Внимание! Легче всего врачу определить вирусный стоматит, который вызывается герпесом. Именно при этом типе воспаления обычно больной жалуется на признаки общего отравления организма, в том числе температуру до +40 градусов.
Лечение вирусного стоматита
Холисал
Лекарственный препарат выпускается в форме геля, в состав которого входит цеталконий и холин. Эти активные вещества быстро снимают воспалительный процесс, заживляют пораженные ткани и снимают боль. При появлении признаков стоматита требуется наносить Холисал не менее трех раз в сутки, чтобы обеспечить максимальную защиту тканей и эффективность лечения. Разовая доза препарата составляет 1 см мази. Терапия продолжается индивидуально подобранный курс.
Лидокаин Асепт
Медикамент выпускается в форме спрея. Оказывает мощное обезболивающее воздействие на больные ткани, что также позволяет немного снять воспалительный процесс. Наносить средство можно двумя способами: при помощи распыления или смоченного в растворе тампона. Такие обработки делаются 1-3 раза в сутки с учетом степени выраженности болевого синдрома. Терапия продолжается индивидуально для каждого больного.
Виворакс
Противовирусное средство, которое оказывает непосредственное воздействие на вирус. Виворакс уже в первые сутки начинает подавлять вредоносный организм, что приводит к снижению всех симптомов стоматита. С учетом распространения пузырей в ротовой полости и за ее пределами дозировка медикамента может составить 200-400 мг активного вещества от 3 до 5 раз в сутки. Терапия может продолжаться на протяжении 5-10 суток.
Внимание! Дозу противовирусного средства должен рассчитывать только стоматолог. Неверная доза может в несколько раз ухудшить состояние больного, вызвав проблемы с внутренними органами.
Аллергический стоматит и его лечение у взрослых
Лизоцим
При устранении симптомов стоматита используется аэрозоль, которая обеспечивает максимально равномерное распределение активного вещества. Для проведения процедуры используется раствор в концентрации 0,05%. Лизоцим оказывает общее дезинфицирующее воздействие, а также позволяет снять боль. На одну обработку берется 2-10 мл раствора. Обычно требуется 2-3 процедуры. Терапия может продолжаться до двух недель.
Кларотадин
Антигистаминный лекарственный препарат, который снимает воспаление и убирает раздражение. Принимается обычно по 1 таблетке в сутки, при этом лечение продолжается до того момента, пока не будет получен стойкий терапевтический эффект. Если у больного имеются проблемы с почками и печенью, следует принимать по одной таблетке Кларотадина через день. Курс лечения для таких пациентов должен устанавливать лечащий врач.
Хлоргексидин
Этот раствор можно использовать для полоскания ротовой полости при всех разновидностях стоматита. Дозировка лекарственного препарата составляет 20-50 мл Хлоргексидина. Полоскания проводятся 2 раза в сутки после тщательной гигиены ротовой полости. Терапия продолжается до двух недель.
Внимание! Обязательно при лечении аллергического стоматита следует исключить аллерген. Для этого на время терапии отказываются от аллергических продуктов, а также при необходимости меняют протез. Это необходимо, чтобы избежать рецидива болезни в будущем, если стоматит возник из-за непереносимости металла конструкции.
Лечение бактериального стоматита
Антибиотики
При лечении этого типа патологии требуется использовать антибиотики, с которыми можно ознакомиться ниже.
| Препарат | Изображение | Разовая доза | Количество суточных приемов |
|---|---|---|---|
| 500 мг | 3 |
||
| 500 мг | 3 |
||
| 500 мг | 1 | ||
| 0,5-1 г | 3 |
||
| 500-750 мг | 2-3 |
||
| 400 мг | 1 |
Использование этих антибактериальных препаратов показано на протяжении 7-14 суток. При определении продолжительности лечения учитывается степень выраженности заболевания. Исключение составляет Сумамед, который следует пить на протяжении трех суток.
Малавит
Используется для полосканий. После процедуры можно добиться хорошего антисептического воздействия, а также снять боль, которая часто сопровождает стоматит. Малавит применяют в дозе 10 капель чистого концентрата на 0,2 л кипяченой воды. Так как лекарственное средство очень сильное по своему воздействию и не всегда хорошо переносится пациентами в комбинации с другими следует проводить сеансы полоскания только один раз в день. Лечение продолжают на протяжении одной недели.
Камистад
Этот гель многими мамочками применяется в период активного прорезывания зубов у детей. Но Камистад также хорошо помогает при появлении стоматита, применять его можно при любом виде патологии. Лечение предусматривает нанесение 1 см полоски мази на больные участки. При этом гель показывает быстрый обезболивающий эффект, снимает воспаление и раздражение. При использовании Камистада значительно усиливается регенерация тканей ротовой полости.
Внимание! Эта форма болезни считается одной из самых опасных. Она может приводить к образованию обширных язвенно-некротических локаций, что делает невозможным проводить гигиену ротовой полости и нормально принимать пищу.
Лечение грибкового стоматита
Дифлюкан
Медикамент принимается перорально. Уже с приемом первой дозы значительно снижается выработка налета и активности бактерий, что приводит к снятию жжения и постоянного зуда. Доза Дифлюкана составляет 50 мг активного вещества. Пить медикамент можно без учета еды. Если грибковый стоматит носит более серьезный характер, требуется принимать по 100 мг лекарственного препарата. Рекомендуется пить на протяжении одной-двух недель. Хорошо переносится в комбинации с другими препаратами и уходовыми средствами за полостью рта.
Микогептин
Этот медикамент относится к противогрибковым антибиотикам. Доза обычно подбирается индивидуально. При классическом течении заболевания больному назначают 250 мг активного вещества два раза в сутки. Микогептин принимается на протяжении двух недель, при более легкой степени развития грибкового стоматита лечение можно сократить до 10 суток. Выпускается в форме капсул и таблеток.
Элюдрил
Лекарственный раствор, который оказывает мощное воздействие при наличии многих видов грибков и бактерий. Используют Элюдрил три раза в сутки. Для лечения потребуется взять 100 мл кипяченой воды, на это лечение разводится 20 мл раствора. Важно довести лекарственный раствор до однородности. Полоскать ротовую полость требуется на протяжении пяти минут. Элюдрил используют на протяжении двух недель.
Внимание! При кандидозном стоматите причина патологии часто скрывается в сниженном иммунитете. Очаги заболевания зачастую находятся в ЖКТ, что предусматривает использование также пероральных противогрибковых лекарственных средств. Обязательно применяется диета с минимальным количеством сладких и сдобных продуктов.
Видео — Лечение афтозного стоматита
Народные методы лечения стоматита у взрослых
Сок каланхоэ
Чтобы снизить проявление стоматита вирусного, бактериального и аллергического типов, можно смазывать пораженные участки соком каланхоэ. Для лечения берется только свежеприготовленный ингредиент. Им можно пропитать тампоны или сразу мазать прямо на язвочки. Процедуры обработки можно проводить до 5 раз в день. Если средство переносится хорошо, его можно использовать в течение двух недель.
Содовые полоскания
Такие процедуры хорошо помогают при грибковом типе заболевания. Для лечения потребуется на 200 мл теплой воды взять чайную ложку соды. Обязательно доводят раствор до однородности, после чего им следует полоскать рот в течение 3-7 минут. Процедуры устранения кандидозного стоматита можно повторять до 5-7 раз, обязательно предварительно прополоскать ротовую полость обычной чистой водой. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов.
Больные участки также можно обрабатывать тампонами, смоченными в содовом растворе. Также процедуры проводят до семи раз в день. Обработки проводятся до полного выздоровления. Соду не следует использовать при любых других типах стоматита, исключение может составить аллергическое воспаление.
Чеснок и йогурт
Очень хорошо помогает при бактериальном типе заболевания. Для лечения потребуется взять три средних зубчика чеснока и растолочь их. Чесночное пюре соединяется с 10 мл йогурта, который следует немного погреть. После этого полученную смесь требуется держать в ротовой полости, следует стараться выдержать 5 минут. При этом средство распределяют по всей ротовой полости. Повторяют процедуры 2 раза в день в течение семи суток. При использовании будет возникать жжение.
Внимание! Домашние рецепты лучше всего использовать в комбинации с традиционными медикаментами. Это связано с тем, что народные средства не могут устранить саму причину стоматита, они снимают только симптоматику патологии.
Так как лечение стоматита зависит от его типа, важно определить природу болезни. После этого следует сразу приступать к терапии, одновременно налаживая правильный рацион питания, гигиену ротовой полости и отказываясь от вредных привычек. Все это позволит сделать лечение успешным и быстрым и не допустит болезни перейти в сложную трудноизлечимую стадию. Поддержание гигиены ротовой полости позволяет избежать рецидива стоматита в будущем.