Ушибы 

Вывих у кошки - что делать, как диагностировать? Привычный подвывих или вывих челюсти.

Одной из неприятностей, случающихся с домашними кошками, является вывих либо подвывих челюсти. У молодых звериных сходственную патологию вызывают травмы либо неосмотрительные движения. Невзирая на миф о ловкости кошек, эти домашние звериные достаточно зачастую падают с невысоких предметов мебели, и в это время их тело не поспевает развернуться по двум осям – как при падении со существенной высоты, тогда коты приземляются только на лапы. В этом случае они зачастую получают черепно-мозговые травмы.

Также коты ударяются головой о твердые предметы, увлекшись во время игр, слишком обширно открывают пасть, дабы заглотить крупной кусок твердой пищи.

У ветхих кошек ослабляются связки челюсти и нижняя челюсть, имеющая форму подковы, смещается. Суставная головка височной кости соскальзывает и перемещается за суставный бугорок, и получается вывих нижней челюсти.

Как вправить кошке челюсти и дозволено ли с этой задачей совладать самосильно?

Симптомы и диагностика

Если у кота были контакты с уличными звериными либо он – мышелов, в первую очередь следует отвезти звериное к ветеринару.

Симптомы травмы:

  • частично либо всецело раскрыт рот;
  • смещение нижней челюсти вперед либо в сторону;
  • отклонение подбородка от оси;
  • смещение короноидального отростка, и как итог, экзофтальмия – помутнение роговицы и пучеглазие, вызванное собранием жидкости за органом зрения;
  • слюнотечение;
  • выпадение языка.

В некоторых случаях может отслеживаться кровотечение, но весьма редко. Только эксперт может дифференцировать вывих либо подвывих по клиническим знакам – от застревания инородных тел между зубами либо паралича нижней челюсти.

Последний признак присущ ужасной болезни, которая является заразной для людей – бешенству. Во время этого заболевания пасть легко дозволено закрыть руками. Обязательно перед тем, как вправить коту челюсть, проводится полновесный осмотр ротовой полости.

Лечение животного

Кошке и собаке – у собак эта травма также случается зачастую – вывих нижней челюсти вправляют по одному алгорифму:

  • Обязательно вводят обезболивающие и нейролептики в область расположения подчелюстных нервов;
  • Между зубов вводят палку, толщиной до 2 см и вкладывают между радикальными зубами;
  • Захватывают концы челюсти, максимально приближают их друг к другу, но при этом нижнюю челюсть отводят назад. Круто отпускают и вынимают палку – должен послышаться классический щелчок, когда прикус восстановился;
  • При смещении в сторону короноидального отростка рукой нужно надавить на челюсть сбоку для ее возвращения к серединной линии.

    • Если вывих не спровоцирован переломом суставного отростка, то никакого последующего лечения не требуется. У кошек дозволено и вручную попытаться откорректировать суставное смещение, надавливая на короноидальный отросток, его следует сдвинуть вниз и назад. Дабы исполнить данную операцию, надобно владеть определенным навыком.

    Особое состояние

    Как стареющему звериному вправить вывих челюсти независимо? Возить непрерывно кота в ветеринарную больницу нереально физически – смещение суставов касательно своего расположения из-за становления дисплазии происходит по несколько раз в день, как только кот зевнет.

    Обычно вывих в этом случае одностороннего нрава, пасть закрывается примерно на 60%. Осмотр в таком состоянии и дифференцирование бешенства не требуется – диагноз теснее поставлен и уточнен.

    Хозяевам в этом случае советуют делать так.

    Если подвывих свежий и случился непринужденно при их присутствии, отек не поспел развиться, и мышцы расслаблены, то пасть снизу оттягивается за нижнюю челюсть и суставные головки легко вводятся в суставные впадины.

    Второй вариант для котика болезненнее, потому как проводится без наркоза, но обойтись без этого немыслимо, если мышцы теснее поспели напрячься. В рот теснее доводится вставлять жгут из полотенца и потом проводить вышеперечисленные манипуляции.

    Если звериное «пожалеть», то оно не сумеет типично жить – с полураскрытой пастью пищу
    доводится глотать, а это губительным образом сказывается на состоянии пищеварительных органов. Котику не настоль больно, что у него возникнет шок. При привычном вывихе связки настоль расслаблены, что челюсть теснее ходит примерно вольно.

    Вылечить знакомый вывих у домашних любимцев дозволено только операционным путем, но от того что хирургическое ввязывание проводится под наркозом, владельцы стареющих звериных боятся за своих питомцев – могут серьезно пострадать душевно-сосудистая и мочевыделительная система. Следственно владельцы обучаются оказывать подмога кошкам независимо. Животному возраста до 6-8 лет операцию дозволено проводить без опасения за всеобщее состояние – безусловно, с учетом клинической картины.

    Сам себе ветеринар

    Интересно, что в большинстве случаев звериные решают загвоздку самосильно. При расслабленных связках они сами лапами способны подмогнуть себе и вправляют сдвинувшуюся челюсть.

    Конечно, с осложненными двухсторонними вывихами с переломом суставного отростка совладать коты не в состоянии, но подвывихи они позже 2-3 повторений могут поправить. Именно следственно уличные звериные не ходят с наполовину раскрытой пастью, правда сходственные травмы для млекопитающих этого вида характерны.

    Профилактика вывиха и подвывиха у домашних питомцев

    Нельзя объяснить кошке либо собаке правила поведения: обширно не зевать и не заглатывать большие куски. Впрочем владельцам под силы снизить нагрузку на нижнюю челюсть любимца. Игрушки оставляют только мелкие, еду режут на ломтики – ветхим звериным ее дозволено даже измельчать.

    И нужно всецело отказаться от сухого корма и перейти на мягкую пищу для стареющих звериных с повышенным числом в составе витаминов и минеральных солей.

    Питание необходимо подбирать старательно, если прежде питомца кормили сухим кормом, то вначале следует сдать обзор мочи, дабы увеличением числа кальция в пище не спровоцировать мочекаменную болезнь.

    Не забывайте, что за консультацией касательно диагноза и способа лечения нужно обращаться к ветеринару! Здоровья и отменного настроения вашему питомцу!

    Активные и игривые пушистые любимцы нередко становятся заложниками собственной непоседливости. Неудачный манёвр, прыжок с высоты и иногда жестокое обращение приводят к различным травмам. Одной из самых частых причин обращения в клинику ветеринары называют различные вывихи у кошек.

    Причины вывиха

    Причины, по которым кошка может получить вывих, разделяются:

    • На травматические или приобретенные,
    • На врожденные.

    Врожденные вывихи у кошек возникают из-за неправильного строения суставов или нарушенной подвижности, . Подобные патологии дают о себе знать в возрасте 6 месяцев и старше.

    Справка! Генетически предрасположены к врожденным патологиям суставов персидские, гималайские породы и мейн-куны.

    Иногда причина вывиха кроется в имеющемся у кошки хроническом заболевании, в процессе которого разрушается суставная и костная ткань. К числу таких недугов относится , остеопороз и остеомаляция.

    Кошка может подвернуть лапу или вывихнуть хвост при неудачном прыжке или падении с высоты. Столкновение с препятствием на большой скорости, автотравмы либо жестокое обращение с котом нередко приводят к вывиху здорового сустава.

    Травму передних и задних лапок животное может получить в процессе игры с маленьким ребенком. Такие вывихи чаще всего диагностируют у маленьких котят, которых грубо тянут за лапки. Драки с сородичами или другими животными также могут стать причиной травматического вывиха.

    Какие существуют виды вывиха у кошек

    При любом виде вывиха кот испытывает сильную боль.

    В зависимости от времени, когда кошка получила вывих, различаются травмы:

    • свежие или недавние, которые были получены менее 3 дней назад;
    • не свежие – вывих произошел около 2 недель назад;
    • запущенные – животное травмировалось более 3 недель назад.

    Вывих у кошки может быть полным и неполным:

    • При полном вывихе концы костей, образующие сустав, не касаются друг друга, при неполном – касаются.
    • Неполный вывих еще называют подвывихом.

    Вывих бывает простым, когда мягкие ткани и кожные покровы остаются целыми, и сложным. Сложный вывих сопровождается разрывом связок и сухожилий, переломами внутри суставов.

    Симптомы вывиха у кошки — как распознать

    Вывихом называют смещение костей относительно друг друга без их повреждения. Смещаясь со своего анатомического положения, кости могут повреждать мягкие ткани, прилегающие сухожилия, кровеносные сосуды и связки.

    Вывихнутая конечность выглядит неестественно.

    Распознать вывих у домашнего питомца можно по следующим симптомам:

    • при врожденном вывихе животное хромает на одну ногу;
    • при травматическом вывихе кошка не может полностью опереться на поверхность;
    • Питомец испытывает боль от прикосновения к поврежденному месту;
    • Изменяется не только походка, но и поведение животного: сон становится тревожным, кошка пытается зализать место вывиха;
    • Вывихнутая часть тела обычно ассиметричная. На вывих может указывать ее неестественное положение, выпирающая часть смещенной кости;
    • При сложном вывихе наблюдаются разрывы и гематомы на поврежденном участке.

    Как определить вывих тазобедренного сустава

    Тазобедренный сустав у кошки устроен достаточно просто, но, несмотря на это, он является самым прочным и подвижным. Вывих тазобедренного сустава (вывих головки бедра) – относительное смещение бедренной кости относительно таза, сопровождающийся разрывом круглой связки и перерастяжением капсулы сустава.

    Животное, повредившее тазобедренный сустав, не может наступать на больную конечность, которая, как правило, укорачивается.

    Внимание! Вывих головки бедра относится к числу самых тяжелых.

    Вывих передней или задней лапы

    Привычный вывих доставляет много неудобств животному.

    Вывих передней лапы у животного имеет схожую клиническую картину с вывихом тазобедренного сустава. Кошка не может опереться на больную конечность. Вывихнутая задняя или передняя лапы выглядят ассиметрично, в месте вывиха наблюдается припухлость.

    Вывих хвоста

    Хвост придает кошке грации, служит ей своеобразным средством балансировки и является продолжением позвоночника. Вывихнуть хвост кошка может в драке или при наезде автомобиля. Даже самый заботливый хозяин может нечаянно нанести кошке травму, наступив ей на хвост или прищемив его дверью. Внешне вывихнутый хвост выглядит искривленным. Его подвижность уменьшается, кошка испытывает боль.

    Как оказать кошке первую помощь

    Владельцы пушистых питомцев, обнаружив у животного признаки вывиха, часто испытывают замешательство и не знают что делать. Правильно оказать кошке первую помощь может только ветеринар.

    Внимание! Не пытайтесь вправить вывих самостоятельно, вы причините животному боль и усугубите ситуацию.

    Действия хозяина кошки при вывихе должны быть следующими:

    1. По возможности обездвижьте поврежденную конечность: наложите шину, зафиксируйте лапку при помощи линейки или небольшой дощечки.
    2. Ограничьте пространство животного, поместив его в клетку, переноску или коробку.
    3. Не трогайте и не разминайте поврежденное место.
    4. При обнаружении свежего вывиха приложите к нему холод на полчаса.
    5. Снять сильную боль можно .
    6. До визита к ветеринару не пытайтесь накормить или напоить кошку. Животному может понадобиться наркоз.

    Боль при вывихе можно купировать при помощи лекарственных препаратов.

    Практически все травмы сопровождаются сильной болью. Хозяин может самостоятельно снизить её, обезболив животное. Для этой цели хорошо подойдут специальные ветеринарные препараты:

    • налбуфин,
    • бутомидор.

    Если под рукой их не оказалось, можно сделать инъекцию анальгина, введя внутримышечно 0,4 мл (доза на среднюю кошку). Популярные таблетированные обезболивающие препараты: баралагин и кошке лучше не давать. Они вызывают .

    Опасность для животного представляет травматический шок, который может привести к спазму сосудов. Подобное явление негативно отражается на работе печени и почек. Устранить его помогает противошоковая терапия. Травмированной кошке нужно дать кортикостероидные препараты, например, преднизолон (0,3-0,5 мл. внутримышечно). В ветеринарной больнице противошоковую терапию продолжат при помощи капельной инфузии.

    Кошка, вывихнувшая конечность, нуждается в срочной транспортировке ветеринарную клинику. Там ей окажут профессиональную помощь: сделают рентген и в случае необходимости операцию. Чем «старше» вывих, тем меньше шансов на его вправление безоперационным способом.

    Диагностика в клинике

    Рентгеновский снимок — наиболее информативный вид исследований при вывихе.

    Перед тем как диагностировать вывих у кошки ветеринар проводит комплекс исследований, который включают в себя:

    • сбор анамнеза для выявления характера и причины травмы;
    • визуальный осмотр и пальпацию;
    • рентгенологическое исследование, являющееся самым результативным и достоверным методом.

    Вправление вывиха в больнице

    Заботливый хозяин, когда его питомец получает травму, первым делом озадачивается вопросом, как лечить вывих. Лечение вывихов у котов бывает консервативным (закрытым) и оперативным (открытым).

    Консервативное вправление вывиха проводится под общим наркозом, так как эта процедура является очень болезненной. Помимо снотворного животному вводят лекарственные препараты, расслабляющие мышцы.

    После того как суставу вернут исходное положение, конечность фиксируют при помощи лангета или повязки. Ее животное должно носить в течение 10 дней. Кошка после вправления вывиха должна пройти реабилитационный период, во время которого хозяин будет выполнять предписания и рекомендации врача.

    Физическая нагрузка животного в период восстановления должна быть умеренной. Длительность реабилитации зависит от тяжести полученной травмы.

    Для справки! Чтобы проверить успешность процедуры, вправленную конечность сгибают и разгибают, разводят ее в сторону и делают контрольный рентгеновский снимок.

    Операция при запущенном случае

    Операция необходима при запущенном или сложном вывихе.

    После получения травмы, вывих нужно вправить как можно скорее. Промедление с врачебной помощью приводит к сокращению мышц, образованию плотного сгустка крови и рубцовых тканей. Эти изменения затрудняют вправление вывиха закрытым способом. В таких случаях встает вопрос о хирургическом лечении запущенных вывихов.

    Во время операции, во время которой животное спит, в области сустава делается надрез, через который удаляются сгустки фибрина и разрушенные части сустава. Сустав возвращается в исходное положение, для этого понадобится усилие либо специальные рычаги. Сустав, вправленный открытым способом, также нуждается в фиксации и временном обездвижении.

    Иногда кошке требуется хирургическая фиксация сустава:

    • при вывихах тазобедренного или запястного суставов она проводится с помощью специальных шпиц;
    • при локтевом и голеностопном – винтов и проволоки.

    Врожденные вывихи у пушистых любимцев в основном устраняются открытым способом. После незначительного вывиха, животное восстанавливается в течение 3-4 дней. Кошка может пользоваться лапой, но слегка прихрамывать. Полное восстановление после тяжелых вывихов занимает около 3-4 недель.

    Чем опасен запущенный вывих

    Запущенный вывих опасен нагноением, ампутацией и сепсисом.

    Своевременное обращение за помощью к ветеринару помогает избежать возможных осложнений:

    • Запущенные вывихи могут привести к тяжелым последствиям.
    • Животное, которое испытывает постоянную боль, станет агрессивным и непослушным.
    • Лапа срастется неправильно, из-за чего кошка останется хромой.
    • Серьезный вывих может привести к атрофии мышц и параличу конечности.
    • Возникший отек и воспаление могут вызвать заражение крови, что чревато в лучшем случае ампутацией конечности, в худшем – гибелью животного.

    Избежать приобретенных вывихов практически нельзя. Ни один хозяин не сможет ходить по пятам за непоседливым любимцем, который так и норовит взобраться повыше или совершить смелый прыжок.

    Ветеринары советуют владельцам домашних животных, которые живут в квартирах, закрывать окна и не выпускать кошек на балкон. Игры кошки и маленького ребенка нужно контролировать, ведь малыш неосознанно может причинить животному вред. Заботьтесь о здоровье своего мурчащего питомца, и он ответит лаской и привязанностью.

    В видеоролике ветеринар рассказывает о травмах у кошек:

    Переломы у домашних питомцев – всегда неприятно и тяжело. Кот не может сказать, насколько ему плохо, но это и без того прекрасно видно: когда животное не может ходить и играть, становится грустным и вялым, подолгу будучи вынужденным носить тугие повязки или гипс, оно веселым не выглядит. Но травмы лап или – «мелочи» по сравнению с другими разновидностями таких повреждений. Одним из наиболее тяжелых является перелом челюсти у кошки. Если за больным животным в этом случае не ухаживать, оно попросту погибнет от полного истощения: с переломом челюсти поесть особенно не получится.

    У кошек переломы челюстей – прямое следствие тяжелых механических травм . Изредка возможно самостоятельное повреждение. Когда кот пытается разгрызать особенно «аппетитную» мясную косточку, его челюсти могут не выдержать столь серьезных нагрузок, не предусмотренных природой. Как правило, ломается нижняя челюсть: ее кости довольно тонкие и хрупкие, так что особенно сильного воздействия не требуется. Впрочем, переломы случаются не всегда: нередко на костной ткани появляются тончайшие «волосковые» трещины, иногда челюсть кота может подвергнуться дроблению. Как бы там ни было, но кот с переломом челюсти будет сидеть с отвисшей челюстью, будучи не в состоянии вернуть ее в нормальное положение. Но намного опаснее перелом верхней челюсти: во-первых, это крайне болезненно, животные при получении такой травмы нередко умирают от болевого шока.

    Перелом нижней челюсти встречается чаще, в том числе оттого, что кости, ее образующие, соединяются при помощи так называемого симфиза. Соединение это не в пример слабее чем, к примеру, тазобедренный сустав. Оттого и ломается он намного проще.

    Ниже мы приведем наиболее распространенные симптомы переломов как верхней, так и нижней челюстей. Обратите внимание на то, что травма нижней челюсти почти всегда хорошо заметна и очевидна, в то время как повреждения неба может долгое время оставаться незамеченным. Кот при этом может плохо, но все же есть, а потому подозрения на перелом появляются далеко не сразу. Итак, признаки патологии следующие:

    • Полный или частичный отказ от корма.
    • Отек мягких тканей около ротовой полости.
    • Кровотечение из пасти.
    • Во рту кота можно заметить раны.
    • Гиперсаливация, то есть чрезмерное слюноотделение.
    • «Непропорциональность» и несимметричность челюсти.
    • Рот у животного отвисает книзу, закрыть его питомец не может.

    Разновидности переломов

    Все травмы челюстей можно поделить на две большие группы: благоприятные и неблагоприятные. Дифференциация связана с тяжестью повреждения, наличием/отсутствием осколков костей, состоянием питомца и т.д. Рассмотрим эти типы несколько более подробно.

    Благоприятный

    В случае, когда челюсть остается в относительно нормальном положении , не висит и не свернута набок, перелом можно считать «благоприятным». Такими нередко считаются повреждения верхней челюсти (не забываем, что они все равно крайне опасны). Возможно, поможет даже простейшее лечение в домашних условиях. Разумеется, если хозяин кота обладает хотя бы начальными ветеринарными навыками, умеет накладывать тугие повязки и гипс.

    Неблагоприятный

    Если перелом вызвал смещение челюсти, его можно считать неблагоприятным. В частности, при таких травмах часто рвутся жевательные мышцы. Если же повреждение дополнительно прошло по симфизу, пасть у питомца сильно отвисает книзу и повисает на пучках связок и сосудов. Выглядит это очень страшно, патология крайне опасна для здоровья и жизни питомца.

    Основные предрасполагающие факторы

    Переломы верхней и нижней челюсти у кошек встречаются достаточно часто. Как мы уже говорили, их вызывают, как правило, травмы. Сюда относятся следующие воздействия (но список этот далеко не полон):

    • Наезд автомобильного или велосипедного транспорта.
    • Драки с другими животными.
    • Падения с большой высоты. Последнее – особенно частый исход «мартовских игр» у котов.

    Ниже на видео рассказана судьба котенка, точнее, описан процесс его спасения послу получения серьезного перелома челюсти. Причиной травмы стал еще один распространенный «фактор» – человек.

    Если непосредственной причиной является не травма, все может быть еще хуже:

    • Разрушение зуба.
    • Нарушение обмена веществ.
    • Агрессивные онкологические новообразования.
    • Осложнения после стоматологических процедур.

    Важно отметить, что эти проблемы намного чаще встречаются у котов преклонного возраста. Именно для них, к слову, характерен остеопороз, часто приводящий к полному разрушению костной ткани.

    Процесс диагностирования челюстных переломов

    Итак, вывод прост – к какой бы разновидности перелом челюсти не относился, пострадавшее животное должно быть немедленно доставлено к ветеринару. Чтобы точно поставить диагноз, он может воспользоваться одной из нижеописанных методик. Еще раз подчеркнем, что переломы челюстей – травма предельно болезненная . Чтобы провести даже простейший осмотр, животному необходимо вводить достаточно мощные седативные препараты, так как в противном случае оно может погибнуть от болевого шока. Особенно это важно, когда осматривается перелом челюсти у котенка.

    Визуальное исследование

    Наиболее очевидная и простая методика. Важно осмотреть челюсти животного и понять, насколько глубок раневой канал и что можно сделать для облечения состояния питомца. Учитывая, что при переломах челюстей часто образуются тонкие и острые осколки, неудивительно, что после травмы их куски пробивают кожу и хорошо видны невооруженным глазом.

    Перед проведением любых дальнейших исследований нужно убедиться в стабильности состояния животного. Если перелом получен в результате наезда автомобиля, кота предварительно следует «стабилизировать», чтобы он не умер от внутреннего кровотечения или иных тяжелых посттравматических последствий.

    Визуальный осмотр перелома

    Чтобы визуально определить серьезность перелома, его нужно увидеть. Именно для этого ветеринар проведет рентгенографическое исследование пострадавшей области. Если же состояние животного внушает опасения, или же случай сложный, не помешает проведение МРТ. Только после сбора всей диагностической информации можно определить, какую именно терапевтическую стратегию следует выбрать.

    Терапевтические методики

    Методики напрямую зависят от конкретного вида перелома. Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные способы лечения.

    Внешняя иммобилизация

    Используется в случае простых переломов . В этом случае непосредственно на морду надевается специальный намордник, или же используется тугая повязка. Если травма относительно простая, этим терапия и ограничивается.

    Внешняя скелетная фиксация

    Челюсть удерживается на одном месте при помощи наружно накладываемых пластин, которые, в свою очередь, удерживаются специальными булавками и болтами. После заживления все «инородные» имплантаты удаляются. Данная методика хорошо себя зарекомендовала при лечении открытых челюстных переломов .

    Внутреннее сокращение

    В этом случае все те же металлические пластины и болты вставляются в ходе хирургической операции. В отличие от предыдущей методики, имплантаты остаются в организме животного в течение всей его последующей жизни. Преимуществом методики является более простой постоперационный уход. Такая операция часто применяется при устранении последствий повреждений симфиза .

    Межкостная или межфрагментарная «проводка»

    Длинный, тонкий «провод» вставляется через нижнюю челюсть, но остается под языком и затем проводится наружу, на противоположную сторону. Чтобы имплантат не выпал, его фиксируют зажимами. После заживления «поперечину» убирают. Методика часто применяется в связке с предыдущим способом, при устранении последствий тяжелых переломов, осложненных образованием крупных осколков костей .

    Закрепление небных костей

    Чтобы предотвратить смешение расколотых участков небных костей, их необходимо жестко фиксировать, привинчивая друг к другу. Нетрудно догадаться, что к этой методике прибегают при переломах верхней челюсти . Преимуществом способа является возможность самостоятельного питания животного в течение всего периода лечения. Разумеется, кушать кот должен исключительно мягкую, протертую пищу.

    Закрепление зубов

    При переломах, сопровождаемых расшатыванием и повреждением зубов , их также крепят непосредственно к челюсти с помощью пластин и гибких проводков из медицинской стали. Такие «брекеты» также удаляют после полного заживления посттравматических повреждений.

    Частичная или полная мандибулоэктомия

    Если челюсть разрушена так, что проведение операции бессмысленно (в частности, образовалось слишком много мелких осколков), может быть принято решение о полной резекции пострадавшего органа. Стоит учесть, что после этой операции кот питаться самостоятельно физически не сможет. Всю оставшуюся жизнь его придется кормить, используя для этого пищеводный зонд. Увы, но некоторые питомцы такой жизни не выдерживают и хиреют, впоследствии погибая.

    Как ухаживать за выздоравливающим животным?

    Если ветеринар подтвердил, что давать пищу животному можно естественным путем, в течение двух-трех дней после возвращения питомца из клиники нужно «баловать» его только мягкими, хорошо проваренными продуктами. Часто прописываются седативные препараты, чтобы облегчить восстановительный процесс питомца: есть ему еще больно, а потому без «стимуляторов» кот будет отказываться даже от самой вкусной и привлекательной пищи.

    Чтобы уменьшить интенсивность воспалительного процесса и улучшить общее состояние животного, назначаются также противовоспалительные кортикостероиды . Если существует хоть малейший риск вторичной бактериальной инфекции, не обойтись без мощных антибиотиков широкого спектра действия. Также следует ограничивать активность питомца и не «провоцировать» его на игры. Полное спокойствие особенно важно для тех животных, у кого плохо заживает область наружного крепления имплантатов.

    Учтите, что при наличии внешних «фиксаторов» нужно их регулярно очищать от остатков налипшего корма и прочих загрязнений, так как в противном случае возможно развитие воспалительных реакций.

    Желательно при этом пользоваться не простой водой, а растворами дезинфицирующих препаратов. Отметим, что и после заживления перелома и снятия фиксирующих устройств кот вряд ли сразу придет в норму. Возможны различные «побочные эффекты»:

    • Нарушение расположения зубов, приводящее к нарушению прикуса.
    • Плохая работа челюсти (кошка не может нормально жевать).
    • Неполное заживление кости, воспалительные явления и боль.
    • Отсутствие зубов.
    • Остеомиелит (воспаление челюстной кости).
    • Пародонтоз.

    Если за животным осуществлялся полноценный уход, полное выздоровление наступает, как правило, в течение пяти недель.

    Корнилова Н. В., вице-президент Ветеринарного стоматологического общества. Ветеринарная клиника «Раденис», г. Солнечногорск, Московская обл.

    Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) образован мыщелковым отростком нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Между суставными поверхностями из гиалинового хряща лежит тонкий волокнисто-хрящевой диск, разделяющий сустав на дорсальный и вентральный отсеки. Суставная капсула прикрепляется по краю диска. Мощная полоса соединительной ткани на латеральной поверхности капсулы образует боковую связку, которая натягивается при опускании нижней челюсти. ВНЧС является мыщелковым суставом, позволяющим осуществлять сгибание, разгибание и смещение в направлении вперед-назад и вбок. Степень смещения ВНЧС зависит от рациона животного. У плотоядных животных способность к смещению суставных поверхностей сустава ниже, чем у всеядных. Эти различия обусловлены степенью соответствия формы мыщелка нижней челюсти нижнечелюстной ямке височной кости. У хищных кошачьих имеется высокая конгруэнтность суставных поверхностей за счет более выступающего заднесуставного отростка и суставного возвышения, что приводит к ограничению сдвига суставных поверхностей. На боковой и медиальной поверхности вертикальной ветви нижней челюсти вблизи ВНЧС находятся крупные жевательные мышцы (жевательная, крыловидная и височная), смыкающие челюсти.

    Вывих височно-нижнечелюстного сустава – следствие отделения сочленения нижней челюсти от суставной поверхности височной кости и нижнечелюстной ямки.

    Этиология и патогенез

    Чаще всего вывих ВНЧС связан с травмой головы. Эта патология, как правило, встречается при автотравме и других травмах, нанесенных тупым предметом, а также мы наблюдали вывихи ВНЧС у кошек, покусанных собаками (рис. 4).
    Вывих ВНЧС может представлять собой отдельную травму или сочетаться с другими челюстно-лицевыми повреждениями.
    Чаще всего мыщелковый отросток смещается в рострально-дорсальном направлении. Нижнечелюстной мыщелок может также смещаться каудально, как правило, это связано с переломом суставного отростка.
    Клинические признаки
    Животное неспособно закрыть рот, присутствует асимметрия челюстей, наблюдается гиперсаливация.

    Дифференциальный диагноз:

    • Дисплазия ВНЧС;
    • Инородное тело;
    • Перелом верхней или нижней челюсти;
    • Идиопатическое воспаление тройничного нерва.
    Диагностика проводится на основании анамнеза, клинических признаков и рентгенологического исследования.

    Лечение

    Главная цель лечения вывиха ВНЧС – восстановление функционального прикуса (рис. 1).
    Закрытая репозиция вывиха ВНЧС проводится при помощи рычага под общей анестезией. Рычаг (как правило, карандаш, обернутый марлевой салфеткой) вставляется между премолярами верхней и нижней челюсти и сдвигается рострально до закрытия пасти. После этой процедуры необходимо тщательно проверить окклюзию как показатель правильной репозиции сустава. После вправления вывиха ВНЧС для избежания рецидива необходима фиксация сустава на 1–2 недели.
    Методами фиксации могут быть ленточный намордник (малоприменим для кошек), сшивание верхней и нижней губ лигатурой, а также применяются открытые способы – с зашиванием капсулы сустава внахлест или удалением нижнечелюстного мыщелка.
    На наш взгляд, во многих случаях у кошек оптимальным методом фиксации сустава после репозиции вывиха ВНЧС является фиксация клыков композитом – иммобилизация нижней челюсти путем ее фиксации к верхней челюсти – так называемая межмаксиллярная блокада (или максилло-мандибулярная блокада), при которой все четыре клыка фиксируют с помощью моста из композитного материала. Межмаксиллярную блокаду следует поддерживать в течение 2–3 недель, обычно этого срока достаточно для фиксации вывиха ВНЧС без риска ремоделирования иммобилизированного сустава.

    Материалы и методы:

    • «Травекс-37» – гель для протравливания эмали и дентина (37 % фосфорной кислоты) «ОмегаДент».
    • Prime & Bond NT DENTSPLY USA – адгезивная система.
    • Светоотверждаемый жидкотекучий композит EsFlow Spident A1.
    • Диски шлифовальные разной степени абразивности.
    • Бор алмазный шаровидный.
    После закрытой репозиции вывиха ВНЧС и проверки окклюзии пасть кошки приоткрывают на 1–1.5 см, чтобы клыки верхней и нижней челюстей соприкасались примерно 1/3 поверхности. Ассистент удерживает челюсти кошки в таком положении. Необходимо следить, чтобы при этом ВНЧС оставался в правильной позиции. С клыков предварительно должны быть сняты зубные отложения (при их наличии). Затем поверхность клыков со всех сторон покрывают слоем протравочного геля и выдерживают 1–2 минуты (рис. 2), после чего протравочный гель смывают струей воды. Следует избегать попадания протравочного геля на кожу и слизистую, а при попадании – немедленно обильно смыть водой.
    После процедуры протравливания эмали клыки слегка подсушивают струей воздуха и наносят адгезивную систему - бонд. Бонд наносится на клыки циркулярно, на 2/3 их длины (за исключением придесневых поверхностей). Бонд отверждается полимеризационной лампой 10–20 секунд с каждой стороны зуба.
    Далее послойно начинают наносить жидкотекучий композит и отверждать каждый слой полимеризационной лампой. Композит наносят на клыки таким образом, чтобы в итоге фиксировать между собой зубы 104 и 404, а также 204 и 304. В результате фиксируются между собой верхняя и нижняя челюсти кошки (рис. 3). Следует избегать наложения композита на контакте с деснами для предотвращения воспалительной реакции.

    После наложения достаточного количества композита и фиксации им клыков верхней и нижней челюсти необходимо отшлифовать поверхность отвержденного композита для удаления неровностей и создания гладкой конструкции.
    Такую стоматологическую конструкцию оставляют на 2 недели для фиксации ВНЧС. Более длительное ношение конструкции может привести к анкилозу суставов.
    Для домашнего ухода в этот период владельцам рекомендуется полоскать рот кошки водным раствором хлоргексидина после еды. При наличии переломов назначаются НПВС и антибиотики. Кормление кошки осуществляется насильно (из шприца без иголки) в первые 1–2 дня, далее, как правило, кошка начинает есть влажную пищу самостоятельно.

    Снятие конструкции

    Снятие композита проводится через 2 недели с применением общей анестезии. Снимается композит постепенно и аккуратно, чтобы не повредить эмаль зубов. Процедура осуществляется с использованием шаровидного алмазного бора при помощи турбинного наконечника стоматологической установки. Таким образом снимается основная масса композита, а далее проводится снятие материала и полировка поверхности зубов шлифовальными дисками с понижением степени абразивности.
    Клинический случай
    Кот Кузя, метис, 8 лет, вес 5 кг. Поступил в клинику через два часа после автотравмы (рис. 4). При осмотре: гифема OS, нижняя челюсть смещена вправо, рот приоткрыт, гиперсаливация, область головы резко болезненна.
    Диагноз: вывих ВНЧС (левосторонний).
    Премедикация: атропина сульфат 0,1 % – 0,05 мг/кг, кетопрофен 5 % – 10 мг/кг, цефовецин – 8 мг/кг.
    Общая анестезия: золетил 100 – 5 мг/кг, домитор – 30 мкг/кг.
    Репозиция вывиха ВНЧС и фиксация клыков композитом были проведены по методике, описанной выше (рис. 5).

    Снятие композитной конструкции проведено через две недели. Владельцами было отмечено, что кот стал питаться самостоятельно на второй день после операции. Гигиену композитной конструкции владельцы не проводили. Применяли мелоксикам – 0,2 мг/кг 1 раз в день в течение 5 дней. После снятия конструкции через 2 недели окклюзия правильная.
    Недостатки метода
    Метод неприменим в следующих случаях:
    • При отсутствии одного или нескольких клыков;
    • При некоторых аномалиях прикуса (малокклюзия и асимметрия челюстей, например у персидских кошек, короткомордых экзотов, в этом случае невозможна фиксация клыков верхней и нижней челюстей из-за больших промежутков между ними (асимметрия челюстей, аномалия прикуса класс III, прогения));
    • При заболеваниях пародонта;
    • При невозможности проведения общей анестезии.
    Иногда необходима гигиена конструкции (обработки полости рта) и гигиена в области подбородка и груди (при гиперсаливации). Возможным осложнением данного метода является анкилоз ВНЧС (особенно при длительном ношении конструкции), примерно в 30 % случаев.

    Преимущества метода:

    • Простота выполнения;
    • Возможность самостоятельного питания;
    • Возможность фиксации переломов нижней челюсти (в области вертикальных ветвей нижней челюсти, переломы суставного отростка ВНЧС, внутрисуставные переломы).
    Метод стоматологической фиксации ВНЧС после репозиции вывиха показал свою эффективность, безопасность и хорошо зарекомендовал себя в практике клиники.

    Литература:

    1. Маркус Эйкхоф. Переломы верхней и нижней челюстей у кошек. Veterinary focus, № 22.3, 2012.
    2. Брук А. Немек. Заболевания зубочелюстного аппарата мелких домашних животных, 2013.
    3. Джек С. Бойд. Топографическая анатомия собаки и кошки. Цветной атлас, 1998.
    4. Brook Niemiec. Veterinary Dentistry Applications in Emergency Medicine, 2013.
    5. BSAVA Manual of Canine and Feline Dentistry, Third edition, 2007.


    Рубрика: Стоматология

    Кошки нередко падают с высоты и получают при этом травмы. Многие обыватели склонны считать перелом конечности самой «страшной» из подобных травм, но на самом деле переломы у кошек хорошо лечатся, и животное имеет все шансы полностью восстановиться.

    Правда, переломы тоже бывают разными. К примеру, животное может получить внутрисуставной перелом, при котором трещина проходит по поверхности «шарнира» сустава.

    Такие переломы наиболее сложные, они требуют длительного лечения и иногда приводят к развитию артроза.

    Большинство травм сопровождается появлением у кошки сильной боли. Хозяин может самостоятельно снизить её, использовав обезболивающую терапию.

    Для этой цели хорошо подойдут специальные ветеринарные препараты кетофен или налбуфин. Зато такие популярные обезболивающие, как баралагин и анальгин, особенно в таблетированной форме, кошке лучше не давать, потому что они вызывают у животного сильное слюнотечение.

    В крайнем случае можно сделать инъекцию анальгина, введя внутримышечно 0,4 мл (доза на среднюю кошку).

    Вывих нижней челюсти может происходить вследствие крика, сильной зевоты, во время еды или рвоты, то есть в те моменты, когда резко и широко открывает рот (попытка откусить слишком большой кусок пищи также может стать причиной вывиха челюсти.). Навредить могут и вредные привычки открывать бутылки или упаковки зубами, излишне напрягая челюсть.

    Нередки случаи её повреждения в результате сильного удара. С вывихом нижней челюсти сталкиваются профессиональные спортсмены – борцы и боксеры.

    Вызвать смещение суставной головки можно, разгрызая слишком твердую и жесткую пищу, например, ореховую скорлупу. Чтобы уберечь челюсть от повреждений, следует избегать слишком резких и быстрых движений во время зевания и жевания.

    Вывих нижней челюсти может иметь и нетравматический характер. Например, некоторые заболевания, среди которых ревматизм, подагра, остеомиелит, полиомиелит, артрит или артроз, вызывают расслабление связок, вследствие чего снижается высота сустава, а его форма деформируется.

    У женщин из-за меньшей глубины суставной ямки сместить головку сустава легче. Соответственно, вывих челюсти случается у них гораздо чаще, нежели у мужчин.

    Причиной фрактуры челюстных костей у кошек является относительная хрупкость и подвижность нижней челюсти. Перелом верхнечелюстных костей диагностируется у пушистых питомцев редко.

    Повреждение челюстных костей не проходит незамеченным для владельца и характеризуется следующими клиническими признаками:

    • обильное слюнотечение;
    • верхняя и нижняя челюсти не принимают анатомического положения;
    • кровотечение из носовой и ротовой полости при открытой форме перелома;
    • торчащие обломки костей при открытых повреждениях;
    • кошка не может самостоятельно закрыть пасть;
    • отказ от корма, затрудненный прием пищи и воды; при одностороннем переломе аппетит не нарушен, однако животное не в состоянии пережевывать пищу;
    • при повреждении твердого неба кошка чихает, из ноздрей вылетает съеденный корм;
    • деформация, асимметрия челюсти при визуальном осмотре;
    • при пальпации обнаруживается сильная болезненность, отечность;
    • неприятный запах изо рта наблюдается в запущенных случаях.

    При обнаружении характерных симптомов владельцу следует срочно показать питомца, испытывающего сильную боль, квалифицированному специалисту. Кошке следует иммобилизировать челюсть с помощью бинтовой повязки. Такая манипуляция уменьшит болезненность и предупредит смещение фрагментов поврежденной кости.

    На время заживления фрактуры костей оказывает влияние множество факторов: характер перелома, его сложность, успешность операции, возраст животного и индивидуальные особенности организма.

    Ветеринарная практика показывает, что у молодых животных до годовалого возраста кости срастаются за 3 недели. Чем старше питомец, тем процессы регенерации тканей, в том числе и костных, идут медленнее.

    У пожилых котов срастание костей может длиться до 3 месяцев.

    Перелом челюсти у кошек - явление нередкое. Владельцу необходимо понимать важность срочного обращения за квалифицированной помощью. Эффективное лечение возможно только при профессиональном хирургическом вмешательстве. Для прогноза и успешного выздоровления немаловажное значение имеет грамотный реабилитационный период после операции.

    ТРАВМЫ – основная причина вывиха. Как правило, смещение костей происходит не в месте физического воздействия, а отдаленно.

    Например, вывих челюсти у кошки может быть последствием удара по затылочной части. Для котят и молодых питомцев не редкость так называемый вывих «от оттягивания» – результат неумелого или грубого обращения.

    Например, вывих лапы у кошки случается в момент, когда питомец собирается удрать от назойливого ребенка, а малыш ловко поймал убегающую кошку за лапу: рывок – кость выходит из сустава.

    По тому же принципу вывих «от оттягивания» происходит, если владелец поднимает котенка с пола, держа его за передние лапки. Или подтягивает котенка к себе, волоча его за задние конечности – вывих задней лапы у кошки в этом случае часто является полным, со смещением, повреждением прилегающих тканей.

    ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ являются причиной т. н

    самопроизвольных вывихов. В результате болезни разрушается суставная ткань или суставные концы костей – долгий, подчас незаметный процесс.

    Затем, совершенно неожиданно и без видимых причин, суставной конец кости смещается. Например, вывих лапы у кошки может случиться во время сна, потягивания, прыжка с кровати, т.е. без физического воздействия.

    Иногда для того, чтобы кость вышла из сустава, требуется еще меньше усилий: например, вывих челюсти у кошки во время приема пищи или зевания. Паралитические вывихи – следствие пареза или паралича прилегающих мышц.

    Работу сустава можно сравнить с механизмом из двух шестеренок, а вывих, с отсутствием нескольких «зубчиков» или поломкой. Вывих сустава – нарушение соответствия и целостности суставных поверхностей костей.

    Классификация вывихов

    • Врожденный – нарушение происходит в утробе матери и щенок рождается с патологией. Если щенок жизнеспособен, проводится поддерживающая терапия, но к сожалению, шансы на восстановление минимальны.
    • Паралитический – происходит по причине атрофии группы мышц, которые поддерживают сустав.
    • Патологический – возможен на фоне заболеваний опорно-двигательного аппарата, истончения костных и хрящевых тканей.
    • Травматический – полученный вследствие удара, падения, сложностей в родах (у щенков).
    • «Привычный» – единожды растянутые связки и мышцы могут слабо поддерживать сустав, что стает причиной повторных вывихов при нагрузках.
    • Осложненный – смещение кости задевает жизненно важные сосуды или нервные окончания.
    • Невправляемый – все виды застарелых вывихов или в случае образования новых тканей между суставными головками.
    • Свежий – с момента травмы до обнаружения прошло меньше 3 суток.
    • Несвежий – вывих обнаружен спустя 3–14 дней.
    • Застарелый – срок получения травмы больше 14–21 дня.
    • Закрытый – кожа и внешние ткани не повреждены.
    • Полный – расхождение сустава, разрыв суставной «сумки», смещение кости.
    • Неполный (подвывих) – суставные ткани разорваны частично, суставная капсула не повреждена, движения болезненны, но возможны.

    Игнорирование лечения чревато негативными последствиями по нескольким причинам:

    • Травмированная собака испытывает боль, что может сопровождаться непослушанием или агрессией.
    • Сустав будет восстанавливаться в любом случае, однако, незафиксированная конечность может срастись неправильно, что нарушит темп жизни животного.

    Как определить перелом лапы у собаки? Если это перелом лапы (передней или задней) – а такие переломы у собак встречаются чаще всего, вы сможете наблюдать следующие симптомы перелома:

    • собака совсем не опирается на одну из конечностей
    • животное бережет одну из конечностей, при попытке дотронуться и осмотреть проявляется резкая болезненность, ваш питомец даже может попытаться вас укусить
    • сильный отек мягких тканей в месте перелома – поврежденная конечность в два раза толще здоровой, может быть виден обширный синяк
    • нарушение конфигурации одной из конечностей, она выглядит несимметричной по отношению к здоровой
    • через кожу виден фрагмент кости

    В нашей статье мы в основном рассматривали действия хозяев и врачей, а также особенности лечения при «переломе лапы» у собаки - то есть переломе длинных трубчатых костей передних или задних конечностей.

    У собак и щенков это переломы бедра – то есть бедренной кости, переломы шейки бедра, переломы голени – большеберцовой и малоберцовой костей, переломы плеча – плечевой кости и переломы предплечья - лучевой и локтевой кости – все эти переломы требуют незамедлительного лечения.

    Эти переломы встречаются в практике ветеринарного врача-травматолога чаще всего. Обсудим теперь нюансы, свойственные другим типам переломов у собак - не все из них лечат так же, как переломы лапы.

    «Переломом пальцев» хозяева обычно называют переломы всех «маленьких» костей кисти и стопы у собак – то есть эта группа включает в себя переломы костей запястья и заплюсны, пясти и плюсны, а также маленьких косточек, из которых состоят пальцы.

    Эти переломы собаки обычно получают в игре при неудачном повороте или прыжке, они могут случиться, если маленькой собаке наступит на лапу большая собака (или человек) или если нога собаки застрянет в какой-нибудь лунке в земле, когда она будет бежать.

    Иногда такие переломы случаются как результат автотравмы.

    Симптомами таких переломов обычно является или полная неспособность наступить на лапу или очень сильная хромота, такие переломы редко бывают открытыми и редко приводят к существенному отеку. Но значительная болевая реакция тоже будет присутствовать.

    Что делать в случае перелома пальца у собаки? Необходимо как можно скорее показать её ветеринарному врачу. Оперативное лечение (остеосинтез) требуется в случае перелома костей запястья и заплюсны, иногда применяется при переломах костей пясти и плюсны (чаще, если сломаны все кости или вес собаки больше 35 кг), и очень редко применяется при переломах костей пальцев – обычно требуется фиксация повязкой и ограничение подвижности на 1-1,5 месяца.

    В любом случае необходима консультация врача и рентгенография.

    Некоторые владельцы не знают, какое значение имеют рёбра у собаки. Ребра представляют основную часть каркаса грудной клетки, и если у собаки сломаны рёбра, у неё могут быть серьезные проблемы с дыханием.

    Также отломки ребер могут вызвать пневмоторакс (опасное скопление воздуха в грудной клетке) или травму легкого с кровотечением. Переломы ребер у собак обычно случаются при автотравме или драках с крупными собаками.

    Характерными симптомами перелома рёбер у собаки являются раны в области грудной клетки (эта область может болеть), нарушение симметричности грудной клетки, одышка, дыхание с открытым ртом.

    Обычно все серьезные изменения - скопление воздуха в грудной клетке, кровотечение в грудную клетку – протекают сначала незаметно, поэтому при любой травме грудной клетки (особенно, если видны следы укусов между ребрами) надо как можно быстрее показать собаку ветеринарному врачу.

    Это один из самых простых переломов в ветеринарной практике, симптомы такого перелома сложно пропустить. Обычно перелом случается, если собаке или щенку прищемить хвост или наступить на него.

    За исключением очень редких случаев, когда перелом происходит очень близко к телу собаки (при котором бывает, что отломки значительно смещаются, и рвется главная артерия или нерв, питающий хвост), эти переломы у собак и щенков очень просты в лечении.

    Если травма хвоста серьезная и нарушается питание хвоста ниже перелома, хвост, к сожалению, приходится ампутировать чуть выше места перелома. Если же перелом без значительного смещения, просто внешней фиксации на срок около 4 недель бывает достаточно для полного выздоровления.

    В целом гортань является одним из самых защищенных органов в теле человека, поэтому вероятность случайного получения повреждений сводится к минимуму. Она огорожена от механических воздействий со всех сторон:

    • сверху - нижней челюстью;
    • снизу - рукояткой грудины;
    • спереди - щитовидной железой;
    • сзади - телами шейных позвонков;
    • по бокам - грудино-ключично-сосцевидными мышцами.


    При легком воздействии благодаря анатомической подвижности она способна амортизировать давление и смещаться. Поэтому повреждения различного характера, наносящие серьезный ущерб здоровью и жизни пострадавшего, обычно получают в экстремальных ситуациях.

    Среди случайных факторов, приводящих к травме гортани, можно выделить:

    • попадание в гортань инородного тела;
    • непреднамеренное проглатывание щелочи или кислоты;
    • удар об руль областью шеи во время аварии.

    Наружные травмы гортани чаще всего происходят из-за:

    • прямых ударов в область шеи (кулаком, ногой, тяжелым предметом);
    • ударов о выступающую поверхность (об руль автомобиля, об перила);
    • ранений различного характера;
    • повешения.

    Внутренние травмы гортани могут быть обусловлены:

    • попаданием инородного тела с острыми краями;
    • неаккуратным проведением интубации, бронхоскопии или искусственной вентиляции легких;
    • удалением инородного тела (причем не только из гортани, но и из глотки);
    • хирургическими манипуляциями на близлежащих органах (например, бужирование пищевода);
    • вдыханием горячего пара;
    • вдыханием едких веществ;
    • проглатыванием химических веществ.

    Травмы у кошек

    Ветеринарные врачи различают фрактуры открытые и закрытые. Открытая форма характеризуется повреждением кожных покровов и слизистой оболочки ротовой полости фрагментом кости. Если перелом произошел через зубной ряд, то его относят к открытой форме. Закрытый перелом не приводит к нарушению целостности кожных покровов.

    В ветеринарной практике принято различать простые и сложные фактуры челюстных костей. При простых наблюдается излом кости только в одном месте. Сложные характеризуются наличием множества фрагментов и носят название оскольчатых (множественных). Оскольчатые переломы бывают со смещением и без обломков поврежденной кости.

    По форме повреждения кости специалисты различают поперечные, косые и винтообразные фрактуры. В 60% случаев у кошек диагностируется поперечный перелом нижней челюсти, проходящий по срединной сагитальной линии. Травма челюстной кости может быть также односторонней и двусторонней.

    Диагноз, определение вида и формы перелома ветеринарный врач ставит на основании осмотра и рентгенологического исследования.

    Осмотр

    Тщательный осмотр ротовой полости специалистом позволит обнаружить сломанные зубы, нарушение целостности слизистой оболочки ротовой полости, неправильный прикус, нестабильность челюсти.

    При клиническом осмотре специалист методом пальпации определит не только припухлость и болезненность, но и аномальную подвижность фрагмента нижней челюсти, крепитацию обломка кости, хруст. При необходимости (проблемы с дыханием) врач может провести интубацию трахеи.

    Рентгенограмма

    Более четкую картину травматического повреждения дает проведение рентгенологического исследования. Рентгенограмма нижней челюсти у кошки проводится под общей анестезией. Диагностический метод позволяет выявить новообразования, являющиеся причиной фрактуры костей. На основании обследования определяется методика хирургического лечения и дается прогноз.

    Однозначно определить комплекс симптомов повреждения этого органа нельзя вследствие широкого спектра их разновидностей и степеней тяжести.

    Установить наличие и вид травмы гортани можно невооруженным взглядом, а вот степень ее тяжести выявляется в процессе более детального исследования. Для постановки точного диагноза травматологу необходимо оценить, как гортань выполняет свою дыхательную функцию. Для этого нужно обратить внимание на следующее:

    • глубина вдоха и выдоха;
    • частота дыхательных движений;
    • ритмичность дыхательных сокращений;
    • разница окружности грудной клетки во время вдоха и во время выдоха (экскурсия);
    • наличие одышки (затрудненного вдоха или выдоха);
    • посинение слизистых оболочек;
    • нарушения работы сердца.

    Пациент с травмой гортани любого вида нуждается в оказании первой помощи, которая заключается в:

    • остановке кровотечения;
    • восстановлении дыхания;
    • устранении шока;
    • обеспечении нормальной проходимости дыхательных путей.


    До прибытия медиков следует обеспечить полный покой, не позволять пострадавшему говорить и дать ему пососать кусочек льда.

    Пострадавший должен быть зафиксирован в положении лежа со слегка приподнятой головой и иммобилизованной шеей. Обеспечение кислородом может осуществляться посредством масочной терапии. Если имеет место быть асфиксия, то возможно проведение трахеотомии.

    При транспортировке важно зафиксировать язык пациента так, чтобы исключить его западание и перекрытие дыхательных путей.

    Адекватное лечение травм гортани важно еще и потому, что их последствия могут проявиться через некоторый промежуток времени. Поэтому важно оказать полноценную помощь пострадавшему и исключить осложнения.

    Лечение должно быть комплексным, направленным не только на заживление непосредственно повреждения, но также на снятие отека, воспаления, дезинфекцию. В дальнейшем назначаются терапевтические полоскания.

    Симптоматика

    Можно выделить несколько основных симптомов при вывихе коленной чашечки:

    • хромота ;
    • при активом движении наблюдается боль (питомец может резко повизгивать и тянуть некоторое время лапу);
    • старается не наступать на больную лапу и часто ее выравнивает и растягивает, как будто старается вправить кость самостоятельно. Есть вероятность, что хозяин
    • самостоятельно сможет вправить сустав;
    • если вывихнута одна конечно, то можно визуально заметить неровность и асимметрию,
    • если же два сустава, то есть вероятность, что лапы будут визуально напоминать кольцо.

    Основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Доктора, во время операции, убирают часть губчатой кости и углубляют желобок, дабы зафиксировать связку.

    После удачно проведенной операции нет гарантии, что вывих не повторится. Необходимо тщательно беречь питомца и длительное время после операции, воздержаться от сильных нагрузок.

    Молодые особи переносят операцию намного легче. Если вовремя не обратится к ветеринару с маленьким щенком, то со временем когда пес будет расти, связка может вообще разорваться.

    Клиническая картина болезни может проявляться по-разному, в зависимости от природы вывиха. О наличии патологии говорят следующие признаки:

    • сильная боль в месте повреждения;
    • деформация и припухлость больного сустава;
    • хромота – основной симптом врожденного вывиха;
    • невозможность опереться на конечность; чаще всего наблюдается при вывихе травматического происхождения;
    • щелчки, скрежет в суставе, ощущение трения кости о кость.

    Характерным признаком вывиха у собаки будет упругая, как бы резиновая фиксация сустава.

    Вне зависимости от вида вывиха челюсти, существуют несколько общих симптомов, помогающих опознать его. К ним относят затрудненное открывание и закрывание рта, выдвижение или перекос нижней челюсти относительно нормы, затруднения речи, сильное слюнотечение и резкая боль в нижней челюсти, отдающая в висок.

    Кроме того, вывих челюсти сопровождается сильной болью в околоушной области, а также в районе нижней челюсти. Пациент теряет способность членораздельно разговаривать, так как не может закрыть рот.

    Наблюдается повышенное слюноотделение. В зависимости от вида вывиха боль может охватывать только одну или обе стороны черепа.

    Внешне заметны изменения положения нижней челюсти. Она может быть выдвинута вперед или перекошена.

    Диагностировать вывих челюсти можно и при внешнем осмотре, но чтобы дифференцировать его от перелома, необходимо рентгенологическое обследование.

    Самостоятельно вправить челюсть при вывихе не удастся. Необходимо как можно скорее обратиться к специалистам. Однако в качестве первой помощи следует прикрыть рот пациента платком, чтобы избежать попадания в него пыли и инородных тел. Челюсть временно можно поддерживать повязкой. Ослабить боль помогает прикладывание холода.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl Enter

    Симптомы двустороннего вывиха нижней челюсти:

    • рот пружинно открыт, подбородок выпячен вперёд и пружинит
    • прикус зубов невозможен
    • выделяется слюна
    • речь затруднена
    • щёки уплощены
    • кпереди от козелка - глубокая ямка
    • суставная головка нижней челюсти прощупывается под скуловой дугой, а под ней выпячиваются валиками жевательные мышцы

    При одностороннем вывихе нижней челюсти эти признаки - только на одной стороне. Челюсть менее фиксирована. Подбородок отклонён в здоровую сторону. Последнее обстоятельство важно, так как при переломе суставных отростков подбородок отклонён в сторону перелома.

    Вправление двустороннего вывиха нижней челюсти удаётся легко и без, наркоза. Принцип его состоит в том, чтобы застрявшую спереди от предсуставного бугорка головку провести назад через выступ бугорка.

    С этой целью больной усаживается на низкое сиденье с опорой под затылком. По обоим рядам нижних зубов хирург кладёт свои большие пальцы, по возможности доходя концами их до углов, а остальными пальцами захватывает нижнюю челюсть снаружи.

    Делая угол нижней челюсти точкой вращения, хирург быстро производит давление пальцами на угол вниз и назад; подбородок делает при этом движение кверху и кзади.

    Процедура вправления вывиха нижней челюсти выполняется в вертикальном положении пациента с защитой пальцев рук врача.

    Если не удаётся сразу вправление обеих сторон, то необходимо попробовать вправить сначала одну сторону, потом другую. В противном случае вправление легко удаётся под наркозом. Повязка capistrum и жидкая пища в течение 2-3 недель, во избежание повторения вывиха нижней челюсти.

    Описаны случаи вправления застарелых вывихов нижней челюсти через 8 месяцев. При невправимых вывихах нижней челюсти, препятствующих акту жевания, показано оперативное вправление или резекция суставных концов.

    При наличии привычного вывиха нижней челюсти с целью склерозирования рекомендуется впрыскивание в височно-нижнечелюстной сустав или в окружность его раствора йода или спирта, и во всяком случае необходимо ограничить широкое раскрытие рта.

    Вывих нижней челюсти кзади - чрезвычайно редкое явление. Получается при прямом усилии - при ударе спереди по подбородку при закрытом рте. Суставные головки при вывихе нижней челюсти кзади, резко сдвигаясь кзади, могут прободать слуховой проход.

    1. Если хозяева пропустили момент травмирования питомца, то первый признак, который может указывать на подобное – хромота, собака становится в непривычную позу.
    2. При вывихе задней лапы животное не может нормально подняться с подстилки, или ему больно ложиться. При этом пёс скулит, воет.
    3. Лапу поджимает внутрь, отказывается от корма.
    4. Может подниматься температура.
    5. Если имеется в наличии, хоть один из перечисленных признаков – немедленное обращение к специалисту.

    Первая помощь и лечение

    Травмы у кошек

    При подозрении на вывих собаку следует показать ветеринару в самое ближайшее время. Если этого не сделать, через несколько дней мышцы начнут сокращаться, а ткани сустава рубцеваться, что гарантированно приведёт к операции.

    До консультации со специалистом категорически запрещено ощупывать, мять, дёргать поврежденную конечность. Кормить собаку при этом также не следует, так как для вправления может понадобиться общая анестезия.

    Неосложнённые вывихи лечатся вправлением – либо закрытым, либо открытым, хирургическим. При необходимости из полости сустава удаляются сгустки фибрина, разрушенные фрагменты суставных тканей.

    Вправляют сустав всегда под наркозом, после чего его фиксируют повязками либо лонгетами. Вывих тазобедренного сустава у собак может потребовать фиксации особыми спицами, а при вывихе нижней челюсти иногда на 5-7 дней требуется зашить ротовую полость, чтобы обеспечить покой для скорейшего срастания костей.

    Подтвердить наличие вывиха врач сможет, осуществив рентгенографию. После диагностики осуществляется вправление челюсти. Эта процедура проводится под местной анестезией.

    В первую очередь лечение вывиха челюсти заключается во вправлении челюстного сустава на его привычное место. Делать это должен врач, но до госпитализации необходимо принять меры первой помощи, зафиксировав челюсть платком.

    После вправления вывиха пострадавшему накладывают плотную иммобилизующую повязку, обездвиживающую челюсть на одну-две недели. На это время нужно отказаться от твердой еды, отдавая предпочтение супам и протертым кашам.

    Вправление заднего вывиха осуществляется аналогично, только большие пальцы располагаются позади зубов мудрости. После окончания процедуры врач накладывает повязку, носить которую придется в течение нескольких недель. С привычным вывихом можно справиться хирургическим методами, однако если он вызван другими заболеваниями, необходимо вылечить их.

    Застарелые вывихи челюсти вправляют под наркозом (общим или местным), и лечатся они дольше: носить фиксирующую повязку или специальные ортопедические аппараты приходится до трех недель.

    В целом исход данного заболевания благоприятен. Лишь в особо тяжелых случаях может понадобиться операция, после которой есть вероятность появления затруднений в подвижности нижней челюсти.

    В период восстановления после повреждения нижней челюсти не следует есть твердую и жесткую пищу. Рекомендуется употреблять каши, суп-пюре и другие мягкие продукты. Нельзя широко открывать рот, поэтому следует подавлять зевоту, не кричать. Привычный вывих может быть вызван большим объемом пищи во рту, поэтому есть нужно медленно, откусывая небольшие куски.

    Чтобы не усугубить ситуацию, поврежденную часть тела необходимо зафиксировать как есть, не пытаясь вернуть ее в естественное положение. Неважно, с чем владелец столкнулся – сложный вывих тазобедренного сустава у кошек или банальный вывих пальчика, – к ветеринару следует обратиться в кратчайшие сроки.

    Чем дольше вывих остается без лечения, тем меньше шансов на полное восстановление. Незалеченный вывих часто становится «привычным» – в этом месте кость периодически выходит из сустава, при любом незначительном воздействии на травмированный участок.

    Операция при лечении вывиха требуется лишь в крайних случаях. Обычно достаточно вернуть кость на место (манипуляция под наркозом), наложить фиксирующую повязку и пройти курс медикаментозной терапии.

    Помимо обезболивающих, назначают общеукрепляющие препараты, седативные, заживляющие и средства, ускоряющие восстановление хрящевой ткани. Кошку следует ограничить, не позволяя ей прыгать, взбираться на высоту и т.п..

    Какие операции бывают?

    Послеоперационный период довольно сложен. Фрактуры костей причиняют животному сильные боли, поэтому после операции некоторое время хирург назначает обезболивающие препараты.

    В обязательном порядке проводится антибактериальная терапия. Антибиотики вводятся внутримышечно.

    Если имел место открытый перелом, то в послеоперационный период проводят орошение ротовой полости дезинфицирующими растворами (фурацилина, хлоркегсидина).

    Особое внимание уделяется питанию прооперированного животного. В первые две недели кормить кошку следует только жидкой пищей. В рацион должны входить молочные продукты. При необходимости врач назначает искусственное кормление через зонд.

    На время реабилитационного периода владелец должен ограничить активность кошки, предупредить прыжки, падения с высоты, активные игры. Запрещается выпускать животное на улицу до снятия иммобилизирующих элементов.

    Любой остеосинтез проводится с помощью металлических конструкций, с помощью которых отломки кости фиксируются между собой. Эти конструкции могут ставиться внутрь кости (штифты, спицы), проходить через кость (шурупы, винты, проволочные швы) или фиксироваться на ее поверхности (пластины).

    Также существуют методы фиксации переломов, при которых спицы проходят через отломки кости, а основная конструкция, обеспечивающая прочность их соединения, находится снаружи от конечности (аппарат Илизарова и другие внешние фиксаторы).