Что болит справа сзади. Как вычислить «больной орган»? Причиной боли с правого бока может быть острая хирургическая патология, например аппендицит

По статистике около 20% пациентов обращаются к доктору с болью в правом боку под ребрами сзади в спине. Выяснить их природу поможет обращение к врачу терапевту. Он проведет необходимые исследования для обнаружения заболеваний, направит больного к узкому специалисту.

Почему возникает боль у здорового человека

Далеко боли в спине справа возникают вследствие тяжелого недуга. На них приходится половина всех обращений к врачу. Причинами дискомфорта становятся состояния, не связанные с патологиями внутренних органов. Врачи называют их физиологическими.

Называют не менее трех причин, почему появляется боль в правом подреберье у совершенно здоровых людей:

  1. Повышенные физические нагрузки с задействованием мышц брюшного пресса. Вследствие напряжения брюшной стенки происходит сдавливание внутренних органов, кратковременное нарушение оттока крови. Возникновение болей в правом подреберье сзади со спины обусловлено давлением органов на болевые рецепторы.
  2. Резкая смена силовых и аэробных нагрузок, интенсивные аэробные тренировки. При этом возникает резкая боль в боку справа.
  3. Неправильный рацион, переедание. Эта причина появления дискомфорта в области поясницы справа характерна для женщин, мужчин, детей, отдающих предпочтение жирной трудно перевариваемой пище.

Особенно сильными болями в пояснице справа сзади у женщин и мужчин происходит из-за физических нагрузок после еды, или из-за попытки плотно поесть по окончании тренировки.

Если боль сзади в подреберье с правой стороны

Когда болит в правом боку сзади спины, и отдых, изменение режима питания не помогают устранить неприятный симптом, врачи говорят о патологическом происхождении дискомфорта.

При диагностике состояния учитывается множество факторов, включая:

  • точную локализацию дискомфорта;
  • характер болевых ощущений;
  • связанные симптомы.

Выяснив такие детали, врач может выявить причину, отчего возникает боль под правым ребром, которая отдает в спину.

Самые распространенные провоцирующие факторы, почему болит правая сторона тела сзади, - воспаления, травмы органов, инфекции почек, печени, органов ЖКТ, гормональные сдвиги. Как видно, болит в районе поясницы справа сзади по многим причинам . Патологические колики, ощущение, что внутри рвется или режет - весомая причина, чтобы получить помощь врача.

Болезни почек

Распространенной причиной, отчего появляется боль в правом подреберье сзади, считается нарушение функций почек:

  • Нефроптоз (опущенная или блуждающая почка). Чаще возникает у женщин, сопровождается тянущими тупыми болями в правом подреберье, отдающими в спину. Появляется дискомфорт из-за физических нагрузок, включая кашель. Дополнительные признаки нефроптоза - белок, эритроциты в моче, повышение АД, иногда тошнота и рвота.
  • Новообразования почек или надпочечников. Тянущая боль в правом боку со спины возникает редко, а тупые с распространением на живот беспокоят 70% пациентов. Дополнительные симптомы - задержка мочи. Опухолевый процесс провоцирует появление гематурии, гормональных сбоев, увеличения лимфоузлов.
  • Гломерулонефрит. Болезнь протекает на фоне рубцевания, невыполнения функций почками. Отмечаются признаки интоксикации. Ощущения дискомфорта помимо спины затрагивают живот.

Специалисты отмечают: если болит в правом боку, неприятные ощущения отдают в спину, стоит срочно обратиться за помощью. Перечисленные болезни почек опасны для жизни человека . Отсутствие лечения приводит к почечной недостаточности, летальному исходу.

Пневмония и плеврит

Возникновение болей в правом боку со стороны спины может быть следствием воспалительного процесса легких, плевральной полости, непосредственно плевры.

Для каждого заболевания характерен комплекс симптомов:

Крайне редко больные жалуются на дискомфорт справа в боку с неприятными ощущениями сзади в районе поясницы. Такие симптомы говорят о воспалениях или травме органов брюшной полости.

Забрюшинная гематома

Еще одна причина возникновения дискомфорта в правом боку спины - забрюшинная гематома. Возникает она на фоне тупой травмы живота, поясницы, падения. Заподозрить гематому можно, ели после получения удара возникают колики, рези, ломота различной интенсивности.

Забрюшинная гематома часто себя не проявляет: прежде чем начнет болеть в правом боку и отдавать в спину, проходит до нескольких суток. Гематомы печени, кишечника, селезенки несут риск возникновения шока, а правый бок беспокоит ближе к передней брюшной стенке с разлитием к пояснице. При травмах почек ломота локализована сзади с распространением на живот.

Важно! Даже если удар или падение показались несерьезными, но болезненные ощущения в правом боку, спине сохраняются дольше 3 часов, в ближайшее время стоит обратиться к врачу.

Мочекаменная болезнь

Уролитиаз или мочекаменная болезнь правой почки с поражением почечной лоханки отзываются болью в правой стороне спины. Никакие другие патологии почек не сопровождаются настолько интенсивной болезненностью.

При любой локализации камень периодически провоцирует почечную колику, основным симптомом которой становится острая боль в правом боку со спины, спереди от подреберья до паха. Чем выше камень, тем выше локализуются колики и рези.

Пиелонефрит

Воспаление почек пиелонефрит возникает вследствие бактериальной инфекции. Бок болит справа под ребрами сзади или посередине спины. Пациентов беспокоит тянущая боль в правом подреберье, которая периодически отдает назад. На фоне появляются отеки лица, конечностей, учащенное мочеиспускание. Если заболевание сопровождается , скорее всего, воспаление затронуло мочеточники.

Воспаление аппендикса

Считают, что аппендицит вызывает только боль живота со стороны паха. Воспалительный процесс аппендикса иногда сопровождается болью в правой стороне поясницы. Дополнительные симптомы болезни: тошнота, рвота, общая слабость, повышение температуры, «острый живот».

Важно помнить, что сильная боль справа в спине для воспаления аппендикса не типична. Обычно это притупленная ломота, «нытье» средней интенсивности, которые частично ослабевают, но не проходят, если принять позу эмбриона.

Если же сбоку болит спина справа выше поясницы, есть признаки, характерные для аппендицита, врач заподозрит почечные колики, так как такая картина характерна для них.

Если боль в правом боку спереди и сзади

Специалисты утверждают, что болями в правой части поясницы и правой половине живота нередко сопровождаются заболевания печени, желчного пузыря, протоков, поджелудочной железы. Если правый бок болит спереди со стороны спины по причине нарушений функций гепатобилиарного тракта, врач ищет признаки панкреатита, желчнокаменной болезни, холецистита.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, расположенной слева, редко, но все же может провоцировать состояние, при котором болит правый бок со спины. Это происходит при локализации очага с левого края органа . Схожие ощущения возникают из-за опухоли поджелудочной железы, воспаление протоков ПЖ.

Чтобы исключить неблагоприятный вариант и избавиться от ситуации, когда постоянно болит правый бок, под ребром отдает в спину, необходимо пройти полное обследование у терапевта или гастроэнтеролога.

Желчнокаменная болезнь и холецистит

Патологические процессы гепатобилиарного тракта - самая распространенная причина, почему болит правый бок с распространением на ключицу, сзади на лопатку, часть спины. Понять, что это желчнокаменная болезнь и холецистит (воспаления стенок органа), можно по наличию сопутствующих симптомов:

  • горечи во рту;
  • тошноты, рвоты;
  • нарушений стула;
  • пожелтение склер, ладоней;
  • зуда кожи.

Также может беспокоить увеличенная печень, тяжесть в правом подреберье. Прием спазмолитиков облегчает состояние больного ненадолго.

Видео

Видео — что болит в правом подреберье сзади?

Боли на талии и ниже

Помимо болезненности в подреберье и верхней части спины правый бок болит ниже талии, в пояснице у женщин и мужчин. Более 80% дискомфортных явлений беспокоят слабую половину человечества.

У девушек боль в правом боку на уровне талии, отдающая в поясницу, может быть следствием регулярных гормональных колебаний. На ее появление не влияет время приема, качество пищи. Дискомфорт проходит самостоятельно после начала менструации . По статистике, болит правый бок в районе талии и спины чаще у женщин, принимающих гормональные контрацептивы. Появление крестцовых болей (когда беспокоит боль в крестце справа) часто обусловлено присутствием ВМС.

Не стоит отметать другие причины, почему у женщины болит спина и поясница справа - позвоночник с деструктивными изменениями дисков, защемлением нервов тоже могут вызывать сильную ломоту и прострел.

Тупую боль в нижней части спины справа может вызвать ушиб. Перед обращением к врачу стоит вспомнить, не случались ли накануне травмы.

Беременность

Из-за беременности у женщин появляется боль ниже поясницы справа сзади по нескольким причинам:

  • ущемление нервных корешков;
  • давление матки, плода на нервные окончания и другие органы;
  • расхождение костей таза под действием прогестерона.


Если тянет правый бок спины у женщин на раннем сроке, это может говорить о внематочной беременности. Стоит рассказать врачу об этом на ближайшем приеме. Не исключают гинекологи и другие факторы, которые могут повлиять на самочувствие беременной. Так, нередко поясница у женщин болит справа по причине сдавливания маткой мочеточника и почек. Если симптомы сопровождаются отеками, роженице нужна срочная медицинская помощь.

По достижении 36 недель беременности дискомфорт в поясничной части с правой стороны свидетельствует о естественной подготовке организма к родам. Ломота нередко распространяется на лобок, промежность, нижнюю часть живота.

Другие возможные причины

Специалисты насчитывают десятки других причин, откуда появляется стреляющая боль в правом боку спины на разной высоте.

Тупая ноющая боль в правом боку спины до поясницы повыше таза сопровождают тромбоз нижней полой вены, внутреннее кровотечение, прободение язвы. У мужчин в области поясницы возникает боль в правом боку сзади при опухолевых процессах в простате, особенно если есть метастазы в другие органы.

Профилактика и лечение - нужно ли идти к врачу

Болезненные ощущения, даже если нет других симптомов, всегда требуют консультации врача. Доктор выяснит причину их появления, назначит соответствующую терапию. Ни в коем случае нельзя принимать анальгетики, спазмолитики, релаксанты. Эти препараты снимают симптомы, затрудняя диагностику. Не следует без консультации врача применять тепло или холод. Лучший выход - обратиться к терапевту, а при сильном дискомфорте вызвать скорую помощь.

Что может болеть в правом боку вверху (под рёбрами) и внизу (за тазовыми костями)?

Боль в правом боку формируется по причине патологических процессов, которые происходят во внутренних органах. Обратимся к анатомии. В туловище человека расположены две полости (брюшная, грудная). Их разделяет диафрагма.

Правый бок является частью брюшной полости, в которой располагаются органы пищеварения, выделения, репродуктивной (половой) и эндокринной систем.

Условно выделим в правом боку туловища нижнюю и верхнюю (подреберную и тазовую) зоны. Вверху справа – зона подреберья. Здесь расположены печень и желчный пузырь, диафрагма и правая почка с надпочечником, а также конечный сегмент тонкого кишечника (подвздошная кишка). Выше правого подреберья начинаются лёгкие, поэтому иногда болевые ощущения могут быть связаны с воспалением нижней доли правого лёгкого.

Внизу справа – зона таза. Здесь расположена часть кишечника (слепая кишка с аппендиксом и восходящий сегмент ободочной кишки), а также у женщин — правый яичник.

На заметку: желудок человека смещён в левую часть туловища (за левую долю печени), поэтому он не формирует боли в правом подреберье. Также редко отдаёт в правый бок поджелудочная железа. Она расположена по центру туловища и чаще болит вокруг пупка и слева от него.

Локализация боли и патология внутренних органов

Если у человека болит правый бок, в большинстве случаев это связано с патологией органов правого подреберья или таза. Поэтому рассмотрим подробнее, какой характер дискомфортных ощущений соответствует каждому из перечисленных органов.

Печень — тяжесть и дискомфорт в правом подреберье

Тяжесть и дискомфорт в правом подреберье часто связаны с застоем желчи, воспалением. Они формируют боль в правом боку под ребрами спереди.

Печёночные боли сопровождаются привкусом горечи во рту. Также возможна желтушность кожи и различные высыпания. Их причина – недостаточно эффективная очистка крови при её прохождении через печень, при которой имеющиеся токсические компоненты выводятся из крови через кожу.

Также отличительным признаком печёночных болей является их усиление во время резких движений и ослабевание в покое (особенно лёжа на правом боку).

Воспаление печени может протекать безболезненно (только чувство тяжести) или сопровождаться слабыми тянущими ощущениями. При ухудшении состояния, формировании камней в пузыре и желчных протоках формируются сильные болевые ощущения. Сильные, резкие, колющие ощущения сопровождают движение камней по протокам. Если проток оказывается перекрыт полностью и блокируется отток желчи – образуется сильная распирающая боль.

Движение камней формирует приступы схваток. Пик болезненности приходит на время, когда проток камнем перекрыт. Как только камень сдвигается и частично освобождает проток – приступ снижается. Таким образом, схваткообразные боли свидетельствуют о желчнокаменной болезни.

Поджелудочная железа — иногда боль в правом боку на уровне талии

Поджелудочная железа – это один из самых важных органов человека, выполняющий одновременно пищеварительную и эндокринную функцию. Она расположена по центру и слева, но при патологии может формировать тяжёлые ощущения по всей брюшной полости. Может возникать боль в правом боку на уровне талии. Однако чаще поджелудочная железа образует неприятные ощущения с локализацией в левой стороне (слева от пупка) или опоясывающую боль вверху живота.

На заметку: отличительным признаки воспаления поджелудочной является сильная тошнота и пустые позывы к рвоте (когда рвать уже нечем, а приступы рвоты появляются снова и снова).

Яичники — боль в правом боку внизу живота

Яичник – женский детородный орган, где созревают женские половые клетки (яйцеклетки). Два яичника располагаются справа и слева от матки и соединены с ней маточными трубами. При инфицировании возможно воспаление одного или двух яичников (придатков).

При воспалении яичника формируется отёк, накапливается жидкость. При этом образует боль в правом боку внизу живота (возле подвздошных костей) и над лобковой костью. Также воспалённый яичник «отдаёт» в поясницу справа (со стороны спины ниже талии).

Кроме воспалительных процессов, причиной которых является инфекция, неприятные ощущения могут возникать по причине внутренней патологии. Например, если болит в правом боку внизу живота – возможно, образовалась киста. При её формировании дискомфорт ощущается постоянно и усиливается во время месячных.

Также усиление болевых ощущений в период менструации происходит при эндометриозе. При этом заболевании слизистый эпителий разрастается за пределы матки. Он сдавливает другие ткани и формирует ноющую боль с ирригацией (отдачей неприятных ощущений) в промежность.

Ещё одна причина того, что ноет и болит правый бок внизу живота у женщины – внематочная беременность. Если это так, то необходима срочная медицинская помощь для предотвращения разрыва маточной трубы. С развитием беременности вне матки болезненность будет усиливаться и распространяться в соседние зоны (прямую кишку, под лопатку).

На заметку: как правило, боли в правом боку у мужчин не связаны с половыми органами. При воспалении яичка у мужчин болит мошонка и промежность, иногда — поясница.

Болезненность внизу живота не всегда связана с половыми органами. Она может быть следствием кишечных нарушений (дисбактериоза, запора). Боль в правом боку внизу справа может формироваться в слепой или ободочной кишке (отделы толстого кишечника) или при остром аппендиците.

Аппендицит — острая боль справа внизу живота

Аппендикс – небольшой отросток кишечника, который выстлан лимфоидной тканью. При накапливании токсинов он может воспаляться и болеть. Он расположен справа внизу живота, поэтому формирует болевые ощущения справа внизу и вокруг пупка. Точное расположение аппендикса можно определить так: посередине между правой подвздошной костью и пупком. Именно здесь локализуется максимальная боль во время острого аппендицита. Как правило, воспаление протекает остро и требует хирургического лечения (удаления).

У 17% людей слепая кишка аппендикса расположена по-другому. Она может быть повёрнута вверх (тогда боль возникает в зоне печени), опущена в нижнюю зону таза (тогда боль напоминает воспаление яичников, придатков или мочевого пузыря) или завёрнута к почке (такая боль отдаёт в поясницу, пах).

Распознать аппендицит можно по локализации и нарастанию болезненности, а также по ухудшению состояния. С каждым часом болевые ощущения усиливаются, тошнота становится сильнее, общее состояние ухудшается.

Кроме того, диагностика аппендицита использует лёгкие надавливания в местах локализации боли. Если при лёгком давлении на живот возникает сильные колющие или режущие ощущения – срочно к врачу. Разрыв аппендикса опасен для жизни.

Также используют ещё один вариант дифференциальной диагностики (чтобы отличить аппендицит от кишечных колик). Надо легко постучать пальцем по выступу правой подвздошной кости. Если это аппендицит — болевые ощущения заметно усилятся. Если постучать по левой кости, усиления дискомфорта не будет.

На заметку: у беременных женщин в поздней стадии беременности внутренние органы смещены. Поэтому аппендицит может болеть не только справа внизу, но и в других зонах брюшной полости. Также классические симптомы аппендицита отсутствуют у детей и людей с ожирением. Поэтому если сильно болит правый бок под ребрами или в зоне таза – вызывайте врача и направляйтесь в амбулаторию.

Кишечник — схваткообразная боль внизу живота справа

Кишечник человека – фабрика по расщеплению и усваиванию пищи. Он имеет больше 10 м в длину и представляет собой последовательный трубчатые полости, внутри которых продвигается пища. Внутренняя поверхность различных отделов кишечника выстлана слизистым эпителием. При его раздражении возникают очаги поражения – эрозии и язвы. Они являются причиной болезненности.

Также причиной болевых ощущений в зоне кишечника являются спазм кишечных стенок, дисбактериоз и метеоризм. Они являются результатом нездорового питания и стресса. Болезненность мигрирует. Вначале — болит правый бок внизу, после — дискомфорт мигрирует к лобковой кости или в левый бок.

Справа в нижней части живота расположена подвздошная кишка. Если воспаляется её слизистая поверхность, то болит правый бок живота. Причиной воспаления являются неправильное питание.

Если колит в правом боку, возможно, возник спазм стенок кишечника или формируется его непроходимость. Часто при непроходимости боль локализуется вокруг пупка и внизу живота справа. Она отличается схваткообразными приступами – резкая боль в правом боку сменяется более слабыми болезненными ощущениями.

Почки — боль справа сзади, отдает в поясницу

Органы выделения (почки) – при нарушениях формируют болезненность в пояснице или спине. Почечная боль почти всегда беспокоит только с одной стороны – справа или слева. К примеру — болит правый бок со спины, или ноет в правом боку на уровне поясницы.

Почечная боль опускается ниже рёбер. Она часто распространяется в соседние зоны — пах, внутреннюю поверхность бёдер. Тупая боль в пояснице в правом боку сопровождает хроническое воспаление почек (пиелонефрит) и громерулонефрит. Постоянная боль является признаком почечной недостаточности. Острая, колющая боль возникает при закупорке мочевыводящих протоков (сгустками слизи, камнем, песком).

Отличительный признак почечной боли — она сопровождается нарушениями мочеиспускания (уменьшением или увеличением объёма мочи, появление кровяных сгустков в моче, мешков под глазами).

Боли при беременности

Боль в правом боку при беременности не всегда является признаком патологии. В середине беременности она связана с растягиванием удерживающих матку связок. На поздних сроках – со сдавливанием внутренних органов. Так, ощущается тяжесть и болит правый бок при беременности, если у женщины есть проблемы с желчным пузырём. А внизу — болит по центру и справа при недостаточном опорожнении кишечника.

Какой бывает и от чего зависит характер боли

Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления.

Хотите кое-что интересное?

Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.

Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.

Чувство тяжести

Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.

Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.

Тянущая боль

С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?

  • Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени.
  • Также тянет правый бок при вирусных инфекциях — гепатите.
  • Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику).
  • Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.

Ноющие боли

Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).

Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:

  • Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью).
  • Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите).
  • Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны — в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец.
  • Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.

Сильные режущие и колющие боли

Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.

Различают кишечные, печёночные и почечные колики:

  • Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту.
  • Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни.
  • Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки).
  • Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха).
  • Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

Причиной боли с правой стороны спины может являться банальная усталость. Дискомфорт может проявиться после непривычной физической нагрузки, может, вы долго находились в неудобном положении. В этих случаях не стоит беспокоиться, нужно всего лишь отдохнуть. Но если боли появляются регулярно, возможно, пора к доктору.

Характер боли

По характеру боли справа со стороны спины можно проводить дальнейшую диагностику:
  • острая, резкая – указывает на травму, тромбоэмболию сосудов, кровотечение;
  • тянущая, ноющая – часто является причиной заболеваний пищеварительных органов;
  • схваткообразная – может быть вызвана сокращением мышц половых органов;
  • внезапная, с прострелами – относится к патологии позвоночника, нарушение периферической нервной системы;
  • нарастающая – связана с воспалительными процессами.
Кроме характера боли, можно прочувствовать конкретное место ее возникновения. Это поможет ускорить определение диагноза заболевания.
  • Под лопаткой боль часто вызвана защемлением нерва или патологией легкого. Так проявляют себя пневмония, плеврит, опухоли дыхательных органов. Если болит между лопатками, то рекомендуем прочесть (она расскажет о причинах и методах лечения).
  • Возникновение дискомфорта справа под ребрами со спины объясняется заболеваниями печени и желчного пузыря. Длительные боли в этом участке могут сигнализировать о приступе холецистита, которому часто сопутствуют тошнота и озноб.
  • Неприятные ощущения в центре правой области спины почти всегда свидетельствуют о патологии почек.
  • Боль с прострелами внизу справа со стороны спины указывает на позвоночные патологии. Нарушение работы мочевыделительной системы тоже вызывает дискомфорт в данном участке, но носит тянущий характер.

Болит правая область спины – что делать


Действовать нужно, исходя из интенсивности ощущений. Чувство усталости и ноющей боли справа со стороны спины может появиться и от физических нагрузок, если мышцы к ним не подготовлены и являются слабыми. Достаточно дать отдохнуть мышцам, чтобы боль отступила. Прием обезболивающих средств не желателен, так как это может «смазать» картину заболевания для врача, если придется вызвать скорую.

Если после отдыха боль отступает, стоит подумать над укреплением спины. Специальный комплекс упражнений укрепит мышцы и предотвратит возникновение боли в будущем. Первые дни после занятий будет ощущаться болезненность. Это будет свидетельствовать о том, что нужные части спины задействованы и начали укрепляться.

Регулярные упражнения сделают мышцы более сильными, и о дискомфорте в правой части спины после тяжелого рабочего дня можно будет забыть. Если же боли продолжаются и после отдыха, пора обратиться за выяснением причины к врачу.

Диагностика, к кому обращаться

В правой части тела со стороны спины расположено немало жизненно важных органов. Возникновение боли в данной области может говорить о развитии серьезного заболевания. Поэтому своевременное обращение за профессиональной помощью очень важно.

Звонком для обращения к врачу служат такие симптомы:

  • дискомфорт, длящийся более трех дней;
  • боль при физической нагрузке или же в ночное время;
  • сопровождение болей повышением температуры, онемением конечностей.
Для начала можно проконсультироваться с терапевтом, который проведет осмотр и назначит при необходимости:
  • клинический анализ крови, мочи;
  • рентген позвоночника, МРТ;



При наличии определенных показаний терапевт направит больного к специалисту узкого профиля:
  • невролог установит состояние позвоночника и мышц спины, а также нервной системы;
  • уролог оценит состояние мочевыделительной системы;
  • гинеколог может выявить хронические заболевания половых органов.

Игнорирование симптомов заболевания может привести к необратимым последствиям: почечной недостаточности, возникновению грыж, инвалидности и т.д.


Если считаете, что болят именно почки, то в следующей статье мы поговорим об особенностях такой боли и способах лечения: .

Возможные заболевания

Заболеваний, которые вызывают боль в спине справа, очень много. Только опытный специалист при правильной диагностике может поставить достоверный диагноз.

Возможные заболевания:

  • Изменения позвонковых суставов, их деформация, поражение спинного мозга (остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвонковых дисков).
  • Патологии мочевыделительной системы (пиелонефрит, почечная недостаточность, забрюшинная гематома и т.д).
  • Различные патологии дыхательных органов (пневмония, рак легких или бронхов, «сухой» плеврит).
  • Пищеварительные нарушения (аппендицит, холецистит, кишечный колит).
  • Эндокринные заболевания – остеопороз (возникает из-за нарушений обмена веществ).
  • Гинекологические заболевания хронической формы (кисты, воспалительные процессы, опухоли).

Когда еще может возникнуть боль с правой стороны спины

Боли в спине при беременности чаще всего вызваны давлением растущей матки на внутренние органы и тазобедренные суставы. Нередко боль локализуется именно с правой стороны.

Облегчить эти ощущения можно специальным бандажом, который помогает правильно распределить вес живота. Будущим матерям необходимо спать на удобной кровати в комфортном положении, и избегать чрезмерных физических нагрузок.

Люди, страдающие от избытка лишнего веса , тоже часто испытывают боли справа со стороны спины. И внутренние органы, и опорно-двигательный аппарат страдают от лишней массы тела. Боль в спине отступит вместе с корректировкой веса.

О других причинах боли в правом боку при беременности - .

Видео о том, какие заболевания могут возбуждать боли в спине, с комплексом лечебных упражнений от доктора виртуальной клиники травматологии и ортопедии:

Лечение

Лечение болей в спине напрямую зависит от поставленного диагноза. Если боль справа со стороны спины вызвана заболеваниями внутренних органов, то при соответствующем их лечении она перестает возникать.

Если же боль вызвана заболеваниями позвоночника, часто назначают комплексное лечение:

  • специальные лечебные упражнения;
  • массаж;
  • физиопроцедуры: электрофорез, ультразвук, магнитотерапия;
  • медикаментозное лечение, в зависимости от заболевания.
Самолечение может ухудшить состояние. Так, например, при некоторых заболеваниях позвоночника массаж является недопустимым методом лечения, потому что может заметно усилить боль. Поэтому доверяйте только назначению опытного профессионала.

Когда пора звонить в скорую?

Есть ряд заболеваний, при которых необходима неотложная врачебная помощь. В экстренных ситуациях не обойтись и без хирургического вмешательства. Поэтому если возникла резкая, не прекращающаяся боль в правой части спины, тем более сопровождающаяся головокружением, слабостью – вызовите врача.

Боль в правом боку со стороны спины может быть по самым разным причинам. Но чаще всего следует проверить наличие заболеваний органов дыхания, мочевыводящих путей, органов кровообращения или половой сферы.

В некоторых случаях симптом может указывать на .

Если боль возникает внезапно и не проходит длительное время, то для выяснения причины следует посетить врача и провести все необходимые обследования.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, следует рассказать специалисту, какой характер имеет этот болевой приступ.

Характеристика болевого синдрома

Чтобы понять, что именно и почему болит, следует знать, что при различных патологических состояниях болевой синдром отличается вариабельностью.

Неприятные ощущения чаще всего возникают непосредственно в области локализации процесса, но может развиваться иррадиация и из другого очага. Болезненность бывает:

  1. Схваткообразная – в результате спазмирования мышц, которые находятся в области спины или входят в состав органов.
  2. Постоянная и тянущая боль – при растяжении капсулы паренхиматозных структур.
  3. Нарастающая – при воспалительном процессе.
  4. Острая и внезапная – при разрыве образования или органа, прободении, развитии внутреннего кровотечения.
  5. В виде прострела – указывает на патологию позвоночника или невралгию.
  6. Тупая, постоянная или кратковременная – любая боль может быть признаком патологии.

В этом случае болевые ощущения являются сигналом организма о каком-либо неблагополучии, имеют свои причины возникновения, и даже при минимальной выраженности не рекомендуется оставлять их без внимания.

Не следует сразу принимать , поскольку они могут сгладить картину заболевания и затруднить постановку диагноза.

Если спина справа болит очень сильно и при этом у человека отмечается нарушение сознания, резко падает или поднимается давление, кружится голова, то необходимо вызывать скорую помощь. Данные признаки встречаются при:

  • пневмотораксе,
  • остром или холецистите,
  • выходе камня из почки,
  • тромбозе почечной артерии.

В любом случае такое состояние считается неотложным и требует немедленного оказания помощи. Чаще всего это становится возможным только в специализированном отделении.

Как ставится диагноз

Окончательный вывод можно сделать только после сдачи анализов и прохождения всех необходимых инструментальных методов исследования.

Но предположить, какое заболевание у пациента, исходя из характеристики и локализации боли, можно сразу:

  1. Когда возникает боль в спине при глубоком вдохе справа, то следует предположить плеврит (который зачастую сопровождает пневмонию или рак легкого) или . Иногда бывает такое же ощущение при . Для уточнения следует сделать обзорную рентгенографию.
  2. Тупые ноющие боли могут развиваться при почечной патологии (пиелонефрит или мочекаменная болезнь). Усиление происходит при постукивании в области больного органа.
  3. Если болит правый бок со спины при движении, то этот симптом указывает на возможное ущемление нерва в грудном сегменте позвоночника.
  4. Когда такие ощущения локализуются прямо , то это указывает на болезни печени, . В том случае, если боль отдает в спину или носит опоясывающий характер, это похоже на панкреатит.
  5. При , следует подумать о неполадках в мочевыводящей системе или патологии позвоночных дисков в области поясницы.
  6. При беременности такие ощущения могут развиваться в последнем триместре как на внутренние органы.

Дополнительные признаки некоторых заболеваний

Кроме болезненности, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые позволят с более высокой точностью предположить наличие той или иной патологии:

  1. При воспалении легких или плеврите появляется высокая температура, кашель с появлением мокроты. Появляются характерные признаки на рентгенограмме.
  2. Онкологические заболевания сопровождаются выраженной слабостью, нарушением аппетита, похуданием пациента.
  3. При холецистите нарушается пищеварение, возникает тошнота и рвота. Проблемы с печенью или поджелудочной железой приводят к вздутию кишечника, поносам или запорам. Уточнить локализацию процесса можно при помощи УЗИ и лабораторных методов исследования.
  4. Если причиной становится , то нарушается выведение мочи. Моча теряет свою прозрачность, в ней появляется осадок или даже следы крови. Воспалительный процесс сопровождается появлением в ней лейкоцитов.
  5. Достаточно характерной боль является при почечной колике. Она появляется в области нахождения камня и отдает в паховую область или бедро. Обычно она настолько сильная, что больной мечется и не может найти себе место. Купируется только при помощи спазмолитиков.
  6. Боли в позвоночнике усиливаются при резких поворотах туловища, после физического перенапряжения или длительного пребывания в неудобном положении. Некоторое улучшение наблюдается после отдыха или приема противовоспалительных средств.

Отчего болит спина с правой стороны, окончательно может сказать только врач после опроса больного, осмотра и дифференциальной

Любая боль служит сигналом того, что в организме произошли негативные изменения. И боль в спине справа не исключение. Этому зачастую способствуют заболевания внутренних органов, патологии неврологического характера или изменения в позвоночнике. Определить, что в данном случае стало причиной того, что болит правый бок со спины, способен исключительно доктор после проведения комплексного обследования. Он же и должен назначать лечение исходя из поставленного диагноза.

В основном болезненные ощущения появляются там, где начался патологический процесс. Поэтому зная анатомию, можно предположить, почему беспокоит правый бок со стороны спины. К примеру, во время плеврита, болит непосредственно над местом поражения (в боку справа или прямо под лопаткой), а боль имеет колющий характер при вдохе.

Но бывают ситуации, когда болевой синдром не зависит от места поражения. Существует 2 вида такого дискомфорта:

  • Проецируемый – от места возникновения он распространяется по ходу нервных окончаний, в которых произошли изменения, и возникает даже в отдаленных участках тела (к примеру, в случае остеохондроза, болезненность может отдавать в ногу и т. д.)
  • Отраженный – появляется при нарушениях в работе внутренних органов или целых систем и может проявляться совершенно в другом месте тела.

Боль с правой стороны спины часто принимает разный характер:

  1. Тянущий – связан с получением травмы или повреждением структур опорно-двигательного аппарата.
  2. Схваткообразный – с периодическим возникновением и прекращением болезненности. Такие боли характерны для заболевания мочеполовой системы и возникают в случае сокращения гладкой мускулатуры.
  3. Кинжальная боль может быть свидетельством внутреннего кровотечения или указывать на разрыв органа или другого образования.
  4. Нарастающий – когда болевые симптомы постепенно усиливаются, что говорит о воспалительном процессе.
  5. Монотонный – зачастую становится показателем патологии паренхиматозного органа (печени и т. д.).
  6. Прострелы нередко появляются при различных патологиях позвоночного столба, особенно в случаях, которые указывают на повреждение нервных окончаний спинного мозга.

Бытовые причины дискомфорта

Боль в правом боку со стороны спины принято связывать со всевозможными мелкими травмами. Как правило, это ушибы или растяжение мышц. Сюда же можно отнести боль справа, которая возникла в результате физической нагрузки, поднятия тяжести или длительного пребывания в одном положении.

Такие ощущения в пояснице справа считаются неопасными и, как правило, быстро исчезают после отдыха. Однако, если они возникают регулярно или доставляют сильный дискомфорт, то игнорировать их нельзя, ведь они возможно говорят о скрытом заболевании.

Болезни позвоночника

Это самая распространенная причина того, что болит правая сторона спины. Если после отдыха дискомфорт не проходит, то вероятно начался патологический процесс в области позвоночника. К таким заболеваниям относят:

  1. Остеохондроз. В самом начале его развития болезненные ощущения незначительные, но со временем они прогрессируют. При ущемлении нервных окончаний, острая боль отдает в ногу или ягодицу. Во время кашля или чихания, она усиливается. Нижняя конечность немеет.
  2. Межпозвоночная грыжа. Болезненность появляется слева или справа со спины. Место локализации зависит от той стороны, где произошло нарушение. Во время движения неприятные чувства усиливаются.

Из-за чего возникают боли? Смотрите на видео ниже:

  1. . Боль в спине справа или слева имеет постоянный, ноющий характер. Если наклониться, дискомфорт снижается.
  2. Травмы позвоночника. Степень боли зависит от характера и степени повреждения позвоночного столба.

Неврологические патологии

Когда спина болит сзади справа, а болезненность распространяется в район грудной клетки, медики предполагают неврологический характер боли. Спровоцировать ее появление способны повреждение нервных окончаний или развитие в них воспалительного процесса. Тупая боль беспокоит пациента все время и усиливается при любом движении. Возможны такие причины дискомфорта сзади справа:

  1. Миозит, так же как и многие другие воспалительные патологии мышечной ткани, проявляется спазмом и дискомфортом.

  1. Герпетическая инфекция сопровождается интенсивными болевыми симптомами и своеобразными высыпаниями на спине.
  2. Остеомиелит. Заболевание происходит в результате нарушения в межпозвонковых дисках, а пациента беспокоит интенсивная, устойчивая боль в спине справа или, наоборот, слева.

Болезни внутренних органов

Иногда причиной, почему болит правый бок сзади спины, становятся болезни внутренних органов. Дискомфорт нередко поднимается выше к ребрам или переходит в область живота. Среди таких заболеваний:

  1. Язва двенадцатиперстной кишки. Среди ее признаков: болевые ощущения, распространяющиеся по талии и отдающие в спину и грудь, тошнота, вздутие живота, отрыжка и т. д.
  2. Панкреатит проявляется опоясывающим дискомфортом. Больной ощущает резкий упадок сил, метеоризм, гипертермию, рвота и диарея.

  1. Заболевания печени приводят к правосторонней боли, отдающей в грудь, плечо или лопатку. Спровоцировать ее способны нарушение диеты (слишком жирная или острая пища) или злоупотребление алкоголем. При этом возможны тошнота, изжога, чувство горечи во рту, отрыжка, потеря аппетита и т. д. В случае холецистита, болезненность сосредоточена в области правого подреберья, при этом она также распространяется в район плеча, лопатки, а также на низ спины.
  2. Мочекаменная болезнь, при которой происходит движение камня по мочеточнику. Это способно вызвать острый болевой синдром.
  3. Тромбоз печеночной артерии – опасная патология, которая при отсутствии лечения приводит к инфаркту почки.
  4. Пневмония. Локализация дискомфорта зависит от того, где началось воспаление и появляется под лопаткой. У больного поднимается температура, появляется кашель и упадок сил.

  1. Плеврит проявляется резкой, пульсирующей болью ниже лопаток, которая усиливается на глубоком вдохе или кашле. Для облегчения состояния, может быть проведена пункция плевральной полости, откуда извлекается экссудат и вводятся противовоспалительные и антибактериальные препараты.
  2. Пневмоторакс – повреждение (разрыв) легкого тоже часто вызывает боль в правом боку со спины в районе грудной клетки. С той стороны, где произошло повреждение дыхательные движение, становятся невозможными.
  3. Злокачественное образование в легких или бронхах характеризуется тянущими болями. При этом пациент отмечает их не только снизу спины, но и в области лопаток и даже верхней конечности.
  4. Пиелонефрит. Болит спина внизу справа или, наоборот, слева, в зависимости от того, где произошло воспаление. Сильная, ноющая боль становится сильнее при пальпации пораженного участка. Пациент жалуется на частые позывы к мочеиспусканию, появление отеков, тошноту, у него существенно повышается температура и общая слабость организма.

Ведущая программы «Врача вызвали?» Елена Малышева расскажет о симптомах пиелонефрита:

  1. Аппендицит имеет тянущий и ноющий характер проявления. Возникает дискомфорт внизу живота и поражает правую часть спины. Во время пальпации отмечается резкая боль.
  2. Кишечная колика характеризуется проявлением болезненности бока (правого или левого). Неприятные ощущения исчезают после приема Но-шпы.

Гинекологические заболевания

Спина болит внизу справа у женщин при различных гинекологических проблемах, связанных с воспалительным процессом половых органов. У мужчин же схожие симптомы в основном появляются в случае заболевания предстательной железы.

У женщин тянущая боль снизу спины, отдающая в пах и увеличивающаяся в момент ходьбы, указывает на аднексит, эндометриоз или фибромиому матки.

При любых новообразованиях (злокачественных или кистозных) сильно болит спина справа или с противоположной стороны. Боль охватывает промежность, живот и часто отдает в ногу. К другим признакам появившегося новообразования относят: общую слабость, головокружение, которое приводит к потере сознания.

Образование кисты на яичниках у женщин

Внематочная беременность или разрыв маточной трубы проявляется резкой болью, избавиться от которой не помогают даже сильные обезболивающие препараты. При задержке оплодотворенного яйца в маточной трубе, женщина испытывает тянущие боли сбоку живота, поясница ноет. Разрыв трубы сопровождается резкой болью.

У беременных болит спина справа внизу при большой нагрузке на позвоночник или в случае сильного набора веса.

Сердечно-сосудистые заболевания

Несмотря на то что сердечные патологии поражают преимущественно левый бок, иногда дискомфорт может ощущаться с правой стороны. Наиболее опасным состоянием считается инфаркт миокарда, при котором болезненность сосредоточена на уровне лопатки справа и усиливается при глубоком вдохе. В таких случаях пациент часто не догадывается об инфаркте, тем самым оттягивая обращение за медицинской помощью, что может стоить ему жизни.

Как определить причину

Нередко бывает так, что пациенты, которые столкнулись с болезненными ощущениями в правом боку, затягивают с посещением больницы только потому, что не понимают, с чем связана боль и к какому конкретно врачу следует обратиться. Конечно же, поставить точный диагноз способен только врач после проведения детального обследования. Но подсказать, где искать больное место поможет анализ характера боли, беспокоящей пациента справа спины:

  • является проявлением болезни легких или неврологического заболевания.
  • Под ребрами справа в основном болит печень, расположенный в ней желчный пузырь или поджелудочная железа.

О чем сигнализируют болевые ощущения в правом боку? Поможет разобраться Ирина Павловна Любимова врач функциональной диагностики:

  • Дискомфорт в центре правой стороны спины врачи считают проявлением проблемы в работе почек.
  • Справа внизу болезненность свидетельствует о травме или заболевании позвоночного столба, сбоях в работе мочеполовой системы.

Если дискомфорт возникает только утром после пробуждения, то, скорее всего, его причина заключается в мышечной дистрофии или использовании некачественного матраса.

Лечение

Чтобы лечить состояние, когда болит внизу спины справа, лечащему врачу нужно знать точный диагноз. Для этого и назначается комплексное обследование пациента. Только после этого он назначит прием медикаментов:

  1. Обезболивающих препаратов, которые быстро купируют боль, но не влияют на причину ее появления. Поэтому использовать их рекомендуют только непродолжительное время, когда сильно болит спина. Они дают возможность провести комплексное обследование, чтобы назначить необходимо лечение.
  2. Противовоспалительные лекарства способствуют снятию воспалительного процесса и используются на протяжении длительного времени. При этом, когда болит спина могут назначаться таблетки, инъекции или применяться мази и гели. Назначение будет зависеть от конкретного диагноза.
  3. Другие препараты используют в зависимости от установленного диагноза.

Некоторые заболевания, когда пациента мучит боль спины справа, требуют незамедлительного лечения, а иногда даже хирургической операции. И зачастую здоровье или даже жизнь пациента зависит от того, насколько быстрой оказалась помощь. Поэтому, как только начала болеть спина, независимо от того, справа или слева, важно обратиться к врачу, который определит, какое обследование требуется больному для установления диагноза. И уже тогда, будет разработан комплекс мер, направленных на лечение конкретной патологии.

Назначать себе лечение может быть крайне опасно, так как это способно не только усугубить проблему, но и привести к необратимым последствиям.