Болят выступы на затылке. Массаж и мануальная терапия

Головная боль в затылке может быть признаком опасных болезней таких, как гипертония, или являться следствием развития новообразований в головном мозге. Боль имеет разный характер: давящая, хроническая локальная или захватывающая обе стороны головы, возможно проявление пульсации. Может сопровождаться тошнотой, рвотными позывами и головокружением. Пить таблетки и игнорировать такой признак – опасно, при выявлении изменений нужно посетить доктора. Самостоятельное лечение может спровоцировать прогресс болезни.

Дискомфорт в зоне затылка головы свидетельствует о развитии заболеваний сосудистой или нервной системы. Нередко она может проявляться на фоне болезней позвоночника, а именно остеохондроза.

Внимание!

Диагностика важный этап лечения. Перед определением схемы терапии проводится МРТ для исключения возможности развития опухолевого процесса или наличия внутричерепных гематом.

В ряде случае признак не указывает на развитие болезней и других проблем со здоровьем. Дискомфорт может прослеживаться из-за стрессов, постоянных изменений часовых поясов, долгих авиаперелетов, метеозависимости.

Интенсивная боль

Возникает из-за спазма мышц затылка. Ее выражение связано с тем, что мышцы перетягивают на себя апоневроз черепа, к которому прикреплены мышцы висков и лба.

Причины различны:

• неудобная позиция во время ночного сна;
• продолжительное сидение за компьютером;
• стресс, затяжная депрессия;
• напряжение зрения;
• долгий смех.

Остро симптомы проявляются в вечернее время, их интенсивность уменьшается после принятия душа, расслабляющего массажа. В этих случаях симптом не провоцирует тошноту, головокружение у пациента.

Для устранения симптома целесообразно применение спазмолитиков, а для профилактики появления нужно соблюдать простые правила:

• контроль осанки;
• прогулки на воздухе;
• перерывы при работе за компьютером.

Не менее распространенной причиной появления является отсутствие полноценного ночного отдыха. Здоровый ночной сон – действенная мера профилактики спазмов мышц.

Мигрень

Этот ВОЗ указывают на то, что около 10% взрослого населения сталкиваются с периодическими приступами мигрени. Заболевание часто выявляют у женщин, и оно имеет генетическую этиологию. Интенсивность, частота приступов зависит от степени патологического прогресса.

Перечень факторов, повышающих вероятность появления дискомфорта в области затылка:

• умственные, физические перенапряжения;
• стресс;
• повышенные физические нагрузки;
• никотиновая, алкогольная зависимость;
• прием КОК.

Приступ острой мигрени у метеозависимых может проявляться на фоне изменения погодных условий.

Мигрень сопровождается общим ухудшением состояния и у пациента проявляются такие симптомы:

• рвотные позывы;
• сонливость;нарушения в работы ЖКТ;
• светобоязнь.

Внимание!

Состояние ухудшается при вдыхании резких запахов.

В медицинской практике различают такие виды мигрени:

Методики специфического лечения – не разработаны. Улучшить состояние пациента можно при совокупном использовании медикаментозного лечения и средств физиотерапии.

Головная боль с тошнотой

При затылочной головной боли часто прослеживается тошнота. Этот симптом указывает на такие состояния:

1. Сотрясение или ЧМТ. Состояние ухудшается после повреждений структур мозга, расположенных в области затылка. Механизм образования связан с тем, что в месте контакта образуются гематомы и кровоизлияния, создающие дополнительное давление. Острая боль, сопровождающаяся тошнотой, является исходом этого механизма.
2. Опухолевые процессы различной этиологии. Характерна тупая боль, возникающая в результате быстрого разрастания и последующего давления инородных клеток.
3. Гипертонический криз. Причины развития опасного состояния – различны. Характерны остро выраженные рвотные позывы, завершающиеся тошнотой. Состояние опасно, может повлечь инсульт.

Позыв к тошноте в совокупности с болью у лиц преклонного возраста может указывать на повышение АД.

Пульсация в затылке

Может указывать на приступ артериальной гипертензии у больного. В таком случае у пострадавшего двоится в глазах, кружится голова. Кровь не может в достаточном темпе циркулировать по сосудам мозга. Если показатели АД критические возможна полная дезориентация, инсульт и гибель пациента.

Пульсацию разной интенсивности пациент ощущает при спазме сосудов. При этом дискомфорт может распространиться на височную и лобную части. В спокойном состоянии пульсация – умеренная, она усиливается при движениях.

Резкая боль

Внезапное появление дискомфорта связано с действием таких причин:

1. Воспаление мышц шеи, миозит — приступ проявляется при движении.
2. Шейная мигрень – характерная острая односторонняя боль в затылке. Часто проявляется в совокупности с тошнотой и головокружением.
3. Субарахноидальное кровоизлияние – нераспространенный тип инсульта. Характерно появление резкой боли в затылочной зоне с последующим распространением на другие области головного мозга. Поражение опасно летальным исходом, спасти жизнь пациента можно оказав правильную первую помощь с последующей госпитализацией в учреждение здравоохранения.

Внимание!

При подозрении на субарахноидальное кровоизлияние запрещено принимать какие-либо лекарства до прибытия доктора.

Постоянная боль

Постоянный дискомфорт может прослеживаться при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Заболевание прогрессирует на фоне частичного разрушения шейных позвонков, боль ощущается не только в затылке, но и на висках. Характерно появление пелены перед глазами, нарушения координации движений, тошноты.

Распространенной причиной постоянного дискомфорта является спондилез. Под этим термином подразумевают образование наростов на позвонках под воздействием профессиональных и возрастных факторов. Это условие приводит к нарушению подвижности шеи и ухудшению кровообращения зоны. Пациент ощущает постоянную тупую боль, усиливающуюся в момент физических нагрузок.

Основной причиной постоянной боли являются поражения мышц, возникающие в результате травм или переохлаждений. Процесс охватывает плечевую, затылочную и межлопаточную область. Дискомфорт прослеживается в движении, а в состоянии покоя не беспокоит пациента.

Провоцировать боль в затылке могут стоматологические поражения такие, как нарушение прикуса или неправильное сращение костей. Проблема устраняется после обеспечения хирургического лечения и консультации ортодонта.

Боли сопровождающаяся головокружением

Дискомфорт в затылочной области может сопровождаться головокружением при таких заболеваниях:

1. Шейный остеохондроз – проявление присутствует постоянно и усиливается при движении. Основная причина появления – нарушение кровоснабжения в результате передавливания сосудов в месте деформации позвонков.
2. Гипертоническая болезнь – имеет пульсирующий и распирающий характер, а головокружение выступает сопутствующим симптомом.
3. Шейный миогелоз – характерна болезненность, продолжительное головокружение и скованность движений.

Простреливающая боль в затылке

Основная причина – невралгия затылочного нерва. Боль имеет способность иррадировать в различные области:

• спина;
• челюсть.

Ее проявление провоцирует кашель, чихание, резкие движения головой.

Давление в затылке

Давит затылок чаше всего при внутричерепной гипертензии. Это заболевание основная причина образования опухолей и гематом головного мозга. Выраженный дискомфорт пациенты испытывают в утренние часы, а сама боль имеет разную локализацию.

Пациента беспокоят такие симптомы:

• сонливость;
• изменение сердечного ритма;
• спутанность сознания;
• головокружение;
• повышенное потоотделение;
• нарушение зрения.

Внимание !

При выявлении симптомов высокого внутричерепного давления нужно обратиться за медицинской помощью. Лечение обеспечивает невролог после диагностики.

Ощущение будто давит затылок, может свидетельствовать о появлении болей напряжения, являющихся результатом будничной деятельности.

Опухолевые процессы головного мозга

Опухоль головного мозга – внутричерепное новообразование, подразумевающее поражение церебральных тканей, оболочек, нервов, сосудов и других структур мозга. При разрастании опухоль оказывает давление на рядом находящиеся структуры и провоцирует появление симптомов в виде периодического головокружения и болей. Интенсивность проявления и характер боли может изменяться в зависимости от области расположения новообразования и этапа его развития.

Неврологические заболевания

Невралгия развивается в результате защемления затылочного нерва. Пациента беспокоят боли разного характера и интенсивности, имеющие способность иррадировать. Головная боль имеет характер мигрени. Крайне важно своевременно выявить и приступить к лечению невралгии, потому что заболевание опасно своими последствиями:

• потеря чувствительности;
• атрофия мышц;
• полное или частичное онемение лица.

Для точного определения диагноза проводится МРТ.

Остеохондроз

Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, провоцирующее поражение межпозвонковых дисков шейного отдела. Изменения часто охватывают подвижные отделы позвоночника и его корешки. Симптомы процесса могут прослеживаться у пациентов всех возрастов, но чаще всего болезнь выявляют у лиц в возрасте от 30 до 50 лет.

Схема терапии включает использование медикаментов и применение методик физиотерапии. При остеохондрозе эффективен массаж, рефлексотерапия и иглоукалывание.

Диагностика

При периодическом проявлении болей в затылочной области стоит обратиться за медицинской помощью. Такой симптом часто сопровождается общим ухудшением самочувствия, потому для начальной диагностики нужно обратиться к терапевту. После осмотра и сбора анамнеза врач даст направление на анализы и направит пациента к профильным докторам, а именно:

• невролог;
• кардиолог;
• ортопед;
• хирург;
• стоматолог.

Дискомфорт в затылочной области может быть спровоцирован многими болезнями, потому важно выявить причину его проявления и определить диагноз. Диагностика включает:

• использование клинических лабораторных методов (кровь на ревматоидный фактор, биохимия крови, общий анализ мочи);
• артериография;
• электроэкцефалография;
• УЗИ сканирование сосудов шеи и головы с допплером.

Внимание!

При обнаружении симптомов высокого внутричерепного давления проводят осмотр глазного дна.

Принципы терапии

Проведение лечения без обследования и определения причин, провоцирующих заболевание – невозможно. Медикаментозное воздействие применяют при возникновении острых воспалительных процессов или в период обострения хронических заболеваний. При гипертонии и сосудистых болезнях пациенту назначают лекарственные средства, обеспечивающие нормализацию показателей артериального давления и средства, восстанавливающие кровообращение. При воспалительных процессах используют НПВС, болеутоляющие препараты, спазмолитики и антибактериальные составы.

Медикаментозные средства для лечения боли в затылке:

Лекарственная группа	Название средства
Антипиретики	Аспирин, Парацетамол, Найз, Нимесулид, Ибупрофен.
Обезболивающие гели и мази	Диклофенак, Диклак-гель, Фастум гель, Долобене.
Спазмолитики	Дротаверин, Но-шпа, Дюспаталин, Папаверин.
Бета-блокаторы	Тимолол, Эсмолол, Метопролол, Бисопролол.
Нейропротекторы	Глицин, Нейромидин, Мексидол.
Мочегонные	Тенонорм, Фуросемид, Индапамид, Урегит, Верошпирон.
Хондропротекторы	Терафлекс, Структрум.
Транквилизаторы и антидепрессанты	Имипрамин, Валиум.
Миорелаксанты	Сирдалуд, Мидокалм.

Использование перечисленных средств возможно после консультации со специалистом. Показан также прием витаминных комплексов.

Гимнастика

Выполнение физических упражнений под руководством инструктора ЛФК позволит снизить интенсивность болевого синдрома и восстановить функциональность костей. Такая методика применима, когда боль спровоцирована остеохонрозом, гипертензией или невралгией. Схему выполнения упражнений подскажет тренер по ЛФК, а направление на занятия можно получить у терапевта. Нужно помнить, что занятия запрещено проводить в период обострения боли.

Внимание!

Выполнение упражнений запрещено пациентам с подозрением на онкологические процессы.

Массаж

Посещать массажиста без предварительной консультации лечащего врача – запрещено. Массаж головы и воротниковой зоны противопоказан при артериальной гипертензии. Лечебная методика может быть полезна при повышенном внутричерепном давлении, но не стоит ожидать быстрой динамики. Для восстановления необходимо 6–10 месяцев.

Народная медицина

Использование методов народной медицины возможно только после консультации с врачом. Такие методики нельзя рассматривать, как полноценные алгоритмы терапии, но способы позволяют повысить эффективность традиционного воздействия.

• компресс теплой водой на затылок;
• горчичники на стопы – гипертензия;
• прикладывание листьев белокочанной капусты на лоб;
• отвар из липового цвета и примулы.

Рекомендуют использовать отвар, для приготовления которого требуется: таволга, шалфей, перечная мята. Берут по 2 ст. ложки каждого компонента и соединяют сырье между собой. Сухие компоненты заливают крутым кипятком (500 мл) и настаивают раствор 40 минут. Процеживают через сито и доливают кипяток до исходного объема. Пьют вместо чая с добавлением сахара или натурального меда.

Мануальная терапия

Современная медицина не опровергает эффективность тактики в вопросах лечения некоторых заболеваний. В основе метода лежит воздействие на некоторые точки на теле пациента. Такие действия обеспечивают быстрое устранение боли и могут применяться как средства скорой помощи. Обращаться к мануальному терапевту стоит после определения причин болей, тогда врач сможет их устранить.

Если вы сообщите на приёме у невролога, что у вас болит голова в области затылка и шеи, вам предварительно диагностируют остеохондроз. Многие соглашаются с вердиктом доктора и покорно идут лечить шейный недуг, используя всевозможные мази и обезболивающие препараты.

Запомните! Если вам при первом визите к врачу выставили диагноз, в конце которого стоит вопрос, это не значит, что нужно впадать в панику и срочно начинать лечиться от установленной болезни. Не пренебрегайте назначениями специалиста, возможно при обследовании проясниться точная клиническая картина и диагноз будет в корне отличаться от существующего ранее. Итак, почему может болеть шея и голова сзади, на самом ли деле существует только одна истинная проблема – остеохондроз, узнаем далее.

Почему болит шея и затылок? Боли в затылочной части головы и шеи могут возникать по разным причинам, некоторые из которых совершенно не связаны с мышцами или позвонками.

Проблемы с осанкой и мышцами шеи и воспалительными процессами

К проблемам, связанным с кровоснабжением мышц, а также нарушением осанки и особенностями скелета относят:

1. Напряжение, связанное с длительным пребыванием в одном положении.
2. Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
3. Травмы головы и шеи.
4. Воспаление крупных лимфатических узлов.

Рассмотрим каждую проблему, провоцирующую боль в затылке и шее.

Чрезмерные нагрузки на мышцы шеи

Такой проблемой страдают люди, вынужденные по долгу службы много сидеть. К ним относятся шофера, офисные работники, бухгалтера. В зону риска попадают часовщики и ювелиры.

Постоянное пребывание в положении сидя, мышцы шеи не только напрягаются, но и нарушается кровоток. Неправильное кровоснабжение мышечных волокон и головного мозга приводит к застойным явлениям. Организм пытается устранить застой, в результате чего возникает боль в шее и затылке.

Как устранить боль, и восстановить кровоток: каждый час делайте перерыв. Не обязательно быть спортсменом, чтобы выполнить несколько простых упражнений. Круговые движения шеи, работа плечевым поясом, наклоны вперёд – это скорая помощь для тех, кто долго сидит на одном месте.

Наиболее распространённая причина дискомфортного состояния. Почему возникает боль? Позвонки соединены дисками, состоящими из хрящевой ткани. С возрастом или при постоянных физических перегрузках, межпозвоночные диски истончаются, нарушается амортизация при движении, позвонки соприкасаются друг с другом. По всей протяжённости позвоночного столба проходят кровеносные сосуды и нервы. Когда хрящ изнашивается, позвонки защемляют нервные окончания, что и способствует развитию болевого синдрома. При остеохондрозе болит затылок, немеют кончика пальцев на руках, ноет плечо, хрустит шея. Повороты головы становятся ограниченными.

Что назначают для спасения от заболевания опорно-двигательного аппарата? Остеохондроз не лечится, можно, лишь при обострениях снизить интенсивность болей и принять все меры по профилактике.

В неврологии, для лечения остеохондроза применяют:

• нестероидные противовоспалительные препараты;
• мази, снимающие болевой синдром;
• таблетки, обладающие анальгезирующим действием.

Боли в затылке и шее, очень часто являются следствием миогелоза. Что это за патология? Заболевание связано с уплотнением мышечной ткани в области шеи. Недуг связан с переохлаждениями, нарушенной осанкой, сутулостью, длительное пребывание в неудобном положении. Болезненность проявляется приступами скованности плечевого пояса и шеи при повороте, человек вынужден вместе с головой и шеей разворачивать верхнюю половину туловища.

Травмы головы и шеи

Перенесённые травмы и ушибы шеи и головы, также входят в список наиболее часто встречающихся причин, при которых болит шея и затылок. Неудачные падения, перенесённые черепно-мозговые травмы могут стать способствовать образованию гематомы. Скопление ликвора в капсуле оказывает давление на затылочную область черепа, и возникает боль. При перемене положения тела или повороте головы боль усиливается и отдаёт в шею. Гематома может сдавливать кровеносные сосуды. Нарушенный кровоток приводит к скачкам артериального давления.

Люди, перенёсшие серьёзные травмы должны быть взяты на диспансерный учёт к неврологу и нейрохирургу. Новообразование удаляется хирургическим путём.

Неудобная подушка для сна

Если боли в области шеи и затылка появляются, преимущественно после пробуждения, а проходят самостоятельно после того, как вы размялись, вероятнее всего, дело в вашей подушке. Она не должна быть слишком мягкой, но и на жёсткой спать нельзя.

Идеальный вариант – валик, скрученный из полотенца и подложенный под шею. Попробуйте отказаться от постельной принадлежности совсем. Сон на твёрдой поверхности в горизонтальном положении обеспечивает полноценное питание головного мозга в ночное время. Кровь хорошо приливает к голове, что исключает риск развития кислородного голодания мыслительного органа.

Воспалительные процессы в лимфоузлах

Наш организм защищают от различных патологий лимфоузлы. Как только они воспаляются, это верный сигнал к тому, что иммунная система не справляется с вирусами и микробами. Страдать лимфатические узлы могут и в результате переохлаждения. В области шеи сосредоточены крупные узловые образования, которые при воспалении вызывают сильную болезненность. Может болеть ухо, глаз, шея и голова.

Для диагностики желательно пройти ультразвуковое исследование и выявить возможные очаги воспаления. В качестве медикаментозного лечения рекомендуют курс антибактериальной терапии.

Это наиболее распространённые причины болей в мышцах шеи, отдающих в затылок. Здесь имеет место обезболивающая терапия, физиолечение и ЛФК. Но есть причины, далеко не связанные с травматизмом и проблемами с опорно-двигательным аппаратом, рассмотрим их более подробно.

Когда страдают сосуды и ЦНС

К причинам неврологического и сосудистого характера относятся:

1. Гипертоническая болезнь.
2. Невралгия нерва, расположенного в затылочной области.
3. Мигрень шеи.
4. Перенесённый стресс и перенапряжения.

Рассмотрим, каждую патологию более детально.

Гипертония

Гипертоники – это люди, обычно старше 35 лет, страдающие стойким повышением артериального давления. Постоянные перепады приводят к ломкости сосудов и нарушению кровообращения. В тканях происходит застой межклеточной жидкости. Головной мозг страдает от сдавления и гипоксии, организм отвечает на такой неблагоприятный синдром, болью в затылке и неприятными ощущениями в шее.

В качестве медикаментозной терапии назначают:

• диуретики;
• спазмолитики;
• препараты для снижения АД.

Больным следует ограничить употребление соли и избегать стрессов.

Мышцы затылка могут напрягаться при оказываемой на них нагрузке, в результате нарушения осанки, смещении и ущемлении позвоночных дисков, инфекционных процессов.

Больной жалуется, что болит шея и затылок при:

1. Чихании.
2. Глубоком вдохе.
3. Резком повороте головы.

Болезненность, при защемлении приступообразная. Как только приступ закончился, начинает пульсировать в области висков.

Для облегчения симптомов применяют:

• мази, снимающие воспаление;
• обезболивающие препараты.

Длительность недуга, возникающего на фоне стрессов и переохлаждений, составляет от нескольких дней, до 2 недель.

Иногда болит шея и затылок, а причина не установлена. В этом случае, комплексное исследование сосудов и магниторезонансная томография дадут чёткую клиническую картину и подтверждают мигрень. Заболевание может охватывать не только голову, но и шею.

К причинам относятся:

1. Смещение шейных позвонков и ущемление нервных окончаний.
2. Сдавление сосудов в области шеи.
3. Сдавление нерва возле позвоночной артерии.

Боли, как и при обычной мигрени имеют приступообразное течение и нестерпимый жгучий характер. Иррадиирует болезненность в глаза, надбровье, ухо и виски. Со стороны органов слуха появляется субъективный шум, а в височной области сильно пульсирует.

Лечение назначает невролог. Обычно, препараты назначают те же, что и при обычной мигрени: сосудистые, спазмолитические и обезболивающие.

Перенапряжения и стресс

В шейном отделе позвоночника сосредоточено огромное количество нервных клеток. На шею возложена ответственная функция – удерживание и движение головы. Нервы окружены мощным мышечным корсетом, но при стрессах или напряжении мышцы не могут справиться со своей защитной функцией.

Помочь, в данной ситуации может перемена положения тела и расслабляющий массаж. При сильном эмоциональном перенапряжении можно принять седативное средство.

Мы рассмотрели основные причины и лечение большинства проблем, вызывающих боли в шее и затылке. Народные рецепты, применяемые с давних времён, помогали избавиться от любой болезни при помощи трав и настоев.

Что поможет расслабиться и успокоиться:

• чай, приготовленный с травой душицы. Регулярное употребление растительного напитка снизит интенсивность болей;
• компресс из любистока. Приложите растение на область шеи и затылка, предварительно измельчив листья и залив кипятком. Настоять смесь при комнатной температуре и приложить полученную кашицу на больную область;
• чай с мятой. Не только успокоит нервную систему, но и устранит тошноту.

Лучшее лекарство от любых болей – сон полноценный отдых поможет разгрузить нервную систему и снять напряжение с мышц.

beautiful girl sleeps in the bedroom

Чтобы шея не болела, не гудела голова

Чтобы снизить вероятность приступов соблюдайте простые правила:

1. Занимайтесь лечебной гимнастикой.
2. Принимайте витамины.
3. Держите спину ровно, при необходимости приобретите ортопедический корсет или шейный воротник.
4. Откажитесь от курения.
5. При проблемах с осанкой, проходите курс лечебного массажа.
6. Питайтесь правильно, следите за тем, что попадает к вам на стол.

Если болит шея сзади и затылок, не всегда проблема решается при помощи медикаментов. В некоторых случаях достаточно пересмотреть свой двигательный режим и сменить подушку. Конечно, если шея болит постоянно, нетерпимая боль иррадиирует в затылочную область, руку или плечо, возможно потребуется помощь мануального терапевта, невролога или курс физиопроцедур.

Затылочная головная боль — явление неприятное и распространенное, хотя бы раз в жизни это ощущение испытывал каждый человек. Эпизодическое, хорошо реагирующее на медикаменты недомогание не опасно для здоровья. Оно может быть, например, следствием длительного расположения тела в неудобном положении. Но если приступы становятся частыми, а сама боль — невыносимой, визита к специалисту не избежать.

Головные боли в затылке ощущаются немного по-разному в зависимости от причины, которой они вызваны. Это могут быть колющие, тянущие, пульсирующие, острые или нарастающие ощущения. Внимательно прислушиваясь к собственному организму можно с большой долей вероятности предположить, в какой системе — сердечно-сосудистой, неврологической или костной — произошел сбой и почему.

Шейный остеохондроз — коварное заболевание, которое становится причиной самых разнообразных недомоганий, одним из которых является головная боль в затылке. Страдают также шея и область висков, неприятные ощущения при этом постоянные и усиливаются при наклоне головы и поворотах шеи.

Сама болезнь вызвана разрушением межпозвоночных дисков в шейном разделе позвоночника, при котором возможно защемление главной питающей артерии мозга. Острые случаи способны привести к серьезным нарушениям функционирования организма, поэтому крайне важно как можно скорее поставить верный диагноз.

Шейный спондилез

Для этого заболевания характерна крайняя затрудненность любых движений шеи из-за патологических изменений, которые происходят в тканях между позвонковыми дисками. На позвонках образуются костные наросты, немеет шея, появляется , а боль в затылочной части головы постоянна и распространяется на глаза, уши.

Сопровождается нарушениями сна. В группу риска развития спондилеза входят люди, чья работа подразумевает малую подвижность и долгое пребывание в одной и той же позе, а также пожилые граждане.

Шейный миозит

Воспалительный процесс, локализованный в мышцах шеи, причиной которого может быть переохлаждение, а также травма и длительное нахождение в неудобном положении. Болевые ощущения ассиметричны, начинаются в затылке и затем переходят в область плеча и лопаток.

Миогелоз шейного отдела

Нарушается кровообращение в мышцах, вследствие чего появляются болезненные уплотнения в шейной области. Головная боль в затылке и постоянная, сопровождается скованностью мышц плеч и шеи.

Гипертония

Повышенное давление вызывает пульсирующую головную боль в затылочном сегменте головы, в 60% случаев такое недомогание возникает в первые часы после пробуждения. При наклоне головы неприятные ощущения усиливаются, болит голова в затылке, тошнит, учащается сердцебиение, возникает головокружение.

Спазм сосудов

Судорожное сокращение артерий, которые расположены прямо на внутренней поверхности черепа, приводит к временному нарушению кровотока и возникновению болезненной пульсации в затылочной и . Головокружение усиливается при малейшем движении и почти полностью проходит в состоянии покоя.

Если при спазме нарушается отток венозной крови, появляются тупые тянущие ощущения, немеет затылок, отекает нижнее веко.

Невралгия затылочного нерва

Частый спутник заболеваний, которые так или иначе затрагивают шейный отдел позвоночника. Другой причиной, вызывающей невралгию затылочного нерва, является переохлаждение.

Неприятные ощущения оформлены в виде острых приступов, ощущения имеют жгучий, стреляющий характер. Начинается в затылке и постепенно переходят на спину, шею, уши и челюсть. Даже плавные движения головы провоцируют резкое усиление болевого синдрома. Между приступами сохраняется ощущение, будто что-то давит на затылочную область. Если заболевание приняло хроническую форму, появляется повышенная чувствительность сосудов головы.

Нарушения прикуса

Серьезные дефекты прикуса часто провоцируют появление систематических головных болей. Приступы похожи на мигрень: тупая боль возникает в затылке и распространяется на теменную область, нередко локализуется только с одной стороны, справа или слева.

Неприятные ощущения, обусловленные неправильным прикусом, могут начаться в любом возрасте; преимущественно это промежуток от 15 до 30 лет. Начало приступа происходит в дневное время, его интенсивность увеличивается к вечеру.

Нарушения прикуса чаще всего можно исправить с помощью ношения брекет-системы в течение нескольких лет. В особо серьезных случаях, которые провоцируют сильнейшие неприятные ощущения, показана челюстно-лицевая операция.

Эпидермальная киста

Твердая болезненная шишка на затылке может оказаться кистой, которую нужно удалять в оперативном порядке. Боль при этом постоянная, изнуряющая, реагирует на воздействие народных методов лечения, но быстро возникает вновь.

Повышенное внутричерепное давление

Боль, которая сопутствует данной патологии, может иметь разную локализацию и ощущаться как по всей голове, так и только в затылочной части. Яркий свет, внезапные звуки отзываются усилением болевого синдрома, может отмечаться резь в глазах. Тошнит, при этом рвота не способствует улучшению состояния.

Профессиональные боли

Все более и более распространенной причиной возникновения головных болей в затылочной части головы является малая подвижность в течение рабочего дня. Увеличивается количество профессий, которые подразумевают многочасовое нахождение тела в неизменном положении — прежде всего это те, чья работа тесно связана с компьютером. Рекомендованные ежечасные 15-минутные перерывы в работе игнорируются, что приводит к постоянным тупым болям в шейном отделе позвоночника.

Травма

Самая очевидная причина появления неприятных ощущений в затылке — травма в этой области. От сильного удара может возникнуть шишка, болезненная при прикосновении. В качестве первой помощи при такого рода повреждении подойдет прикладывание холодного предмета или мокрого полотенца.

Лечение болей в затылке

Когда беспокоят систематические боли в затылке, лучше всего обратиться к терапевту: он проведет первоначальную диагностику и определит, почему появился недуг. При необходимости выдаст направления к врачам-специалистам. Лечение основного заболевания обеспечивает полное исчезновение неприятных симптомов.

Хирургическое вмешательство разной степени сложности и срочности может быть показано, если диагностирована серьезная патология сосудов или внутренних органов. В других случаях для лечения назначается комплекс мероприятий, который обычно включает:

1. Массаж. Не применяется при повышенном внутричерепном давлении и спондилезе, в остальных случаях эта процедура значительно улучшает общее состояние. Массаж должен проводиться профессионалом и быть систематичным, чаще всего рекомендуется цикл из трех курсов по 10 дней с интервалом в 1-2 месяца. Полезно делать и самостоятельный , растирая и разминая область шеи, воротниковую зону.
2. Остеопатия. Прекрасный инструмент для коррекции проявлений шейного остеохондроза.
3. Физиотерапия. В арсенале средств для лечения миогелоза, спондилеза, осеохондроза имеются самые современные средства, среди которых ультразвуковые и лазерные процедуры, электрофорез и магнитотерапия.
4. Умеренные физические нагрузки в рамках лечебной физкультуры. Правильно выполненные специальные упражнения способствуют улучшению кровотока и снятию напряжения в мышцах шеи.
5. Иглорефлексотерапия. С ее помощью организуется точечное воздействие на активные зоны, которые находятся на поверхности тела. Может помочь при невралгии затылочного нерва.

При умеренной выраженности болевого синдрома прежде всего нужно нормализовать режим сна и отдыха, пересмотреть образ жизни с целью максимально его оздоровить: этого может быть достаточно для того, чтобы головные боли отступили.

Головная боль в затылке или, проще говоря, задней части головы часто беспокоит людей. Эта неприятная симптоматика может лишь иногда одолевать человека, а может присутствовать годами. Мелочь ли это, на которую не стоит обращать внимание? Многие считают, что да, и в сотый раз глотают привычную таблетку Цитрамона, вызывая привыкание к этому препарату и всего лишь. А ведь организм никогда не посылает нам ложные сигналы, и боль в затылке может быть симптомом того или иного патологического процесса. Боль всегда является неблагополучным признаком, поэтому не стоит отпускать ситуацию с болевым дискомфортом в затылке на самотек и заниматься бесполезным самолечением.

Причины боли в затылке и особенности ее проявления при различных патологиях

Острая головная боль не бывает беспричинной. Причины головной боли в затылке часто кроются в сосудистой, неврологической патологии и заболеваниях позвоночника. Соответственно той или иной патологии затылочная головная боль имеет свои особенности, которые, как правило, пациент четко может изложить врачу.

Единичные случаи головной боли не обязательно ассоциированы с заболеванием. Такое болевое проявление может быть спровоцировано долгим пребыванием в вынужденной или неудобной позе, стрессом, голодом, сном на твердой поверхности, а также по причине курения, большого потребления кофеина, продуктов с химическими добавками и пр.

Поэтому разовые случаи подобного болевого синдрома не должны вызывать волнений, а вот длительная и часто повторяющаяся симптоматика, конечно же, является поводом для посещения врача.

Шейный остеохондроз

Шейный остеохондроз – одна из частых причин головной боли в области затылка. Заболеванию характерна деструкция межпозвоночных дисков шейных позвонков. Болевой синдром при шейном остеохондрозе носит сугубо постоянный характер и, помимо затылка, локализуется в шее и височной области. При движениях и наклонах головы болевые проявления становятся сильнее.

При развитии вертебробазилярного синдрома затылочные боли сочетаются с шумовыми явлениями в ушах и снижением слуха, тошнотой и рвотой, непроизвольными сокращениями диафрагмы, наблюдаются нарушения координации (см. , ). Человека беспокоят зрительные нарушения – пелена, туман и двоение перед глазами. Часто возникают сильные головокружения, а при запрокидывании либо внезапном повороте головы человек может упасть, теряя на время способность движения, но остается в сознании.

Для остеохондроза также характерна шейная мигрень, болевая атака которой наступает внезапно и проецируется в правой либо левой стороне затылка, распространяясь на височную и надбровную область. В это же время возникает головокружение с шумовым дискомфортом в ушах, а также эпизод потемнения в глазах.

Шейный спондилез

При шейном спондилезе происходит перерождение соединительной ткани позвоночных связок в костную. На позвонках возникают костные наросты, значительно ухудшающие подвижность шеи, вызывая скованность при любых поворотах головы.

Боли в затылочной зоне отличаются постоянством и распространением на уши и глаза. Повороты, а также наклоны головы вызывают усиление болей, но и при неподвижном положении головы болевой синдром сохраняется.

Как правило, нарушается сон. Заболевание наиболее характерно для людей с особенностями трудового процесса, выраженными в вынужденном положении тела и малоподвижности в течение смены, а также для пожилых пациентов.

Гипертоническая болезнь

Гипертоническая атака сопровождается возникновением распирающих болей в затылочном сегменте головы с пульсацией, которые нередко начинаются уже в момент пробуждения. Затылочные боли сопровождает головокружение и чувство «тяжелой» головы, может наблюдаться общая слабость и учащенное сердцебиение. Боль становится ощутимее при наклонах головы. Подобная затылочная боль становится менее интенсивной после внезапно возникающей рвоты.

Повышенное внутричерепное давление

Постоянная давящая головная боль, соответствующая данной патологии, может ощущаться на всей голове либо локализоваться только в затылке. Характер боли – давящий и распирающий, воздействие яркого света и громких звуков резко повышает интенсивность болевого синдрома. Характерна рвота, которая не уменьшает болевой синдром. К затылочной боли присоединяется ощущение тяжести в голове, а также боль в глазных яблоках.

Шейный миозит

При возникает воспаление мышц шеи. Причиной может быт переохлаждение, неудобное положение шеи и травма. Боль возникает при движении головы и начинается с шеи, затем распространяется на затылок, плечевую и межлопаточную область. Характерна асимметричность болевых ощущений.

Миогелоз шейного отдела позвоночника

Миогелозу шейного отдела позвоночного столба характерно нарушение мышечного кровообращения, что приводит к возникновению болезненных уплотнений в области шеи. Возникает затылочная головная боль, которая сопровождается явным головокружением, а также скованность мышечной ткани плеч и шеи.

Невралгия затылочного нерва

Невралгия или воспаление затылочного часто сопутствует остеохондрозу и иным заболеваниям шейного отдела позвоночного столба. Переохлаждение может являться причиной невралгии данного типа. Боли в затылке являются очень сильными, даже жгучими и стреляющими, характеризуются приступообразным течением.

Затем боль распространяется на шею, уши, а также нижнюю челюсть и спину. Любые изменения положения головы, а также кашель приводят к резкому усилению головной боли. В межприступный период остается боль давящего характера в затылочной области головы. При длительном течении болезни возникает чрезмерная чувствительность кожи головы на затылочной части.

Сосудистые боли

При спазме артерий, расположенных на поверхности или внутри черепа, возникают пульсирующие боли, которые начинаются в затылочной части головы и потом довольно быстро распространяются на лоб. При движении болевой синдром становится интенсивнее, а в состоянии покоя – уменьшается.

Боли, связанные с затруднением оттока от головы венозной крови, имеют тупой и распирающий характер и сопровождаются ощущением тяжести в голове. Начинается боль в затылке, а потом «растекается» по всей голове. При опускании головы, кашле, лежачем положении она усиливается. Часто такие боли начинаются уже утром и сопровождаются отеком нижних век.

Боли в затылочной части головы при физической нагрузке

Другое название синдрома — боль напряжения. В основе болей находится сосудистая патология, такая как сужение просвета либо повышенная хрупкость стенок сосудов. Возникают боли при тяжелом физическом труде, при выполнении определенных физических упражнений с высокой нагрузкой.

В затылочной и лобной частях головы возникает постоянное ощущение тяжести, « » и покалывание. Иногда человек ощущает своеобразное сдавливание головы несуществующей веревкой или шапкой. Боль умеренной интенсивности, не сопровождается явлениями тошноты и рвоты.

Затылочные боли в момент оргазма

Данная боль имеет сосудистое происхождение, поскольку оргазм сопровождается высоким повышением давления. Эту боль испытывают люди, страдающие вегето-сосудистой дистонией.

Профессиональные боли

Нахождение в вынужденном положении тела в течение рабочей смены, сопровождающееся напряжением мышц шеи, приводит к развитию резких головных болей в затылке. Данному синдрому подвержены водители, программисты, ювелиры, часовые мастера, швеи и т.д. Боли являются длительными, имеют тупой характер и уменьшаются при разминающих шею движениях головы. Растирание шейной области и затылка также способствует снижению выраженности болевых ощущений.

Нарушение прикуса

Нарушения прикуса могут провоцировать боли тупого характера в области затылка, которые распространяются на ухо и теменную область, она может локализоваться снизу либо в одной из сторон. Боль начинается в дневное время суток и постепенно усиливается к вечеру.

Боли при стрессах

Стрессовые боли наиболее характерны для женщин. Характер и длительность их разная, нормализация психологического состояния приводит к исчезновению болевых проявлений в затылке.

Лечение боли в затылочной части головы

Лечению должна предшествовать полноценная диагностика и выяснение ее причин. При наличии сильной головной боли в затылке, лечение возможно после обращения к терапевту, который проведет первичную диагностику и направит к узким специалистам. Как правило, взятие под контроль основного заболевания приводит к нивелированию неприятной симптоматики, в том числе, головной боли в затылке.

Такие серьезные патологии, как артериальная гипертензия и повышение внутричерепного давления, требуют применения экстренной этиотропной терапии. При диагностировании заболеваний, не угрожающих напрямую жизни пациента, но постоянно прогрессирующих, назначается комплекс лечебных мероприятий, среди которых наиболее распространены следующие приемы:

• Массаж. Многие замечали, что даже простое растирание области затылка и шеи помогает значительно уменьшить выраженность боли. А целенаправленный массаж определенных групп мышц при заранее известном диагнозе действительно творит чудеса. Но доверять это ответственное дело следует только профессионалам. Массаж назначается курсами, которые можно повторять через месяц-два.Самостоятельно можно слегка растирать напряженные части головы и шеи, приняв при этом удобное положение тела. При гипертензии и спондилезе массаж запрещен.
• Лечебная физкультура. Специально подобранные упражнения позволяют разгрузить напряженные мышцы и связки шеи и позвоночника в целом, тем самым улучшая движение крови по сосудам. Данная методика не имеет противопоказаний, главное – правильное выполнение упражнений.
• Физиотерапевтическое лечение ( , лечение ультразвуком или лазером, ) хорошо помогает при спондилезе, миогелозе, остеохондрозе, повышенном внутричерепном давлении, невралгии затылочного нерва, сосудистых болях.
• Мануальная терапия. Это особая лечебная методика, не имеющая отношения к массажу, хоть и выполняется она при помощи рук врача. Хорошо помогает при болях в затылке, спровоцированных шейным остеохондрозом, миогелозом, невралгией затылочного нерва, при профессиональных и стрессовых болях.
• Иглорефлексотерапия. Методика оправдана при невралгии затылочного нерва, шейном остеохондрозе, стрессе и заключается в точечном воздействии на биологически активные зоны на поверхности кожи.
• Краниальная остеопатия зарекомендовала себя для коррекции шейного остеохондроза.
• Нормализация режима бодрствования и отдыха, здоровый образ жизни зачастую решают проблему затылочной головной боли без лечения. Данная рекомендация является общей для всех патологий и имеет фундаментальное значение в успешности проводимого лечения.

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является .

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Что может болеть?

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

• Затылочные кости

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

• В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

• Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

• Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

• Спинной мозг

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

• Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

• Связочный аппарат

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

• Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Заболевания, сопровождающиеся головной болью сзади

Выше мы разобрали, какие структуры могут болеть. Теперь назовем причины, почему болит голова сзади, в области затылка. Это – следующие болезни и состояния:

• Патологии шейного отдела позвоночника : , спондилез, спондилит, переломы или переломовывихи шейных позвонков. Они вызывают нарушение симпатической регуляции тонуса сосудов шеи, а это приводит к состоянию под названием . Если костные структуры сдавливают проходящие в области шеи сосуды, питающие затылочные доли и ствол мозга, развивается патология с названием вертебро-базилярная недостаточность.
• Заболевания почек, головного мозга, надпочечников , а также состояние, причина которого неясна (гипертоническая болезнь), сопровождающиеся повышением артериального давления.
• Патологии, сопровождающиеся — сотрясение или ушиб головного мозга, субарахноидальное кровоизлияние, декомпенсация гидроцефалии.
• Болезни мышц шеи ( , миогелоз) или перенапряжение их при таких профессиональных занятиях, когда приходится подолгу наклонять голову или часто поворачивать шею. Сюда можно отнести и ситуации переутомления или стресса, приведшие к тому, что человек спал в положении с неестественно вывернутой шеей.
• Патология регуляции сосудистого тонуса – вегето-сосудистая или нейроциркуляторная дистония, когда сосуды, проходящие в области шеи, спазмируются.
• Патологии сосудов, питающих затылочные доли мозга , его ствол и мягкие ткани шеи и затылочной области головы:
  • аномалии развития;
  • закупорка тромботическими массами;
  • уменьшение диаметра вследствие зарастания отложениями липидов при атеросклерозе;
  • изменение сосудистой стенки при , длительно существующей артериальной гипертензии;
  • сдавливание сосудов лестничными мышцами шеи.
• Физическое и психическое перенапряжение , ведущее к появлению патологии под названием «головная боль напряжения».
• Мигрень — патологическая регуляция тонуса сосудов полости черепа, приводящая к мигрени – с аурой или без нее.
• Артрозы, артриты — заболевания височно-нижнечелюстных суставов, возникающие из-за аномалий прикуса, бруксизма.
• Нарушение гормональной регуляции тонуса сосудов головы. Это возникает у резко выросших подростков, беременных и женщин во время .
• Неправильная осанка.
• Резкая смена климата проживания на противоположный привычному.
• Обызвествление связок, фиксирующих шейный отдел позвоночника.
• Постоянное натяжение кожи затылка стягиванием волос в хвост или косу, приводящее к раздражению затылочного нерва.

Подробно о патологиях, вызывающих боль

Рассмотрим самые распространенные заболевания.

Артериальная гипертензия

Это – наиболее частая причина данного симптома. Ее заподозрить можно по следующим признакам:

• болит преимущественно затылок и виски, шея не болит;
• немного тошнит;
• надавливать на позвонки шеи не больно;
• могут быть «мушки перед глазами»;
• ощущение жара в лице (при этом оно часто краснеет);
• боль слева в груди.

В первую очередь о повышении артериального давления стоит подумать:

• если человеку более 45 лет,
• или если он полный,
• любит употреблять алкоголь,
• в случаях, когда он страдает заболеваниями почек, сердца, сахарным диабетом,
• отмечает отеки на лице или ногах,
• если изменился характер мочеиспускания или вид (цвет, запах) мочи,
• был перенесен или инсульт.

Остеохондроз шейного отдела

Это вторая по частоте причина головной боли сзади, в затылке. Она характеризуется нарушением нормального питания диска между позвонками, в результате он стирается, его центральная амортизирующая часть смещается и может вытекать в спинномозговой канал. На месте же истонченного диска, в качестве компенсации уменьшения объема данной «прослойки», разрастаются костные «шипы». Они-то и могут повредить или ущемить идущие недалеко спинномозговые нервы, а также, именно в этом отделе, сосуды, питающие ткани головы, шеи и полости черепа.

Шейный остеохондроз является частой причиной таких состояний, как шейная мигрень и вертебро-базилярный синдром.

Шейная мигрень

Она появляется, когда позвонки сдавливают нервы вокруг позвоночной артерии. Признаки этой патологии проявляются периодически возникающей сильной болью с одной стороны – справа или слева – в области затылка. Она может отдавать в область лба и глазниц и резко усиливается, когда человек начинает выполнять какую-либо работу. В покое, особенно лежа, боль немного успокаивается.

Если запрокинуть голову назад, будет отмечаться потемнение в глазах, сильное головокружение, возможно – обмороки. Кроме этих симптомов отмечаются тошнота, резкое «выключение» слуха и зрения на непродолжительный период, появление «мушек» перед глазами. Артериальное давление при этом не изменено или немного повышено.

Если заболевание долго не лечить, приступы мигрени учащаются, добавляются признаки изменения личности: раздражительность, нервозность, депрессивностью и даже агрессией.

Синдром поражения вертебро-базилярной системы артерий

Здесь кроме головной боли будут нарушения со стороны тех структур (а это мозг и черепно-мозговые нервы), которые в результате пережатия измененным остеохондрозом позвоночником перестали получать нормальное количество кислорода. Это – следующие симптомы:

• выпадение полей зрения;
• появление «мушек», «огоньков» перед глазами или ощущения тумана, мешающего зрению;
• косоглазие;
• асимметрия лица;
• головокружение, сопровождающееся тошнотой, рвотой, обильным потоотделением, изменением артериального давления;
• нарушение координации движений;
• затруднение глотания;
• ощущение кома в горле;
• осиплость голоса.

Шейный спондилез

Спондилезом называется процесс истончения и появления хрупкости в области передних и боковых отделах межпозвоночного диска. В результате желеобразный центр диска «выталкивает» тонкое вещество наружу, а на соприкасающихся краях позвонков появляются костные разрастания. Кроме этого, длинная связка, проходящая по переднему краю тел позвонков, приобретает костную твердость ввиду отложений здесь солей кальция (извести).

Болезнь проявляется:

• сильной болью в затылке до ушей, плечах, иногда – глазах;
• боль не проходит в покое;
• мешает ночью найти положение для сна;
• шеей двигать больно и тяжело;
• боль усиливается при запрокидывании головы.

Шейный спондилит

Спондилит – это болезнь, при которой в результате микробного (в основном – туберкулезного) воспаления разрушаются тела позвонков. Позвоночник деформируется и сдавливает сосудисто-нервный пучок. Заболевание проявляется:

• болью в области шеи и затылка;
• онемением кожи в этой же области;
• повышением температуры;
• слабостью;
• сутулостью;
• затруднением движений шеи.

Миозит (воспаление) шейных мышц

Мышцы воспаляются вследствие переохлаждения, сидения на сквозняке, в случае долгого нахождения с наклоненной или повернутой шеей.

Обычно воспаляются мышцы с одной стороны, реже миозит бывает двусторонним. О миозите говорит такой признак: когда в движении шеей участвует воспаленная мышца, возникает боль в области шеи. Затем она распространяется на затылок, область между лопаток и плечи. В покое ни шея, ни затылок не болят.

Миогелоз

Причины этого заболевания практически те же, что и при миозите, но их перечень немного шире. Это сквозняки, пребывание в неудобной позе, перенапряжение вследствие стресса, длительного сидения за компьютером, выполнение физических упражнений, что может приводить к нарушению кровообращения в шейных мышцах. В отличие от миозита, здесь мышцы не просто отекают – они уплотняются. Заболевание чаще развивается у женщин. Сопровождается оно болью в области шеи и затылка, а также и другими симптомами:

• плечи тоже болят, ими становится трудно двигать;
• часто возникают приступы головокружения.

Невралгия затылочного нерва

Эта патология возникает, когда происходит сдавление, воспаление или раздражение затылочного нерва. К этому приводят такие причины:

1. напряжение шейных мышц;
2. остеоартрит;
3. травма затылка;
4. опухоль шеи;
5. воспалительные заболевания (карбункул, ) мягких тканей головы и шеи;
6. патология межпозвоночных дисков шейного отдела;
7. сахарный диабет.

Здесь возникает интенсивная боль в области затылка. Она настолько резкая, что напоминает прострел током, который достает до шеи или отдает в глаз (глаза), нижнюю челюсть, уши и шею. Ее также описывают как сильная, пульсирующая боль, стреляющая или жгучая. Может возникать справа или слева, может распространяться сразу на 2 стороны. Усиливают ее движения шеи.

Кожная часть затылочной области приобретает повышенную чувствительность к прикосновению и изменению температуры.

Спазм сосудов полости черепа

Состояние, вызванное спазмом сосудов артериального русла, сопровождается:

• болью в затылке;
• в скором времени боль захватывает и лоб;
• она усиливается при движении;
• уменьшается в покое.

Когда проблема возникает в венозном русле, и отток крови из полости затрудняется, появляются такие признаки:

• боль появляется в затылке;
• «растекается» к вискам и далее – по всей голове;
• характер – тупой, распирающий, можно описать как «чувство тяжести»;
• усиливается она, если голову опустить;
• боль становится интенсивнее при кашле и принятии лежачего положения;
• может сопровождаться отеком нижних век.

Головная боль напряжения

Основа патологии – перенапряжение мышц шеи, затылка, глаз, сухожилия, формирующего покрытие головы от лба до затылка. Спровоцировать боль здесь может изменение погодных условий, переутомление, прием алкоголя, нахождение в душном помещении, работа по ночам.

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до недели – это эпизодическая боль. Она не слишком интенсивна, сопровождается тревогой, но не дополняется тошнотой или рвотой. Она монотонна, охватывает голову словно обручем, не имеет пульсирующего характера; возникает после перенапряжения или стресса.

Если голова монотонно болит более 2 недель в месяц, это – хроническая головная боль напряжения. Она не прекращается, а ее характер не меняется при нагрузках. Она способна изменить личность человека: он становится замкнутым, развивается депрессия, нарушается социальная активность.

Диагноз головной боли напряжения ставится, если обнаруживается напряжение трапециевидной мышцы и мышц шеи, болезненность при надавливании на точки, соответствующие поперечным отросткам позвонков шеи и груди. При этом нет ни асимметрии лица, ни «мурашек», ни нарушения чувствительности или двигательной активности мышц лица, шеи, конечностей. МРТ же головного мозга, его ствола с захватом шейного отдела позвоночника и спинного мозга патологии не показывает.

Внутричерепная гипертензия

При длительном нахождении в условиях малого количества кислорода, при черепно-мозговых травмах, нарушении венозного оттока из полости черепа, низком артериальном давлении, менингите, декомпенсации гидроцефалии или субарахноидальном кровоизлиянии повышается внутричерепное давление.

Это опасное состояние сопровождается следующими симптомами:

• выраженная головная боль;
• усиливается в ночное время и перед вставанием;
• сопровождается тошнотой;
• может быть рвота (один или несколько раз), спонтанная, не приносящая облегчения;
• потливость;
• резь в глазах при взгляде на свет;
• боль усиливается при громких звуках;
• чувствительность к изменению погодных условий;
• ощущение биения сердца;
• быстрая утомляемость;
• повышенная нервозность.

Если внутричерепная гипертензия возникла вследствие менингита, внутричерепной опухоли, энцефалита или кровоизлияния в полость черепа, состояние человека прогрессивно ухудшается. Нарастает сонливость, периодически он возбужден, может высказывать бредовые идеи, перестает жаловаться на головные боли. Если не оказать помощь, может наступить кома, сопровождающаяся нарушением дыхания и глотания.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Эти патологии (артроз, артрит) также могут сопровождаться болями в затылочной части головы. Такие боли обычно односторонние, распространяются в область уха и темени, начинаются днем, усиливаются к вечеру. При этом в области сустава (перед ухом) отмечается болезненность, может ощущаться хруст или пощелкивание.

Причина в зависимости от локализации боли

Если болит в затылке и висках, это может говорить о:

• повышении артериального давления, что также сопровождается появлением «мушек» или помех перед глазами, болями в груди слева, головокружением;
• шейной мигрени – наиболее частом осложнении шейного остеохондроза. Здесь любое более или менее резкое запрокидывание головы приводит к потемнению в глазах, головокружению, тошноте, иногда – потере сознания;
• не осложненный ущемлением позвоночной артерии шейный остеохондроз проявляется болью в затылочной части головы и висках, а также в шее. Здесь движения шеей могут сопровождаться хрустом, а болевые ощущения – головокружением, ухудшением слуха, появлением «пелены» перед глазами, двоением в глазах;
• менингит тоже проявляется болью в висках и затылке. Кроме этого будет тошнота, рвота, повышается температура тела, отмечается светобоязнь.

Боль в шее и затылке характерна:

• для шейного остеохондроза (он описан в предыдущем пункте);
• для спондилеза шейного отдела. Последний проявляется сильной болью, которая может даже не прекращаться. Усиливается такая боль при любых поворотах или наклонах головы. Чтобы найти положение, в котором удастся заснуть, нужны большие усилия;
• для воспалительных заболеваний области затылка и шеи: карбункула, фурункула. При этом при осмотре беспокоящих локализаций можно увидеть покраснение и припухлость, которые будут сильно болезненными и откуда (при их созревании) будет выделяться гной.

Боли в затылочной части головы, распространяющиеся в область висков, темени и лба сразу, говорят о:

• головной боли напряжения: тогда они появляются после перенапряжения, сдавливают «обручем», без тошноты и рвоты;
• повышении внутричерепного давления: появляются без видимой причины, сопровождаются тошнотой, рвотой, светобоязнью, сонливостью;
• спазме сосудов полости черепа: сопровождается чувством тяжести в голове, усиливается при наклоне головы, имеет тупой, распирающий характер;
• повышении артериального давления. Здесь будут один или несколько дополнительных симптомов: боль в сердце, слабость, «мушки» перед глазами, тошнота.

Если боль отдает в затылок, а ее «центром» является шея или плечи, это говорит о патологии мышц шеи:

• миозите : боль обычно односторонняя, возникает при движении шеей вбок, распространяется на плечи и межлопаточную область. Провоцируют эту боль физические упражнения, в которых задействована шея, сквозняки и переохлаждение;
• миогелозе : боль не только в шее и затылке, но и в плечах, при этом последними тяжело двигать, а при прощупывании все эти мышцы – шеи, плеч, лопаток – уплотнены. Возникает после стресса, физических нагрузок, длительного нахождения в неудобной позе.

Прочие

• Боль, отдающая в затылок, которая сопровождается нарушением жевания , открывания рта, хрустом в области перед ухом, когда можно найти эту болезненную зону, говорит о патологии височно-нижнечелюстного сустава.
• Сильная, пульсирующая боль из шеи, отдающая в затылок, сопровождающаяся онемением, «мурашками» или повышенной чувствительностью кожи шеи и затылка говорит о невралгии затылочного нерва. Она обычно односторонняя, усиливается при движениях шеей.

Односторонние боли – в левом затылке или правом характерны для:

• шейного остеохондроза;
• шейной мигрени слева;
• миогиелоза правой трапециевидной или грудино-ключично-сосцевидной мышцы слева;
• невралгии левого затылочного нерва;
• спондилита;
• травмы левой затылочной области;
• раздражения симпатических нервных узлов слева;
• развития гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей на левой стороне затылка.

Каких-то определенных диагнозов, когда возникают боли в правом затылке, нет, так же, как и для левого. Выше мы перечислили те заболевания, при которых затылочная боль будет односторонней.

Возможная причина в зависимости от характеристики боли

Пульсирующая боль характерна для:

• повышения артериального давления;
• невралгии затылочного нерва;
• гормональных перестроек во время беременности, климакса, а также у подростков.

Сильная боль характерна для:

• повышения внутричерепного давления;
• спазма артериальных сосудов;
• шейного спондилеза;
• невралгии затылочного нерва;

Если боль описывается как резкая, скорее всего, при обследовании будет выявлен или осложненный шейный остеохондроз, или миогелоз шейного отдела, или невралгия затылочного нерва, или шейная мигрень.

Диагностика

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

• допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
• МРТ головы и шеи;
• рентгенографию полости черепа;
• рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

Алгоритм первой само- или взаимопомощи

• Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
• Можно выпить таблетку или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
• Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Исходное положение	Упражнение
Сидя на стуле, с ровной спиной	Дайте голове склониться под собственным весом, побудьте в таком положении 20 секунд, вернитесь в исходное положение на 20 секунд
Сидя на стуле, поднимите руки вверх, обхватите голову так, чтоб большие пальцы лежали на скулах, а остальные – на затылке.	Вдох – запрокидывайте голову назад, сопротивляясь пальцами, лежащими на затылке. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, смотря при этом вверх. Выдох (7-8 секунд) – максимальный наклон головы, без напряжения мышц. Взгляд – вниз. Повторите 3-6 раз.
Сидя на стуле	Нащупайте на затылке точку между черепом и 1 шейным позвонком, по средней линии. Двумя большими пальцами рук массируйте точку круговыми движениями по часовой стрелке – 15 раз. Затем 90 секунд просто давите на эту точку. 2 минуты отдохните. Повторите все сначала

Что назначают врачи

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

• обезболивающие: , Ибупрофен, Рофика;
• расслабляющие мышцы препараты: , Сирдалуд, Баклофен;
• комплекс витаминов группы B: , Нейрорубин;
• препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: , лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: , .

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Профилактика головной боли

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

• Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
• Не переохлаждайте шею и затылок.
• Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
• Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
• Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
• Контролируйте свое артериальное давление.
• При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
• Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.