Что делать если булькает в животе. Урчание в животе и понос: патологии

Шум при работе некоторых органов - явление естественное. Не исключение и урчание в животе, причины и лечение которого известны современной медицине. Сердце, желудок, кишечник, легкие издают звуки. Некоторые из них сигнализируют о заболеваниях. Бурление в животе самое распространенное явление. Его наблюдает практический каждый человек хоть раз в жизни.

Причина урчания в животе чаще всего голод. Если человек давно не кушал или вообще не завтракал - урчит живот. Это явление вполне безобидно, когда связано именно с едой. Если постоянно урчит живот нужно провести обследование и при выявленных нарушениях в работе ЖКТ, начать лечение. Если человек кушал недавно, урчание в желудке при его сытости,может свидетельствовать о недугах.

1 Разные звуки расскажут о причинах недуга

Шумы в животе, причины которых выяснить непросто, встречаются не часто. В основном это связано с недоеданием или голоданием. Урчание в животе после еды говорит о непростом усвоении продуктов вашим желудком. Либо вы переели, и через некоторое время может появиться боль. Большое количество принятой еды ложится комом и заставляет мышцы желудка действовать интенсивнее, что вызывает некоторые звуки. Это приводит к развитию гастрита, который, если не лечить, превратится в язву.

Процесс переваривания пищи довольно долгий. Содержимое желудка постепенно продвигается в кишечник спустя 4-7 часов после еды. Попадая в него, процесс усвоения и переваривания проходит с «музыкальным сопровождением». В пустом кишечнике тоже слышны звуки. Опасности это не представляет и говорит о том, что желудочно-кишечный тракт просто трудится, и рождает звуки в животе. Бульканье и бурчание хорошо прослушивается стетоскопом и считается естественным процессом работы органов пищеварения.

Насторожить человека и доктора может вызвать скорее отсутствие звуков в животе. Так врач сделает вывод о непроходимости кишечника, особенно когда неприятности сопровождаются вздутием, а на смену естественному состоянию приходит боль. Если кишечник отказывается работать, нужно срочно выяснить каковы причины и лечение, иначе непроходимость может привести к разрыву тканей.

Если слегка урчит в животе, боль отсутствует, вспомните, какие лекарства вы принимаете. Прочитайте аннотацию, особенно внимательно - побочные реакции организма. Некоторые препараты приводят к усиленной работе кишечника или желудка. Она сопровождается звуками или в желудке все как будто бурлит.

Люди, которые не завтракают, ко времени обеда слышат сильное урчание голодного желудка. Такой режим питания нежелателен, поскольку приводит к гастриту. Лучше не кушать на ночь, чем с утра лишать свой организм питательных веществ.

Причиной неприятных звуков в животе может стать жидкий стул. Они сопровождают диарею и отмечаются после нее. При запоре, звуки работы кишечника не слышны.

2 Почему бурлит в животе

Доктора вывели ряд характеристик, которые сопровождают этот процесс:

метеоризм, вздутие;
изжога;
неприятные ощущения в пищеводе, тошнота;
частые походы в туалет, но вызванные не диареей, а вполне нормальным процессом дефекации;
рвота;
боль в желудке.

Причины урчания в животе могут быть самые естественные. Например, урчание появляется, и когда человек обоняет запах вкусной еды. Так желудок реагирует на возможность приема пищи. Вырабатывается желудочный сок, как своего рода, реакция на запах.

Когда вы выпили много воды или чая, бурление в животе говорит об интенсивном всасывании большого количества жидкости. Газировка, минеральная вода, алкоголь способны вызвать активизацию работы желудка и звуки в нем. Урчание живота отмечается и при попадании в него большого количества жирной еды.

У некоторых людей постоянно живот «поет» когда они нервничают. Это связано со своеобразной работой нервной системы. Стресс миновал, звуки уходят. Если урчит в животе, вероятно, вы заняли неудобную позу во время сна. Но и в период бодрствования неловкий поворот или движение приводит к возникновению звуков. Такая реакция не свидетельствует о наличии заболеваний, возможно, имело место совпадение. Делать по этому поводу ничего не нужно, в случае, если отсутствует боль и не возникло других беспокойств.

3 Более редкие причины

Некоторые женщины испытывают дискомфорт в ЖКТ перед менструацией, что не является опасным и проходит. Боль в животе, связанная с наступлением месячных, отражается на деятельности кишечника. Так может начаться:

повышенное газообразование;
урчание;
вздутие;
диарея или наоборот - запор.

Почему урчит в животе? К урчанию у многих людей приводит употребление некоторых продуктов. «Шумно» организм может реагировать на следующие продукты:

блюда из фасоли, гороха, сои, чечевицы, кукурузы;
сырую или тушеную капусту;
вареную свеклу;
смесь молочных продуктов с некоторыми свежими овощами (например, огурец).

Реакция в виде урчания на употребление вышеназванных продуктов возникает не у каждого человека, а только у тех, чей кишечник или желудок определенным образом воспринимает эту еду. Шумы в желудке и газы у абсолютно здоровых людей считаются нормальным процессом и не должны вызывать беспокойств.

Причины звуков, при которых нужно насторожиться, следующие:

плохое кровообращение и неактивное снабжение кровью сосудов кишечника;
грыжа;
непроходимость кишечника.

Непроходимость и снижение активности кишечника обычно вызвана:

инфекций;
отсутствием необходимых ферментов;
травмами;
блокировкой вследствие большого количества содержимого кишечника;
родами (интенсивная работа матки заставляет бездействовать кишечник);
хирургическим вмешательством.

Урчать может вследствие:

опухоли;
сужения кишечника;
попадания в кишечник посторонних предметов;
раздражительности стенок желудка или кишечника;
отравления.

Только консультация у квалифицированного специалиста поможет выявить причины и провести незамедлительно лечение. Особенно насторожить человека должна ситуация, когда урчание сопровождается болью.

Урчание во время сна слева, когда вы ложитесь на этот бок, говорит о развитии гастрита, панкреатита, колита, дисбактериозе (когда кишечные микроорганизмы находятся в неправильном соотношении). Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, нужно подтвердить диагноз, и только потом применять препараты по назначению врача. Для налаживания работы желудка в домашних условиях, убрать урчание поможет стакан кефира на ночь.

Об отравлении, холецистите или панкреатите говорит урчание справа. Когда звуки сопровождаются диареей и рвотой, срочно сделайте промывание желудка и вызовите скорую помощь. Боль, сконцентрированная в левом боку, сопровождающаяся урчанием, свидетельствует о гастроэнтерите инфекционного типа, нехватке ферментов, пищевой аллергии, отравлении алкоголем.

4 Беременность, звуки в желудке у младенцев

Многие будущие мамы замечают странное урчание, которое доносится из кишечника. Оно усиливается по мере возрастания срока. Причина - изменение баланса прогестерона, который заставляет расслабляться мускулатуру внутри организма.

При росте плода кишечник сдавливается маткой, и он не может полноценно справляться со своей работой или делает это, издавая звуки. Такие характеристики весьма индивидуальны, поскольку ребенок формируется и развивается у женщин по-разному.

Не стоит переживать из-за урчания в желудке или ниже во время беременности. Если что-то беспокоит, лучше расскажите об этом своему доктору. Лишний раз обследовать органы не помешает. Тем более, причина может крыться в развитии и росте ребенка. Если вздутие и метеоризмы учащаются, а опорожнение затрудняется - не волнуйтесь, скорее всего, после родов процессы в ЖКТ наладятся. А пока не кушайте блюда, в которых есть провоцирующие метеоризм продукты. Поскольку этот фактор индивидуален, продукты вычисляют опытным путем. Делайте наблюдения и записи после каждой еды. Так, методом исключения и при помощи врача, можно составить уникальный рацион питания, при котором вы не будете испытывать проблем с кишечником.

С младенцами иначе. У них урчание связано с метеоризмами, вызванными особенностями работы желудка и кишечника. Он у малышей еще не сформирован полностью, и сделает это к 6 месяцам. А пока могут наблюдаться некоторые проблемы. Рацион нужно пересмотреть. Если мама кормит его грудью, то и сама должна пересмотреть характер своего питания. Продукты, которые малышу дают помимо смесей и молока, должны содержать только натуральные и безопасные ингредиенты.

Когда малышу пришлось давать антибиотики, позаботьтесь о препаратах для кишечника. Их пропишет врач. Обязательно давайте ребенку лекарства, содержащие бифидобактерии, иначе работа кишечника не наладится, а его микрофлора пострадает и будет не только урчание, но и запоры или поносы.

Чтобы вздутие и боль прошли, нужно по совету врача применять все необходимые средства для облегчения работы ЖКТ у малыша.

5 Диагностика и лечение

Нужно провести диагностику органов и всего ЖКТ. Сделайте УЗИ брюшной полости, рентген, сдайте анализы крови, кала, мочи. Доктора, к которым следует обращаться за направлениями на обследование - терапевт, гастроэнтеролог. Врачи найдут причину отклонений и пропишут необходимые препараты. Но меры вы можете принять уже на этапе диагностики. Например, с утра немного покушайте. Это предотвратит развитие гастрита, и не допустит возникновения звуков в период работы желудка и кишечника.

Не глотайте воздух при еде. Это может возникнуть при разговоре или глотании больших кусков. Дыхание должно осуществляться поверхностно. Не дышите полной грудью.

Обратитесь к специалисту, когда наряду с урчанием есть:

анальное кровотечение;
постоянная тяжесть в животе;
диарея с рвотой.

Если урчит в животе и возникла необходимость избавиться от этого, существуют специализированные препараты, снижающие уровень газообразования, когда причина звуков кроется во вздутии. Но такое решение может принять только врач.

Когда заболеваний нет, а шумы в ЖКТ бывают не часто, избавляться от них не имеет смысла.

Стоит попить воды, покушать или больше двигаться. Иногда нужно немного полежать и все пройдет.

Бурление в кишечнике – это результат нормального пищеварительного процесса или свидетельство о нарушениях в работе ЖКТ. В обоих случаях оно доставляет человеку некоторые эстетические неудобства, если звуки, раздающиеся из живота, довольно громкие и продолжительные.

Поговорим подробнее о том, в каких случаях рассматриваемое явление не считается болезнью и что необходимо предпринять, если урчание – результат патологии.

Отклонение или норма

Бурчание со стороны кишечника может быть как признаком неправильной работы желудочного тракта, так и естественным физиологическим процессом. Понять, есть ли необходимость обращения за медицинской помощью, можно по времени, характеру, локализации и периодичности возникновения звуков.

Постоянное урчание

Обследование, проведённое на основании жалобы больного на то, что постоянно урчит в кишечнике, часто выявляет наличие дисбактериоза – сбоя в соотношении полезных и болезнетворных бактерий, обитающих на слизистых оболочках ЖКТ. Нарушается переработка пищи. Газы, образующиеся в процессе её гниения, скапливаются в просвете кишки. Этим и объясняется возникновение звуков.

Второй распространённой причиной урчания является запор и скопление стула в местах, для этого не предназначенных (складки толстой кишки). Недостаточная эвакуация кишечного содержимого приводит к усиленному газообразованию, тошноте, вздутию живота, отрыжке и возникновению посторонних звуков. Симптом сохраняется до освобождения ЖКТ от продуктов жизнедеятельности.

Как стало понятно из вышесказанного, булькать и урчать в животе постоянно может при скоплении газов в пищеварительных органах. Помимо дисбактериоза и запора, это явление развивается при следующих расстройствах:

Состояния, описанные в тексте, приводят к постоянному урчанию. Оно отмечается у больных ежедневно, чаще по прошествии нескольких минут от приёма пищи. При этом пациента может пучить. Эпизодические звуки не свидетельствуют о наличии болезни.

Урчание после еды

Бурчание считается нормальным, если это началось спустя некоторое время с тех пор, как употребили тот или иной пищевой продукт. Такое явление обусловлено заглатыванием вместе с едой пузырьков воздуха. Попадая в кишечник, последние вызывают появление посторонних звуков.

Слишком громкое послеобеденное урчание может свидетельствовать о начальных стадиях гастрита или язвенной болезни. Однако сам по себе этот симптом не имеет диагностического значения и может служить лишь показанием для обследования. Болезнь выявляют с использованием эндоскопических методов.

По ночам

Ночью урчание в кишечнике может возникать по следующим причинам:

Приём пищи незадолго до сна.
Голод.
Наличие всех состояний, описанных в разделе о постоянном урчании.
Сбой процесса выведения газов при нахождении больного в лежачем положении.

Предварительно определить причину можно путём отказа от еды перед сном. Если урчание прекратилось, значит, оно было обусловлено нарушенным пищеварительным процессом. Отсутствие эффекта от принятых мер позволяет сделать вывод о наличии того или иного заболевания.

Урчание слева или справа

Если звуки слышны с правой стороны живота, больного требуется обследовать на предмет болезней печени, жёлчного пузыря, двенадцатиперстной кишки. Звуки слева являются признаком усиленной перистальтики, которая возникает при отравлениях, пищевых аллергиях, гастроэнтеритах инфекционного происхождения.

Диагностика заболеваний

В лечебных учреждениях применяются следующие методы обнаружения кишечной патологии:

Лабораторные (общий анализ мочи, крови, биохимия, копрограмма).
Аппаратные (УЗИ, виртуальная колоноскопия).
Инструментальные (гастродуоденоскопия, ректороманоскопия).

Приведённые инвазивные манипуляции являются некомфортными для пациента. Поэтому их проведение показано только при наличии симптомов поражения кишечника. С профилактической целью подобные виды исследований не назначают.

Методы лечения

В зависимости от выявленной патологии, терапия бурления может производиться с использованием медикаментов, народных методик или диеты. При наличии стриктур и опухолей лечение может быть только оперативным. Следует рассмотреть каждую из методик восстановления работы желудка подробнее.

Медикаменты

Для нормализации пищеварения применяются следующие лекарственные средства:

Пробиотики – вещества, содержащие живые бактериальные штаммы (Бифиформ, Бифидумбактерин, Лактобактерин).
Пребиотики – питание для полезных кишечных микроорганизмов (Дюфалак, Лактулоза).
Синбиотики – комплекс про- и пребиотиков (Максилак).
Антибиотики (Амоксиклав, Левомицетин) – неселективно уничтожают микроорганизмы, обитающие в зоне их присутствия. Используются только при серьёзных воспалительных процессах в кишечнике.
Гемостатики (Этамзилат, Викасол) – средства, ускоряющие свёртывание крови и способствующие остановке кровотечения. Назначаются при повреждениях капиллярной сети, вызванных гельминтами или инородными телами.
Спазмолитики (Папаверин, Дротаверин) – необходимы для снятия спастических явлений и снижения тонуса кишечника.

Список препаратов может расширяться в соответствии с имеющимся диагнозом. При наличии онкологического процесса больной получает цитостатические средства. Операция по поводу кишечной непроходимости, требует дополнения терапевтической схемы парентеральными антибиотиками, регенеративными и иммуностимулирующими лекарствами.

Диета

Когда урчание вызвано физиологическими сбоями без нарушения анатомической структуры кишечника, устранить его можно исключительно путём соблюдения диеты. Пациентам рекомендуют исключить из рациона еду, способствующую брожению (дрожжи, бобовые, капуста, щавель), газированные напитки (лимонад, минеральная воды, квас). В рационе должны быть молочная пища, нежирные каши, слизистые супы, хлеб с отрубями. Обычно этого хватает, чтобы работа ЖКТ восстановилась.

Народные средства

Домашние препараты могут использоваться при воспалительных болезнях и дисбактериозах. В первом случае лечение проводят с помощью аптечной ромашки. Одну столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Затем смесь фильтруют и принимают внутрь. Процедура проводится трижды в день на протяжении недели. Препарат помогает только при незначительных воспалениях, не требующих антибиотикотерапии.

При дисбактериозах народные целители рекомендуют употреблять большое количество кисломолочных продуктов в сочетании с плодами земляники или топинамбуром. Молоко содержит необходимые организму бактерии, а растительная клетчатка ягод или овощей – это прекрасная среда для их питания и размножения.

Урчание у беременных женщин

У женщин, вынашивающих ребёнка, посторонние звуки от кишечника являются физиологической нормой. Во время беременности организм выделяет большое количество гормонов, которые снижают тонус матки и кишечника. Ослабление перистальтики последнего приводит к скоплению в нём газов и появлению урчания.

Беременная женщина может страдать всеми заболеваниями, рассмотренными выше. Поэтому к бульканью в её животе нужно отнестись внимательно.

Урчание у детей

Чаще всего клокотание возникает в кишечнике грудничков. Сразу после рождения плод является неприспособленным к обитанию вне полости матки. У него изменяется состав микрофлоры, происходят другие адаптационные процессы. Помимо этого, бурлить может в животе у детей младшего возраста на этапе отстранения от материнской груди и перевода на обычное питание. Коррекция подобных состояний осуществляется путём использования пробиотиков.

Профилактика

В основе предотвращения болезни лежит правильное питание и подвижный образ жизни. Следует избегать длительного статического положения. Рекомендованы вечерние пробежки, занятия спортом, утренняя зарядка. Рацион должен состоять из продуктов, не способствующих газообразованию.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся несерьёзность болезни, громкое урчание в животе может приводить к развитию тяжёлых осложнений. В нижеследующей таблице приведены варианты прогрессирования симптома в зависимости от имеющегося заболевания:

В зависимости от формы и особенностей течения основной патологии могут образоваться другие разновидности осложнений: перфорация кишки, сепсис, кахексия.

Нет таких людей, у которых время от времени не бурлит в животе. Не так страшно, если в этот момент вы находитесь в гордом одиночестве. Хуже, когда данное явление происходит в обществе, и мы никак не можем на него повлиять. Сложно предугадать, когда начнется бурление в животе. Но если установить причины его появления, можно избавиться от неприятных последствий. А быть уверенным в себе в любой ситуации - это верный залог успеха.

Чаще всего дисбактериоз вызывает сильное Причины следует искать в изменениях микрофлоры. Некоторые виды бактерий, попавшие в наш желудок и кишечник, начинают свое активное размножение, губят полезную микрофлору и вызывают брожение. Когда у вас несимпатичный аромат изо рта, ощущения голода даже после принятия пищи, возникает метеоризм и постоянно бурлит в животе, значит у вас дисбактериоз. Лечение начинайте при первых же симптомах, так как последствия могут быть плачевными. Появится постоянное чувство раздражения, нервозность, усталость и слабость без причин. Утреннее пробуждение станет испытанием, болезненное состояние и частые головокружения приведут к значительной потере волос и изменению структуры ногтей.

Если организму не помочь, он перестанет хорошо усваивать еду, расщеплять углеводы, белки и жиры. Это обязательно приведет к полному отравлению организма и нарушению обмена веществ. Итогом станут воспалительные процессы во многих органах. Поэтому, если начинайте восстанавливать полезную микрофлору. Сделать это не сложно. Существует масса как медицинских, так и народных средств для возвращения бактериологического равновесия в организме. Из традиционных препаратов это фервитал, витафлор, бифидумбактерин, лактобактерин и колибактерин. Пополнять свои запасы полезных бактерий можно и при помощи продуктов питания. Все молочнокислые продукты входят в эту категорию. Больше всего их в кефире, йогурте и простокваше.

Применяя свеклу, можно быстро привести в норму кишечную микрофлору. Помойте одну свеклу и сварите, не очищая. Затем снимите кожицу и нарежьте ее на ломтики. Отдельно сделайте маринад. В воду добавьте яблочный уксус, соль, сахар, гвоздику и перец горошком. Прокипятите его несколько минут, дайте остыть, свеклу уложите в стеклянную банку и залейте маринадом. Ешьте это вкусное блюдо как можно чаще. Когда бурлит в животе, не обойтись и без такого полезного продукта, как чеснок. Он устраняет гнилостные процессы, и дисбактериоз. Ешьте его ежедневно и запивайте кефиром или простоквашей.

Обязательно обратите внимание на то, чем вы питаетесь. Если возникает частое бурление в животе, причины нужно искать в своем рационе и образе жизни. Чашка кофе по утрам и плотный ужин перед сном, это в корне неправильный подход к своему организму. Ни к чему хорошему это не приведет. А если добавить сюда еще и сидячую работу и малоподвижный образ жизни, складывается совсем уж неприглядная картина. Все можно понять, вы устаете, вам некогда. Но уделить несколько минут на зарядку и завтрак необходимо. Не говоря уже о прогулках, которые врачи рекомендуют сделать ежедневной полезной привычкой. Следите за своим питанием, ешьте немного, но часто, не употребляйте жирную, вредную и тяжелую пищу и вскоре вы забудете о проблеме.

В том случае, если все вышеперечисленные советы не принесли должного результата и живот продолжает издавать громкие неприятные звуки, следует обращаться за советом к специалисту. Возможно, это признаки более серьезных заболеваний системы пищеварения, таких как хронический гастрит или даже кишечная непроходимость, которые требуют тщательного лечения под наблюдением лечащего врача.

Бульканье в моих внутренностях началось, как только я вошла в кабинет начальника. Я даже поздороваться не успела, вошла - и сразу забурчала. Громко так, вызывающе... В общем, главный редактор сразу поняла, что это я вошла в кабинет, а не кто-нибудь еще. Я уже дней десять булькала и урчала по всякому поводу и даже без повода: от голода, после еды, после чаепитий, после сна и даже (Бог мой!!!) во время занятий любовью.

Бульканье в животе, не сопровождаемое к тому же ни болью, ни всякими другими неприятностями (которые по телевизору называются "диарея"), казалось мне недостаточным поводом для визита к доктору. Диагноз "гастрит" стоял у меня с раннего детства, как и у большинства советских школьников, взращенных на общепитовских котлетах во время пятнадцатиминутных переменок. От гастрита не умирают - это я знала. Я даже знала, какие лекарства пить, если вдруг живот заболит (опять же - спасибо рекламе), поэтому от работы не отвлекалась, докторов не беспокоила... Вот до этого самого момента, когда редактор (добрейшей души человек!), вместо того чтобы устроить мне взбучку за не сданную вовремя статью, сочувственно так сказала: "Питаешься ты, Юль, нерегулярно". Даже не посмотрела в мою сторону! Она не на голос среагировала (говорю же, поздороваться не успела!), а на бульканье... Меня узнавали по бульканью!

Питалась я, между прочим, относительно регулярно. Во всяком случае, ежедневно. Хотя, поразмыслив как следует, установила временную и, возможно, причинно-следственную связь между питанием и бурчанием.

Дело в том, что неприятности с животом начались вскоре после того, как я познакомилась с мужчиной своей мечты.

Мужчина мечты, скажу я вам, - это такой замечательный тип, который забирает тебя вечером с работы и везет питаться в ресторан, а утром отвозит на работу. Это очень романтично! И освобождает от вечернего стояния у плиты. Хотя и не оставляет времени на завтрак. Неделю я была счастлива, потом начала скучать без домашней пищи. А еще через неделю мужчина моей мечты витиевато и поэтично сообщил, что женщина его мечты - это как раз я и есть. Я прикидывала, какой стиль избрать для ответа: ироничный или романтичный... И тут мой желудок впервые заявил о своем существовании. Я пыталась его перекричать, так что времени на обдумывание ответа не оставалось - несла всякую чушь (лишь бы громко!). Впрочем, желудок все равно оказался громче, поэтому любимый понял, что я нездорова, но не усомнился в моих интеллектуальных способностях.

Давай-ка, - сказал он, - я отвезу тебя домой. Завтра увидимся.

Как ни странно, он действительно не отказался от встреч со мной. Он даже перестал вздрагивать от моих бурчаний. Более того: как выяснилось, он и сам иногда урчал и булькал животом. В общем, мы нашли друг друга. И, если бы не чуткое замечание редактора, я бы, наверное, так и не дошла до врача.

Ничего страшного, - сказала гастроэнтеролог, промяв как следует мой постанывающий живот.

Нет, я тоже думаю, что ничего страшного: ну подумаешь, во время романтических свиданий желудок выдает рулады, заставляющие поклонников затихнуть и внимать, а после бизнес-ланча ты с ужасом чувствуешь, что плохо умещаешься в офисный костюм, потому что живот раздулся и талия приобрела округлые очертания шестимесячной беременности... Ерунда, в общем-то.

Ерунда, ерунда, - подтвердила докторша. - Деточка! Вы даже на поносы с запорами не жалуетесь! Бывает хуже.

Видимо, она подозревала, что я чего-то не договариваю.

Что, действительно запоров нет? Ну хоть иногда? - И на всякий случай, если вдруг я чего-то не понимаю:

Запор, деточка, это когда более двух дней из вас пища не выходит.

Право же, я испугалась, что теперь она начнет объяснять мне, что такое понос, но она не стала. Помолчала, еще раз ткнула пальцем мне в живот и подытожила:

Я вам ставлю диагноз синдром раздраженного кишечника. Попейте-ка валерьяночки на ночь.

Здрасьте вам! У человека живот бурчит, а ему успокоительные прописывают. И вообще, что за болезнь такая - раздраженный кишечник? Это я раздраженная...

Вот-вот, - закивала докторша, - вы раздражаетесь, он реагирует. Это нервное. Тут главное успокоиться. Болезнь неприятная, но не опасная и легко лечится. У меня 70% пациентов с таким диагнозом: у кого работа беспокойная, кто ночами развлечься любит, питаться народ стал нерегулярно - пообедать забудут, а на ужин грузят в себя что попало, расстраиваются опять же по всяким пустякам.

Валерьянку я пила неделю. На ночь. А потом ничего, жизнь наладилась, дела на работе устаканились сами собой, любимый, перестав вздрагивать от бульканья в моих внутренностях, постепенно свыкся с мыслью о необходимости совместного существования, мы прекратили питаться в ресторанах, перешли на домашнюю пищу, научились спать ночью - и термин "раздраженный" ушел из лексикона. Мы просто перестали раздражаться.

На всякий случай я отказалась от своей любимой капусты, которая хоть и помогает бороться с лишним весом, но все-таки порою бурчит и раздувает живот изнутри. Впрочем, врачи говорят, что цветная капуста подобных отрицательных эффектов не дает.

При запорах:

- увеличьте количество растительной клетчатки в рационе;
- предпочтите хлеб с отрубями (лучше - вчерашний);
- добавляйте отруби вообще в любую пищу;
- если не помогает - принимайте специальные балластные вещества (ежедневно!);
- если не обходитесь без слабительных, то по крайней мере меняйте их, иначе возникает привыкание;
- обеспечьте себе хотя бы минимальную двигательную активность.

При поносах:

- временно откажитесь от фруктов (протертые вареные овощи - можно);
- самая успокаивающая еда - рис;
- овсяная каша - на завтрак;
- возможно, у вас дисбактериоз, поэтому (посоветовавшись с врачом) "подсаживайтесь" на кефир и прочие молочнокислые бактерии.

Синдром раздраженного кишечника

Это нарушение активности кишечника. Основные симптомы: усиленное образование газов, бурчание, вздутие живота - обычно после еды. Иногда - боли, чередование поносов и запоров.

Причины возникновения - расшатанная нервная система и нерегулярное питание.

Диета

При синдроме раздраженного кишечника никакой особенной диеты не нужно. Главное условие - питаться 4 раза в день. Завтрак - обязательно, ужин - самый легкий.

Исключить из рациона:

бобовые, капусту, виноград, изюм, бананы, мягкий хлеб, пиво и газированные напитки, молоко (но не кисломолочные продукты).

Симптоматика со стороны желудочно-кишечного тракта проявляется чаще, чем «сигналы» от других органов, причем даже у относительно здоровых людей. Это связано, в первую очередь, с очень тесной связью между ощущениями в органах и воздействием внешних факторов. Так, не каждый человек семь дней в неделю занимается спортом, испытывает нервное или физическое перенапряжение, а пищу принимают все без исключения. Именно поэтому так важно уметь трактовать те «сообщения», которые посылает человеку желудочно-кишечный тракт, будь то дискомфорт, боль или диспепсические явления. Например, если постоянно бурлит в животе ‒ что это значит, почему такое явление происходит, как себе помочь и когда визит к специалисту становится обязательным?

Слово «бурление» не является медицинским термином, поэтому трактовать непосредственно его нельзя. Важно понимать, что подразумевается под этим понятием. В первую очередь, это может быть метеоризм ‒ повышенное газообразование в кишечнике. Кроме того, таким ощущением может сопровождаться просто активная работа желудочно-кишечного тракта, акт переваривания. Так или иначе, появлению подобных ощущений могут способствовать как физиологические, так и патологические причины.

Среди физиологических причин, т. е. тех, которые не связаны с патологией органов, а свидетельствуют о нормальной работе организма, можно выделить следующие.

Таблица. Физиологические причины.

Причина	Характеристика	Методы устранения
	Всем знакомо «урчание» в животе, возникающее при сильном чувстве голода. Генез этого явления связан со сложными нейрогуморальными механизмами, в которых задействованы рецепторов стенки желудка и высшие нервные центры. Часто бурление сопровождается неприятными ощущениями «под ложечкой», т. е. за нижней частью грудины. Длительный голод может вызывать слабость, головную боль, а также раздражительность и агрессию.	«Лечение» максимально простое ‒ поесть. Если полноценный прием пищи невозможен, можно сделать перекус, попить воды или постараться отвлечься. Ни в коем случае нельзя жевать жевательную резинку, чтобы не спровоцировать выделение соляной кислоты в желудке, что в итоге может привести к гастриту или язве.
	Не только голод, но и переедание вызывает чувство бурления. В этом случае ощущения связаны с переполнением желудочно-кишечного тракта пищей: органы попросту пытаются справиться с поступившим объемом. Часто сопровождается ощущением переполнения, иногда болью в животе.	Если переедание уже произошло, следует принять ферментный препарат (Мезим, Панкреатин, Креон) и энтеросорбент (активированный уголь, Смекта). Не допускать интенсивной физической нагрузки, отдохнуть.
	Хорошо известно, что некоторые виды пищи совершенно не сочетаются друг с другом и вызывают диарею и повышенное газообразование. К таким сочетаниям относятся, например, рыба и кисломолочные продукты. Кроме того, испорченная пища может вызывать бурление, не спровоцировав отравление. Зачастую эти ощущения сопровождаются болезненностью в животе, диареей, флатуленцией. Может длиться от нескольких часов до 2-3 дней, даже после акта дефекации.	Энтеросорбенты, ферменты, большое количество воды.
Брожение	Некоторые продукты вызывают активные бродильные процессы в кишечнике, что сопровождается повышенным газообразованием, чувством бурления. Это капуста, черный хлеб, кисломолочные продукты, алкогольные и газированные напитки, фаст-фуд, сладости.	Избегать употребления газопродуктантов.
	У пожилых людей может бурлить в животе из-за склонности к запорам, повышенного газообразования вследствие слабости пищеварительных процессов и истощения ферментативных систем. Часто такие ощущения имеют нейрогенную природу. Аналогично и у детей ‒ пищеварительная и ферментная системы сформированы не до конца, что вызывает некоторые трудности с пищеварением.	Регулярное полноценное питание, ветрогонные средства.
	Из-за того, что беременная матка давит на все органы брюшной полости, процессы в них могут происходить, несколько искажаясь. Так, в кишках скапливается газ, часто развиваются запоры, появляются трудности с моторикой кишечника, из-за чего появляется бурление.	Чаще всего рекомендуют обходиться только полноценным, правильно подобранным рационом, однако могут быть назначены растительные слабительные, ветрогонные средства, ферменты.

Патологические причины

К сожалению, бурление в животе может быть симптомом патологических состояний.

Нарушение моторики

Зачастую бурление в животе является симптомом той или иной патологии. И одна из основных причин ‒ нарушение моторики кишечника. Так, при повышенной активности сократительных процессов может развиваться метеоризм . Газа образуется очень много, он постоянно циркулирует в кишечнике, выделяется. Такая ситуация может сопровождаться флатуленцией, вздутием живота, болезненными ощущениями спастического характера по всему животу. Обычно для такого состояния характерна диарея в большей степени, чем запоры, хотя могут развиться оба варианта нарушения стула. Всасывание в кишечнике нарушено, что и провоцирует жидкий стул. Гиперкинез кишечника иногда сопровождается незначительным похуданием, недостаточностью некоторых микро- и макроэлементов.

При пониженной моторике, напротив, развиваются запоры . Пищевой комок плохо, долго проходит по петлям кишок, что вызывает процессы брожения и гниения, которые, в свою очередь, провоцируют газообразование и бурление. В таких случаях бурлит долго, на протяжении нескольких недель и дольше. Могут развиваться каловые камни, иногда из-за них формируется состояние кишечной непроходимости, которое требует хирургической коррекции. Патология сопровождается тяжестью в животе, иногда болевыми ощущениями тянущего, давящего характера, зачастую довольно интенсивными. Может сопровождать тошнота, отрыжка. Появляется кровь в кале, т. к. каловые массы сухие, жесткие, иногда с острыми краями, что травмирует кишку. В случае развития непроходимости появляется острая боль, рвота каловыми массами, тошнота.

Заболевания пищеварительных желез

Основная причина, по которой может бурлить в животе ‒ это . В связи с тем, что пищеварительные ферменты, такие как липаза, протеаза и амилаза, вырабатываются в недостаточном количестве, пища не может полноценно расщепляться. В результате опять же развиваются бродильные процессы, провоцирующие газообразование.

Сопровождается такое состояние болями в левой подреберной части живота, которые распространяются в правое подреберье и даже на спину ‒ иногда такую боль путают с почечной. После употребления жирной, жареной, копченой пищи развивается тяжесть в желудке, изжога, отрыжка, может быть тошнота и рвота в период максимальной интенсивности болей, которая, однако же, эти боли не снимает. Дефекация обычно тоже не в норме: развивается жидкий или дегтеобразный жирный стул. Он может быть обесцвеченным или светлым, в виде кашицы.

Кстати, не только недостаточность поджелудочной железы провоцирует ферментопатию. Зачастую это врожденное состояние. Например, при недостаточности лактазы не усваиваются молочные продукты, бывает непереносимость глютена. Обычно человек знает о такой особенности своего организма, однако исключать такую ситуацию сразу не стоит.

Еще одна причина ‒ поражения печени, особенно не воспалительные, а деструктивные, например, жировой гепатоз . В этом случае страдает желчегонная функция печени, пища не переваривается в полной мере. Часто состояние сопровождается тяжестью в правом подреберье, увеличением печени, тянущими неинтенсивными болями, тошнотой. Может быть незначительная желтуха, высветление кала и потемнение мочи. Бурление в животе часто болезненно, развивается интенсивная отрыжка кислым, тошнота.

Воспалительные заболевания кишечника

В эту группу принято относить неспецифический язвенный колит и болезнь Крона . Это серьезные патологии, связанные с нарушениями слизистой кишки, причина развития которых не выяснена до конца. В отношении такого заболевания при описании слизистой кишечника используют термин «булыжная мостовая». В связи с этим можно себе представить, в каком состоянии находится слизистый слой органа. Симптоматика многообразна: это и боли, причем зачастую достаточно интенсивные, и метеоризм, и вздутие живота, и нарушения стула. Дефекации болезненны, однако могут приносить облечение. Часто наблюдается кровь в кале, иногда слизь и даже гной.

Бурление в животе может быть как при болезни Крона, так и при язвенном колите. Неприятные ощущения в верхней половине живота свидетельствуют скорее о болезни Крона, хотя изменения состояния слизистой могут быть на любом участке кишки. Для колита характерны боли и ощущение бурления в нижней половине живота, около пупка. Для таких больных даже флатуленция часто болезненна и вызывает дискомфорт, а не облегчение состояния.

Люди с воспалительными заболеваниями кишечника часто раздражительны, они ослаблены, из-за вынужденной жесточайшей диеты бывают истощены. К сожалению, вылечить эти болезни нельзя, можно лишь скорректировать состояние больного, чтобы повысить уровень его жизни.

Синдром раздраженной кишки ‒ это функциональное заболевание. Такой диагноз может быть поставлен только в том случае, когда вся органическая патология исключена всеми возможными методами исследования. Для синдрома раздраженного кишечника характерны два типа клинической картины: с преобладанием запоров и с преобладанием диареи. Примечательно, что неприятные ощущения в животе в виде бурления бывают как при первом, так и при втором варианте, хотя для при жидком стуле развиваются часто. Больные жалуются на болезненное вздутие, метеоризм, боли перед дефекацией. Сам акт дефекации обычно облегчает состояние человека, хотя может быть болезненным.

Примечательно, что синдром раздраженной кишки никогда не будет сопровождаться патологическими примесями в кале ‒ ни слизью, ни гноем, ни тем более кровью. Это так называемый «симптом тревоги»: если он появляется, не может быть и речи о функциональном заболевании.

Стоит отметить, что синдром раздраженной кишки имеет психогенную природу. Им страдают:

особо эмоциональные люди;
те, кто регулярно подвергается серьезному стрессу;
люди с психопатологией;
люди с лабильной психикой;
трудоголики;
подвергающиеся любым видам насильственных действий, давлению со стороны;
ипохондрики.

Это важно, поскольку такие категории людей склонны к гиперболизации своих симптомов, и недлительный эпизод метеоризма может стать в их глазах «постоянным бурлением».

Чтобы справиться с такой ситуацией, часто нужна консультация психиатра. Он может выписать успокоительные или, наоборот, антидепрессанты, которые помогут справиться с эмоциями, а значит, и с синдромом раздраженной кишки.

соблюдать щадящую диету:
избегать моральных и физических перегрузок:
больше отдыхать, соблюдать режим сна и бодрствования;
поддерживать психологически здоровую обстановку в семье и рабочем коллективе;
больше гулять на свежем воздухе;
заниматься спортом (адекватная физическая нагрузка);
найти увлечение и посвящать ему время.

Нарушение баланса кишечной микрофлоры также может провоцировать бурление в животе. При недостатке нормальных представителей кишечного биоценоза и при увеличении количества газопродуцирующих бактерий, вызывающих брожение, часто появляется метеоризм. Обычно такая ситуация сопровождается изменениями со стороны кожи ‒ она становится жирной, появляются прыщи и черные точки. Может появится неприятный запах изо рта, усилиться флатуленция, иногда проявляются и болевые ощущения в животе. Бороться с такой ситуацией можно приемом про- и пребиотиков, корректировкой диеты.

Таким образом, бурление в животе может быть вызвано очень разными причинами ‒ как физиологическими, так и патологическими . Так или иначе, это признак того, что организму тяжело справляться с поступающей пищей и ему требуется помощь: по крайней мере, необходимо скорректировать рацион, ввести адекватную физическую нагрузку, выровнять режим дня. В случае присоединения других симптомов, например, боли в любой части живота, тошноты, рвоты, отрыжки, изменения стула, рекомендуется сразу обратиться к врачу.