Что делать если болит копчик когда сидишь. Синдром грушевидной мышцы

Рентген копчика.

Боль в копчике при ходьбе, подъеме со стула, в положении сидя или лежа - ведущий симптом многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических патологий. Поэтому в первую очередь должна быть установлена причина дискомфортных ощущений. Если после проведения основной терапии копчик еще немного болит, то врач подскажет, как лечить его в домашних условиях. Народные целители также предлагают способы улучшения самочувствия с помощью мазей и растирок.

Первая помощь при травме

Чаще всего копчик болит при падении с высоты в положении сидя или прямом ударе в нижнюю часть спины. Чем раньше пациенту будет оказана первая помощь, тем меньше возникнет осложнений, а лечение пройдет значительно быстрее. Человека следует уложить на твердую поверхность и успокоить. Устранить боль поможет таблетка любого - Ибупрофен, Кеторол, Найз.

Подойдут даже обычные Аспирин и Парацетамол, которые всегда есть в домашней аптечке. Ослабить боль позволит прикладывание к копчику .

Пострадавшие не могут оценить тяжесть травмы, поэтому иногда отказываются от госпитализации. Чтобы перелом или вывих копчиковой кости не стал причиной инвалидности, несмотря на все возражения травмированного необходимо вызвать бригаду Скорой помощи.

Народные средства при болях

На этапе реабилитации после проведения основного лечения используются для купирования болей в копчике народные средства. Но возможность их применения должна быть обговорена с врачом.

Мазь Вишневского

Линимент Бальзамический по Вишневскому обладает антисептическим, противовоспалительным, бактерицидным, а также иммуномодулирующим действием. Он назначается пациентам с болями в копчике, только если они спровоцированы гинекологическими патологиями, или поражением кожи внизу спины. Наружное средство стимулирует регенерацию тканей, но анальгетическую активность не проявляет. Поэтому наносить ее на копчик нецелесообразно.

Комбинированные мази

От болей в копчике, возникших в результате травмирования, хорошо помогает мазь Индовазин. Ее анальгетическое, регенерирующее и стимулирующее кровообращение действие обеспечивают индометацин и троксерутин. Схожими свойствами обладают раствор Меновазин и и мазь Меновазан.

Настойки для снятия боли от ушиба

Народные целители рекомендуют с начала весны собирать и складывать в темную стеклянную емкость свежее лекарственное сырье, заливая его обычной водкой. Для настойки подойдут цветки ноготков, ромашки, одуванчика, трава зверобоя, мать-и-мачехи, листья хрена и подорожника. Пополнив емкость, ее нужно оставить в темном теплом месте на месяц. Полученную душистую настойку втирают при хронических болях в копчике до 3 раз в день.

Мед и уксус

Для приготовления компресса 3% столовый или яблочный уксус разбавляют равным объемом воды. В 0,5 стакана полученного раствора разводят столовую ложку густого меда, смачивают большую стерильную салфетку и накладывают на копчик. При необходимости компресс утепляют. Такое средство не обладает выраженным обезболивающим действием, но способно устранить слабую отечность.

Мед и уксус для компрессов.

Мед, спирт, творог и кефир

В емкость положить по столовой ложке меда, творога, 0,3 стакана кефира и тщательно смешать. Добавить 2 столовые ложки спирта и наложить на область копчика, прикрыв стерильной салфеткой. За счет этанола улучшается кровообращение в поврежденных тканях, но анальгетический эффект компресса довольно слаб.

Березовый деготь

В состав березового дегтя входит огромное количество биоактивных веществ, ускоряющих восстановление кожи, оказывающих противомикробное действие. Его используют для заживления кожи в составе многих фармакологических препаратов. При болях в копчике, не спровоцированных повреждением кожи, березовый деготь малоэффективен.

Настойка прополиса

Препарат обладает противомикробным, противовоспалительным и стимулирующим регенерацию действием. Наружное использование настойки прополиса обеспечит слабый местнораздражающий и отвлекающий эффект за счет содержащегося в ней этилового спирта. Если боли в копчике связаны с протекающим в нем воспалительным процессом, то в некоторых случаях врачи рекомендуют принимать лекарство внутрь. Для приготовления раствора разводят 20-60 капель настойки в половине стакана воды.

Применение трав

Лекарственные растения для устранения болей в копчике используются в виде спиртовых настоек, водных настоев, отваров. Улучшить самочувствие можно с помощью компрессов. Крупные листья , капусты, репейника, подорожника слегка разминаются, а затем прикладываются к копчику до полного высыхания 1-2 раза в день.

Герань

Избавиться от тянущих, ноющих болей в копчике поможет отвар герани. Для его приготовления 5 сухих измельченных листьев заливают литром горячей воды и томят на медленном огне 10 минут. Остужают, процеживают. Смоченную в отваре большую стерильную салфетку накладывают на область болей. Длительность процедуры - 40-60 минут.

Жесткие методы

При острых болях в копчике, характерных для рецидивов , используются разогревающие мази домашнего приготовления. В ступке смешивают до однородного состояния 50 мл вазелина, столовую ложку живичного скипидара, по паре капель эфирных масел можжевельника и пихты. Мазь втирают в область копчика 2-3 раза в день. Категорически запрещается применять ее при воспалительном процессе любой локализации.

Другие народные средства

В домашних условиях для облегчения болей используются аппликации с парафином и (или) озокеритом. Сухие вещества расплавляют на водяной бане и остужают до 40-45 °C. Широкой кистью наносят смесь в несколько слоев на копчик. Продолжительность согревающей процедуры - 1 час.

Лечение перелома копчика

Даже при грамотной, своевременно проведенной терапии переломов все поврежденные ткани полностью восстановить удается редко. Поэтому в дальнейшем человек испытывает боли в копчике при перемене погоды или после интенсивных физических нагрузок.

Мазь из мумие

В этом продукте природного происхождения содержится высокая концентрация микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. Благодаря такому составу все наружные лекарственные формы с мумие используются для ускорения заживления костных и хрящевых тканей. Мази производятся на многих отечественных фармацевтических фабриках и не слишком отличаются составом. Любое средство стимулирует регенерацию тканей после переломов, но устранить боль оно не способно.

Мазь из смолы

Народные целители рекомендуют приготовить в домашних условиях обезболивающую мазь из еловой смолы. Ее смешивают с равными объемами медицинского вазелина и детского крема, добавляют несколько капель миндального косметического масла. Мазь также применяется в качестве профилактического средства от болей при переохлаждении.

Мазь из окопника

Лекарственное растение оказывает комплексное воздействие на организм человека, что особенно актуально при переломах. Мазь с купирует воспаление, снижает выраженность болевого синдрома и отечности. Для устранения дискомфорта в нижней части спины, восстановления поврежденных костных структур следует втирать средство 2-3 раза в день. Окопник входит в состав , Софья, 911.

Медицинские препараты

Для устранения сильных болей в копчике врач назначает , а избавиться от слабых дискомфортных ощущений можно с помощью , кремов и бальзамов.

Ибупрофен

Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, противоотечное, анальгезирующее действие. Компоненты мази быстро абсорбируются кожей, проявляя терапевтический эффект через несколько минут.

Диклофенак

Мощное анальгетическое действие и нивелируется его побочными эффектами. Препараты нельзя использовать дольше недели, иначе высока вероятность повреждения слизистой оболочки желудка.

Кетопрофен

Это один из самых безопасных нестероидных противовоспалительных препаратов. Мазь и таблетки быстро справляются с болями, воспалительными отеками, местным повышением температуры в области копчика.

Индометацин

Таблетки и используются только по назначению врача из-за широкого перечня противопоказаний. Несмотря на сильное обезболивающее действие препарата, его используют при неэффективности более безопасных средств.

Напроксен

Таблетки с противовоспалительной и анальгетической активностью применяются для устранения болей в копчике, спровоцированных травмами или обострением . Напроксен хорошо переносится, редко становится причиной развития побочных реакций.

Хлорэтил

Для аэрозоля характерно общее анестезирующее, местное анальгезирующее действие. Применяется для поверхностного кратковременного обезболивания при ушибах копчика.

Долобене

В состав геля входят декспантенол, диметилсульфоксид, гепарин. Целесообразно использовать препарат при травмах с сопутствующими повреждениями кожных покровов, разрывами связок, мышц, сухожилий.

Траумель С

Гомеопатическое средство содержит ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Обезболивающее действие мази и геля проявляется по мере накопления в патологических очагах активных ингредиентов.

Чего нельзя делать при боли в копчике

При болях нельзя использовать сухое и влажное прогревание копчика. Запрещается принимать горячие ванны, прикладывать грелку или мешочки с . Физические нагрузки должны быть умеренными, а в некоторых случаях врач рекомендует пациентам постельный режим.

Ноющая боль в районе копчика - это широко распространённая проблема малоподвижного образа жизни. Для неосведомлённого человека в данной области такие симптомы воспринимаются, как несущественные. Но знайте, что боли в копчике при сидении и вставании означает появление серьёзного заболевания либо травмы.

Если болит копчик когда сидишь причин может быть множество. Копчик является нижним отделом позвоночника человека, который составляют рудиментарные позвонки, плотно сросшиеся друг с другом. К передней части крепятся мышцы и связки, принимающие участие в нормальной работе мочеполовых органов. Ещё на нём располагает пучки мышц большая ягодичная мышца.

Копчиковая кость отвечает за распределение нагрузки. Боль в копчике при сидении и вставании может означать появление довольно серьёзного недуга, чему стоит уделить внимания. Влияние на его состояние могут оказать:

  • Травмы, нанесённые копчику при езде на велосипеде по неровным дорогам на твёрдом сидении;
  • Ушибы, полученные при падении на ягодицы;
  • Повреждения, вызванные перегрузками, воздействующими на копчик, вследствие неправильного положения при сидении на стуле (смещение таза вниз);

Проще говоря, риск получения травмы велик, поэтому при первом появлении дискомфорта в упомянутой зоне, следует обратиться к врачу.

Ещё толчком к появлению болей в копчике когда сидишь или встаешь становятся дегенеративно-воспалительные процессы и заболевания крестца. Статистика зарубежных исследователей показывает, что боли в области копчика чаще беспокоят людей с особым строением копчика: его расположение имеет угол 90 °с резко направленной вперёд верхушкой.

Классификация болевых ощущений

Можно поделить на 2 класса:

  • Кокцигодиния;
  • Боль аноректальная.

В первом случае источник боли исходит из самого копчика. Она возникает вследствие проблем с суставами, невралгическое отклонение или скопившаяся соль. При кокцигодинии копчик болит когда сидишь или встаешь со стула.

Аноректальная боль имеет свои особенности: источник находится в прямой кишке или в переделах анального отверстия, но отдаёт она именно в копчик. Источником таких неудобств могут быть шрамы - следствие хирургического вмешательства, воспалительный процесс, вызванный заболеванием, нестабильная работа желудка или кишечника.

  • Читайте также:

Второй класс может стать причиной, при которой болит копчик когда сидишь. Он встречается у пенсионеров и людей пожилого возраста. Неудобство может находиться ощущать в крестце, у анального прохода либо в промежности. Заболевания толстого и тонкого кишечника тоже относятся к причинам боли в копчике при сидении.

Почему появляется боль в копчике когда встаешь

В большей части, копчик болит когда встаёшь с кресла или дивана вследствие травмы. Когда вы ударяетесь или падаете, то возникает вероятность образования трещины или перелома, хуже того со смещением. И если болит копчик при вставании - воспринимайте это как знак о присутствии определённых проблем.

Испытывать дискомфорт в копчике при вставании можно после перенесённых на тазе операций или после травмы тазобедренного сустава.

Для правильного ответа на поставленный вопрос, нужно учитывать факторы, которые способны спровоцировать такое состояние:

  • Скопившиеся соли;
  • Отклонения от нормального состояния мышц в промежности;
  • Болезненные ощущения в промежности после родов;
  • Запор;
  • Нарушения функций нервов промежности;
  • Последствия перенесённой операции в упомянутой области;
  • Нарушения находящихся недалеко от копчика органов;
  • Нарушенное кровообращение.

Если вы не знаете что делать, если болит копчик когда сидишь - обратитесь в доктору. Ведь возбуждающим фактором могут выступать проблемы в функциях организма.

  • Читайте также: .

Болевые ощущения в копчике при сидении

Как упоминалось ранее, боль в нижней части позвоночника возникает у женщин и мужчин после долгого сидения, например, на работе и дома за компьютером после неё. Но болевой синдром появляется и при чрезмерно активной жизни.

Люди с сидячей работой часто задаются мыслью: «почему болит копчик когда сидишь». Ответ довольно простой: они не умеют правильно подобрать для себя стул.

Дело в том, что копчиковая кость - это место, где сосредотачиваются множественные нервные окончания. Здесь же сосредотачиваются волокна мышц, отвечающих за работоспособность тазобедренного сустава и ног. Поэтому важно поддерживать стабильный доступ крови к упомянутой части тела и не нарушать связь копчика с центральной нервной системой.

Если неправильно подобрать мебель, произойдет изменение хряща, позвонки начнут смещаться и сдавливать мягкие ткани. Такие факторы вызывают боль в копчике когда долго сидишь. Этим можно объяснить появление тупых болей в области копчиковой кости в конце рабочего дня у работников офисов.

Если размышлять почему болит копчик при сидении, нужно отметить такие факторы, как:

  • Нарушения внутренних органов (в том числе и гинекологические болезни);
  • Травмы малого таза;
  • Воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • Острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки;
  • Последствия острого парапроктита.

Любая из перечисленных проблем может протекать с симптомами, которые будет дополнять боль в копчиковой кости. Такими симптомами могут стать выделения из влагалища, геморроидальные шишки, боля при выделении кала (дефекации).

Другие причины появления боли

Когда больно сидеть и дискомфорт сосредоточен в поясничной области, то можно задуматься о невралгии. Здесь можно говорить о воспалительном процессе в нервной ткани, выходящей из крестца или поясничной области позвоночника. Скорее всего, пострадала прямая кишка, вследствие острого воспаления или заболевания.

Несвоевременное лечение причины, при которой болит копчик когда сидишь, может способствовать развитию гнойной стадии болезни и повышает риск образования свищей. При таком развитии ситуации, лечение проводится исключительно хирургическим вмешательством.

Диагностика проблемы

Если вам больно сесть, эффективно устранить проблему, возможно, при 100% определённом источнике боли. Не проводя диагностику сделать это невозможно. Оставьте свои надежды самостоятельно выявиться проблему и запишитесь на осмотр к врачу. Специалисты в области проктологии рекомендуют пройти обследования:

  • Обязательно сделайте рентгенографию копчиковой кости и крестца;
  • Пройдите сфинктерометрию (измерение силы анального сфинктера);
  • Сдайте анализы на выявление отёчных процессов и воспалений в органах, находящихся рядом с копчиком;
  • Сделайте пальпацию прямого кишечника;
  • Обязательно пройдите ректоскопию.

Для наиболее точного диагноза вам потребуется посетить травматологическое отделение, урологию, гинекологию и невропатолога.

Как устранить боль

Зачастую устранить дискомфорт в рудиментарных позвонках получается традиционными методиками, без вмешательства хирургов. Здесь вам помогут:

  • Препараты, устраняющие болевой эффект;
  • Комплексная терапия, предусматривающая полный покой для пациента;
  • Лечебно профилактические упражнения;
  • Мануальная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Восстановительные массажи.

Как было упомянуто ранее, если больно садиться, выяснить причину нужно до назначения конкретного лечения. Поэтому выбирается методика исходя из того, присутствуют или нет серьёзные заболевания в организме, являющиеся возбудителем проблемы. Если отклонения в организме обнаруживаются, их обязательно нейтрализуют.

Начальный этап лечения корректирует все выявленные нарушения комбинированного характера. Но заболевшему следует подготовиться к лечению возможного остеохондроза, воспалительных процессов мочеполовых органов либо дисбактериоза: они являются основными причинами появления болезненных ощущений в указанной части позвоночника.

Вам поможет физкультура

Нужно отметить упражнения, которые заболевший может делать без посторонней помощи. Лечебные профилактические упражнения помогут преодолеть боль, доставляющую неудобства. Но вам стоит придерживаться важных советов по их применению: упражнения не должны сопровождаться спортивной ходьбой, нельзя бегать, прыгать, запрещено применение резких движений и рывков.

Гимнастическая профилактика должна выглядеть так:

  1. Лягте на спину, выпрямите ноги и удерживайте мяч между ступней; давите на него стопами на протяжении 8 — 10 секунд, прилагая при этом усилие. Манипуляции повторяйте 6 раз, делая перерывы на 20 секунд.
  2. Удобно устроившись на спине, разведите ноги по сторонам со слегка согнутыми коленями. Руками возьмитесь за внутреннюю сторону коленей. Теперь начинайте сводить коленки вместе, мешая сделать это сопротивлением рук. Рациональное число подходов 10 раз, выдерживая перерывы по 10-15 секунд.
  3. Примите положение как в упражнении №2 и зажмите коленями мяч. Руки держите на животе. Давите на мяч прилагая усилия на протяжении 10 секунд, не давая животу «выпячиваться» при помощи рук.
  4. В лежачем положении согните колени и разведите ноги по сторонам, одновременно приподнимая таз на 8 секунд. Так вы будете напрягать мышцы ягодиц. Повторных подходов делайте до 8 с перерывами в 20 секунд.

Боль в копчике может возникнуть внезапно после недавней травмы или со временем без видимых причин. Дискомфорт сосредоточен в самом конце позвоночника, над ягодицами, и может распространяться на бедра и прямую кишку. Это мешает нормальной жизни.

В статье рассмотрим, что делать, если человек испытывает боль в копчике при сидении, и как это вылечить.

Копчик выполняет важные функции: защищает мышцы, сухожилия и связки, которые проходят в тазовой области, нервы, обеспечивающие чувствительность ног, а также помогает человеку сохранять баланс, когда он принимает сидячее положение.

Кокцигодиния — боль в копчике — варьируется от легкой до интенсивной. Она может усилиться, когда человек садится, сидя откидывается назад или встает. Также боль ощущается во время приема ванной или при занятии сексом. Часто чувствуют дискомфорт в этой области женщины в период беременности.

У большинства людей тупая, пульсирующая боль, которая ощущается как спазм мышц.

Некоторые люди испытывают острую, колющую боль. Такие ощущения возникают после физической активности или после долгого сидения.

Иногда, в зависимости от причины, такой дискомфорт может сопровождаться:

  • тошнотой и рвотой;
  • потерей чувствительности;
  • мышечной слабостью;
  • болью в прямой кишке.

Порой боль отдает в ноги или спину.

Стояние или ходьба облегчают давление на копчик и временно устраняют дискомфорт.

Причины

Широкий спектр проблем со здоровьем, от незначительных до серьезных, может вызвать боль в копчике.

Часто она уходит сама по себе, особенно если человек придерживается постельного режима. Если боль незначительна и видимой причины ее появления нет, можно подождать несколько дней, прежде чем обращаться за медицинской помощью.

Наиболее распространенные источники болей в копчике


Дегенерация костных тканей может появиться с возрастом или при излишнем давлении во время занятий физкультурой. Это также способствует болям в копчике.

В течение последних месяцев беременности связки около копчика ослабевают, чтобы он мог отклониться назад — это облегчает процесс родов, поскольку открывается большее пространство для выхода ребенка.

По данным ВОЗ, именно поэтому женщины в 5 раз чаще испытывают , чем мужчины. Также более склонны к проблемам с опорно-двигательной системой люди с избыточным весом.

Когда нужно обратиться к врачу?

Боль в копчике редко бывает симптомом серьезных болезней. Тем не менее, человек должен обратиться за неотложной помощью, если боль вызвана внезапной травмой или не проходит в течение нескольких дней, все более усиливаясь. Также нужно срочно обратиться к врачу, если болевые ощущения сопровождаются:

  • потерей чувствительности в ногах и пояснице;
  • обширными гематомами или открытыми ранами;
  • изменениями в движениях или ухудшением координации;
  • покалыванием в копчике, пояснице и ногах.

Люди должны обратиться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания, если:

  • боль в копчике не проходит в течение одной-двух недель;
  • боль стихает, но спустя некоторое время возобновляется;
  • лечение на дому усиливает боль;
  • ухудшается общее состояние, повышается температура и давление.

Если вы хотите подробнее узнать, к какому врачу обратиться для лечения, если , а также рассмотреть строение копчика, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, специалист собирает анамнез:

  • уточняет, переживал ли пациент беременность и роды;
  • страдал ли от заболеваний ЖКТ;
  • сталкивался ли с проблемами с мышцами;
  • не было ли травм в последние 6 месяцев.

Обычно больному сначала назначается рентген для исключения переломов и опухолей.

В более сложных случаях причину можно определить благодаря снимкам КТ или МРТ. Они производятся как в сидячем, так и в стоячем положении, чтобы исследовать копчик с разных сторон и обнаружить причину боли. Также больному дают направление на общий анализ крови, чтобы исключить вторичные причины: инфекцию или аутоиммунное заболевание.

Пальцевое ректальное обследование поможет определить, связаны ли боли с проблемами в мышцах.

Лечение

Медикаменты

Боль может уйти через несколько недель, а иногда и месяцев. Пациент может принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), отпускаемые без рецепта. Они смогут избавить от дискомфорта, пока не будет устранена его причина. В их состав входит ибупрофен («Мотрин», «Адвил») или напроксен («Напросин»).

Парацетамол («Тайленол») также может облегчить дискомфорт.

При более сильной боли врач может ввести местный анестетик, блокаду или нервный блок в эту область. Некоторым людям показана комбинация обезболивающих и стероидных инъекций. Варианты лечения необходимо обсудить с врачом.

Копчик - это нижний отдел позвоночника, который образован из 4-5 недоразвитых сросшихся позвонков. В далеком прошлом эти позвонки являлись опорой хвоста у наших предков, а сейчас копчик считается рудиментарным (ненужным) органом. Однако, не смотря на это, данный орган выполняет ряд важных функций.

К копчику прикреплено много мышц, связок и сухожилий, которые формируют тазовое дно и поддерживают внутренние органы. К тому же в положении сидя весь человеческий вес распределяется как раз на копчик и седалищные кости. При травмах и разного рода заболеваниях копчик может стать причиной нешуточной боли и доставить человеку большие неудобства, при которых невозможно нормально сидеть, ходить и даже спать.

Причины боли в копчике

Почему может болеть копчик? Без консультации врача и обследования определить причину боли в копчике практически невозможно. Недомогание может появиться внезапно и также внезапно исчезнуть на какое-то время. В некоторых случаях болезненные ощущения в копчике могут беспокоить пациента годами и со временем стать обычным явлением, изматывающим человека и нарушающим образ его жизни.

Различается и боль по типу проявления. Боль в копчике может носить острый характер, быть колющей или ноющей, непосредственно в копчике или отдавать в спину, поясницу, низ живота, ягодицы или промежность. Некоторые пациенты отмечают также жжение в области копчика, чувство тяжести и дискомфорта.

Бывает, что боль в копчике носит постоянный характер, либо возникает неожиданно, нарастает или снижается без видимых причин, может усиливаться при ходьбе, дефекации, натуживании брюшных мышц, сидении, вставании или давлении на копчик. И эту боль, порой, не представляется возможным связать ни с какими сопутствующими заболеваниями. Итак, давайте подробно рассмотрим самые распространенные причины появления боли в области копчика.

1. Травма

Одной из самых частых причин появления боли в копчике является его травматизация. На самом деле получить травму копчика не так уж сложно - достаточно неудачно упасть в позе сидя, получить сильный удар в область поясницы или смещение позвонков в родах/ Но независимо от вида травмы, будь то перелом, вывих, ушиб или смещение позвонков, боль при травматизации копчика чаще всего острая, резкая или колющая.

Локализация болевых ощущений при этом может быть в каком-то одном участке поясницы (в копчике, выше или ниже его) или распространяться по всей нижней части спины. При подобных травмах часто случается, что болезненность копчика может исчезнуть также внезапно, как и появились, а спустя какое-то время вернуться, поэтому порой связать жалобы и полученную травму не представляется возможным.

2. Киста копчика (пилонидальная киста)

Эпителиальный копчиковый ход - это процесс, который берет начало в волосяном фолликуле спины в области копчика. Вросший в кожу волос приводит к образованию прохода для проникновения бактерий, в результате чего появляются кисты, прорывающиеся гноем наружу через свищи. Считается, что у этой болезни есть генетическая предрасположенность.

Дополнительными провоцирующими факторами являются недостаточная гигиена, чрезмерный рост волос, ожирение и малоподвижный образ жизни. Симптомами кисты копчика является болезненность в области копчика, иногда очень сильная, покраснение и припухлость кожи в месте воспаления, иногда повышенная температура тела. Основное лечение - хирургическое иссечение. Но, к сожалению, данное заболевание часто склонно рецидивировать.

3. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Наш позвоночник в области поясницы испытывает очень большие нагрузки, поэтому зачастую у всех людей старше 40-45 лет возникают те или иные проблемы со спиной. В основном это межпозвоночные грыжи, остеохондроз, разного рода искривления, смещение и защемление позвонков, проявляющиеся болью в поясничном отделе позвоночника.

Болезненные ощущения в копчике также возможны при проблемах с нервными окончаниями таза и мышцами. При их спазмах возникают довольно-таки интенсивные боли, порой сопровождающиеся жжением и покалыванием.

4. Геморрой

Геморроем называют расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки, с образованием узлов, которые время от времени кровоточат. Данная болезнь встречается как у мужчин, так и у женщин. Предрасполагающими факторами к ее возникновению являются: хронические запоры или диарея, беременность, сидячая работа, малоподвижный образ жизни и т.п.

Основная жалоба при геморрое - кровотечение из заднего прохода, зуд, боль при дефекации. Сильная боль при геморрое связана с тромбозом геморроидальных вен. Случается так, что выпадающий и защемленный венозный узелок закупоривается кровью и отмирает, вызывая сильное кровотечение. Поэтому при сильных болях в копчике и прямой кишке, сопровождающихся большой кровопотерей, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Зачастую у пациентов, страдающих геморроем, бывают также трещины заднего прохода. Они тоже вызывают неприятные болевые ощущения, кровотечение, особенно после дефекации. Поэтому при боли в копчике и прямой кишке стоит посетить также проктолога для осмотра, ректоскопии и консультации.

5. Опухоли крестцово-копчиковой области

Чаще всего в области копчика и крестца образуются тератомы - опухоли из зародышевых клеток. В основном они имеют доброкачественное происхождение, но при инфицировании или начале злокачественного процесса у пациента могут появиться очень неприятные симптомы: отек, гипермия, боль и ощущение инородного тела в области копчика.

В копчик нередко попадают метастазы опухолей от других органов (кишечника, мочевого пузыря, яичников, эндометрия, шейки матки). Боль при онкологии грызущая, больше всего мучает по ночам и плохо купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, пациент теряет в весе, страдает от постоянной субфебрильной температуры тела.

При поражении кишечника начинают беспокоить кровотечения из прямой кишки. Боль при этом обычно левее копчика независимо от смены положения. Такое состояние требует незамедлительного обращения к врачу.

6. Эндометриоз

Эндометриозом называют прорастание тканей эндометрия за пределы матки в другие близлежащие органы. Каждый месяц во время критических дней эндометрий начинает отторгаться и выходить из влагалища в виде менструации. Попавшие в другие органы клетки эндометрия также менструируют, вызывая болезненные ощущения.

Боли в копчике у женщин возникают, если очаги эндометриоза появились в районе маточно-крестцовых связок, задней стенке матки и прямой кишке. В основном боли беспокоят за несколько дней до, во время и сразу после менструации, ослабевают после ее окончания. Боль в копчике, отдающая в прямую кишку, характерна также для воспалительного процесса в придатках матки.

7. Синдром грушевидной мышцы

Данным синдромом называют болезненные ощущения в районе седалищного нерва, которые возникают из-за спазма в области грушевидной мышцы. Синдром грушевидной мышцы появляется вследствие травматизации, чрезмерной физической нагрузки, искривления позвоночника и в связи с анатомической особенностью мышцы.

Мышца, подвергшаяся спазму, сдавливает нерв, который в итоге воспаляется. Пациент при этом испытывает жгучую или ноющую боль в ноге. Очаг боли находится посреди ягодицы, болевые ощущения распространяются вниз по ноге, отдают в паховую область и копчик. Такой диагноз ставится крайне редко. Проверить его можно путем проведения новокаиновой блокады в область грушевидной мышцы. Если боль пройдет, значит причина - воспаление седалищного нерва.

8. Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается межпозвоночная грыжа, спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром: боли в ноге, чаще - в районе голени периодические боли в пояснице и копчике неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки параллельно с болью могут быть покалывание и жжение

9. Идиопатические боли

Очень часто истинная кокцигодиния проявляется болью без выясненной причины. Такая боль то неожиданно возникает, то исчезает сама по себе, порой принимая хроническое течение. Пациентам, страдающим непонятными болевыми ощущениями в районе копчика и спины, рекомендуется проходить профилактический курс физиотерапии, а острый процесс снимать обезболивающими препаратами.

Описание болей в копчике при разных заболеваниях

Боль в копчике после травмы

Травма обычно вызывает резкую, острую и сильную боль в области копчика. В основном такого рода боль возникает приступообразно, но и может мучить пациента постоянно, усиливаясь при ходьбе или в сидячем положении. Осложняется постановка диагноза тем, что боль в копчике после травмы может появиться спустя большое количество времени, когда пациент уже и думать забыл о своей проблеме.

Боль в копчике, когда встаешь

Появление боли в копчике при вставании нехарактерно для его травматизации. Обычно такая боль связана с образованием спаечного процесса в малом тазу или послеоперационными рубцами в промежности.

Боль в области копчика, когда сидишь

Боль в копчике при сидении является следствием привычки сидеть на мягкой мебели. Копчик при этом находится в неправильном положении и в сосудах, которые снабжают его кровью, образуются застойные явления. Это в свою очередь провоцирует отложение солей в позвонках копчика и появление болей.

Боль в копчике в положении сидя характерна также для спортсменов (велосипедистов и занимающихся конным спортом). В этом случае причиной боли становится микротравмы от занятий спортом. Еще подобная боль бывает у женщин после родов, в процессе которых копчик подвергся деформации (сильное разгибание межпозвоночных суставов). И наконец последней причиной боли в копчике при сидении является копчиковая киста.

Боли в копчике при наклоне

Если вас беспокоит боль в копчике при наклоне, это скорей всего результат хронически протекающего воспалительного процесса в малом тазу (матке и придатках матки, мочевом пузыре, кишечнике). Также копчик болит при наклоне при наличии у пациента таких заболеваний, как эндометрит, колит, дисбактериоз кишечника, цистит, аднексит, сигмоидит.

Тянущая и ноющая боль в копчике

Тянущая боль в области копчика характерна для воспаления внутренних половых органов: яичников и придатков матки у женщин и простатите и аденоме простаты у мужчин. Также ноющая боль в копчике выступает в качестве второстепенного симптома остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Иногда подобная боль возникает при длительном сидении на унитазе из-за частых запоров и геморрое.

Боль под копчиком

Болеть под копчиком может после травмы (ушиба, подвывиха, смещения), имеющей место быть несколько лет назад. Такого рода боли бывают при заболеваниях прямой кишки, опущения влагалища, наличия послеоперационных рубцов в области заднего прохода.

Боли выше копчика

Болезненные ощущения выше копчика характерны для невралгии (воспалении нервов пояснично-крестцового отдела позвоночника).

Боли, отдающие в копчик

Боли, которые отдают в копчик, возникают при таких заболеваниях, как остеохондроз, геморрой, кисты позвоночника, воспаление тазобедренных суставов и прямой кишки. Такую боль может вызывать и спаечный процесс в органах малого таза.

Боли в копчике, крестце и пояснице

При кистах позвоночника, остеохондрозе пояснично-крестцового отдела пациента мучают боли как в копчике, так и в пояснице и крестце. Та же картина характерна и для ущемления нервных окончаний в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. При ущемлении седалищного нерва боль жгучая и резкая, в самом копчике или чуть выше него. Боли в пояснице и копчике также не редкое явление при заболеваниях прямой кишки.

Боли в копчике при месячных

Если женщину беспокоят боли в копчике при месячных, это может свидетельствовать о таком неприятном заболевании, как эндометриоз. Также пациентке следует обследоваться у гинеколога на предмет воспалительных процессов в малом тазу и лишь после исключения возможных гинекологических проблем, обратиться к неврологу.

Боли в копчике при беременности и после родов

Болезненные ощущения в копчике при беременности - явление нередкое. Причиной болей в копчике при беременности могут стать самые разные проблемы: нехватка кальция в организме, травма копчика в прошлом, физиологические изменения в организме в связи с интересным положением (деформация костей). Плод, растущий в матке, начинает сдавливать расположенные рядом органы, отклоняя при этом копчик назад, что весьма болезненно.

Также копчик болит при беременности из-за неправильного положения плода или его очень большого размера. Если пациентку беспокоит боль в копчике после родов, это говорит о том, что женщина получила родовую травму: сложные роды могли спровоцировать кровоизлияние в мягкие ткани, которые окружают копчик, что и стало причиной появления болей. В родах также часто происходит чрезмерное разгибание копчика. При прохождении плода через родовые пути конец копчика может выйти за пределы своих возможностей, причиняя в связи с этим боль при сидении и вставании.

Диагностика боли в копчике

Какое обследование необходимо пройти при болях в области копчика?

Для эффективного лечения болей в копчике необходимо правильно установить диагноз и выявить причину возникновения неприятных ощущений. Пациенту с подобными симптомами нужно будет посетить врачей нескольких специальностей и пройти комплексное обследование.

Помочь убрать болезненность в копчике в зависимости от причины возникновения могут следующие специалисты: хирург, невролог, гинеколог, проктолог, мануальный терапевт, остеопат. Больной должен будет подробно рассказать врачам о локализации боли, ее характере, уточнить, имели ли место в прошлом травмы или операции в малом тазу.

Самыми эффективными методами диагностики боли в копчике являются:

Пальпация

Чтобы определить точный источник боли в копчике, в первую очередь проводится пальпация проблемной области. При исследовании руками давление на копчик может вызвать появление или усиление болезненных ощущений. Боль может также провоцировать прикосновения в районе 5 см вокруг хвостовой кости.

Информативным методом является и пальпация области копчика через прямую кишку. Это позволит оценить подвижность позвонков и исключить опухоли в прямой кишке и влагалище. При необходимости назначается также ректоскопия, сфинктерометрия, баллонография.

Наружную пальпацию для исключения кист и других образований в области копчика проводит хирург. Для внутреннего осмотра на предмет анальных трещин, геморроя, образований в прямой кишке следует посетить проктолога. Гинеколог осматривает женщину на предмет воспалительных заболеваний в малом тазу и исключения опухолевых образований.

Рентгенография

Среди инструментальных методов исследования болезненности в районе копчика самым информативным считается рентгенография. С помощью рентгена крестцово-копчиковой области можно выявить травмы, которые привели к болевому синдрому, смещение позвонков, определить наличие грыж.

Для более точного результата перед процедурой необходимо соблюдать диету и сделать очистительную клизму. Но из-за особенностей строения копчика конкретного человека, не связанных с возникновением в нем боли, порой результат рентгеновского исследования не дает никаких результатов.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография, УЗИ

Главной задачей при выполнении магнитно-резонансной и компьютерной томографии пояснично-крестцового отдела является исключение патологии позвоночника в области копчика. Данные исследования помогут также определить наличие воспаления и отечности окружающих копчик тканей, опухолей и заболеваний половых органов, органов мочевыделительной системы и брюшной полости, способных привести к болям в копчике.

По диагностической значимости МРТ, КТ и УЗИ уступают рентгенологическому исследованию. При подозрении на метастазы врачи дополнительно назначают сцинтиграфию костей - это процедура введения в организм человека радиоактивных изотопов для дальнейшей регистрации их излучения.

Но случается и так, что даже после проведения всех необходимых исследований и исключения возможных неврологических, проктологических, урологических и гинекологических заболеваний, выявить причину боли в копчике не удается. Тогда пациенту ставят диагноз анокопчиковый болевой синдром.

Методы лечение боли в копчике

Болезненные ощущения в копчике доставляет человеку немало дискомфорта. Часто боль становится причиной заметного ограничения подвижности человека и мешает ему выполнять привычные дела, снижая тем самым качество жизни. В большинстве случаев справиться с болью в области копчика удается без хирургического вмешательства. Для этого необходимо правильно установить причину возникновения дискомфорта.

В зависимости от анамнеза пациента, сопутствующих заболеваний и жалоб, проводится комплексное обследование у разных специалистов. Лечение обычно консервативное. Больному нужен покой, при сильных болях — обезболивание, методы, направленные на восстановление кровообращения в области копчика и, безусловно, лечение сопутствующих заболеваний (воспалительные процессы в половых органах, дисбактериоз, геморрой, остеохондроз и пр.).

При воспалительных заболеваниях назначаются антибиотики и иммуномодуляторы, переломы и вывихи копчика требуют обычного наблюдения, иногда вправления или хирургического вмешательства. Опухоли подвергаются оперативному удалению и в случае злокачественного течения химиотерапии.

При истинной кокцигодинии стандартный набор мер, направленных на облегчение симптомов, включает:

— прием медикаментов

— массаж и мануальная терапия

— физиотерапия и лечебная физкультура

— народные средства

Все эти меры способствуют улучшению кровообращения в районе копчика, снятию спазма мышц, облегчению болевого синдрома. Пациент получает возможность полностью или частично восстановить объем движений копчика.

Первая помощь на дому при боли в копчике

Также как и причины появления, болезненные ощущения в копчике требуют самого разного лечения. Если у вас возникла боль в области копчика, а попасть к врачу в ближайшее время не получается, можно принять самостоятельные меры, с помощью которых можно облегчить свое состояние. Начать стоит с обезболивающего. Особенно популярны в этом плане свечи и микроклизмы, нестероидные противовоспалительные средства.

Облегчить боль и снять воспаление поможет компресс с настойкой валерианы или йодная сетка. При выраженных болях старайтесь меньше находиться в сидячем положении, выполняйте несложные упражнения для позвоночника и попросите близкого человека сделать вам массаж в области копчика. Не допускайте обострения проктологических проблем. Больше отдыхайте. А теперь давайте подробно рассмотрим все методы, направленные на снятие болевого синдрома в области копчика.

Обезболивание

При умеренной боли в копчике врач обычно прописывает пациенту отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, нимесулид, кетопрофен, диклофенак. Все эти средства обладают схожим эффектом, а их главное побочное действие - риск образования язвенной болезни желудка. Поэтому их рекомендуется применять не более 3-5 дней без превышения указанной дозировки.

Если боли у пациента выраженные, ему могут быть назначены новокаиновые блокады в область копчика, когда лекарство вводится непосредственно вокруг болезненного места. Аналогично для данной процедуры используют гидрокортизон, лидокаин, кеналог и др. препараты. Блокады помогут снять спазм окружающих копчик тканей и порой приводят к полному выздоровлению.

Слабительные средства

Поход в туалет при болях в копчике довольно болезненен, поскольку натуживание брюшных мышц ведет к усилению боли. Страх перед актом дефекации провоцирует возникновение психологического запора. В итоге пациент вынужден пользоваться слабительными средствами, облегчающими процесс. Лучше употреблять растительные препараты и свечи.

Физиотерапия

Любое физическое воздействие при болях в копчике назначается только после исключения воспалительного процесса. Из методов физиотерапевтического воздействия при болезненных ощущениях в области копчика применяют: ультразвуковое лечение, ректальную дарсонвализацию, УВЧ, лазерную терапию, озокерит, диадинамические токи, лечебные грязи, электролечение, парафиновые аппликации.

Особенно физиотерапия полезна пациентам, страдающим хронической болью в области копчика, у которых спазмирование мышц вокруг копчика становится препятствием к выздоровлению. В этом случае дополнительно показан массаж

Массаж, мануальная терапия, иглоукалывание

Боль в копчике можно значительно облегчить при помощи массажа мышц тазового дна (при их спазмировании) и пальцевого массажа мышц прямой кишки. Мануальная терапия, которая проводится грамотным и опытным специалистом, способствует улучшению кровообращения в области копчика, устранению застойных процессов в малом тазу и пояснице, снятию спазмов и восстановлению двигательной активности копчика и возвращению пациенту радости полноценной жизни.

Иглорефлексотерапия тоже довольно часто назначается как вспомогательный метод облегчения болевых ощущений в копчике. Безусловно, в этом деле очень важно найти грамотного врача. Правильный выбор биологически активных точек при иглоукалывании поможет полностью избавить вас от боли.

Лечебная физкультура

Заниматься физической активностью людям, с болями в копчике не только можно, но и необходимо. Правда, все же с некоторыми ограничениями. Исключить нужно натуживание брюшных мышц, бег, любые резкие движения, рывки и прыжки. Для достижения хорошего эффекта рекомендуется дважды в день не спеша выполнять комплекс специальных упражнений.

Гимнастика при болях в копчике должна включать следующие упражнения:

1. Лежа на спине на твердой поверхности, согните ноги в коленях и разведите их в стороны. Ладони рук положите на внутренние стороны коленных суставов. Соединяйте колени, препятствуя себе руками. Повторите 8-10 раз.

2. В том же исходном положении зажмите между коленями мяч. Руки ладонями вниз положите на живот. Сжимайте мяч коленями в течение 5 сек, препятствуя руками выпячиванию живота. Повторите 5-7 раз, делая перерыв для отдыха.

3. Исходное положение - лежа на спине. Зажмите мяч между стопами своих ног, находящихся в выпрямленном положении. Прилагая усилие, сжимайте мяч стопами на протяжении 5 сек. Повторите 5-7 раз.

4. Лежа на спине, разведите ноги, согнутые в коленях, в стороны, приподнимая таз на несколько секунд, напрягая при этом ягодицы. Повторите до 7 раз.

Специальные подушки

Во многих аптеках и ортопедических салонах можно приобрести специальную подушку в форме пончика или клина, с помощью которой можно разгрузить область копчика. Суть данных подушек - отсутствие контакта копчика с твердой поверхностью. Подушки также помогут избежать рецидивов болезни.

Народные средства от боли в копчике

При болезненных ощущениях в районе копчика используются следующие народные средства:

1. Компресс с настойкой валерианы

Смочите небольшой кусочек любой хлопчатобумажной ткани настойкой валерианы аптечной и приложите на больное место. Сверху накройте полиэтиленовым пакетом и положите теплую прослойку (например, шарф). Получившийся компресс зафиксируйте при помощи лейкопластыря и оставьте на ночь.

2. Пихтовое масло

Втирайте пихтовое масло в область копчика несколько раз в день. Это способствует уменьшению болевых ощущений и снятию воспаления.

Пару раз в неделю на ночь смазывайте предварительно разогретую область копчика настойкой йода и затем укутайтесь. Повторять процедуру можно на протяжении 1-2 мес.

4. Голубая глина

Облегчить боль в копчике поможет компресс из голубой глины. Для этого добавьте в 500 г глины чайную ложку яблочного уксуса и тщательно перемешайте. Нанесите слой полученной смеси на больное место, накройте полиэтиленовым пакетом, сверху положите теплый шарф или платок и оставьте на ночь.

Кольцевой магнит необходимо двигать по часовой стрелке круговыми движениями в области поясницы 15-25 минут несколько раз в день.

Как облегчить боль в копчике при беременности

К сожалению, практически никакой помощи врачи не могут оказать при появлении болей в копчике у беременных. Ведь все противовоспалительные и обезболивающие средства беременным принимать запрещено, рентген и мрт противопоказаны, поэтому зачастую беременным женщинам остается только терпеть боль и пытаться облегчить ее самостоятельно, подкладывая под копчик мягкую подушку.

Копчик (копчиковая кость) – нижний отдел позвоночника, формируемый 4-5 сросшимися рудиментарными позвонками. Не имеет функционального назначения и признается рудиментом, т.е. органом, утратившим свое значение в ходе эволюционного развития.

Почему болит копчик когда сидишь и встаешь? Требуется ли для устранения болевых ощущений хирургическое вмешательство? Ответы на эти и другие вопросы вы можете получить, внимательно изучив статью.

Особенности копчика и кокцигодинии

Кокцигодиния – анокопчиковый болевой синдром, характеризующийся приступообразными или постоянными болями в нижнем отделе позвоночника. Его проявление возможно в любом возрасте, но группой с наибольшей вероятностью являются люди от 40 до 60 лет.

Внимание! По статистике кокцигодиния на 15-20% чаще диагностируется у женщин, что связано со строением женского организма (подвижностью позвонков, репродуктивной функцией).

Почему болит копчик у мужчин при сидении и когда встаешь? Причина заключается в кокцигодинии, провоцируемой различными факторами – травмой, болезнями и др. Важно, что болевой синдром может не проявляться долгое время (до полугода).

Дискомфорт может выражаться в том, что больно сидеть на копчике либо менять положение (например, вставать).

Вне зависимости от провоцирующего фактора и вида боли, своевременная диагностика и лечение – возможность навсегда от неё избавиться!

Какие боли бывают и с чем это связано?

Боли в копчике при сидении и вставании подразделяются на 2 вида:

Наименование

Область проявления Форма проявления Особенности

Кокцигодиния

Нижний отдел позвоночного столба, т.е. непосредственно копчик. Тяжесть, резкая боль в копчике при вставании, не исключено покраснение, отек.

В каждом случае боль является приступообразной (реже – постоянной).

Усиливается ближе к вечеру.

Аноректальная

Область заднего прохода (затрагивает анальное отверстие, внутреннюю поверхность бедер, реже касается органов половой системы). Виды:

— колющая,

— ноющая,

Когда болит копчик, одновременно наблюдается:
  • повышение потливости,
  • ограничение активности,
  • искажение походки,
  • бледность кожи.
  1. Рентгенологическое исследование крестцово-копчиковой области. Возможность установить причину болей, если они вызваны травмой (вне зависимости от времени её получения). Важно, что рентген-исследование не позволяет дать точный диагноз, поскольку применяется в качестве дополнительной методики.
  2. МРТ/УЗИ. По результатам исследований исключается вероятность патологий позвоночного столба, болезней выделительной системы и брюшной полости.

При диагностике врач учитывает симптомы, когда болит копчик, сообщаемые ему пациентом.

Варианты лечения и обезболивания

К какому врачу обратиться, если болит копчик при сидении? Сходите на первичный прием к травматологу либо хирургу. Их задача – диагностировать кокцигодинию или аноректальную боль.

Дальнейший выбор врача определяется причиной болей:

  • вертебролог,
  • хирург,
  • невропатолог,
  • неврлог,
  • проктолог и др.


Что делать, если болит копчик, когда сидишь и встаешь? Обратитесь за медицинской помощью, пройдите диагностику и следуйте выданным указаниям.

В 80-85% ситуаций лечение является консервативным (не требует вмешательства хирурга) и состоит из:

  • обеспечения состояния покоя,
  • приема лекарственных препаратов,
  • сеансов массажа и мануальной терапии,
  • физиотерапевтических мероприятий,
  • лечебно-оздоровительной гимнастики.

Лечение, если болит копчик, может включать прием нейтропсихотропных препаратов (по назначению психотерапевта! ), если дискомфорт сопряжен с отрицательными эмоциями, депрессий, раздражительностью и др.

Консервативное лечение

Мануальная терапия (воздействие руками) ускоряет кровообращение в зоне копчика, устраняя кровяные застои и ликвидируя мышечный спазм. Она снимает болевые ощущения и восстанавливает подвижность разрабатываемой части позвоночника.

Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) направлена на снижение интенсивности болей, которые могут возникнуть от сидячей работы. Важно обратиться к опытному специалисту, способному правильно определить активные точки. Итог – устранение болей.

Пальцевой массаж нижней зоны спины позволяет устранить спазмов. Их снятие избавляет от дискомфорта в пояснично-крестцовой области и предотвращает возникновение тупой или острой боли.

Видео

Видео — боль при травме копчика

Обезболивание

Если боли в копчике при сидении имеют умеренно-выраженный характер, то прописываются нестероидные средства, снимающие воспаления – Напроксен (от 213 руб.), Ибупрофен (от 19 руб.).

При сильных болях «сидя» назначаются обезболивающие «блокады» – новокаиновый раствор с применением шприца вводится в ткани, расположенные вблизи болевого очага. В качестве альтернативы новокаину используется лидокаин, дипроспан и др.