Ничего не болит а месячных нет. Большая задержка месячных, но тесты отрицательные

Каждая женщина периодически сталкивается с проблемой, когда менструация не пришла своевременно. Не считается патологией однократная задержка месячных до 10 дней. Обычно это вызывается естественными причинами, но частые сбои цикла говорят о нарушении работы женских органов и о возможных заболеваниях, что требует посещения врача для постановки диагноза и прохождения лечения.

Причины задержки менструации

Задержка месячных 2 недели и более явно подтверждает возможное зачатие. Чтобы удостовериться в этом, следует сделать домашний тест на беременность или посетить врача для сдачи анализа на ХГЧ. При меньшем сроке тесты дадут ложный результат, так как гормона беременности еще нет или он не начал вырабатываться в достаточном количестве.

Если месячные запаздывают на 3–4 суток, это обусловлено естественным воздействием. Задержку до 5 дней вызывают такие факторы:

перенесенное накануне простудное заболевание;
чрезмерные физические нагрузки;
смена климата, поездка в отпуск;
изменение рациона, диета;
резкий набор или сброс веса;
стрессы, эмоциональные перегрузки;
хроническая усталость;
реакция организма на прием лекарственных препаратов;
применение оральных контрацептивов.

Задержка месячных 5 дней чаще свидетельствует о сбое в работе эндокринной системы. При этом женские гормоны вырабатываются в излишнем или недостаточном количестве, что выражается в нарушении цикла. Если это повторяется два-три месяца, лучше обратиться к врачу, чтобы устранить причину.

Задержка месячных 7 дней при исключении беременности свидетельствует о более серьезных патологиях. Сдвиг на неделю возможен при интоксикации организма из-за алкогольного или пищевого отравления, табакокурения, а также из-за обострения хронических или острых заболеваний. Длительное опоздание месячных может быть симптомом болезни:

Поликистоз яичников. Опасен отсутствием овуляции, повышением уровня мужских гормонов, бесплодием. Признаками поликистоза являются повышенный рост волос на руках, ногах, над губой, жирная кожа, лишний вес.
Киста яичника. Вызывает до 8 дней задержки. Сопровождается болью в животе, температурой, тошнотой. Новообразования и опухоли требуют хирургического вмешательства, фолликулярная киста лечится без него.
Цистит. Может вызвать задержку до 14–20 дней, так как воспаляется не только мочевой пузырь, но и яичники. Сопровождается болезненным мочеиспусканием, жжением.
Воспаление яичников. Наблюдается тошнота, расстройство стула, боль в животе, нетипичные выделения из влагалища, повышенная температура.
Инфекции и воспаления. Вызываются стафилококками, стрептококками, трихомонадой, грибком Кандида. Признаками являются повышенная температура, зуд, жжение, высыпания, выделения.
Аденома гипофиза. Приводит к изменениям обменных процессов и эндокринной системы, что вызывает задержку до 11 дней. Признаками выступают головная боль, нарушение зрения, двоение в глазах, гигантизм.
ОРЗ, туберкулез, бронхит. Нарушают привычный цикл.

Тест отрицательный, а месячных нет - когда идти к врачу?

Каждой женщине следует вести календарь менструального цикла для наблюдения за своим здоровьем. Это позволит своевременно заметить сбой и принять меры. В норме женский цикл длится 27, 28 или 29, 30 суток. Не считается отклонением длительность 21–31 день. Встречаются и нетипичные циклы продолжительностью 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 суток. Если врачи не обнаружили патологий и ритм устоявшийся, волноваться не о чем.

Если задержка до 5–6 дней, нужно проверить, что могло послужить катализатором. Если девушка подвергалась стрессу, излишне набрала вес, перенесла простуду, тяжело работала физически накануне, менструация сдвинулась по естественным причинам. Обратиться к врачу нужно, если такое нарушение продолжается несколько месяцев.

Задержка месячных 10 дней однократно также не является поводом для беспокойства, если есть объективные факторы, которые могли на это повлиять. При их отсутствии и повторении сбоя цикла следует посетить врача для сдачи анализов, проверки уровня гормонов, исключения воспалительных процессов.

Задержка при отрицательном тесте в 20 дней – серьезный повод для беспокойства. Обследоваться у гинеколога нужно обязательно для выявления возможного заболевания. Также нужно учитывать возможное развитие внематочной беременности, которая сопровождается сильными болями и температурой, но показывает отрицательный тест. Она требует экстренной медицинской помощи, иначе приведет к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Если, кроме задержки, около недели беспокоят другие симптомы, обратиться к специалисту нужно обязательно. Консультация нужна в таких случаях:

бурые, скудные или обильные выделения на фоне постоянных задержек;
сдвиг цикла более чем на 31, 32 суток;
температура;
тошнота, диарея;
боль внизу живота;
боль во время полового акта.

Может ли тест выдавать ложный результат, если нет симптомов беременности?

Если у женщины задержка 7 дней и больше и есть вероятность зачатия, она в первую очередь подозревает беременность и спешит сделать тест. Особенно этим грешат пары, стремящиеся завести ребенка.

Чтобы понять, почему тест показывает отрицательный результат, нужно разобраться в процессе зачатия. Оплодотворение яйцеклетки происходит в момент овуляции – на 11–14 сутки цикла. Оплодотворенная клетка продвигается к матке. Имплантация осуществляется через 7 суток после дпо.

После этого начинает вырабатываться гормон ХГЧ, чрезмерный рост которого фиксируется при помощи одноразового теста. В течение некоторого времени он повышается постепенно, пока не достигнет уровня, легко определяемого стрип-полосками. Поторопившись воспользоваться тестовыми полосками на 6 день задержки, тест покажет отрицательный результат, поскольку клетка только начала вырабатывать гормон беременности.

Тестирование лучше проводить после 12, 13, 14 дней задержки. Первые симптомы беременности могут возникнуть на 9–10 сутки после ожидаемых месячных или позже.

Многие сталкивались с отрицательными ответами, которые после опровергал врач. Ложный результат домашнего теста вызывают пять факторов:

Несоблюдение правил проведения. Лучше использовать первую утреннюю мочу, в которой концентрация гормона будет наиболее высокой.
Неправильно выдержанное время. Каждый производитель описывает в инструкции, сколько нужно подождать для получения достоверного результата.
Потребление большого количества жидкости. Вода разбавляет концентрацию ХГЧ. Если часто мочиться, его уровень также понижается. Перед тестированием нужно не пить и не ходить в туалет в течение 2–3 часов.
Бракованный тест. Чтобы избежать ошибки, рекомендуют проводить тестирование несколькими полосами разных брендов. Правильным считается тестирование два раза в 24 часа через равные промежутки.
Истекший срок годности. Нужно проверять дату производства, указанную на упаковке. Реагент, при помощи которого выявляется уровень ХГЧ, может потерять свои качества и дать ложный ответ.

Диагностика проблемы: УЗИ и другие обследования

Гинеколог проводит обычный осмотр для выявления отклонений и возможных воспалительных процессов. Дополнительно проводятся такие обследования:

анализ на ХГЧ для исключения беременности;
анализ на гормоны для проверки их баланса;
УЗИ малого таза.

УЗИ позволяет наиболее достоверно определить наличие беременности даже на третий день. Также может показать внематочную беременность, поликистоз, воспалительные или патологические процессы, включая новообразования и опухоли. Могут назначить КТ и МРТ мозга для исключения опухолей гипофиза.

После постановки диагноза гинеколог подсказывает, что делать. При необходимости прописывает лечение для устранения заболевания. Если нужно, пациентка направляется к соответствующему специалисту: эндокринологу, диетологу, психотерапевту.

Что делать, если не пришли месячные и ничего не болит?

Если месячные отсутствуют 2, 4, 5, 6 или даже 8 дней, требуется подождать. Задержка 5 дней и менее, скорее, вызвана естественными факторами. Если в следующем месяце подобного не наблюдается, обращаться к врачу не нужно. Когда 4 или несколько дней задержки повторяются каждый период, лучше пройти обследование. Это поможет своевременно выяснить причину, обнаружить нарушение и предпринять соответствующие меры.

Когда задержка 10 дней и больше (12–15), требуется сделать домашний тест и провериться на беременность. Его лучше проводить через две недели после ожидаемого начала критических дней. При отрицательном ответе и отсутствии менструации необходимо посетить врача. После проведения анализов и УЗИ он выявит причину или подтвердит, есть беременность или нет. Когда зачатия нет, а до 9 дней или до двух недель задержки повторяются систематически, консультация гинеколога обязательна.

Когда ничего не болит и не беспокоит, а задержка месячных достигает 20 дней, причину нужно узнать обязательно. Бывает, что из-за сильнейшего стресса или по причине резкого набора веса менструация не начиналась на 41–42 день цикла или даже на 60.

После устранения таких факторов ритмичность месячных нормализуется. Зная причину, которая могла привести к подобным нарушениям, правильно будет проконсультироваться с врачом и пройти обследование. Некоторые заболевания никаких симптомов не проявляют длительное время, и лишь сбой женского ритма покажет возникновение патологического процесса.

Некоторые женщины используют различные методы для вызова критических дней. При задержке порядка 5 дней и отрицательном результате теста считают действенными физические упражнения, горячие ванны, большие дозы витамина С и отвары из трав. Месячные приходят при потреблении в течение дня 1 л отвара из девясила, тысячелистника, душицы, крапивы, шиповника, спорыша.

Также существуют препараты, способные вызвать менструацию: Дюфастон, Утрожестан, Пульсатилла, Постинор, Мифегин. Применять такие средства самостоятельно нельзя, чтобы не навредить своему здоровью, так как схема их приема прописывается индивидуально.

Нет месячных, тест отрицательный и ничего не болит - может ли причиной задержки все-таки оказаться беременность, стоит ли обращаться к врачу в случае, если зачатие возможно и в противоположной ситуации - когда половых актов вовсе не было?

Итак, в случае, если тест на беременность отрицательный, а месячных нет, мы бы рекомендовали для прояснения ситуации повторить эту домашнюю диагностику еще через 2-3 дня. Дело в том, что при поздней овуляции тесты, особенно с низкой чувствительностью (обычно отличаются невысокой ценой), могут показать правильный результат не с первого дня задержки, так как уровень ХГЧ растет постепенно, и только начиная с 8-10 дня после полового акта.

Другой вариант, что можно сделать если задержка месячных, тест отрицательный - это сдать кровь на ХГЧ. Такая диагностика более надежная, чем домашняя. Сдать этот анализ можно без направления врача в любой платной лаборатории, они есть даже в небольших городах. Этот анализ может дать ответ не только относительно беременности, но и ее срока.

Еще одна неприятная ситуация - это если нет месячных, тест отрицательный и болит низ живота довольно ощутимо. Обычно это является предвестником скорого начала менструации. Но может быть и признаком какого-либо гинекологического заболевания - миомы матки, воспаления придатков и пр. Если одновременно с болью повышается температура - необходимо срочно посетить врача. С другой стороны, появление боли совсем не означает, что беременности нет, пусть даже и на тесте только 1 полоска. Иногда так болеть живот может при угрозе прерывании беременности на раннем сроке.

Подобная ситуация - если тест отрицательный, нет месячных, но белые выделения идут, это может быть как признаком того, что женщина скоро станет мамой, так как при беременности увеличивается количество отделяемого из влагалища, так и признаком гинекологического заболевания. Обильные белые выделения с кислым запахом и сочетающиеся с зудом половых органов - это симптом молочницы.

Не редко к гинекологам обращаются пациентки с жалобой на задержку менструации, но тест на беременность при этом показывает отрицательный результат. А ведь идя на прием к врачу, женщина, в первую очередь, беспокоиться о своем здоровье и соответственно надеется получить ответ на вопрос: «Почему случилась задержка месячных месяц тест отрицательный - что делать при этом?» Для того, что бы докопаться до самой сути ответа на этот вопрос нужно, обладать определенными знаниями о менструальном цикле.

Что он представляет собой?

Первые месячные это менархе. Наступают у девочек во время полового созревания примерно 12-14 лет. Допустимы небольшие отклонения, но если они наблюдаются, то обратиться к врачу нужно обязательно.

Нормальный физиологический цикл женщины это промежуток от одной менструации до следующей. Его длительность может варьировать от 21 до 35 дней, но средняя продолжительность у большинства женщин составляет 28 дней. Если по каким либо причинам длительность менструального цикла удлиняется, то женщина должна знать, что это явление носит название задержка менструации.

Во время менструального цикла уровень гормонов разный. В первой половине происходит физиологическое увеличение эстрогена, он нужен для роста эндометрия в полости матки, созревания яйцеклетки. Обычно в середине цикла происходит овуляция яйцеклетки, становиться возможным её оплодотворение. На месте выхода яйцеклетки образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон – гормон, призванный сохранить беременность. Если оплодотворение происходит, наступает беременность тогда она становиться причиной того, что месячные не пошли. Когда беременности нет, то уровень обоих гомонов падает, наступают месячные.

Из этого следует, что причины задержки менструации в случае отрицательного теста на беременность кроются именно в дисбалансе этих двух гомонов.

Итак, чем может быть вызван такой сбой работы женского организма приведшего к задержке менструации? Что делать, если отрицательный тест на беременность? В каждом конкретном случае это зависит от причины приведшей к этому.

Причины задержки месячных

Дисфункция яичников – наиболее частая патология, которая наблюдается у женщин с нарушенным менструальным циклом. К этому могут привести заболевания эндокринной системы: поражение щитовидной железы, самих яичников, гипоталамо-гипофизарной области головного мозга (опухоли, травмы).

Гинекологические заболевания. Любые воспалительные заболевания гинекологической сферы (эндометриоз, сальпингит, оофорит), миома, онкопатология (рак шейки матки, рак тела матки) могут вызвать наступление ежемесячного женского кровотечения.

Прерывание беременности. Возникает из-за гормонального дисбаланса и чрезмерного выскабливания слизистой матки (эндометрия) во время медицинской манипуляции (аборта). Для восстановления функционального слоя, гормонального баланса иногда требуется больше времени (до 40 дней). Это нельзя считать нормой.

Резкая, значительная потеря массы тела. Существует такое понятие, как критическая менструальная масса. Имеется в виду, что есть определенный вес тела (45-47 кг), при котором возможна нормальная менструальная функция. Причина – не хватка питательных веществ. Молодые женщины детородного возраста в погоне за стандартами красоты забывают об этом. В итоге вместе с желаемым результатом (похудение) месячные могут задержаться на длительное время. Мало кто знает, что 15% эстрогена содержится в подкожно жировом слое, а если его недостаточно, то месячные задерживаются.

Стресс. Нарушается работа центральных структур головного мозга (кора, гипоталамус). Яркий пример – аменорея в военных условиях.

Чрезмерные физические и спортивные нагрузки, особенно в начале тренировок. Такая реакция организма связанна с измененными условиями.

Прием некоторых медикаментозных препаратов: антидепрессанты, противоязвненные, гормоны, антигистаминные, средства для похудания.

Поликистоз яичников. Это заболевание полиэтилогичино (многопричинно). Точных данных о природе его возникновении нет. Но доказано, что при данной патологии нарушается работа поджелудочной железы (избыточная выработка инсулина), гипоталамуса, яичников, что приводит к излишней выработке тестостерона, развитию бесплодия.

Задержались месячные, что делать, если отрицательный тест на беременность?

Опасаться нужно не того, что месячные задерживаются, а тех причин, которые к этому привели. Поэтому примите к сведению следующие советы:

Обратиться к врачу. Для исключения или подтверждения наступления беременности нужно: сделать УЗИ с использованием влагалищного датчика, сдать кровь на бета – ХГЧ (хорионический гонадотропин).

Возможно, потребуется проведение ряда исследований (ОАК, ОАМ, биохимические показатели, компьютерная томография), консультация некоторых узких специалистов (эндокринолога, невропатолога, диетолога, психиатра).

Каждая менструирующая женщина должна запомнить, что если имеет место задержка месячных, но у нее отрицательный тест на беременность, то не нужно задавать себе риторического вопроса «что делать в этой ситуации», а сразу же идти к врачу, чтобы можно было выяснить причину возникновения данного состояния.

Мария Соколова

Время на чтение: 12 минут

А А

При задержках менструации каждая женщина начинает волноваться, думать о причине, . Если женщина регулярно живет половой жизнью, и не пользуется контрацептивами, она, конечно же, подозревает у себя наступление беременности. Применение даже в самые ранние сроки облегчает задачу женщины, позволяя на ранних сроках в условиях дома определить наступившую беременность — или убедиться в ее отсутствии.

Причины задержки менструации у женщин детородного возраста

Но зачастую бывает так, что тес для определения беременности показывает отрицательный результат, а месячные, тем не менее, не наступают уже несколько дней…

Здесь мы поговорим о том, в чем может быть причина задержки, если беременность исключена .

Наиболее частая причина обращения женщин детородного возраста к своему врачу-гинекологу – отсутствие менструации в течение нескольких дней. И наиболее частой причиной такого состояния, конечно же, является наступившая беременность , которую можно выявить при следующем тестировании или при обследовании женщины на УЗИ.

Говоря о задержке менструации, нельзя не сказать в целом о менструальном цикле женщины, который в норме имеет регулярный график, с периодичностью от 21 до 31 дня. Каждая женщина знает продолжительность своего менструального цикла, а также то, когда примерно у нее начнется следующая менструация . В дни ожидания месячных небольшая задержка в один-два дня чаще не воспринимается женщиной, как тревожный сигнал – мы знаем, что на это могут иметь влияние многие факторы, немного увеличивая или сокращая менструальный цикл. Каждая женщина также знает, как ведет себя ее организм на протяжении всего менструального цикла – в период овуляции, в середине цикла, у нее могут возникать боли внизу живота, наблюдаются слизистые выделения из влагалища, а за неделю до наступления менструации – покалывает или болит грудь, могут наблюдаться кровянистые выделения из влагалища.

Если результат тестирования отрицателен, а менструация не наступает – возможно, беременность наступила , но Вы провели тестирование слишком рано. Если в последнее время женщина наблюдает у себя отклонения от обычной «картины» менструального цикла, которое довершаются задержкой менструации, необходимо использовать тесты для определения беременности, при отрицательном результате – через несколько дней повторяя процедуру при помощи тестов других фирм.

Задержка менструации при отсутствии беременности — причины

Организм женщины – очень тонкий «механизм», которым умело управляют основные гормоны – эстрогены и прогестерон. Причиной задержки менструации на фоне отсутствия беременности может стать нарушение гормонального фона . К такой причине могут привести множество факторов, которые обязательно должен выявить врач, назначая соответствующее лечение.

Зачастую нарушение менструального цикла , длительное отсутствие месячных и нерегулярный менструальный цикл являются показателем того, что в организме женщины возникли серьезные неполадки , которые нуждаются в профессиональной квалифицированной помощи врача.

Задержка менструации у женщины после родов – частое и физиологически объяснимое явление. После рождения ребенка организм мамы вырабатывает особый гормон для начала и продолжения лактации – пролактин , который отодвигает наступление месячных на определенный период. Чаще всего, у кормящей мамы месячные не наступают на протяжении всего периода грудного вскармливания, гораздо реже – месячные наступают даже в период кормления грудью, через пару месяцев после рождения малыша. Если женщина не кормит ребенка грудью, то нормальный менструальный цикл после родов нормализуется в течение полутора — двух месяцев.
Одной из самых частых причин задержки менструации у женщин является патология эндокринной системы , или, как говорят гинекологи, «дисфункция яичников ». Это – очень широкое понятие, которое включает в и нарушения функционирования щитовидной железы, и различные заболевания эндокринной системы – диагностированные или скрытые. Для того чтобы исключить патологии эндокринной системы и заболевания щитовидной железы, женщину направляют на консультацию и обследование к эндокринологу, выполняют УЗ исследование матки, щитовидной железы, яичников, надпочечников, томографию мозга.
Заболевания органов женской половой сферы также могут вызвать задержку менструации — чаще всего это эндометриоз, миома, аденомиоз, различные воспалительные процессы в матке и придатках, онкологические заболевания шейки, тела матки . При исключенной беременности врач-гинеколог, прежде всего, назначит обследование, направленное на выявление этих заболеваний у женщины, и своевременное их лечение. После устранения этих патологий менструальный цикл женщины, как правило, восстанавливается. Наиболее частой причиной задержки месячных у женщины из всех вышеперечисленных болезней являются воспалительные процессы, затрагивающие сами яичники.
Синдром поликистозных яичников относится к наиболее частым причинам, вызывающим задержку менструации женщин детородного возраста. Как правило, это заболевание сопровождается внешними признаками патологии – у женщины может наблюдаться излишнее оволосение мужского типа («усы», волосы на животе, спине, руках, ногах), жирность волос и кожи. Но дополнительные признаки косвенны, они не всегда указывают на наличие поликистоза яичников, поэтому точный диагноз ставится только после прохождения специального медицинского обследования – анализа на уровень тестостерона («мужского гормона») в крови. Если у женщины подтвержден », то ей назначается специальное лечение, так как это заболевание приводит не только к нарушению менструального цикла, но и к бесплодию, по причине отсутствия овуляции.
Избыточная масса тела, ожирение – причина, по которой может наблюдаться нарушение менструального цикла и задержки месячных у женщины. Для того чтобы восстановить нормальную функцию эндокринной и половой системы, женщина должна заняться снижением массы тела. Как правило, когда вес снижается, менструальный цикл восстанавливается.
К нарушениям менструального цикла и задержке месячных может привести длительная и изнуряющая диета, голодание , а также дефицит массы тела у женщины. Как известно, модели, страдающие анорексией, доведя себя до истощения, теряют способность к деторождению – у них прекращается менструальная функция.
Еще одна причина задержки месячных, не связанная с заболеваниями – тяжелая физическая работа и физическое истощение женщины. По этой причине страдает не только менструальный цикл, но и общее состояние здоровья, в дальнейшем вызывая у женщины различные нарушения самочувствия, заболевания. К таким нарушениям также могут приводить чрезмерные нагрузки у женщин, которые занимаются профессиональным спортом , пребывают в чрезвычайном напряжении, испытывая свой организм на прочность.
Тяжелая акклиматизация женщины при резкой перемене мест может также вызывать задержку менструации.
Причиной задержки месячных может стать индивидуальная реакция организма женщины на прием некоторых лекарственных средств , а также оральных контрацептивов . Это случается довольно редко, но в любом случае – окончательный диагноз может поставить только врач, оценив состояние пациентки, сопоставив все факторы ее жизни и здоровья.
Ослабленный в результате длительных заболеваний, хронических стрессов, нервных потрясений, сильных травм организм женщины может допустить сбои и в механизмах менструального цикла, вызывая задержку месячных.
Иногда у женщин, вследствие нарушений эндокринной системы и гормонального фона, возникает патологическое состояние, которое врачи называют «ранний климакс ». Такие нарушения могут наступить у женщин 30-ти лет и даже в более раннем возрасте. Пациентки с ранним наступлением климакса нуждаются в тщательном обследовании и назначении своевременного лечения, так как данная патология угнетает детородную функцию, приводя к бесплодию, и ухудшают уровень жизни молодой женщины.

Чем грозит женщине задержка менструации?

Если задержка месячных у женщины наблюдалась однократно, и на то были явные причины – например, сильные стрессы или чрезмерные нагрузки, тяжелое заболевание или травмы , то говорить о какой-то патологии пока рано. Но в любом случае, нарушения менструального цикла сигнализируют о каких-то более серьезных нарушениях в организме, которые могут проявиться серьезными заболеваниями и последствиями.

Самолечением и самодиагностикой при задержке месячных заниматься не стоит – для этого необходимо обратиться к врачу.

Сама же задержка менструации не несет в себе никакой опасности для женского здоровья . Но опасными могут быть те нарушения или патологии , которые вызвали нарушения менструального цикла. Некоторые причины легко устранимы, и для этого не требуется длительное лечение или медикаментозная коррекция. Но есть заболевания, которые очень опасны для здоровья женщины, а в некоторых случаях – несут в себе угрозу для ее жизни, и легкомысленное отношение к такому симптому, как задержка месячных, может обернуться очень серьезными последствиями в будущем.

Регулярность менструаций играет огромную роль для женщины , как залог успешного зачатия и вынашивания ребенка. Регулярность менструаций играет огромную роль для женщины, как залог успешного зачатия и вынашивания ребенка.

Гинекологи убеждены в том, что регулярный, неосложненный цикл – не только первый и необходимый шаг к успешному планированию беременности, но и путь к здоровому зачатию, нормальной беременности и, в конце концов, к рождению здорового ребенка. Поэтому коррекция менструального цикла в случае, если он протекает с отклонениями, должна стать обязательной целью любой женщины, планирующей беременность.

Чтобы менструации протекали регулярно, надо восстановить баланс гормонов, витаминов, микроэлементов.

В лечении болезненных, нерегулярных и скудных менструаций, а также предменструального синдрома используется Дисменорм. При приеме препарата отмечено, что он способствует нормализации гормонального фона, обладает успокаивающим действием и помогает восстановить цикл при нерегулярных, редких и слабых менструациях. Препарат также применяется для решения проблем с зачатием, связанным с недостаточностью желтого тела из-за транзиторной гиперпролактинемии (или нарушения соотношения выработки пролактина и дофамина). Дисменорм при нарушении репродуктивной функции способствует восстановлению овуляции и полноценной лютеиновой фазы (2-ой фазы цикла), снижает психоэмоциональное перенапряжение, а также уменьшает симптомы ПМС, такие как нагрубание и болезненность молочных желез, вздутие живота, отечность, повышенную раздражительность, плаксивость и утомляемость.

К тому же, женщина, которая ведет регулярную половую жизнь, при постоянном контроле продолжительности менструальных циклов может легко «вычислить» наступление беременности еще на ранних сроках, даже не прибегая к тестам, или заметить неполадки в организме, которые нуждаются в обследовании и врачебном наблюдении.

У большинства женщин нарушение менструального цикла вызывает стресс, мысли о возможной беременности и вопрос - что делать дальше? Даже если задержка составляет два дня, женщина со стабильным циклом уже замечает, что месячные не пришли . Еще больше причин для переживаний возникает в случае, когда тест показывает отрицательный результатдаже на 10–15 день задержки. С чем это может быть связано и какова причина того, что месячных нет?

Что такое задержка месячных?

Здоровый менструальный цикл, как правило, продолжается от 26 до 32 дней. Его длина каждый месяц в норме должна быть одинакова. Отсчет ведется со дня начала менструации. Соответственно, отсутствие месячных в предполагаемый срок +/- 2– 3 дня представляет собой их задержку. Серьезным поводом обратиться к гинекологу является чрезмерно короткий (менее 3 недель) либо, наоборот, очень длинный цикл (более 5–7 недель), а также циклы различной длины.

С первого дня менструального цикла уровень гормона эстрогена физиологически повышается и в матке происходит нарастание слоя эндометрия, нужного для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В этот же день в яичнике начинает формироваться фолликул, где зреет яйцеклетка. Примерно на 10– 15 день цикла она выходит из фолликула, что является наступлением овуляции.

На том месте, где ранее находилась яйцеклетка, возникает желтое тело, продуцирующее прогестерон. Дефицит этого вещества зачастую приводит к выкидышу на сроке беременности от 20 дней. Оплодотворение новой яйцеклетки осуществляется в маточной трубе, а дальнейшее развитие плода происходит в матке. При зачатии задержка месячных вызывается наступлением беременности. Если же зачатия не произошло, то с 15 по 28 день цикла уровень прогестерона с эстрогеном падает и начинается менструация. В связи с этим ясно, что часто причиной задержки при отрицательном тесте даже на 15–20 день, является нарушение гормонального фона.

Не нужно переживать, если задержка длится менее недели и произошла впервые, и при этом тест отрицателен. Даже если женщина полностью здорова, у нее нет никаких патологий, 1 или 2 сбившихся цикла в году считаются нормой. Но когда месячных нет даже после 15–20 дня цикла, особенно если обычно они приходят регулярно, это является причиной обращения за консультацией гинеколога.

Впрочем, если менструации нет, это чаще всего говорит о наступлении беременности. Особенно ее вероятность возрастает в случае появления у женщины таких симптомов с 1 дня задержки:

Боль в нижней части живота.
Тошнота.
Увеличение молочных желез .
Белые выделения.

В любом случае, если месячные не пришли и после 15–20 дня задержки, отрицательный результат теста озадачит любую, даже самую опытную многодетную мать. Для исключения возможных дефектов самого теста, можно через несколько дней или неделю провести проверку еще раз. Также стоит учесть, что бывают случаи, когда беременность наступила, но тест даже после 10 или 20 дней задержки все же показал отрицательный результат. Это может произойти, если у женщины нет регулярного месячного цикла либо по причине большого количества употребляемой ею жидкости, заболевания почек. Однако чаще всего причиной недоразумения являются ложноотрицательные результаты теста.

Задержка менструации и симптомы беременности

Бывают ситуации, когда женщина отмечает в своем организме изменения, характерные для наступления беременности, но несмотря на это, тест упрямо показывает, что ее нет. И женщина задается вопросом, что бы это значило? С одной стороны - ощущение набухания молочных желез , рвота, утренняя тошнота, постоянная сонливость, резкие перепады настроения и необычные пищевые предпочтения, а с другой – тест на беременность и всего одна полоса на нем .

В случае небольшой задержки возможны несколько путей разрешения этого вопроса:

Подождать 1–2 дня и на третий день делать процедуру снова, воспользовавшись тестами различных марок. Проводить анализ рекомендуется утром, перед приемом пищи, используя первую порцию утренней мочи.
Обратиться к врачу для получения направления на анализ крови, определяющий уровень хорионического гонадотропина. Проводят его исключительно в лабораторных условиях. Результат покажет есть или нет беременность даже до задержки и тем более он будет достоверен на 10–15 день.

Если отмечается большой срок отсутствия менструации, а тест на беременность по-прежнему показывает 1 полоску, женщине необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, для прохождения комплексного обследования и определения наличия беременности с помощью УЗИ.

Задержка месячных при отсутствии беременности

К сожалению, иногда задержка и отрицательный тест могут быть следствием не беременности, а некоторых проблем со здоровьем. Если менструации нет более 10–14 дней, наиболее распространенными нарушениями являются следующие:

Физиологическая задержка, возникающая после родов. Связана с выработкой организмом только что родившей женщины гормона - пролактина . Это вещество оказывает непосредственное влияние на выработку молока и приостановление менструации.
Различные нарушения гормонального фона. Могут появляться из-за множества факторов. Выявить и назначить лечение должен только гинеколог.
Синдром Штейна-Левенталя или поликистозных яичников. Наиболее часто встречающийся фактор, вызывающий отсутствие месячных у женщин. Если женщина больна, у нее отмечаются такие ярко выраженные симптомы, как чрезмерный рост волос по мужскому типу (на животе, руках, лице, спине), повышение жирности кожи и волос.
Если месячных нет при отрицательном тесте и болях внизу живота, можно говорить о развитии какого-либо гинекологического заболевания. Диагноз должен поставить лечащий врач-гинеколог. Так, возможно появление миомы, эндометриоза, аденомиоза , воспаления придатков или матки и даже раковые образования органов репродуктивной системы женщины. Наиболее частой причиной того, что месячные не идут, все же является воспаление яичников, вызывающее боль и дискомфорт.
Нарушения в работе эндокринной системы или яичников, вызывающее дисфункцию щитовидной железы и развитие эндокринных заболеваний. Для выявления необходимо провести УЗИ таких органов: матка, яичники, надпочечники, щитовидная железа, а также томографию головного мозга.
Ранний климакс. Представляет собой следствие нарушений гормонального фона и проблем с эндокринной системой. Это патологическое состояние не является болезнью, однако требует консультации врача для устранения неприятных симптомов.

Если тест показывает отрицательный результат, но месячные не идут даже через 10–15 дней, это может быть вызвано причинами, которые имеют никакого отношения к заболеваниям:

Жесткая диета, голодание, истощение, болезненная худоба , ожирение.
Акклиматизация, связанная с внезапной сменой места жительства.
Чрезмерные физические нагрузки женщины. Как правило, характерны для профессиональных спортсменок или любительниц экстремальных условий.
Сильные эмоциональные потрясения, подверженность хроническим стрессам, а также значительные травмы и длительные заболевания.
Индивидуальная реакция организма женщины на прием лекарственных препаратов, к примеру, оральных контрацептивов. Причина встречается достаточно редко и требует консультации врача-гинеколога.

Что нужно делать?

При любой задержке, независимо от ее продолжительности, кроме теста необходимо проконсультироваться с гинекологом и провести УЗИ, которое показывает наличие беременности уже с 5 дня. Окончательно дать ответ на вопрос присутствует или нет новая жизнь внутри женщины, способен анализ крови на уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ). Проводить его можно как на 10, так и на 20 день задержки. Можно говорить о беременности при концентрации ХГЧ от 25 МЕ /л и более. Повторно анализ на ХГЧ выполняют на 15–20 неделе для того, чтобы определить, нет ли каких-либо отклонений в развитии плода.

Нужно обязательно учесть, что кроме беременности есть и другие факторы, изменяющие уровень ХГЧ в большую сторону. К примеру, такие заболевания, как опухоль почек либо половых органов, а также длительный прием гормональных препаратов, могут привести к тому, что уровень ХГЧ превышает значение 25 МЕ /л. Аналогично воздействуют на организм пузырный занос и злокачественная опухоль матки. Но на 15– 20 день задержки уровень ХГЧ при беременности исчисляется трех - и четырехзначными цифрами, поэтому если задержка длительная, показатели этого гормона на уровне 25– 30 единиц говорят о болезни, а не о зачатии.

За несколько дней до сдачи анализа нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты, т. к. это может привести к получению неточных результатов. Также не рекомендуется делать процедуру с первых дней задержки либо потребуется проведение повторного анализа на 7 день отсутствия месячных.

Наконец, еще одной причиной отсутствия менструации при отрицательном тесте после 10–14 дней задержки, может стать внематочная беременность. Исключить данную патологию может только врач после осмотра на УЗИ. Если вас беспокоят сильные боли, отдающие в спину или ногу, тянущие спазмы в районе придатков, слабость и тошнота, жар и скачки давления - нужно немедленно вызывать скорую помощь. Также при внематочной у большинства женщин есть мазня, однако ее может и не быть, поэтому нужно ориентироваться и по другим симптомам.

Как определить причины задержки месячных

В первую очередь при возникновении любых отклонений от нормы, следует обратиться к гинекологу, который делает соответствующий осмотр на кресле и, при необходимости, назначит некоторые из таких исследований:

Определение графика ректальной температуры. Проводится женщиной самостоятельно начиная с 1 дня задержки.
Установление уровня гормонов.
Проведение УЗИ матки, труб, яичников и прочих органов.
Компьютерная томография головного мозга. Необходима для опровержения или подтверждения наличия опухолей.
Направление на консультацию с врачами другой специализации.

Варианты проводимого лечения

Назначение гинеколога напрямую связано с причинами, которые вызвали задержку менструации. Зачастую врачом предусматривается лечение гормонами. При этом рекомендован прием оральных контрацептивов или прогестагенов .

При синдроме поликистозных яичников, являющемся причиной бесплодия, в первую очередь прописываются препараты, стимулирующие овуляцию, в тяжелых случаях требуется операция. В случае опухоли гипофиза возможны несколько вариантов проведения терапии, прогноз зависит от величины самой опухоли и ее гормональной функции. При выявлении концентрации пролактина свыше 500 нг/мл, показано лечение лекарственными препаратами.

Нарушения цикла более 10–14 дней, которые не связаны с развитием патологий (питание, нагрузки), можно легко устранить, придерживаясь здорового образа жизни. Причину, по которой возникла задержка, женщине поможет определить врач. Так, в случае значительной резкой потери веса, необходимо сбалансировать рацион, а при ожирении отказаться от жиров и легкоусвояемых углеводов. Помочь в этом сможет диетолог.

Наличие проблем психологического характера и подверженность стрессам предполагает обращение к психиатру. Восстановить организм за 10–20 дней сможет здоровое питание, правильный режим дня, исключение алкоголя , сигарет, кофе.

Стоит обратить внимание на то, что допустимым считается сбой цикла в 5–7 дней. Поэтому при нескольких днях задержки не стоит проявлять особое беспокойство. Однако если менструация задерживается более недели, необходима консультация гинеколога для исключения развития проблем со здоровьем.