Что делать когда запор после родов. Запоры после родов

Запоры после родов возникают ненамного реже, чем во время беременности. Очень многие мамы испытывают сложности с первым стулом после родов, причем и те, что рожали естественным путем, и при помощи операции кесарево сечение.

После естественных родов запоры обычно возникают по 2 причинам.

1. Психологическим (страшно идти в туалет из-за опасения за возможное расхождение швов на промежности - если была проведена эпизиотомия или имеются разрывы). А некоторые женщины просто забывают об этом... Вспоминают о том, что давно не ходили в туалет через 3-4 дня, когда уже возникает запор.

2. Плохое питание. В роддомах, конечно же, хорошо кормят рожениц, но вот только сами роженицы, в большинстве своем, испытывают отсутствие аппетита, в особенности те, кого уже коснулась послеродовая депрессия .

И все же, если возникли запоры после родов, что делать? Если женщине накладывали швы на промежность или шейку матки, и за время пребывания в роддоме она так и не сходила самостоятельно в туалет, то перед снятием швов (это делается перед выпиской) молодой маме обязательно ставят клизму. Ну а дома все уже будет зависеть только от нее. Не стоит себя ограничивать в обычной пище из-за многочисленных мифов о питании кормящих грудью женщин. Постепенно переходите на обычный пищевой рацион, следя за реакцией ребенка. Конечно, есть продукты, которые не стоит употреблять будущим мамам, но их не так много, и их ограничение уж точно запоры после родов не вызовет. Также следует отметить, что проблемы со стулом могут стать первопричиной расхождения швов на промежности, если они были наложены. Во избежание этого врачи рекомендуют ближайшие 3-4 недели после родов не тужиться.

Если возникли запоры после родов, как избавиться от них просто и быстро? Все зависит от их причины. Необходимо употреблять продукты, являющиеся натуральными легкими слабительными средствами. А это всем известные сухофрукты, овсяная каша, подсолнечное масло, киви и т. д. Каждый организм индивидуален. Одной женщине может помочь просто стакан воды с утра, а другую ничего «не берет». Обычные слабительные средства употреблять, конечно же, не стоит тем молодым мамам, которые кормят грудью. Так как лекарство проникнет в грудное молоко, а оттуда в организм ребенка. Результат и так понятно какой будет - боль в животе и понос у грудничка. Пожалуй, единственное безопасное слабительное - это «Дюфалак». Доза подбирается индивидуально.

Но не только при помощи слабительных, но и некоторых «механических» средств можно вызвать стул. Самыми распространенными из них являются глицериновые свечи и клизма. Только учтите, что свечи можно использовать только в том случае, если нет анальных трещин и геморроя. После использования свечи, приблизительно в течение 3-5 минут возникает сильный позыв в туалет. Глицериновые свечки используют даже при запоре у младенцев. Клизму стоит использовать только в крайнем случае, и уж конечно не привыкать к ней. Частые испражнения кишечника, таким не естественным образом вызванные, вредны для микрофлоры кишечника, которая просто вымывается вместе с водой.

Профилактика запоров практически любых типов заключается в правильном питании, диете. Нельзя употреблять «закрепляющие» продукты. К примеру, рис, крепкий чай и кофе, различные сухарики, чипсы и т. д. Зато очень поощряются кисломолочные продукты, натуральные йогурты с коротким сроком хранения («живые»), овощи и фрукты, богатые клетчаткой.

Хорошая работа кишечника важна не только для самой женщины, но и для ее ребенка. Так как запор кормящей матери практически 100% аукнется запором ее младенца. Мамы, которым не безразлично здоровье их детей, должны узнать какое запоры после родов лечение эффективное имеют, и какова профилактика расстройств кишечника.

Роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" - запоры после родов , которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры после родов связаны, как правило, с несколькими причинами:

Резкое изменение гормонального фона.
Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему бывает запор после родов?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип - атонический запор , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной.

Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма - спастический запор , когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор после родов может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция - оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция - жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастическом запоре после родов боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" - стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах, связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Запоры после родов: лечение

Для разрешения проблемы запора молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои. Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо - можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорах нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

Внимание! При частом и длительном (несколько раз в неделю в течение 1-2 месящее) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - Форлакса и Фортранса.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: Гуталакс, Регулакс, Хитозан-Эвалар, Дульколакс (он же Бисакодил), Доктор Тайсс - Шведская горечь.

Препараты {Сенналакс, Глаксенна, Трисасен) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать кишкообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах :

Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температуре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза вдень.
Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах :

Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.
Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ избавиться от послеродовых запоров - это физические упражнения. Растянутые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (средней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мышцы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой органам малого таза - возникает угроза того, что матка опустится во влагалище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил. Мне могут возразить: "Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!" Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности. Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

На следующий день после родов

Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с силой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.

На третьи сутки после родов

Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновременно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для предотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабиться. Повторить несколько раз.
Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе - опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.

На четвертые сутки

Исходное положение - как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
Лежа на спине, руки - свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опуститься. Повторить.
Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, задержать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.

Через 2 недели после родов

Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в момент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражнении №2. Повторить несколько раз.
Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от него по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах, наоборот, помогают мягкие, чуть с нажимом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным душем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Будьте внимательны! Применение препаратов конского каштана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, запор после родов - проблема неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Вчера мы с вами начали говорить о такой деликатной теме, как запоры у женщин после родов. Это проблема серьезная, но очень деликатная, и женщины зачастую стесняются обращаться с ней к врачу, предпочитая искать эффективные средства самостоятельно, советуясь с подругами или на форумах в интернете. Это неправильный подход к решению проблемы, так как запоры могут быть различными по своей природе, и лечение будет зависеть от того, какая причина лежит в основе запора – если это проблемы питания – решение одно, если это болезни – другой.

Особенности послеродовых запоров у женщин

В первые недели после любых родов у молодых мамочек обычно преобладают запоры дискинетического характера в разных их вариантах. Если у недавно родившей женщины возникают атонические запоры, то причиной этого становится пониженный тонус в области мышечной стенки кишечника. Как результат, происходит постепенное замедление двигательной активности кишечника, его движения становятся вялыми. Подобными же изменениями кишечник реагирует на хирургическое вмешательство в области брюшной полости – это своего рода защитная реакция организма, направленная на ускорение репаративных (восстановительных) процессов. Кроме того, некоторые из пищевых погрешностей также могут провоцировать развитие атонических запоров у родивших женщин. После родов могут возникать и спастические запоры как результат резкого повышения тонуса стенок кишки. Следствием этого становится сильное судорожное сжатие стенок кишки, что приводит к непродуктивной в плане стула деятельности кишечника. Такие виды запоров у молодых женщин обычно возникают как результаты психологического компонента – страха дефекации, боли и расхождения швов.

Типичными симптомами при атонических запорах является боль в животе, которая по своему характеру является тянущей и неострой. Кроме нее ощущается также постоянное переполнение кишечника с высоким уровнем газообразования. При этом молодые мамы жалуются на потерю аппетита и периодически возникающие приступы тошноты, также возникает ощущение апатии и сильной вялости, слабости. При процессе дефекации выходит обычно обильное количество каловых масс, изначально они плотные, твердые с ощущением резкой болезненности стула. Если в результате процесса дефекации возникают еще и трещины в области ануса, тогда кал может иметь еще и прожилки алой крови со слизью.

Проявления спастических запоров имеют несколько другой характер – проявляются болевые ощущения приступообразные, и в таком случае боли чаще всего возникают в правой части живота. При этом у женщины возникают приступы метеоризма или постоянное его наличие, пропадает аппетит и периодически возникают приступы тошноты. Молодая мама становится сильно раздражительной, нервной, позывы к дефекации возникают по несколько раз за день, но при всем этом нет ощущения полного опорожнения кишечника, каловые массы выходят небольшими кусочками, плотные и обезвоженные. У совсем недавно ставших мамами женщин могут возникать также и запоры, связанные с удлинением толстого кишечника. Такие запоры являются следствием слишком длительного пассажа (прохождения стула) по слишком длинному кишечнику. Пищевые массы при всем этом сильно обезвоживаются, становятся очень твердыми, при этом симптомы становятся похожими на признаки спастических запоров.

Что делать, чтобы избежать запоров после родов?

Чтобы послеродовые запоры не беспокоили молодую маму, или чтобы можно было избавиться от уже имеющихся проблем, необходимо, прежде всего, пересмотреть свое привычное меню и разработать правильный рацион с учетом кормления малыша грудью. При наличии запоров молодым мамам полезно включать в свой рацион каши – перловку, гречку или пшенку, мюсли, черный хлеб и все растительные масла. Обязательно употреблять в течение дня достаточное количество сырых овощей и фруктов, сразу же после родов полезными будут морковь или свекла, тыква или кабачок, компоты из сухофруктов, компот из крыжовника (столовая ложка ягод на стакан воды, запарить и настоять не менее 10 минут). Из питания стоит исключить такие продукты как крепкий черный чай, слизистые супы, рисовая или манная каши, груши, черника, грецкие орехи и бобы, свежий белый хлеб, так как эти продукты обладают крепящим эффектом. Также сильно замедляют перистальтику кишечника твердые сыры.

Для того, чтобы нормализовать функции кишечника, стоит выпивать достаточно жидкости в течение суток. Это может быть обычная питьевая вода, компоты, некрепкий несладкий чай (лучше зеленый), а после пробуждения стоит выпить натощак полный стакан очень холодной воды. Этот метод помогает активной стимуляции работы кишечника. Кроме того, полезной будет и рекомендация выпивать на ночь перед сном один стакан теплой воды с растворенным в ней соком лимона.

Как лечить запоры сразу после родов?

Если после родов женщину серьезно беспокоят запоры, ей вполне можно принимать слабительные средства, но в подобном случае стоит помнить о том, что частое или длительное применение препаратов, несколько раз в неделю на протяжении месяца или более, может формировать синдром привыкания кишечника и при отмене препаратов ситуация только усугубится. Как результат этого, будет требоваться со временем увеличение дозы слабительных, так как эффекты от их применения будут постепенно уменьшаться, а проявления самих запоров постепенно будут все более и более выраженными. Причем, это справедливо как для медикаментозных препаратов, так и для растительных средство послабления кишечника.

Стоит также помнить, что если женщина кормит грудью, многие из традиционных слабительных ей могут быть противопоказаны. И для того, чтобы не навредить себе и ребенку, перед применением любого из слабительных препаратов необходимо получить консультацию вашего лечащего врача. Обычно в периоде грудного вскармливания применяют препараты "Фортранс" или "Форлакс", нередко применяются препараты на основе лактулозы – "Портолак", "Дюфалак" или "Нормазе". Иногда могут быть назначены глицериновые свечи, или свечи с облепиховым маслом, особенно если у женщины параллельно с запором имеется еще и геморрой. При наличии спастической формы запоров у женщины после родов, ей категорически запрещены препараты на основе сенны. Эти препараты резко активизируют мышечный тонус стенки кишки, что противопоказано при спастическом компоненте запора и только ухудшит положение. А еще такие препараты при грудном вскармливании могут спровоцировать развитие спазмов и боли в животе у ребенка.

Травы и растительные препараты при запорах

Устранять запоры после рождения малыша можно и при помощи фитотерапии, использования травяных отваров и народных рецептов, которые могут помочь справляться со столь деликатными проблемами. При спастической форме запоров за полчаса до приема пищи стоит выпить 1\4 стакана картофельного сока, разведенного водой, при этом сок должен быть свежевыжатым. Можно применять и другие рецепты – варить измельченный инжир в стакане воды или молока, принимают этот отвар теплым по столовой ложке несколько раз в день. Можно приготовить отвар из аниса, корня валерианы, крапивы, мяты ромашки и земляники, столовую ложку сбора заливают кипятком в термос и настаивают полтора часа. Потом процеживают, принимают после еды по полстакана дважды в день.

При атонических запорах применяют рецепты другого вида – помогает настой из плодов фенхеля, тмина и аниса, их смешивают в равных частях, заливают кипятком и процеживают через двадцать минут. Принимают по 1\3 стакана за полчаса до еды три раза в день. Можно применять отвар из плодов рябины, душицы и фенхеля, его готовят аналогично первому и принимают также до еды в том же объеме. При длительных запорах можно использовать для терапии семена льна, чашку семян кипятят в стакане воды и настаивают пару часов. Отвар пьют на ночь.

Физическая активность против запоров

Запоры возникают как результат снижения двигательной нагрузки после родов и снижения тонуса передней брюшной стенки. Поэтому, физические упражнения отлично и безопасно помогают недавно родившим женщинам как при запорах, так и при скорейшем выздоровлении. При правильно проводимых упражнениях можно стимулировать сокращение матки и тонус кишечника, а также профилактировать развитие грыжи белой линии живота, повысить тонус мышц. Плюс, физическая активность – отличный повод для устранения лишнего веса, накопленного за беременность. Упражнения можно проводить по 10 минут несколько раз в день, и уже это будет активно помогать.

С первых дней необходимо начать дыхательные упражнения в лежачем положении, а также проводить посильные упражнения ногами и руками. Важно дышать глубоко и с втягиванием живота. Утром после пробуждения женщинам после естественных родов можно пощипывать и растирать кожу около пупка направляясь к области паха. Массаж делаю слегка согнув ноги. Можно поглаживать живот по часовой стрелке, слегка наживая на живот, также старайтесь не кормить ребенка постоянно в одном и том же положении, меняйте позы, двигайтесь и напрягайте пресс.

Часто молодая женщина, ожидающая рождения своего первенца, стоически выдерживает всякие неполадки в своем организме, связанные с беременностью: изжогу, запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли. Первая — родить здорового ребенка. И вторая — что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой. Но вот роды позади, но что-то из "неприятных довесочков" осталось, а кое-что и добавилось. Среди этого "кое-чего" — запоры, которые могут осложнить вашу жизнь после рождения ребенка.

Запор — это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

Резкое изменение гормонального фона.
Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увеличена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, "небеременным" размерам она возвращается только через 6-8 недель).
Изменение положения кишечника в брюшной полости, его постепенное смещение на обычное место.
Нарушение перистальтики (двигательной активности кишечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и новым семейным статусом.
Врожденные особенности кишечника, например удлиненные его отделы.

Почему возникают запоры?

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип — атонический , при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атонический запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма — спастический запор, когда тонус кишечника повышен и перистальтика становится непродуктивной из-за "зажатого" состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический запор может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция — оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция — жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого "овечьего кала" — стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Решение проблемы запоров

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо — можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных — Форлакса и Фортранса.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: Гуталакс, Регулакс, Хитозан-Эвалар, Дульколакс (он же Бисакодил), Доктор Тайсс — Шведская горечь.

Препараты (Сенналакс, Глаксенна, Трисасен) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать кишкообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах запоров

Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, принимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температуре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза вдень.
Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. Принимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах запоров

Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Столовую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза вдень после еды.
Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ избавиться от послеродовых запоров — это физические упражнения. Растянутые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (средней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мышцы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой органам малого таза — возникает угроза того, что матка опустится во влагалище, возникнет опущение или выпадение матки.

На следующий день после родов

Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в коленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с силой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.

На третьи сутки после родов

Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновременно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для предотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабиться. Повторить несколько раз.
Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе — опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.

На четвертые сутки после родов

Исходное положение — как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
Лежа на спине, руки — свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опуститься. Повторить.
Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, задержать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.

Через 2 недели после родов

Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в момент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражнении №2. Повторить несколько раз.
Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в коленном и тазобедренном суставах ногу.

В заключение хочется заметить, что проблема, ставшая предметом нашего разговора, неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Анна Иванчина
врач-терапевт, Медицинский центр управления делами Президента РФ

Обсуждение

Я такая же, после родов мучилась запорами но и до у меня они периодически случались. Я только недавно нашла для себя решение, засыпаю пакетик Экспортала в чай и выпиваю с едой и у меня скоро все проходит:)

Сестра 3 недели назад родила и с тех пор запоры стали её преследовать ежедневно. Какие-то слабительные сейчас недейственные, вообще не помогают(((

16.01.2017 17:12:37, ТатьянаЛемешева

Сенна - самое мощное и ужасное, что можно придумать! Не надо ее после родов использовать. Лучше Ректактив использовать, но не много раз, а 1-2 для налаживания стула или когда натуживаться после кесарева нельзя.

14.03.2016 13:19:23, Юлия_Я

Я пробовала траву сенны, начиталась о ней в интернете. Не знаю,кому и как она на самом деле помогала, но у меня от нее были жуткие колики,что даже встать не могла.Пока врач не поругала меня за такие опыты над собой и не назначила меня на курс форлакс, я так и не справилась с проблемой запоров.Больше не экспериментирую ни с клизмами, ни с травами, а использую проверенные средства без побочных действий

28.10.2015 12:10:20, Алла Санькова

Можно и стоически, но мне как-то совсем не улыбается страдать еще и от этого.
Так что лучше все же лечить.
Из перечисленного у меня хуже всего было с запорами - выручил форлакс, хороший препарат. Свечки мне, увы, не помогали совсем.

Я тоже перешла на Ректактив, мне очень подошли, подействовали уже в первые 10 минут.

31.03.2015 17:20:38, Александра Игнатова

Предпочитаю слабительные свечи из экстракта сухого конского каштана, они быстро стимулируют работу кишечника и с ними нет дискомфорта.

21.03.2015 16:13:29, Afina333

Мне лучше всего помогают свечи Ректактив, они быстро действуют и очень мягко.

05.03.2015 18:23:53, Раиса Викторовна

А у меня запоры частенько, спазмы, бурления. Беременность славу богу прошла более менее, со второго триместра принимала тримедат, он реально помогал, стимулировал кишечник, но я думала после родов проблема закончится, не тут то было. После родов стало еще хуже, кишечник не хотел работать вообще. Грудью не кормила, теперь всегда держу тримедат под рукой.

19.09.2013 17:16:43, Ната Дем.

Комментировать статью "Запоры после родов: причины, диагностика, лечение"

Она нередко сохраняется и после заживления трещин и крайне тяжело поддается коррекции. Нужно к гастро обязательно, у нас тоже запор был, пока не сходили - кроме слабительного никакие дуфалаки не помогали. Запоры после родов: причины, диагностика, лечение.

Обсуждение

дюфалак и меню ребенка корректируйте.
чтобы овощи ел и пару фруктов, соки с мякотью.
попробуйте утром натощал фрукт или сок с мякотью давать, тоже хорошо.
нужно нормальзлвать стул, унас после запора такие пробемища были....
на дискбак сдайте, к гастро сходите, если не проходит диетой

а у нас проблема наоборот. понос, пошу прощения. как закончили гв, так не останавливается... млин. не знаю чего делать, хоть опять возвращайся..

запор при гв у мамы. Наши проблемы:(. Грудное вскармливание. Скажите что можно при гв маме чтобы помочь наладить стул. Ребенку больше года, но гв довольно частое Если ребенок находится на грудном вскармливании, надо обратить внимание на стул кормящей мамы.

Обсуждение

Стакан воды утром натощак, овсяночка на воде, кефир - все это должно помочь.

Мне хорошо помогают финики, только смотрите в составе, чтобы не было сахара, а то ребенок может среагировать. 5-6 штук в день - и жизнь играет новыми красками:))

Маме можно слабительное поесть,чернослив например. Запор у мамы при ГВ. Мне очень помогли глицериновые свечи от запоров (после кесарева тужиться боялась... Можно ли кормящей матери применять эти мази, зависит от того, как велика смазываемая поверхность...

Запор у мамы при ГВ. Мамочки, помогите!!! После кесарева (нам уже 26-й день) я не могу сама в туалет сходить!!! Ничего не помогает - ни клизмы, ни сухофрукты, ни масло вазелиновое!! И ни один педиатр (уже двоих платных вызывали) не сказал, какое слабительное мне можно...

Молоко после кесарева. Проблемы с лактацией. Грудное вскармливание. Ребята, расскажите, а как после кесарева появляется молоко? У меня подруге должны сделать его на Тетушка моя первый раз покормила грудью почти в месяц, до этого кормили исключительно из бутылки...

Обсуждение

Появление молока будет зависеть от:

настроя мамы;

состояния ребенка;

действий медиков;

состояния мамы после кесарева;

того где находится ребенок;

наследственности.

Хороший сценарий: мама после кесарева быстро приходит в себя (не требуется дополнительное лечение), ребенок находится вместе с мамой в палате (идеал, даже если ребенок в кювезе) или хотя бы в одном здании, врачи помогают с лактацией, есть хороший молокоотсос. В таком варианте даже если ребенок рождается очень тяжелым (не дышит и не сосет) не бывает лособых проблем с лактацией. Молоко появится как после обычных родов, на 2-10 день. Если ребенок не сосет, придется регулярно сцеживаться.
Худший сценарий: мама после операции нуждается в лечении, ребенок в тяжелом состоянии в клинике на другом конце города, роддомовские врачи (в роддоме системы "все за ГВ", ага) считают что он не выживет и останавливают лактацию когда мама еще находится в бессознательном состоянии, приходится неделями поддерживать лактацию сцеживанием, поскольку у ребенка отсутствует сосательный рефлекс.
Вот после такого я сцеживалась по 9 часов в сутки, но больше 100мл (в сутки) не удавалось.

Так что... имеет смысл обговаривать с врачами все варианты; по возможности искать клинику где можно после кесарева быть вместе с ребенком постоянно (в Москве это только детское отделение при 7 ГКБ, платное - 2500 в сутки, но есть и бесплатное).

В любом случае нужно ДО операции говорить о том что желательно сохранить ГВ, просить не применять средств для прекращения лактации независимо от состояния ребенка, и запастись хорошим молокоотсосом.

Девочки, всем спасибо за ваш опыт! Представление составила, все передам.

Запоры после родов: причины, диагностика, лечение. При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - Форлакса и Фортранса. Запор у мамы при ГВ. Мне очень помогли глицериновые свечи от запоров (после кесарева тужиться боялась...

Здравствуйте, мои дорогие читательницы! Думаю, у большинства из вас уже есть детки и вы знаете, что роды приносят много непередаваемых ощущений. Для некоторых запоры после родов становятся еще одним настоящим испытанием.

Тем счастливицам, которые не сталкивались с этим явлением, объясню ощущения: да, вы снова рожаете, только в этот раз кактус! Долго, мучительно, больно.

Если эта проблема сейчас есть и у вас — не отчаивайтесь! Я предложу вам несколько полезных и проверенных рецептов, которые наверняка помогут в этот непростой период.

Но перед тем, как начать искать ответ на вопрос «Что делать?», нужно выявить причины, которые к этому привели.

Запоры, если говорить по научному — это систематические проблемы с опорожнением кишечника, либо же полное отсутствие стула на протяжении полутора и более суток. Причины, по которым они возникают:

Как видим, причин довольно много. Установить точную совсем непросто. Но давайте немного и о положительных моментах: у вас появляется время для чтения! Причем если вдруг не оказалось книги или телефона под рукой, то освежитель воздуха, новая туалетная бумага, упаковка из-под средств личной гигиены оказываются не менее занимательным чтивом. И все же, что делать, если мучают запоры?

Народные средства в борьбе с запорами

Девочки, скажу честно: средства при запорах от наших бабушек и мам помогают лишь тем, у кого слабый изначально кишечник, а также нет медицинских проблем. Но они прекрасно подходят тем, у кого есть трудности психологического характера, как помощь при неправильной диете и прочее.

Изначально следует пересмотреть свой рацион и добавить в него мюсли, гречку, пшенную и перловую крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, дыню, яблоки, абрикосы, черешню).

А еще ваш лучший друг — кисломолочные продукты! Банальный кефир довольно часто оказывает просто волшебное действие, а вкусные йогурты еще и настроение поднимают.

Естественно, предпочтение лучше отдавать обезжиренным.

И не надо воротить свой прекрасный носик!) Даже из этих ингредиентов совсем скоро вы научитесь готовить множество вкуснейших блюд, с которыми не сможете расстаться и после окончания грудного кормления. Несомненным плюсом станет не только счастливый кишечник, но и медленно уходящий животик.

Мне, например, очень советовали есть вареную свеклу. Но на меня она вообще не действовала! Хотя ради развлечения намазала ей щеки, как раньше делали бабушки, чем несказанно рассмешила мужа и ребенка. Это была самая впечатляющая реакция на нее))

А вот подсказанный подругой компотик оказался более эффективным против запора . Делюсь рецептом:

Все это выпиваете на ночь, а на утро пулей летите в туалет! Но при этом внимательно следите за состоянием ребенка (не посыпало ли, не слишком ли он часто начал ходить в туалет, нет ли других реакций).

Моей подруге очень помог вообще простой способ: каждое утро натощак выпивать по 1 ч.л. растительного масла.

Процедура, скажем так, тоже не из приятных, тем не менее, через месяц у нее все-все пришло в норму. Второй помогли микроклизмы.

Я на этот эксперимент не согласилась. И, как выяснилось позже, правильно сделала, иначе могла бы заработать дисбактериоз кишечника!

ВАЖНО: любые слабительные со временем вызывают привыкание! То есть ваш организм либо перестает на них реагировать, либо и вовсе не может самостоятельно выполнять свои задачи. Будьте предельно осторожны, не переусердствуйте в экспериментах!

Медикаментозная помощь при запорах

У кормящих мам не только сильно ограничен рацион питания, но еще и лекарства должны подбираться с учетом обстоятельств.

В аптеке вам предложат довольно большое количество всевозможных препаратов, но я бы все же рекомендовала попробовать для начала народные средства и физические упражнения, но о них я расскажу позже.

Стоит отметить, что большинство препаратов включают в состав листья сенны — прекрасного слабительного. Вот только они могут негативно отразиться на процессе лактации, а также вызвать кишечные неприятности у малыша.

Кстати, хваленый конский каштан и вовсе может привести к прекращению лактации. Поэтому лучше откажитесь от этих в пользу более дорогих, но щадящих лекарств. Для начала попробуйте обычные глицериновые свечи . Их ставят даже деткам, так что вреда они не причинят.

Также неплохо помогает клизма МИКРОЛАКС , которая действует в течение 15 минут. Правда, ей нельзя пользоваться постоянно. Скорей, это препарат экстренной помощи:

Зарядка при запорах

Помочь себе в домашних условиях можно и с помощью простых физических упражнений. Предварительно посоветуйтесь с врачом — можно ли уже начинать потихоньку двигаться.

В принципе, если роды были естественными и без глубоких разрывов, то такие простые упражнения можно начинать делать уже на следующий день. Вот несколько простых и доступных из них для только родивших:

Конечно, есть еще много упражнений, помогающих избавиться от запора после родов. Главное — не переусердствуйте!

Отдельная тема — геморрой

Геморрой, да еще и при грудном вскармливании? Что может быть хуже? Из проверенных моими знакомыми средств могу порекомендовать раствор Platinus Gemo. Он не только станет отличным помощников в борьбе с этой неприятностью, а еще и поспособствует заживлению трещинок, снимет воспаление, боль, да и многие другие неприятные симптомы.

Но, конечно, чем себе помочь, вы решаете сами. Если у вас или у малыша обнаружился в добавок стул с кровью — не затягивайте визит к врачу!

Будьте здоровыми, делитесь своими знаниями с подружками в соцсетях и блога. Впереди ещё много полезной информации.