Вывихи 

Фиброзные изменения молочных желез: как можно диагностировать. Линейный фиброз молочной железы Очаговый фиброз левой груди

Статья находится в подразделе Мастопатия (который является частью раздела Болезни)

Женская грудь, являющаяся источником вдохновения представителей мужского пола и играющая важнейшую роль в выкармливании потомства, может порой доставлять своей «хозяйке» множество различных неприятностей - как крупных, так и мелких. Фиброзную мастопатию можно считать одной из таких проблем. Каждой женщине следует подробно знать, чем может эта патология угрожать её здоровью.

Что такое фиброзная мастопатия

Фиброзная мастопатия - это патологическое состояние молочной железы, при котором в ней происходят регрессивные изменения, выражающиеся в разрастании соединительной (фиброзной) ткани. К сожалению, медики констатируют постоянный рост случаев данного заболевания. На сегодняшний день патология отмечается практически у каждой второй женщины.

На схеме виден участок разрастания фиброзной (соединительной) ткани

К подобным трансформациям в молочной железе необходимо относиться крайне настороженно. Однако это не означает, что заболевание непременно приведёт к развитию онкологических новообразований. Просто каждой женщине нужно внимательно и ответственно относиться к своему здоровью, чтобы предупредить нежелательные последствия.

Формы заболевания

Специалисты-маммологи используют несколько классификаций мастопатии. Так, выделяют три основных формы заболевания:

  • мастодиния, или масталгия, при которой возникают болевые ощущения в молочных железах;
  • диффузная мастопатия (фиброзная - возникновение уплотнений в соединительных тканях железы, фиброзно-кистозная - среди уплотнений отмечаются и кисты);
  • фиброаденоматоз, или локализованная мастопатия - наличие единичных подвижных узлов овальной формы, которые чаще всего болезненны на ощупь.

Существует также часто используемое деление патологии на следующие формы:

  • диффузная (железисто-фиброзная, фиброзная, фиброзно-кистозная и железисто-кистозная мастопатия - зависит от преобладания вида ткани);
  • узловая или очаговая (киста или фиброаденома).

Железисто-фиброзная мастопатия чаще всего образуется в период активного продуцирования женских гормонов, т. е. в молодом возрасте. Бурный синтез половых гормонов способствует активному разрастанию железистой ткани. Этот процесс может захватывать всю железу, а может и происходить локально, в этом случае образуются отдельные узелки.

Фиброзная и фиброзно-кистозная мастопатии также зависят от выработки гормонов. После того как в матке во время очередной менструации начинает отмирать эпителий, подготовленный к вероятной беременности, в молочной железе также начинается отмирание клеток. Однако если ставший ненужным маточный слой удаляется из организма, погибающие клетки молочной железы могут спровоцировать воспалительный процесс. При условии нарушения гормонального фона (дефиците прогестерона и избытке эстрогена) начинается процесс разрастания фиброзной ткани. Наиболее активное образование фиброзных узлов и кист происходит перед наступлением менопаузы, когда организм подвергается «гормональным бурям», а после наступления климакса, как правило, новые образования не появляются.

Отдельно следует упомянуть фиброзно-жировую инволюцию, которая большинством специалистов рассматривается не как патология, а как возрастной регресс (инволюция - процесс противоположный эволюции) тканей молочной железы, при котором функциональные клетки молочной железы замещаются жировой тканью. Начинается это процесс замещения с наступлением менопаузы, когда в организме женщины прекращается синтез половых гормонов.

Если мастопатия развивается в одной молочной железе, она считается односторонней, а в обеих - двухсторонней. Односторонними чаще бывают узловые или очаговые формы патологии.

Какие причины могут привести к развитию патологии?

Основными причинами развития фиброзной мастопатии можно считать:

  • нарушение гормонального баланса;
  • наследственные факторы;
  • воспалительные заболевания органов половой сферы - аднексит, эндометриоз, кисты яичников, фибромиома;
  • малое количество беременностей или их отсутствие;
  • поздняя первая беременность (после 30–35 лет);
  • большое количество абортов - как искусственных, так и выкидышей;
  • проблемы в период грудного вскармливания - маститы, грубое сцеживание, травмы сосков;
  • непродолжительный период грудного вскармливания или его отсутствие;
  • травмы молочной железы;
  • отсутствие регулярной половой жизни;
  • нарушения менструального цикла;
  • длительные стрессы, депрессии, неврозы;
  • неконтролируемый приём гормональных препаратов, в том числе противозачаточных;
  • эндокринные заболевания - диабет, гипотиреоз;
  • печёночная недостаточность;
  • вредные привычки, приводящие к нарушению гормонального фона - злоупотребление алкоголем, курение и т. п.

Симптомы и признаки


Боль в молочной железе - один из признаков мастопатии

Фиброзная мастопатия может проявлять себя следующим образом:

  1. Болезненные ощущения в груди, которые могут нарастать перед месячными и ослабевать после их окончания. Боль может ощущаться как сама по себе, так и при надавливании на грудь или даже при лёгком прикосновении к ней. Боль может также присутствовать в области подмышки и плеча.
  2. Ощущения распирания, отёк молочной железы.
  3. Деформация сосков, например, втягивание.
  4. Выделения из соска, чаще серозные или молозивоподобные, реже - кровянистые.
  5. Наличие болезненных уплотнений в груди.
  6. Увеличение размера груди.

Если у вас присутствуют хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов, следует немедленно обращаться к врачу. Мастопатия успешно поддаётся лечению, но беспечно надеяться на то, что она пройдёт самостоятельно.

Методы диагностики

Диагностика всех видов мастопатии крайне важна, поскольку наличие этой патологии в несколько раз повышает риск развития на этом фоне онкологических новообразований. Злокачественная трансформация мастопатии может продолжаться длительное время - до 20 лет. Поэтому женщина, у которой диагностирована мастопатия, должна находиться под постоянным контролем специалиста.

Прежде всего, маммолог проводит внешний осмотр и прощупывание молочной железы и расположенных поблизости лимфатических узлов - подмышечных, над- и подключичных, шейных, после чего направляет на аппаратную диагностику.

Основным и наиболее точным методом диагностики фиброзной мастопатии до недавнего времени считалось рентгенологическое обследование молочной железы - маммография. Точность этого диагностического метода достаточно высока при наличии большого количества жировой клетчатки в молочной железе и при необходимости дифференцировать кистозные и фиброзные образования.


Маммография позволяет не только диагностировать мастопатию, но и выявить рак на ранних стадиях

Однако при обследовании молодых женщин, обладающих молочными железами с высокой плотностью, эффективность маммографии вызывает определённые сомнения. Кроме того, применение рентгеновских лучей для обследования пациенток до 40 лет не рекомендуется ввиду вредного действия ионизирующего излучения. Тем более, если такие пациентки подлежат постоянному контролю. В этом случае основным диагностическим методом становится безопасное для организма женщины ультразвуковое обследование (УЗИ). Современная УЗИ-аппаратура отличается высокой точностью и способна эффективно определять маленькие узелки, имеющие размер не более 2 мм в диаметре.


Исследование молочной железы с помощью аппарата УЗИ - безопасная процедура

Эхопризнаки мастопатии, обнаруженные при помощи УЗИ, помогут дифференцировать разные формы заболевания:

  1. Диффузная форма - множественные мелкие фиброзные уплотнения или кисты, равномерно распределённые по всей железе;
  2. Фиброаденоматоз - одиночные плотные образования с чёткими границами;
  3. Кистозная форма - полости, наполненные жидкостным содержимым, меняющие форму при надавливании;
  4. Фиброзно-кистозная форма - одновременно присутствуют как полости с жидкостью, так и уплотнения с чёткими границами.
  • пункцию (тонкоигольную аспирацию) фиброзных или кистозных узлов с последующим гистологическим исследованием отобранного материала;
  • лабораторный анализ крови, в том числе на онкомаркер молочной железы СА-15–3;
  • компьютерную (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ) – точное сканирование молочной железы, позволяющее выявить малейшие злокачественные образования на самых ранних стадиях.

Лечение

Медикаментозное

Для лечения мастопатии широко применяются:

  • лекарственные средства, приготовленные на основе растительного сырья (Мастодинон, Вобензим);
  • гормональные препараты, содержащие прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Тамоксифен);
  • комбинированные оральные контрацептивы (Даназол, Золадекс) - с целью временной отмены овуляции, чтобы избежать колебаний гормонального фона.

Кроме того, пациентке проводится курс поддерживающей терапии, включающий в себя витамины, лёгкие успокаивающие препараты и иммуномодуляторы. Если женщина испытывает болевые ощущения, ей рекомендуется приём анальгетиков.

По согласованию с врачом можно использовать рассасывающие компрессы с препаратом Димексид, но это можно делать лишь в твёрдой уверенности, что проведено полное обследование, и риск развития онкологии на данном этапе полностью отсутствует. Для компресса достаточно развести препарат с водой в пропорции 1:4, смочить в нём хлопчатобумажный лоскут и на полчаса приложить к груди, прикрыв сверху полиэтиленом или компрессной бумагой.

Хирургическое

Все виды диффузной мастопатии обычно лечат консервативными методами. Узловые же формы патологии могут подлежать хирургическому лечению, если медикаментозная терапия не дала ощутимых результатов, и уплотнение не проявляет тенденции к улучшению. После удаления фиброзного образования проводится гормональная терапия для профилактики рецидива.

Народные средства

Сразу следует подчеркнуть: применение средств народной медицины вовсе не означает, что можно заниматься самолечением. Перед тем как что-либо предпринимать, необходимо пройти полное обследование и согласовать с маммологом возможность использования тех или иных растительных средств. В противном случае вместо пользы можно получить вред, а иногда и нанести непоправимый ущерб здоровью.

  • Спиртовая настойка чистотела. Засыпьте измельчённую веточку предварительно засушенного чистотела в пол-литровую банку и залейте водкой. Через две недели настой процедите и слейте в ёмкость из тёмного стекла. Держать настой нужно в холодильнике. В течение 15 дней препарат принимают натощак, добавляя в небольшое количество молока, начиная с капли и доводя до 15 капель, а затем двигаются в обратном порядке, заканчивая одной каплей. Необходимо учитывать, что чистотел - ядовитое растение, поэтому если ваше самочувствие ухудшилось, лечение нужно прекратить или снизить количество капель. Курс повторяют каждые три месяца.
  • Льняное семя. Льняное семя относится к фитогормонам, помогающим скорректировать гормональный баланс. Нужно принимать одну-две столовых ложки ежедневно в течение месяца. Помимо всего, это средство поможет наладить регулярную работу желудочно-кишечного тракта.
  • Сок бузины. Сок бузины следует ежедневно принимать по одной столовой ложке утром и вечером за полчаса до еды. Курс лечения - 2–3 месяца.
  • Компресс из свёклы. Натрите свёклу на мелкую тёрку, нанесите на хлопчатобумажный лоскут и прикладывайте к груди на ночь, закрыв компрессной бумагой или кусочком полиэтилена.
  • Компресс из капусты. Можно просто вкладывать в бюстгальтер свежий капустный лист. Есть и другой способ: превратите капусту в кашицу, добавьте немного кефира, нанесите на ткань, подготовленную для компресса, и приложите к груди на ночь.
Натуральные продукты для лечения мастопатии на фото
Из свёклы можно не только делать компрессы, но и принимать её сок внутрь Из белокочанной капусты можно сделать лечебные вкладыши для бюстгальтера В ягодах бузины содержится яблочная и аскорбиновая кислота, каротин, рутин, витамины группы В Льняное семя используют не только при проблемах с желудочно-кишечным трактом, но и для лечения мастопатии Чистотел - ядовитое растение, поэтому необходимо соблюдать меры предосторожности

Поскольку питание оказывает существенное влияние на обменные процессы и гормональный фон, диета также рассматривается в качестве компонента комплексной терапии. В рацион должны входить продукты, содержащие достаточное количество витаминов и грубоволокнистой клетчатки:

  • овощи;
  • фрукты;
  • цельнозерновой хлеб;
  • отруби.

Употребление жирной и мясной пищи следует ограничить, поскольку она способствует повышению уровня эстрогенов в крови и снижает уровень андрогенов.

Необходимо также избавиться от вредных привычек - употребления алкоголя, курения, заниматься спортом и вести регулярную половую жизнь. Большое значение имеет полноценный сон. Кроме того, необходимо параллельно лечить заболевания органов половой сферы.

Прогноз заболевания и возможные последствия

При своевременном и адекватном лечении от мастопатии можно избавиться полностью, но в дальнейшем нужно будет проводить контроль состояния молочной железы.

Самым нежелательным последствием мастопатии можно считать рак молочной железы. Раковая опухоль может образоваться на фоне патологии, либо же фиброзный узел может со временем переродиться в злокачественное новообразование.

Кроме того, при наличии крупных кист существует риск нагноения их содержимого. В этом случае маммологи советуют пунктировать кисту, выбирая из неё жидкостное наполнение, после чего стенки кисты спадаются. В случае воспаления в полость кисты может вводиться специальное лекарство. Хирургическому удалению кисты подлежат лишь в редких случаях.

Профилактические меры

Женщине нужно стараться избегать сильных стрессов и травм груди. В период лактации следует соблюдать правила, позволяющие избежать маститов.

Главное правило профилактики - регулярное самообследование молочных желёз. Для этого в первые 7 дней после окончания менструации необходимо тщательно прощупать каждую грудь в положении лёжа и внимательно осмотреть её в зеркало, заложив руки за голову. Кроме того, необходимо также пропальпировать подмышечные впадины и область ключиц.


Самообследование молочной железы должно проводиться регулярно

Если вы обнаружили участки затвердения, покраснение кожи, асимметрию молочных желёз, деформацию сосков или выделения из них, если ощущаете боль и напряжение в молочных железах - немедленно обращайтесь к врачу.

Самообследование молочных желёз - видеоролик

Фиброзная мастопатия - заболевание, которое встречается у большого количества женщин - практически у каждой второй. Главное правило - вовремя обратиться к врачу и незамедлительно начать лечение, что позволит снизить риск возможных последствий недуга, которые могут быть весьма опасными.

  • Распечатать

womensmed.ru

Что такое фиброзная мастопатия молочных желез: причины, признаки и лечение

Мастопатия имеет множество вариаций, усложняющих диагностику и лечение.

Одна из самых частых форм – фиброзно-аденоматозная мастопатия, характерная появлением опухолей и уплотнений разного размера.

Чтобы не ошибиться в схеме лечения, важно как можно скорее обратиться к врачу и провести подробную диагностику, позволяющую определить доброкачественность новообразований.

В статье мы поговорим о фиброзной мастопатии, что это за болезнь и какие особенности лечения.

Мастопатия – общее название группы заболеваний, возникающих на почве гормонального дисбаланса. Яичники вырабатывают повышенное количество эстрогенов, в то время как количество прогестерона падает.

Ткани молочной железы подвергаются изменениям, в них возникают уплотнения. Природа этих опухолей доброкачественна, однако они причиняют женщинам массу беспокойства.

Чтобы знать что это фиброзная мастопатия, признаки должны быть следующие:

При фиброзной мастопатии боли, неприятные ощущения и тяжесть возникают из-за застоя венозной крови и сдавливания фиброаденомами нервных окончаний.

В начальной стадии болезни может ощущаться только небольшая тяжесть и набухание груди, появляющееся в середине цикла и прекращающееся с началом месячных.

Мастопатия с преобладанием фиброзного компонента - что это? При развитии мастопатии с фиброзным компонентом в молочной железе появляются выраженные подвижные уплотнения, которые можно прощупать самостоятельно. Они могут быть постоянными или менять свою величину в зависимости от менструального цикла.

Выделяют следующие виды мастопатии:

  1. Железисто-фиброзная. В железистых тканях молочной железы образуются уплотнения различной величины.
  2. Железисто-кистозная. Характеризуется появлением в ткани груди полостей (кист) с бесцветной жидкостью.
  3. Фиброзно-кистозная. В этом случае в молочной железе образуются как опухоли, так и кисты. Они могут поражать одну грудь, но обычно обнаруживаются в обеих.

Каждый из представленных вариантов может быть выражен в узловой или диффузной форме. Для первой характерно образование крупных опухолей или кист, локализованных в одной части молочной железы.

В случае диффузно-кистозной или диффузно-фиброзной формы фиброаденомы и кисты более мелкие, они распределяются по всей груди и чаще обнаруживаются при медицинском исследовании.

От чего возникает фиброзная мастопатия? Читайте ниже.

Причин возникновения этой болезни очень много.

Фиброзная мастопатия - причины:

  • проблемы с печенью, яичниками, щитовидной или поджелудочной железой;
  • частые роды;
  • многочисленные выкидыши или аборты;
  • ранний или слишком поздний климакс (до 35 или после 55 лет);
  • травмы груди;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • отказ от кормления грудью или слишком длительное кормление (дольше 12 месяцев).

Фиброзная мастопатия это болезнь, в группу риска которой попадают женщины разных возрастов. Фиброаденому могут обнаружить у совсем молодых женщин и взрослых дам, встречается она у подростков, младенцев и даже мужчин.

Однако чаще всего опухоли диагностируют у женщин, недавно родивших ребенка или перенесших аборт, а также в период предменопаузы.

Эти состояния характеризуются повышенным выбросом эстрогенов, на фоне которого могут возникать как доброкачественные, так и злокачественные новообразования в молочных железах, матке или яичниках.

Что это такое фиброзная мастопатия молочных желез - фото:

Варианты диагностики

Для своевременного обнаружения фиброзного фиброаденоматоза молочной железы и других изменений в области молочных желез маммологи рекомендуют регулярные самообследования. Их нужно делать в начале цикла, аккуратно ощупывая все сегменты груди.

При обнаружении различных уплотнений стоит обратиться к врачу чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для более точного исследования маммологи практикуют:

Иногда пациенткам дополнительно назначают анализ крови, рекомендуют пройти обследование у гинеколога или эндокринолога.

Особенности лечения

Фиброзную мастопатию лечат медикаментами разной степени воздействия. На ранней стадии назначаются легкие негормональные препараты от фиброзной мастопатии с растительными экстрактами.

Они снимают боль, тяжесть и другие дискомфортные ощущения, улучшают общее состояние и усиливают защитные силы организма.

Фиброзная мастопатия - препараты для лечения:

  • Фитолон;
  • Кламин;
  • Мамоклам;
  • Мастофит;
  • Мастодинон.

Эффективны препараты при фиброзной мастопатии в виде таблеток, капель, лечебных отваров и чаев. Средства имеют минимум противопоказаний и отменяются лишь в случает индивидуальной непереносимости компонентов.

При выраженных уплотнениях с тенденцией к увеличению и росту назначаются гормональные препараты в виде таблеток, инъекций, суппозиториев.

Эти средства могут подавлять активность эстрогенов, увеличивая количество прогестерона.

Для рассасывания опухолей применяют:

При выраженной фиброзной мастопатии и нехватке пролактина пациенткам прописывается:

В отдельных случаях пациентки получают инъекции на базе стероидов. Такое лечение обычно прописывается женщинам до 40 лет. Для подавления активности эстрогенов прописываются инъекции тестостерона.

Гормональная терапия хорошо сочетается с разнообразными наружными средствами. Это могут быть кремы и гели с натуральным прогестероном, а также более легкие мази и бальзамы с травяными экстрактами: Прожектожель, Мастофил, Лекарь.

Что пить при фиброзной мастопатии?

При фиброзной мастопатии травы нужно принимать общеукрепляющие и успокаивающие:

  • ромашка;
  • календула;
  • кровохлебка;
  • тысячелистник;
  • плоды шиповника;
  • плоды боярышника.

Хорошо действуют различные компрессы. Например, из натертого картофеля или сырой свеклы, снимающие боль и тяжесть. Отличный эффект дают листья капусты и лопуха, которые прикладывают к груди для уменьшения болевых симптомов.

Очень важный момент – изменение образ жизни.

Больным мастопатией важно увеличить двигательную активность, отдавая предпочтение:

  • прогулкам на свежем воздухе;
  • зарядке;
  • плаванью;
  • нетравматичным видам спорта.

Необходим полноценный ночной сон и сбалансированное питание, исключающее продукты, способные спровоцировать обострение болезни.

Диета при фиброзной мастопатии основана на понижении общей калорийности рациона. Очень важно не набирать лишний вес, так как избыток жировой ткани способствует повышению количества эстрогена в организме.

Рекомендуется отказаться от жирных сортов мяса, сала, сливочного масла, гидрогенизированных растительных жиров. Желательно исключить из меню жареные продукты, фаст-фуд, разнообразные снеки и консервы, способствующие задержке жидкости в организме.

При фиброзной мастопатии витамины должны быть включены в ежедневный рацион. Основой меню должны стать свежие, тушеные или запеченные овощи: корнеплоды, зелень, томаты, капуста.

Для улучшения пищеварения в рацион включается клетчатка:

  • цельнозерновые крупы;
  • бобовые;
  • отруби.

Полезны нежирные кисломолочные продукты, блюда из рыбы и сои, разнообразные фрукты и ягоды.

Необходимо отказаться от курения и полностью исключить алкоголь:

  • крепкие напитки;
  • газированные лонг-дринки;
  • коктейли;
  • вина;
  • пиво.

Этиловый спирт в любой концентрации провоцирует увеличение эстрогенов, еще больше нарушая гормональный фон. Отмечена прямая связь между алкоголем и опухолевыми заболеваниями у женщин.

Заболевание и беременность

Маммологи единодушны – фиброзная мастопатия при беременности не является препятствием для родов и кормления грудью. Иногда на фоне беременности гормональный дисбаланс исчезает, в некоторых случаях болезнь ненадолго обостряется, но затем ее симптомы слабеют.

Особенно полезно грудное вскармливание, способствующее естественному рассасыванию фиброаденом и кист.

Однако кормление грудью свыше 12 месяцев может стать фактором рецидива, этот вопрос лучше обсудить с лечащим врачом.

Ему же стоит сообщить о фиброзной мастопатии и беременности, так как придется скорректировать схему лечения, отказавшись от гормональных препаратов.

Теперь вы знаете что такое фиброзная мастопатия молочных желез. Но, может ли она перерасти в рак? Фиброзная мастопатия, по мнению врачей-маммологов не перерождается в злокачественные опухоли.

Чем опасна фиброзная мастопатия? Несмотря на то, что новообразование имеет доброкачественный генез, фиброзная мастопатия это опасно! Нарушение гормонального фона само по себе является фактором риска. Рядом с обычными фиброаденомами могут зародится раковые опухоли, которые будут мало отличаться от доброкачественных образований.

Увеличение количества эстрогенов может провоцировать и другие формы рака, в частности, яичников и шейки матки.

Онкологи уверены, что в зону риска попадают все женщины со склонностью к повышению эстрогена. Этот женский гормон защищает организм от остеопороза и инфаркта, но он же служит провокатором для различных опухолей.

Даже после излечения от мастопатии фиброзного типа пациентки из зоны риска должны быть особенно внимательны к состоянию груди и при малейшем дискомфорте обращаться к врачу.

Вы сможете найти дополнительную информацию по данной теме в разделе Диффузная мастопатия.

nesekret.net

Можно ли справиться с диффузной фиброзной мастопатией?

Неприятные ощущения в молочных железах испытывала хотя бы раз в жизни практически каждая представительница прекрасного пола. Они являются признаком такого неприятного заболевания, как мастопатия. Для данной болезни характерно неестественное разрастание тканей груди. Принято говорить об узловой (в железах образуются один или несколько узлов) и диффузной мастопатии (изменения обнаруживаются в большей части молочных желез). Примерно треть от общего количества случаев заболевания занимает диффузная фиброзная мастопатия.

Некоторые сведения о заболевании

При диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента происходит разрастание каркаса груди, что объясняется патологическим делением соединительнотканных долек. Одновременно с этим идет процесс активного деления клеток, которые выстилают протоки груди. Это сначала становится причиной их сужения, а после и полного закрытия просвета. Таким образом, при данной форме болезни происходит фиброз эпителиальных тканей молочных желез. Параллельно с этим появляются множественные или единичные кистозные образования. В ряде случаев наблюдаются разрастания и дисплазии долек груди, а также формирование уплотнений, сочетающееся с развитием рубцовых изменений тканей (соединительный фиброз).

Если нарушение строения тканей молочных желез затрагивает обе груди, говорят о двусторонней фиброзной мастопатии.

Причины

Главной причиной развития диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента является нарушение нормального соотношения гормонов в организме больной. В силу каких-либо причин количество эстрогенов начинает значительно превышать количество прогестерона. Кроме этого у больной может наблюдаться избыток пролактина. Существуют определенные факторы риска, наличие которых может спровоцировать развитие мастопатии:

  • гинекологические заболевания;
  • болезни эндокринной системы;
  • заболевания печени;
  • наследственность;
  • аборты;
  • травмы молочной желез;
  • стрессовые ситуации;
  • отсутствие полноценной сексуальной жизни;
  • расстройство репродуктивной системы;
  • вредные привычки;
  • отсутствие беременности и родов;
  • воздействие прямых солнечных лучей.

Симптомы

Существует целый ряд симптомов, позволяющих заподозрить у больной диффузную мастопатию с преобладанием фиброзного компонента:

  • Болевые ощущения. Они обычно бывают достаточно ярко выражены и обнаруживаются при пальпации молочных желез.
  • Наличие в тканях груди болезненных образований. Они отличаются небольшим размером, круглой или продолговатой формой и эластичной консистенцией. Часто подобные уплотнения почти целиком исчезают к окончанию месячных, а при начале нового цикла возникают снова.
  • Увеличение объема молочных желез, появление чувства распирания.
  • Выраженный предменструальный синдром.
  • Выделения из сосков. Они могут быть как беловатого цвета (если у больной наблюдается избыток пролактина), так и желтого или розового. Появление выделений зеленоватого оттенка сигнализирует о возможности гнойной инфекции. Выделения бывают как избыточными, так и скупыми.

Дискомфорт в молочных железах (одной или обеих) при данной форме заболевания ощущается постоянно, вне зависимости от ежемесячного цикла.

Диагностика

Залогом успешной борьбы с любым заболеванием является его правильная диагностика. Обнаружить диффузную мастопатию с преобладанием фиброзного компонента можно при помощи ряда обследований:

  • Самообследование. Этот способ наиболее прост и доступен каждой представительнице прекрасного пола. Ежемесячно после окончания менструации женщине необходимо проводить обследование молочных желез. Их следует ощупывать как в положении лежа, так и стоя перед зеркалом, обращая особое внимание на симметричность желез, цвет кожи области около соска и всей груди в целом, появление уплотнений, выделения из соска. Найдя какой-либо из упомянутых признаков, женщина должна обратиться за консультацией к врачу.
  • Посещение маммолога. Его лучше всего приурочить к 7-10 дню цикла, что позволит избежать возможной диагностической ошибки. Врач проводит наружный осмотр молочных желез. При этом он оценивает, насколько симметричны контуры груди, каково состояние кожных покровов больной, а также выясняет состояние ближайших лимфоузлов. Обследование такого рода осуществляется как в лежачем, так и в стоячем положении больной. При пальпации молочных желез врач может найти признаки диффузного уплотнения тканей и однородные образования продолговатой формы.
  • Маммография (рентген груди, сделанный в нескольких проекциях). Данная процедура дает возможность выявить какие-нибудь патологические изменения в 90-95% случаев. При помощи маммографии можно обнаружить даже маленькие образования. На снимке уплотнения выглядят как тени, отличающиеся неправильной формой и нечеткими краями. Проходить такое обследование женщине надо в промежутке между 6 и 12 днями цикла.
  • УЗИ. Это обследование абсолютно безопасно и может быть проведено дамам любого возраста, а также кормящим или беременным женщинам. УЗИ позволяет определить состояние тканевой структуры желез, выяснить, какой характер имеют образования, их локализацию и размер. Кроме этого процедура дает возможность ознакомиться с состоянием лимфоузлов. Недостаток УЗИ в том, что оно не выявляет образования менее 1 см.
  • Биопсия уплотнений и последующее цитологическое исследование полученных образцов. Для осуществления данной процедуры доктор производит забор измененных тканей при помощи иглы.
  • Дуктография. Такое исследование необходимо для изучения протоков молочной железы и является разновидностью маммографии. Применяется при наличии выделений из соска.
  • Цитологическое исследование выделений из сосков.
  • Анализ крови.
  • Консультация у эндокринолога, гинеколога и психотерапевта.

Лечение

Лечение диффузной фиброзной мастопатии, как и других видов этой болезни, производится только комплексно и под руководством специалиста. Он выбирает тактику борьбы с данным недугом, ориентируясь на возраст больной, гормональное состояние ее организма, наличие сопутствующих заболеваний, степень развития болезни. Борьба с этой формой мастопатии обычно включает в себя применение целого ряда средств:

  • Гормональные препараты. Поскольку мастопатия вызвана нарушением баланса в организме пациентки гормонов, доктор может назначить различные лекарства, стабилизирующие гормональный фон. В качестве аналогов прогестерона могут быть выписаны «Дюфастон» и «Утрожестан». Для борьбы с фиброзными образованиями используется «Тамоксифен» (это сильный антиэстроген). Женщинам в климактерическом периоде часто выписывается «Левиал» (гормонозаместительный препарат). Надо помнить, что подобные лекарства можно принимать только по назначению врача и после прохождения необходимых обследований. Такое лечение назначается индивидуально для каждой больной. Самолечение может привести к крайне негативным последствиям.
  • Иммуностимулирующие средства. Их действие направлено на повышение иммунитета больной.
  • Успокоительные препараты. Как уже упоминалось, причиной болезни часто становится стресс, поэтому для нормализации психологического состояния пациентки врач может выписать препараты валерианы, хмеля, пустырника.
  • Гепатопротекторы. Например: «Легалон», «Эссенциале», «Гептрал», «Хофитол» и другие. Их задача – нормализация работы печени, поскольку она является одним из главных органов, обеспечивающих гормональный обмен.
  • Витамины. Обычно назначаются комплексы, включающие витамины А, С, Е и группы В. Их прием позволяет улучшить обмен веществ в молочных железах и стабилизировать работу печени. Одним из наиболее часто выписываемых препаратов является «Триовит». В него входят не только витамины Е, С и А, но и такой микроэлемент, как селен.
  • Иммуностимулирующие средства (адаптогены). Препараты этого ряда применяются для повышения общей сопротивляемости организма больной.
  • Фитопрепараты. Хорошие результаты показало использование таких средств, как «Кламин», «Мастодинон», «Фитолон». Наиболее эффективное лекарство данной группы – «Мастодинон». Входящие в его состав действующие вещества восстанавливают дисбаланс между эстрогенами и прогестероном, нормализуют вторую менструальную фазу. Производимый из бурых морских водорослей «Кламин» включает в свой состав целый комплекс биологически активных веществ, а также содержит множество микроэлементов (калий, йод, серебро, кальций и другие).
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются для купирования болевых ощущений и могут использоваться в течение ограниченного времени.
  • Диуретики. Поскольку одним из симптомов заболевания является отечность, врач может назначить слабые мочегонные средства.
  • Средства народной медицины. Одним из вспомогательных методов при борьбе с упомянутым видом мастопатии является применение средств народной медицины. Это различные настои и отвары, принимающиеся внутрь, а также компрессы и аппликации для наружного использования.

Борьба с заболеванием включает в себя также соблюдение определенной диеты. Женщинам стоит отказаться от шоколада, кофе, острых приправ и колы. Согласно данным исследований, содержащиеся в этих продуктах метилксантины провоцируют развитие фиброзных тканей. Именно поэтому отказ от них в большинстве случаев значительно снижает болевые ощущения и чувство распирания в молочных железах. Зато нужно увеличить количество продуктов богатых клетчаткой. При этом надо пить достаточное количество жидкости (это может быть негазированная минеральная вода или травяные чаи).

Хороший результат показало применение физиотерапевтического лечения. Справиться с недугом помогают электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия и другие процедуры. Также женщинам, страдающим от диффузной фиброзной мастопатии, следует постараться отказаться от вредных привычек (алкоголя и курения), вести здоровый образ жизни и заниматься спортом.

При отсутствии результатов консервативного лечения фиброзные уплотнения могут быть удалены хирургически. Однако стоит отметить, что операция при диффузной фиброзной мастопатии не дает эффекта, поскольку не устраняет факторы, ставшие причиной мастопатии. Рубцы, появившиеся вследствие хирургического вмешательства, могут вызвать проблемы при диагностических процедурах в будущем.

Прогноз при диффузной мастопатии с преобладанием фиброзного компонента благоприятен, если больная соблюдает все назначения врача и ведет здоровый образ жизни. Однако следует помнить, что запущенная болезнь может привести к перерождению патологических очагов в злокачественные. Именно поэтому всем прекрасным дамам стоит внимательно относиться к состоянию своей груди, своевременно лечить сопутствующие заболевания и периодически посещать врача-маммолога.

vashmammolog.ru

Фиброзная мастопатия молочных желез

Что такое фиброзная мастопатия? Это патологическое разрастание соединительных тканей молочных желез, когда внутри железы формируется доброкачественная опухоль, преимущественно фиброзного характера. Изменения затрагивают междольковую соединительную ткань, которая разрастаясь уменьшает протоки молочных желез, вплоть до полной закупорки. Сама по себе фиброзная мастопатия молочных желез не несет угрозы жизни и здоровью, но встречаются случаи перерождения доброкачественного фиброзного узла в злокачественное новообразование.

В настоящее время фиброзная мастопатия занимает одно из первых мест среди патологий молочных желез, в том или ином виде она диагностируется у 60% женщин в возрасте от 18 до 65 лет. Заболевание требует внимательного отношения к собственному здоровью. Необходимо регулярно проходить профилактический осмотр у врача-маммолога, при необходимости - курсы консервативного лечения, или удалить разросшуюся опухоль.

Формы фиброзной мастопатии

Современная медицина классифицирует 3 основных формы фиброзной мастопатии:

  1. Масталгия (мастодиния). Характеризуется наличием болевого синдрома.
  2. Диффузная мастопатия. В ней различают 2 формы: фиброзную (уплотнения в соединительной ткани железы) и фиброзно-кистозную (между уплотнениями встречаются кисты, наполненные жидкостью).
  3. Фиброаденоматоз (ФАМ) - локализованные узлы, овальной формы, которые легко перемещаются под пальцами, чаще всего они болезненны на ощупь.

По характеру новообразования фиброзная мастопатия бывает узелкового (очагового) типа, характерного для фиброаденоматоза, и диффузного типа, когда в процесс вовлекаются большие участки соединительной ткани и железистого эпителия. При диффузной мастопатии по типу ткани, охваченной патологическим процессом, выделяют: железисто-фиброзную, фиброзную, фиброзно-кистозную и железисто-кистозную формы.

У молодых женщин чаще встречается жировая фиброзная форма мастопатии, что связано с деятельностью половых гормонов - эстрогенов, гестагенов и прогестерона. Для дам в возрасте более характерна кистозная мастопатия. Такая опухоль имеет четкие границы и мягкую пустоту. Она возникает на фоне угасания репродуктивной функции.

Фиброзно аденоматозная мастопатия может развиваться в одной груди (односторонняя) и одновременно в обеих (двухсторонняя). Узловой или локальный тип мастопатии развивается преимущественно как односторонний.

Причины возникновения патологии

Основная причина фиброзной мастопатии - нарушение баланса половых гормонов. Молочные железы относят к органам - мишеням, на которые активно воздействуют гормоны, вызывая видоизменения тканей. Этот процесс начинается сразу после наступления половой зрелости, когда железа начинает увеличиваться в размерах. Он продолжается до наступления беременности и начала грудного вскармливания.

Если в результате внешних или внутренних факторов возникает дисбаланс гормонов, то в тканях молочных желез за год могут произойти патологические изменения, вследствие чего развиваются фиброзные и кистозные образования. Для фиброзной мастопатии после 60 лет характерно резкое увеличение выброса эстрогенов и падение в крови уровня прогестерона.

К гормональному дисбалансу могут привести:

  • хроническое переутомление и стресс;
  • беременность и роды;
  • воспалительные процессы в органах репродуктивной системы;
  • хронические заболевания печени;
  • заболевания желез внутренней секреции;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • частые роды или отказ от рождения детей;
  • аборты;
  • травмы молочной железы;
  • наследственность;
  • вредные привычки - курение и употребление алкоголя;
  • злоупотребление солнечными ваннами с обнаженными молочными железами;
  • инфекции и прочие.

В целом, фиброзная мастопатия - повод пересмотреть свой образ жизни, режим дня и питания. Это звоночек, что организм живет на пределе нагрузок.

Симптоматика фиброзной мастопатии

На первом этапе патологических изменений в соединительной ткани молочных желез заболевание не проявляется на физическом уровне. Насторожиться необходимо, когда все чаще возникает чувство дискомфорта в груди.

К основным симптомам заболевания относят:

  1. Боль в груди, которая усиливается в предменструальный период. Иногда она возникает при неловком движении или прикосновении, в тяжелых случаях боль вызывает даже мягкая ткань бюстгальтера. Бывает, что она отдает в лопатку.
  2. В груди возникает чувство распирания из-за отека, вызванного разросшейся тканью.
  3. При надавливании из сосков выделяется прозрачная или желтоватая жидкость.

У молодых женщин чаще встречается диффузная мастопатия, которая имеет свойство по иному проявлять себя в разные фазы менструального цикла. Боль и распирание усиливаются в предменструальный период, когда происходит усиленный выброс эстрогенов и притупляются после месячных. Узелковые формы также зависят от фазы менструального цикла, они то увеличиваются в размерах, то уменьшаются. Это относится к основным диагностическим признакам фиброзной мастопатии.

Диагностика заболевания

При появлении тревожащих симптомов женщина после 60 лет должна обратиться к профильному специалисту - маммологу.

Обратите внимание! Рекомендация пользователей! Для лечения и профилактики заболеваний груди, наши читатели успешно используют эффективное средство по борьбе с этими недугами. Кедровая живица улучшит циркуляцию крови, снимет отеки, а пчелиный яд снимет болевой синдром Избавиться от боли...»

Диагностика заболевания включает в себя:

  1. Визуальный осмотр врача.
  2. Маммография.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Биопсию пораженных тканей.

Визуальный осмотр лучше всего проводить через 7 дней от последнего дня менструации, при спокойном гормональном фоне. Специалист оценивает состояние молочных желез по таким показателям, как:

  • симметричность грудей;
  • внешний вид кожных покровов;
  • контур и рельефность молочной железы;
  • выпуклость сосков;
  • состояние подмышечных лимфатических узлов.

Осмотр

Проводится в положении стоя, с поднятыми вверх руками. Врач пальпирует молочную железу, выделяя участки уплотнения и узелки. Если состояние подмышечных лимфоузлов не вызывает опасений - они мягки и эластичны на ощупь, по размерам не более 1 см, то предварительно диагностируется жировая фиброзная мастопатия.

Маммография

Визуальный осмотр не является на 100% основанием для постановки окончательного диагноза. Женщина направляется на маммографию. Это одна из разновидностей рентгенодиагностики. На снимках маммолог видит изменения в структуре соединительной ткани и железистого эпителия и может оценить их характер - неоднородный, тяжистый, с участками очагов и кистозными включениями. При сомнениях назначается процедура биопсии тканей, которая проводится под контролем УЗИ. Если имеют место выделения из соска, то показательной является дуктография, которая помогает обнаружить деформации млечных протоков и небольшие кисты.

УЗИ

Золотым стандартом является и УЗИ исследование. Оно проводится сразу после окончания месячных. При диагностике могут быть замечены небольшие кисты, которые не прощупываются при пальпации. Также на УЗИ можно тщательно рассмотреть состояние лимфоузлов.

Из других методов диагностики применяются: лимфография, маммография с контрастным веществом (диодон, сергодин), диагностика радиоизотопами, термография.

Для окончательной оценки характера новообразований (доброкачественный или злокачественный) берется анализ крови на наличие специфического маркера СА 15-3.

После установки диагноза - фиброзная мастопатия, женщине назначается соответствующее лечения. Если фиброзные изменения невелики, то лечение не назначается. Пациентка ставится на учет и маммолог раз в 6 месяцев проводит диагностическое обследование состояния молочных желез.

Методы лечения фиброзной мастопатии

Выбор методов лечения напрямую связан со стадией развития заболевания. Чаще используется консервативная терапия лекарственными препаратами. Ее основа - стабилизация гормонального фона, который привел к развитию патологии. На сегодняшний день есть две группы фармакологических препаратов, которые позволяют нормализовать уровень половых гормонов и их баланс в сыворотке крови:

  • оральные контрацептивы;
  • заменители половых гормонов.

Для лечения фиброзной мастопатии применяются: препараты с производными прогестерона, гестагенов, тестостерона, эстроген-гестогенные препараты, антипролактиновые комплексы, антиэстрогены.

Гормональные препараты

Назначают небольшими курсами, под постоянным наблюдением лечащего врача. Системное их применение эффективно лишь в сложных случаях заболевания. Гормональные препараты нельзя назначать и отменять самостоятельно, это чревато серьезными последствиями, вплоть до развития онкологического процесса. У них много побочных эффектов - изменение тембра голоса, повышение массы тела, оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла.

Гормональная терапия

Назначается в комплексе с другими лекарственными веществами - иммуномодуляторами, витаминными комплексами, фитопрепаратами, успокаивающими средствами, препаратами йода.

Большое внимание уделяется лечению сопутствующих патологий - гинекологических, нервных и эндокринных, а также болезней печени.

Если узловая фиброматозная мастопатия не поддается лечению, а фиброзно-кистозные образования увеличиваются - назначается оперативное лечение. Хирург удаляет пораженный сектор молочной железы, направляя ткани на гистологическое обследование. Операция щадящая, после нее не образуются заметные косметологические дефекты.

Лечебная диета

Лечение фиброзной мастопатии после 60 лет требует соблюдения некоторых правил питания. Есть закономерность между потреблением высококалорийной пищи и нарушением гормонального фона. Выработку эстрогенов усиливают жирные (животный жир) блюда и красное мясо. Необходимо перейти на низкокалорийный тип питания, основу которого составляют растительная клетчатка, бобовые и цельнокрупяные каши. Большое количество овощей и зелени в рационе будет способствовать нормализации уровня эстрогена и снизит гормональную стимуляцию молочных желез.

Питание при лечении должно быть разнообразным. В рацион необходимо ввести сезонные фрукты, растительные жиры. Особенно полезно употреблять семечки и орехи - источники полезных жиров и микроэлементов.

Желательно ежедневно употреблять продукты, богатые витаминами А, С и Е:

  • Витамин А обладает антиэстрогенными свойствами, сдерживает разрастание соединительной ткани молочной железы, нормализует уровень пролактина.
  • Витамин Е влияет на выработку прогестерона.
  • Витамин С повышает защитные силы организма и не дает опухолям перерождаться в злокачественные.

Врачи советуют ограничивать потребление поваренной соли, особенно в предменструальную фазу цикла, когда жидкость задерживается в организме. Это позволит уменьшить болевой синдром в груди и избавиться от чувства распирания.

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с болью в груди не увенчались успехом… Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь мастопатия может быть смертельно опасна для человека – она способна очень быстро развиваться.

  • Частые боли в груди
  • Дискомфорт
  • Переживания
  • Выделения
  • Изменения на коже
Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке. Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе? Прочтите статью о действенных, современных способах эффективной борьбы с мастопатией и не только... Читать статью…

Фиброзная мастопатия после 60 лет нуждается в соблюдении мер профилактики - необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим питания, нормализовать половую жизнь и, конечно, проходить профилактические осмотры и выполнять все предписания врача.

bolivgrudi.ru


2018 Блог о женском здоровье.

«Фиброз молочной железы» - общий термин, который обозначает разрастание соединительной ткани. В норме она образует своего рода каркас, который поддерживает молочную железу и помогает ей сохранять форму. Если в определенном месте соединительная ткань разрастается слишком сильно, в груди возникает образование, которое можно прощупать, по консистенции оно напоминает комок резины.

Какие патологии имеют в виду, когда говорят «фиброз груди»?

Одна из наиболее распространенных причин (или, можно сказать, разновидностей) фиброза груди - фиброзная форма мастопатии. Считается, что разрастания соединительной ткани в молочной железе в данном случае вызваны гормональным дисбалансом, а именно - чрезмерным эффектом гормонов-эстрогенов.

При фиброзной мастопатии уплотнения появляются в груди с обеих сторон, увеличиваются в размерах перед месячными и уменьшаются после них. Аналогично, в зависимости от фазы менструального цикла, меняется и интенсивность симптомов: болей в груди, выделений из сосков. Эти признаки отличают мастопатию от рака: при онкологических заболеваниях опухоль, как правило, появляется только с одной стороны, не меняется в зависимости от месячных.

Иногда фиброзом называют фиброаденому молочной железы - доброкачественное новообразование, которое состоит из железистой и соединительной ткани. Его возникновение, как и мастопатию, связывают с гормональными изменениями в организме женщины.

Лучевая терапия при онкологических заболеваниях способна повреждать не только опухолевую, но и здоровую ткань. В дальнейшем на месте повреждения остаются рубцы. Такое осложнение называется лучевым фиброзом, он может развиваться в молочной железе и других органах.

Одно из возможных осложнений после увеличения груди при помощи имплантатов - капсулярная контрактура. Организм реагирует на имплантат, как на чужеродное тело, и образует вокруг него капсулу из соединительной ткани. Это состояние тоже можно назвать фиброзом. Капсула сдавливает имплантат, в итоге грудь деформируется, возникает чувство дискомфорта.

Также фиброзом может быть названо любое образование из соединительной ткани в молочной железе, которое не является злокачественной опухолью. Для таких случаев Международной классификацией болезней предусмотрен отдельный диагноз - «неуточненное образование в молочной железе».

Как диагностировать фиброз молочной железы?

Обнаружив любые уплотнения в молочной железе, врач в первую очередь назначит ультразвуковое исследование или маммографию. Но УЗИ и ультразвук не всегда помогают отличить доброкачественные новообразования от злокачественных. Самый точный метод диагностики - биопсия, когда получают фрагмент подозрительной ткани и отправляют для изучения под микроскопом в лабораторию. Чаще всего прибегают к пункционной биопсии - материал получают при помощи иглы, введенной в молочную железу, под контролем ультразвука.

Появление в груди уплотнений далеко не всегда говорит о наличии злокачественных образований. Очень часто такие симптомы наблюдаются при фиброзе молочной железы. Это заболевание, при котором происходит патологическое разрастание и уплотнение соединительной ткани. На ранних стадиях такие изменения структуры груди не приносят никаких неудобств, однако при отсутствии должного лечения способна увеличиваться, вызывая серьезные осложнения, среди которых может быть даже груди. Поэтому при обнаружении уплотнений, даже если они не приносят никакого беспокойства, следует немедленно обращаться к врачу.

Фиброз стромы

Такое заболевание может развиться у женщин как детородного возраста, так и после наступления климакса. В обоих случаях часто наблюдается фиброз стромы. При нем разрастание и уплотнение происходит в тканях, соединяющих фиброгландулярную и жировую составляющие молочных желез. Для такой патологии характерны:

  • шарообразная форма;
  • общее ухудшение самочувствия женщины;
  • болезненные ощущения в груди.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Однако патологическое разрастание стромы зачастую происходит при отсутствии лечения заболевания. На начальных же стадиях обычно развивается локальный фиброз. Именно такая патология наиболее похожа на злокачественную опухоль. Она сложно поддается диагностике и прощупывается обычно только при сильном разрастании рубцовой ткани. Одной из основных причин, из-за которой чаще всего развивается локальный фиброз молочных желез, является избыток в женском организме эстрогена. Этот особенно характерно для беременности. Также распространенными причинами такой патологии принято считать:

Спровоцировать подобное заболевание могут также воспалительные процессы в органах мочеполовой системы. Согласно наблюдениям врачей, к такой патологии существует генетическая предрасположенность.

Молочных желез находится в компетенции нескольких специалистов. Большинство женщин хорошо знают, какие врачи лечат эти заболевания. Помочь при такой патологии могут:

Для постановки диагноза и дифференциальной диагностики врачу важно знать ответы на следующие вопросы:

  1. Есть ли у вас хронические заболевания?
  2. Были ли в семье случаи рака молочной железы?
  3. Когда была последняя менструация?
  4. Принимаете ли вы оральные контрацептивы?

После этого врачу обязательно надо пропальпировать молочную железу и получить результаты исследований. Как правило, это УЗИ молочных желез и гормональные исследования.

Лечение

Если консервативные методики лечения фиброза молочных желез оказываются малоэффективными, то также может потребоваться помощь квалифицированного хирурга. Способ устранения патологии устанавливается на основании сбора анамнеза, а также проведения ряда обследований (УЗИ, маммографии).

Для избавления от локального фиброза молочной железы, как и от любого другого типа такого недуга без операции опытные специалисты всегда используют комплексный подход. Обычно он в себя включает:

Также чтобы вылечить локальный фиброз молочной железы без хирургического вмешательства, квалифицированные врачи обычно рекомендуют придерживаться специализированной диеты. Она подразумевает выведение из рациона животных жиров и любых мясных продуктов, а также крепкого чая и кофе.При отсутствии должного медицинского вмешательства патологические ткани постоянно будут разрастаться. При этом происходит вытеснение здоровой жировой клетчатки груди. Абсолютно любой фиброз молочных желез может переродиться в злокачественную опухоль. Более того, гормональные изменения, которые он вызывает, способны спровоцировать появление рака в органах мочеполовой системы. Например, при такой патологии часто развиваются опухоли в шейке матки и придатках.

Жировая дистрофия - естественный возрастной процесс, которому подвергается ткань молочных желез ближе к периоду менопаузы.

Строение молочных желез

Чтобы понять, что из себя представляет фиброзно-жировая дистрофия, следует знать, как устроена грудная железа у здоровой взрослой женщины. Этот орган состоит из 15-20 молочных долек конусовидной формы. Клетки долек выполняют функцию образования молока в период лактации, поэтому при патологии они также способны выделять секрет.

Млечные протоки на поверхности соска образуют мелкие отверстия, через которые и выделяется молоко. Междольковое пространство заполнено соединительнотканными волокнами, а по периметру молочная железа окружена жировой тканью. Размер, степень развития железистых долек и количество в них функциональных клеток зависят от гормонального статуса женского организма. Концентрация значимых гормонов меняется в разные фазы менструального цикла, во время беременности и кормления, а также в период менопаузы. Таким образом, грудь претерпевает постоянные циклические изменения.

Причины жировой инволюции


Основная причина инволюции грудных желез заключается в изменении гормонального баланса организма. За образование и отделение молока отвечают железистая ткань и млечные протоки, деятельность которых регулируется несколькими гормонами.

Наибольшее влияние на развитие и функции молочных желез оказывают половые стероиды - прогестерон и эстрадиол , гормоны лютропин и фолликулотропин, а также пролактин. По окончании репродуктивного возраста выработка половых гормонов замедляется, в результате чего в груди развивается фиброзно-жировая дистрофия, или инволюция, то есть происходит обратное развитие грудных желез. При этом увеличивается объем междольковой соединительной и жировой ткани, в самих молочных дольках железистые клетки замещаются на адипоциты.

Жировая инволюция наблюдается не только в период менопаузы, первые стадии этого процесса, как правило, возникают уже после окончания грудного вскармливания. Во время беременности гормональный фон способствует подготовке желез к молокообразованию. Железистая ткань достигает максимума своего развития, при этом грудь может увеличиваться на несколько размеров. Когда период лактации заканчивается молочные дольки вновь уменьшаются и частично замещаются жировыми и соединительнотканными компонентами. Грудь снова принимает обычные размеры.

Время начала инволютивных процессов в молочной железе зависит от многих факторов. Основными из них являются:

· наследственность (время наступления менопаузы);

· экология (токсичные соединения, неблагоприятные климатические условия способны ускорить процессы старения и сократить репродуктивный возраст);

· образ жизни (недостаточная физическая нагрузка, вредные привычки - курение либо частое употребление спиртных напитков, работа в неблагоприятных условиях, нерациональное питание);

· количество родов (считается, что чем больше было родов, тем позже наступает климакс);

· заболевания гинекологической сферы (воспаление придатков, миома матки, эндометриоз, кисты и поликистоз яичников, гиперплазия эндометрия оказывают влияние на гормональный статус);

· выкидыши, медицинские аборты;

· эндокринные патологии (сахарный диабет, заболевания надпочечников, щитовидной железы, гипоталамо-гипофизарной системы неблагоприятно сказываются на состоянии молочных желез);

· заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем (недостаточное снабжение тканей кислородом стимулирует развитие фиброзной ткани, что касается и молочных желез);

· избыточный вес (в жировых отложениях накапливаются эстрогены, которые замедляют наступление менопаузы).

Некоторые из указанных факторов способны спровоцировать более раннее начало фиброзно-жировой дистрофии груди. Иногда первые признаки инволюции наблюдаются даже у молодых женщин, что является патологическим состоянием.

Симптомы жировой инволюции

В течение жизни грудь женщины изменяется в несколько этапов. У девочек молочные железы не развиты. С наступлением пубертатного периода начинается активная выработка половых гормонов и пролактина, которые оказывают стимулирующее влияние на рост молочных желез. В них начинает развиваться паренхима, состоящая из железистых долек. Возможно появление болезненности и дискомфорта в области груди. Во время беременности и непосредственно после родов функциональная ткань груди достигает максимальной степени своего развития. При пальпации можно обнаружить дольчатое строение. Грудные железы увеличиваются в размерах.

По окончании лактации часть долек замещается соединительной и жировой тканью, так как уменьшается концентрация пролактина в крови. В этот период грудь снова принимает первоначальные или близкие к ним размеры, дольки уже не определяются при пальпации. Железы становятся более мягкими и однородными на ощупь. Аналогичные изменения происходят в груди с каждой новой беременностью и родами.

В яичниках каждой женщины заранее заложено определенное количество яйцеклеток. Со временем запасы фолликулов истощаются, что знаменует начало климактерического периода. В это время уже не каждый менструальный цикл сопровождается овуляцией. Отсутствие созревающих фолликулов приводит к недостаточной выработке эстрогенов и прогестерона, что в свою очередь влияет на структуру молочных желез. В паренхиме этого органа нарастают инволютивные процессы, похожие на фиброзно-жировую дистрофию после окончания лактации, но в больших масштабах.

Фиброзная мастопатия: симптомы, диагностические признаки, лечение

Молочные дольки значительно уменьшаются в размерах, фиброзно-жировой компонент груди начинает преобладать над железистым. Если более выражен процесс образования соединительной ткани, грудные железы уменьшаются, становятся более плотными на ощупь, теряют свою упругость. Также может наблюдаться провисание груди вследствие ухудшения эластичности связок. Соединительная ткань не всегда разрастается равномерно, возможно образование в молочной железе узелков и тяжей, что проявляется небольшими уплотнениями, обнаруживаемыми при пальпации. Субъективно женщину может беспокоить ноющая боль в груди, отдающая в грудной отдел позвоночника. Нередко этот симптом принимают за признаки остеохондроза. Если жировой компонент в ткани грудных желез преобладает над остальными, то они могут даже несколько увеличиваться, становятся более мягкими. Жировая дистрофия чаще наблюдается у женщин, склонных к полноте, страдающих сахарным диабетом или поликистозом яичников. У таких пациенток в целом увеличивается содержание жировой ткани в организме.

В более позднем возрасте, примерно после 60 лет, грудные железы практически полностью лишаются своей функции, железистая ткань исчезает, а на ее месте остаются фиброзно-жировые элементы. Грудь теряет форму и упругость и напоминает полупустые «мешочки». С течением времени этот процесс только усугубляется. Замедлить его помогает применение гормональной терапии с заместительной целью.

Диагностика

К основным методам диагностики фиброзно-жировой дистрофии относятся:

· осмотр и пальпация;

· УЗ-исследование;

· рентгенологическое обследование;

· биопсия;

· исследование гормонального статуса.

Путем осмотра и пальпации можно определить снижение эластичности и упругости молочных желез, их обвисание, наличие мелкозернистых уплотнений в толще груди. Специальные инструментальные и лабораторные методы позволяют провести более точную диагностику.

УЗИ грудных желез в разные возрастные периоды:

· 20-40 лет - определяется нормальное соотношение железистого и соединительнотканного компонентов, молочные дольки имеют обычные размеры;

· 41-50 лет - обнаруживаются ранние признаки инволюции в форме фиброзной мастопатии (узелки и тяжи в виде гиперэхогенных образований разного размера и формы, гипоэхогенные участки жировой ткани);

· 51-55 лет - молочные дольки значительно уменьшаются, выражены фиброзные и жировые изменения;

· старше 55 лет - железистая ткань практически отсутствует или имеются остаточные участки, структура желез практически однородна, явных очаговых уплотнений нет.

Рентгенологическое исследование


Основной рентгенологический метод определения фиброзно-жировой дистрофии - маммография. При отсутствии показаний маммография проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет. Если имеются симптомы каких-либо патологических изменений груди, то исследование назначают независимо от возраста женщины. Молочные железы помещают между двумя держателями и как бы распластывают их, чтобы придать им оптимальную для исследования толщину. Затем выполняют снимок. На маммограмме при инволюции обнаруживают диффузное затемнение ткани. Хорошо просматриваются отдельные дольки, тяжи и мелкие узелки фиброзной ткани, сосудистый рисунок.

Маммография является более диагностически информативным методом по сравнению с ультразвуковым исследованием, но ее нельзя назначать беременным женщинам, в то время как УЗИ практически не имеет противопоказаний. УЗ-сканированию стоит отдать предпочтение у молодых пациенток, особенно до 35 лет. Структуру их молочных желез наиболее оптимально приспособлена для изучения именно ультразвуком, а не рентгеновским лучами.

Лабораторная диагностика

Среди лабораторных методов чаще всего проводят иммуноферментное или иммунохимическое исследование гормонального статуса. Определяют уровень наиболее значимых гормонов: прогестерона и эстрадиола, фолликулостимулирующего, лютеинизирующего и лактотропного гормонов. При наличии показаний исследуют содержание тироксина и трийодтиронина (тиреоидных гормонов), тиреотропина и некоторых других. Лабораторная диагностика обычно проводится у женщин, имеющих выраженные симптомы со стороны молочных желез, не характерные для жировой дистрофии, или при появлении признаков инволюции в раннем возрасте (до 40 лет), что может указывать на наличие эндокринных заболеваний.

Лечение и профилактика

В случаях, когда инволютивные процессы наблюдаются в возрасте старше 40 лет, а обследование не выявило никаких патологий, особого лечения не требуется. Вылечить фиброзно-кистозную мастопатию молочных желез груди у женщины рекомендуется регулярное наблюдение у гинеколога и маммолога с целью предупредить развитие мастопатии или онкологической патологии. Если симптомы фиброзно-жировой дистрофии появились задолго до менопаузы, врач может назначить гормональную терапию в виде оральных контрацептивов или других гормональных средств, витаминно-минеральные комплексы, фитопрепараты и другие лекарства способствующие нормализации гормонального статуса и уменьшению симптомов.

Конечно, любая женщина желает как можно дольше быть красивой, сохранять молодость и красивую фигуру. Чтобы оттянуть развитие возрастных изменений молочных желез, следует изменить образ жизни и внимательнее относиться к здоровью. В качестве профилактических мероприятий рекомендуются:

· правильное питание с преобладанием в рационе фруктов и овощей;

· периодический прием витаминов и минералов (после консультации специалиста);

· умеренные физические нагрузки (частые прогулки, пробежки, езда на велосипеде, плавание, утренняя зарядка);

· отказ от курения;

· полноценный отдых;

· достаточный по времени сон (7-8 часов);

· использование удобного бюстгальтера.

Нужно избегать стрессовых ситуаций, стараться не волноваться и не переутомляться на работе и дома. В течение рабочего дня полезно делать несколько небольших перерывов, во время которых заниматься дыхательной гимнастикой. Дома следует чаще проветривать комнату. Как уже было сказано, недостаток кислорода усугубляет различные дистрофические процессы в организме.

Процесс фиброза молочной железы заключается в избыточном разрастании в толще груди соединительной ткани – коллагеновых и эластиновых волокон, а также специализированных клеток (фибробластов, фиброцитов и других). Вследствие этого возникают множественные изменения, сходные с рубцовыми, что неминуемо сказывается на функции органа.

В развитых странах диффузный или очаговый фиброз молочной железы представляет большую проблему для здравоохранения и маммологии в частности. Из года в год заболеваемость этой патологией неуклонно возрастает. В то же время известны предрасполагающие факторы, из-за которых может развиться фиброз молочной железы, что обусловливает необходимость своевременной профилактики и соблюдения здорового образа жизни.

Женская грудь состоит из двух основных компонентов: железистого и стромального. Первый представлен ацинусами, или концевыми отделами, молочных желез, и их основная функция заключается в выработке молока в период лактации. Стромальный компонент – это своего рода каркас, в котором находятся ацинусы и протоки грудных желез. Он состоит из коллагеновых и эластиновых волокон, фибробластов, жировых клеток и многих других структур.

Фиброз молочной железы представляет собой изменение соотношения железистого и стромального компонентов в пользу последнего. В результате ткани груди уплотняются, в ней появляются множественные участки уплотнения. Иначе говоря, развивается фибросклероз молочной железы.

Фиброз является ведущим процессом при мастопатии – доброкачественном заболевании, характеризующемся образованием в толще грудных желез множественных узлов и участков уплотнения. Причиной их образования является дисбаланс половых гормонов, который приводит к нарушению структуры груди. Это происходит вследствие действия следующих предрасполагающих факторов:

  • Воспалительный процесс в матке.
  • Длительные стрессы.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Неоднократное искусственное прерывание беременности.
  • Патология яичников.
  • Токсические и лекарственные воздействия.
  • Эндокринные заболевания.


На многие из этих факторов можно воздействовать непосредственно, поэтому регулярное наблюдение у специалиста и соблюдение здорового образа жизни является лучшей профилактикой фиброзных изменений в молочных железах.

Разновидности фиброза

Фиброзные изменения в тканях молочной железы могут протекать по-разному ввиду неодинаковой чувствительности отдельных участков органа к гормональным воздействиям. Такое положение приводит к тому, что у женщин могут наблюдаться различные формы фибросклеротического процесса:

  • Очаговый фиброз молочной железы. Возникает в том случае, когда разрастание соединительной ткани происходит в каком-то одном месте груди. Локальный фиброз молочной железы обычно наблюдается в верхнем квадранте органа, где образуется плотный узел диаметром в несколько сантиметров.
  • Узловой фиброз. По своей природе практически не отличается от очагового.
  • Кистозный фиброз. Связан с образованием ограниченных полостей, заполненных жидкостью.
  • Перидуктальный фиброз. Характеризуется разрастанием коллагена вокруг протоков молочной железы. Обычно наблюдается у пациенток, вступающих в климактерический период.
  • Линейный фиброз. В данном случае соединительная ткань разрастается по типу многочисленных тяжей.

Отдельно выделяют диффузный фам молочных желез, или фиброаденоматоз. При данном заболевании в толще груди образуются многочисленные доброкачественные опухоли – фиброаденомы. Лечить этот процесс необходимо не только у маммолога, но и у онколога.

Фибросклероз молочной железы: клиническая картина

Типичными клиническими проявлениями фиброза грудной железы являются:

  • Уплотнения в толще груди.
  • Боль и болезненность в молочной железе, усиливающаяся перед месячными.
  • Необычные выделения из сосков.
  • Изменение кожного покрова груди.
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Данные изменения могут наблюдаться и при других заболеваниях груди, в том числе опухолевых. Поэтому перед тем как лечить фиброз, следует пройти всестороннее обследование у маммолога.

Лечение фиброза молочной железы

Лечить фиброзные изменения в груди – это комплексная задача. Она включает в себя как консервативные, так и оперативные методы.

Лечение фиброза начинается с выявления и устранения причины, которая привела к его развитию. Это особенно эффективно в случае гинекологических и эндокринологических заболеваний. Тогда первым делом надо лечить патологию у специалистов соответствующего профиля.

Консервативное лечение фиброза проводится с помощью гормональных препаратов, которые следует принимать длительно. Крупные фиброзные узлы, однако, не удастся лечить с помощью таблеток. В таком случае неминуемо потребуется оперативное вмешательство.

Регулярное наблюдение у маммолога поможет не только выявить заболевание на ранней стадии, но и вовсе предотвратить его развитие. Соблюдение правил здорового образа жизни – залог долгой жизни без проблем с молочными железами.